UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ASIGNATURA: Enf. nutrición y Dietética

ALUMNO : Patiño Quispe Falú Isaí

AÑO : 2019

CICLO : 3° Tercer Ciclo / 2do Año

DOCENTE : Lic. Enf. Luisa Chávez Meza

 NUTRICIÓN PARENTERAL

 Es una intervención nutricional especializada que se caracteriza por el aporte de nutrimentos

de manera directa en el torrente sanguíneo a través de una vena periférica o central.
 TIPOS DE NUTRICION PARENTERAL: Nutrición parenteral total o completa, nutrición
parenteral periférica, nutrición parenteral periférica hipocalórica, nutrición parenteral
suplementaria.
 OBJETIVOS DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL:
 Proporcionar una cantidad y calidad suficiente de sustancias nutritivas por vía
intravenosa, para llevar a cabo los procesos anabólicos y promover el aumento de peso
en algunos casos.
 Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
 Mantener la masa muscular y proporcionar calorías para las demandas metabólicas.
 COMPLICACIONES:
 INTESTINALES: La NP a largo plazo produce una atrofia de la mucosa intestinal,
Modificaciones de la flora intestinal, Altera la permeabilidad de la barrera intestinal,
facilita la frecuencia de septicemia.
 INMUNOLÓGICAS: Disminuye los niveles de IgA,
 METABOLICAS: Hipofosfatemia, hipomagnesemia, hipopotasemia.
 MECÁNICAS: El uso de una vía central obliga a extremar la asepsia en la implantación
del catéter, Por introducción incorrecta del catéter en subclavia produce hemotórax e
hidrotórax, Por desplazamiento de catéter se produce Flebitis por trauma venoso.

 Para evitar complicaciones relacionadas con la intervención nutricional vía parenteral,

los pacientes deben de cumplir los siguientes criterios:
 Incapacidad total del uso de la vía enteral, malnutrición.
 PLANTEAMIENTO PRÁCTICO DE LA NUTRICION PARENTERAL
 Indicación de la N.P.
 Elegir la vía de acceso más adecuada y calcular de los requerimientos nutricionales del
paciente.
 Elección de los nutrientes a utilizar y preparar la mezcla de nutrientes
 Practicar los controles necesarios y realizar un seguimiento diario al paciente para las
posibles complicaciones.
 INDICACIONES DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
 la N.P. está indicada en pacientes cuyo tracto gastrointestinal no es utilizable por un
periodo de tiempo superior a 5-7 días o cuando el tubo digestivo es utilizable, pero se
desea mantener en reposo por razones terapéuticas:
 VIAS DE ACCESO PARA LA NP
 La elección entre una vía central o periférica dependerá de la duración prevista, los
accesos venosos disponibles y la experiencia de cada centro
 REQUERIMIENTOS ENERGETICOS
 Requerimientos de minerales, requerimientos de vitaminas, requerimientos de
oligoelementos
 MARASMO Y KWASHIORKOR
Marasmo
 Tipo de desnutrición por deficiencia energética, acompañada de resultado de un déficit calórico
total. El marasmo ocurre en el primer año, cuando la madre deja de amamantar al niño a muy
temprana edad. Un niño con marasmo tiene una apariencia de delgadez extrema, su peso
corporal puede reducirse hasta menos del 80 % de su peso normal para su altura.
Kwashiorkor
 Enfermedad de los niños debida a la ausencia de nutrientes, como las proteínas en la dieta. Los
signos de kwashiorkor incluyen abombamiento abdominal, coloración rojiza del cabello y
despigmentación de la piel.

Kwashiorkor Marasmo

Insuficiente
crecimiento Insuficiente
crecimiento
DIFERENCIAS Edema
ENTRE
KWASHIORKOR
Cambios en el
Y Anemia menos
cabello
MARASMO grave
Cambios mentales

Dermatosis, copos
de pintura
Anemia grave

Dieta balanceada rica en

nutrientes, fruta fresca,
cereales y proteinas que
ayuden a reducir el riesgo
de desnutricion.
MARASMO

Vitamina B5,
exposicion al sol y
aceite de masaje.

TRATAMIENTO

Administrar proteinas
y minerales

KWASHIORKOR
Tratar con
medicamento en caso
de deshidratacion,
infecciones, deficit de
vit. A, anemia,
hipoglucemia.
 OBESIDAD INFANTIL: UN PROBLEMA MUNDIAL

TIPOS DE OBESIDAD SEGÚN LA

Normopeso: IMC 18,5 – DISTRIBUCIÓN DE GRASA
24,9 Kg/m2

Obesidad abdominal o androide (forma

Sobrepeso: IMC 25 -29 de manzana): El exceso de grasa se
Según la encuentra localizado en el abdomen, el
Organización Kg/m2 tórax y la cara.
Mundial de la
Salud (OMS)
la obesidad
puede Obesidad: Grado 1: IMC 30-
dividirse en: 34 Kg/m2 Obesidad periférica o ginoide (forma de
pera): El exceso de grasa se acumula en
muslos y caderas.

Obesidad grave:
Grado 2: IMC 35-39,9 kg/m2
Obesidad homogénea: La grasa se
Grado 3: IMC 40-49,9 kg/m2 reparte por el cuerpo en las mismas
proporciones.

CAUSAS DE LA •Afecciones •Sindromes

OBESIDAD INFANTIL endocrinas polimalformativos

Alteraciones Alteraciones Transtornos

cromosomaticas neurologicas psicologicos

Investigar e
Identificación de identificar
PROCESO DE factores familiares problemas clínicos
EVALUACIÓN EN
NIÑOS CON de riesgo y que pueden estar
OBESIDAD factores presentes en los
protectores pacientes con
obesidad
 CONSEJOS PARA
PREVENIR LA
OBESIDAD INFANTIL

Recordar a la madre y
Evitar hábitos familia que la obesidad
sedentarios no es salud y que el
niño obeso sufre

Reforzar actividad
Educación alimentaria
física