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Les trois diaphragmes

Philippe Campignion
Masseur kinésithérapeute
Concept des chaînes musculaires et articulaires G.D.S.
Directeur du C.F.P.C.

www.philippe-campignion.com
Qu’est-ce qu’un diaphragme ?
D’un point de vue technique : membrane ou plaque dont
on utilise la déformation pour connaître ou commander le
mouvement d’un fluide en contact avec l’une de ses
parois.
Les diaphragmes permettent de réaliser des pompes….
Du point de vue de la biologie : membrane animale ou
végétale tendue, séparant deux cavités ou espaces
internes.
Source : Larousse
Le plus connu est
le diaphragme thoracique
acteur principal de la respiration

Il répond parfaitement à la définition


du Larousse puisqu’il sépare les deux
cavités thoracique et abdominale
© C.F.P.C.

Péricarde

Centre
phrénique

Fibres
Foie musculaires
périphérique
s

Reproductions d’après dissection


musée d’histoire naturelle de Vienne
Piliers

Le diaphragme
Acteur principal de la respiration
Campignion Ph., d’après Rouvière H.et Delmas A., Testut L.
Le diaphragme in situ Répartition des organes
Plastination du Dr Von Hagen
dans les deux cavités
Plastination du Dr Von Hagen
Le diaphragme est suspendu
à ce qui se situe au-dessus de lui
et à la colonne vertébrale

Presque tout
ce qui est en dessous
lui est suspendu

Campignion Ph., synthèse d’après Depreux R. et Libersa C..,


Rouvière H.et Delmas A., Testut L.
© C.F.P.C.

Le diaphragme est suspendu


au fascia viscéral
Eléments contenus
dans le fascia viscéral
Cire anatomique du musée de la Spécola _ Florence
Fascia
Aorte
viscéral
descendante

Oesophage
Fibres musculaires
concentriques
de l’oesophage

Cavité
Cavité pleurale
pleurale droite
gauche
Fibres musculaires
longitudinales
de l’oesophage

Aorte thoracique
Paroi
Coupe horizontale musculaire
du thorax en T4 de l’oesophage

Campignion Ph., d’après Rouvière H.et Delmas A., Testut L.


le diaphragme thoracique
agit comme une pompe
et induit une alternance de pression
entre les deux cavités qu’il sépare.
© C.F.P.C.

Animation issue d’un DVD intitulé : élaboré par « Recherche en mouvement »


© C.F.P.C.

Début
de l’inspir
Fin
de l’inspir

Le diaphragme thoracique,
en plus de son rôle dans la respiration,
favorise une alternance de pression Expir
entre les deux cavités, thoracique et
abdominale
Campignion Ph.
© C.F.P.C.

Cavité
thoracique

Le transverse de
Cavité
abdominale
l’abdomen est capable de
contenir
la pression intra-
abdominale et de la diriger
vers le haut
Petit de la cavité abdominale
bassin

Campignion Ph.
© C.F.P.C.
Pubo-
Vue inférieure
rectal

Ilio-rectal

Ischion
Le périnée,
Coccygie
n autrefois qualifié
de plancher pelvien,
Vue latérale
externe a pris, à juste titre,
Ilio-rectal
l’appellation de
Coccygien Pubo-rectal diaphragme pelvien

Campignion Ph., , d’après Rouvière H. et Delmas A., Testut L.


La région pharyngée peut, elle aussi,
être assimilé à un diaphragme
© C.F.P.C.
Bulbe
rachidien

La région
Langue
Muscles
du pharynx pharyngée
peut, elle aussi,
Muscles hyoïdiens

être assimilé
Œsophage

à un diaphragme

Campignion Ph., d’après Denys-Struyf G., Rouvière H.et Delmas A., Testut L.
© C.F.P.C.

Lumière de l’oesophage

Fibres musculaires
concentriques
de l’oesophage

L’oesophage relie
Fibres musculaires
le diaphragme thoracique
longitudinales
de l’oesophage
au diaphragme pharyngé

Campignion Ph., d’après Rouvière H.et Delmas A., Testut L.


Ce sont surtout les muscles hyoïdiens
et les fascias qui les relient
qui s’apparentent
à un véritable diaphragme
© C.F.P.C.

Stylo- Mylo-Hyoïdien
Hyoïdien
Ventre postérieur
du digastrique Ventre antérieur
du digastrique
Ventre antérieur
du digastrique
Thyro-Hyoïdien
Génio-Hyoïdien
Sterno-cléïdo-Hyoïdien
Omo-Hyoïdien
Mylo-
Os Hyoïde Hyoïdien
Sterno-Thyroïdien

Ventre postérieur
du digastrique

Sterno-cléïdo-
Hyoïdien
Thyro-Hyoïdien

Les muscles hyoïdiens Sterno-Thyroïdien


d’après Testut

Campignion Ph., d’après Rouvière H.et Delmas A., Testut L.


La comparaison des diaphragmes
pelvien et pharyngé
révèle certaines similitudes
Pubo-rectal © C.F.P.C.

Vue inférieure
Ilio-rectal

Pubo-rectal
Coccygien

Ischion
Coccygien
Diaphragme
Vue latérale externe
pelvien

Vue inférieure Aponévrose stylo-digastrique


Stylo-glosse
Ventre antérieur Genio-hyoïdien
du digastrique

Mylo-hyoïdien Stylo-hyoïdien
Ventre postérieur
du digastrique

Stylo-hyoïdien Stylo-pharyngien Mylo-hyoïdien


Ventre postérieur
du digastrique Diaphragme Ventre antérieur
Processus
stylien Diaphragme du digastrique
Processus
mastoïde styloïde pharyngé Vue latérale externe

Comparaison entre diaphragme pelvien et pharyngé

Campignion Ph., , d’après Rouvière H. et Delmas A., Testut L.


Les ostéopathes définissent un autre diaphragme
constitué par les membranes intra-crâniennes : la
faux de cerveau et la tente du cervelet

Nous laisserons celui-ci de coté, pour nous


concentrer sur les deux directement concernés par
l’activité du diaphragme thoracique
© C.F.P.C.

Alambic
du système nerveux
Diaphragme
pharyngé

Alambic Thoracique

Diaphragme
Thoracique

Les trois alambics


et les trois diaphragmes Alambic abdominal
selon Godelieve Denys-Struyf

Diaphragme
pelvien

Ph.C d’après Denys-Struyf G.


Inspiration Expiration

Le diaphragme
pharyngé est tiré Le diaphragme
vers le bas pharyngé
remonte

- Le centre
phrénique
+ Le centre
phrénique
descend remonte

+ -
© C.F.P.C.
Le diaphragme
Le diaphragme pelvien remonte
pelvien est repoussé

Les trois diaphragmes dans la respiration


Campignion Ph., Denys-Struyf G.
Conclusions
Le diaphragme thoracique, en plus de son rôle dans la
respiration, favorise une alternance de pression entre les
deux cavités, thoracique et abdominale

Dans un schéma physiologique, les deux diaphragmes,


pelvien et pharyngé, s’adaptent à ce jeu diaphragmatique
dans la respiration.

Encore faut-il que cette activité diaphragmatique


demeure elle-même physiologique.
© C.F.P.C.

La posture influe
sur la physiologie diaphragmatique
et entrave l’alternance de pression
Il nous semble important de replacer tout
dysfonctionnement d’un de ces diaphragmes dans un
contexte global
Le concept des chaînes musculaires et articulaires
favorise une vision holistique du corps humain,
l’élargissant même à l’aspect psycho-comportemental.

Elle appuie ses interventions sur la compréhension du


terrain prédisposant.

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Détente
des fibres
antérieures Etirement
du diaphragme des piliers
du
diaphragme

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Isométrique
des hyoïdiens

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Correction
d’un écartement excessif
des ischions

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Reprogrammation
du muscle
transverse de l’abdomen

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