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Se inicia con hemorragia haca las deciduas basales, que luego se dividen y dejan
una capa delgada adherida al miometrio. En consecuencia, el proceso en sus
primeras etapas consta de la aparición de un hematoma decidua que da pie
separación, compresión y destrucción final de la placenta adyacente al mismo.
4. Hematoma marginal.
5. Hematoma subcorionico
7. Hematoma intraamniotico.
Tratamiento. 1.
PLACENTA PREVIA
Aquella que está implantada sobre o muy cerca del orificio interno del cuello uterino.
Epidemiologia
Tiene una incidencia reportada de 0.33 a 2.6%, aumentando el riesgo con el número
de embarazos asociados.
Factores de riesgo
Edad materna mayor de 35 años, multiparidad, cicatrices uterinas previas
(Legrados, procedimientos de aspiración manual uterina, cesáreas, miomectomias)
y tabaquismo.
Patogénesis
Manejo
Pacientes con placenta previa y/o acretismo placentario con edad gestacional entre
28 a 33 semanas de gestación, con o sin sangrado activo, deben ser hospitalizadas
y seguir las siguientes recomendaciones:
En pacientes con pérdida sanguínea importante y/o persistente que ponga en riesgo
la vida interrumpir el embarazo a la brevedad posible, utilizando todos los recursos
existentes (Cesárea urgente).
Referencias: