FORMATO A - 6

Código único de Carpeta Fiscal

Prioridad
Distrito Judicial

ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS RECOGIDOS

(EN CADENA DE CUSTODIA)
EN CADENA DE CUSTODIA:
NÚMERO DE HALLAZGO:______________________________________________________
CANTIDAD _____________________________ UNIDAD DE MEDIDA____________________

DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN, QUE INTERVIENE:

_____________________________________________________________________________

LUGAR DE RECOLECCIÓN / DIRECCIÓN:

_____________________________________________________________________________
D______M________A________ HORA_________: (0-2
4 HORAS)
DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:_________________________________________________

SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN:

NOMBRE COMPLETO__________________________________________________________

DNI _ CIP _ Nº____________________________

CARGO______________________________________________________________________
FIRMA PNP___________________________

FECHA DE EMBALAJE:D____M_____A_______HORA:_____________________ (0-24 HORAS.)

______________________

FIRMA DEL R.M.P.

 Código único de Carpeta Fiscal
Prioridad
Distrito Judicial

FORMATO A - 7
CADENA DE CUSTODIA (*)
EVIDENCIA LEVANTADA:
ESPECIES C ONSISTENTES: (Detalle especies):

FECHA DE LEVANTAMIENTO: HORA:

OFICIO Nro.
TIPO DE DELITO:
EFECTIVO QUE REALIZA EL LEVANTAMIENTO:_________________________________________
UNIDAD POLICIAL: __________________________________________________________________
DOMICILIO (Lugar de Recolección o Donde se Realiza la Diligencia):________________________
___________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

______________________ ______________________
FIRMA DEL RMP FIRMA Y SELLO
Personal PNP a Cargo que Embala

REGISTRO DE CONTINUIDAD DE CUSTODIA DE ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIA Y BIENES INCAUTADOS ( *)

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:_____________________________________________
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega Firma de Recepción

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI Y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega Firma de Recepción
 REGISTRO DE CONTINUIDAD DE CUSTODIA DE ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIA Y BIENES INCAUTADOS ( *)

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega firma de Recepción

Código único de Carpeta Fiscal

Prioridad
Distrito Judicial

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega Firma de Recepción

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega Firma de Recepción

ENTREGADO POR : _______________________________________________________________

CIP/DNI y CARGO/ INSTITUCIÓN: ______________________________________________________
RECIBIDO POR : _______________________________________________________________
FECHA Y HORA : _______________________________________________________________
LUGAR : _______________________________________________________________
MOTIVO DE TRASLADO: ______________________________________________________________
AUTORIDAD QUE AUTORIZA EL TRASLADO:
Observaciones:____________________________________ Observaciones:___________________________________
_________________________________________________ ________________________________________________

___________________ ___________________
Firma de Entrega Firma de Recepción