Alongamento

Prof. Me. Lucas Moraes Rego

 Amplitude de movimento
normal

� Mobilidade

� Flexibilidade
 Condições que podem levar a encurtamento
adaptativo e perda da amplitude de movimento
normal

� Imobilização prolongada
� Mobilidade restrita
� Doenças do tecido conectivo ou
neuromusculares
� Processos patológicos devido a trauma nos
tecidos
� Deformidades ósseas congênitas e adquridas
 Definição de termos relacionados com o
alongamento

� Alongamento

Ø Alongamento passivo

Ø Inibição ativa
� Flexibilidade

Termo usado do mesmo modo que

extensibilidade. É a capacidade do músculo
relaxar e ceder a uma força de alongamento.
Pode ser realizado de forma passiva ou
ativamente
� Hiperalongamento

É um alongamento bem além da amplitude de

movimento normal de uma articulação e
tecidos moles vizinhos, o que resulta em
hipermobilidade
� Contratura
Ø Definida como encurtamento de um músculo
ou outros tecidos que cruzam uma
articulação, resultando em limitação da
mobilidade articular
Ø Descritas através da ação do músculo
retraído: Ex. Flexores do cotovelo retraídos,
limitando a extensão >> contratura em
flexão
OBSERVAÇÃO

CONTRATURA # CONTRAÇÃO
� Tipos de contraturas
Ø Miostática (retração)
Ø Adesões em tecidos cicatriciais
Ø Adesões fibróticas: inflamação crônica
Ø Irreversível: perda permanente da
extensibilidade, substituição por tecido não –
extensível
Ø Pseumiostática: Hipertonicidade por lesão
SNC
 Propriedades dos tecidos moles
que afetam o alongamento
� Elasticidade
É a capacidade do tecido mole retornar ao
seu comprimento de repouso após o
alongamento passivo
� Plasticidade
É a tendência do tecido mole de assumir um
comprimento novo e maior após a força de
alongamento ter sido removida
� A adaptação dos sarcômeros a posições prolongadas (tanto alongadas
como encurtadas) é transitória se for permitido ao músculo voltar ao seu
comprimento inicial após a imobilização
 Propriedades Neurofisiológicas do
tecido contrátil

� Fuso muscular
Principal órgão sensitivo do músculo. Monitora
a velocidade e a duração do alongamento. São
sensíveis à rapidez coma qual o músculo é
alongado
� Órgão tendinoso de golgi
Inibe a contração do músculo. Tem um limiar
baixo de disparo após uma contração
muscular ativa e um alto limiar de disparo para
alongamento passivo.
� Alongamento rápido x lento/mantido
 Características mecânicas do
tecido mole não-contrátil
�O tecido mole não contrátil permeia todo o
corpo e é organizado em vários tipos de
tecido conectivo para dar suporte às
estruturas do corpo. Os ligamentos, tendões,
cápsulas articulares, fáscias, tecidos não
contráteis de dentro do músculo, e pele, têm
características que pode levar à adesões e
contraturas, alterando a amplitude de
movimento
 Composição do tecido
conectivo
� Fibras colágenas
� Fibras de elastina
� Fibras reticulínicas
� Substância de fundo: gel contendo água
 Alterações no colágeno

� Imobilização
� Inatividade
� Idade
� Esteróides: fibrócitos
 Métodos terapêuticos para
alongar tecidos moles

� Existem dois métodos para alongar tecidos

contráteis ou não contráteis; alongamento
passivo ou inibição ativa
 Alongamento Passivo

� Manual

� Mecânico
 Inibição Ativa

� Refere-se a técnicas nas quais o paciente

relaxa reflexamente o músculo a ser
alongado antes da manobra de alongamento
� As técnicas de inibição ativa relaxam
somente as estruturas contráteis dentro do
músculo
� Só é possível com o músculo com inervação
normal e controle voluntário
 Tipos de inibição ativa

� Contração – relaxamento
Ø Associada a FNP ou PNF
Ø Energia muscular
Ø Paciente faz uma contração isométrica do
músculo retraído antes que ele seja
passivamente alongado
Ø Inibição autogênica >>> disparo OTG>>>
inibição da tensão muscular
� Contração-relaxamento-contração
Ø Contração do músculo retraído e seu
relaxamento seguidos por uma contração
concêntrica do músculo oposto ao retraído.
Ø Inibição autogênica + inibição recíproca
� Contração do agonista
Ø Nesse caso “agonista” refere-se ao músculo
oposto ao músculo retraído; e “antagonista”,
desse modo, ao músculo retraído.
Ø O paciente contrai dinamicamente o
músculo oposto ao retraído contra
resistência. Provoca inibição recíproca do
músculo retraído e este alonga-se mais
facilmente
 Precauções e contra-indicações
para o alongamento
� Precauções
Ø Não forçar acima da adm do indivíduo
Ø Fraturas recém consolidadas
Ø Pacientes com osteoporose, idoso
Ø Evitar alongamento vigoroso em mm
imobilizados por muito tempo
Ø Dor após 24h, tecido edemaciado
� Contra-indicações para o alongamento
Ø Bloqueio ósseo
Ø Fratura recente
Ø Dor aguda
Ø Hematoma
Ø Em contraturas quando estas estão servindo
de estabilidade