EL ABORTO EN ADOLESCENTE DEL ECUADOR Y AMBATO

Pertenencia del tema

El embarazo en las adolescentes es un problema de salud pública en la mayoría de los países

en América Latina, puesto que sus causas se originan desde el hogar, padres y madres que no

brindan una orientación adecuada a sus hijos respecto a la educación sexual o problemas de

violencia intrafamiliar, los niveles de educación que poseen los padres es otra causas de esta

problemática; en las institución escolares, que en ocasiones no implementan políticas y

estrategias de comunicación para educar y sensibilizar a las adolescentes para prevenir el

embarazo precoz y los riesgos que esto conlleva a su salud física y emocional.

Esta etapa es difícil por todos los cambios que viven los adolescentes hacen que en muchos

casos sea un periodo difícil tanto para ellos como para sus familias. Pero a la vez es una etapa

apasionante. El que antes era un niño ahora está madurando para convertirse en un adulto. Está

descubriendo el mundo del que forma parte. Los que están cerca del adolescente, sobre todo sus

padres, vivirán todos esos cambios con cierta inquietud pero deben saber que ellos pueden hacer

mucho para que todo vaya bien.

Los cambios mentales en un adolescente se relacionan con querer aprender conocimientos

nuevos, se vuelve ansioso por aplicar sus ideas y opciones, se puede dar cambios como de pasar

de estar feliz a la tristeza, al saber que un adolescente experimenta cambios repentinamente son

casos muy preocupantes que se debe ser tratado a tiempo. La pubertad es una etapa de transición

de pasar de la infancia a la vida adulta, llegando a determinar cambios físicos e inquietudes que

es afectada en lo emocional.
 De esta forma sabemos la importancia del tema y que nos enfrentamos a un problema

considerado dentro de salud pública de alta relevancia. Cómo elevar el nivel de conocimientos de

las adolescentes sobre métodos de planificación familiar los mismos que evitan riesgos en su

salud y complicaciones en un embarazo a temprana edad.

Objetivos generales

 Determinar el nivel de conocimientos y actitudes sobre aborto inducido en las adolescentes

en el Ecuador y Ambato.

 Conocer cuáles son las principales causas que llevan a los adolescentes a la realización del

aborto.

 Describir los tipos de abortos que existen y sus consecuencias.

Objetivos específicos

 Determinar el conocimiento que tiene las Adolescentes Embarazadas sobre métodos de

planificación familiar.

 Establecer los factores socioeconómicos del grupo en estudio.

 Determinar el lugar de procedencia de las Adolescentes Embarazadas.

 MARCO TEÓRICO

Antecedentes históricos

La historia del aborto es muy antigua y por ende se encuentra en casi en todas las

civilizaciones antiguas del mundo, lo que se ha diferenciado es su evolución jurídica y por lo

tanto las sanciones aplicables. Por otra parte, dichos antecedentes legislativos son sólo índices y

no expresión completa de cómo el aborto era en realidad perseguido y sancionado. Todo hace

presumir que existía dada la peculiar índole de este delito, profundamente enraizada en

necesidades y usos económicos, sociales y culturales, una gran diferencia entre la letra del

precepto penal y su efectividad.

Roma

En el Derecho Penal Romano, se consideraba el aborto como una grave inmoralidad y solo le

estaba permitido al marido respecto de su mujer, es decir se permitía el aborto siempre y cuando

lo autorizara el cónyuge.

(Carrara, pág. 334). Respecto del aborto decía:

“...y en el aborto provocado por la mujer misma, no vieron sino un acto de libre dominio del

propio cuerpo, no imputable políticamente; solo sometían a castigo a la mujer casada que en

forma dolosa se hubiera procurado el aborto, cuando el esposo se quejaba de ello, pues en este

caso consideraban como objeto del delito la lesión del derecho que tiene el esposo sobre la prole

esperad".

Edad Media

En el medio evo o Edad Media, la idea del derecho canónico establecía la distinción entre el

corpus formatum (que podía recibir el alma, convirtiéndose en feto animado) y el corpus
informatum (que no había llegado a ese estado), retomando la definición de Aristóteles, que

decía que el feto se volvía humano después de 40 días de la concepción, en los varones, y de 90

días, en las mujeres.

Sin embargo pese a eso la doctrina católica castigaba el hecho de abortar, así pues

corresponde a la Biblia la exclusiva invención configurativa de un nuevo delito; el aborto

provocado o aborto criminal

“No habrá mujer que aborte, ni estéril en tu tierra; y yo completaré el número de tus días”

(Biblia, pág. 394).

El problema respecto del aborto es ciertamente saber si se atenta o no contra el derecho a la

vida humana, en otras palabras en contra el embrión o feto que viene a ser el concebido, el

mismo que todavía no tiene la calidad de persona según nuestra legislación civil.

“El Artículo 60 de nuestro Código Civil vigente que dice que el nacimiento de una persona

fija la existencia de una persona legal, desde que es separada completamente de su madre. La

criatura que muere en el vientre materno o que, perece antes de estar completamente separada de

su madre, se reputará no haber existido jamás, sin embargo el artículo 61 ibídem, dice: que la ley

protege la vida del que está por nacer” (Código Civil Ecuatoriano , 2011).

El aborto se define como la interrupción espontánea o provocada del embarazo, antes de que

se cumplan 20 semanas de gestación o el producto fetal alcance los 500 gramos.

En países en desarrollo, el riesgo de muerte secundario a complicaciones de procedimientos

de abortos inseguros es varios cientos de veces mayor que aquel de un aborto realizado

profesionalmente y bajo condiciones seguras.

En el Ecuador cerca del 30 al 50 % de la mortalidad materna durante el embarazo es

producida por abortos provocados. Las causas fetales del aborto corresponden a un 50 a 60 % de
los casos y de ellas las más frecuentes son la trisomía autonómica y la monosomía X. La

presencia de ácido antifosfolipídicos se asocia con un 90 % de abortos. El promedio en que las

adolescentes se convierten en madres es de 16,6 años; además 1 de cada 5 mujeres que cursan

entre 15 y 19 años han tenido al menos 1 embarazo. La frecuencia de aborto es mayor en las

mujeres multíparas que en las primíparas, las cifras son un 14% y un 5% respectivamente. El

antecedente de uno o más abortos previos aumenta el riesgo de aborto en embarazos sucesivos en

un 24% y 32%. La edad materna influye en la incidencia del aborto puesto que el riesgo de

aborto en mujeres de 35 a 40 años es de 21% y en mujeres mayores de 40 años el riesgo es de

42%, esto, debido a que conforme la edad avanza, se magnifica la posibilidad de que se presente

cualquiera de las causas de aborto espontáneo, más adelante señaladas.

El aborto recurrente se presenta del 2 al 5 % en mujeres que desean un embarazo, y un 3 al 5

% de abortos recurrentes se presentan por problemas genéticos.

Cabe recalcar que las mujeres que han sido sometidas a un aborto provocado con frecuencia

tienen conflictos psicológicos, emocionales y sociales.

Ecuador es el tercer país con la tasa más alta de embarazos adolescentes de la región. En los

últimos 10 años, el incremento de partos en adolescentes de entre 10 y 14 años fue del 78%.

Guayas, Pichincha, Manabí, Los Ríos y Esmeraldas son las provincias que concentran el mayor

número de embarazos adolescentes en el país.

Ecuador, tercer país con tasa más alta de embarazos adolescentes en la región

Según datos del Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, Ecuador tiene la tasa más alta

de embarazos en adolescentes entre 10 y 19 años, detrás de Nicaragua y República Dominicana.

 “Prácticamente entre el 2014 y 2016 se produjeron cinco embarazos diarios de menores de 14

años en este país, estamos hablando de algunos casos de violencia sexual y en otros casos de

embarazos tempranos que son consensuados con la pareja”.

Provincias con mayor número de casos

Guayas, Pichincha, Manabí, Los Ríos y Esmeraldas son las provincias que concentran el

mayor número de embarazos adolescentes a nivel nacional. Hasta 2016 de los más 80 000 niños

y niñas que nacieron de madres menores a 19 años, 20 548 nacieron en Guayas, 9 544 en

Pichincha, 6 807 en Manabí, 5 744 en Los Ríos y 4 393 en Esmeraldas.

Prácticamente el 40% de los ecuatorianos ya tiene una vida sexual activa entre los 15 y 19

años. Además, le llama la atención que prácticamente un 7% ya tenga una vida sexual activa

antes de los 15 años de edad. Es decir, la precocidad en este aspecto, es un factor que estimula el

embarazo adolescente.

Riegos del embarazo en adolescentes

El embarazo en la adolescencia representa un riesgo a la salud de la madre y el recién nacido

porque el cuerpo de la mujer no está preparado biológica ni emocionalmente hasta los 25 años de

edad, por lo que puede presentar diabetes gestacional y preclamsia. En el caso del bebé, puede

nacer de forma prematura y con una malformación congénita, como lo explica la ministra de

Salud, Verónica Espinosa: “Si bien hemos reducido la cifra de mortalidad materna, sabemos que

las madres adolescentes tienen hasta tres veces más riesgo de fallecer”.

La mortalidad materna es una de las principales causas de decesos en jóvenes de 15 a 24 años

de edad en la región. En 2014, fallecieron cerca de 1900 adolescentes como resultado de

problemas de salud durante el embarazo, el parto y el posparto. A nivel global, en países de

ingreso bajo y mediano, el riesgo de muerte materna se duplica en jóvenes de 15 años.

Prevención para enfrentar esta problemática

Según datos del Ministerio de Salud Pública ecuatoriano, el 58% de los adolescentes de entre

15 y 19 años es sexualmente activo, de ellos, únicamente el 50% usa métodos anticonceptivos.

Dentro del Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2017-2021 se establece la demanda, el

acceso y uso de métodos anticonceptivos y planificación familiar.

Es precisamente la planificación familiar a lo que se debe apuntar para enfrentar esta

problemática, “El embarazo adolescente en el Ecuador y en la ciudad de Ambato, especialmente

en menores de 14 años, y entre 15 y 19 años, son uniones que están claramente establecidas. No

es que el embarazo se produce de la noche a la mañana. Estamos hablando que 2 de cada 10

menores de 14 años ya tienen una unión”.

La familia es el pilar fundamental para que no se produzcan embarazos en adolescentes.

Además, está en marcha un Plan intersectorial para enfrentar prácticas comunes, que

desembocan en un embarazo en adolescentes.

Clasificación del aborto

En términos generales se clasifica al aborto en dos tipos: espontáneo y provocado.

 Aborto provocado

Se define como aborto provocado a la interrupción del embarazo, a través de medicación o

cirugía, luego de la implantación fetal, antes de que exista viabilidad.

 Aborto espontáneo

Se conoce como aborto espontáneo al que se produce sin la intervención de sustancia ni

técnica quirúrgica alguna que interfieran con el desarrollo de la gestación. Los siguientes tipos de

aborto son subclasificaciones de éste.

 Aborto completo
 Se llama aborto completo, a aquel en el cual los productos de la gestación han sido eliminados

totalmente del útero.

 Aborto incompleto

Se conoce como aborto incompleto cuando se produce la expulsión del feto y la placenta, pero

con retención sea parcial o total de ésta.

 Aborto inevitable

El aborto inevitable consiste en la dilatación del cérvix, ruptura de las membranas, y la

presencia de contracciones uterinas en veces intensas, esperándose que se produzca el aborto en

poco tiempo.

 Aborto diferido

Se conoce como aborto diferido a la retención de un embarazo no viable durante varias

semanas, pudiendo o no cursar con hemorragia vaginal, se observa que el útero no desarrolla un

tamaño que se corresponda con la edad gestacional, sino por el contrario en muchas veces

involuciona, no suelen observarse modificaciones cervicales.

 ENCUESTA

1. ¿Cuál es su lugar de residencia?

………………………

2. ¿En qué año de educación se encuentra?

…………………..

3. ¿A qué edad tuvo su madre su primer hijo?

…………………

4. ¿Cuáles son los ingresos económicos de su familia?

…………………..

5. ¿Conoce sobre educación sexual?

Sí No

6. ¿Conoce sobre métodos de planificación familiar?

Sí No

7. ¿Conoce que es la píldora anticonceptiva?

Sí No

8. ¿Está de acuerdo con el aborto de los adolescentes?

Sí No

9. ¿Conoce los tipos de aborto y cuáles son?

Si No

…………………………………………

10. ¿Sabe en qué consiste el aborto?

…………………………………………….
 CONCLUSIONES

En conclusión la mayoría de las adolescentes conocen sobre Educación Sexual, está

información la obtuvieron en las instituciones educativas por parte de sus profesores, en nuestro

medio es muy deficiente la información, el tema es tratado en forma muy superficial ya que en

las Instituciones Educativas son dadas a conocer mediante charlas ocasionales.

Los Métodos de Planificación Familiar son conocidos por la mayoría de adolescentes, siendo

el anticonceptivo más conocido y utilizado el preservativo, la píldora anticonceptiva de

Emergencia.

Las encuestadas son hijas de madres adolescentes, de ingresos económicos medio, las mismas

provienen de área rurales, como también del área urbana y dejaron sus estudios como

consecuencia del embarazo a temprana edad.

 RECOMENDACIONES

Se recomienda que el tema de la educación sexual debiera ser difundido con mucha

importancia, no solo como charlas educativas, sino convendría ser considerada como una materia

más dentro del pensum de estudio, independientemente si la institución es de carácter religioso,

asegurando la enseñanza de los deberes y derechos de los adolescentes a asumir una sexualidad

responsable.

Las instituciones educativas deben abordar el tema con los padres de familia mediante charlas,

para que ellos desde su hogar puedan encaminar a sus hijos en forma correcta, sobre las

consecuencias y responsabilidades que implica el quedarse embarazada a temprana edad.

Realizar casas abiertas con el fin de motivar que los adolescentes se interesen por obtener

mayor información y conocimientos sobre educación sexual y reproductiva para que sean

responsables de sus actos que acudan a retirar los anticonceptivos que son expedidos en los

Centros de Salud a libre demanda.

Bibliografía

Biblia, S. Ed. Palabra de Dios, Éxodo 22, segundo libro, pág. 394.

Carrara, F. (1991). , Programa de Derecho Criminal, Bogotá: Ed. Temis, Tercera Edición,

Tomo 3, página 334.

Código Civil Ecuatoriano. (2011). Quito: Corporación de estudios y publicaciones.

Recuperado de: http://www.monografias.com/trabajos91/embarazo-adolecentes/embarazo-

adolecentes.shtml

Recuperado de: https://www.monografias.com/trabajos14/aborto/aborto.shtml

Recuperado de: saber.ucv.ve/bitstream/123456789/2093/1/Aborto%20en%20Adolescentes.pdf
Biblia, S. Ed. Palabra de Dios, Éxodo 22, segundo libro, pág. 394.