Farmacia Clínica Hospitalaria 1

Actividades de Farmacia Clínica:

Dentro del hospital el farmacéutico realiza una serie de actividades clínicas,
desde acceder fácilmente a las hojas de seguimiento clínico del paciente, es
decir a su historia clínica, la cual en la mayoría de los casos se encuentra de
forma digital, donde el farmacéutico accede a toda esta información a través de
una aplicación
El sistema de distribución de medicamentos/ Dosisi Unitaria, pemite al
farmacéutico acceder a las prescripiciones medicas en tiempo real para sugerir
mejoras posibles antes de que el medicamento sea administrado.
Ahora existe un cambio donde el servicio de farmacia participa en las decisiones
terapéuticas sobre medicamentos mediante la revisión de la prescripción
Ventajas: Reducir prosibles errores de medicación, relaciona la calidad y
seguridad.
El medico supone una retroalimentación de la información sobre el tratamiento
una vez validada por el farmacéutico con las sugerencias aportadas.
Enfermera: supone una mejora de las condiciones de trabajo, ya que hay un
acondicionamiento individualizada de la medicación, y el farmacéutica le brinda
una hoja donde le especifica recomendaciones y horarios de los medicamentos
a administrar. Se les ayuda con la forma de manipulación, recontitución y dilución
de medicamentos inyectables, recomedaciones con la aasocion o no con
medicamentos y otras recomendaciones de interes
Institucion: mejora en llos sistemas de información, en lo refeente al trataminto
farmacologgico que reciben los pacientes y una optimización de los recursos.
El servivio de farmacia acondiciona los medicamentos ara que estén disponibles
para la dministracion unitaria a los pacientes , reenvasando las formas
farmacéuticas orales o reconsituyendo o elaborando las mezclas intravenosas
para adminitracion parenteral.
Selección, Protocolos, Antibióticos
Los farmacéuticos clínicos hospitalarios participan en acitivades de selección de
medicamentos y en la elaboración de protocolos.
Los hospitales necesitan de clarificar la oferta del mercado y tienen políticas de
seleccioón propia que corresponden a las comisiones de farmacia y terapéutico,
las cuales son lideradas por el servicio de farmacia, ellos deciden la inclusión o
no de un medicamento en la guía farmacoterpeutica del hospital en base a la
eficacio seguridad y costo. Lo medicamentos se enmarcan en un protocolo que
establecen que condiciones clínicas, parámetros de laboratorio, subgrupos de
pacientes, dosis, duración de tratamiento, u otras condiciones de uso.
La evaluación de la relación costo-efectividad es una actividad obligada en la
comisión de farmacia del hospital. La comisión de infecciónes de encarga de
seleccionar los antimicrobianos que estara´n disponibles en el hospital y sus
condiciones de uso, atentiendo a los aislamiento mas frecuentes y al perfil de
resistencias, realizan politcas de rotración de antibióticos y establecen
programas de tramiento empírico adecuado. Trabajan junto a microbiológicos y
clínicos
En el servicio de farmacia Los farmacéuticos son responsables del seguimiento
de pacientes indivuiduales, por ejemplo ellos adaptan en concesnso con el
medico responsable adpata el tratamiento de un paciente al protocolo de uso de
antibióticos del hospital.
Farmacoceinetica
La monitorización farmacocinética es una actividad que se solicitan desde las
áreas infecciones oncología, trasplantes, medicina interna al servicio de
farmacia, a través del sistema de distribución de medicamentos de dosis unitaria,
sistema de dispensación de antibióticos de uso restringido y con datos de
laboratorio y microbiología el servicio de farmacia selecciona al os pacientes
que tienen indicada la monitorización farmacocinética, el farmacéutico usa
programas informáticos, realiza estimaciones y ajustes posológicos individuales
y estudios poblaciones, informan al médico y realizan un informe que se incluiría
en la historia clínica el cual incluye: parámetros estimados, concentraciones
alcanzadas, recomendaciones posológicas y otras consideraciones clínicas.
Nutrición
Los farmacéuticos clínicos son responsables de elaborar de la nutrición artificial,
preparan mezclas parenterales o enterales adaptadas al paciente, garantizan la
estabilidad de los componentes y la esterilidad en el caso de nutrición parenteral.
Además participan en la selección de productos de nutrición, la definición de
dietas estandarizadas para pacientes específicos, la protocolización del
seguimiento clínico y la valoración individualizada de los requerimientos
nutricionales y diseño de dietas.
El seguimiento de las interacciones entre medicamentos y nutrición artificial y de
las incompatibilidades entre nutrición parenteral y otros medicamentos en
infusión, son actividades muy importantes del farmacéutico clínico.
Farmacia Clínica Hospitalaria 1
Farmacia en atención farmacéutica
Formación en atención farmacéutica
La especialidad en farmacia hospitalaria ha evolucionado llegando a realizar
actividades más clínicas como la protocolización terapéutica, la monoriazacion
farmacocinética, nutrición artificial y la atención farmacéutica de pacientes
ingresados y externos, y en el futuro se lográ ver la automizacion de
procedimientos, habrá una mejora en la seguirdad del uso de medicamenotos y
en la liberación de tiempo para actividades clínicas. Es necesario que el
farmacéutico tenga un profundo conocimiento de la farmacoterapia
Atención farmacéutica en pacientes ingresados/hospitalizados
En los hospitales hay farmacéuticos clínicos especializados en diferentes áreas
y ellos se integran con los clínicos y enfermeras de su área a cargo para ofrecer
todos los servicios de farmacia.
La atención farmacéutica se basa en el proceso de validación diario de la
prescripción. La validación farmacéutica es el proceso en el que el farmacéutico
garantiza la idoneidad de un tratamiento antes de la dispensación.
La validación se concreta en los siguientes aspectos:
 Medicamento correctamente indicado respectos a la situación clínica del
paciente, que sea el medicamento de elección respecto a las alternativas
disponibles y que este dentro de los protocolos del hospital
 La dosis, pauta, duración y vía de administración sean las más adecuadas
para el paciente. El farmacéutico participa en el ajuste de dosis (sonda
nasogástrica, insuficiencia renal o hepática), relación de terapia
secuencial, monitorización farmacocinética.
 Que no existan interacciones relevantes o que se corrijan favorablemente.
Se deben prevenir reacciones adversas que se manifiestan a dosis altas
o en tratamientos prolongados
Los farmacéuticos realizan la conciliación terapéutica, entrevistan al paciente
para informarse de los medicamentos que éste ha tomado antes de ingresar al
hospital para asegurarse que todos estén ingresados en el sistema. Luego
analiza la prescripción ambulatoria, la automedicación y la prescripción
hospitalaria y discute con el médico las modificaciones necesarias. Y en el alta
hospitalaria del paciente se repite el proceso para asegurarse de que el
tratamiento que el paciente va a llevar a casa sea correcta.
Atención farmacéutica en pacientes ambulatorios/ externos.
Los farmacéuticos realizan actividades que se centran en informar y asesorar a
los pacientes la correcta administración, la prevención de efectos adversos y de
interacción y promover educación para la salud y estilos de vida saludables.
Se informa periódicamente sobre los perfiles de utilización y se elaboran
indicadores económicos. Entre las actividades más habituales se encuentran:
suspender medicación, plantear una alternativa, iniciar acciones educativas,
individualizar la posología, prevenir interacción y personalizar tratamientos.
¿Cuál es la importancia del farmacéutico de farmacia hospitalaria en el hospital?
Los farmacéuticos son importantes en un hospital ya que son capaces de aportar
con sus conocimientos para mejorar la farmacoterapia y su participación en
diferentes actividades tiene como finalidad mejorar el cuidado del paciente,
conduciendo a una utilización más efectiva y segura de los medicamentos.