Nro.

DE PÓLIZA
CUADRO RECIBO MONTIEL CASTELLANO 80-87-2244517
ALEXI DE JESUS
LIBERTY HOGAR . Corredor Nro. DE RECIBO
V-90115916 N 2991468
Nro. DE CERTIFICADO
0

ASEGURADO / CONTRATANTE
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL CÉDULA DE IDENTIDAD O RIF

HEREDIA ORLANDO JOSE V 4739789

DIRECCIÓN DE COBRO
AV. LAS PILAS CASA 38 MCPO. SAN CRISTOBAL LA POPITA, BARRIO SAN CRISTOBAL TACHIRA
ZONA POSTAL TELÉFONO

5001 424-7323245
INFORMACIÓN GENERAL
VIGENCIA DEL SEGURO VIGENCIA DEL RECIBO FRECUENCIA DE PAGO FECHA DE EMISIÓN
DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M) DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M)
06-08-2018 06-08-2019 06-08-2018 06-08-2019 ANUAL 06-08-2018
SUCURSAL DE EMISIÓN SUCURSAL DE COBRO ZONA DE COBRO
SAN CRISTOBAL SAN CRISTOBAL 06-08-2018
BIEN ASEGURADO
DIRECCIÓN ZONA POSTAL
AV. LAS PILAS CASA 38 MCPO. SAN CRISTOBAL LA POPITA, BARRIO SAN CRISTOBAL TACHIRA 5001

APELLIDOS Y NOMBRES DEL PROPIETARIO TIPO DE RIESGO

HEREDIA ORLANDO JOSE CASA RESIDENCIAL
COBERTURAS
DESCRIPCIÓN DE COBERTURAS VALORES A RIESGO % P.R.R SUMA ASEGURADA PRIMA
EDIFICACIÓN
TERREMOTO O TEMBLOR DE TIERRA (EDIFICACIO 25,000.00 100.00 25,000.00 29.75
INUNDACION (EDIFICACION) 25,000.00 100.00 25,000.00 5.50
COBERTURA BÁSICA 25,000.00 100.00 25,000.00 29.00

MOBILIARIO, EFECTOS PERSONALES Y DE USO DOMÉSTICO

TERREMOTO O TEMBLOR DE TIERRA (CONTENIDO) 13,749.00 16.36
ROBO, ASALTO O ATRACO Y HURTO (CONTENIDO) 13,749.00 56.40
INUNDACION (CONTENIDO) 13,749.00 3.02
COBERTURA BÁSICA 13,749.00 15.93

DANOS INTERNOS A LOS EQUIPOS ELECTRONICOS 1,129.00 11.29

RESPONSABILIDAD CIVIL
RESPONSABILIDAD CIVIL BASICA 3.00

TOTAL PRIMA BRUTA RECARGO DESCUENTOS

TOTAL PRIMA NETA
167.25 ANUAL 167.25
CONDUCTO DE COBRO
PRIMA A COBRAR USD 167.25
SUCURSAL
BENEFICIARIO CÉDULA DE IDENTIDAD O RIF
HEREDIA ORLANDO JOSE V-4739789
ANEXOS/ CLÁUSULAS
87-21 , 87-50 , 87-61
PRODUCTOR DE SEGUROS CÓDIGO CONTROL A
MONTIEL CASTELLANO ALEXI DE JESUS 4959 4184

ESTE CUADRO ANULA Y SUSTITUYE AL EMITIDO EN RECIBO CANCELADO EN FECHA DE COBRO

*CR08002991468*
FECHA
11234201082018 SCLM10673

EL ASEGURADO ____________________________________________________________________ SEGUROS CARACAS DE LIBERTY MUTUAL _________________________________________________________

SEGUROS CARACAS DE LIBERTY MUTUAL C.A. INSCRITA EN LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS BAJO EL NRO. 13 AV.FRANCISCO DE MIRANDA - TORRE SEGUROS CARACS (C.C.EL PARQUE)
LOS PALOS GRANDES APDO(P.0.BOX) 981 TELEGRAMAS SEGUCAR - TELEX 29.554 SECAC TELEFONO 209.91.11 (MASTER) - FAX 2099558 - CARACAS 1062
APROBADO POR LA SAUPERINTENDENCIA DE SEGUROS MEDIANTE OFICIO NRO. 002803 DE FECHA 16-09-1994

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 DISTRIBUCIÓN DE SUMAS ASEGURADAS POR GRUPO DE CONTENIDO

COCINA / ÁREAS SERVICIO SALA COMEDOR HABITACIÓN PRINCIPAL OTRAS HABITACIONES VIDEO/SONIDO/COMP.
(GRUPO A) (GRUPO B) (GRUPO C) (GRUPO D) (GRUPO E) (GRUPO F)

3,758 1,863 1,119 1,871 4,009 1,129

ACLARACIONES DE COBERTURAS
Se entiende por Cobertura Básica, los daños producidos por:

1. Incendio,Explosión,Caída de aeronaves u objetos desprendidos de éstas,Agua u otros agentes de extinción.

2. Rayo sea que produzca incendio o no.
3. Humo y hollín cualquiera sea su origen.
4. Huracán, Ventarrón o Tempestad, Tormentas, Tornado, Ciclón; Humo de aparatos quemadores; Impacto de vehículos;
Caída de antenas parabólicas, cables de alta tensión, torres o postes de electricidad, árboles y parte de
ellos, muros o paredes pertenecientes a otras propiedades de terceros, torres o grúas de construcción,
tanques elevados de agua, mástiles, antenas de radio, teléfonos y televisión.
5. Daños por agua;
6. Motín, Disturbios Populares, Disturbios Laborales y Daños Maliciosos.
7. Coberturas Complementarias según lo establecido en el aparte a.4 de la Cláusula 2: Riesgos Cubiertos,
de las Condiciones Particulares del Condicionado de la Póliza.

Se Entiende por Responsabilidad Civil Básica, los daños a terceros causados por:

1. Las actividades personales de El Asegurado y de sus familiares, dentro y fuera de su residencia.

2. Las actividades de los empleados domésticos mientras se hallen en el ejercicio de las funciones
especificas para las cuales han sido contratados.
3. Los daños ocacionados por la tenencia de animales domesticos.
4. Por daños a consecuencia de derrame de agua accidental e imprevisto.
5. Por la practica de deportes a título de aficionado.
6. El uso de bicicletas, patines, o similares.
7. La tenencia y uso privado de armas blancas, asi como las de fuego y sus municiones, siempre
y cuando El Asegurado este legalmente autorizado para su porte.
8. Caída de antenas parabólicas.
9. Trabajos menores de mantenimiento y remodelación, realizados por contratistas independientes
por cuenta de El Asegurado.
10. Caída de objetos transportados en vehiculos a motor que sean utilizados con fines particulares y
cuya capacidad de carga no supere los 750 Kilos.

DEDUCIBLES
TERREMOTO: 2% SOBRE LA SUMA ASEGURADA.
INUNDACIÓN: 10% SOBRE LA PÉRDIDA INDEMNIZABLE CON UN MÍNIMO DE 200 UNIDADES TRIBUTARIAS.
DAÑOS POR AGUA: 10% SOBRE LA PÉRDIDA INDEMNIZABLE CON UN MÍNIMO DE 175 UNIDADES TRIBUTARIAS.
ROBO, ASALTO, ATRACO Y HURTO: 10% SOBRE PÉRDIDA INDEMNIZABLE CON UN MÍNIMO DE 72,00 DÓLARES
DAÑOS INTERNOS A LOS EQUIPOS ELECTRÓNICOS: 10% SOBRE PÉRDIDA INDEMNIZABLE CON UN MÍNIMO DE 72,00 DÓLARES
RESPONSABILIDAD CIVIL: 10% SOBRE PÉRDIDA INDEMNIZABLE CON UN MÍNIMO DE 36,00 DÓLARES

OBSERVACIONES

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 Nro. DE PÓLIZA
80-87-2244517
CUADRO ANEXO Nro. DE RECIBO
LIBERTY HOGAR . N 2991468
Nro. DE CERTIFICADO

ASEGURADO / CONTRATANTE
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL CÉDULA DE IDENTIDAD O RIF

HEREDIA ORLANDO JOSE V 4739789

INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
RELACIÓN DE EQUIPOS ELECTRÓNICOS

DESCRIPCIÓN, MARCA, MODELO, AÑO, SERIAL, CAPACIDAD SUMA ASEGURADA

PROCESADOR INTEL PENTUM DUAL CORE 1.8 GHZ, SON SUS ACCESORIOS 87
PROCESADOR INTER DUAL CORE TARJETA MADRE Y ACCESORIOS 272
TV MONITOR 19 LCD HYUNDAI S/HDTLCD1958H 8810 65
MONITOR 18.5 LED P/COMPUTADORA SIRAGON MOD 1855 LED 108
IMPRESORA EPSON STYKUS L200 TINTA CONTINUA S/8619 163
FOTOCOPIADORA MULTIFUNCIONAL CANON MF 4350D 217
PROTECTOR REGULADOR DE VOLTAJE 11
MODEM 11
COMPUTADOR PORTATIL CORE SIRAGON MOD SL3110 163
ROUTER INTERNET 32
TOTAL 1,129

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 Nro. DE PÓLIZA
CUADRO ANEXO 80-87-2244517

LIBERTY HOGAR . Nro. DE CERTIFICADO

ANEXOS PARA SER ADHERIDOS Y FORMAR PARTE INTEGRANTE DE LA PÓLIZA DE SEGUROS DE LIBERTY HOGAR 80-87-2244517
EMITIDA POR SEGUROS CARACAS DE LIBERTY MUTUAL A FAVOR DE HEREDIA ORLANDO JOSE

MONEDA EXTRANJERA 87-21

Por medio del presente anexo a la poliza arriba mencionada y conforme a lo establecido en la Gaceta Oficial nro. 39.958 de fecha 04 de Julio 2012,
Providencia FSAA-D-001781 de fecha 18 de Junio 2012, Normas que Establecen Las Obligaciones en Moneda Extranjera que puedan Asumir las
Empresas de Seguros y Reaseguros en la Contratacion de Seguros, Reaseguros, Fianzas o Reafianzamientos, Tomador y Empresa de Seguro de
comun acuerdo establecen que la moneda que rige esta poliza, es Dolares de los Estados Unidos de America (USD) y en tal sentido, primas,
siniestros y deducibles deben ser transados en dicha moneda, sometidos a las regulaciones y providencias que en esta materia, dicte el Banco
Central de Venezuela, las Leyes y los Reglamentos.

Sin embargo, en caso de siniestro amparado por la poliza, El Asegurador se compromete a indemnizar a El Asegurado o El Beneficiario hasta por la
suma asegurada indicada en la Poliza, los danos o perdidas que ocurran a los bienes asegurados considerando lo siguiente:

En Dolares de los Estados Unidos de America (USD) los danos o perdidas que ocurran a los bienes asegurados que hayan sido reparados y/o
nuevamente adquiridos en esta moneda, de acuerdo al monto que arroje el ajuste de perdidas y descontado el deducible correspondiente.

En Moneda Nacional (Bs.) los danos o perdidas que ocurran a los bienes asegurados que hayan sido adquiridos y/o reparados en esta moneda, de
acuerdo al monto que arroje el ajuste de perdidas y descontado el deducible correspondiente. Tambien seran indemnizados en moneda nacional
(Bs.), todos aquellos gastos de impuestos de nacionalizacion; mano de obra; gastos de montaje-desmontaje; transporte interno; coberturas de
responsabilidad civil del hogar, riesgo locativo, responsabilidad ante vecinos; todas las coberturas complementarias especificadas en la poliza.

Queda establecido, que para determinar el alcance de las coberturas y deducibles que aplicaran a las perdidas indemnizables, estas seran
calculadas al factor de cambio acordado entre las partes para la fecha de indemnizacion del siniestro.

Los demas terminos y condiciones se mantienen invariables.

Por Seguros Caracas

de Liberty Mutual, C.A. Por El Tomador

__________________ _____________________

Seguros Caracas de Liberty Mutual, C.A., inscrita ante la Superintendencia de Seguros bajo el numero 13.

ANEXO DE INDEMNIZACION - MOBILIARIO, EFECTOS PERSONALES Y DE USO DOMESTICO 87-61

Mediante la emisión del presente Anexo, quedan establecidos los siguientes límites de indemnización, bajo los siguientes grupos de Contenido,
especificados en la Partida b. Mobiliario, Efectos Personales y de Uso Doméstico, de la Cláusula 3: BIENES ASEGURABLES, de las Condiciones
Particulares del Condicionado de la Póliza:

Grupo A: La suma asegurada del Grupo A, especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Utensilios de Cocina, tales como juegos de ollas, ollas, sartenes, vajillas, cubiertos, cuchillos, ensaladeras, mesa de plancha, quedarán limitados
de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un diez por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo A. Límite global para este
numeral: hasta un máximo de veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del Grupo A. Cada par o juego se considera una unidad.

2. Equipos Eléctricos, tales como nevera, lavadora, secadora, horno, plancha, tostadora, licuadora, batidora, cuchillo eléctrico, quedarán limitados de
la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del Grupo A. Límite global para este numeral:
hasta un máximo de cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo A. Cada par o juego se considera una unidad.

3. Gabinetes y mobiliario de cocina y dependencias de servicios, tales como, módulos de gabinetes de cocina, despensas, campana, cocina a gas o
eléctrica, pantries, lámparas, sillas, juegos de dormitorio de la habitación de servicio, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del Grupo A. Límite global para este numeral: hasta un máximo de treinta por
ciento (30%) de la suma asegurada del Grupo A. Cada par o juego se considera una unidad.

4. Otros contenidos no indicados en los numerales 1, 2, y 3 de este Grupo A, quedarán limitados de forma global para este numeral: hasta un
máximo de diez por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo A.

Grupo B: La suma asegurada del Grupo B, especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Juego de Muebles, quedarán limitados de forma global para este numeral: hasta un cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo B.

2. Otros contenidos no indicado en el numeral 1 de este Grupo B, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un diez
por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo B. Límite global para este numeral: hasta un máximo de sesenta por ciento (60%) de la suma
asegurada del Grupo B. Cada par o juego se considera una unidad.

Grupo C: La suma asegurada del Grupo C, especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Juego de Comedor, quedará limitado de forma global para este numeral: hasta un cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo C.

2. Otros contenidos no indicado en el numeral 1 de este Grupo C, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un
diez por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo C. Límite global para este numeral: hasta un máximo de sesenta por ciento (60%) de la suma
asegurada del Grupo C. Cada par o juego se considera una unidad.

Grupo D: La suma asegurada del Grupo D, especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Mobiliario, tales como, juego de dormitorio, mesas, repisas, poltronas, peinadoras, sillas, escaparates, accesorios y piezas de baño, closets,
quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite
global para este numeral: hasta un máximo de cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una
unidad.

2. Cortinas, lámparas, persianas, alfombras, tapetes, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un siete y medio
por ciento (7,5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral: hasta un máximo de diez por ciento (10%) de la suma
asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

3. Lencería, tales como, sabanas, edredones, cubre camas, esquineros, fundas de almohadas, toallas, manteles, quedarán limitados de la siguiente
manera: Límite individual (unidad): hasta un siete y medio por ciento (7,5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral:
hasta un máximo de quince por ciento (15%) de la suma asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

4. Prendas de Vestir, incluyendo calzados, correas, carteras, bolsos, maletines, maletas, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un cinco por ciento (5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral: hasta un máximo de quince por ciento
(15%) de la suma asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

5. Perfumes, cremas, lociones, tratamientos de bellezas, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un dos y medio
por ciento (2,5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral: hasta un máximo de cinco por ciento (5%) de la suma
asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

6. Equipos eléctricos, incluyendo aires acondicionados pero excluyendo equipos de audio, video y computación, quedarán limitados de la siguiente
manera: Límite individual (unidad): hasta un siete y medio por ciento (7,5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral:
hasta un máximo de diez por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

7. Otros contenidos no indicados en los numerales 1, 2, 3, 4, 5 y 6 de este Grupo D, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un dos y medio por ciento (2,5%) de la suma asegurada del Grupo D. Límite global para este numeral: hasta un máximo de cinco por
ciento (5%) de la suma asegurada del Grupo D. Cada par o juego se considera una unidad.

Grupo E: La suma asegurada del Grupo E, especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Mobiliario, tales como, juego de dormitorio, mesas, repisas, poltronas, peinadoras, sillas, escaparates, accesorios y piezas de baño, closets,
quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite
global para este numeral: hasta un máximo de cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una
unidad.

2. Cortinas, lámparas, persianas, alfombras, tapetes, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un cinco por ciento
(5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral: hasta un máximo de diez por ciento (10%) de la suma asegurada del
Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

3. Lencería, tales como, sabanas, edredones, cubre camas, esquineros, fundas de almohadas, toallas, manteles, quedarán limitados de la siguiente
manera: Límite individual (unidad): hasta un cinco por ciento (5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral: hasta un
máximo de diez por ciento (10%) de la suma asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

4. Prendas de Vestir, incluyendo calzados, correas, carteras, bolsos, maletines, maletas, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un dos y medio por ciento (2,5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral: hasta un máximo de quince
por ciento (15%) de la suma asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

5. Perfumes, cremas, lociones, tratamientos de bellezas, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un dos y medio
por ciento (2,5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral: hasta un máximo de cinco por ciento (5%) de la suma
asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

6. Equipos eléctricos, incluyendo aires acondicionados pero excluyendo equipos de audio, video y computación, quedarán limitados de la siguiente
manera: Límite individual (unidad): hasta un siete y medio por ciento (7,5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral:
hasta un máximo de quince por ciento (15%) de la suma asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

7. Otros contenidos no indicados en los numerales 1, 2, 3, 4, 5 y 6 de este Grupo D, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un dos y medio por ciento (2,5%) de la suma asegurada del Grupo E. Límite global para este numeral: hasta un máximo de cinco por
ciento (5%) de la suma asegurada del Grupo E. Cada par o juego se considera una unidad.

Grupo F: En caso de que en la póliza no exista un detalle de los bienes asegurados bajo este grupo con su correspondiente suma asegurada por
bien, la suma asegurada del Grupo F especificada en el Cuadro Póliza, quedará sujeta a los siguientes montos:

1. Televisores, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un veinte por ciento (20%) de la suma asegurada del
Grupo F. Límite global para este numeral: hasta un máximo de cuarenta por ciento (40%) de la suma asegurada del Grupo F.

2. Radios, equipos de sonido, equipos de grabación de videos (VHS y similares), grabadores de sonido, home theater, DVD, Blue Ray, juegos de
video, consolas y similares, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad): hasta un quince por ciento (15%) de la suma
asegurada del Grupo F. Límite global para este numeral: hasta un máximo de treinta por ciento (30%) de la suma asegurada del Grupo F. Cada par
o juego se considera una unidad.

3. Equipos de computación y su regulador de voltaje, impresoras, escáner, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual (unidad):
hasta un quince por ciento (15%) de la suma asegurada del Grupo F. Límite global para este numeral: hasta un máximo de veinte por ciento (20%)
de la suma asegurada del Grupo F. Cada par o juego se considera una unidad.

4. Otros equipos electrónicos no indicados en los numerales 1, 2 y 3 de este Grupo F, quedarán limitados de la siguiente manera: Límite individual
(unidad): hasta un cinco por ciento (5%) de la suma asegurada del Grupo F. Límite global para este numeral: hasta un máximo de diez por ciento
(10%) de la suma asegurada del Grupo F. Cada par o juego se considera una unidad.

Todos los demás términos permanecen sin alteración alguna.

Por el Asegurado Por Seguros Caracas de Liberty Mutual

Seguros Caracas de Liberty Mutual C.A., Inscrita ante la Superintendencia de Seguros bajo el nº 13.

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 Nro. DE PÓLIZA
CUADRO - ANEXO 80-87-2244517
LIBERTY HOGAR . Nro. DE CERTIFICADO

ANEXOS PARA SER ADHERIDOS Y FORMAR PARTE INTEGRANTE DE LA PÓLIZA DE SEGUROS DE LIBERTY HOGAR 80-87-2244517
EMITIDA POR SEGUROS CARACAS DE LIBERTY MUTUAL A FAVOR DE HEREDIA ORLANDO JOSE
ANEXO DE BENEFICIARIO PREFERENCIAL 87-50 06-08-2018

EN CASO DE SINIESTRO POR EL CUAL LA COMPANIA ESTA OBLIGADA A INDEMNIZAR PERDIDAS O DAÑOS SEGUN LA POLIZA, LA
INDEMNIZACION SERA PAGADERA AL BENEFICIARIO PREFERENCIAL QUE MAS ADELANTE SE INDICA, SIN EXCEDER DEL SALDO DE SU
ACREENCIA AL MOMENTO DEL SINIESTRO NI DE LA SUMA ASEGURADA SOBRE LOS BIENES DADOS EN GARANTIA.

EN CUANTO SE REFIERE A LOS INTERESES DEL BENEFICIARIO PREFERENCIAL, ESTA POLIZA NO SERA ANULADA, PERJUDICADA, NI
INVALIDADA POR CUALQUIER ACTO U OMISION DE EL ASEGURADO NI POR LA FALTA DE CUMPLIMIENTO CON CUALQUIERA DE SUS
GARANTIAS O CONDICIONES SOBRE LOS CUALES EL BENEFICIARIO PREFERENCIAL NO TENGA CONTROL. TAMPOCO SERA ANULADA
NI MODIFICADA MATERIALMENTE, EN CUANTO A LOS INTERESES DEL BENEFICIARIO PREFERENCIAL, SIN ANTES HABERLE DADO UN
PREAVISO POR ESCRITO DE TAL ANULACION O MODIFICACION CON TREINTA (30) DIAS CONSECUTIVOS DE ANTICIPACION.

SI EL ASEGURADO DEJARE DE PAGAR CUALQUIER PRIMA EN VIRTUD DE LA POLIZA A LA CUAL ESTE ANEXO SE ADHIERE, EL
BENEFICIARIO PREFERENCIAL PODRA PAGARLA AL SERLE EXIGIDA.

NOMBRE DEL BENEFICIARIO PREFERENCIAL: V-4739789, HEREDIA ORLANDO JOSE

Por el Asegurado Por Seguros Caracas de Liberty Mutual

Seguros Caracas de Liberty Mutual C.A., Inscrita ante la Superintendencia de Seguros bajo el nº 13.

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