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MÓDULO
Introducción a la
Tanatopraxia
Es de gran importancia entender la Tanatopraxia como la disciplina
encargada de disminuir los efectos de la descomposición por medio de la
utilización de productos químicos; pero más allá de esta aplicación, se debe
comprender la evolución histórica del embalsamamiento a través de la
historia de la humanidad y su avance en Colombia.
1. Historia del Embalsamamiento,
Supersticiones Antiguas
Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 28 de Agosto de 2007.
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1.1. Historia Del Embalsamamiento. Supersticiones
Antiguas.
Las costumbres funerarias son tan antiguas como la historia del hombre. Por lo que éstas se
remontan al hombre primitivo.
Como no era capaz de ver estos espíritus y se sentía atemorizado por ellos, vivía en un
constante miedo. En un esfuerzo para establecer una tregua con estos enemigos,
confeccionaba artículos, realizaba ceremonias, ritos y sub-refugios. Con el tiempo, estas
prácticas se convirtieron en supersticiones y costumbres; muchas de estas pasaron a través
del tiempo hasta convertirse en formas sociales y costumbres religiosas de nuestros días.
La primera ceremonia funeraria fue un crudo esfuerzo para proteger el alma del difunto de
los espíritus que han causado la muerte del mismo. A pesar del conocimiento científico de
hoy en día, muchas de nuestras costumbres modernas funerarias están profundamente
ligadas a estos temores antiguos.
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Muchas de las más antiguas supersticiones persisten en la actualidad. La mayoría de las
personas no tocan un muerto y muchos tienen miedo de quedarse solos en una habitación
con uno de estos. Las personas evitan visitar cementerios en la noche, se protegen de los
malos espíritus con artículos y oraciones y en general reaccionan ante la muerte de la
misma forma que el hombre primitivo lo hacía siglos atrás. Todo esto se debe a las
supersticiones que han logrado mantenerse a través de los tiempos.
Aunque vivimos en un mundo moderno, muchas de las creencias del hombre primitivo se
mantienen; es por esto que el temor y el manto de incertidumbre que cubre a la muerte
sigue siendo un tabú en nuestra sociedad, muy especialmente en la cultura occidental,
donde la muerte se abriga dentro del espectro espiritual, pero no como el proceso fisiológico
que le ocurre a cualquier organismo por el solo hecho de estar vivo.
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2. Historia del Embalsamamiento
Embalsamamiento Medico:
Durante la edad oscura en Europa, las prácticas funerarias como toda costumbre social,
cayeron bajo los antiguos modelos. Pocos embalsamamientos eran realizados debido a
los intereses religiosos y funerarios de la época; pero en el siglo XV, se realizaron dichos
embalsamamientos con propósitos científicos y de estudio.
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2.2. PERIODO MODERNO: 1850 hasta el presente
Las prácticas del embalsamamiento se difundieron por toda Europa hasta llegar a los
Estados Unidos. El embalsamamiento en Estados Unidos como en Europa fue motivado por
la preservación de material anatómico. Los métodos fueron esencialmente los mismos que
realizaban en Europa.
Contribuciones: La fundación del embalsamamiento moderno está basada en los
descubrimientos y trabajos de muchos hombres. Probablemente los descubrimientos más
importantes que contribuyeron al desarrollo del embalsamamiento moderno fueron:
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Imagen extraída del sitio en Internet:
http:// www.decomat.com/Default.aspx?ClassificacioCod.... Obtenida el 6 de Septiembre de
2008. Hora: 22.17 p.m.
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Unidos” – Dr. Thomas Holmes.
2.3. Adelantos
A final del siglo, los ataúdes de madera eran hechos por el carpintero local. Algunas de estas
personas construían algunos ataúdes con antelación para estar preparados, aunque así se
ganaron las críticas de los demás.
Con el paso del tiempo, estas personas se vieron más y más envueltas en el acto de
enterrar, por lo que este procedimiento se convirtió en una empresa comercial, y así el
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sepulturero fue acumulando equipo necesario para el cumplimiento de sus funciones.
Cuando el embalsamamiento se hizo practico, el negocio de los funerales tomo auge. La
práctica del embalsamamiento coloco al sepulturero en la clase profesional; así, el director
de funerales de hoy está relacionado con todos los detalles del funeral desde la muerte del
individuo hasta que se realizan las ceremonias finales.
Con el paso del tiempo se han establecido leyes que requieren la licencia de los
embalsamadores, entrenamientos y actividades bajo la supervisión de gabinetes de salud y
estándares educacionales.
Actualmente, existe un desarrollo general con respecto al nombre que se ha usado para
designar un establecimiento que se dedica al trabajo funeral. Solo unos años atrás la
costumbre era la de referirse a estos establecimientos como salas de sepultura.
Manteniendo las ideas modernas, el director de funerales ha designado a sus
establecimientos como laboratorios de embalsamamiento (mortuary), que significa el lugar
para la preparación y cuidado del muerto; y “casa funeral o funeraria” (funeral home), para
designar a una residencia remodelada o adaptada para este propósito.
La actitud del público hacia la profesión funeraria, ha estado cambiando con respecto a las
costumbres que rodean el entierro de una persona.
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Undertakers (Sepultureros): fueron los primeros en poner en práctica
procedimientos técnicos con fines de preservación; pero los grandes avances en
Embalsamamiento provienen de la Medicina
Imágenes extraídas del sitio en Internet: http:// www.civilwarundertaker.net/history.htm. Obtenidas el 6 de Septiembre de 2008.
Hora: 22:17 p.m., Hora: 22: 20 p.m., Hora: 22: 24 p.m., Hora: 22: 46 p.m.
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Unidad 2
La
Muerte
En el momento de la muerte muchos de los cambios bioquímicos que le
ocurren al cadáver, afectan los procesos de preservación y por ende las
técnicas a utilizar para embalsamar el cuerpo; es así como el tiempo de
muerte es un factor determinante en las técnicas y procedimientos
empleados en la Tanatopraxia.
1. Muerte
Es uno de los fenómenos más misteriosos de la vida y debido a esto, los mitos que se han
generado alrededor de esta, la han cubierto de un espectro de incógnita. En términos reales
se dice que la muerte es la cesación de los procesos biológicos y fisiológicos de un ser vivo;
no obstante, si nos ceñimos al aspecto legal, se determina la muerte de una persona como
la cesación del proceso respiratorio, la no contracción cardiaca y la falta de impulsos
electroencefalograficos.
El Tanatopractico debe comprender y entender los procesos biológicos que implica la muerte
y adicionalmente, debe analizar los cambios sucedidos en el cuerpo, ya que del análisis pre –
embalsamamiento depende en gran medida los resultados esperados durante una
preservación.
En cualquier individuo y a nivel medico se considera que existen cinco órganos vitales
(cerebro, corazón, pulmones, riñones e hígado), en términos reales cuando cesan los
movimientos respiratorios o el flujo sanguíneo impulsado por el corazón, es porque existen
fallas en los impulsos nerviosos que llegan hasta las estructuras anteriormente
mencionadas. En términos prácticos se dice que la muerte se inicia en el cerebro, el corazón
o los pulmones.
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1. Sincope: es la falla del corazón, ocasionada por falta de impulsos nerviosos, falta de
riego sanguíneo, el cual genera una isquemia, lesión y por ultimo una necrosis del
tejido (Infarto Agudo de Miocardio); esta falla también se puede dar por un
traumatismo que comprime o daña las estructuras que conforman anatómicamente al
corazón y los grandes vasos. El sincope lo podemos subclasificar en:
2. Sincope por Anemia: es la disminución en el volumen sanguíneo circulante que
afecta la irrigación de estructuras anatómicas y por ende lleva a una falla en el
bombeo del corazón al declararse insuficiente para cumplir la función para la cual se
encuentra diseñado. Este fenómeno se puede dar por un Shock Hipovolemico
(Perdida sanguínea por una herida), o por la ruptura de un vaso sanguíneo
(aneurisma); esta patología es importante para el embalsamador, ya que éste utiliza
el sistema vascular para la inyección y de encontrarse afectado el mismo, puede
generar que algunas zonas del cuerpo no queden adecuadamente preservadas, lo
que a su vez generaría una aparición temprana de los fenómenos de la
descomposición.
3. Sincope por Astenia: es el flujo sanguíneo débil relacionado con patologías
cardiacas tales como: cardiomegalia, falla cardiaca derecha, falla cardiaca izquierda,
problemas en la conducción eléctrica, distintos tipos de soplos; la principal
implicación de este fenómeno es la formación temprana de coágulos, lo cual obstruye
el sistema vascular y genera la falta de irrigación a ciertas estructuras anatómicas
durante el embalsamamiento.
4. Sincope por Coma: es aquel tipo de muerte que se inicia en el cerebro y está
relacionado con la falta de envío de estímulos nerviosos para aquellas estructuras
que lo requieren para su funcionamiento; las principales patologías relacionados con
esta son: ACV (Accidente Cerebro Vascular), Hipertensión Endocraneana, Meningitis y
Encefalitis. En términos reales no tienen mayor implicación durante el
embalsamamiento.
Con los avances médicos se ha logrado mantener la vida de una persona aunque su cerebro
haya dejado de funcionar; no obstante, las neuronas (principales células del sistema
nervioso central) son muy sensibles a la falta de oxigeno y se dice que después de 4 o 5
minutos sin presencia de oxigeno sufren cambios irreversibles; por esto se considera que un
daño en el corazón y pulmones pueden ser reparados hasta cierto punto pero un daño
cerebral es irremediable y la muerte es el paso subsecuente a un individuo que presenta
esta patología.
1.1.2. Necrosis
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1.1.3. Necrobiosis
Vale resaltar que las neuronas son muy sensibles a la falta de oxigeno; es por esto que si un
individuo permanece más de 4 o 5 minutos sin oxigenación cerebral y es reanimado por
medios técnicos o artificiales, se espera que en el 95% de los casos exista un daño cerebral
severo de tipo irreversible.
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1.1.6. Muerte Biológica
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2. Fenómenos Cadavéricos
Son todos los cambios físicos, químicos y biológicos que sufren los cadáveres por factores
externos que ayudan a acelerar el proceso de la descomposición. La descomposición como
tal es el resultado final de cualquier organismo cuando han cesado sus funciones vitales.
Son todos aquellos cambios post – mortem que ocurren en el cadáver desde el momento de
la muerte hasta pasadas 24 horas después de la misma.
Cronología:
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Imagen extraída del sitio en Internet:
http://hipocrates.tripod.com/biblioteca/atlas_legal.htm. Obtenida el 27 de
septiembre de 2008. Hora: 03:25 pm.
Cronología:
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Imagen extraída del sitio en Internet:
http://hipocrates.tripod.com/biblioteca/atlas_legal.htm.
Obtenida el 27 de septiembre de 2008. Hora: 03:28 pm.
Cronología:
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Ejemplo:
Se halla un cadáver con una temperatura de 29C°, determine cuál es el tiempo aproximado
de muerte.
Durante las 6 primeras horas pierde un grado centígrado por hora. Es decir 37 – 6=31
De la 6° hora en adelante pierde 0.5C° por hora.
De 31 a 29 hay dos grados, pero para que haya ocurrido la disminución de esos 2 grados
han debido pasar 4 horas mas (recuerden 0.5C° por hora)
6 Grados por las 6 primeras horas de muerte y 4 Grados adicionales para llegar a 29°
grados. (Estos 2 datos se suman y dan el tiempo de muerte).
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Importancia de la Rigidez Cadavérica en el Embalsamamiento:
Cronología:
Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 26 de Mayo de 2007.
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2.1.5. Livideces cadavéricas (Livor Mortis)
Son manchas de color rojo cereza o vino tinto que aparecen por la gravitación de la sangre a
los sitios de declive del cuerpo, estas livideces nos orientan a la posición del cadáver;
adicionalmente podemos decir que en los sitios de contacto contra superficies duras o en
aquellos sitios donde la ropa queda ajustada, las livideces no aparecerán.
Cronología:
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Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 04 de Junio de 2007.
Es la contracción violenta de los músculos (premortem), la cual por una situación de estrés a
la cual fue sometida la persona antes de su muerte, persiste aun así después de la muerte
del individuo (postmortem). Ej: un individuo antes de ser asesinado empuñaba firmemente
un arma; después de haber fallecido, el cadáver seguirá empuñando el arma con la misma
fuerza que antes de haber muerto. Este es un fenómeno raro pero en algún momento se
puede encontrar como un hallazgo positivo en los signos de muerte; este tiende a
desaparecer por acción de la descomposición.
Cronología:
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3. Por acción de la rigidez cadavérica puede acentuarse y hacerse más notorio en
algunos tipos de cadáveres.
Cronología:
Globos oculares.
Labios.
Mucosas nasales.
Piel de las falanges distales (dedos).
Piel de la cara.
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3. Fenómenos Cadavéricos Tardíos
Destructores
Son todos aquellos fenómenos que como su nombre lo indica, tratan de destruir el cadáver,
ya sea por acción enzimática de sustancias generadas por el cuerpo o en su defecto por
bacterias exógenas que atacan a las estructuras orgánicas; en la gran mayoría de los casos
termina con la reducción esquelética. Se presenta desde el momento de la muerte y solo
termina con la reducción esquelética y se clasifican en:
1. Autolisis.
2. Putrefacción.
3. Antropofagia Cadavérica.
3.1. Autolisis.
http://www.portalesmedicos.com/images/publicaciones/crioelectroforesis8_tunel_carpiano.jpg.
Obtenida el 27 de septiembre de 2008. Hora: 04:16 pm.
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o Hemolisis: es la descomposición de la sangre contenida dentro del sistema
vascular periférico y central, la cual se da principalmente en las venas debido
a que estas contienen en su interior el 70% aproximadamente de toda la
sangre circulante en nuestro organismo y las arterias se colapsan en el
momento de la muerte vaciando su contenido. La sangre al descomponerse
genera coágulos que aceleran la descomposición y adicionalmente obstruyen
el sistema vascular, imposibilitando la preservación del cadáver.
o Lisis Celular: es la destrucción de las células, ya sea de su pared celular o en
su defecto de aquellas organelas internas; este fenómeno se puede producir
por acción enzimática de las propias células o por un efecto osmótico que lleva
a la célula a sufrir un proceso de turgencia por cambio en su pH. Esto genera
edema cutáneo que de no ser contrarrestado con un agente deshidratante
puede cambiar notoriamente la apariencia de cadáver.
3.2. Putrefacción.
x Mancha Verde Abdominal: es una mancha de color verdoso que aparece a las 24
horas después de la muerte en la fosa iliaca derecha (porción cecal del colon, ciego,
apéndice cecal), esta mancha se disemina por todo el abdomen a las 36 horas de
muerte aproximadamente. La descomposición se inicia en este sitio ya que muchas
de las bacterias capaces de colonizar se encuentran allí y la materia fecal se empieza
a formar y compactar en este sitio.
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Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 17 de Septiembre de 2006.
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Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 07 de Julio de 2007.
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Imagen: Archivo Personal de Frank David Rojo González, tomada el 08 de Julio de 2007.
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