EVALUACION INTEGRAL

I. Datos de identificación

Nombre : José Salvador Salome Eid

Edad : 9 años 2 meses
Fecha de Nacimiento : 27 de marzo 2000
Fecha del informe : 28 de junio 2019

II. Motivo de la evaluación

A solicitud del colegio se realiza una evaluación psicológica y

psicopedagógica

Anteriormente Salvador fue evaluado y diagnosticado con Déficit Calle Asaí Nº 2300
atencional y ansiedad en otro centro donde actualmente recibe terapia, la Entre Av Alemania y Av Beni
madre solicita la evaluacion debido a dos motivos, primeramente, por la Entre 2º y 3º anillo
prensencia de miedos intensos en Salvado a la hora de dormir, ademas
de ser la psicopedagoga de la escuela la cual solicito la reevaluacion para
observar las capacidades cognitivas y de aprendizaje en Salvador.

III. Antecedentes del niño

3-241724
Salvador es el hijo mayor, con antecedentes de un embarazo de 39
semanas de duración y un parto por cesárea sin complicaciones, además
goza de una buena salud.

Salvador vive en casa con ambos padres y una hermana menos de 4

años, además de una nana que está a cargo del cuidado de los niños.
60001418
En cuanto al historial escolar de Salvador, el ingreso a Sala cuna desde
los 2 años de edad, sin problemas, se mantuvo hasta la fecha en el mismo
colegio, un evento a destacar es que fue adelantado un año, pero
posteriormente tuvo que repetir 2do de Primaria, debido según la madre
a que se distraía constantemente y no organizaba bien su tiempo.
Centro Casa de la Tía
Por otra parte, la madre refiere que Salvador es un niño cariñoso y dulce,
pero suele hacer cosas para llamar la atención y se distrae fácilmente, es
irritable, con cambios frecuentes de humor, tiene miedo a la hora de
dormir, por ello sigue durmiendo con sus padres.

IV. Pruebas aplicadas

 FECI (Ficha de entrevista clínica para padres)

SANTA CRUZ – BOLIVIA
 SENA (Sistema de Evaluación para niños y Adolescentes)

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
  HTP (Test gráficos casa-árbol-persona)
 Persona bajo la lluvia (Test proyectivo)
 WISC –IV (Escala de inteligencia para niños de Wechsler)
 CARAS (Test de Percepción de Diferencias)
 ENFEN (Evaluación Neuropsicológica de las Funciones Ejecutivas en Niños)
 Figura compleja del REY
 Test de los Cinco dígitos
 PROLEC-R (Test para la Evaluación de los Procesos Lectores)
 PROCALCULO (Test de Evaluación del Procesamiento del Número y Cálculo)
 CUMANES (Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar)
 Prueba no estandarizada de escritura

V. Conducta observada durante la evaluación

Salvador es un niño con muy buen humor, cooperó durante todas las pruebas, accediendo a realizar las
diferentes subpruebas de cada test. Sin embargo, se pudo observar que a medida que transcurría el tiempo,
los ánimos de Salvador disminuían y cada vez se distraía más. Salvador presenta muchas manifestaciones
de ansiedad, con dificultad para aceptar los errores. Estos lo desmotivan y está muy pendiente de las
anotación es que se realizan sobre su producción o sus comentarios sobre las pruebas, mencionando que
“borra lo que dije”, ademas agarraba objetos cercanos o hacia sonidos con la boca reclamando cuando se
le pedía realizar otra sub prueba; así también, en tareas que previamente había realizado satisfactoriamente,
cerca a la hora de trabajo ya no respondía adecuadamente, sin embargo si se le pedía que ponga más
atención y se le decía que ya faltaba poco para terminar, mejoraba un poco su desempeño.

VI. Evaluación cognitiva

A continuación, se explican los resultados obtenidos en las pruebas aplicadas, dando un panorama general
de las habilidades y dificultades de Salvador.

RESULTADOS DE LA ESCALA WISC-IV

Para comprender las tablas correspondientes al WISC – IV, debe tenerse en cuenta que los
puntajes escalares consignados deben estar entre 8 – 12 para mostrar un rendimiento promedio
esperable para su edad cronológica. Por debajo de 8 implica dificultades leves; si la puntuación
está por debajo de 6, las funciones implicadas en ese subtest mostrarían alteraciones moderadas;
y puntaje por debajo de 4 supone graves dificultades.

COMPRENSIÓN VERBAL
TEST PUNTUACION ESCALAR EDAD EQUIVALENTE
SEMEJANZAS 8 8 años y 2 meses
VOCABULARIO 7 8 años y 2 meses
COMPRENSION 5 <6años y 2 meses
En el subtest semejanzas podemos observar que Salvador tiene dificultades leves a la hora de realizar
tareas donde se requiere distinguir entre caracteristicas esenciales y secundarias.

Por otro lado en el subtest de Vocabulario encontramos dificultades en la conceptualización de palabras

y la descripcion de las mismas, aveces es necesario repetirle las palabras. Puntuaciones bajas en
vocabularios nos muestra que aquello que percibe mal, se almacena mal, el vocabulario tiene que ver

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 con memoria, ademas el hecho de que esta siendo escolarizado en el idioma inglés puede hacer que
tenga variaciones en este puntaje.

Sin embargo en el subtest de Comprensión encontramos alteraciones moderadas en la habilidad para

evaluar, utilizar la experiencia para generar jucios sociales con sentido comun al igual que identificar
los estandares convencionales de comportamiento. La comprension mide la manera de comprender
las situaciones sociales que el vive, al obtener puntajes bajos pone en evidencia la dificultad para tomar
en cuenta elementos relevantes, tiene dificultades en la resolucion de problemas como consecuencia
de inmadurez en las funciones ejecutivas

RAZONAMIENTO PERCEPTIVO

TEST PUNTUACION ESCALAR EDAD EQUIVALENTE

MATRICES 8 7 años y 10 meses
CONST. CON CUBOS 8 8 años y 2 meses
CONCEPTOS 10 9 años y 10 meses

Según las pruebas en razonamiento perceptivo podemos apreciar que evidentemente Salvador es un
niño inteligente y en cuanto a su inteligencia cristalizada es pobre en comparacion a otras areas o el
potencial que podria llegar a tener, por tanto es una evidencia que existe una falta de estimulacion
cognitiva adecuada.
MEMORIA OPERATIVA

TEST PUNTUACION ESCALAR EDAD EQUIVALENTE

RET. DE DIGITOS 2 <6años y 2 meses
LETRAS Y NUMEROS 3 6 años y 2 meses

La memoria operativa o de ejecución (MO) es una de las funciones que obtiene también bajo puntaje
disparejo y que se refleja en su actuación dentro y fuera del aula. La MO es una función
neuropsicológica que permite mantener gestionar y usar información durante breve periodo de tiempo.
Esta importante capacidad se utiliza de manera flexible para apoyar las actividades cognoscitivas
diarias que exigen el almacenamiento de información importante mientras se ejecutan otras actividades
mentales relevantes.

También se observó que durante estas tareas el nivel atencional descendió, se distraía con más
facilidad. Se debe tener en cuenta que en este tipo de tareas, una pequeña distracción como un
pensamiento no relacionado con la tarea que se está realizando, muy probablemente resulte en la
pérdida parcial o total de la información almacenada y por lo tanto un fracaso en el intento de hacer el
seguir mentalmente una serie de números y letras. Ningún esfuerzo va a permitir que se recuerde la
información perdida y la única acción posible es comenzar o volver a escuchar los datos emitidos por
el evaluador lo cual en este tipo de pruebas no es posible.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO

TEST PUNTUACION ESCALAR EDAD EQUIVALENTE

CLAVES 7 <6 años y 2 meses
BUSQUEDA DE 9 9 años y 2 meses
SIMBOLOS

En cuanto a la velocidad de procesamiento la prueba de Claves pone en evidencia las dificultades en

la memoria a corto plazo, coordinacion visual y motora, sobre todo las dificultades en la flexibilidad
cognitiva, atencion para realizar um correcto procesamiento secuencial, estos problemas se asocian a
los resultados obtenidos en la prueba del ENFEN y REY donde las fallas en el desarrollo de las
funciones ejecutivas perjudican la correcta realizacion de tareas cognitivas.

ÍNDICES Y CI
Comprensión verbal 80 PROMEDIO BAJO
Razonamiento perceptivo 92 PROMEDIO
Memoria operativa 55 EXTREMO INFERIOR
Velocidad de procesamiento 89 PROMEDIO
C.I. Total 76 EN EL LIMITE

PROCESOS ATENCIONALES

Test de percepción de diferencias CARAS – R

PUNTUACIÓN PERCENTIL ENEATIPO CLASIFICACIÓN

Aciertos 40 4 MEDIO
Errores 80 7 MEDIO-ALTO
Aciertos – errores 35 4 MEDIO
ICI (Índice de control de
135 4 MEDIO
impulsividad)

Durante la realización de la prueba pudimos constatar la lentitud al emitir respuestas acertada, y

aun que obtuvo bastantes aciertos el distraerse no le permitió obtener puntuaciones más elevadas,
por tanto por medio de la prueba podemos observar que Salvador pese a las dificultades
atencionales que el presenta, el sería capaz de atender a los detalles y de realizar un número
adecuado de juicios correctos sin cometer muchos errores, también podemos observar que puede
ser capaz de controlar la impulsividad y de realizar de forma reflexiva las tareas o actividades que
se le asignen.

El apoyo verbal y la supervisión durante tareas atencionales que regulen su conducta mejoraría su
rendimiento en actividades que requieran de concentración. Cabe recalcar que Salvador en tareas
atencionales no es impulsivo para su desempeño es ineficaz detalle que se hablara más adelante.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 TEST DE LOS CINCO DÍGITOS

PUNTUACIÓN PERCENTIL ENEATIPO CLASIFICACIÓN

Lectura 35 5 MEDIO-BAJO

Conteo 5 2 BAJO

Elección 3 2 BAJO

Alternancia 1 1 MUY BAJO

Inhibición 1 1 MUY BAJO

Flexibilidad 1 1 MUY BAJO

En esta prueba podemos apreciar que Salvador tiene dificultades para automatizar procesos
sencillos como es el caso de la lectura y el conteo, donde aunque no existieron errores el tiempo
de ejecución no está acorde a los esperado para su edad, por ese motivo se observan mayores
dificultades al enfrentar a tareas que requieren de un control mental activo como es el caso de las
tareas de elección y alternancia, por tanto en este tipo de tareas los errores incrementan debido a
la dificultad de inhibir ciertas respuestas, podemos deducir por tanto que entre las funciones que se
deben trabajar en Salvador es la capacidad de Inhibir respuestas e incrementar su flexibilidad
cognitiva que le permita rendir de mejor manera en actividades que requieran hacer un cambio de
foco atencional, para posteriormente luego de mejorar su precisión procurar mejorar la velocidad
en el procesamiento de la información.

FUNCIONES EJECUTIVAS

Todas nuestras acciones tienen un fin, para alcanzarlos necesitamos prestar atención y preparar
un plan de acción, por tal razón, al medir las funciones ejecutivas, podemos observar también el
nivel atencional, memoria y otros procesos, mientras más complejas sean las tareas, más esfuerzo
requerirá para poner en marcha la actividad de las funciones mentales complejas.

Las funciones ejecutivas son muy importantes en el control de la conducta, porque permiten que
las personas tracemos metas, planifiquemos objetivos, nos organicemos, inhibamos conductas o
impulsos y realicemos comportamientos eficaces hasta lograr nuestro propósito, por lo tanto, un
déficit en esta capacidad supone un grave problema para planificar, resolver problemas,
redireccionar la atención, inhibir impulsos, manejar el tiempo y seguir órdenes.

En cuanto a los resultados obtenidos en el Test de copia y de reproducción de memoria de figuras

geométricas complejas REY, En la elaboración de la copia Salvador obtuvo un puntaje ubicado en
el percentil 20 donde se pueden observar dificultades relacionadas en las funciones ejecutivas,
como se la memoria operativas (capacidad para manipular información actual, información
almacenada y el proceso de ejecutar la tarea), de igual manera vemos alteraciones en la flexibilidad
cognitiva a la hora de estructurar la representación de la figura en la copia, donde además se
evidencia inmadurez en las praxias visocoonstructivas, debido a que sus representaciones no van
acorde a su edad cronológica, donde vemos problemas en la organización de los elementos y la
planificación para tener éxito en la ejecución de la figura donde se puede apreciar problemas a la
hora de decidir el orden de elaboración de cada elemento. En cuanto a la los puntajes de Memoria,
Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 su puntuación ubicado en el percentil 60, el cual es un puntaje bueno pero a la hora de analizar la
producción del mismo, se puede observar que al ingresar de forma inadecuada la información de
la copia el dibujo es una copia muy parecida conservando los errores de la forma que se aprendió
previamente, situación que se repite en el contexto escolar.

TEST DE COPIA Y DE REPRODUCCIÓN DE MEMORIA DE FIGURAS GEOMÉTRICAS

COMPLEJAS REY
PERCENTIL
COPIA 20
MEMORIA 60

En base al perfil obtenido por Salvador en el test ENFEN, se puede observar que en los subtest de
fluidez fonologica, sendero gris y sendero color se mantienen dentro del promedio.

Por otro lado, el subtest de fluidez semantica se encuentra con un Decatipo=4 categorizado como
medio bajo, esto suele asociarse a niños con dificultades de aprendizaje o un indicador de problemas
atencionales moderados. En este caso se deben a las dificultades en la memoria operativa (atender a
un elemento mientras se procesan otros datos) ya que su produccion se lentifica y pierde los datos
que se le proporcionan. De igual manera observamos un Decatipo=4 en la prueba de interferencia el
cual suele ser un indicador de problemas atencionales y la presencia de un mayor grado de
implusividad.

En cuanto a la prueba de anillas la cual obtuvo la puntuación de Decatipo=2 pone en evidencia las
dificultades para establecer estrategias cognitivas adecuadas, actuando de modo impulsivo y por lo
general requiere de mas tiempo para ejecutar las tareas como consecuencia de la deficiente memoria
a corto plazo (test de Retencion de digitos y Letras-Numeros WISC-IV), lo que les impide retener la
secuencia de movimientos espaciales, de igual manera pone en evidencia las difiultades en las
funciones ejecutivas con respecto a su capacidad de planificar y organizar los pasos para logra sus

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 objetivos, a su vez vemos que Salvado tiene problemas para hallar rutas alternas o diversar soluciones
a un mismo problema es por tanto que presenta dificultades en la flexibilidad cognitiva.

VII. Desarrollo de los aprendizajes

Para verificar si existe alguna dificultad en cuanto a lectura o lenguaje, se aplica la prueba de análisis de los
procesos lectores, PROLEC – R. A continuación, se describen los resultados generales obtenidos con esta
prueba.

Índices Principales PD Categoría

Nombre de Letras 57 D
Igual – Diferente 21 N
Lectura de Palabras 58 D
Lectura de Pseudopalabras 19 DD
Estructuras gramaticales 12 D
Signos de Puntuación 6 D
Comprensión de Oraciones 13 DD
Comprensión de Textos 7 D
Comprensión Oral 3 N
DD = Dificultad Severa D = Dificultad Leve N = Normalidad

Es notorio que Salvador presenta dificultades en casi todos los procesos lectores excepto la comprensión
oral y el reconocimiento de palabras iguales (gnosias visuales) que están implicados en otras tareas además
de la lectoescritura. Sin embargo, en los procesos que están directamente implicados en tareas de lectura y
escritura, sí existen dificultades. Por ejemplo, en las tareas más básicas como reconocer letras o leer
palabras cotidianas, existen dificultades leves, y en la lectura de palabras poco frecuentes o la comprensión
de oraciones con estructuras gramaticales existen dificultades graves. Sin embargo, si se analizan los
errores cometidos en cuanto a estructuras gramaticales no existe una dificultad a este nivel, ya que tiene
respuestas correctas tanto en estructuras simples como en las más complejas, más bien se observa que
Salvador comete errores de sustitución en una o dos palabras de las frases en las que se equivoca
(independientemente del tipo de estructura gramatical), lo que ocasiona una comprensión equivocada tanto
en estructuras gramaticales muy simples como en las más complejas. La verdadera dificultad parece estar
en una inadecuada correspondecia grafemo-fonemática.

Si bien no lee con mucha expresividad y se olvida de respetar los signos de puntuación, logra comprender
textos más largos debido a que realiza inferencias en base a la información que rescata de los fragmentos
que comprende; sin embargo esto puede ser un arma de doble filo ya que las inferencias que realiza (y en
las que confía para responder) pueden ser también equivocadas.

Para obtener resultados más exactos respecto al origen de sus dificultades, se analizan dos aspectos en su
desempeño: precisión de las respuestas y tiempo de respuesta. A continuación una tabla que sintetiza los
resultados en cuanto a precisión.

Índices de Precisión PD Categoría

Nombre de Letras 17 ¿?
Igual – Diferente 16 ¿?
Lectura de Palabras 33 DD
Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 Lectura de Pseudopalabras 14 DD
Signos de Puntuación 9 ¿?

Como ya se explicó anteriormente, no existen dificultades en cuanto a nominar letras, pero sí en leer
adecuadamente palabras reales o inventadas. Salvador realiza muchas omisiones (ej. ¨libre¨ en vez de
¨liebre¨), sustituciones (¨tierno¨ en vez de ¨tintero¨); lo mismo en la lectura de pseudo palabras (palabras
inventadas), donde además de las omisiones y sustituciones por palabras más conocidas, se realizan
inversiones (¨tronjeda¨ en vez de ¨trondeja¨), rotaciones (¨beima¨ en vez de ¨peina¨), entre otros errores. Con
estos resultados se confirman las dificultades en cuanto a realizar una adecuada correspondencia grafemo
– fonemática.

En cuanto a la velocidad de lectura, se han obtenido los resultados que se presentan en la siguiente tabla.

Índices de Velocidad PD Categoría

Nombre de Letras 30 L
Igual – Diferente 78 N
Lectura de Palabras 57 N
Lectura de Pseudopalabras 72 N
Signos de Puntuación 140 ML

Se observa que si bien no comete casi errores en el reconocimiento de grafemas, terminar esta tarea le
toma más tiempo de lo esperado para su grado de escolaridad, al igual que la lectura de textos con oraciones
aunque sean sencillas. Este tiempo mayor para la lectoescritura se explica fácilmente con la necesidad de
fortalecer los procesos fonémicos.

En cuanto a la escritura, se observa que no existen dificultades a nivel fonológico, ya que si bien comete
muchos errores ortográficos, todos son de ortografía reglada (en fonemas que tienen más de un grafema
para escribirlo) sin cometer errores de ortografía natural (sustitución de fonemas diferentes). Por ejemplo,
sustituye ¨ll¨ por ¨y¨, ¨c¨ por ¨s¨ o ¨z¨, ¨b¨ por ¨v¨. Es muy expresivo utilizando adjetivos y amplias
descripciones, aunque sí olvida algunos signos de puntuación para enumerar.

Trabaja con mucha calma, aunque su letra es un poco irregular se puede leer con facilidad. Mantiene los
márgenes adecuadamente aunque el espacio entre líneas no es regular.

Se aplica el test CUMANES para comprobar si es que existen dificultades en las mismas áreas que se
observan en el PROLEC – R, y si es que se pueden encontrar debilidades adicionales. De acuerdo a los
resultados encontrados en la prueba, se observa que las únicas tres áreas donde se presentan dificultades
graves es en la Escritura Audiognósica (dictado), en la Velocidad Lectora y en la Memoria Verbal (recordar
palabras que se escucharon).

En el dictado, se observan dificultades desde la percepción auditiva (ya que repite la palabra que se le dijo
erróneamente) hasta la correspondencia fonemo – grafemática (no siempre recuerda la letra que va con un
sonido dado y la busca), además de serle difícil recordar una oración tal cual se le dicta por lo cual sustituye
palabras y escribe una oración diferente a la que se le dicta.

En cuanto a la comprensión lectora no existen grandes dificultades, ya que recuerda la información esencial
de lo que leyó. Sin embargo, el tiempo en el que lee es mucho mayor al esperado para su edad, y si lee
rápidamente, deja escapar mucha información que luego no recuerda, por tanto, lo ideal para Salvador es
leer despacio para recordar información.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 Los resultados señalan que existen dificultades para procesar la información verbal: tanto para realizar la
conversión de grafemas a fonemas (decodificar – leer) y de fonemas a grafemas (codificar – escribir), así
como para recordar las palabras que se le dictan. Se observa también que su vocabulario está ligeramente
por debajo de lo esperado para su edad.

Las demás áreas evaluadas presentan un desempeño normal (comprensión verbal/visual, fluidez
fonológica/semántica, comprensión lectora, visopercepción, funciones ejecutivas en cuanto a tiempo y
errores, memoria visual y ritmo).

A continuación, un gráfico donde se visualiza los resultados encontrados.

Resultados Cumanes - Salvador

Ritmo 4
Memoria Visual 5
Memoria Verbal 3
Función Ejecutiva - Errores 5
Función Ejecutiva - Tiempo 5
Visopercepción 5
Escritura Audiognósica 1
Velocidad Lectora 2
Comprensión Lectora 6
Fluidez Semántica 6
Fluidez Fonológica 7
Comprensión de Imágenes 4
Comprensión Audioverbal 5

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Para verificar si existen dificultades de aprendizajes en otras áreas, se realiza el test de Procesamiento del
Número y del Cálculo. Mediante el mismo, se obtiene que:

- La enumeración (conteo) de objetos se realiza de manera adecuada si es que se la realiza

con calma. Cuando Salvador cuenta velozmente cuenta por demás.
- Puede realizar operaciones inversas si las realiza con calma, como contar hacia atrás.
- Escribe adecuadamente las cifras de los números que se le dictan, hasta unidades de mil
- Realiza operaciones de cálculo mental adecuadamente, sin embargo, cuando tiene que
mantener información en la memoria de trabajo para realizar una operación (como sumar
¨llevando¨ o restar ¨prestando¨), tiende a olvidar parte de la información numérica de la
operación y el resultado es incorrecto.
- Lee adecuadamente las cifras que se le presentan, hasta unidades de mil.
- Realizar operaciones que impliquen realizar estimaciones en base a información oral y/o
visual. Sin embargo, cuando la información es oral, es probable que no escuche bien un
número y por tanto, la comparación resulte equivocada.
- Comprende adecuadamente qué operación debe realizar para resolver un problema
aritmético si es que escucha toda la información, por ello, cuando hay mucha, no logra
recuperarla toda (especialmente si es oral), y la operación resulta errada.
- Cuando debe comparar números con material visual de soporte, realiza mucho mejor la tarea
y no comete errores.
Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 - Comprende adecuadamente la secuencia numérica
- Aún le falta reafirmar los conceptos de posicionamiento numérico en unidades de mil y las
siguientes posiciones numéricas. Cuando no se presentan estímulos distractores, escribe y
lee adecuadamente estas cifras, pero si es que se le presentan opciones correctas y
erróneas de escritura de números de estas dimensiones, duda y realiza una lectura errónea.
- Cuando tiene que leer un número de forma literal, comete errores al leer y, por tanto, al
escribir la cifra.

En resumen, todos los procesos relacionados a la comprensión del número y de las operaciones aritméticas
están bien desarrollados, pero aquellos que implican lectoescritura o mantener la atención por un tiempo
prolongado presentan un rendimiento menor a lo esperado para su grado de escolaridad. A continuación,
el cuadro que resume los resultados.

Nº Subtest Puntaje Punt.

T
1 Enumeración 12/16 16
2 Contar oralmente para atrás 2/2 56
3 Escritura de números 9/12 43
4 Cálculo mental oral 15/24 45
5 Lectura de números 12/12 56
6 Posicionar un número en una escala 10/10 58
7 Comparación oral de dos números 12/16 45
8 Estimación perceptiva de cantidad 4/4 90
9 Estimación de cantidades en contexto 8/10 52
10 Resolución de problemas aritméticos 2/8 39
11 Comparación de dos números en cifras 16/16 57
12 Determinación de cantidad 16/21 53
13 Escribir en Cifra 2/3 42
14 Escritura correcta del número 1/5 60
15 Lectura alfabética de números y escritura en cifras 1/7 60
TOTAL 122/166 44

VIII. Evaluación psicológica

Se aplicó el cuestionario al sistema parental para comparar los resultados entre la percepción del niño y la
de los padres.

A juicio de la mama no observa que el comportamiento de su hijo represente un problema, sin embargo,
reconoce la presencia de problema emocionales y aquellos vinculados a las funciones ejecutivas. Dentro de
los problemas internalizadores la ansiedad figura en su pico extremo como uno de los que presentan
mayores dificultades para el desarrollo emocional de Salvador. Las dificultades de atención se encuentran
señaladas con limitaciones desde la perspectiva de la madre. Los aspectos que representan mayor
vulnerabilidad están relacionados a las funciones ejecutivas, en especial la autorregulación emocional y la
flexibilidad cognitiva, como se puede apreciar en el test ENFEN. Y otro elemento a destacar es según su
mamá, que Salvador no tiene disposición para el estudio.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 En el cuestionario de conductas observadas en la escuela la maestra constató que con frecuencia Salvador
suele jugar en clases que tengan actividades relacionadas a la lecto-escritura, suele tomar las cosas o
correcciones a manera de chiste intentando llamar la atención de sus compañeros y maestros, también
manifiesta que se distrae con facilidad, le cuesta tener su espacio de trabajo ordenado y tiene problemas en
su rendimiento académico con mayor dificultad en aquellas actividades relacionadas a escribir largas
porciones de texto. Esto quiere decir que la información de la maestra corresponde a problemas
relacionados al estilo de apego de Salvador, donde el tiene problemas para seguir instrucciones igual que
en casa, además tiene problemas en los hábitos de trabajo donde pone ene videncia las dificultades en el
desarrollo de los dispositivos de aprendizaje como es el respetar y seguir instrucciones en sala y tener una
postura atencional acorde a las situaciones en de aprendizaje en el aula (atención tónica).

En cuanto a los resultados de las PRUEBAS PROYECTIVAS se puede observar a primera vista la presencia
de ansiedad, donde existen pensamientos recurrentes que lo atormentan, pensamientos relacionados a su
conducta y como los demás lo ven, también se puede observar que es un niño con dificultades para
socializar, le cuesta pedir ayuda o dejarse ayudar.

Además se puede observar que percibe una figura paterna estable, pero de igual manera se pueden
evidenciar rastros de ansiedad en su dibujo con respecto a su seguridad y confianza en el mismo, también
se observa un carácter inflexible que se correlaciona con la Rigidez identificada en el SENA, por otro lado
también se observa que es un niño que intenta ser productivo pero suele ser desorganizado y se ocupa de
muchas cosas al mismo tiempo, por tanto ese productividad se basa más en pensamiento y deseos de ser
de una manera determinada, más que de hechos hacer las cosas concretamente, quedándose solo en el
pensamiento o deseo de lograr o hacer las cosas.

También con las pruebas se evidencia su actitud frente a la vida es la burla, pero con la intención de tapar
las debilidades o problemas que el presenta, por tanto, las bromas que realiza para llamar la atención son
un mecanismo de defensa, para liberar la tensión en su constante cuestionamiento de cómo debe
comportarse o como responder a la exigencia del medio disminuyendo su ansiedad.

Además, su sistema defensa es de tipo ansiosa pero eficaz, suele ser fantasioso e intenta no prestar atención
a los problemas entorno a él para no sentirse afectado, por tanto, su mecanismo de defensa son sus burlas
pero no con la intención de herir a otros sino es su forma de afrontar los problemas.

En Salvador se puede observar un pensamiento inflexible donde el no es capaz de descentrar su punto de

vista lo que es propio en niños que han sido educados muy sobreprotegidos, como en el caso de Salvador
que tuvo una lactancia maternar prolongada y un estilo de apego ansioso con la mamá y que ha desarrollado
tantos miedos, la presencia de los padres no tranquiliza a Salvador, sino que sigue teniendo miedos, por
tanto necesita ser protegido por otras personas.

Este sentimiento de apego esta vinculado a los estilo de apego en la primera infancia, en la presencia de la
madre y la exigencia por parte de la figura paterna, Salvador es un niño que ha sido sobre protegido y al
mismo tiempo sobreexigido, como en el caso de Salvador donde el papá habla muy fuerte, le exige
constantemente que sea el hijo que la madre no le permite ser, por tanto Salvador se encuenta en una
encrucijada entre la sobreexigencia y la sobreprotección, eso le genera mucha ansiedad por que no sabe
como comportarse, Salvador constantemente tiene que analizar antes que nada como se espera que el
actue en ese momento y eso desgasta los recursos cognitivos impidiendole desarrollar de mejor manera el
aprendizaje.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

De acuerdo a los resultados obtenidos en la evaluación de aprendizaje, psicológica y cognitiva, se concluye

que Salvador presenta dificultades en los procesos básicos de la lectoescritura, específicamente en la
correspondencia grafemo-fonemática sustituyendo letras al leer, y en la escritura al dictado (correspondencia
fonemo-grafemática). No existen problemas en la comprensión del lenguaje o en la expresión verbal, pero
debido a las dificultades en la decodificación de un texto puede existir también una comprensión inadecuada,
especialmente cuando éste es corto e incluye poca información (como cuando lee datos aislados); en un
texto más extenso realiza inferencias de lo que no comprende en base a la información que sí leyó
adecuadamente.

Asimismo, cuando tiene que escribir algo al dictado o en escritura espontánea, comete muchos errores
debido a las dificultades en encontrar el grafema o letra correspondiente a los sonidos, especialmente en
palabras desconocidas o de uso poco frecuente. Por ello, su producción de textos puede ser poco
comprensible.

Una dificultad adicional es el hecho de no tener una memoria auditiva muy buena, por lo que su rendimiento
en dictado es menor a lo esperado para su edad. No existen dificultades, en la comprensión de estructuras
gramaticales simples o complejas ni en la prosodia (entonación).

Por tanto podemos concluir que probablemente el Trastorno por Deficit de Atención esta interviniendo en los
procesos cognitivos, donde adicionalmente el aprendizaje se ve interferido por las dificultades en la lecto-
escritura. Tambien se constato las dificultades para regularse, lo que se observa en la conducta no es otra
cosa que la manifestacion de la ansiedad de la sobreexigencia ante la imposibilidad.

Salvador tiene dificultades en varias areas, el primer factor que lidera todo es un trastorno por deficit de
atención con hiperactividad de tipo mixto es decir que Salvador es Inatento e hiperactivo, que esta
asociado a un trastorno especifico del aprendizaje de la lecto-escritura y que se va expresar tanto en el
idioma materno como en el ingles, el ingles al ser un idioma un tanto mas sencillo gramaticalmente y como
ha sido aprendido en el aula probablemente no se pueden ver facilmente las dificultades, pero a la hora del
cotidiano vivir que es en su idioma materno, la forma en que se habla es decir el auto dialogo que el tiene
se hace en español, por tanto se requiere que el colegio trabaje por imágenes y por procesos es decir el
niño necesita cumplir procesos pequeños teniendo éxito paulatinamente para conseguir un éxito final. Si no
hacemos un aprendizaje por procesos, es posible que la desorganización propia de la inmadurez de las
funciones ejecutivas, se vea el perjudicado el aprendizaje escolar en general.

Si consideramos que el Trastorno por Deficit de Atención (TDA) es el norte, por tanto que es la causa que
impide atender y fijar información en la memoria, tenemos una segunda dificultad relacionada con las
praxias que tambien son inmaduras para su edad y la desorganización cognitiva se ve plasmada en la
desorganización grafica, por que los grafismos se amontonan uno sobre otro y no tienen un norte esto hace
que su produccion sea erratica, por tanto esta producción erratica esta directamente vinculada con el
aprendizaje es decir, es ineficaz por que lo hace mal, es ineficaz por que recuerda poco y es ineficaz por
que produce de la manera que lo aprende.

Una tercera vertiente de sus dificultades es la lecto-escritura, se han observado que existen dificultades en
la memoria verbal, la comprensión de textos, esta vinculada con la traduccion del grafema al fonema y del
fonema al grafema es decir lecto-escritura. Esto hace que los recursos de la memoria operativa no alcancen
para comprensar las dificultades de eleaboración cognitiva, por tanto eso se ve reflejado en su conducta y
en su aprendizaje.

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 La inteligencia no es un tema que esta entredicho. Es un niño inteligente con dificultades especificas, un
cerebro inteligente lo que hace es tratar de encontrar satisfacción cuando lo que tiene permanentemente es
angustia y sufrimiento, por tanto esta necesidad de moverse esta vinculada con TDA pero tambien esta
vinculada con la Ansiedad, por que un niño que se siente que permanentemente lo que hace es inadecuado,
es incorrecto o no está valorado por el entorno esto afectando paulatinamente a su percepcion de eficacia,
esto va redundar en una autoimagen negativa y evidentemente a una pobre autoestima, en medio de este
contexto la presencia de miedos es el resultado más obvio por que es un niño que no esta vinculado al éxito
o al ser reconocido por lo que produce, la gente a su alrededor lo atende por las cosas malas que el hace,
por sus dificultades para quedarse quieto o por sus payasadas que hace para llamar la atención, por tanto
la psicoterapia a estado y tiene que estar seguir estando orientada a conseguir pequeños espacios de éxito
para demostarle a el, el tiene que demostrarse a su mismo que el puede y con esas herramientas salir
adelante con esas dificultades, se sugiere una inteverción integral entre una psicologa y psicopedagoga,
pero espacialmente el ingreso al aula de las funciones ejecutivas que le permitan organizar su mundo
interior, organizarse cognitivamente y hacere frente con mejores herramientas a la resolucion de problemas,
en especial aquello problemas ligados a la ansiedad se sugiere a la familia buscar una orientación de padres
para apoyar a Salvador en este tipo de dificultades.

Por tanto, es necesario trabajar en mejorar el desempeño en las áreas mencionadas para que así también
mejore su desempeño en la lectura y en la escritura. Se sugiere para lograr estos objetivos:

- Realizar juegos de palabras para trabajar la conciencia fonológica: encontrar rimas, letras
iniciales, jugar a cambiar sólo una letra de una palabra que se escucha, etc.
- Realizar juegos de palabras escritas, como Stop (escribir nombre, apellido, país, fruta,
animal, con una misma letra inicial), crucigramas sencillos, realizar acrósticos, etc.
- Realizar actividades para aumentar el vocabulario a diario (encontrar en el diccionario 5
palabras desconocidas y escribirlas a diario, por ejemplo).
La presencia de la ansiedad en Salvado incrementa o disminuye acorde al contenido o tipo de actividad en
el aula, esto quiere decir que en actividades ligadas a la lecto-escritura sus niveles de ansiedad son elevados
debido a las dificultades que el presenta por tanto el constantemente duda de su producción, por esta razón
se deba valorar positivamente aquellas tareas donde el tiene éxito como se matemáticas e incrementar la
motivación al hacer actividades relacionadas a la lecto-escritura valorando la producción en si y no los
detales pequeños como el tipo de letra o los errores ortográficos, por tanto no se recomiendo dejar a Salvador
sin recreo por no terminar, sino más bien disminuir el contenido para que pueda terminar junto con sus
compañeros.

Es recomendable además que en la escuela para mejorar su rendimiento y evitar las distracciones, las
consignas o instrucciones dadas a Salvador sean claras y acorde a cada proceso por separado, que estén
bien delimitados los inicios-proceso-finalización de las tareas o actividades del aula.

Es posible que si se le prestan los apoyos necesarios, reducir gradualmente el tiempo de trabajo además de
ayudarle a regular su impulsividad y las dificultades en enfocar la atención por mucho tiempo, hacer uso de
refuerzos verbales y un constante seguimiento para realizar descansos cuando es evidente que ya está
cansado (el tiempo límite que demostró en la evaluación es de una hora de trabajo); hay que destacar que
el juego después del trabajo anima mucho al niño, o mejor aún, durante el trabajo, además se debe tomar
en cuenta que si se le baja la cantidad de tareas y se le acepta su propia produccion (sin marcarle frecuente
mente los errores en su produccion) es posible que el niño salga a delante. Donde es necesario considerar
una terapia de habituación debido a que las funciones ejecutivas no se encuentran desarrolladas, por tanto
un asistir a un aula de funciones ejecutivas donde se trabaje con un manual de procedimientos (hacer las

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
 cosas de la misma forma, siguiendo los principios basicos de regulacion conductual, regulación emocional,
de inhibición verbal y motora) y asi lograr las otras funciones como la flexibilidad cognitiva.

El trabajo del equipo entre psicopedagoga, el aula de estimulacion cognitiva, la psicologa y el colegio es
fundamental para garantizar el éxito de Salvador.

A sido un gusto trabajar con el y los esperamos en una proxima oportunidad.

Lic. Ximena Soto Ríos

DIRECTORA

Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.
Las conclusiones aquí descritas son resultado de las entrevistas clínicas realizadas por los profesionales, carecen de cualquier valor judicial y
deben ser interpretadas por el mismo profesional dentro del contexto clínico. El presente informe es confidencial y su acceso debe ser controlado
y limitado, tanto como para el paciente y para los profesionales tratantes. Se extiende a pedido expreso del familiar solicitante y posterior a la
devolución del mismo de modo oral por parte del profesional de la salud mental. El informe contiene terminología especifica de la disciplina que
puede resultar confusa o ambigua para las personas por incluir palabras que muchas veces son utilizadas en el ámbito popular con un sentido
diverso al presente. Por favor consulte con el profesional el contenido del mismo.