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ESPACIO DE LEE WAY: espacios diferenciales para que los dientes tengan un
espacio adecuado
Apiñamiento en inferiores es fisiologico
CLASE DE DENTICION
denticion mixta temprana: HAN ERUPCIONADO LOS 8 INCISIVOS Y LOS 4 MOLARES
denticion mixta intermedia: NO PASA NADA
denticion mixta tardia: CANINOS PREMOLARES Y SEGUNDOS MOLARES
PERMANENTES
DIAGNOSTICO
La oclusion hace referencia a las relaciones que se establecen al poner los arcos
dentarios en contacto (estatita y relaciones dinamicas)
Implica un analisis dentario de la relacion de contacto entre los dientes.
El diagnostico en ortodoncia se basa en el concepto de ocliusion normal que es
preciso describir como punto de partida de la exploracion
Al hacer el examen clinico comparamos con lo conceptos que tenemos y
analizamos que se aparta de lo que conocemos y es asi como determinamos si es
una malaoclusio o no
El yter,mino maloclusion es generico y debe aplicarse en aquellas situaciones que
exigen intervension de ortodoncia u otopedia desde cualquier desviacion de la
oclusion ideal
CLASIFICACION DE EDWARD ANGLE
CLASE I
La cuspide mesiobestibular del primer molar superior esta en el mismo plano que
el surco vestibular del primer molar inferior
Relaciones sgitales normales
Maloclusiones individuales de los dientes
Anomalias en ralaciones verticales, transversales o desviaciones sagital de los
incisivos
PODRAN TENER
TEJIDOS OSEOS NORMALES
TEJIDOS BLANDOS NORMALES
ANGULO NASOLABIAL ADECUADO
LINEA E
LABIO SUPERIO ADECUADO
LABIO INFERIOR ADECUADO
PROBABILIDAD DE APIÑAMIENTO
NATURALEZA:
Factores geneticos
Factores ambientales
Tendencia a aumentar con la edad
Hay mayor prevalencia en las sociedades mas desarrollados. En sociedades mas
primitivos mayor atricion
Dieta
Diferencias oseas vs. Dientes
CAUSAS GENERALES
a. FACTOR GENETICO
b. REDUCCION EVALUATIVA DIETA
c. DIETA
FACTORES DENTOALVEOLARES
a. TAMAÑO DENTARIO
b. LONGITUD MANDIBULAR
c. ANCHURA MANDIBULAR
d. INCLINACION AXIAL
e. DIENTES SUPERNUMERARIOS
APIÑAMIENTO SECUNDARIO
Provocado por factores ambientales
Perdida de piezas temporales
Anomalia de tejidos blandos
Habito de succion
PREVALENCIA Y DESARROLLO
Según los estudios sobre las mordidas abiertas, estas tienden a disminuir con la edad.
ETIOLOGIA
DESARROLLO DENTARIO:
Mordidas abiertas transicionales
HERENCIA
PATOLOGIA DENTAL
Condiciones que obstaculizan la erupcion como quistes, piesas supernumerarias,
infraoclusiones
PATOLOGIA OSEA
Anomalias congenitas maxilofaciales
Labio y paladar fisurado
HIPOTONICIDAD MUSCULAR
Masticacion debil
Los molares posteriores crecen mas
Ritacion posterior
PATRON MORFOGENETICO VERTICAL
Componente esqueletico
Hiperdivengencia reciproca
CLINICAMENTE
MORDIDA ABIERTA DENTAL
a. Localizada (canino-canino
b. Interposicion de tejidos blandos
c. No hay alteraciones faciales en las facies
MORDIDA ABIERTA ESQUELETICA
a. Repercucioin facial de la displasia
b. Patron dolicofacial
c. Incremento de la altura facial inferior
d. Gingivitis por la dificultad del selle labial
CURVA DE SPEED
Se mide en ralacion con el plano ocliusal natural del paciente, desde los ultimos
molares posteriores hasta los bordes incisales de los incisivos
Varia entre 1 y 2 mm de profundidad
a. CURVA MODERADA
b. CURVA SEVERA
LINEAS MEDIAS DENTALES: debe coincidir la linea media dental inferior con la
superior y a su vez con la linea media facial.
TRATAMIENTO
AYUDAS DIAGONISTICAS
APARATOLOGIA ORTOPEDICA
APARATOS BIMAXILARES
KLAMT
ORTODONCIA FIJA
CONTROL DE HABITOS
EXPANSION MAXILAR
APARATOS REMOVIBLES PLACAS REMOVILES
APARATOS FIJOS:
QUAD HELIX Y ADAMS PORTER: solucion de mordidas cruzadas de origen dentale
El quad helix es mas felxible que el adams porter, el adams porter no tiene ansas
y es menos flexible pero ambos funcionan como un resorte
ADAMS PORTER: MORDIDAS CRUZADAS DE TIPO DENTOALVEOLAR.8
TORNILLO HIRAX: solucion de mordidad cruzadas de origen esqueletica (UN
CUARTO DE VUELTA)
TRATAMIENTOS DE MORDIDAS ABIERTAS
APARATOS EXTRAORALES
a. MENTONERA
b. TRACCION EXTRAORAL
BANDAS:
UR: UPPER RIGTH LR: LOWER RIGTH
UL: UPPER LEFT LL: LOWER LEF LA MARCA SIEMPRE SE PONE EN MESIAL DEL
DIENTE
Aparatos funcionales:
Condilo puede remodelasrse
APARATOS PARA CLASE II
PENDULO DENTOSOPORTADO:
OBJETIVO: distalizar molares
MALOCLUSION CALSE II de origen dental
Si yo distalizo: mordida abierta (tijera)
Topes en recina, al ocluir libera la oclusion de posteriores
Debe llevar ansas, si se abren contrarrestan las fuerzas linguales