Capitulo #3

Reparación, Regeneración y Fibrosis

Cicatrización

1-proceso y mecanismo celular básicos para la cicatrización Migración celular, organización y remodelación
de la matriz extracelular y por último la proliferación celular.

2- ¿Qué es reparación? Incluye una combinación de regeneración y formación de cicatriz mediante el

depósito de colágeno.

3- ¿Qué es fibrosis? Alude al depósito excesivo de colágeno y otros componentes de la matriz extracelular. Es
consecuencia patológica de una lesión persistente y causa perdida de la función.

4- ¿Qué es regeneración? Alude a la proliferación de células y tejidos para remplazar las zonas perdidas sin
causar alteración.

5- ¿Dónde se encuentra las células cebadas y que contiene esos gránulos? Se encuentran en la medula ósea,
y sus gránulos contienen altas concentraciones de heparina.

6- ¿Cuáles células participan en la cicatrización? Leucocitos, leucocitos polimorfos nucleares, monocitos,

macrófagos, fibroblastos, miofibroblastos, pericitos, células del musculo liso, células endoteliales, células
epidérmicas y blastocitos.

7- ¿Dónde se encuentran los blastocitos para la regeneración epidérmica? En la región abultada del folículo
piloso y en la epidermis interfolicular.

8- ¿Qué es la lamelopodia? Es la locomoción ameboide de los leucocitos de rápida migración que presenta
extensiones membranosas similares a ondas amplias.

9- ¿Qué son los filopodios? Son células de movimientos más lentos que la lamelopodias, en estas
encontramos los fibroblastos quienes muestran protrusiones de la membrana parecida a dedos.

10- ¿Qué son las integrinas? Son receptores de adherencia de la matriz extracelular y la membrana celular.

11- Tipos de matriz extracelular que constituyen la organización de propiedades físicas y

función del tejido Membrana basal, matriz provisional y tejido conjuntivo.

12- ¿Qué es la membrana basal? Es una capa delgada de matriz extracelular especializada que separa las
células que la sintetizan del tejido conjuntivo intersticial adyacente.

13- ¿Qué es la matriz provisional? Es la organización extracelular temporal de las proteínas matriciales
derivadas del plasma y de los componentes hiticos que se acumulan en el área dañada.

14- ¿Cuáles son los componentes de la matriz provisional? Fibrinógeno, fibronectina, trombospondina y
vitronectina.

15- ¿Qué forma el tejido conjuntivo? Forma una capa continua entre elementos hiticos como el epitelio, los
nervios y los vasos sanguíneos proporciona protección física al organismo.

16- ¿Para que es importante el estroma del tejido conjuntivo? Es importante para la migración celular y
como un medio para almacenar e intercambiar proteínas bioactivas.

17- ¿Dónde se encuentran el colágeno tipo I, II y III? El colágeno tipo I es constituyente principal de los
huesos. Los colágenos tipo II Y III se encuentran en la piel, tendón y ligamento.. El colágeno tipo II predomina
en cartílago.
18- ¿Qué es el colágeno y que produce su exceso? Es la proteína más abundante del reino animal, es
esencial para la integridad estructural del tejido y órganos. El exceso de este produce FIBROSIS.

19- ¿Por qué las heridas no cicatrizan? Porque se reduce o retrasa la síntesis de colágeno.

20- ¿Por qué están formados o compuestos los segmentos helicoidales de las cadenas de colágeno? Están
compuestos en grandes medidas por glicina, prolina e hidroxiprolina.

21- ¿Cuáles enfermedades producen las mutaciones de colágeno fibrilar y de EJ? Causan enfermedades
osea: ontogénesis imperfecta. Cartilaginosas: condroplasia

Enfermedades de los vasos, la piel y las articulaciones: síndrome de Ehlers Danlos.

22- ¿Cuáles enfermedades producen las mutaciones de colágeno de la membrana basal? Epidermitis
ampollosa y enfermedades renales (sindrome de Alport)

23- ¿Cuáles son los colágenos fibrilares? Colágeno tipo I,II,III,V Y XI.

24- ¿Cuál es el colágeno más abundante y que se produce cuando se muta? El colágeno tipo I. Cuando este
es mutado causa defectos en el ensamblaje de la triple hélice que puede conducir al incremento d las
fracturas óseas.

25- ¿Cuáles son los colágenos no fibrilares y que producen si se mutan? Estos son IV, VI, IX, XII Y XVII.

26- ¿Qué otros nombres reciben los colágenos y porque? Fueron llamados escleroproteinas…. Porque
significa blanco y duro.

27- ¿Por qué se produce la cicatriz? Por un ordenamiento inapropiado de fibras de colágeno.

28- ¿Qué es la elastina y cuál es su función? Es una proteína secretada de la matriz que a diferencia de otras
proteínas del estroma. La función de esta es permitir que los tejidos deformables como la piel, el útero, los
ligamentos, los pulmones, el cartílago elástico y la aorta se estiren y doblen y se recupere.

29- ¿De que resulta la estabilidad de la elastina? Resulta de la hidrofobia, extenso entrecruzamiento
covalente y la resistencia a la mayoría de las enzimas proteolíticas.

30- ¿Cuáles son las dos glucoproteinas más importante en la cicatrización y donde se encuentran?
Lamininas y fibronectinas.

31- ¿Qué es la epidermólisis ampollosa? Es una enfermedad producida por mutaciones de la laminina,
integrina, colágeno VII o colágeno XVII.

32- ¿Qué son los glucosaminoglicanos? Son polímeros lineales largos de disacáridos específicos repetidos,
ordenados en secuencia, que también se conocen como mucopolisacaridos.

33- ¿Qué son los proteoglucainos y en que participan? Son cadenas sulfatadas de los glucosaminoglucanos
están unidos a Oxigeno. Los proteoglucanos participan en la organización de la matriz en la integridad
estructural y en la fijación celular.

34- ¿Cuáles son las moléculas necesarias para que se dé la cicatrización de la herida? factores de
coagulación, proteínas de la matriz extracelular, factores de crecimiento latentes y proteínas unidas a
factores de crecimiento, receptores de moléculas de la matriz y de moléculas de adherencia intercelular,
componentes del sistema inmunitario, proteínas e inhibidores de la proteinasa y moléculas quimiotacticas.

35- ¿Qué es el tejido de granulación y de donde deriva este tejido? Es un tejido vascular especializado que
se forma de manera transitoria durante la reparación y que remplaza la matriz provisional. Las células de este
tejido derivan de poblacio0nes celulares transitorias, entra las que se incluyen leucocitos circulantes, y de
 células endoteliales de capilares residentes y células mesenquimatosas (fibroblastos, miofibroblastos,
pericitos y células de musculo liso).

36- ¿Cuáles son los comportamientos celulares en la cicatrización de heridas? Proliferación, migración y
expresión génica alterada

37- ¿A partir de cuales sistemas receptores se inicia (dirigen) el comportamiento celular?

 Receptores de la proteína tirosina cinasa para los factores de crecimiento peptídicos.

 Receptores acoplado a la proteína G para las quimiocinas y otros factores.
 Receptores de la integrina para la matriz extracelular.

Reparación

38- ¿Qué es la organización y donde se produce? Es un resultado patológico de fuga de fibrinógeno desde
los vasos sanguíneos durante una respuesta inflamatoria. Se produce en cavidades serosas como el
peritoneo, cuando las hebras de fibrinas están formadas y todavía no se degradan.

39- ¿Qué es un trombo? Es un coagulo que se transforma en una costra o escara después de que se seca.

40- ¿Cuándo comienza el proceso reparador? Comienza cuando los macrófagos predominan en la zona
lesionada.

41- ¿Qué es angiogénesis? Es el bote de células endoteliales que se produce a partir de vénulas capilares
preexistentes.

42- ¿Qué es quimiotaxis? Se refiere a los gradientes químicos solubles.

43- ¿Qué es haptotaxis? Concentración o adherencia de la matriz.

44- ¿Qué es la durotaxis? Flexibilidad o rigidez de a matriz.

45- ¿Qué son las cadherinas? Son proteínas de membranas integrales dependiente de calcio que forman
conexiones extracelulares entre las células y fijan las conexiones del citoesqueleto intracelular.

46- ¿Qué es la migración celular? Es el medio predomínate a través del cual las superficies de la herida se
reemplazan.

47- ¿Función de los miofibroblastos en la reparación de la herida? Su función es la contracción normal de la

herida, de la deformación y la contractura de la herida.

Regeneración

48- ¿Qué es la autorenovación? Es la propiedad que define a los blastocitos y a los embioblastocitos iniciales
in vivo.

49- ¿Cuáles son las células que tiene la capacidad de autorenovarse y cuáles no? Los blastocitos tiene
capacidad de autorenovación y las células progenitoras también conocidas como blastocitos unipotenciales
no tiene la capacidad de autorenovarse.

50- ¿Qué es la transdiferenciacion o plasticidad? Capacidad que tiene la célula de un tejido de diferenciarse
en células de otro tejido

51- ¿Cuáles son los componentes de la medula ósea? Con tiene blastocitos hematopoyéticos,
mesenquimatosos y endoteliales

52- ¿Cuál es el impedimento decisivo para que se dé la regeneración? La fibrosis.

53-¿Cómo se clasifican las células según su potencial proliferativo? Células lábiles, células estables y células
permanentes.

54-¿Qué es un tejido lábil y de ejemplos? Son las células que se encuentran en contante remodelación. Estas
se encuentran en el epitelio del tubo digestivo, la piel, la córnea, las vías respiratorias, las vías reproductoras
y las vías urinarias.

55-¿Qué es un tejido estable y de ejemplos? Son tejidos formas dos por células que se renuevan de forma
lenta. Se encuentran en el hígado, el hueso y los túbulos renales proximales.

56-¿Cómo se determina la capacidad de un órgano para regenerarse? Se determina por el potencial para
replicarse o el número de mitosis que pueda realizar dicho órgano.

57-¿Qué es un tejido de células permanentes y de ejemplos? Son células que están diferenciadas de manera
definida. Por ejemplo las neuronas, condrocitos, miocitos cardiacos y células del cristalino.

58-¿cuáles situaciones modifican la reparación? Ubicación de la herida, riego sanguíneo, factores sistémicos
y contraste entre fibrosis y cicatrización.

59-¿Cuándo se produce una cicatrización primaria? Se produce cuando el cirujano aproxima mucho los
bordes de una herida.

60.¿cuándo se produce una cicatrización secundaria? Se produce cuando una gran área de hemorragia y
necrosis no pueden corregirse con medios quirúrgicos por completo.

61-¿Cuáles son los efectos de una cicatrización en los órganos parenquimatosos? Los efectos de una
cicatrización en los órganos parenquimatosos es que modifican su estructura completa pero nunca mejoran
su función.

62-¿Cuáles son los tres procesos de la cicatrización? Reparación, contracción y regeneración.

63-¿Cuándo se da la formación de una cicatrización deficiente? Se da por la formación inadecuada de tejido

de granulación o la incapacidad para formar una matriz extracelular.

64-¿Qué se conoce como dehiscencia? Es la separación de los bordes de una herida.

65-¿Cuáles son los factores sistémicos que predisponen a la dehiscencia? Estos factores son: deficiencia
metabólica, la hipoproteinemia y la inanición general, que a menudo acompaña al cáncer metabólico.

66-¿Qué es una eventración? Son defectos causados por cicatrices quirúrgicas débiles debido al depósito
insuficiente de matriz extracelular o al entrecruzamiento inadecuado de la matriz de colágeno.

67-¿Qué es una ulcera? Es una lesión abierta de la piel o membrana mucosa con pérdida de sustancia.

68-¿Qué son queloides? son cicatrices exuberantes que tienden a avanzar más allá del lugar del daño inicial y
a reaparecer después de su escisión.

69-¿Qué son cicatrices hipertróficas? son cicatrices que no guardan relación con la raza o la herencia.

70-¿Que es contractura? Es cuando un tejido tiene una deformación seria y afecta a los tejidos circulantes.