Técnico Superior en Química y Farmacia

Sede San Joaquín

Anatomía y Fisiología
AFS1100

Profesor: Felipe Jorquera Bravo

feli.jorquera@profesor.duoc.cl
 Principios de la homeostasis
• Es un proceso continuo que
implica el registro y
regulación de múltiples
parámetros.
• La efectividad de los
mecanismos homeostáticos
varía a lo largo de la vida de
los individuos.
• Un fallo de los mecanismos
homeostáticos produce
enfermedad o una
condición patológica.
 Función de Homeostasis
• Regulación de las funciones corporales y
homeostasis.
– Excreción de desechos
– Presión arterial
– Temperatura corporal
– Equilibrio ácido-base.
• La mantención de todas éstas variables permite
la sobrevida de un organismo.
 Medio interno
• Está formado por los
líquidos que rodean a
las células:
– Líquido intersticial
– Sangre
– Linfa

• Estos fluidos contienen

nutrientes y oxígeno
 Balance hídrico
• Un proceso homeostático importante en el ser
humano y otros organismos mamíferos es la
estabilidad de los líquidos corporales, que se
consigue gracias a dos procesos:
– Osmorregulación
• regulación activa de la presión osmótica de los líquidos
corporales.
– Excreción
• eliminación de desechos metabólicos, incluyendo el
exceso de agua.
 Balance entre comportamiento de fluidos

• Las membranas celulares separan lo intracelular del tejido intersticial

• Sólo en los capilares existen paredes suficientemente finas para el
intercambio entre el plasma y el líquido intersticial.
 Cantidad de líquido corporal
60% de líquido

2/3 líquido 1/3 líquido

intracelular extracelular
40% 20%
Peso
corporal
5% 15%
intravascular Intersticial o
tisular
 Líquido Extracelular Líquido intracelular

Contiene grandes cantidades de

Contiene grandes cantidades de
iones sodio, potasio, magnesio y
iones cloruro y bicarbonato
fosfato

Posee nutrientes como el oxígeno,

Incorpora los nutrientes del líquido
glucosa, ácidos grasos y
extracelular
aminoácidos

Presenta dióxido de carbono para Elimina al líquido extracelular el

ser eliminado por los pulmones y dióxido de carbono y los productos
otros productos celulares que celulares del metabolismo de la
serán excretados por el riñón célula
 Balance
• Factores que modifican la distribución de los
líquidos corporales
– La concentración de electrolitos en el LEC
– La presión sanguínea capilar
– La concentración de proteínas
Presión Osmótica en los Capilares

Proteínas

La presión de los capilares La presión osmótica causada

fuerza el paso del contenido por las proteínas plasmáticas
del plasma por los poros tiende a producir el paso de
hacia el espacio intersticial líquido por osmosis, desde el
intersticio hacia la sangre.
Equilibrio osmótico entre el líquido
extra e intracelular
 A modo de ejemplo…
• Ingresos
– Agua endógena: Producto
de la oxidación los
alimentos.
• 300cc en 24 hrs.
– Ingesta oral:
• 1500 a 2000 mL
– Administración parenteral:
• Administración enteral:
• Egresos
– Riñones: 1500 cc por dia
– Deposiciones: según
consistencia
• líquidas el 100%
• semilíquidas el 50%
• sólidas 1/3
– Piel y Pulmones: 0,5cc x kg
x hora
• si se desconoce el peso se
estima una pérdida de :
• 400cc en pulmones y piel
en 24 hrs
 Pérdida de agua en milílitros (ml)
A temperatura En clima En ejercicio
normal caluroso intenso y
prolongado
Piel (pérdida 350 350 350
insensible)
Respiración 350 250 650
(pérdida
insensible)
Orina 1.400 1.200 500

Sudor 100 1.400 5.000

Heces 100 100 100

TOTAL 2.300 3.300 6.600

 Pérdidas extraordinarias
• Fiebre
– sobre 37ºc axilar
– 6cc x grado aumentado x hora
• Sudoración:
– leve 10cc x hora
– moderada 20cc x hora
– profusa 40cc x hora
 En consecuencia…
• El resultado de la resta entre el volumen total
de los ingresos versus el total de los egresos
resultará en un:
– Balance positivo (ingresos > egresos)
– Balance negativo (ingresos < egresos)
– Balance neutro (ingresos = egresos)
 Aplicar
• Don Luis Pablo Rojas se encuentra en el policlínico de una
faena, ya que indicó que no ha podido orinar en todo el día
anterior. Como medida de urgencia, mientras se le traslade a
un centro asistencial, el paramédico le colocó una sonda
foley por 12 horas, recolectando 400 cc de orina.
• Ha tenido una ingesta oral de agua de 200cc y se mantiene
con una infusión de suero programada a pasar de 500cc c/12
horas.
• Durante este mismo período don Luis se ha encontrado con
temperatura alta (38ºc) y con una sudoración moderada.
• dato anexo: la alimentación enteral durante este período se
calculado en 100cc
 ¿Cuál es su balance hídrico?
• Ingresos • Egresos
– Administración – Riñones: 400cc
parenteral: suero 500cc
– Piel y Pulmones:
– Administración enteral:
100cc • 0,5cc x 70kg x 12hrs:
– Ingesta oral:200cc 420cc

– Agua endógena: – 38ºc: 6cc x 1 grado

• 12,5cc x 12: 150cc
• Aumentado x 12hrs: 72cc
– sudoración moderada:
20cc x 12hrs: 240cc
 Preguntas finales
• ¿Qué consecuencias puede tener para el
organismo la incapacidad de mantener el
equilibrio u homeostasis de las funciones
corporales?
• ¿Qué procesos fisiológicos permiten eliminar
agua y cuáles son los órganos involucrados?
¿En qué rango de temperaturas
habitamos?
 Regulación de la temperatura
• Debemos recordar que:
– El calor es la energía que se intercambia entre dos
cuerpos. Por lo que ganamos o perdemos calor. Se
cuantifica en un calorímetro.
– La temperatura se debe al grado de movimiento
de las moléculas de un cuerpo en función de la
ganancia o pérdida de energía (intercambio de
calor). La cuantificamos con un termómetro.
– La unidad de mide calor es la caloría, mientras
que la unidad para medir temperatura es el grado
Celcius.

• Dado que somos homeotermos, deben existir mecanismos que regulen la

temperatura corporal.
• Tº Corporal Central constante a pesar de las fluctuaciones ambientales
 ¿Qué ocurre si…
• Efecto de la temperatura
baja
– Alteraciones de la fluidez de
las membranas celulares
– Alteración de las propiedades
eléctricas de la membrana
– Cambios en la actividad de los
enzimas: velocidad de
reacción
– Formación de cristales de
hielo: destrucción celular
– Cambios en la concentración
de los líquidos corporales.
• Efecto de la temperatura
alta:
– Alteraciones de la fluidez de
las membranas celulares
– Alteración de las propiedades
eléctricas de la membrana
– Cambios en la actividad de los
enzimas: velocidad de
reacción
– Desnaturalización de
proteínas (coagulación)
 Regulación
• La temperatura resulta del
balance entre la producción
y la pérdida de calor,
controlado por el centro
termorregulador situado en
el hipotálamo anterior.
• El calor se genera a través
de la producción endógena
en los procesos
metabólicos, y se pierde a
través de las superficies
corporales (piel y pulmones)
Temperatura corporal
Región Temperatura

Axilar 36.0 – 37.0°C

Oral 36.0 – 37.4°C

Rectal 36.0 – 37.6°C

Ótica 36.6 – 37.6°C

Tipos de termómetros
 Factores que influyen
• Edad
– Los niños tienen mayor temperatura que los adultos.
Los recién nacidos prematuros no controlan su
temperatura corporal.
• Sexo
– La mujer experimenta variaciones de su temperatura
con el ciclo menstrual.
• Ritmo circadiano
– Ritmo diurno con cambios a lo largo del día.
• Variaciones según ejercicio, estrés emocional,
fiebre y otras patologías
Ejemplos
Ritmo circadiano
 Equilibrio Térmico
• Metabolismo basal de las células
• Metabolismo generado por la actividad
muscular
• Metabolismo generado por el efecto de
Termogénesis la tiroxina y otras hormonas sobre las
Se da por los mecanismos generadores de células
calor. • Metabolismo generado por el efecto
de la adrenalina, noradrenalina y
estimulación simpática.
• Circulación sanguínea por piel.
Vasoconstricción.

• Conducción .
Termólisis • Radiación.
Se da por los mecanismos de perdida de • Convección.
calor. • Evaporación (sudor, respiración,
perdidas insensibles).
 •Metabolismo
•Acción
especifica
alimentos
No termoreguladora •Actividad
(estimulo no
Producción de
térmicos)
Calor
(Termogénesis)
Termoreguladora •Muscular
horripilación
calofríos
•Química
 1.- Factores Estables
•Relación s/vol.corp.
•Aislamiento de la
piel
•Forma corporal
Dependientes del
Pérdidas de sujeto
2.- Factores
Calor
Regulables
(Termolísis) Dependientes del •Postura y
ambiente comportamiento
•Control
vaso/motor
(gradiente
interno/ext.)
•Irradiación
•Sudoración
•conducción
•convección
•evaporación
 Perdida y ganancia de calor

Mecanismo empleado Fuentes de pérdida

• Convección: • Corrientes de aire: puertas,
– Transferencia de calor entre
superficie sólida (persona) y aire o ventanas, aire
líquido.
• Conducción:
acondicionado.
– Transferencia de calor entre 2 • Colchón frío, ropa frazadas
objetos sólidos que están en
contacto. frías, etc.
• Radiación: • Paredes frías, cercanías con
– Transferencia de calor entre 2
superficies sólidas que no están en ventanas o paredes frías o
contacto.
• Evaporación: exteriores.
– A través de la energía gastada en la
conversión de agua a estado
gaseoso.
 °F °C
40

104 Ejercicio intenso

39
102
Emoción, ejercicio moderado
Algunos adultos normales.
38 Muchos niños activos.
100

37 Valores usuales normales

98

36
96 Primeras horas de la mañana.
Tiempo frío.

Fuente: E.F. Dubois, Fever and the regulation of Body Temperature

 Mecanismo de Expresión
Hipertermia:
• Temperatura corporal elevada por encima de los
limites normales.
• Consecuencia de la interacción de factores de riesgo
internos y externos que actúan sobre la TR en el
hipotálamo.
• Intervención de enfermería va a promover pérdida de
calor y disminuir la tº.
 Factores de riesgo

Fisiopatológicos Comportamiento Ambientales

•Patógenos •Actividad •Exceso de calor
circulantes vigorosa o humedad o
•Respuesta •Exceso de ropa falta de ventila-
inflamatoria •Baños en agua ción.
•Alteración caliente •Exposición a
metabólica •Ingesta luz solar
•Anemia inadecuada de
•deshidratación líquidos
 Hipertermia
Signos frente a la hipertermia:
– Irritación
– Respiración rápida (polipnea)
– Aumento del ritmo cardiaco (taquicardia)
– Piel caliente y seca
– Cuando la t° corporal > 40°C , aparece estupor, coma y
convulsiones.
– Rubor cutáneo
– Deshidratación
– Perdida de apetito
 Hipotermia
Signos de hipotermia:
– Letargia
– Hipotonía
– Succión y llanto débil
– Respiración es superficial y lenta
– Ritmo cardiaco disminuye
– Cara con tonalidad rojo brillante
– Piel fría
– palidez
FIN