REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
¨ROMULO GALLEGOS¨

PARTICIPACION DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA PARA LA

PREVENCIÓN DEL SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ-LANDRY
DIRIGIDO A LOS HABITANTES DE URBANIZACIÓN
CRISTÓBAL ROJAS SECTOR PAROSQUITA.
OCUMARE DEL TUY. ESTADO
BOLIVARIANO DE MIRANDA

AUTOR (es): Acosta Elena

Dayalis Alfonzo
Rufer Brito
TUTOR (a): Licda. Guisgleidy Colina

Cúa, Agosto de 2017

ÍNDICE
 CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

El síndrome de Guilian-Barré-Landry denominado simplemente por

Guerrero y Orozco (2005) como síndrome de Guilian-Barré (SGB), “es un
epónimo utilizado para un grupo heterogéneo de enfermedades autoinmunes
que se expresan por una afección polirradiculoneuropática, asociada con la
existencia de un cuadro infeccioso sistémico y se presenta como una
parálisis simétrica ascendente que presenta alteraciones sensitivas”, siendo
la primera causa de parálisis aguda en muchos países.
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) se mencionó por primera vez en
1916, describiéndolo como una forma “benigna” de debilidad de las
extremidades con recuperación total, pero actualmente lo único que se sabe
es que el SGB es una enfermedad neuromuscular prolongada, incapacitante,
con dificultades respiratorias en casi un tercio de los pacientes. Por ende
Guerrero y Orozco (2005) afirman que “es una polirradiculopatía aguda, casi
siempre desmielinizante, inflamatoria, monofásica”.
Esta enfermedad es de distribución mundial, no es exclusivo de un
grupo de personas, no distingue raza, sexo, edad, clase social, religión o
educación. A pesar de los avances científicos y tratamientos efectivos para
su control, este síndrome va en aumento, siendo los jóvenes quienes
mayormente lo padecen.
 Por otra parte, Eelco (2005) define el síndrome de Guillain-Barré (SGB)
como:
Una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda inducida por
inmunidad, que se manifiesta con hormigueo, debilidad
progresiva y dolor. El tratamiento es principalmente de apoyo.
La plasmaféresis o la inmunoglobulina intravenosa aceleran la
recuperación. Uno de cada 3 pacientes necesitará cuidados
intensivos o respiración asistida. La recuperación total es
frecuente, pero hasta un 10% de los pacientes quedarán
discapacitados.

Sobre el origen del nombre del síndrome este autor señala que se le
atribuye a George Guillain quien era un estudiante de Pierre Marie, titular de
la cátedra que había sido de Charcot en la Salpêtrière. Este estudiante lo
sucedió en 1925 y fue en 1916 cuando, George Guillain, Jean-Alexandre
Barré y André Strohl describieron una debilidad aguda y progresiva de las
extremidades que causaba grandes dificultades en dos soldados a los que
examinaron en un hospital militar durante la batalla del Somme, en la 1a
guerra mundial. Sus características eran (1) el descubrimiento de un líquido
cefalorraquídeo (LCR) inusual con aumento de la albúmina sin reacción
linfocítica, no mencionado anteriormente en la parálisis flácida aguda y (2) la
recuperación total.
Así mismo se destacan otros síntomas y signos del SGB señalándose
que habitualmente progresan en 1 a 2 semanas. Los signos frecuentes de
comienzo son intenso dolor de espalda y parestesias en la parte distal de los
miembros con sensación de una “faja apretada”. Las parestesias se
esparcen gradualmente por los miembros en sentido proximal. Igualmente, la
insuficiencia respiratoria neuromuscular es muy preocupante y sigue siendo
difícil para los médicos apreciar su gravedad. Incluso algunos pacientes
aparentemente estables podrían sufrir paro respiratorio.
La transmisión exacta del síndrome de Guillain-Barré aún es
desconocida, pero a menudo se produce después de una infección viral o
bacteriana. El síndrome de Guillain-Barré no se transmite de persona a
persona, y, dado que puede tratarse de un padecimiento provocado por
alimentos o agua contaminados, las autoridades sanitarias recomiendan
lavarse bien las manos después de ir al baño y antes de manipular
alimentos. Aún no se sabe qué desencadena la epidemia, pero los registros
médicos indican que la gran mayoría de los pacientes poseen antecedentes
de una infección respiratoria o gastrointestinal, bacteriana o viral, varias
semanas antes del comienzo de los síntomas neurológicos. (Notilogia, 2016)
Por otra parte, su aparición se caracteriza por una deficiencia motriz,
que puede acompañarse o no de parestesias en las manos o pies y de
dolores en las extremidades y a lo largo del raquis. El defecto motor es
relativamente simétrico, se inicia con mayor frecuencia en las extremidades
inferiores y suele alcanzar progresivamente las superiores, el tronco, los
músculos de la deglución, fonación y respiración; otras veces comienza por
las extremidades superiores y se extiende a otros segmentos por encima o
por debajo, y en ocasiones menos frecuentes comienza por los músculos de
la fonación, deglución, masticación y respiración y desciende hacia las
extremidades superiores, tronco y extremidades inferiores. En un tercio de
los pacientes el defecto motor queda limitado a las extremidades inferiores,
con muy ligeras manifestaciones en las superiores.
Además la falta de educación del síndrome de Guilian-Barré-Landry, y
de medidas de prevención y la falta de chequeo médico, potencian el riesgo
de adquirir la enfermedad afectando al sistema inmunitario, e incluso pueden
ser causales extraños agente infecciosos, que son mal dirigidos al tejido
nervioso del individuo, ocasionando importantes efectos psicológicos debido
a la capacidad de generar sentimientos de culpa en la persona enferma,
rechazo social y vergüenza; en general acarrean una pérdida de autoestima,
depresiones y sienten que perjudican al entorno familiar.
El síndrome de Guillain-Barré como enfermedad inmunológica, no tiene
prevención primaria, pero el conocimiento de que la incidencia aumenta
varias veces en períodos de epidemias virales o en relación con programas
extensos de vacunación, debe alertar a los servicios de salud para realizar
diagnósticos tempranos en estos casos. (Sánchez, 2001)
Los científicos se están concentrando en buscar nuevos tratamientos y
en perfeccionar tratamientos existentes, así como también examinan el
funcionamiento del sistema inmunológico para determinar qué células son
responsables de iniciar y emprender el ataque contra el sistema nervioso.
Como parte esencial del plan terapéutico y en correspondencia con el estado
de gravedad del enfermo, se impone aplicar medidas generales y específicas
que garanticen su adecuada evolución.
En Venezuela actualmente no existen estudios sobre la epidemiología,
pronóstico y evolución clínica de SGB. Dado que algunos pacientes con SGB
tienen una evolución insidiosa y que en la actualidad no se han superado
todas las complicaciones, el conocer la evolución inicial y sus
manifestaciones clínicas al inicio de la parálisis, el cuadro clínico previo a la
aparición del síndrome, necesidad de estos pacientes de un soporte más
estrecho y evaluar la sobrevida, es un tema de investigación importante.
De allí que puede observarse como la Organización Mundial de la Salud
(OMS), los Centros Nacionales de Enlace para el Reglamento Sanitario
Internacional (RSI) de Colombia y Venezuela informaron a la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) junto a la OMS de un aumento del número
de casos de síndrome de Guillain-Barré (SGB) registrados en sus países.
Por parte, la gravedad de este problema se acentúa específicamente en
la población de jóvenes del Estado Bolivariano de Miranda, tal como ocurre
con los habitantes de la Urbanización Cristóbal Rojas, Sector Parosquita.
Ocumare del Tuy, donde se halló una población vulnerable dado el nivel de
desconocimiento acerca del Síndrome y la carencia de medidas preventivas
que acentúen la propagación del mismo. En consideración a lo antes
expuesto se plantean las siguientes interrogantes:
¿Qué conocimientos tienen del síndrome de Guilian-Barré-Landry los
habitantes de la Urbanización?
 ¿Cuáles son los factores de riesgo de padecer el síndrome de Guilian-
Barré-Landry para los habitantes de la Urbanización?
¿Cuál es la importancia de la prevención primaria referida al síndrome
de Guilian-Barré-Landry dirigidas a los habitantes de la Urbanización?

Objetivo General

Establecer la participación del profesional de enfermería para la

prevención del síndrome de Guillain-Barré-Landry dirigido a los habitantes
de urbanización Cristóbal Rojas Sector Parosquita. Ocumare del Tuy. Estado
Bolivariano de miranda

Objetivos específicos

Diagnosticar el nivel de conocimientos sobre el Síndrome de Guillain-

Barré-Landry los habitantes de la Urbanización Cristóbal Rojas, Sector
Parosquita. Ocumare del Tuy. Estado Bolivariano de Miranda

Identificar los factores de riesgo de padecer el síndrome de Guillain-

Barré-Landry para los habitantes de la Urbanización Cristóbal Rojas, Sector
Parosquita. Ocumare del Tuy. Estado Bolivariano de Miranda

Establecer la importancia de la prevención primaria referida al síndrome

de Guilian-Barré-Landry dirigidas a los habitantes de la Urbanización de
Cristóbal Rojas, Sector Parosquita. Ocumare del Tuy. Estado Bolivariano de
Miranda
 Justificación

La presente investigación es realizada con el fin de estudiar la

problemática planteada la cual se justifica en el incremento de cuadros
clínicos del síndrome de Guillan-Barré-Landry (SGB) en la población joven de
los habitantes de la Urbanización Cristóbal Rojas, Sector Parosquita.
Ocumare del Tuy. Estado Bolivariano de Miranda.
Es vital tener presente que el SGB es una enfermedad autoinmune,
frecuente y controlable aunque potencialmente mortal, muchos de sus
síntomas y signos pueden confundirse con varias afecciones neurológicas,
por lo que su diagnóstico precoz es de suma importancia, de allí la vital
participación de los profesionales de enfermería para instaurar en el más
breve plazo las medidas específicas destinadas a preservar la vida sobre
todo en niños y pacientes jóvenes.
De allí que se realiza el presente trabajo de investigación en
contribución con la promoción de la educación relativa a la mencionada
patología, como problema de salud pública con efectos tanto en el individuo
portador como a la familia y comunidad donde se desenvuelve, acarreando
problemas tanto de orden social como de orden económico.
Es relevante que el profesional de Enfermería en Urbanización Cristóbal
Rojas, Sector Parosquita. Ocumare del Tuy. Estado Bolivariano de Miranda,
en unión con el grupo profesionales que atienden la localidad, brinden
atención a la comunidad para su conservación de la salud o la recuperación
en el menor tiempo posible, evitando complicaciones futuras.
Con relación al aspecto científico, los resultados de los estudios
podrán ser utilizados para introducir cambios o nuevos programas de orden
educativo que orienten a los profesionales de la salud, permitiendo
profundizar y ampliar los conocimientos sobre el tema en estudio. Ya que
dentro del grupo de las enfermedades neuromusculares, el síndrome de
Guillain-Barré (SGB) es el cuadro clínico que acapara mayor interés y con la
eliminación virtual de la poliomielitis, el SGB es la causa más frecuente de
parálisis aguda generalizada.
Debe reconocerse que en la actualidad se realizan grandes avances
en el conocimiento de las neuropatías desmielinizantes (ND). En este marco,
el síndrome de Guillain – Barré (SGB) posee una patogenia bien precisada
gracias a los progresos que se realizan en la reacción y la respuesta del
sistema nervioso periférico (SNP); por lo cual han mejorado los aspectos
clínicos y terapéuticos del síndrome y se obtienen resultados beneficiosos.
De allí la importancia de que el profesional de enfermería participe en el
diagnóstico y tratamiento clínico del Síndrome.