Clases de antibióticos agrupados por

estructura
NOMBRE POSIBLES EFECTOS
NOMBRE COMERCIAL USOS FRECUENTES MECANISMO DE ACCIÓN
GENÉRICO ADVERSOS

AMINOGLUCÓSIDOS

Amikacina20 amikin Infecciones severas

causadas por bacterias
gram negativas,
Gentamicina garamicina como escherichia
coli y klebsiella. La
Kanamicina kantrex
tobramicina es
Neomicina neosporin especialmente activa
frente a pseudomonas  sordera(especialmente
Netilmicina netromicina aeruginosa. La en combinación Se une a la unidad 30s
neomicina se indica con diuréticos de asa)
Estreptomicina del ribosoma, provocando
para profilaxis
 vértigo (toxicidad una alineación y
Tobramicina nebcin de cirugía abdominal.
del nervio reconocimiento anormal
Efectivo contra
vestibulococlear) por el arn, por lo que
bacterias anaeróbicas
(mas no los  daño renal(especialmente inhibe la síntesis de
en combinación proteínas.
facultativos). Pobre
actividad frente a con cefalosporinas)
bacterias gram
positivas. La
Paromomicina humatin
netilmicina es activa
frente a varios
organismos resistentes
a la gentamicina y
tobramicina.
 ANSAMICINAS

geldanamicina La geldanamicina impide la

incorporación de la hsp23
 Toxicidad al trímero 90/90- imph; ello
gastrointestinal leve bloquea la formación
del oncogén her-2. La
Experimental: antibiótico  Alteraciones de herbimicina reduce
antitumor parámetros sanguíneos la fosforilación en
herbimicina Herbamicina a consistentes con nefro y residuos tirosina de
hepatotoxicidad sustratos celulares y
reversibles22 disminuyen selectivamente
la cox-2 sin modificar cox-
1.23

carbacefem

infecciones respiratorias
Ocasionalmente trombocit Inhibición de la síntesis de
loracarbef lorabid altas e infecciones
openia.24 la pared celularbacteriana.
urinarias.

carbapenem

ertapenem invanz Bactericidas para

las gram
doripenem finibax positivas y gram
imipenem/cilasta negativas por lo que se
primaxina usa para cobertura de
tina  Malestar estomacal
amplio espectro de
y diarrea
manera empírica.
(nota: mrsa resistente a  Náuseas Mecanismo betalactámico:
previene la división celular
esta clase.) Imipenem  Convulsiones en bacteriana inhibiendo la
se combina pacientes con alto riesgo
síntesis de la pared celular.
con cilastatinapara  dolor de cabeza
meropenem merrem reducir la inactivación y
toxicidad en los
 rash y alergias
túbulos renales.
Ertapenem tiene mejor
actividad frente
a enterobacterias.25

cefalosporinas (de primera generación)

cefadroxilo duricef Al igual que las

penicilinas, todas las Igual que los otros
cefazolina ancef cefalosporinas tienen  Malestar estomacal betalactámicos:
cefalotina keflin un anillo betalactámico, y diarrea interrumpen la síntesis
por lo que son también de peptidoglicano, una
 Náuseas (con la ingesta
cefalexina keflex antibióticos capa de la pared celular,
de alcohol)
bactericidas. Cocosgra aunque son menos
m  Reacciones alérgicas sensibles a
cefradina veracef positivos, proteus, esch las betalactamasas.
erichia coli y klebsiella.

cefalosporinas (de segunda generación)

cefaclor ceclor Son más eficaces que la
penicilina frente a
cefamandol mandol los bacilos gram
cefoxitina mefoxitin negativos, e igual de  Malestar estomacal Igual que los otros
eficaces frente a y diarrea betalactámicos:
cefprozil cefzil los cocos gram
 Náuseas (con la ingesta interrumpen la síntesis
positivos.3 cocos gram
de alcohol) de peptidoglicano, una
positivos, haemophilus
influenzae, enterobacter  Reacciones alérgicas capa de la pared celular.
cefuroxima ceftina, zinnat , neisseria, proteus, esc
herichia
coli y klebsiella.

cefalosporinas (de tercera generación)

cefixima suprax
cefdinir omnicef Las cefalosporinas se
cefditoren meiact emplean en el
tratamiento de serias
cefoperazona cefobid infecciones por  Malestar estomacal Igual que los otros
organismos resistentes y diarrea
cefotaxima claforan betalactámicos:
a otros betalactámicos,
 Náuseas (con la ingesta interrumpen la síntesis
cefpodoxima vantin como ciertas
de alcohol) de peptidoglicano, una
presentaciones
ceftazidima fortaz de meningitis, y en  Reacciones alérgicas capa de la pared celular.
la profilaxis previa
ceftibuten cedax a cirugíaortopédica,
ceftizoxima cefizox del abdomen y pelvis.

ceftriaxona rocephin

cefalosporinas (de cuarta generación)

cefepime maxipime Mayor cobertura en

contra
 Igual que otras Impiden la síntesis
de pseudomonas y
cefaclidina cefclidin cefalosporinas de peptidoglicano.
organismos gram
positivos.

cefalosporinas (de quinta generación)

Actividad adicional
contra
ceftobiprol zevtera el staphylococcus
 Igual que otras Impiden la síntesis
cefalosporinas de peptidoglicano.
aureus resistente a la
meticilina

glicopéptidos

teicoplanina targocid
Pacientes críticamente
Reversibles:  Actúan inhibiendo la
síntesis
enfermos y con
 Alergia, dolor de peptidoglucano en un
hipersensibilidad
vancomicina vancocina paso metabólico diferente
demostrada a  Nefrotoxicidad a los agentes
los betalactámicos
 Neutropenia betalactámicos.
  Sordera  Alteran la permeabilidad de
membrana e inhiben la
síntesis de arn

macrólidos

zitromax, sumame
azitromicina
d, zitrocin
Infecciones
claritromicina klaricid  Náuseas, vómitos y
por estreptococo, sífilis
diritromicina dynabac , infección respiratoria, diarrea (especialmente a
infección altas dosis)
eritromicina eritocina, eritroped por mycoplasma, enfer  ictericia Se une al ribosoma,
medad de lyme unidad 50s por lo que
roxitromicina roxitrol
inhibe la síntesis de
troleandomicina (tao) proteínas.
Trastornos visuales,
telitromicina ketek neumonía
toxicidad hepática.26
antimetabolito, anticánce
espectinomicina trobicin r y activo
contra gonococos27

monobactámicos

Activo frente a bacterias

gram
negativas aeróbicas,
como rash cutáneo, alteración de
las enterobacterias y
las
aztreonam azactam
especies yersinia, plesi
omonas, aeromonas y n
eisseria.28 inactivo
frente a cocos gram
positivos, anaerobios
y acinetobacter.25
Igual que los otros
betalactámicos:
ciertas interrumpen la síntesis
funciones hepáticas. de peptidoglicano, una
Seguro en la mayoría de capa de la pared celular.
los pacientes alérgicos a Preferencia por
la penicilina.25 la enzima pbp-3 de
bacterias gram negativas.25

penicilinas

amoxicilina novamox, amoxil

ampicilina unasayn
azlocilina securopen
carbenicilina pyopen Amplia gama de  Malestar gastrointestinal
y diarrea Igual que los otros
infecciones, penicilina
cloxacilina anaclosil betalactámicos:
aún se indica en  Alergias con serias
interrumpen la síntesis
dicloxacilina dicloran infecciones estreptocóc reacciones anafilácticas
de peptidoglicano, una
icas, sífilis y enfermeda  Raramente daño renal o capa de la pared celular.
flucloxacilina floxapen d de lyme cerebral
mezlocilina Baypen
meticilina Staphcillin
nafcilina nallpen
oxacilina prostafilina
penicilina
piperacilina pipracil
ticarcilina timentin

polipéptidos

Inhibe la síntesis de
Infecciones componentes
bacitracina del ojo, oído y vejiga, del peptidoglicano en
usualmente se aplica Daño renal y de la pared celularbacteriana29
directamente en el ojo o ciertos nervios (cuando
colistin bien inhalado a los se da inyectado) Interactúa con la membrana
pulmones, rara vez plasmáticabacteriana,
polimixina b inyectado alterando su
permeabilidad.

quinolonas

cipro, ciproxin,
ciprofloxacino
ciprobay
enoxacino enoxin Infecciones del tracto
urinario, prostatitis bact
gatifloxacino tequin eriana, neumonía Náusea
Inhibe la topoisomerasa, adn
levofloxacina tavanic adquirida en la (raro), tendinosis (raro),
girasa y otras enzimas
comunidad, diarrea bac puede causar
bacterianas, inhibiendo la
lomefloxacino loflox teriana, infecciones acumulación
replicación y transcripción
por micoplasma, gonorr de teofilina cuando se
moxifloxacino avelox de adn.
ea. Poca actividad combinan.25
norfloxacino Noroxin frente a organismos
anaeróbicos.25
ofloxacino ocuflox
trovafloxacino trovan

sulfonamidas

mafenide
prontosil (arcaic
o)
sulfacetamida
 Náuseas, vómitos y
sulfametizol infecciones diarrea
sulfanilimida (arc
urinarias (con la  alergias Inhibición de la síntesis
excepción  Cristales en la orina
aico) de ácido fólico, entre otras
de sulfacetamida y
mafenida); la mafenida  insuficiencia renal funciones inhibitorias de la
sulfasalazina síntesis de adn y arn.
se usa como tópico  Disminución del número
sulfisoxazol para quemaduras de glóbulos blancos
trimetoprim  Sensibilidad a la luz solar

trimetoprim-
sulfametoxazol(
bactrim
co-trimoxazol)
(tmp-smx)
 tetraciclinas

demeclociclina  Malestar gastrointestinal

doxiciclina vibramicina  Sensibilidad a la luz solar
sífilis, infecciones  Mancha en Se une a la unidad 30s
minociclina minocin los dientes(especialment
por chlamydia, mycopla del ribosoma por lo que
oxitetraciclina terramicina sma y rickettsia, así e en niños) inhibe la síntesis de
como acné  Potencialmente tóxico proteínas.30
para la madre y
tetraciclina sumycin el fetodurante
el embarazo.

Otros
Liberación sostenida del
Infecciones
compuesto ras(oh)2,
arsfenamina salvarsan por espiroquetas (obsol intoxicación tipo arsénico
especialmente tóxico para
eto)
el treponema pallidum.
Principalmente toxicidad
dosis-dependiente que Se une de manera reversible
Efectividad contra gram-
afecta a la médula ósea, a la
positivos y gram-
cloranfenicol chloromycetin dando lugar a anemia unidad 50s del ribosoma,
negativos, así como
aplásica,31 la cual en por lo que inhibe la
anaerobios
casos raros puede ser síntesis de proteínas.21
irreversible.
Infecciones por bacterias
anaerobias, acné, Principalmente diarreacaus Tiene efecto bacteriostático
profilaxis previa a la ada por clostridium por inhibición de la
clindamicina cleocin cirugía y algunos casos difficile, la cual suele síntesis de proteínas a
de staphylococcus conllevar una colitis nivel de los ribosomas por
aureus resistente a la pseudomembranosa.33 unión a la subunidad 50s.34
meticilina.32
Infecciones por acné,
profilaxis previa cirugía
Similar a los macrólidos,
y ciertos organismos
colitis, ocasionalmente uniéndose a la subunidad
lincomicina lincocin como actinomycetes, m
letal. 50s del ribosoma
ycoplasma y algunas
bacteriano.
especies
de plasmodium.
Principalmente neuritis
myambutol(abrev: óptica.36 por lo que está Inhibe la formación de la
etambutol antituberculosis35
emb) contraindicado en pared celular.
menores de 6 años.
Algunos casos Bien tolerado, alta Inhibe la síntesis de la pared
fosfomicina monurol
de infección urinaria. resistencia microbiana. celularbacteriana.
Fundamentalmente bacte
rias gram
ictericia, orina color Inhibición de la síntesis de
positivas como ciertas
oscura, ambas proteínas previniendo la
ácido fusídico fucidin especies
reversibles al suspender recaptación del factor de
de staphylococcus, stre
el tratamiento. elongación del ribosoma.
ptococcus y corynebact
erium.
 Diarrea
y enteritis causadas por
furazolidona furoxone bacterias o
por protozoos, cólera y
giardiasis.
isoniazida laniazid antituberculosis
Infecciones por bacterias
gram
linezolid zyvoxid
positivas resistentes a
otros antibióticos.
protozoos y gérmenes
anaerobios
incluyendo bacteroides
fragilis, fusobacterium,
metronidazol flagyl o flegyl veillonella, clostridium
difficile y c.
Perfringens, eubacteriu
m, peptococcus, giardia
y peptostreptococcus.
Bacteriostático a bajas
concentraciones y
mupirocina bactroban bactericida a
concentraciones
elevadas.
macrodantina, m Fundamentalmente casos
nitrofurantoína
acrobido de infección urinaria.
platensimicina Droga experimental
pirazinamida Abrev: pza antituberculoso
estafilococos y enterococ
quinupristin/dalf
synercid cus faecium resistente
opristin
a la vancomicina.
Mayormente gram
rifampina o rifam
rifaldin positivas y micobacteri
picina
a
uretritis y vaginitis, ameb
tinidazol
iasis y giardiasis
Es frecuente la toxicidad
que causa temblores,
trastornos
gastrointestinales, neuriti
s, etc.
Múltiples efectos adversos
Leves en tratamientos a
corto plazo, efectos más
serios aparecen con el
uso prolongado del
medicamento.
Orina rojiza, malestar
bucal. Su uso prolongado
puede
causar neuropatíaperiféri
ca.21
Resistencia bacteriana
frecuente.
Principalmente náuseas, v
ómitos y ocasionalmente
síndrome pulmonar.
Desconocidos, aún en
ensayos.
Principalmente dolor
articular leve.39 40
dolor
articular y muscular, náu
seas, vómitos, dolor de
cabeza, etc.
Sudoración, lágrimas y
orina rojiza.
mareo, dolor de
cabeza, somnolencia.
Entrecruzamiento
del adn bacteriano.
Bloqueo de la biosíntesis de
ácidos grasos
Inhibición de la biosíntesis
de proteínas a
nivel ribosomal.
Actúa sobre las proteínas
que transportan electrones
en la cadena respiratoria
de las bacterias
anaerobias, mientras que
en otros microorganismos
se intercala entre las
cadenas de adn inhibiendo
la síntesis de ácidos
nucleicos.37 38
Inhibición de la síntesis de
proteínas.
Daños al adn bacteriano.
Inhibición de la biosíntesis
de ácidos grasos.
Inhibición de la biosíntesis
de ácidos grasos.
Inhibición de la síntesis
proteica a nivel ribosomal.
Se une a la subunidad β de
la arn
polimerasa inhibiendo la
transcripción.
Producción de radicales
libres tóxicos para los
parásitos.