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Diplomatura en Nutrición Renal

AVAL ACADÉMICO: SAN, NUTRINFO.

8 ABR // MÓDULO I

Enfermedad renal: definición; Nociones de fisiopatología de la hiperfiltraciòn


glomerular y patogénesis, clasificación en grados, criterios para el diagnóstico,
principales causas en la Argentina y en el mundo, manifestaciones clínicas
rasgos generales.

Factores de riesgo predisponentes a ER, modificables parte I: HTA


/obesidad /síndrome metabólico.

HIPERTENSION ARTERIAL (HTA)

Definición, clasificación, fisiopatología y tratamiento. Síndrome metabólico:


obesidad, hiperinsulinismo e HTA. La HTA en relación a la edad, y actividad
física. Sodio e HTA. Rol del alcohol en la enfermedad cardiovascular. Actividad
física e hipertensión. Terapéutica del paciente hipertenso. Mitos acerca de la
HTA.

CUIDADO NUTRICIONAL

Revisión de diferentes tipos de dietas y su impacto en el riñón y los factores de


Riesgo asociados (dieta mediterránea, dieta Dash, etc. Dietas hiperproteicas
riesgo o beneficio para el tratamiento de la obesidad como factor de riesgo
renal. Manejo dietético de Sodio: análisis del aporte de sodio en distintos
alimentos y bebidas. Ingesta de potasio en el control de la TA, alimentos
fuente, cantidad recomendada. Manejo dietético de grasas en la enfermedad
cardiovascular Estanoles y antioxidantes. Manejo lipidico; nuevas
recomendaciones basadas en hallazgos científicos. Control del peso corporal.
Efecto cardioprotector de los nitratos.

09 MAY // MÓDULO II

Factores de riesgo predisponentes a ER, modificables parte II: Diabetes


mellitus (DM) /dislipemia /síndrome metabólico.

NEFROPATIA POR DIABETES (NPD)

Generalidades, fisiopatología, diagnóstico, evolución natural (etapas). Pilares


del tratamiento: control metabólico- lipidico-de la presión arterial y proteinuria.
Algoritmos de abordaje.

CUIDADO NUTRICIONAL
Recomendaciones de la ADA-(Rasgos diferenciales de la nefropatía por DM):
Manejo de H de carbono. Sistema de conteo. Índice glucémico (generalidades).
Manejo de proteínas en pacientes microalbuminuricos. Relación entre ingesta
proteica, función renal y respuesta glucemia. Dietas hiperproteicas riesgo o
beneficio para el tratamiento de la obesidad en el paciente con DM, evidencias
.Manejode lípidos rasgos diferenciales en DM.

30 MAY // MÓDULO III

CLINICA DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA (IRC) I:

Alteraciones propias de la patología de base que influyen en el estado


nutricional: ACIDOSIS, INFLAMACION, ESTRES OXIDATIVO.

NUTRICION E INFLAMACION

Síndrome MIA: malnutrición, inflamación y ateroesclerosis. Posibles causas de


inflamación. Score de malnutrición e inflamación.

ESTRES OXIDATIVO Y ESTADO NUTRICIONAL

Conceptos sobre generación y control de especies reactivas del oxígeno.


Oxidación de Biomoléculas y sus marcadores. Consecuencias clínicas de la
oxidación, especialmente: Arteriosclerosis, inflamación y malnutrición.

ACIDOSIS y NUTRICION

Concepto su relación con la pérdida de masa muscular. tratamiento de la


acidosis farmacológico y nutricional.

CUIDADO NUTRICIONAL DE LAS ALTERACIONES PROPIAS DE LA


PATOLOGIA DE BASE

Manejo de la inflamación y del stress oxidativos. Manejo de la acidosis: dietas


acidas y básicas y su influencia en la hiperfiltración.

20 JUN // MÓDULO IV

CLINICA DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA (IRC) II:

Alteraciones propias de la patología de base que influyen en el estado


nutricional.

LITIASIS RENAL

Diagnóstico, fisiopatología, tratamiento médico.

CUIDADO NUTRICIONAL
Factores alimentarios que intervienen en la litiasis renal: promotores (nutrientes
que aumentan la probabilidad de litiasis), inhibidores (los que ejercen acción
protectora). Terapéutica nutricional.

MICROBIOTA INTESTINAL Y ENFERMEDAD RENAL

Alteraciones en la barrera intestinal, microbiota y toxinas urémicas derivadas


del intestino en la ERC, consecuencias de la acumulación de las mismas.

CUIDADO NUTRICIONAL

Manejo de la disbiosis: Propuestas para prevención y tratamiento(prebióticos-


probióticos).

11 JUL // MÓDULO V

ESTADO NUTRICIONAL e IRC:

Causas y consecuencias de la malnutrición.

VALORACION DEL ESTADO NUTRICIONAL (VEN): Indicadores


antropométricos, bioquímicos y dietéticos. Métodos de valoración directa e
indirecta (calibre, bioimpedancia, DEXA, calorimetría, etc). Sistemas
combinados de VEN (Score, Valoración Global Subjetiva; Algoritmos).

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES SISTEMAS DE


SCORE para evaluar el estado nutricional: Métodos de screening versus
métodos de diagnóstico.

COMPOSICION CORPORAL Cambios fisiológicos o asociados a la patología


renal - sarcopenia causas y consecuencias - relevancia en la patología renal-
obesidad sarcopénica.

BCM: Una herramienta validada en pacientes renales para medir composición


corporal: (LTI), (FTI) y estado de hidratación (agua corporal total intra y
extracelular, sobrehidratación). Su utilidad en los diferentes estadios de la ERC.

01 AGO // MÓDULO VI

NUTRICION EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA (IRC)

TRATAMIENTO CONSERVADOR y su relación con el Estado nutricional.


Objetivos dietoterápicos. Recomendaciones nutricionales de Energía, macro-
micronutrientes y líquidos. Manejo dietético ventajas y desventajas. Control
proteico: cuántas proteínas indicar? Qué peso utilizar? Frecuencia diaria o
semanal de proteínas de AVB. Ventajas y desventajas de las proteínas de
origen vegetal. Puntos polémicos. Análisis experimental del contenido de
minerales en legumbres. Uso de alfa cetoanalogos como terapia conservadora
de la función renal combinada a un plan alimentario bajo o muy bajo en
proteínas. Población objetivo y criterios para indicarlo, cuando comenzar?,
cálculo de dosis y administración, ventajas y límites en su uso. Tabla de
composición química de los alimentos adaptados a la patología renal:
contenido de sodio, potasio y fósforo por marca y porción usual de consumo.

22 AGO // MÓDULO VII

TRATAMIENTO SUSTITUTIVO RENAL

NUTRICION Y DIALISIS

DIALISIS, diferentes métodos, características , rasgos diferenciales, criterios de


indicación- Recomendaciones nutricionales -rangos diferenciales de las dos
modalidades dialíticas HEMODIALISIS (HDC) y su relación con el Estado
Nutricional.

CUIDADO NUTRICIONAL EN HDC

Recomendación de calorías, proteínas, sodio, potasio, calcio y fósforo. Manejo


de las proteínas- Cobertura de aminoácidos esenciales en HD con alimentos de
bajo costo. Manejo hidroelectrolítico: K, Na, líquidos ante la presencia de
anuria. Sodio y ganancia de peso interdialitica. Contenido liquido de los
alimentos cuales indicar y con que frecuencia. Manejo de los h de carbono y
lípidos como fuente energética en la recuperación nutricional. Recopilación de
productos que nos ofrece el mercado Argentino con su contenido en K, P, Na,
omega 3, 6 y 9.

DIALISIS PERITONEAL (DP)

Diferentes modalidades de DP. Criterios de indicación. Tipos de soluciones


(ventajas y desventajas), absorción de dextrosa, perdida de proteínas. Prueba
de equilibrio peritoneal (PET). Adecuación dialítica ( nociones). Causas de
malnutrición de DP; prevención y tratamiento.

CUIDADO NUTRICIONAL EN DP

Recomendación de calorías, proteínas, sodio, potasio, calcio y fósforo-


Complicaciones frecuentes que afectan a los pacientes tratados con DP
(incremento de peso, hipertrigliceridemia, hiperfosfatemia, etc)-Manejo de las
complicaciones.

19 SEP // MÓDULO VIII

DESORDENES DEL METABOLISMO OSEO MINERAL EN LA


ENFERMEDAD RENAL CRONICA (DMO-ERC)

Fisiopatología de la DMO-ERC. Hiperparatiroidismo secundario, enfermedad


ósea de bajo recambio, enfermedad mixta. Signos, síntomas y consecuencias
de la DMO-ERC. Tratamiento médico-farmacológico. Tratamiento quirúrgico.
MANEJO ALIMENTARIO DE LOS DESORDENES DEL METABOLISMO
OSEO MINERAL (DMO-ERC)

Estrategias dietoterápicas para prevenir y/o tratar la hiperfosfatemia. Análisis


de las fuentes alimentarias; aditivos. Biodisponibilidad del fósforo. Conteo de
fósforo - quelación. Nuevas recomendaciones para el manejo del fósforo.
Controversias y realidades en el manejo de la hiperfosfatemia. Método
educativo para el control de la hiperfosfatemia.

17 OCT // MÓDULO IX

SOPORTE NUTRICIONAL en DIALISIS

Tipos de intervención nutricional. Nutrición enteral (NE): tipos de formulas


especificas y no especificas y su uso en la patología renal, criterios de inclusión
y exclusión - su protagonismo en la recuperación y en la sobrevida.

HEMODIALISIS: Nutrición parenteral intradialítica (NPID): tipos de bolsas que


existen en el mercado Argentino (artesanales- listas para colgar)- criterios de
inclusión y exclusión. Ventajas y desventajas de ambas modalidades,
experiencias. Colación intradiálisis.

DIALISIS PERITONEAL: tratamiento de la malnutrición intraperitoneal -


soluciones con que contamos en la Argentina y su relevancia en la
recuperación nutricional.

14 NOV // MÓDULO X

TRASPLANTE RENAL y NUTRICION

Cuidado Nutricional Abordaje nutricional en el trasplante inmediato y en el


trasplante tardío. Manejo de las Complicaciones: hiperglucemias,
hipertrigliceridemia, etc. Consideraciones nutricionales del paciente que
reingresa.

EMBARAZO y ERC

Incidencia. Diferentes aspectos en el cuidado nutricional. Diálisis intensificada.


Uso de eritropoyetina. Control de peso semanal. Recomendaciones
nutricionales del 2º y 3º trimestre de embarazo en diálisis. Necesidades de
energía y proteínas ajustada a las diferentes etapas del embarazo y al estado
nutricional, manejo de electrolitos. Intervención nutricional en pacientes
desnutridas o con riesgo nutricional (NE)- (NPID).

05 DIC a 19 DIC // EVALUACIÓN FINAL

Plazo para rendir el Examen Final tipo multiple choice. Requiere 70% de
respuestas correctas para su aprobación.
IMPORTANTE: Toda Evaluación Final rendida fuera de los plazos establecidos
sin previa autorización expresa de la Directora o del Coordinador del curso,
será considerado desaprobada y sin derecho a recuperatorio.

20 DIC a 30 DIC // RECUPERATORIO

Plazo para rendir el Examen Recuperatorio (exclusivo para alumnos que hayan
realizado el Examen Final dentro del plazo establecido y no hayan alcanzado el
porcentaje mínimo de aprobación). Requiere 70% de respuestas correctas para
su aprobación.|

Modalidad de Estudio

100% a distancia, sin necesidad de traslados y permitiendo gran flexibilidad en


el manejo de los tiempos de estudio. Cada cursante tendrá acceso a una
página personal desde donde podrá descargar y/o visualizar el material teórico-
práctico de los distintos módulos, que se irán habilitando a medida que se
desarrolle el cronograma propuesto y se vayan cumpliendo objetivos parciales
(resolución de evaluaciones tipo multiple choice).

IMPORTANTE: Esta capacitación incluye clases que se dictarán a través de


videoconferencias grabadas (presentaciones PowerPoint con audio y video).
Las mismas podrán ser vistas por el cursante en cualquier momento y desde
cualquier lugar. Sólo es necesario contar una PC, Notebook, Tablet o
Smartphone y conexión a internet.

Desarrollo

Paralelamente, se pondrá a disposición de los alumnos, material adicional de


lectura obligatoria y/o no obligatoria, links recomendados, videos didácticos,
etc. El material del curso estará disponible para su acceso hasta un mes luego
de finalizado el último módulo, luego se inhabilitará el acceso a los contenidos.
Sumado a este material bibliográfico se facilitará material adicional para la
lectura (recursos didácticos, papers, artículos, etc.), además de links a otros
sitios con información específica a cada módulo. Este material podrá imprimirlo
y releerlo, profundizando así cada uno de los temas dictados a lo largo del
curso, durante o luego de finalizado el mismo.El material publicado en forma de
video sólo podrá ser visualizado durante el período de clases, y no podrá ser
guardado ni almacenado por el cursante para su uso posterior.

Modalidad de Evaluación

Al finalizar los diez módulos del curso, se planteará un Examen Final tipo
multiple choice de 40 preguntas basadas en casos clínicos, cuya aprobación
con un mínimo de 60% de respuestas correctas es condición sine qua non para
la obtención del Certificado de Diplomatura. No se entregarán certificados
parciales o sin la rendición de los trabajos correspondientes.

Aquellos cursantes que no obtengan el puntaje mínimo requerido en el


mencionado Examen Final, tendrán derecho a una instancia de Recuperatorio,
de mayor dificultad que el primero y cuya aprobación se conseguirá con un
mínimo de 70% de respuestas correctas.

IMPORTANTE: Todo examen presentado fuera de los plazos establecidos sin


previa autorización del coordinador del curso, será considerado desaprobado y
sin derecho a recuperatorio.

Diploma

Los alumnos que hayan aprobado el Trabajo Final recibirán por correo postal,
antes del 31 de marzo de 2019, un certificado de DIPLOMADO EN
NUTRICIÓN RENAL avalado por Sociedad Argentina de Nutrición, donde
constará la acreditación horaria 420 horas cátedra. y la aprobación del examen
final. El envío de los diplomas es gestionado por Nutrinfo.com, sin costo extra
para el cursante, en un sobre acondicionado especialmente para no sufrir
dobleces, arrugas, ni otros daños ocasionados por el transporte. Los envíos a
destinatarios de Argentina se realizan por Correo Argentino, servicio certificado
con código de seguimiento y entrega bajo firma.

Dirección del Curso:

Lic. Cristina Milano

Licenciada en Nutrición - Universidad Nacional de Córdoba.

Docente del Programa de Educación Médica Continua a distancia en


Nefrología (PRONEFRO), de la Sociedad Argentina de Nefrología.
Docente del curso avanzado de Hemodiálisis dirigido a Nefrólogos de la
Asociación Nefrológica de Buenos Aires (ANBA).
Ex Docente del curso de técnicos en hemodiálisis a distancia organizado por la
SAN (Sociedad Argentina de Nefrología).
Directora y docente del curso de postgrado de enfermedades renales y
Nutrición (auspiciado por AADYND , ANBA y SAN).
Docente del curso de postgrado de Dietoterapia del paciente diabético-
Sociedad Argentina de Diabetes (SAD).
Docente del curso de postgrado de Diabetes Universidad Favaloro.
Docente del XIII curso anual de Nutrición Clínica 2014 de la Sociedad
Argentina de Nutricion (SAN).
Docente del módulo renal de la Carrera de grado del IUC-Instituto Universitario
CEMIC.
Docente de la Carrera de postgrado de Especialista en Nutrición Clínica-
Universidad de Buenos Aires (UBA).
Jurado Titular en la defensa del TIF de la Carrera de Grado del Instituto
Universitario- CEMIC.
Jurado Titular en la defensa del TIF de la Carrera de Especialista en Nutrición
Clínica UBA.
Coordinadora gral y miembro del Comité científico de las I y II jornadas
Internacionales de Nutrición en Nefrología (2006),(2008), de las I Jornadas
Rioplatenses de Nutrición en Nefrología (2012) y de diversas jornadas de
actualización en Nutrición Nefrológica organizadas por el Consejo de Nutrición
ANBA.
Integrante del Comite de trabajo de Nutrición de la Sociedad Argentina de
Diabetes (SAD), como asesora en Nutrición en Nefropatía DBT.
Coordinadora del grupo de trabajo de Nutrición en Nefrología de la Sociedad
Argentina de Nefrología (SAN).
Miembro de la sociedad Argentina de Nefrologia(SAN), (ANBA) y Sociedad
Argentina de Nutrición (SAN).
Coordinadora Nacional del área de Nutrición en Nefrología de la empresa
Fresenius Medical Care (FME).
Nutricionista de los centros de diálisis FMC-CEMIC, Instituto de Nefrología
Pergamino e Instituto de Nefrología Rojas.
Tutora de tesis de grado y Autora de numerosos trabajos de investigación
presentados en el ámbito Nacional y de múltiples publicaciones.
Speaker en Lunch and Learn organizados por el laboratorio ABBOTT.

Lic. Bárbara Aparicio

Licenciada en Nutrición (U.B.A.)

Directora y docente de Cursos de postgrado en Enfermedades renales y


Nutrición dictado desde el año 2001 hasta la fecha, avalados por UNQ
(Universidad Nacional de Quilmes), AADYND y ANCBA.
Ex Docente Titular de la carrera de Licenciatura en Nutrición. Facultad de
Bromatología. Universidad Nacional de Entre Ríos.
Ex Docente integrante del CADIEQ, Curso de Capacitación para Licenciados
en Nutrición en Diabetes tipo 2, Sociedad Argentina de Diabetes.
Nutricionista de planta en Clínica del Niño de Quilmes.
Ex nutricionista de planta en numerosas Unidades de Nefrología y diálisis de la
Empresa Fresenius Medical Care.
Ex miembro del Consejo de Litiasis y Metabolismo Mineral (Sociedad Argentina
de Nefrología).
Nutricionista Consultora en el "Programa de Servicios Agrícolas Provinciales"
Prosap, "Programa de Gestión de la calidad y diferenciación de alimentos"
Procal II (2012-2013).
Nutricionista asesora en el desarrollo de rotulado nutricional de alimentos bajos
en sodio, Consultora Del greco Irigoyen SRL (2012-2013).
Tutora de tesis de grado y autora de trabajos de investigación relacionados con
nutrición y enfermedad renal presentados en el ámbito nacional y publicados.
Destinado a: Lic. en Nutrición, Nutricionistas ó Nutriólogos, Médicos, RD, PhD,
y estudiantes del último año de las carreras arriba mencionadas.

Aranceles y Medios de Pago Exclusivos para Residentes en Argentina


2018

Pago único en Pesos Argentinos $ 23.000

Pago en cuotas* en Pesos Argentinos Matricula de $ 4.500 + 8 cuotas de $


2.800

El primer pago se realiza antes de comenzar el Curso. Las cuotas restantes se


abonan en Mayo, Junio, Julio, Agosto, Septiembre, Octubre, Noviembre y
Diciembre de 2018, del 1 al 10. Dentro del Pago Único está incluida la
matrícula. (Complete el formulario para consultar por otras formas de pago)

Inició: 11 de Abril de 2018.

Duración: 9 meses (420 horas cátedra.)