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PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 1 de 139


FARMACOLOGIA 2019/02/05 1 DGDA-46
PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

CARTILLA
FARMACOLOGÍA
Cartilla con fines de actividad docencia.
Elaborada por docentes, para docentes.
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FARMACOLOGIA 2019/02/05 1 DGDA-46
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CONTENIDO
Pág.
1. INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA 07
2. NOMENCLATURA 08
3. ACCIONES FARMACOLÓGICAS 10
4. FORMAS FARMACÉUTICAS 12
4.1. Formas sólidas 12
4.2. Formas semisólidas 14
4.3. Formas líquidas 16
5. PREPARAR, ADMINISTRAR Y VIGILAR MEDICAMENTOS 18
5.1. Preparación de los medicamentos 18
5.2. Correctos para la administración de medicamentos 19
5.3. Regla de los “4 YO” 26
6. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 26
6.1. Vía tópica 27
6.2. Vía inhalatoria 31
6.3. Vía enteral 32
6.4. Vía parenteral 33
7. DOSIFICACIÓN DE FÁRMACOS 36
7.1. Medidas de peso, volumen y capacidad 36
7.2. Regla de 3 simple 38
7.3. Calculo de goteo 43
7.4. Dosis pediátricas 44
8. REGISTROS DE MEDICAMENTOS 45
8.1. Tarjeta de medicamentos 45
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8.2. Hoja de tratamiento 47


8.3. Rótulo de líquidos endovenosos 47
9. DISPOSITIVOS MÉDICOS 48
10. LÍQUIDOS ENDOVENOSOS 52
10.1. Soluciones cristaloides 52
10.2. Soluciones coloidales 53
11. GRUPOS FARMACÉUTICOS Y MEDICAMENTOS 54
11.1. ANALGÉSICOS 54
11.1.1. Analgésicos opioides 56
11.1.2. Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) 58
11.1.3. Analgésicos corticoesteroides o glucocorticoides 61
11.2. NEUROLOGÍA 62
11.2.1. Antiparkinsonianos 62
11.2.2. Antiepilépticos 63
11.2.2.1. Antiepilépticos barbitúricos 63
11.2.2.2. Antiepilépticos benzodiacepinas 64
11.2.2.3. Antiepilépticos anticonvulsivantes 65
11.2.3. Antipsicóticos 66
11.2.4. Antidepresivos 67
11.2.5. Estabilizadores del ánimo 68
11.2.6. Psicoestimulantes 68
11.2.7. Antidemenciales 69
11.3. CARDIOLOGÍA 69
11.3.1. Antianginosos 69
11.3.1.1. Nitratos 69
11.3.1.2. Beta-bloqueadores 70
11.3.1.3. Calcio antagonistas o bloqueadores de la entrada de canal de Calcio 71
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11.3.2. Antiarritmicos 72
11.3.2.1. Glucósidos cardíacos 73
11.3.3. Antihipertensivos 73
11.3.3.1. Diuréticos 74
11.3.3.2. Alfa-bloqueadores 75
11.3.3.3. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) 76
11.3.3.4. Agentes antihipertensivos suplementarios 76
11.3.3.5. Catecolaminas e inotrópicos 77
11.3.3.6. Medicamentos útiles en RCPC 79
11.3.4. Hipolipemiantes 80
11.3.5. Anticoagulantes 81
11.3.5.1. Anticoagulantes heparinoides 81
11.3.5.2. Anticoagulantes orales 83
11.3.6. Antiagregantes plaquetarios 83
11.3.7. Antitrombóticos 84
11.3.8. Antifibrinolíticos 85
11.3.9. Hematínicos 85
11.4. GASTROENTEROLOGÍA 87
11.4.1. Antiácidos 87
11.4.2. Bloqueadores de la secreción gástrica 88
11.4.3. Bloqueadores de la bomba de protones 88
11.4.4. Protector de la mucosa gástrica 89
11.4.5. Laxantes 90
11.4.6. Proquineticos o antieméticos 91
11.4.7. Antidiarreicos 91
11.4.8. Somatostatina y análogos 92
11.4.9. Toxicología – antídoto 93
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11.5. NEUMOLOGÍA 93
11.5.1. Oxigeno medicinal 93
11.5.2. Broncodilatadores 94
11.5.3. Antiinflamatorios (esteroides inhalados) 95
11.5.4. Antihistamínicos 95
11.5.5. Antitusivos 96
11.5.6. Mucolíticos 97
11.5.7. Terapia antituberculosis pulmonar 97
11.6. ANTIBIÓTICOS 98
11.6.1. Antibacterianos 98
11.6.1.1. Trimetoprim sulfametozaxol 99
11.6.1.2. Nitrofurantoina 99
11.6.1.3. Nitroimidazoles 100
11.6.1.4. Quinolonas 100
11.6.1.5. Rifampicina 101
11.6.1.6. Aminoglucósidos 101
11.6.1.7. Tetracicilinas 102
11.6.1.8. Macrólidos 103
11.6.1.9. Lincosamidas 104
11.6.1.10. Polimixinas 104
11.6.1.11. Beta-lactámicos 105
11.6.1.11.1. Penicilinas naturales 105
11.6.1.11.2. Penicilinas semisintéticas 108
11.6.1.11.3. Cefalosporinas 109
11.6.1.12. Mono beta-lactámicos 111
11.6.1.13. Carbapenems 112
11.6.1.14. Glicopéptidos 112
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11.6.2. Antimicóticos 113


11.6.2.1. Azoles 113
11.6.2.2. Polienos 114
11.6.2.3. Equinocandinas 115
11.6.3. Antiparasitarios 116
11.6.3.1. Antimalaricos o antipalúdicos 117
11.6.3.2. Antitoxoplasmosis 118
11.6.4. Antivirales 119
11.7. ENDOCRINOLOGÍA 121
11.7.1. Hipoglicemiantes orales 121
11.7.2. Insulinas 122
11.7.3. Medicamentos tiroideos 124
11.7.4. Alteraciones del crecimiento 125
11.8. ONCOLOGÍA 126
11.8.1. Quimioterapia 126
11.9. ANESTESIA 131
11.9.1. Analgésicos opioides 132
11.9.2. Inductores de anestesia 132
11.9.3. Anestésicos 133
11.10. ELECTRÓLITOS 134
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1. INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA

Fármaco.
Proviene del término griego phármakon que significa droga o medicamento. Termino usado para hacer referencia a aquella
sustancia con propiedades biológicas susceptibles de aplicación terapéutica, capaz de modificar procesos bioquímicos o
fisiológicos.

Droga.
Sustancia que produce efectos en el sistema nervioso central modificando el estado de ánimo o produciendo placer.

Farmacología.
Se entiende por farmacología a aquella ciencia que se dedica al estudio y análisis de diferentes sustancias sobre el
organismo humano o de los animales. Estas sustancias, conocidas como fármacos, son administradas de manera artificial
y si bien pueden existir en el organismo, la farmacología se dedica a estudiar los efectos de aquellas que son administradas
desde el exterior (es decir, por vía oral, intravenosa, etc.). La farmacología es una importante rama de la medicina ya que
sobre ella basan los profesionales las posibles soluciones a los diagnósticos previamente trazados y de acuerdo a las
necesidades o particularidades de cada caso.1

1
DefinicionABC. https://www.definicionabc.com/ciencia/farmacologia.php
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Farmacocinética.
Es la rama de la Farmacología que se ocupa especialmente de aquellos procesos a los cuales un fármaco será sometido
en su paso por el organismo; estudia pormenorizadamente lo que sucede desde que el fármaco es administrado por primera
vez hasta su total eliminación del cuerpo. Los pasos que atraviesa el fármaco en el organismo son los siguientes: liberación
del producto activo, absorción, distribución a través del organismo, metabolismo, que es lo mismo a decir inactivación,
cuando es reconocido por el propio organismo como una sustancia extraña y finalmente la eliminación total del mismo. 2

2. NOMENCLATURA

Nombre Químico: Nombre que hace referencia a la estructura química y está sujeto a la nomenclatura química
internacional.

Nombre Genérico: Nombre universal seleccionado por la OMS. Es el nombre patentado o no patentado con el cual se
identifica el fármaco en el mundo científico.

Nombre Comercial: Nombre establecido por el fabricante equivalente a la marca registrada del medicamento, de modo
que si es comercializado puede tener varios nombres.

2
Definición ABC https://www.definicionabc.com/salud/farmacocinetica.php
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3
http://qfdeeg.blogspot.com/2010/07/nomenclatura.html
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3. ACCIONES FARMACOLÓGICAS

Interacciones Medicamentosas.
Reacción entre dos (o más) medicamentos o entre un medicamento y un suplemento o un alimento. Una afección médica
existente puede también provocar una interacción medicamentosa. Una interacción medicamentosa puede disminuir o
aumentar la acción del (de los) medicamento(s) o causar efectos adversos.4

4
https://infosida.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/3807/interaccion-medicamentosa
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TÉRMINO DEFINICIÓN

Efecto terapéutico Es la respuesta fisiológica esperada o predecible que causa el fármaco.

Sinergismo Aumento de la respuesta a un medicamento por la presencia de otro.

5
Imagen de interacción medicamentosa. https://aidsinfo.nih.gov/images/glossaryimages/Drug-Interaction_SP-Spanish-800.jpg
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Efecto secundario Son aquellos que se producen con las dosis comunes de fármacos, corresponden a su acción
farmacológica, son inevitables, pero no deseables.
Efecto tóxico Aparecen como consecuencia de concentraciones altas del fármaco y son perjudiciales.

Intolerancia Respuesta exagerada a las dosis ordinarias de un medicamento.

Hipersensibilidad o Fenómeno inesperado, siendo una respuesta anormal, distinta de la acción farmacológica, que se
alergia produce en pequeñas dosis.
Tolerancia Es una resistencia adquirida pero anormal a un medicamento; puede ser absorción deficiente,
eliminación rápida, metabolismo acelerado o el cuerpo se acostumbra a una sustancia.
Resistencia Respuesta reducida o ausencia de respuesta a un fármaco.

Sobredosis Cantidad mayor de medicamento capaz de producir efectos tóxicos.

Efecto placebo Es aquel producido en la imaginación del paciente, es un efecto imaginario.


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4. FORMAS FARMACÉUTICAS6

Es el estado final o presentación física de un medicamento que se obtiene mediante un proceso farmacéutico determinado
y que sirve de soporte a la administración del principio activo. Toda forma farmacéutica está constituida por dos partes
fundamentales.
1- Principio activo: Sustancia Activa del medicamento.
2- Excipiente o vehículo: Parte inactiva que es portadora del principio activo.7
Las diferentes formas farmacéuticas existentes en la actualidad son: sólido, semisólido y líquido.

4.1. FORMAS SÓLIDAS:

6
Presentaciones farmacológicas. https://medicamentosclasificacionpresentacion.blogspot.com/p/formas-farmaceuticas-toda-forma.html
7
https://medicamentosclasificacionpresentacion.blogspot.com/p/formas-farmaceuticas-toda-forma.html
8
http://farmacotecnia1solidos.blogspot.com
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FORMAS SÓLIDAS

Comprimido Forma pequeña y solida preparada para ingerirse entero.

Tableta Son sustancias medicamentosas secas que han sido comprimidas en pequeños discos.
Se desintegran en el estómago; y constituye la forma farmacéutica más utilizada por la
facilidad de administración.
Gragea Es una tableta o comprimido, recubierto con una capa de azúcar para mejorar el sabor,
y hacerla más fácil de deglutir. Son más lentas para absorberse que las tabletas.
Cápsula Son formas farmacéuticas cubiertas de gelatina, que tienen la propiedad de
reblandecerse, desintegrarse y disolverse en el tubo digestivo. Tiene por objeto evitar
el olor y sabor de la sustancia medicamentosa y liberar el medicamento en el intestino
delgado (duodeno).
Preparados de liberación Llamados también de acción sostenida, son todas las capsulas o grageas que se
prolongada preparan especialmente, para que al administrarse, liberen el principio activo
lentamente en el tubo digestivo, con el fin de producir y mantener una concentración
eficaz y uniforme en la sangre y los tejidos, de manera que dé lugar a una acción
sostenida, en general durante 8 a 12 horas con una sola toma del medicamento. Se
identifica con el termino RETARD.
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Granulado Preparado arenoso o en forma de gránulos.

Polvo liofilizado Solido amorfo compuesto por una o varias sustancias mezcladas que se pueden
agrupar en forma de gránulos como resultado de la deshidratación.

4.2. FORMAS SEMISÓLIDAS:

Según su acción se clasifican:


 Superficiales: Son los que tienen acción solamente sobre la piel, tales como: refrescantes, antisépticos, protectores,
lubricantes, etc.
 Penetrantes: Tienen una acción local más profunda que la anterior. Ejemplo: los gel, anti inflamatorios y analgésicos,
etc.

9
http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/Pomadas_1441.pdf
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 Absorbibles: Todos los medicamentos que aplicados locamente son absorbidos, es decir pasan a la circulación.
Ejemplo: parches, hormonales etc.

FORMAS SEMISÓLIDAS

Crema Preparaciones para aplicación externa hechas con lanolina, vaselina u otras sustancias
grasas de consistencia no untuosa que al aplicarse sobre la piel son fluidificadas por la
temperatura corporal. Se diferencian de las pomadas o ungüentos porque contienen
como base una emulsión: agua-aceite o grasa más una goma. Mezcla de consistencia
espesa.
Gel Preparado semisólido transparente e incoloro que se licuefica en contacto con la piel.

Pomadas y/o ungüento Preparado para uso externo de consistencia blanda, untuosa y adherente a la piel y mucosas.
Son hechas a base de vaselina, lanolina e hidrosolubles.
Pastas Es una forma farmacéutica compuesta por polvos y grasas mezcladas en proporciones
parecidas, generando una pasta oleosa.
Óvulo Medicamento semisólido de forma cilíndrica. Para administrar por vía vaginal.
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Supositorio Medicamento semisólido de forma cilíndrica. Para administrar por vía rectal que se funde,
ablanda o se disuelve a la temperatura del cuerpo. Se preparan incorporando los
medicamentos activos a la base o excipiente (manteca de cacao, glicerina).
Jalea Medicamento azucarado, de consistencia gelatinosa, que tiene por base una materia vegetal
o animal.
Fórmula magistral Fórmula con distintos ingredientes cuya dosificación es prescrita por el médico para ser
preparada por el farmacéutico.

4.3. FORMAS LÍQUIDAS:

10

10
http://colfarma.info/BFBDigital/index.php/2016/06/03/el-uso-de-los-medicamentos-liquidos/
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Son sustancias químicas diluidas en agua o alcohol, se pueden administrar por diferentes vías: oral, rectal, parenteral, por
inhalación, en los ojos, oídos y nariz en forma de gotas.

FORMAS LÍQUIDAS

Soluciones Son mezclas de dos o más sustancias químicas, físicamente homogéneas; si se disuelven en
agua dan como resultado soluciones acuosas. Para uso interno o externo.
Emulsión Forma farmacéutica cuyo principio activo es un líquido oleoso.

Suspensión Preparado líquido, de aspecto turbio lechoso, constituido por la dispersión de un sólido
insoluble en un vehículo acuoso u oleoso. Debe agitarse antes de usarla.
Jarabe Preparado liquido constituido por una solución acuosa concentrada de azúcar (jarabe simple),
puede contener además sustancias activas (jarabes medicamentosos).
Elíxir Líquido claro a base de agua, alcohol, edulcorante y aromatizantes.

Colirio También llamada solución o irrigación oftálmica. Son soluciones medicamentosas destinadas
a obrar sobre el globo ocular y los párpados.
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Loción Son preparados líquidos para aplicación externa sin fricción de vehículos acuosos o
alcohólicos.
Gases medicinales y/o Mezcla de gases destinados a entrar en contacto directo con el organismo humano a través
inhalaciones de la vía respiratoria, que no tienen olor ni sabor.
Ampolla o inyección Preparado liquido en solución, suspensión o raramente emulsión. Constituido por
medicamentos en vehículo acuoso o aceitoso, mantenido estéril y empleada para la
administración parenteral.
Ampolla acuosa Se preparan con el disolvente (agua esteril). Pueden estar liofilizadas.

Ampolla aceitosa Son las que se preparan con disolvente grasa (aceite vegetal). Es importante tener encuentra
que ningún aceite puede inyectarse por vía intravenosa.
Líquidos endovenosos Son líquidos preparados para administrar directamente en el torrente sanguíneo.

Enema Soluciones empleadas en la evacuación del intestino para producir efecto general en virtud de
su absorción.
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5. PREPARAR, ADMINISTRAR Y VIGILAR MEDICAMENTOS

5.1. Preparación de los medicamentos.


Hace referencia al alistamiento del mismo de una forma apta y segura para que sea introducido en el organismo, teniendo
en cuenta la dosis ordenada y las recomendaciones correspondientes.

Precauciones en la preparación:
 Precauciones generales:
o Verificar historia clínica.
o Procurar por programar medicamentos en el día de tal manera que no interfieran con el sueño del usuario.
o Verificar la existencia de alergias.
o Revisar indicaciones y contraindicaciones antes de usar.
o Verificar fecha de vencimiento.
o Lavado de manos y uso de guantes.
o Rotular correctamente el medicamento.

Rol del profesional y/o del auxiliar en enfermería.


Es responsable de:
 La administración segura y precisa de fármacos.
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 Conocer los efectos, tanto esperados como no esperados de un fármaco.


 Conocer las indicaciones y contraindicaciones de los fármacos.
 De administrarlo correctamente y de vigilar su respuesta.
 De ayudar al paciente a administrarse los fármacos él mismo, de forma adecuada.
 Supervisar la administración de fármacos (recordar que la responsabilidad no se delega).

5.2. Correctos para la administracion de medicamentos.


Estas acciones son para disminuir al mínimo posible y ojala evitar los eventos adversos asociados al uso de medicamentos,
se inician desde la selección prudente del medicamento, administración y se extienden hasta el seguimiento (monitoreo)
del efecto del medicamento en el paciente.
De acuerdo a la Resolución 2003 de 2014 del 28 de Mayo 2014, debemos de adoptar, aplicar, vigilar, cumplir y evaluar los
CORRECTOS para la administración de medicamentos.

I. Usuario correcto:
Comprobar siempre la identificación del paciente: revisar la manilla de identificación del paciente y no utilizar el
número de la habitación y/o número de cama para identificar al paciente, es muy fácil equivocarse.
Verificar que los datos de identificación aportados por el usuario coincidan con: los registrados en la tarjeta de
medicamentos, la manilla de identificación del paciente, el tablero de identificación, el sticker y el rotulo del
medicamento.
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II. Hora correcta:


Las concentraciones terapéuticas en sangre de muchos medicamentos dependen de la constancia y regularidad del
horario de administración. Se debe tener en cuenta:
o La dosis inicial para ajustar el horario de las siguientes dosis. Evitar programar varios medicamentos a la
misma hora.
o Iniciar de inmediato los medicamentos prescritos por primera vez y programar la siguiente dosis de acuerdo con
la frecuencia de administración indicada.
o Reprogramar los medicamentos durante la revisión de historias clínicas si hubo cambios en la indicación
médica.
o Tener en cuenta que la hora de administración no debe tener rangos mayores de 30 minutos antes o después
de lo programado.
o No dejar medicamentos en la habitación del paciente, excepto los inhaladores y los de propiedad del paciente,
sin embargo siempre se debe garantizar su administración.

III. Medicamento correcto:


Confirmar que sea el medicamento correcto al sacarlo de la gaveta del paciente y antes de prepararlo. Algunos
medicamentos tienen nombre y aspecto similar. Si tiene alguna duda aclárela, consulte a su colega, al médico que
lo formuló o al servicio farmacéutico.
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Verificar en el rótulo del medicamento que corresponda al indicado: nombre, concentración y presentación.
Rotular la jeringa con el nombre del paciente, medicamento y dosis.
No utilizar abreviaturas en las etiquetas.
Recibir los medicamentos al técnico de farmacia confrontando uno a uno con la indicación médica, el nombre del
medicamento, concentración, presentación y cantidad.
No administrar medicamentos por solicitud verbal o telefónica que no haya sido ordenado en la historia clínica.

IV. Dosis correcta:


Comprobar la dosis formulada con la que está a punto de administrar. Modificaciones mínimas en la dosis formulada
pueden ser importantes y peligrosas.
En algunos medicamentos el margen entre una dosis terapéutica y otra potencialmente letal es muy estrecho.
Tener cuidado con los decimales. En caso de que la dosis parezca inusualmente elevada o baja, confirmar
directamente con el médico que la prescribió.
No aproximar la dosis al preparar los medicamentos, utilizar jeringas que permitan medir la dosis exacta.
Verificar los cálculos matemáticos de dosis, dilución y velocidad de infusión de acuerdo a recomendaciones de cada
medicamento.
Tener en cuenta que los factores que influyen en la cantidad necesaria para alcanzar una dosis terapéutica son:
edad, sexo, superficie corporal y estado general del paciente.
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V. Vía correcta:
La administración de medicamentos se puede realizar por vía oral y enteral utilizando el tracto digestivo, y por vía
parenteral utilizando principalmente el sistema vascular, vía subcutánea hacia el tejido celular subcutáneo, la dermis
y mucosa, la masa muscular y al canal medular. Los medicamentos parenterales actúan tan rápido que un error
puede resultar letal.
Evitar administrar medicamentos intravenosos directos, utilizar sistemas cerrados o perfusores y bombas de
infusión para su administración.
Transferir el medicamento de la jeringa al sistema cerrado para su dilución y administración. Rotular el sistema
cerrado o bolsa con nombre del medicamento.
Rote catéter venoso y los equipos de administración de medicamentos con: fecha de colocación según protocolo
establecido (por lo general cambio cada 72 horas), si se usa perfusor, rotular la jeringa.
Administrar por acceso venoso central medicamentos hiperosmolares o hipertónicos.
Aclarar con el médico que prescribió la orden médica la vía de administración del medicamento.

VI. Tiempo correcto: (Medicamentos parenterales).


Existen medicamentos que por sus propiedades farmacológicas deben ser administrados en un tiempo recomendado
para evitar o disminuir sus efectos adversos o indeseados. Verificar el tiempo recomendado para la administración
del medicamento según los protocolos institucionales o en la orden médica, en caso de no estar escrito el tiempo en
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que debe ser pasado el medicamento, consultar con su jefe, o buscar el protocolo, para cumplir con los estándares
recomendados.

VII. Volumen o dilución correcta: (Medicamentos parenterales).


Por sus propiedades farmacológicas algunos medicamentos deben ser diluidos en su volumen recomendado de
solución (miligramos / mililitros), para evitar o disminuir sus efectos adversos o indeseados, o simplemente por
condiciones especiales como la la edad o la situación clínica del paciente. Verificar el volumen en que debe ser
diluido el medicamento para ser administrado según la dosis ordenada y teniendo especial cuidado con la situació
del paciente (la edad, restricción de líquidos entre otras).

Para la administración de medicamentos, es de suma importancia tener en cuenta otras medidas que ayudan a minimizar
el riesgo en la administración de medicamentos, estas son:

1. Obtener una historia farmacológica completa del paciente: Conocer todos los medicamentos que está recibiendo
el paciente puede ayudar a garantizar su seguridad. El riesgo de reacciones adversas y de interacciones
medicamentosas aumenta con el número de fármacos administrados.

2. Investigar alergias a medicamentos por parte del paciente: Una reacción adversa es un efecto farmacológico no
deseado, el cual puede ser incontrolable o peligroso. Una reacción alérgica es una respuesta física, desfavorable,
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ante un efecto químico, farmacológico. Puede variar entre leve o grave, pero siempre es motivo para que se
suspenda su administración y los medicamentos de composición química similar. Es importante tener presente:
o Verificar antecedentes de alergias.
o Conocer el antagonista del medicamento y tenerlo al alcance.
o Vigilar, controlar e informar la acción farmacéutica y las reacciones adversas de los medicamentos.
o Registrar e informar al médico tratante los signos, síntomas y reacciones adversas.

3. Conocer las posibles interacciones farmacológicas: La administración simultánea de dos o más medicamentos
puede ocasionar una interacción farmacológica y potenciar o disminuir la absorción o el efecto de un medicamento.
Es importante tener presente:
o Reconstituir los medicamentos teniendo en cuenta estabilidad, compatibilidad e interacción de los medicamentos
según recomendaciones del fabricante y protocolos establecidos.
o Reportar a la oficina de vigilancia epidemiológica los efectos secundarios o inesperados de la administración de
medicamentos.

4. Educar al paciente y/o familia sobre el medicamento que se vá a administrar: El tiempo que se invierte en
educar al paciente y/o familia proporciona beneficios al aumentar su seguridad y participación. El éxito o fracaso de
los tratamientos farmacológicos depende del conocimiento y adherencia a la terapia.
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o Informar al paciente y/o familia acerca del efecto farmacológico del medicamento y resaltar la necesidad de una
administración constante, oportuna y la duración del tratamiento.
o Verificar que el paciente y/o familia estén informados sobre cualquier proceso y tratamiento recibido y estimularlos
a preguntar libremente sobre ellos y a informar al médico sobre los efectos secundarios y/o alérgicos producidos
por los medicamentos.

5. Registrar cada medicamento que se administre: La mayoría de auditores, terceros pagadores y abogados están
de acuerdo con la premisa de que lo que no está registrado, no se ha realizado.
o Registrar en historia clínica, el medicamento inmediatamente después de su administración, así como sus
observaciones sobre la respuesta del paciente al medicamento, en especial si presenta algún problema o
reacción adversa, en este caso, anotar las medidas y acciones que se realizaron.
o Registrar el motivo para no administrar un medicamento ordenado.11

5.3. Regla de los “4 YO”


Los "4 Yo" es otra forma de verificar la correcta administración de medicamentos, es una forma de que el personal de salud
sea responsable de lo que administra, sepa que reacción causa el medicamento en el organismo del paciente y responda

11
Manual de enfermería del hospital san Jorge. NT2CPNA-MN01. FECHA: 23-03-2018
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por lo realizado, es de suma importancia que cada vez que se administre un medicamento se anote en la historia clínica el
horario, la vía y la persona que lo administro, estos son los “4 yo”:
o Yo Preparo.
o Yo Administro.
o Yo Registro.
o Yo Respondo.12

6. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN13

La vía de administración puede definirse como el sitio donde se coloca un compuesto farmacológico. Las vías dependen
de las necesidades clínicas y de las circunstancias, ya que los fármacos pueden ser introducidos en el organismo en una
variedad de vías.
La vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad y la eficiencia con las cuales actúa
el fármaco.
6.1. VÍA TÓPICA: Es la aplicación del medicamento en la piel o mucosas con el fin de obtener efectos locales, según el
sitio anatómico de aplicación recibe el nombre. Entre estas están oftálmica, ótica, dérmica, etc.

12
Técnica correcta de la administración de medicamentos. https://es.calameo.com/read/0004990768b924a8cd779
13
Preparar, administrar y vigilar medicamentos. Una norma de competencia laboral. San Vicente fundación. Hospital Universitario. 2014.
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1) VÍA DÉRMICA: Es la aplicación de un medicamento directamente sobre la piel o mucosas, generalmente se presentan
en forma de cremas y pomadas, spray, preparados, espuma o loción se administran generando una capa fina y uniforme
sobre la piel. Su acción es local y entre sus objetivos están:
 Proteger piel y mucosas.
 Desinfectar y descongestionar.
 Aliviar el dolor y el prurito.
 Controlar la infección.
 Estimular la cicatrización.

Precauciones:
 Lavar la región donde se va a aplicar el medicamento para favorecer su acción.
 Frotar suavemente los medicamentos para facilitar su penetración.
 Usar baja lenguas cuando se va a aplicar pomadas o cremas.
 Las lociones se aplican sin hacer fricción.
 Colocar apósitos si es necesario para conservar el medicamento sobre la piel de manera constante.

2) VÍA OFTÁLMICA: Aplicación de un medicamento en forma de ungüento o gotas en los ojos, sus obejtivos son:
 Prevenir y controlar la infección.
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 Aliviar el dolor y la congestión de la conjuntiva.


 Dilatar o contraer las pupilas, para tratamientos o exámenes.
 Lubricar el ojo para evitar úlceras de córnea.
 Disminuir la inflamación.

Precauciones:
 Verificar en que ojo se va aplicar el medicamento.
 Realizar una breve limpieza del ojo con un algodón impregnado de solución salina, del ángulo interno al externo, para
retirar secreciones. Si hay infección realizar la limpieza del área más limpia a la más contaminada.
 Comenzar por el ojo en mejores condiciones cuando se debe aplicar en ambos.
 Destapar el frasco y limpiar la boquilla con gasa estéril.
 Evitar que el gotero o tubo del ungüento toque el ojo.
 Pedir al paciente que mantenga los ojos cerrados al menos durante un minuto.
 Evitar que el paciente se frote los ojos con las manos.

3) VÍA ÓTICA: Es la aplicación de una sustancia medicamentosa en forma de gotas en el oído externo. Sus objetivos son:
 Aliviar el dolor y la inflamación.
 Ablandar el cerumen.
 Combatir infecciones localizadas.
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 Remover cuerpos extraños.

Precauciones:
 Lavar el oído externo con una torunda humedecida con suero fisiológico para retirar secreciones, secar si es necesario.
 En adultos: sostener el pabellón auricular hacia arriba y atrás.
 En niños: sostener el pabellón auricular hacia abajo y atrás para que la gota penetre correctamente.
 Aplicar el medicamento y dejar que resbale por la pared posterior del canal auditivo, sin permitir que el gotero rocela
superficie de la piel.
 Aplicar la gota a más o menos medio centímetro del pabellón.
 Colocar el paciente sobre el lado opuesto al que se le aplica el medicamento. No colocar tapones de algodón.

4) VÍA NASAL: Es la aplicación de un medicamento en gotas por las fosas nasales. Tiene como objetivos:
 Aliviar el dolor y la inflamación.
 Descongestionar las fosas nasales.

Precauciones:
 Indicar al paciente que se suene la nariz antes de administrarle el medicamento o en el caso de los niños, intentar
realizar una limpieza de las fosas nasales si es posible.
 Pedirle al paciente que mantenga la cabeza en hiperextensión.
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 Administrar el medicamento, mientras usted levanta un poco la punta de la nariz del paciente y este realiza una fuerte
inspiración.

5) VÍA VAGINAL: Es la introducción de medicamentos sólidos o cremosos en la cavidad vaginal (óvulos, tabletas o
pomadas vaginales), se deben lavar los genitales, se introduce el medicamento lo mas profundo posible, se le indica a
la paciente que debe permanecer por lo menos 5 minutos acostada lueo de la administración del medicamento. Los
objetivos de esta vía son:
 Desinfectar o descongestionar la mucosa vaginal.
 Aliviar el dolor y el prurito.
 Normalizar el pH de la vagina.

Precauciones:
 Brindar privacidad.
 Evitar traumatismos físicos y psicológicos.
 Poner a la paciente en posición ginecológica, para facilitar la aplicación del medicamento.
 Introducir el medicamento profundamente en la vagina.
 Si es posible dejar a la paciente de 5 a 10 minutos acostada para evitar salidas accidentales del medicamento.
 No aplicar durante el período menstrual.
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6.2. VÍA INHALATORIA: Son partículas sólidas o líquidas suspendidas en un gas; dependiente del tamaño de las partículas
pueden llegar a vía área inferior. Tiene como objetivos:
 Reducir la inflamación y congestión de la mucosa.
 Aliviar el dolor, como analgésico y anestésico.
 Ablandar secreciones y facilitar la respiración.
 Tratar afecciones del oído, garganta o senos paranasales.
 Producir vasocontricción de la mucosa nasal.
 Mejorar el intercambio gaseoso al aportar el oxígeno.

Precauciones:
 No aplicar sustancias aceitosas para disminuir el riesgo de provocar neumonías por aspiración.
 Limpiar las fosas nasales con aplicadores.
 No tocar con el gotero las fosas nasales.
 Tratar de utilizar inhalo cámaras para la aplicación de aerosoles.
 Se debe esperar 1 minuto entre puff y puff, luego de que el paciente haya inhalado por 10 segundos el medicamento.

6.3. VÍA ENTERAL: Es la administración de un medicamento que tendrá contacto directo con el tubo digestivo o tracto
gastrointestinal, de acuerdo al acceso puede ser:
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1) VÍA ORAL: Es el procedimiento mediante el cual se suministra por vía bucal medicamentos que tengan acción local o
general como tabletas, cápsulas, suspensiones, jarabes etc.

Precauciones:
 No administrar por esta vía medicamentos a pacientes inconscientes, en este caso se deberá utilizar una sonda oro o
nasogástrica.
 Colocar al paciente en posición fowler para administrar el medicamento y así evitar broncoaspiración.
 Utilizar esta vía con precaución en usuarios con vómito, náuseas o alteraciones en boca, garganta o esófago.
 Administar con abundante agua.
 Triturar cuando se va a administrar a niños, pacientes con sonda o dificultad para deglutir.
 Pasar las sustancias aceitosas con agua helada, jugos o soluciones azucaradas.
 Cerciórarse que si haya deglutido el medicamento.

2) VÍA SUBLINGUAL: Aplicación de un medicamento debajo de la lengua, permite allí una absorción más rápida al
disolverse y conseguir la incorporación del fármaco al torrente sanguíneo, advertir al usuario que se debe dejar allí el
medicamento hasta que se disuelva. Es una vía de elección para el alivio del dolor irruptivo en usuarios con dolor crónico
u otras patologías donde la absorción deba ser más rápida.
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3) VÍA RECTAL: Consiste en la aplicación de un medicamento a través del recto que al absorberse produce efectos locales
o generales; supositorios, enemas, ungüentos, etc. Sus objetivos son: Limpiar el intestino y actuar localmente sobre la
mucosa del intestino grueso. Precauciones: Coloque al paciente en posición de sims, separe los glúteos hasta visualizar
el orificio anal, introduzca el medicamento y una los glúteos en forma manual para reducir la presión sobre le esfínter
anal hasta que haya desaparecido la urgencia de expulsar el medicamento al cabo de 5-10 minutos.

6.4. VÍA PARENTERAL: Consiste en la administración del medicamento en forma de inyección directamente en los
tejidos, utilizando una aguja hipodérmica; dentro de la vía parenteral encontramos: vía intradérmica (ID), vía subcutánea
(SC), vía intramuscular (IM) y vía intravenosa (IV) o endovenosa (EV). Sus objetivos son:
 Provocar efectos generales o locales.
 Obtener efectos más rápidos de los medicamentos.
 Evitar la destrucción del medicamento por la acción del jugo gástrico.
 Administrar medicamentos que no se pueden administrar por otras vías.

Precauciones:
 No aplicar en zonas rojas, duras o dolorosas.
 Envasar con una aguja y aplicar con otra.
 No limpiar la aguja con algodón.
 Desinfectar bien la zona donde se va a aplicar.
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 Hacer pruebas para evitar reacciones alérgicas.


 Disolver bien antes de aplicar.
 Revisar que la aguja esté permeable antes de inyectar.

1) Vía intradérmica (ID): Es la aplicación de un medicamento en la capa superficial de la piel entre la dermis y la epidermis.
Se introduce el bisel hacia arriba haciendo un ángulo de 10 a 15º. Verificar la formación del habón dérmico. El volumen
de aplicación es de 0,1 a 0,3ml.
2) Vía subcutánea (SC): Es la aplicación de un medicamento en el tejido celular subcutáneo. Introducir aguja haciendo
un ángulo de 90º y en personas delgadas un ángulo de 45º. El volumen de aplicación es de 1ml.
3) Vía intramuscular (IM): Es la aplicación de un medicamento en el tejido muscular. Introducir la aguja en un ángulo de
90º. El volumen de aplicación es de 5ml.
4) Vía intravenosa o endovenosa (IV o EV): Es la aplicación de un medicamento directamente en el torrente sanguíneo.
Introducir la aguja con bisel hacia arriba en un ángulo entre 15 a 30º. El volumen de aplicación es indeterminado pues
tolera grandes dosis.
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14

14
http://diagnostico-x.blogspot.com/2015/08/inyeccion-intradermica-subcutanea-e.html
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7. DOSIFICACIÓN DE FÁRMACOS

Es el procedimiento mediante el cual se obtiene concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas
matemáticas. La preparación del medicamento requiere un cálculo exacto de la dosis.
Es esencial que el personal de enfermería, encargado de esta actividad, tenga dominio de las 4 operaciones básicas (suma,
resta, multiplicación y división), mezclar soluciones y realizar conversiones de medidas dentro de un mismo sistema o a
uno diferente. La responsabilidad legal del profesional de enfermería se refiere al deber reconocer una acción u omisión
dentro de su profesión, para asumir las consecuencias que pueda ocasionarle. Por ende debemos tener en cuenta siempre
los correctos para administrar medicamentos.15

7.1. MEDIDAS DE PESO, VOLUMEN Y CAPACIDAD.


Las unidades de medida como el peso, volumen y capacidad en la que vienen presentados los medicamentos en las cuales
el personal de enfermería debe transformarlo tiene gran importancia a la hora de preparar, administrar y registrar los
medicamentos. Por lo tanto no es un tema que depende de solo la memoria sino también de la razón y el análisis.

SIGLAS EQUIVALENCIAS BÁSICAS

15
Preparar, administrar y vigilar medicamentos. Una norma de competencia laboral. San Vicente fundación. Hospital Universitario. 2014.
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mcg: Microgramos. Para hacer la conversión de una medida a otra realice la regla de tres
mg: miligramos. que es una operación sencilla que despeja el interrogante.
g: gramos. 1 g = 1000 mg
kg: kilogramos. 1 mg = 1000 mcg
ml: mililitros. 1 kg = 1000 g = 1000000 mg
cc: centímetros cúbicos. 1 libra = 500 g
L: litro. 1 cc o 1 ml= Es una medida de capacidad y tienen el mismo valor.
UI: unidades internacionales. 1 cuchara = 5 ml
mEq: milequivalentes. 1 onza = 30 ml

Se debe tener en cuenta la frecuencia con la que se debe administrar el medicamento; hay que tener en cuenta la siguiente
información:
SEGÚN LAS HORAS (cuantas veces se administrar el medicamento en el día)
1 día 24 horas Cada 3 horas = ocho veces al día.
Cada 4 horas = seis veces al día.
1 hora 60 minutos Cada 6 horas = cuatro veces al día.
Cada 8 horas = tres veces al día.
1 minuto 60 egundos Cada 12 horas = dos veces al día.
Cada 24 horas = una vez al día.
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Dosis única = una única aplicación.

7.2. Regla de 3 simple:


Es una operación que nos ayuda a resolver rápidamente problemas de proporcionalidad, tanto directa como inversa.
Para hacer una regla de 3 simple necesitamos 3 datos:
 Dos magnitudes (unidades) proporcionales entre sí, y una tercera magnitud.

A partir de estos, averiguaremos el cuarto término de la proporcionalidad. Colocaremos en una tabla los 3 datos (a los que
llamamos “a”, “b” y “c”) y la incógnita, es decir, el dato que queremos averiguar (que llamaremos “x”). Después, aplicaremos
la siguiente fórmula:16

CALCULO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL

16
Preparar, administrar y vigilar medicamentos. San Vivente Fundacion. Autores: Isabel cristina Arroyave y Ana milena Betancourt.
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Es posible que usted encuentre en las órdenes médicas administrar determinados mg de un fármaco, pero cuando va a
preparar el medicamento se encuentra con ese mismo fármaco, pero en otra concentración. Cuando eso sucede requiere
hacer algunos cálculos matemáticos para administrar la dosis exacta ordenada.

Ejemplo:
ORDEN MÉDICA: Administrar el medicamento ASA (aspirina) tableta x 500 mg, administrar cada 6 horas V.O, pero hay
disponibles en farmacia ASA tableta x 100 mg. Para esto se desarrolla la siguiente fórmula:

Disponible: 100 mg ---------- 1 Tab


500 mg ---------- X Tab

X = 500 mg x 1 Tab = 5 Tab


100 mg

¿Cuántas tabletas debes de administrar en cada dosis? DOSIS: Se debe administrar 5 Tab de 100 mg.

CALCULO DE MEDICAMENTO QUE VIENE LÍQUIDO


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Para preparar esta clase de medicamento es necesario establecer la razón entre mililitros (ml) de solución y miligramo (mg)
o gramo (g) del medicamento, es decir la concentración. Concentración son el gramo (g) o miligramo (mg) que hay de
medicamento en 1 mililitro (ml).

Ejemplo:
ORDEN MÉDICA: Se debe administrar Ampicilina suspensión 500 mg cada 8 hrs. Disponible presentación: ampicilina
suspensión 250 mg / 5 ml.

Disponible: 250 mg ---------- 5 ml


500 mg ---------- X ml

X = 500 mg x 5 ml = 10 ml
250 mg

¿Cuántos ml del medicamento debe administrar en cada dosis? DOSIS: Se debe administrar 10 ml.

CALCULO DE MEDICAMENTOS QUE YA VIENE EN AMPOLLAS LIQUIDAS


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Para preparar esta clase de medicamento es necesario establecer la razón entre los gramos (g) o miligramos (mg) en que
viene la ampolla y el volumen de solución en el cual esta diluido.

Ejemplo:
ORDEN MÉDICA: Se debe administrar Morfina 5 mg endovenosos cada 4 horas o según dolor. Diluido directo en 10 ml
por vena y pasar lento. Disponible presentación: Ampolla x 10 mg / 1 ml.

Disponible: 10 mg ---------- 10 ml
5 mg ---------- X ml

X = 5 mg x 10 ml = 5 ml
10 mg

¿Cuántos ml del medicamento debe administrar en cada dosis? DOSIS: Se debe administrar 5 ml.

CALCULO DE MEDICAMENTO QUE VIENE EN PRESENTACIÓN FRASCO AMPOLLA EN POLVO LIOFILIZADO


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Esto quiere decir que debemos reconstituir el medicamento o sea diluir el medicamento para poder envasarlo y así realizar
la administración correcta.

 Recuerda por regla general todos los medicamentos se diluyen en 10 ml de SSN 0,9 % o en agua destilada. En su
primera dilución.

Ejercicio:
Orden médica: Se ordena administrar Vancomicina 300 mg vía endovenoso cada 8 horas, realizar la dilución con la
solución intravenosa indicada o diluyente. Disponible presentación: Vancomicina frasco Ampolla en polvo liofilizado x 500
mg.

Disponible: 500 mg ---------- 10 ml


300 mg ---------- X ml

X = 300 mg x 10 ml = 6 ml
500 Mg

¿Cuántos cc del medicamento debes de administrar en cada dosis? DOSIS: Se debe administrar 6 ml de la ampolla de
Vancomicina diluida en 10 ml.
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NOTA: Recuerda siempre debes empezar por la dosis disponible para poder administrar la dosis ordenada.

7.3. CALCULO DE GOTEO


Formulas
 Para hallar gotas por minuto:

Fg = Volumen total (ml o cc) x factor goteo = # gotas x’


Tiempo (expresado en minutos)

Factor goteo:
 microgoteo es ---------- 60 microgotas X min
 macrogoteo es ---------- 10 gotas X min

VELOCIDAD DE INFUSIÓN:
Formula
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 Para hallar cc/hora:

Vi = Volumen total (ml o cc). = # cc/hora


Tiempo (expresado en horas)

7.4. DOSIS PEDIATRICAS


No existen dosis promedio para los niños. Las dosis terapéuticas deben de basarse en el peso o área de superficie corporal
del niño. Las dosis pediátricas suelen expresarse en mg/kg: si el peso del niño está en libras se convierte en kilogramos.

2 libras = 1 kg

Esta conversión es necesaria para calcular la dosis correcta.

Ejemplo:
¿Cuánta Ampicilina debe de administrarse a un niño de 30 lb de peso? Si la indicación es administrar 80mg/kg/día en
intervalos de 6 horas.
1. Pasar las libras (lb) a kilogramos (kg), se divide las libras por 2:
30 b / 2 = 15 kg
2. Para determinar los mg / día, multiplíquese: Los miligramos establecidos por el medico con el peso del paciente:
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80 g x 15 kg = 1200 mg / día.
3. Para determinar la dosis a intervalos, se dividirá la dosis total del día así: por 2 si es cada 12 horas, por 3 si es
cada 8 horas, por 4 si es cada 6 horas, por 6 si es cada 4 horas, etc.:
1200 / 4 = 300 mg / dosis

8. REGISTROS DE MEDICAMENTOS

Son testimonio documental sobre actos y conductas profesionales donde queda recopilada toda la información sobre la
actividad enfermera referente al paciente, su tratamiento y su evolución.

8.1. TARJETA DE MEDICAMENTOS.


Registro generalmente en cartulina o papel pequeño, rectangular que sirve para registrar los medicamentos que se deben
administrar por cada paciente, por horarios, vías, dosis. Para llenarla debemos tener en cuenta las órdenes médicas que
se encuentra en la historia clínica, teniendo en cuenta la última evolución médica.
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TARJETA DE CONTROL DE MEDICAMENTOS

NOMBRE: ____________________________________________________________________________________________________ No. CAMA: ____________________________


No. IDENTIFICACIÓN: ________________________________________________________________ SERVICIO: ___________________________________________________

HORARIO
FECHA MEDICAMENTO DOSIS VIA DÍA NOCHE OBSERVACIONES

NORMAS PARA SU ELABORACION.


 Llenar los datos de encabezamiento con servicio en el cual está el paciente (medicina interna, urgencias, UCI, etc.).
Nombre del paciente completo, Nº Historia clínica (cédula), Nº de cama asignada.
 En el ítem de medicamento y presentación se debe registrar completamente: Nombre GENERICO del medicamento,
presentación (tableta, cápsula, ampolla, jarabe, suspensión, etc.) y concentración del medicamento que trae cada
tableta, ampolla, cápsula, etc.).
 En el ítem dosis: se registra la dosis que vamos a administrar para lo cual previamente hemos realizado el cálculo
matemático si es necesario, de acuerdo a la orden médica.
 El ítem de vía se refiere a si es IM, EV, oral, Subcutánea, Intradérmica, tópica, etc.
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 La fecha: Corresponde al día en el cual estamos iniciando por primera vez el medicamento.
 Ítem de horario: Existen dos posibles formas de establecer el horario para administrar el medicamento:
o Según la hora militar: sería: 02:00 – 04:00 – 06:00 – 08:00 – 10:00 – 12:00 – 14:00 – 16:00 – 18:00 – 20:00
– 22:00 – 24:00.
o Según horario dia o noche: sería dia: horario comprendido entre las 08:00 hasta las 18:00, horario noche
comprendido entre las 20:00 y 06:00.

8.2. HOJA DE TRATAMIENTO.


Una vez administrados los medicamentos, procedemos a registrarlos teniendo a mano las tarjetas de medicamentos, en
una hoja llamada hoja de control de medicamentos o hoja de tratamiento, en donde existe varias casillas o columnas con
el espacio para registrar la fecha y el horario correspondiente a la administración del medicamento.

8.3. RÓTULO DE LÍQUIDOS ENDOVENOSOS.


Es un formato para la descripción de los tipos de goteos o velocidades de infusión establecida según las ordenes médicas,
para pasar al paciente en goteo libre o por bomba de infusión.
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ROTULO DE MEDICAMENTOS
NOMBRE:________________________
FECHA INICIO:__________________________
SERVICIO:____________CAMA:________
SOLUCION :_____________________________
HORARIO_________________________________________________
GOTAS ______________
OBSERVACIONES O MEZCLAS:______________________________
FIRMA:__________________________________

9. DISPOSITIVOS MÉDICOS

Se definen como aquellos instrumentos, de trabajo y uso hospitalario que se utilizan para brindar el tratamiento, entre ellos
los más utilizados son:
 Jeringa: Es un instrumento clínico médico, hecho de plástico, el cual lleva en su interior un émbolo que succiona líquidos
o según sea el caso, y con una punta que termina en una cánula, donde lleva incluida una aguja hueca que se penetra
en la zona del cuerpo, en la que se quiere introducir o extraer un líquido.
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 Agujas hipodérmicas: Es un filamento de metal, u otro material duro, de tamaño relativamente pequeño, generalmente
recto, afilado en un extremo utilizado para administrar o extraer algún líquido.
 Equipos insufores (equipo macrogoteo, equipo microgoteo, equipo para bomba de infusión): Es un dispositivo
utilizado en la fluidoterapia intravenosa, para suministrar cantidades medidas de soluciones a velocidades de flujo
específicas.
 Catéter periférico o venocath: Es un tubo delgado y flexible que se inserta en una vena. Se usa para administrar
líquidos, transfusiones de sangre, quimioterapia y otros medicamentos por vía intravenosa.
 Catéter central: Dispositivo que se usa para administrar tratamientos, como líquidos intravenosos, medicamentos,
nutrición parenteral o transfusiones de sangre. Hay varios tipos de catéteres centrales de acceso venosos que pueden
ser implantados de tiempo corto o prolongado; que su colocación puede ser quirúrgica o en una unidad de cuidado
intensivo.
 Buretrol: Es un envase en polivinilo con capacidad de 150ml, este debe ser utilizado para aquellas medidas que
sobrepasan las de la jeringa.
 Micronebulizador: Es un dispositivo médico que sirve para administrar un medicamento a través del aire, genera una
pequeña nube a presión con miles de micro gotas del medicamento, facilitando así su entrada al organismo.
 Inhalocamara: Dispositivo diseñado para mejorar el rendimiento de los inhaladores de dosis medida. Su propósito es
aumentar la distancia entre el dispositivo presurizado y la boca del paciente, disminuyendo la velocidad de las partículas
y el impacto orofaríngeo, con el fin de evitar los efectos secundarios locales. Poseen válvulas que pueden ser inspiratoria
o espiratoria.
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DISPOSITIVOS MÉDICOS

17 18

17
http://www.bombaydispositivosmedicos.com/productos/elementos-invasivos/jeringas
18
http://www.quios.com.co/producto/agujas/
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19 20

21

19
http://www.catalogodelasalud.com/ficha-producto/Set-de-infusion-de-macro-y-micro-goteo-Medispo+109725
20
https://www.consortiumsalud.com/consortium/pr-bomba-de-infusion-mindray-sk600ii.html
21
http://medartmx.com/esp/item/53/cateter-para-venoclisis-mca-sensi-medical
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22 23

24

22
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/cateter-central-de-acceso-venoso
23
http://red.unal.edu.co/cursos/enfermeria/modulo2/elementos-a-utilizar.html
24
https://www.hoyfarma.com/dispositivos/kit-micronebulizador-mascara-nebulizador-linea-detail.html
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10. LÍQUIDOS ENDOVENOSOS

10.1. SOLUCIONES CRISTALOIDES.


Se definen como aquellas que contienen agua, electrolitos y/o azúcares en diferentes proporciones y osmolaridades.
Respecto al plasma pueden ser hipotónicas, hipertónicas o isotónicas.

SOLUCIONES CRISTALOIDES

TIPO DE SOLUCIÓN COMPONENTES INDICACIONES

Soluciones salinas Na y Cl - Alcalosis.


0,9% - 3% -5% - Perdida de líquidos.
Soluciones glucosadas Glucosa en agua - Reponer calorías en la forma de carbohidratos.
5% - 10% - 50% en agua - Evitar deshidratación.
destilada - Conservar el equilibrio hídrico.
- Estimular la diuresis de sodio.
Mezclas de soluciones Glucosa en solución - Estimular la diuresis.
glucosada y salina salina - Corregir la pérdida moderada de líquidos.
- Evitar alcalosis.
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- Aportar calorías y cloruro de sodio.

Soluciones multielectrolíticas Combinación de Na, Cl, K, - Reponer líquido que se perdió con el vómito o diarrea.
Lactato de Ringer - Hartman Ca y lactato - Tratar la deshidratación.
- Restaurar el equilibrio normal de líquidos.

10.2. SOLUCIONES COLOIDALES.


Las soluciones coloidales son similares al plasma, poseen partículas en suspensión de alto peso molecular que no
atraviesan las membranas capilares, de forma que son capaces de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua
en el espacio intravascular.

SOLUCIONES COLOIDALES

TIPO DE SOLUCIÓN COMPONENTES INDICACIONES

Albúmina Proteína de plasma humano - 5%: para expandir el volumen y movilizar el


5% y 25% edema intersticial.
- 25%: para tratar la hipoproteinemia.
Plasma plasmanato Contiene proteína de plasma humano -Para aumentar la presión coloidoosmótica en
en solución salina suero.
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Fracción proteínica del


plasma (PFF)
Dextrano Coloide sintético hecho de - Para expadir el volumen
40 y 70 polisacáridos de glucosa - Para movilizar el edema intersticial
Almidón heta Coloide sintético hecho de maíz
Hespan

11. GRUPOS FARMACÉUTICOS Y MEDICAMENTOS

11.1. ANALGÉSICOS
Los analgésicos son medicamentos empleados para el tratamiento del dolor, estos pueden ser de varios tipos
farmacológicos distintos. Para hacer uso de los analgésicos es necesario valorar el grado de dolor del usuario.

VALORACIÓN DE LA ESCALA DE DOLOR SEGÚN LA OMS


Es un método secuencial farmacológico que utiliza un pequeño número de medicamentos con eficacia ampliamente
demostrada y seguridad probada.
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25

OTRAS ESCALAS VALORATIVAS DEL DOLOR.


 Escala de valoración numérica: Valora el dolor mediante números, siendo el 0 ausencia de dolor y 10 el máximo dolor.
 Escala cualitativa: Pedir al paciente que exprese la intensidad de su dolor mediante descripciones convencionales.
(leve, moderado, intenso).
 Escala analógica visual: Pedir al paciente que marque el lugar donde considera que corresponde la intensidad de su
dolor.
 Faces pain scale (escala de dolor según Chart): Se utliza con pacientes pediátricos o en adultos con dificultades del
lenguaje.

25
https://es.wikipedia.org/wiki/Escalera_analg%C3%A9sica_de_la_OMS#/media/File:Escala_analg%C3%A9sica_OMS.JPG
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26

11.1.1. Analgésicos opioides.


Son un grupo de fármacos que poseen gran actividad analgésica, mediada por la activación de receptores específicos en
el sistema nervioso central y periférico, que son derivados naturales del opio.
INDICACIÓN: Se emplean habitualmente para tratar dolores de intensidad moderada a severa, ejemplo: Pacientes con
enfermedades de origen oncológico, politraumatismos, dolores crónicos de origen neurológico (neuralgia, fibromialgia), pos
quirúrgicos y coadyuvante en sedación (preparación para procedimientos quirúrgicos y diagnósticos).

26
https://www.robotitus.com/existen-realmente-los-niveles-del-dolor/
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RAMI: Somnolencia, hipotensión, bradicardia, depresión respiratoria y cardiaca, dependencia, Aumento de sensibilidad al
dolor después de cesar la analgesia.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


1 MORFINA Ampolla 10mg/1ml IV – IM – Dolor crónico y/o agudos como Retención urinaria en
Solución oral al 3% (gotero SC – VO IAM, cáncer, politrauma, postquirúrgico.
30ml) postquirúrgicos.
2 MEPERIDINA Ampolla 100 mg/2ml IV Espasmo de musculo liso, Neurotoxicidad,
premedicación en círugia. depresión cardiaca.
3 FENTANILO Ampolla 500mcg/10ml IV – IM – Dolores crónicos como Rigidez muscular
SC neuralgia, fibromialgia, cirugía (tórax leñoso).
ortopédica, postquirúrgicos,
politrauma.
4 METADONA Tableta 10 y 40mg VO Terapia por abuso de Depresión
sustancias psicoactivas. respiratoria.
5 TRAMADOL Ampolla 50mg/1ml y IV – IM – Dolores agudos y crónicos. Mareo, nauseas y
100mg/2ml SC – VO (NO SE DEBE USAR vomito.
Gotero 10ml (100mg/ml). SIMULTÁNEAMENTE CON
Capsula 50 y 100mg OTROS OPIOIDES).
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6 CODEÍNA Tabletas conjugadas VO Dolores leves a severos. Taquicardia,


acetaminofén + codeina somnolencia.
500mg/25mg y 500mg/30mg
7 NALOXONA Ampolla 0,4mg/1ml IV – IM – Intoxicación aguda por Hipo o hipertensión,
SC opioides. taquicardia, mareo
ANTAGONISTA DE LOS depresión
OPIOIDES. respiratoria.

11.1.2. Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES).


Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, son medicamentos que alivian el dolor (analgésicos) y reducen los efectos
de la fiebre (antipiréticos), así como el efecto de reducir la inflamación (antiinflamatorio) cuando se utilizan durante algún
tiempo. Los efectos antinflamatorios pueden tardar en producirse desde unos días a tres semanas.
INDICACIÓN: Este grupo de medicamentos es util en procesos dolorosos leves y moderados con inflamación, dolores
menstruales, cefaleas, dolores postquirúrgicos, esguinces, luxaciones, cólico nefríticos, estados febriles, artritis aguda,
artritis reumatoide, gota, osteoartritis, espondilitis anquilosante, tendinitis, tenosinovitis, lesiones deportivas, dolores agudos
de origen traumático.
RAMI: Mareo, eritema, urticaria, acufenos, visión borrosa, gastritis, dispepsia, acufenos, ototoxicidad, falla renal, sangrado
de vías digestivas.
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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


8 ACETAMINOFÉN Tableta 500mg
Jarabe 150mg/5ml (fco VO
60ml)
Gotero 100mg/ml (fco 15 y
30ml) Dolor leve a moderado (cabeza, muscular,
9 IBUPROFENO Tableta 400, 600 y 800mg VO garganta, periodo menstrual, resfriado, fiebre).
Suspensión 100mg/5ml
(fco:120ml)
10 NAPROXENO Capsula 250mg VO
Tableta 500mg
Jarabe 125mg/5ml (Fco
60ml)
11 DICLOFENACO Tableta 50mg VO – IV Si la administración es EV se debe diluir en 100ml
SÓDICO Ampolla 75mg/3ml – IM de SSN para administrarse en 1 hora.
12 MELOXICAM Tableta 7,5 y 15mg VO – IM
Ampolla 15mg/1,5ml
13 ALOPURINOL Tableta 100 y 300mg VO Crisis gotosa, cálculos renales, algunos tipos de
14 COLCHICINA Tableta 0,5 mg VO cáncer.
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15 DIPIRONA Dipirona sódica: VO – IV Dolores agudos e Hipersensibilidad,


Tableta 500mg – IM intensos, hipotensión, choque,
Ampolla 1g/2ml antiespasmódico y discrasias sanguíneas.
Dipirona magnésica: antipirético. Hipotensión (choque),
Ampolla 2g/5ml hipersensibilidad,
discrasias sanguíneas.
16 METOCARBAMOL Tableta 750mg VO Relajante y anties- Somnolencia, vértigo,
pasmodico musculo sensación de
esqueletico, utilizado en aturdimiento, alergia.
tétanos, lumboartrosis,
lumbago, hernia discal,
esguince.
17 BUTILBROMURO Tableta 10 mg VO – IV Dolores de origen Íleo paralítico.
DE HIOSCINA Ampolla 20mg/1ml digestivo, biliar y
urinario.
18 BUTILBROMURO Ampolla 20mg B.B hioscina IV Toma las mismas indicaciones de la dipirona y el
DE HIOSCINA + + 2,5g dipirona sódica/5ml butilbromuro de hioscina.
DIPIRONA
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11.1.3. Analgésicos corticoesteroides o glucocorticoides.


Son medicamentos que actúan disminuyendo la respuesta inflamatoria también son inmunosupresores.
INDICACIÓN: Procesos inflamatorios a nivel sistémico, insuficiencia suprarrenal aguda, artritis reumatoide,
glomerulonefritis aguda, lupus eritematoso sistémico, asma bronquial, broncoespasmos severo, coadyuvante en terapia
antineoplásica, trasplante de órganos, premedicación para evitar episodios alérgicos.
RAMI: Alteraciones hidroelectrolíticas, hipertensión arterial, hiperglucemia, glucosuria, osteoporosis, miopatía, nerviosismo,
insomnio, euforia, habito cushinoide (cara de luna llena, giba de búfalo, obesidad central, equimosis, acné e hirsutismo).

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


19 BETAMETASONA Ampolla 4mg/1ml y 8mg/2ml IM
20 DEXAMETASONA Ampolla 4mg/1ml y 8mg/2ml IM
21 HIDROCORTISONA Ampolla 100mg (Polvo liofilizado) IV
22 METILPREDNISOLONA Ampolla 500mg (Polvo liofilizado) IV
23 PREDNISONA Tableta 50mg VO
24 PREDNISOLONA Tableta 5mg VO
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11.2. NEUROLOGÍA
11.2.1. Antiparkinsonianos.
Estos medicamentos mejoran la transmisión dopaminérgica, retardando la enfermedad del parkinson, disminuyen la rigidez
o el temblor de la enfermedad.
INDICACIÓN: Pacientes con enfermedad de Parkinson inmediatamente que se haga el diagnostico.
RAMI: Nauseas, vértigo, dolor abdominal, anorexia, epigastralgia, visión borrosa, resequedad de la boca, cambios de
humor, falta de concentración, confusión, pesadillas, delirio, depresión severa, somnolencia.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


25 STALEVO® Comprimido levodopa-carbidopa- VO Anemia, perdida de peso,
entacapona anorexia, discinesia,
50/12,5/200mg hipotensión ortostática.
100/25/200mg
150/37,5/200mg
26 LEVODOPA Tableta 250mg levodopa + 25mg VO Anorexia, náuseas,
carbidopa vómito, epigastralgia.
27 AMANTADINA Tableta y cápsula 100mg VO Es un agente antiviral. Alucinaciones, confusión
y pesadillas.
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28 BIPERIDENO Tableta 2 y 4mg VO – Reacciones Somnolencia, lentitud


Ampolla 5mg/1ml IV extrapiramidales mental, confusión.
medicamentosas.

11.2.2. Antiepilépticos.
Los fármacos antiepilépticos son un grupo de medicamentos que se usan para tratar la epilepsia. Una crisis epiléptica es
un episodio de actividad cerebral anómala que se puede manifestar como alteración del estado de conciencia, trastornos
de la vista o el oído, sensaciones extrañas, movimientos anormales o convulsiones.

11.2.2.1. Antiepilépticos barbitúricos.


Su función es directa en el sistema nervioso central, su efecto es sedativo como agente anticonvulsivante. Tiene acción
prolongada que puede llevar desde una sedación suave hasta la anestesia total.
RAMI: Náuseas, sedación, nistagmos, visión doble, ataxia, irritabilidad, letargia, alucinación, confusión, erupción cutánea
prurito leve.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


29 FENOBARBITAL Tableta 10, 50 y 100mg VO – De elección en las convulsiones del
Ampolla 40 y 200mg/1ml IM neonato, convulsiones febriles y
convulsiones tónico–clónicas.
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30 FENITOINA Capsulas 100mg VO – Convulsiones parciales y estatus


Ampollas 250mg/5ml IV epiléptico.
Suspensión 125mg/5ml (frasco 120ml)
31 CARBAMAZEPINA Tableta 200 y 400mg VO Convulsiones parciales, algias faciales,
neuralgia del trigémino y glosofaríngeo.

11.2.2.2. Antiepilépticos benzodiacepinas.


Son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el sistema nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos,
ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes.
INDICACIÓN: Trastornos y episodios de ansiedad, insomnio, trastornos del estado de ánimo, convulsiones, espasmos y
agitación motora, síndrome de abstinencia alcohólica, trastronos de pánico.
RAMI: Dependiendo de la dosis puede producir somnolencia, letargia, ataxia, astenia, resequedad en la boca, fallas en la
memoria, leucopenia, aumento del apetito, estreñimiento.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


32 DIAZEPAM Tableta 5 y 10mg – Ampolla 10mg/2ml VO – IV
33 LORAZEPAM Tableta 1 y 2mg VO
34 CLONAZEPAM Tableta 0,5 y 2mg – Gotero 2,5mg/1ml (frasco 20ml) VO
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CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 68 de 139


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35 MIDAZOLAM Tableta 7,5mg – Ampolla 5mg/5ml – Ampolla 15mg/3ml VO – IV –


IM
36 ALPRAZOLAM Tableta 0,25, 0,5 y 1mg VO
37 HIDRATO CLORAL Suspensión 10% (frasco 120ml) VO
RAMI ESPECIALES: Sedación, somnolencia, depresión respiratoria.
38 FLUMAZENIL Ampolla 0,5mg/5ml IV
ANTAGONISTA DE LAS BENZODIACEPINAS.

11.2.2.3. Antiepiléptico anticonvulsivante.


Son fármacos destinados a prevenir, interrumpir o combatir los episodios convulsivos, disminuyendo la carga neuronal y
previniendo la vasodilatación. Los anticonvulsivantes son efectivos para aliviar el dolor que causa el daño a los nervios, ya
sea por lesión o enfermedad. El tipo de dolor que responde bien es el dolor neuropático, p.ej. la neuralgia postherpética y
complicaciones dolorosas de la diabetes.
INDICACIÓN: Prevenir convulsiones (tónico-clónicas, generalizadas, atónicas, parciales), crisis de ausencia, crisis
migrañosas, dolores neuropáticos.
RAMI: Náuseas, vómito, mareo, somnolencia, ataxia, cefalea, visión borrosa, nistagmos y diplopía.
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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


39 ÁCIDO VALPROICO Tableta y cápsula 200 y 500mg VO – IV
(DIVALPROATO – Ampolla 500mg/5ml
VALCOTE®) Jarabe 250mg/5ml (frasco 120ml)
40 GABAPENTINA Tableta 300 y 400mg VO
41 PREGABALINA Cápsula 75, 150 y 300mg VO
42 LEVETIRACETAM Tableta 500mg VO

11.2.3. Antipsicóticos.
Un neuroléptico o antipsicótico es un fármaco que comúnmente, aunque no exclusivamente, se usa para el tratamiento de
las psicosis, también están indicados en casos de esquizofrenia, desaparecer alucinaciones, delirios y en trastornos
bipolares para tratar episodios maníacos con o sin síntomas psicóticos, autismo.
RAMI: Somnolencia, sensación de lasitud, fatigabilidad, efectos extrapiramidales (distonía aguda, acatisia, parkinsonismo,
disquinesia tardía), sequedad boca, visión borrosa, retención urinaria, hipotensión, aumento peso.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


43 HALOPERIDOL Tableta 5 y 10mg VO – IV Psicosis aguda, agitación motora, hipo,
Gotas 2 mg/ml (frasco 15 y 20ml) – IM tics, tartamudeo.
Ampollas 5mg/1ml
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44 CLOZAPINA Tableta 25 y 100mg VO Esquizofrenia, TAB, trastorno de


45 RISPERIDONA Tableta 1, 2 y 3mg VO conducta, episodios maniacos, autismo,
46 OLANZAPINA Tableta 5 y 10mg VO – IV depresión psicótica, trastornos
Ampolla 10mg/2ml – IM delirantes.
47 QUETIAPINA Tableta 25, 100, 200 y 300mg VO

11.2.4. Antidepresivos.
Este grupo de fármacos modifican los síntomas básicos de la depresión como el llanto, tristeza e irritabilidad, ideas de
culpa o suicidio, insomnio e inapetencia.
RAMI: Hipotensión ortostática, boca seca, visión borrosa, constipación, taquicardia, retención urinaria, aumento de
apetito y peso, temblor fino y sudoración.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INIDICACIÓN


48 AMITRIPTILINA Tableta 25mg VO Depresión, trastorno estrés
49 FLUOXETINA Cápsula 20mg VO postraumático, distimia, fobias
50 TRAZADONA Tableta 50 y 100mg VO específicas, TOC, enuresis,
51 SERTRALINA Tableta 50 y 100mg VO anorexia nerviosa, bulimia.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 71 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.2.5. Estabilizadores del ánimo.


También llamados eutimizantes. En esta clase de medicamentos se incluyen el litio y los anticonvulsivantescomo el ácido
valproico, la carbamazepina. Son un grupo de medicamentos usados para el tratamiento agudo y la profilaxis de los
episodios depresivos, maniacos e hipomaniacos del TAB.
RAMI: náusea, temblor, sed, dolor abdominal, debilidad muscular, aumento de peso.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


52 CARBONATO DE LITIO Tableta 300mg VO

11.2.6. Psicoestimulantes.
Este grupo de fármacos esta constituido por las anfetaminas, pero en nuestro medio solo existe un dereivado de estas
sustancias y es el metilfenidato. Sus indicaciones son el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, la narcolepsia y
los estados de apatía asociados a trastornos neurocognitivos y VIH.
RAMI: Reducción del apetito, insomnio, cefalea y dolor abdominal.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


53 METILFENIDATO (RITALINA ®) Comprimido 10mg VO
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 72 de 139


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11.2.7. Antidemenciales.
Mejoran la alteración cognoscitiva y retardan la progresión y el deterioro asociado a los trastornos neurocognitivos mayores.
RAMI: Inquietud motora, cefalea, náusea y disminución del umbral convulsivo.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


54 MEMANTINA Tableta 10 y 20mg VO

11.3. CARDIOLOGÍA.
11.3.1. Antiaginosos.
Se consideran un grupo de medicamentos que actúa dilatando las arterias coronarias, mejorando así el flujo sanguíneo
que llega al miocardio y previniendo o revirtiendo los síntomas de la angina de pecho.

11.3.1.1. Antiangionosos nitratos.


INDICACIÓN: Crisis anginosas, tratamiento crónico de la angina, falla cardiaca aguda y edema pulmonar agudo.
RAMI: Cefalea, enrojecimiento cutáneo, mareos, hipotensión, sincope, taquicardia.
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NO MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÏA


55 DINITRATO DE ISOSORBIDE Tableta sublingual 5mg SUBLINGUAL – VO
(ISORDIL ®) Tableta oral 10mg
56 MONONITRATO DE ISOSORBIDE Comprimido 20mg VO
(MONIS ®)
57 NITROGLICERINA Ampolla 50mg/10ml IV
Frasco premezclado 50mg/250ml DAD 5%
Nitroglicerina: Utilizada en el tratamiento de la angina que no responde a los nitratos sublinguales, o para mejorar el
dolor en el IAM en evolución, debido a que mejora la isquemia.

11.3.1.2. Antiaginosos beta-bloqueadores.


Es un tipo de medicamento usado en varias afecciones, en particular en el tratamiento de los trastornos del ritmo
cardíaco y en la cardio protección posterior a un infarto de miocardio.
INDICACIÓN: Son los principales fármacos en el manejo de todas las formas de enfermedad cardiaca isquémica. Su uso
esta indicado adicionalmente para arritmias cardiacas e hipertensión arterial.
RAMI: Pueden desencadenar falla cardiaca, bradicardia, exacerbar el broncoespasmo, extremidades frías, hipotensión.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


58 PROPRANOLOL Tableta 40, 80 y 120mg VO
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CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 74 de 139


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59 METOPROLOL (BETALOC ®) Tableta 50 y 100mg VO – IV


Ampolla 5mg/5ml
60 LABETALOL Tableta 200mg VO – IV
Ampolla 100mg/20ml
61 CARVEDILOL Tableta 6,25; 12,5 y 25mg VO
62 BISOPROLOL (CONCOR ®) Tableta 1,25; 2,5; 5 y 10mg VO

11.3.1.3. Antiaginosos calcio antagonistas o bloquedores de la entrada de canal de calcio.


Estos fármacos actúan por inhibición de los canales de calcio dependientes de voltaje del músculo liso de vasos sanguíneos
y del miocardio del corazón (receptores encargados de la dilatación).
INDICACION: Tratamiento de la angina de pecho y la hipertensión, algunos se utilizan también en arritmias cardíacas.
RAMI: Interferencia en la producción de insulina edema periférico, palpitaciones, cefalea, rubefacción, hipotensión.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


63 DILTIAZEM CLORHIDRATO Tableta 60, 90,120 y 180mg VO
64 VERAPAMILO Tableta 40, 80 y 120mg VO
65 NIFEDIPINO Cápsula 10 y 30mg VO
66 AMLODIPINO Tableta 5 y 10mg VO
67 IVABRADINA Tableta 5 y 7,5mg VO
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11.3.2. Antiarrítmicos.
Son un grupo de medicamentos que se usan para suprimir o prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco. También se usan
como complemento para aliviar los síntomas asociados a las arritmias, y hacen parte de él los beta-bloqueadores y calcio-
antagonistas.
INDICACIÓN: Falla cardiaca, tratamiento de taquiarritmias y bradiarritmias, prevención de la muerte súbita de cardiopatía
isquémica, tratamiento después de un IAM.
RAMI: Nistagmos, trastornos del gusto (sabor metálico), mareos, parestesias, confusión, delirio coma, convulsiones.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


68 LIDOCAÍNA Ampolla 2% sin epinefrina (frasco 50ml) IV Arritmias ventriculares asociadas a
isquemia.
69 AMIODARONA Tableta 200mg VO – Antiarrítmico más eficaz (TV – FV –
Ampolla 150mg/3ml IV TASV - FA).
70 ADENOSINA Ampolla 6mg/1ml IV Arritmias supraventriculares.

Adenosina: Dosis: 6mg IV en bolo rápido (1 a 3 s), luego pasar un bolo 20ml SSN. Si no hay respuesta en 1 a 2
minutos se administra dosis de 12mg.
71 ATROPINA Ampolla 1mg/ml IV Bradiarrítmias.
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11.3.2.1. Glucósido cardíaco.


También llamadosglucósidos cardiotónicos son compuestos que derivan de la digital, sustancia obtenida de la planta
Digitalis purpurea usada ampliamente en medicina en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
INDICACIÓN: Util en falla cardíaca, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, disrritmia, taquicardia auricular paroxistica,
IAM, choque cardiogénico, angina y cardiomegalia.
RAMI: Intoxicación digitálica (anorexia, vómito, diarrea, mareo, cefalea, somnolencia, desorientación, afasia, aparición de
cualquier arritmia).

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


72 B- METILDIGOXINA (LANITOP ®) Tableta 0,1mg VO – IV
Gotas 0,6mg/ml (frasco 10 ml)
Ampolla0,2mg/2ml

11.3.3. Antihpertensivos.
El término antihipertensivo designa toda sustancia o procedimiento que reduce la presión arterial. En particular se conocen
como agentes antihipertensivos a un grupo de diversos fármacos utilizados en medicina para el tratamiento de la
hipertensión. Su función principal es disminuir la presión arterial y mantenerla dentro de límites normales.
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11.3.3.1. Diuréticos.
Son fármacos que permiten que el sistema renal funcione un poco mejor favoreciendo la eliminación de orina y además
eliminando líquido del cuerpo que está siendo retenido debido a las causas desencadenantes de la hipertensión y que al
retener se aumentan la presión arterial en el sistema circulatorio. Existen varios grupos de diuréticos:

 DIURÉTICO TIAZÍDICO: Actúa sobre los receptores del riñón, impidiendo la reabsorción de sodio y cloro.
 DIURÉTICO DEL ASA: Actúan sobre la porción de la nefrona llamada Asa de Henle. Inhibiendo la reabsorción de sodio
y cloro, aumentando la producción de orina y produce una disminución del volumen sanguíneo.
 DIURÉTICO RETENEDOR DE POTASIO: Actúa a nivel del riñón para aumentar la pérdida renal de agua y electrolitos,
sin promover la pérdida de potasio. Ayuda a mantener valores normales en sangre del potasio.
 DIURÉTICO INHIBIDOR DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA : No se usa en paciente con problemas cardiacos como la
HTA. Este evita la reabsorción de bicarbonato en el cuerpo. Util en el manejo del glaucoma.
 DIURETICO OSMÓTICO: No se usa en paciente con problemas cardiacos como la HTA. Reduce el edema cerebral y
la hipertensión endocraneana en situaciones de neurocirugía, tumores.

N° MEDICAMENTO GRUPO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


73 HIDROCLOROTIAZIDA Diurético tiazídico Tableta 25 y 50mg VO
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74 FUROSEMIDA Diurético del asa Tableta 40mg VO Hipotensión, desordenes


Ampolla 20mg/2ml – IV hidroelectrolitos, fatiga
75 ESPIRONOLACTONA Diurético retenedor de Tableta 25 y 100mg VO erupciones cutáneas,
potasio trombocitopenia, debilidad
y disfunción sexual
76 ACETAZOLAMIDA Diurético inhibidor de la Tableta 250mg VO Somnolencia, parestesias.
anhidrasa carbónica
77 MANITOL 20% Diurético osmótico Solución al 20 % IV Deshidratación cerebral,
(OSMORIN ®) (bolsa 250 y 500ml) falla cardíaca.

11.3.3.2. Alfa-bloqueadores.
Llamados también alfabloqueantes, antagonistas alfa adrenérgicos o bloqueantes α, son agentes farmacológicos que
actúan como antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos Fármacos importantes en el tratamiento de casos específicos
de hipertensión y de la hiperplasia prostática benigna.
RAMI: Mareo e hipotensión postural, palpitaciones, cefalea, vértigo, fatiga, urticaria, tinitus, diaforesis, xerostomia,
incontinencia urinaria.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


78 PRAZOSINA Cápsula 1 y 2mg VO
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79 TERAZOSINA Tableta 2,5 y 10mg VO HTA de cualquier origen, aun en


enfermedad renal, ICC.

11.3.3.3. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA).


Son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el tratamiento de la hipertensión arterial, de las
insuficiencia cardíaca crónica y también de la enfermedad renal crónica y forman parte de la inhibición de una serie de
reacciones que regulan la presión sanguínea: el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
RAMI: Taquicardia, trastornos del gusto, urticaria, fiebre, prurito, proteinuria, tos seca.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


80 CAPTOPRIL Tableta 25 y 50mg VO
81 ENALAPRIL Tableta 5, 10 y 20mg VO
82 LOSARTÁN Tableta 50 y 100mg VO

11.3.3.4. Agentes antihipertensivos suplementarios.


Son un grupo de medicamentos antihipertensivos, que tienen una acción rápida, y debido a eso, deben ser utilizados con
precaución, para evitar hipotensiones severas.
RAMI: Retención de sodio y líquidos (edema), se aconseja administrar concomitante con diuréticos.
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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


83 ALFAMETILDOPA Tableta 250 y VO Disminuye PA, GC Y FC. Retención de Na (edema),
500mg resequedad de boca, congestión
nasal y galactorrea.
84 CLONIDINA Tableta 150mcg VO Disminuye PA y FC. Sequedad en la boca, sedación,
retención de líquidos.
85 MINOXIDIL Tableta 10mg VO Potente vasodilatador arterial. Retención de líquidos,
Resistencia a otros taquicardia, aumento del GC,
antihipertensivos cefalea, náuseas, fatiga.
86 NITROPUSIATO Ampolla IV Emergencia y crisis Vasodilatación e hipotensión,
DE SODIO 50mg/2ml DAD hipertensiva. Trartamiento de náuseas, vómito, diaforesis
5% la ICC aguda, durante cirugía inquietud, cefalea, taquicardia.
cardiaca y postoperatorio para
controlar presión.
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11.3.3.5. Catecolaminas e inotrópicos.


Son medicamentos que por lo general se utilizan en infusión continua debido a que su vida media es corta, generan
vasoconstricción importante por lo tanto deben ser suministradas por venas centrales. Son un grupo de medicamentos que
aumentan la contracción cardíaca. Se utilizan en situaciones de urgencia, cuando el paciente presenta cuadros de shock o
hipotensión. También se utilizan en el post-operatorio de una cirugía cardíaca.
RAMI: Pueden producir necrosis de la extremidad cuando se infunden por vía periférica. Hipertensión arterial, arritmias,
náuseas y vómitos

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


87 EPINEFRINA Ampolla 1mg/1ml IV - Choque cardinogénico Cefalea, taquicardia, HTA
(ADRENALINA) INH posquirúrgico, de elección en severa con hemorragia cerebral
reanimación cardiopulmonar, e hiperglucemia.
asma.
88 NOREPINEFRINA Ampolla 4mg/4ml IV Estados de hipotensión que Isquemia por vasoconstricción,
no mejora con otras HTA, ansiedad, disnea,
catecolaminas, choque palpitaciones, angina, cefalea.
cardiogenico post IAM.
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89 DOPAMINA Ampolla 200mg/5ml IV Choque cardinogénico: Náusea, vómito, taquiarritimias,


postinfarto, falla cardíaca dolor anginoso, hipertensión.
crónica. Soporte circulatorio Requiere monitorización
posbypass coronario. continua.
90 DOBUTAMINA Ampolla 250mg/5ml IV Falla cardiaca congestiva, Arritmias, taquicardia, cefalea,
posquirúrgico de cirugía ansiedad, aumento o
cardiaca y trasplante disminución de la PA.
cardiaco.
91 MILRINONA Ampolla 10mg/10ml IV Falla cardiaca, por corto Arritmias ventriculares, cefalea.
LACTATO tiempo (48 horas).
92 ETILEFRINA Ampolla 10mg/1ml IV – Hipotensión normovolémica Excitabilidad, taquicardia,
Gotas 7,5mg/1ml VO aguda, síncope de origen temblor y opresión.
(frasco 30 ml) cardiovascular.
93 VASOPRESINA Ampolla 20UI/1ml IV Paro cardiaco post choque Arritmias cardíacas, angina de
pecho e isquemia del miocardio.
septico, cardiogenico,
hipovolemico.
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11.3.3.6. Medicamentos útiles en reanimación cardiopulmonar cerebral.


La RCP es el conjunto de técnicas que tienen como objetivo resolver las situaciones de Paro Cardiorrespiratorio (PCR),
sustituyendo transitoriamente las funciones respiratoria y circulatoria para intentar restablecer después su actividad
espontánea. El PCR supone una amenaza vital inmediata y puede aparecer de forma súbita en personas con un estado de
salud previo aceptable, como consecuencia de un ataque cardíaco o un accidente. Con este grupo de fármacos buscamos
reanudar la circulación espontánea lo más pronto posible.
RAMI: Espasmo coronario e irritabilidad del miocardio.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


94 CALCIO Ampolla 10% (1g/10ml) IV Aumenta la contractilidad miocárdica.
(CLORURO DE CALCIO)
95 BICARBONATO DE SODIO Ampolla 1mEq/1ml IV Hiperkalemia, paro cardiaco asociado a
(frasco 10ml) hiperpotasemia, intoxicación por metanol,
cianuro, metformina.
96 SULFATO DE MAGNESIO Ampolla 20% (2g/10ml) IV Taquicardia ventricular, hipomagnesemia.
97 GLUCONATO DE CALCIO Ampolla 9,3mg/ml (frasco IV FV por hiperpotasemia, hipocalcemia o
10ml) intoxicación por calcio antagonistas.

11.3.4. Hipolipemiantes.
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Son fármacos que tienen la propiedad de disminuir los niveles de lipidos en sangre. La importancia de estos fármacos
esta dada porque regula el exceso de algunos tipos de lipidos (colesterol o trigliceridos) o de las lipoproteinas que son
uno de los principales factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular.
INDICACIÓN: Dislipidemias primarias y secundarias, enfermedad arteriosclerótica cardiovascular.
RAMI: Borborigmos, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, mareo, visión borrosa, cefalea, mialgias, calambres.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


98 GEMFIBROZIL Tableta 600 y 900mg VO
99 LOVASTATINA Tableta 20mg VO
100 ATORVASTATINA Tableta 10, 20, 40 y 80mg VO

11.3.5. ANTICOAGULANTES.
11.3.5.1. Anticoagulantes heparinoides.
Son fármacos que impiden la coagulación de la sangre, creando un estado pro hemorrágico. Se utilizan, principalmente,
en pacientes con valvulopatías o síndrome coronario agudo.

 HEPARINA NO FRACCIONADA (HNF): Son medicamentos que actúan inhibiendo indirectamente la trombina
(formación de coágulos) uniéndose a la antitrombina acelerando su mecanismo de acción. Las heparinas no
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fraccionadas (HNF) son de administración intravenosa y requieren un control estricto para evitar la sobre o
subdosificación.
 HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM): Surgen como resultado de la depolimerización (fraccionamiento)
química o enzimática de la HNF, dando lugar a moléculas más pequeñas. Al igual que las HNF actúan sobre la misma
vía para producir su efecto anticoagulante; sin embargo, a diferencia de estas se unen menos a las células, se absorben
mejor por vía subcutánea y tienen menor unión a proteínas plasmáticas lo que hace que solo requiera su administración
1 o 2 veces al día y que no requieran control de laboratorio.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


101 HEPARINA Ampolla 5000UI/1ml (frasco 5 y IV – SC
SÓDICA 10ml)
102 ENOXAPARINA Jeringa prellenada Son utilizados como Alergia,
(CLEXANE ®) 20mg/0,2ml – 40mg/0,4ml – SC profilaxis en pacientes hipersensibilidad
60mg/0,6ml – 80mg/0,8ml – con factores de riesgo (escalofrío, fiebre,
100mg/1ml para desarrollar urticaria y choque
103 DALTEPARINA Jeringa prellenada trombosis venosa, como anafiláctico).
(FRAGMIN ®) 2500UI/0,2ml – 5000UI/0,2ml – SC en reposo prolongado, Trombocitopenia,
7500UI/0,3ml – 10000UI/0,4ml riesgo sangrado.
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CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 86 de 139


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104 FONDAPARINUX Jeringa prellenada ICC, cirugía abdominal,


SÓDICO 2,5mg/0,5ml – 7,5mg/0,6ml SC pélvica u ortopédica.
(ARIXTRA)
105 SULFATO DE Ampolla 1% IV ANTAGONISTA DE LA Disnea, bradicardia,
PROTAMINA (10mg=1000UI/1ml) frasco 5ml HEPARINA hipotensión.

11.3.5.2. Anticoagulantes orales.


Estos fármacos actúan sobre la vitamina K, necesaria para que funcione todo el mecanismo de la coagulación. Se utilizan
para la prevención a largo plazo de diversas complicaciones tromboembólicas. En cardiología su uso más frecuente es en
la fibrilación auricular y en las valvulopatías (prótesis valvulares). Dado que es un fármaco que actúa vía la vitamina K,
presenta gran variabilidad de respuesta por lo que siempre es necesario un control estricto del nivel de anticoagulación.
INDICACIÓN: Trombosis venosa profunda, IAM, tromboembolia pulmonar y embolia cerebral.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


106 RIVAROXABAN (XARELTO®) Comprimido 10mg VO Cuando se excede en la dosis
No combinar con copidogrel produce hemorragia, choque
107 DABIGATRÁN (PRADAXA®) Cápsula 75 y 110mg VO anémico, hematomas
No combinar con copidogrel gigantes, hematuria.
108 WARFARINA (COUMADIN®) Tableta 2,5 y 5mg VO
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11.3.6. Antiagregante plaquetario.


Son fármacos que alteran o modifican la coagulación de la sangre, actuando en la primera parte de la misma (hemostasia
primaria) dentro del proceso de agregación plaquetaria y por lo tanto la formación de trombos o coágulos en el interior de
las arterias y venas. Suprime la función de las plaquetas.
INDICACIÓN: Eventos trombolíticos, pacientes ACV reciente, IAM reciente y enfermedad arterial periférica.
RAMI: Disnea, cefalea, epistaxis, hemorragias.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


109 ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO (ASA® - ASPIRINA®) Tableta 100 y 500mg VO
110 DIPIRIDAMOL Gragea 75mg VO
111 CLOPIDOGREL (PLAVIX®) Obligatorio para Tableta 75mg VO
pacientes con implantación de stent coronario.
112 TICAGRELOR Comprimido 90mg VO

11.3.7. Antitrombóticos.
Son fármacos que reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y una obstrucción de las
arterias y venas, ya que evitan que se formen coágulos de sangre (trombos) o que estos aumenten de tamaño.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 88 de 139


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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


113 ESTREPTOQUINASA Ampolla 750.000 y IV IAM, tromboembolia pulmonar, Hipersensibilidad,
1.500.000UI arteriolar y venosa, enfermedad hemorragia y
cerebro vascular oclusiva. convulsión.

11.3.8. Antifribonolíticos.
Grupo de fármacos que ayuda a coagular la sangre. Evita la descomposición de una proteína llamada fibrina, que es la
proteína principal de un coágulo de sangre. Los antifibrinolíticos se usan para ayudar a prevenir o tratar una hemorragia
grave en pacientes que tienen ciertas afecciones, como la hemofilia, el sangrado menstrual muy abundante o algunos tipos
de tumores vasculares. También se utilizan para ayudar a prevenir o controlar la hemorragia durante una cirugía o después
de esta, o después de una lesión traumática.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


114 ÁCIDO Tableta 500mg VO – Fibrinólisis. Náuseas, vómito,
TRANEXÁMICO Ampolla 500mg/ 5ml IV diarrea.

11.3.9. Hematínicos (agentes hematopoyéticos).


Son fármacos que contienen hierro, por lo cual mejoran la calidad de la sangre, al incrementar los niveles de hemoglobina
y el número de eritrocitos, por lo tanto sirven para el tratamiento de los diversos tipos de anemia.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 89 de 139


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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


115 HIERRO (SULFATO Jarabe 2,5% (frasco Anemia. Pirosis, orina hipercolurica,
FERROSO) 120ml) VO estreñimiento, heces de
Gotas 50mg/1ml (frasco color grises o negras y sabor
30ml) metálico.
Gragea 100 y 200mg
Ampolla 100mg/5ml
Hierro parenteral, acceso venoso exclusivo y descanalizar después de pasar el medicamento.
116 CIANOCOBALAMINA Ampolla 100mcg/1ml IV Anemia perniciosa. Hipersensibilidad.
(VITAMINA B12)
117 ÁCIDO FÓLICO Tableta 1mg VO Prevención Anorexia, distensión
(VITAMINA B9) Ampolla 1mg/1ml IV deformidades del feto, abdominal, flatulencia y
anemia náuseas.
megaloblástica.
118 ERITROPOYETINA Jeringa prellenada SC Anemia renal, anemia HTA, trombocitosis,
1000UI/0,5ml – en prematuros, anemia hiperpotasemia.
2000UI/0,5 ml – por quimioterapia.
3000UI/0,3ml –
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 90 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

4000UI/0,4ml –
10.000UI/1ml –
40.000UI/1ml
119 VITAMINA K Ampolla 1mg/1ml IM – Enfermedad Diaforesis, hipotensión,
(FITOMENADIONA) Ampolla 10mg/1ml IV hemorrágica del RN, pulso débil, mareo,
sobredosificación de cianosis, alergia, alteración
anticoagulantes. del gusto.

11.4. GASTROENTEROLOGÍA.
11.4.1. Antiácidos.
Son fármacos que neutralizan el ácido clorhídrico por reacción química en el estómago. Actúan en contra de la acidez
estomacal, alcalinizando el estómago aumentando el pH.
INDICACIÓN: Dispepsia ulcerosa y no ulcerosa; reflujo gastroesofágico; úlceras gástricas o duodenales.
RAMI: Alteraciones TGI (diarrea, estreñimiento). Reacciona lentamente, hipercalcemia, acidez por rebote. No se
recomienda su uso prolongado.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 91 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


120 HIDRÓXIDO DE MAGNESIO (HM) + HIDRÓXIDO Tableta HM 200mg + HA 200mg VO
DE ALUMINIO (HA) – (MYLANTA®) Suspensión HM 200mg + HA 200mg +
metilpolisiloxano 20mg/5ml (frasco 360ml)
121 CARBONATO DE CALCIO (TUMS®) Tableta 500mg VO

11.4.2. Bloqueadores de la secreción gástrica.


Son medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de ácido gástrico (HCL) secretado por glándulas en el revestimiento
del estómago.
INDICACIÓN: Útil en el manejo de úlcera gástrica y duodenal, reflujo gastroesofágico, duodenitis, hemorragia del tracto
digestivo superior.
RAMI: Cefalea, náuseas, vértigo, diarrea y alteración hepáticas.

N° MEDICAMENTO PRESENTACION VIA


122 RANITIDINA Tableta 150 y 300mg VO – IV
Ampolla 50mg/2ml
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 92 de 139


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11.4.3. Bloqueadores de la bomba de protones.


Son fármacos que actúan inhibiendo de manera irreversible la enzima gástrica, cuya acción principal es la reducción
pronunciada y duradera de la producción de ácido en el jugo gástrico.
INDICACIÓN: Enfermedad ácido péptica, úlcera gastroduodenal, esofagitis por reflujo, hemorragia de vía digestiva alta.
RAMI: Diarrea, náuseas, vómito, dolor abdominal, cefale, mareo astenia, rash cutáneo.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


123 OMEPRAZOL (ORAZOLE®) Cápsula 20mg VO – IV
Ampolla 40 mg polvo liofilizado
124 ESOMEPRAZOL Tableta 20 y 40mg VO – IV
Ampolla 40mg polvo liofilizado

11.4.4. Protector de la mucosa gástrica.


Son fármacos que funcionan como barrera protectora del ácido, la bilis y la pepsina, necesitan de un medio ácido para
poder actuar y así protege la úlcera o la zona lacerada.
INDICACIÓN: Útil en el manejo de la úlcera gástrica y duodenal, gastritis crónica, atrófica y erosiva alcohólica, prevención
de la úlcera por estrés.
RAMI: Estreñimiento.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 93 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


125 SUCRALFATO Tableta 1g VO

11.4.5. Laxantes.
Estos fármacos incrementan la motilidad gástrica e impregna el intestino para favorecer la eliminación intestinal. Los
laxantes son mayormente consumidos para tratar el estreñimiento. Ciertos laxantes estimulantes, lubricantes, y salinos se
usan para evacuar el colon para examinaciones rectales e intestinales.
RAMI: Desorden hidroelectrolítico, diarrea

N° MEDICAMENTO SUBGRUPO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


126 BISACODILO ESTIMULANTE Tableta 5mg VO Estreñimiento.
(DULCOLAX®)
127 FOSFATO DE SODIO CATÁRTICO Solución 100ml/16g de VO - Estreñimiento y para la
(TRAVAD®) SALINO fosfato de sodio RECTAL limpieza del colon antes de
monobásico y 6g de cirugía o colonoscopias.
fosfato de sodio dibásico
(frasco y bolsa 133ml)
128 POLIETILENGLICOL OSMÓTICO Sobre para preparar en VO Estreñimiento funcional,
(NULYTELY®) 1 litro 105g preparación de colón.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 94 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

polietilenglicol + 1,43g
bicarbonato Na + 2,8g
NaCl + 0,37g KCl

11.4.6. Proquineticos o antieméticos.


Son fármacos que regulan la motilidad digestiva, aumenta la presión del esfínter esofágico inferior, utilizados para mejorar
el tránsito intestinal, mejorando la velocidad de vaciado y la función de los esfínteres. Principalmente son usados para tratar
o prevenir el reflujo patológico, o para acelerar la absorción de ciertos medicamentos. Algunos de ellos también pueden ser
usados para ayudar en el tratamiento de la náusea u otros síntomas asociados a la dispepsia.
INDICACIÓN: Náuseas, vómito, gastroparesia, dispepsia y síndrome de intestino irritable.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


129 METOCLOPRAMIDA Tableta 10mg VO – Somnolencia, vértigo,
(PLASIL®) Ampolla 10mg/2ml IV – IM extrapiramidalismo, amenorrea,
Gotas 4mg/ml (frasco 30ml) galactorrea, ginecomastia.
130 ONDANSETRÓN Tableta 4 y 8mg VO – Cefalea, diarrea, estreñimiento.
(ONDAX®) Ampolla 4mg/2ml y 8mg/4ml IV
Ondansetrón: Prevención y tratamiento de náuseas y vómito posradioterapia, posquimioterapia y postoperatoria.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 95 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.4.7. Antidiarréicos.
Son fármacos que se usan para tratar el síntoma pero en forma concomitante se debe tratar el origen de la diarrea.
Aumentan el tono del esfínter anal, reduciendo la urgencia y la incontinencia fecal.
INDICACIÓN: Diarrea, enfermedad diarreica aguda.
RAMI: Sequedad en la boca, somnolencia.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


131 LOPERAMIDA Tableta 2mg VO

11.4.8. Somatostatina y análogos.


Son fármacos inhibidores de las secreciones hormonales que actúa sobre los péptidos del tracto gastrointestinal como la
insulina, gastrina, secretina. Actúa en el sistema nervioso central y tiene contractilidad sobre el musculo liso y la absorción
intestinal.
INDICACIÓN: Fístula enterocutánea, fístula pancreática, fístulas biliares, hemorragía por varices esofágicas, tratamiento
de síntomas asociados a tumores carcinoides, síndrome de vaciamiento rápido, diarrea asociada a ileostomía, síndrome
de intestino corto.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


132 SOMATOSTATINA Ampolla 3 mg IV
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 96 de 139


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133 ANÁLOGO Ampolla 0,1mg/1ml IV Vértigo, náuseas, vómito, calor facial, dolor abdominal,
SOMATOSTATINA Ampolla 20mg/2ml diarrea, cambios en la glucemia.
(OCTREÓTIDE) Ampolla 30mg/5ml

11.4.9. Toxicología - antídoto.


Son fármacos que sirven para neutralizar o contrarrestar los efectos de un veneno o de un agente tóxico.
INDICACIÓN: Disminuye la absorción sistémica de acetaminofén, aspirina, barbitúricos, antidepresivos, fenitoína,
teofilina y materiales orgánicos e inorgánicos (venenos).
RAMI: Distensión gástrica, vomito, estreñimiento, obstrucción intestinal, broncoaspiración.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


134 CARBÓN ACTIVADO Polvo de carbón activado de leña (dosis 1 a 2g por Kg de peso) VO

11.5. NEUMOLOGÍA.
11.5.1. Oxigeno medicinal.
Es un gas que hace posible la vida. Constituye más de un quinto de la atmósfera. Este gas es inodoro, incoloro y no tiene
sabor.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 97 de 139


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INDICACIÓN: Asistencia ventilatoria de manera progresiva iniciando por cánula nasal o ventury para mantener una
oximetría mayor del 90%. Utilizado en diversos casos de deficiencia respiratoria, resucitación, en anestesia, en creación
de atmósferas artificiales, terapia hiperbárica, tratamiento de quemaduras respiratorias, hipoxia, hipoxemia aguda, etc.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


135 OXIGENO Gas medicamentoso INHALADO Resequedad y laceraciones en mucosa, toxicidad
(hipercapnia), retinopatia en neonatos.

11.5.2. Broncodilatadores.
Son fármacos que causan que los bronquios y bronquiolos de los pulmones se dilaten, provocando una disminución en la
resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire. Son ideales en el manejo del broncoespasmo y profilácticos para el
asma.
INDICACIÓN: Asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y broncoespasmo.
RAMI: Temblor, taquicardia, mareo, arritmias, sabor amargo en la boca, retención urinaria, cefalea, irritabilidad e insomnio.

N° MEDICAMENTO PRESENTACION VIA


136 TERBUTALINA Gotas NBZ 10mg/ml (frasco 5 ml) – Ampolla 0,5 mg/1ml - INHALADO
Jarabe 0,3mg/1ml (frasco 120ml)
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 98 de 139


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137 SALBUTAMOL IDM 100mcg (frasco 200 dosis) – Solucion NBZ 5mg/1ml
(frasco 10 y 20ml) – Jarabe 2mg/5ml (frasco 170ml)
138 BROMURO DE IPRATROPIO IDM 20mcg (frasco 200 dosis) – Solucion NBZ 0,25mg/1ml
(ATROVENT®) (frasco 20ml)

139 TEOFILINA Cápsula 125mg – Cápsula liberación prolongada 300mg VO


140 AMINOFILINA Ampolla 240mg/10ml IV
IDM: inhalador de dosis medida.

11.5.3. Antiinflamatorios (esteroides inhalados).


Son un grupo de fármacos utilizados en primera línea en el tratamiento de la crisis asmática, en el asma crónica moderada
y persistente. Estos fármacos dilatan y ayudan a relajar los músculos de las vías respiratorias (bronquios), generando un
alivio rápido controlando los síntomas del asma.
INDICACIÓN: Asma crónica moderada persistente y severa, disnea, insuficiencia respiratoria aguda, hipoxemia aguda.
RAMI: Candidiasis orofaríngea, disfonía, cefalea, TGI leves.
N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA
141 DIPROPIONATO DE IDM 50 y 250mcg (frasco 200 dosis) INHALADO
BECLOMETASONA
142 BUDESONIDA (BUDEMAR®) IDM 50, 100 y 200mcg (frasco 200 dosis)
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 99 de 139


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11.5.4. Antihistamínicos.
Los fármacos antihistamínicos y descongestionantes nasales tienen efecto sedante, antiemético y anticolinérgico. Son
medicamentos que se usan para reducir o eliminar los efectos de las alergias, al actuar bloqueando los receptores de la
histamina. La histamina es una sustancia química que se libera en el cuerpo durante las reacciones alérgicas.
INDICACION: Disminuye las molestias del resfriado común, la rinitis alérgica, tratamiento del vértigo y sus síntomas.
RAMI: Sedación, fotosensibilidad, sequedad de mucosas, sudoración excesiva, hipotensión, taquicardia, TGI, retención
urinaria.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


143 HIDROXICINA Tableta 25mg – Jarabe 25mg/10ml (frasco 120ml) – Gotas 10mg/1ml VO – IV -
(HIDERAX®) (frasco 15ml) – Ampolla 100mg/2ml IM
144 LORATADINA Tableta 10mg – Jarabe 5mg/5ml (frasco 100ml) VO
145 CETIRIZINA Tableta 10mg – Jarabe 1mg/1ml (frasco 100ml) – Gotas 10mg/1ml VO
(frasco 15ml)

11.5.5. Antitusivos.
Los antitusígenos son fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central o periférico para suprimir el reflejo de la tos.
Puesto que este reflejo es necesario para expulsar las secreciones que se acumulan en las vías respiratorias, la
administración de estos fármacos está contraindicada en casos de tos productiva.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 100 de 139


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INDICACIÓN: Tos no relacionada a afecciones respiratorias es un fármaco empleado para tratar la tos seca irritativa, no
productiva.
RAMI: Constipación, sedación, excitación del SNC, convulsiones.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


146 CODEÍNA (DIHIDROCODEÍNA) Jarabe 242mg/100ml VO

11.5.6. Mucolíticos.
Son fármacos que tienen la capacidad de destruir las distintas estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal,
consiguiendo una disminución de la viscosidad y, de esta forma, una fácil y pronta eliminación disminuyendo con ello la
frecuencia e intensidad de la tos.
INDICACIÓN: Expectoración viscosa difícil de manejar, protector renal para preparaciones diagnósticas y quirúrgicas.
RAMI: Ocasionalmente náuseas, vómito, diarrea, urticaria, rinorrea, broncoespasmo.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VIA


147 ACETILCISTEÍNA (FLUIMUCIL ®) Sobre 100, 200, y 600mg – Cápsula 200mg – VO – IV –
Jarabe 2% 100mg/5ml (frasco 75 y 150ml) – INHALADO
Ampolla 300mg/3ml
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 101 de 139


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11.5.7. Terapia antituberculosis pulmonar.


Son fármacos utilizados en el manejo de la infección bacteriana causada por el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de
Koch, causante de la tuberculosis pulmonar.
INDICACIÓN: Tratamiento de la tuberculosis (TBC).

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA RAMI


148 ESTREPTOMICINA (SM) Ampolla 1g IM Ototoxicidad, vértigo, sordera,
nefrotoxicidad
149 RIFAMPICINA (R) Cápsula 300mg VO
150 ISONIAZIDA (H) Tableta 100mg TGI, hepatitis, neuropatía periférica,
151 PIRAZINAMIDA (Z) Tableta 500mg trombocitopenia, artralgias, anorexia.
152 ETAMBUTOL (E) Tableta 400mg
TERAPIA CONJUGADA RHZE: Es una combinación de los medicamentos R 150mg, H 75mg, Z 400mg, E 225mg.

11.6. ANTIBIÓTICOS.
Son un grupo de medicamentos encargados de combatir infecciones causadas por microorganismos (bacterias, hongos,
parasitos, virus).
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 102 de 139


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11.6.1. Antibacterianos.
Son fármacos cuyas propiedades son capaces de eliminar agentes bacterianos o la inhibición de su crecimiento o
proliferación. Los antibacterianos se pueden clasificar en dos tipos según la acción que ejerce sobre las bacterias, estos
son, bactericidas y bacteriostáticos. Los bactericidas son aquellos que eliminan a las bacterias, mientras que los
antibacterianos bacteriostáticos impiden el crecimiento de estas.

11.6.1.1. Trimetoprim sulfametoxazol.


INDICACION: Profilaxis VIH, trasplantados, toxoplasmosis, infección urinaria a repetición, tratamiento otitis media, sinusitis,
neumonía leve, infección de piel y tejidos blandos, infección genitourinaria, prostatitis, ITS, osteomielitis.
RAMI: Náuseas, vómito, anorexia, diarrea, rash, reacciones dermatológicas,anemia, falla renal.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


153 TRIMETOPRIM Ampolla 80mg TMP + 400mg SMZ /5ml IV - VO
SULFAMETOXAZOL Suspensión 40mg TMP + 200mg SMZ /5ml (frasco 40, 60, 100 y 120 ml)
Tableta 80mg TMP + 400mg SMZ
Diluir en 250cc DAD 5% para administración mínima de una hora.

11.6.1.2. Nitrofurantoína.
INDICACIÓN: Infección urinaria baja.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 103 de 139


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RAMI: Intolerancia gástrica, color naranja orina, reacciones dermatológicas.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


154 NITROFURANTOÍNA Cápsula 50 y 100 mg VO
(MACRODANTINA®) Suspensión 5mg/ml (frasco 30 y 120ml)

11.6.1.3. Nitroimidazoles.
Son fármacos con efecto antibacteriano, antiparasitario y antifúngico.
INDICACION: Absceso cerebral, infecciones hepáticas, gastrointestinales y pélvicas, amebiasis, tricomoniasis y vaginitis.
RAMI: Sabor metálico de la boca, náuseas, dispepsia, diarrea, reacciones alérgicas de la piel.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


155 METRONIDAZOL Suspensión 125 y 250mg/5ml (frasco 120ml) VO – IV –
Tableta 250 y 500mg VAGINAL
Tableta vaginal (óvulos) 500mg
Vial ampolla 500mg/100 ml
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 104 de 139


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11.6.1.4. Quinolonas.
Son fármacos antibacterianos que actúan inhibiendo enzimas (topoisomerasas) indispensables en la síntesis del ADN y
probablemente por fragmentación del ADN cromosómico. Tienen una actividad bactericida que depende de la
concentración la cual interrumpe la reproducción bacteriana.
INDICACIÓN: Infección tracto urinario, ITS, infecciones gastrointestinales, respiratorias, piel, tejidos blandos, óseas.
RAMI: TGI, cefalea, mareo, delirio, alucinaciones, convulsiones, reacciones alérgicas: exantema, prurito, fiebre y urticaria,
flebitis en el sitio de canalización.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


156 CIPROFLOXACINA Tableta 500 y 750mg IV – VO
Ampolla 100mg/10ml
157 NORFLOXACINA Tableta 400mg VO

11.6.1.5. Rifampicina.
INDICACIÓN: Se recomienda en enfermedades de difícil tratamiento como tuberculosis, endocarditis u osteomielitis.
RAMI: TGI, dispepsia, náuseas, orina roja y colúrica.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VIA


Ver 149 RIFAMPICINA Cápsula 300mg VO
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 105 de 139


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11.6.1.6. Aminoglúcosidos.
Son un grupo de fármacos antibacterianos que dé tienen el crecimiento bacteriano actuando sobre ARN y la pared celular
bacteriana, provocando la producción de proteínas anómalas.
INDICACIÓN: Tuberculosis, endocarditis, osteomielitis, prótesis, infecciones severas de las vías respiratorias, SNC,
incluyendo meningitis; piel y tejidos blandos; infección intrabdominal, incluyendo peritonitis; y quemaduras e infecciones
postoperatorias, incluyendo cirugía vascular.
RAMI: Otoxicidad, nefrotoxicidad, erupciones cutáneas, fiebre, cefalea, náuseas, vómito.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


Ver 148 ESTREPTOMICINA Ampolla 1g IM Tuberculosis.
158 GENTAMICINA Ampolla 40, 80, 120 y 160mg/2ml IV – IM – Endocarditis, osteomielitis,
Solución oftálmica gentamicina OFTÁLMICO prótesis, conjuntivitis.
3mg + betametasona 1mg (Tubo
20, 40mg)
159 AMIKACINA Ampolla 100 y 500mg/2ml IV – IM Infecciones por
Pseudomonas aeruginosa.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 106 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.1.7. Tetraciclinas.
Son fármacos antibacterianos que inhiben la síntesis de proteínas y son bacteriostáticas, se distribuyen por todos los
tejidos, especialmente en el tejido óseo, y penetran en el interior de las células.
INDICACIÓN: ETS que producen uretritis, endocervitis, enfermedad inflamatoria pélvica; infección rectal causada por
chlamydia, epididimitis y tratamiento del acné
RAMI: Irritación gastrointestinal, ulcera esofágica, necrosis de hígado y diarrea.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


160 TETRACICLINA Cápsula 500mg VO
161 DOXICICLINA Cápsula o tableta100mg VO

11.6.1.8. Macrólidos.
Son un grupo de fármacos que además de su acción antibacteriana pueden presentar un cierto efecto antiinflamatorio por
disminución de la actividad de las células inmunitarias y alteración de las células bacterianas. Actuan inhibiendo la conexión
celular ARN. Sus acciones pueden provocar un efecto bacteriostático o bactericida.
INDICACIÓN: Neumonía, bronquitis, otitis media aguda, difteria y tosferina; infecciones urogenitales como la uretritis por
chlamydia trachomatis, enfermedad inflamatoria pélvica e infecciones odontológicas. Alternativa para pacientes alérgicos
a la penicilina.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 107 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

RAMI: TGI (diarrea, náuseas, vómito), dolor abdominal, ictericia, daño auditivo transitorio, falla renal, flebitis química en el
sitio de infusión.

Nº MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


162 ERITROMICINA Tableta 500mg VO
Suspension 200mg/5ml (frasco 60ml)
163 CLARITROMICINA Tableta 500mg – Suspensión 250mg/5ml (frasco 50ml) VO – IV
Ampolla 500mg
CLARITROMICINA: Se debe diluir en DAD 5% y administrar mínimo en una hora y máximo 2 horas.

11.6.1.9. Lincosamidas.
Son un grupo de fármacos cuya actividad microbiológica es muy parecida a las macrólidos, puesto que inhiben la síntesis
proteica a nivel del ribosoma, pueden actuar como bactericidas.
INDICACIÓN: Abscesos pulmonares, neumonías por broncoaspiración, infecciones odontogénicas.
RAMI: Colitis, náuseas, vómito, anorexia, reacciones alérgicas.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


164 CLINDAMICINA Cápsula 300mg – Ampolla 600mg/4ml VO – IV – IM –
Óvulo 100mg VAGINAL
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 108 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.1.10. Polimixinas.
Es un antibacteriano que destruye las membranas de las células bacterianas Gram-negativas multiresistentes,
especialmente útiles cuando hay resistencia a carbapenémicos. Tiene acción bactericida, siempre deben administrarse en
combinación.
INDICACIÓN: Infecciones urinarias, septicemia o bacteriemia, meningitis, gastroenteritis, enterocolitis.
RAMI: Neurotoxicidad, nefrotoxicidad, hipocalcemias, reacciones alérgicas, náuseas, parestesias y alteraciones visuales.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


165 POLIMIXINA B Ampolla. 500.000 UI IV
166 COLISTINA (POLIMIXINA E) Ampolla 1 y 2 millones UI IV
Se deben diluir en DAD 5%.

11.6.1.11. B-Lactámicos.
Los antibióticos betalactámicos son una amplia clase de antibioticos incluyendo derivados de la penicilina, cefalosporinas,
monobactámicos, carbapenems e inhibidores de la betalactamasa; básicamente cualquier agente antibiótico que contenga
un anillo β-lactámico en su estructura molecular.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 109 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.1.11.1. Penicilinas naturales.


Las penicilinas naturales son aquellas generadas sin intervención biotecnológica. Actúan inhibiendo la síntesis de la barrera
de la pared celular bacteriana, especialmente para los microorganismos Gram positivos, pero el desarrollo de antibióticos
de espectro amplio, es activo contra microorganismos Gram negativos.
INDICACIÓN: Están indicados para la profilaxis y el tratamiento de las infecciones multiresistentes de bacterias Gram
positivo y negativo. Excelente penetración en todo tipo de tejidos excepto próstata, ojos y sistema nervioso.
RAMI: Hipersensibilidad es el efecto más común (rash leve hasta choque anafiláctico). Toxicidad renal, TGI (náuseas,
vómito, diarrea).

Prueba de sensibilidad a la Penicilina (PPS).


Es una prueba de carácter obligatorio para aquellos pacientes que van a ser sometidos a tratamiento con penicilinas. Esta
prueba consiste en la introducción por vía intradérmica de 10UI de penicilina cristalina G sódica; con el fin de detectar
reacciones de tipo hipersensibilidad en el organismo.
 La anafilaxia, es una reacción de tipo inmediato puede darse hasta los 30 minutos que siguen a la aplicación, las
manifestaciones principales son: Náuseas, vómito, prurito, edema, hipotensión, taquicardia, disnea, cianosis, falla
circulatoria y perdida de la conciencia.
Los estados de hipersensibilidad pueden determinarse previamente con una prueba de sensibilidad.
Precauciones con la prueba:
 Debe realizarse con el medicamento especifico (penicilina cristalina G sódica, ampolla 1 millón UI).
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 110 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

 El preparado debe de guardarse en la nevera (preservar cadena de frio).


 La prueba debe de realizarse cada que se inicia de nuevo un tratamiento.
 Debe realizarse en una institución hospitalaria (donde se cuente con servicio de urgencias).
 Indagar historias previas de alergias del usuario.
 Preguntar si alguna vez le han realizado la prueba o si le han administrado el medicamento en ocasiones anteriores.

Procedimiento:
1. Diluir el frasco de penicilina cristalina G sódica de 1.000.000UI en 10ml solución salina al 0,9%. En la Jeringa queda
1.000.000UI/10ml.
2. De ese preparado extraer 1ml y diluir nuevamente en 10ml de solución salina al 0,9%. En la jeringa queda
100.000U/10ml.
3. De ese preparado extraer 1ml y diluir nuevamente en 10ml de solución salina al 0,9%. En la jeringa queda
10.000UI/10ml.
4. De ese preparado extraer 1ml y diluir nuevamente en 10ml de solución salina al 0,9%. En la jeringa queda
1.000UI/10ml.
5. De ese preparado extraer 1ml. En la jeringa queda 100UI/1ml. Luego en una jeringa de 1ml administrar 0,1ml la cual
equivale a 10UI.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 111 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

6. Se aplica intradérmica en el tercio medio de la cara anterior del antebrazo. La limpieza del área se hace con solución
salina. Realizar lectura a los 20 a 30 minutos. NO olvidar demarcar con un círculo el sitio donde se haga aplica el
medicamento.27

Eritema Habón dérmico Resultado


No hay No hay Negativo
Menor de 20mm Menor de 5mm Negativo
De 20mm o más De 5mm o más Positivo

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


167 PENICILINA G CRISTALINA SÓDICA Ampolla 1.000.000 y 5.000.000UI IV
168 PENICILINA G PROCAÍNICA Ampolla 400.000 y 800.000UI IM
169 PENICILINA BENZATÍNICA (BENZETACIL) Ampolla 600.000, 1.200.000 y 2.400.000UI IM
170 PENICILINA V (PEN VEE K®) Suspensión 250mg/5ml (frasco 120ml) VO
Tableta 500mg

27
Preparar, administrar y vigilar medicamentos. San Vivente Fundacion. Autores: Isabel cristina Arroyave y Ana milena Betancourt.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 112 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.1.11.2. Penicilinas semisintéticas.


Las penicilinas semisintéticas son aquellas generadas mediante el aislamiento de un intermediario estable durante una
producción microbiológica industrial (fermentación en biorreactores) continuada por la modificación química o enzimática
del compuesto aislado. Se dividen según su acción antibacteriana en: resistentes a β-lactamasas, aminopenicilinas y
inhibidores de β-lactamasas.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN SUBGRUPO VÍA INDICACIÓN


171 OXACILINA Ampolla 1g Resistentes a - IV – IM Infecciones en tejidos
172 DICLOXACILINA Cápsula 500mg lactamasas. VO blandos y óseos.
Suspensión 125 y 250mg/5ml (frasco
80 y 100ml)
RAMI: Diarrea, náuseas, vómito.
173 AMPICILINA Cápsula 500mg Aminopenicilinas. VO - Infecciones garganta,
Tableta 500mg y 1g IV oído, respiratorias,
Suspensión 250mg/5ml (frasco 60ml) gastrointestinales,
Ampolla 1g genitourinarias, piel y
174 AMOXICILINA Cápsula 500mg VO tejidos blandos.
Suspensión 125 y 250mg/5ml (frasco
60ml)
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 113 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

RAMI: TGI, hipersensibilidad local y sistémica, nefritis, convulsiones dosis altas.


175 AMPICILINA + Ampolla 1g ampicilina + 0,5g Inhibidor de - IV Infecciones urinarias,
SULBACTAM sulbactam lactamasas. tejidos blandos,
(UNASYN®) Administrar durante 30 minutos. respiratorias
176 PIPERACILINA + Ampolla 4g piperacilina + 0,5g IV (neumonía por
TAZOBACTAM tazobactam sódico Pseudomona
SÓDICO Diluir en 250ml para administrar aeruginosa),
(TAZOCIN®) durante 3 horas. gastrointestinales.
RAMI: Flebitis, náuseas, vómito, diarrea, hipersensibilidad.

11.6.1.11.3. Cefalosporinas.
Las cefalosporinas son antibióticos betalactámicos bactericidas semejantes a las penicilinas. Inhiben enzimas de la pared
celular de las bacterias sensibles e interrumpen su síntesis. Hay 5 generaciones de cefalosporinas:
RAMI: Hipersensibilidad, exantema, urticaria, eosinofilia, trombocitosis, anemia hemolítica, trastornos de la hemostasia,
TGI, flebitis química, nefritis.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


1ª GENERACIÓN
177 CEFALOTINA Ampolla 1g IV – IM
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 114 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

178 CEFAZOLINA Ampolla 1 y 2g IV Infecciones urinarias, tejidos


179 CEFALEXINA Cápsula 250 y 50mg – Tableta 1g VO blandos, respiratorias, profilaxis
Suspensión 250mg/5ml (frasco 80ml) quirúrgica.
180 CEFRADINA Cápsula 500mg – Tableta 1g VO –
Suspensión 250mg/5ml(frasco 80ml) IV – IM
Ampolla 500mg y 1g
2ª GENERACIÓN
181 CEFOXITINA Ampolla 500mg y 1g IV Sinusitis, otitis, infecciones
182 CEFUROXIMA Tableta 250 y 500mg VO – respiratorias bajas, influenza,
Suspensión 250 y 500mg/5ml (frasco 50ml) IV neumonía, peritonitis,
Ampolla 750mg diverticulitis.
3ª GENERACIÓN
183 CEFOTAXIMA Ampolla 500mg y 1g IV – IM Meningitis, infecciones causadas
184 CEFTRIAXONA Ampolla 500mg y 1g IV – IM por Pseudomonas
4ª GENERACIÓN
185 CEFEPIMA Ampolla 1 y 2g IV – IM Infecciones resistentes a
penicilinas y vancomicina.
5ª GENERACIÓN
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 115 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

186 CEFTAROLINE Ampolla 600mg IV Infecciones resistentes a la


oxacilina.

11.6.1.12. Mono -Lactámicos.


Son antibióticos bactericidas limitados a bacilos aerobios.
INDICACIÓN: Infecciones de vías urinarias altas y bajas complicadas o no, prostatitis agudas, uretritis gonocócicas,
infecciones broncopulmonares, septicemias, infecciones de la piel y de los tejidos blandos, infecciones intrabdominales.
RAMI: Son muy excasas, pero puede aparecer exantema y elevación de transaminasas.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


187 AZTREONAM Ampolla 1g IV

11.6.1.13. Carbapenems.
Son una clase de antibióticos beta-lactámicos de amplio espectro (bactericidas). Están indicados en el tratamiento de las
siguientes infecciones causadas por bacterias resistentes: neumonía hospitalaria, complicaciones de infecciones intra-
abdominales y complicaciones en infecciones del tracto urinario.
RAMI: TGI (náuseas, vómito, diarrea), flebitis en sitio de infusión, erupción cutánea, fiebre, convulsiones.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 116 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


188 IMIPENEM + CILASTATINA Ampolla 1g (500mg imipenem + 500mg cilastatina) IV
189 MEROPENEM Ampolla 500mg y 1g IV
190 ERTAPENEM Ampolla 1g IV – IM

11.6.1.14. Glicopéptidos.
Son una clase de péptidos que contienen azúcares ligados a aminoácidos, como en la pared celular bacteriana. Se los
utiliza como antibióticos: actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglucano en un paso metabólico diferente y anterior a los
agentes betalactámicos. Alteran la permeabilidad de membrana e inhiben la síntesis de ARN.
INDICACIÓN: Endocarditis, septicemia, infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos.
RAMI: Flebitis, fiebre, exantema, náuseas, ototoxicidad, nefrotoxicidad, neutropenia, síndrome del hombre rojo,
hipotensión.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


191 VANCOMICINA Ampolla 500mg IV
Diluir en 250ml para administrar mínimo en 2 horas, máximo 3 horas.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 117 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.2. Antimicóticos o antifúngicos.


Son fármacos que tienen la capacidad de evitar el crecimiento de algunos tipos de hongos o incluso de provocar su muerte.

11.6.2.1. Azoles.
Los azoles forman una familia heterogénea de fármacos que comparten la presencia de un anillo azólico central y con ello
el mecanismo de acción antifúngico, que consiste en la inhibición de la síntesis del ergosterol. Provocando la innhibición
del desarrollo del hongo y posterior muerte del mismo.
 IMIDAZOLES, TRIAZOLES Y AZOLES DE SEGUNDA GENERACIÓN: Los imidazoles y los triazoles se consideran
juntos porque comparten el mismo espectro antimicótico y el mismo mecanismo de acción, aunque los triazoles
sistémicos se metabolizan más lentamente y tienen menores efectos sobre la síntesis de esteroides endógenos que
los imidazoles. Los azoles de segunda generación poseen un mecanismo de acción similar a los triazoles.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN SUBGRUPO VÍA INDICACIÓN


192 CLOTRIMAZOL Crema tópica y vaginal 1 % (tubo IMIDAZOLES TÓPICA - Dermatofitosis, pie de
40mg) – Óvulos 100mg – VAGINAL atleta, candidiasis
Comprimido vaginal 500mg cutánea o de mucosas.
RAMI: Dermatitis de contacto, alérgica o irritativa.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 118 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

193 FLUCONAZOL Cápsula 150 y 200mg TRIAZOLES VO – IV Candidiasis y


Suspensión 50mg/5ml (frasco 20ml) candidemias,
Ampolla 2mg/1ml (frasco 100ml) criptococosis
RAMI: Náuseas, exantema, dermatitis exfoliativa, cefalea, vómito, diarrea.
194 VORICONAZOL Tableta 50 y 200mg AZOLES 2ª VO – IV Candidiasis y candidemia
Ampolla 200mg GENERACIÓN resistente a fluconazol.
RAMI: Erupción cutánea, náuseas, vómito, fotosensibilidad.

11.6.2.2. Polienos.
Los fármacos que se encuentran en este grupo, se unen al ergosterol presente en la membrana celular fúngica, donde se
forman poros que alteran la permeabilidad de la membrana lo que permite una pérdida de proteínas, glúcidos y cationes
monovalentes y divalentes, causas de la muerte celular.
INDICACIÓN: Candidiasis sistémica, candidiasis peritoneal, candiduria, candidiasis en piel, mucosas y tracto intestinal,
criptococosis, aspergilosis, blastomicosis, histoplasmosis.
RAMI: TGI (diarrea, náuseas, vómito), escalofríos, cefala, hipo o hipertensión,

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


195 ANFOTERICINA B Ampolla 50mg IV
Diluir DAD 5% para administrar en 2 horas con equipo fotosensible.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 119 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

196 NISTATINA Suspensión 100.000UI/1ml (frasco 60ml) VO

11.6.2.3. Equinocandinas.
Son fármacos lipopéptidos que inhiben el crecimiento fúngico al unirse a la β-(1,3) d glucano sintetasa, enzima esencial
para la síntesis en la pared celular de hongos.
INDICACIÓN: Infecciones micóticas como candidemia, candidiasis invasora y aspergilosis, inclusive en casos refractarios
al manejo inicial.
RAMI: Erupción cutánea o toxicidad gastrointestinal, cefalea.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


197 CASPOFUNGINA Ampolla 50 y 70mg IV

11.6.3. Antiparasitarios.
Son un grupo de fármacos antiinfeccioso usado para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias y parásitos.
 ANTIHELMÍNTICOS: Son fármacos utilizados en el tratamiento de las helmintiasis, es decir las infestaciones por
vermes, helmintos o lombrices. Los antihelmínticos provocan la erradicación de las lombrices parásitas del cuerpo
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 120 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

de manera rápida y completa, ya sea matándolos o incitando en ellos una conducta de huida que disminuye la carga
parasitaria y sin dejar complicaciones de la infestación.
 ANTIPROTOZOARIOS: Son un grupo de fármacos indicado para el tratamiento de parásitos protozoarios. Las
enfermedades causadas por protozoarios son más difíciles de tratar que las bacterianas, y la mayoría de los
antiprotozoarios son agentes tóxicos para las células del huésped.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN SUBGRUPO VÍA INDICACIÓN


198 PAMOATO DE Tableta 250mg VO Ascariasis, giardiasis,
PIRANTEL Suspensión 250mg/5ml cisticercosis.
(frasco 15ml)
199 ALBENDAZOL Tableta 200mg VO
Suspensión 100mg/5ml ANTIHELMÍNTICO
(frasco 20ml)
200 IVERMECTINA Gotas 6mg/1ml (frasco 5, 10 y Estrongiloidiasis,
15ml) escabiosis, pediculosis,
oncocercosis, filariasis
linfática.
201 PRAZIQUANTEL Tableta 600mg VO Teniasis,
neurocisticercosis.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 121 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

RAMI: TGI (cólico, diarrea, náuseas, vómito), cefalea


202 SECNIDAZOL Tableta 500mg y 1g VO Amebiasis, tricomoniasis,
Suspensión 500mg (frasco ANTIPROTOZOARIOS colitis amebiana aguda o
15ml) (NITROIMIDAZOLES) crónica, incluyendo
203 TINIDAZOL Tableta 500mg VO disenterías, amebiasis
Suspensión 200mg/ml (frasco hepática, abscesos,
15ml) formas extraintestinales
(pulmonar y cutánea).
RAMI: Sabor metálico en la boca, náuseas, dispepsia, diarrea.

11.6.3.1. Antmaláricos o antipalúdicos (ANTIPROTOZOARIOS).


Son fármacos diseñados para prevenir o curar la malaria. Se indica para el tratamiento de la malaria para las personas con
infección presuntiva o confirmada, así como para la prevención de la infección en las personas sin inmunidad que visitan
una región del mundo donde el paludismo es endémico.
INDICACIÓN: Malaria, artritis reumatoide, lupus eritemaso sistémico
RAMI: TGI (náuseas, vómito, dolor abdominal, anorexia), pigmentación piel y encías, cealea, vértigo, acufenos, disminución
agudeza auditiva.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 122 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


204 CLOROQUINA Tableta 250mg VO P. vivax y P. malariae.
Artritis reumatoide, lupus.
205 PRIMAQUINA Tableta 15mg VO P. vivax y P. ovale.
206 ARTEMÉTER/ Tableta 20mg artemeter + 120mg lumefantrina VO P. falciparum.
LUMEFANTRINA
207 QUININA Cápsula 200, 400 y 600mg VO P. vivax y P. falciparum.

11.6.3.2. Anti-toxoplasmosis. (ANTIPROTOZOARIO).


Son fármacos utilizados en el manejo de la toxoplasmosis (enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii).

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


208 ÁCIDO FOLÍNICO (LEVADURA Tableta 15mg VO Toxoplasmosis, protector renal
PAN/CERVEZA) Ampolla 50mg/5ml IV prequimioterapia con metotrexato,
intoxicación por metotrexato, TMP y metanol.
RAMI:TGI (náuseas, vómito, dolor abdominal, anorexia)
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 123 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.6.4. Antivirales.
Son un grupo de fármacos usados para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Existen antivirales específicos
para distintos tipos de virus. Son relativamente inocuos para el huésped, por lo que su aplicación es relativamente segura.
Los antivirales se diviven en dos grupos:
 Antivirales: Inhiben el virus directamente, usualmente a nivel celular.
 Inmunomoduladores (Agentes antirretrovirales): Aumentan o modifican la defensa del huésped contra la
infección viral.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


209 ACICLOVIR Tableta 200 y 800mg VO – Herpes simple genital, rectal aguda,
Suspensión 100mg/5ml (frasco 90ml) TÓPICO labial recurrente, gingivoestomatitis,
Ungüento 5% (tubo 15g) – IV varicela, herpes zóster.
Ampolla 250mg/10ml
210 VALACICLOVIR Tableta 500mg VO
211 GANCICLOVIR Cápsula 250mg VO – IV Citomegalovirus, prevención de
Ampolla 500mg CMV en paciente trasplantando e
RAMI: Mielosupresión. inmunocomprometido.
RAMI: Exantema, diaforesis, hematuria, hipotensión, cefalea, náuseas, dolor abdominal, parestesias, neuropatía
periférica.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 124 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

212 OSELTAMIVIR Tableta 75mg VO Tratamiento y profilaxis influenza A


(TAMIFLU®) y B.
RAMI: Náusea, dolor en epigastrio, vómito.
213 ABACAVIR Tableta 300mg VO VIH
214 LAMIVUDINA Tableta 150mg VO
215 ZIDOVUDINA Cápsula 100 y 300mg VO
Jarabe o suspensión 50mg/5ml
(frasco 120 y 100ml)
216 EFAVIRENZ Cápsula 200 y 600mg VO
Debe tomarse con estómago vacio.
217 NEVIRAPINA Tableta 200mg VO
Suspensión 50mg/5ml (frasco 25 y
240ml)
218 LOPINOVIR- Tableta lopinovir 200mg + ritonavir VO VIH, profilaxis en casos de violencia
RITONAVIR 50mg sexual.
RAMI: Hipersensibilidad (fiebre, exantema, náusea, vómito, malestar, diarrea, dolor abdominal, fatiga, pérdida del
apetito, odinofagia, tos, disnea, mielosupresión.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 125 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.7. ENDOCRINOLOGÍA.
Grupo de fármacos que trata las enfermedades provocadas por un funcionamiento inadecuado del sistema endocrino. Entre
las alteraciones más frecuentes encontramos la diabetes mellitus, alteraciones de la glándula tiroidea (hipertiroidismo e
hipotiroidismo) y alteraciones del crecimiento.
11.7.1. Hipoglicemiantes orales.
Son fármacos que se administran por vía oral, que actuan disminuyendo los niveles de glucemia. Se absorben en el tubo
digestivo y tiene metabolismo hepático del 90% y renal del 10%.
INDICACIÓN: Diabetes mellitus tipo 2, al reducir la hiperglucemia que padecen.
RAMI: Hipoglucemia, TGI (náuseas, vómito, llenura, diarrea, pérdida de peso), reacción alérgica

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA


219 GLIBENCLAMIDA Tabletas 5mg VO
220 METFORMINA Tableta 850 y 1000mg VO
En caso de sobredosis administrar Bicarbonato de sodio. (ver 95).

11.7.2. Insulinas.
Son fármacos utilizados para el control del metabolismo de la glucosa circulante en el plasma sanguíneo como parte del
tratamiento de algunas formas de diabetes mellitus (Tipo 1).
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 126 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

INDICACIÓN: Diabetes Mellitus tipo 1 (el cuerpo ya no produce la hormona) y pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 que
no respondan a la dieta y a los hipoglicemiantes orales. Pacientes diabeticos que van a ser sometidos a cirugía mayor,
cetoacidosis diabetica, hipercalemia. Intoxicación por betabloqueadores y calcioantagonistas.
RAMI: Hipoglucemia (temblor, diaforesis, taquicardia, cefalea, estupor, confusión mental), coma insulínico, alergia
(urticaria, prurito, espasmo laríngeo) y resistencia a la insulina.

N° MEDICAMENTO TIPO DE INICIO DURACIÓN VÍA


INSULINA ACCIÓN ACCIÓN
221 INSULINA GLULISINA (HUMALOG® - ULTRARÁPIDA 5 min 2a4h IV – SC
NOVORAPID® - APIDRA®)
INSULINA REGULAR® (HUMULIN C® - RÁPIDA 20 min 5a8h IV – SC
NOVOLINR® - INSUMAN® - APIDRA®)
INSULINA (HUMULIN N® - NOVOLIN N® - INTERMEDÍA 1a2h 18 a 24 h SC
INSUMAN®)
INSULINA HUMULIN L® LENTA 4a6h 20 a 36 h SC
INSULINA GLARGINA (LANTUS® - LEVEMIR®) ULTRALENTA 30 min 24 h SC
NOTA: Todas las insulinas tienen la misma presentación 100UI/1ml. En caso de sobredosificación de insulina tener
disponible DEXTROSA y/o GLUCAGÓN.
N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 127 de 139


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222 DEXTROSA 5, Bolsa 100, 250, 500 y 1000ml IV Hipoglucemia, coma Dolor local,
10 Y 50% insulínico. tromboflebitis,
hiperglucemia.
223 GLUCAGÓN Ampolla 1mg/ml SC – Coma insulínico, Mareo, rubor, rash
IM – IV intoxicación por B- cutáneo, disnea,
bloqueadores y taquicardia,
calcioantagonistas. hiperglucemia.

ESQUEMA RABBIT DE INSULINA. 28


El esquema móvil de insulina se fundamenta en el uso de insulina de corta acción, administrada retrospectivamente, en
respuesta a una elevación de la glucemia (hiperglucemia). Es uno de los modos de administración de insulina mayormente
utilizado en el paciente hospitalizado. Se busca mantener unos niveles de glucemia inferior a 140mg/dL. Se realiza
principalmente antes de las comidas y antes de acostarse con aplicación de insulina tipo glargina-glulisina.

Glucosa sanguínea (mg/dL) Sensible a insulina Usual Resistente a la insulina


>141-180 2 4 6
181-220 4 6 8

28
http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/im152n.pdf
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 128 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

221-260 6 8 10
261-300 8 10 12
301-350 10 12 14
351-400 12 14 16
>400 14 Informar al médico 16 18

11.7.3. Medicamentos tiroideos.


Son fármacos utilizados en las ateraciones tiroideas (hipertiroidismo e hipotiroidismo), buscando una correcta regulación
o suplementación de los niveles hormonales y del metabolismo.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


224 METIMAZOL Tableta 5mg VO Hipertiroidismo, pacientes que se les va a
realizar una tiroidectomia subtotal o que van a
recibir tratamiento con yodo radiactivo.
RAMI: Urticaria, náuseas, vómito epigastralgia, artralgias, parestesias, cefalea, prurito, alopecia, aparición del bocio.
225 YODO RADIACTIVO Polvo para reconstituir VO Enfermedad de Graves del adulto (tiroiditis
(milicuries – microcuries) autoinmune), recaídas postiroidectomía
subtotal, pacientes mayores 20 años que no
responden al metimazol.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 129 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

RAMI: Hipotiroidismo.
226 LEVOTIROXINA + Tableta 120mcg T4 + VO Hipotiroidismo de origen congénito (cretinismo).
TRIYODOTIROXINA 30mcg T3
RAMI: Alteración de las pruebas de función tiroidea.
227 LEVOTIROXINA Tableta 25, 50, 75, 100, VO Hipotiroidismo.
125 y 150mcg
RAMI: Secundarios a sobredosificación (síntomas clínicos de hipertiroidismo: arritmias cardíacas, taquicardia,
palpitaciones, dolor de cabeza, debilidad muscular y calambres, rubor, fiebre, vómitos, alteraciones de la menstruación,
insomnio, hiperhidrosis, pérdida de peso y diarrea).

11.7.4. Alteraciones del crecimiento.


INDICACIÓN: Deficiencia total o parcial de la hormona de crecimiento, síndrome de Turner, insuficiencia suprarrenal
crónica, RCIU.
RAMI: Hiperglucemia, lipólisis, hipotiroidismo, dolores óseos de crecimiento.

N° MEDICAMENTO PRESENTACION VIA


228 HORMONA DE CRECIMIENTO Ampolla 5mg/15UI/1ml – 8mg/24UI/1ml – SC – IM – IV
12mg/36UI/1ml
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 130 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

11.8. ONCOLOGÍA.

11.8.1. Quimioterapia.
Son un grupo de fármacos utilizados en el tratamiento del cáncer. También conocida como terapia antineoplásica (contra
el cáncer) y terapia citotóxica (que destruye las células). Actúa sobre las células cancerígenas, pero también puede afectar
las células sanas, lo que produce efectos adversos que alteran física y sicológicamente al paciente. Los objetivos de la
quimioterapia pueden ser:
 Curación: Cuando se administra un tratamiento que tiene probabilidades de curar el cáncer, puede describirse como
un tratamiento con intención curativa, pues no existen garantías, y aunque la cura podría ser el objetivo, el resultado
no siempre es el esperado.
 Control: Si no es posible una curación, la meta puede ser controlar la enfermedad, reducir el tamaño de cualquier
tumor canceroso y/o evitar el crecimiento y la propagación del cáncer. Esto puede ayudar a que una persona con
cáncer se sienta mejor y posiblemente viva más tiempo.
 Paliación: Cuando el cáncer se encuentra en una etapa avanzada, los medicamentos quimioterapéuticos se pueden
usar para mejorar la calidad de la vida, sin tratar la enfermedad en sí.
RAMI: Mielosupresión (Neutropenia, trombocitopenia, anemia), alopecia, toxicidad (cardiopulmonar, gastrointestinal,
gonadal), mucositis, hipersensibilidad, daño en tejido blando por extravasación.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 131 de 139


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N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN SUBGRUPO VÍA RAMI


229 CICLOFOSFAMIDA Gragea 50mg VO – IV Mielosupresión, alopecia, TGI.
Ampolla 500mg y 1g
230 IFOSFAMIDA Ampolla 500mg, 1 y IV Mielosupresión, vómito, cistitis
2g hemorrágica, neurotoxicidad.
AGENTES
231 CLORAMBUCILO Tableta 2mg VO Mielosupresión, vómito,
ALQUILANTES
erupción cutánea.
232 MELFALÁN Tableta 2mg VO – IV Mielosupresión, vómito,
Ampolla 50mg reacción alérgica, nefro y
cardiotoxicidad.
233 DACARBAZINA Ampolla 100 y 200mg IV Dolor infusión, mielosupersión,
náuseas, sintomas gripales,
sensibilidad al sol.
234 CISPLATINO Ampolla 10 y 50mg IV Vómito, toxicidad renal,
mielosupresión, neuropatía
PLATINOS
periférica, alopecia.
235 CARBOPLATINO Ampolla 150 y 450mg IV Mielosupresión, vómito,
alteración gusto, neuropatía
periférica, nefrotoxicidad.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 132 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

236 DOXORRUBICINA Ampolla 10 y 50mg IV – Mielosupresión, TGI, alopecia,


INTRAVESICAL
cardiotoxicidad, orina roja,
237 DANOURRUBICINA Ampolla 20mg IV
reacción cutánea.
ANTIBIÓTICOS
238 MITOMICINA C Ampolla 5 y 20mg IV – Mielosupresión, TGI, alopecia,
ANTITUMORALES INTRAVESICAL
neumonitis, síndrome urémico
hemolítico.
239 MITOXANTRONA Ampolla 10mg/5ml – IV Mielosupresión, vómito, fiebre,
20mg/10ml alopecia, coloración azul o
verde de escleras y orina,
cardiotoxicidad.
240 BLEOMICINA Ampolla 15mg IV Fiebre, alopecia, estomatitis,
hiperpigmentación.
INHIBIDORES DE
241 ETOPÓSIDO Ampolla 20mg/1ml – IV Mielosupresión, alopecia,
TOPOISOMERASA
100mg/5ml náuseas, vómito, hipotensión.
242 IRINOTECÁN Ampolla 100mg/5ml IV Diarrea, vómito, alopecia,
mielosupresión.
243 AZACITIDINA Ampolla 100mg SC Mielosupresión, TGI, disnea.
244 CITARABINA Ampolla 100mg/5ml – IV – SC TGI, mielosupresión, rash,
500mg/25ml – IM encefalopatía.
PROCESO DESARROLLO ACADEMICO

CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 133 de 139


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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

245 FLUDARABINA Ampolla 50mg IV Mielosupresión, fiebre, TGI, tos,


rasg, disnea.
ANTIMETABOLITOS
246 FLUOROURACILO Ampolla 500mg/10ml IV TGI, síndrome mano pie,
(5-FU) mielosupresión, alopecia.
247 GEMCITABINA Ampolla 200mg y 1g IV Síntomas gripales, fiebre, TGI,
rash, síndrome hemolítico.
248 HIDROXIUREA Cápsula 500mg VO TGI, mielosupresión, alopecia,
uñas en banda.
249 METOTREXATO Ampolla 5mg/2ml – IV – SC TGI, mielosupresión, toxicidad
50mg/2ml – – IM – renal, erupción cutánea,
500mg/20ml – VO alopecia.
Tableta 2,5mg
250 DOCETAXEL Ampolla 20 y 80mg IV Mielosupresión, retención
TAXANOS líquidos, neuropatía periférica.
251 PACLITAXEL Ampolla 30, 100, 150 IV Mielosupresión, alopecia,
y 300mg artralgias, neuropatía periférica.
252 VINBLASTINA Ampolla 10mg/10ml IV Mielosupresión, fatiga, vómito,
alopecia, estreñimiento.
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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

253 VINCRISTINA Ampolla 1mg/1ml ALCALOIDES DE IV Alopecia, mielosupresión, TGI,


LA VINCA neuropatía periférica.
254 CETUXIMAB Ampolla 100mg/50ml IV Hipersensibilidad, TGI, reacción
ANTICUERPOS cutánea, disnea.
255 RITUXIMAB Ampolla 100mg/10ml MONOCLONALES IV Mielosupresión, cardiotoxicidad,
– 500mg/50ml TGI, mialgias, artralgia.
256 TRASTUZUMAB Ampolla 440mg/50ml IV Síndrome gripal, tos, artralgia,
cardiotoxicidad.
257 BORTEZOMIB Ampolla 3,5mg INHIBIDORES DEL IV – SC Hipotensión, mielosupresión,
PROTEOSOMA TGI, neuropatía periférica.
258 TALIDOMIDA Tableta 100mg INHIBIDORES DE VO Mielosupresión, neuropatía
ANGIOGÉNESIS periférica, TGI.
259 ÁCIDO Ampolla 4mg/5ml BIFOSFONATOS IV TGI, síndrome gripal,
ZOLEDRÓNICO nefrotoxicidad, mielosupresión.
260 ÁCIDO Tableta 150mg VO Artralgia, TGI, síndrome gripal.
IBANDRÓNICO
261 L- ASPARAGINASA Ampolla 10.000UI IM – IV - Hipersensibilidad.
Utilizado en leucemia linfóblastica aguda y SC
linfoma no hodgkin
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262 MESNA Ampolla 400mg/4ml IV Prevención toxicidad urotelial,


utilizar con agentes alquilantes.
RAMI: Reacción cutánea,
DESINTOXICANTE fiebre, cefalea, TGI.
263 FILGASTRIM Jeringa prellenada CITOSTÁTICOS SC Manejo neutropenia y
300mcg/0,5ml neutropenia febril.
264 PEGFILGASTRIM Jeringa prellenada SC RAMI: Hipersensibilidad.
6mg/0,6ml

11.9. ANESTESIA.
La anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un
paciente, en todo o parte de su cuerpo, con o sin compromiso del nivel de conciencia.
Durante la fase preoperatoria se realiza la valoración preanestésica, en la cual se podrán indicar algunos fármacos de los
siguientes grupos: Sedantes hipnóticos, analgésicos opioides, anticolinérgicos, antihistamínicos y antieméticos.

11.9.1. Analgésicos opioides.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN


265 REMIFENTANILO Ampolla 2mg IV Inducción anestésica
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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

266 HIDROMORFONA Ampolla 2mg/1ml IV – Inducción anestésica, sedación para


Tableta 2,5 y 5mg VO intervenciones diagnósticas, control dolor agudo.

11.9.2. Inductores de anestesia.


Son un grupo de fármacos utilizados para facilitar la intubación endotraqueal, disminuir las dosis de agentes anestésicos,
facilitar las intervenciones quirúrgicas, ayudar al manejo de pacientes en la UCI que estén bajo ventilación mecánica,
pacientes que requieren terapias electroconvulsivas.
Los inductores tienen gran marcación como relajantes musculares.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


267 ROCURONIO Ampolla 50mg/5ml IV Intubación, relajación Dolor o prurito en el sitio de
neuromuscular. infusión.
268 NEOSTIGMINA Ampolla 0,5mg/1ml IV Reversión de la relajación Mareo, espasmo bronquial y
neuromuscular. laríngeo, bradicardia,
sialorrea, bradicardia.
269 SUCCINILCOLINA Ampolla 40mg/2ml IV – IM Bloqueador Bradicardia.
neuromuscular
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CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 137 de 139


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11.9.3. Anestésicos.
Son fármacos que causan la pérdida de sensibilidad o de conciencia. Los anestésicos locales causan la pérdida de
sensibilidad en un área pequeña del cuerpo. Los anestésicos regionales causan la pérdida de sensibilidad en una parte del
cuerpo, como un brazo o una pierna. Los anestésicos generales causan una pérdida de sensibilidad y una pérdida completa
de conciencia que se siente como un sueño muy profundo.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


270 SEVOFLUORANO Frasco 100%/250ml INHALADO Inducción y Hipotensión, depresión
(SEVORANE®) mantenimiento de la respiratoria y nerviosa.
anestesia general.
271 KETAMINA Ampolla 500mg/10ml IV Anestesia general, Alucinaciones, confusión,
analgesia somatica, nistagmus, hipertonía,
sedación por fuera del hipertensión, taquicardia,
quirófano taquipnea, náuseas,
vómito.
272 PROPOFOL Ampolla 200mg/20ml IV Anestesia general, Hipotensión, mioclonías,
sedación en UCI bradicardia, náuseas,
vómito, broncoespasmo
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273 LIDOCAÍNA Ampolla 2% sin LOCAL – IV – Anestesia local por Hipotensión, bradicardia,
epinefrina 20mg/1ml INFILTRATIVA infiltración, anestesia reacción alérgica.
(frasco 20 y 50ml) – BLOQUEOS regional intravenosa y
Gel 2% (tubo 30ml) bloqueo de nervios.
274 BUPIVACAÍNA Ampolla 0,5% sin Dolor espalda, cefalea,
epinefrina incontinencia,
50mg/10ml (frasco hipotensión, parestesia.
10, 20 y 50ml)

11.10. ELECTRÓLITOS.
Los electrólitos son minerales presentes en la sangre y otros líquidos corporales que llevan una carga eléctrica. Los
trastornos electrolíticos son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de electrolitos en el cuerpo humano. Se
clasifican según sean por defecto o por exceso. Sus etiologías son diversas, y se agrupan en función de la causa que las
produce: aumento del aporte, alteración de la distribución o disminución de la excreción. Los trastornos electrolíticos
severos o prolongados puede conducir a problemas cardiacos, alteraciones neuronales, malfuncionamiento orgánico, y en
última instancia, la muerte. Los electrolitos juegan un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis dentro del cuerpo.
Ayudan a regular las funciones del miocardio y neurológicas, el balance de líquido, la entrega de oxígeno, el equilibrio
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CARTILLA EDUCATIVA Fecha de Elaboracion Versión Código 139 de 139


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ácido-base y mucho más. Los disturbios electrolíticos más serios implican anormalidades en los niveles de sodio, potasio,
y/o calcio.

N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN VÍA INDICACIÓN RAMI


275 CLORURO DE Ampolla 2mEq/1ml IV Hiponatremia severa de Toxicidad: hipernatremia,
diferentes causas.
SODIO (NATROL) (frasco 10ml) edema.
276 CLORURO DE Ampolla 2mEq/1ml IV Hipopotasemia y/o Hipercalcemia (alteraciones
POTASIO (KATROL) (frasco 10ml) hipokalemia. neuromusculares, cardiacas),
flebitis, necrosis.
277 GLUCONATO DE Elixir 31,2% (frasco VO Hipercalcemia.
POTASIO (IÓN K) 180ml)
VER 94 CLORURO DE Ampolla 10% IV Hipocalcemia, TGI, mareo, somnolencia,
CALCIO (1g/10ml) hipermagnesemia, alteraciones cardíacas.
hiperpotasemia.
VER 96 SULFATO DE Ampolla 20% IV Hipomagnesemia, Pérdida de reflejos,
MAGNESIO (2g/10ml) hipopotasemia aguda hipotensión, rubor, dolor en
asociada a una sitio de infusión, depresión
hipomagnesemia. respiratoria.
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PROGRAMA AUXILIAR EN ENFERMERIA

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

ristian Alfonso Torres Jiménez Xiomara Torres Tello


Docente Auxiliar en Enfermería Comité de Calidad Directora INEC Pereira
Fecha: 2018/11/30 Fecha: 2019/02/05 Fecha: 2019/02/05