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MEDICINA
Seminario de Fisiología
Autor
Grupo
Horario
16:16-17:45
Chiclayo – Perú
Índice
Contenido
Introducción ................................................................................................................................. 3
Marco teorico............................................................................................................................... 4
1¿Cuál es la distribución de las glándulas gástricas en el estómago, tendría alguna
importancia fisiológica? ............................................................................................................ 4
2¿Qué tipos de células hay en una glándula gástrica y cuál es la función de cada una de
ellas?.......................................................................................................................................... 4
3¿Cuáles son los mecanismos de producción de ácido clorhídrico? ........................................ 5
4¿Cuáles son los mecanismos de defensa de la mucosa gástrica? ........................................... 5
5¿Cuáles son las hormonas que participan en la función gástrica? ......................................... 6
6Cuales son los receptores de la celula Parietal ....................................................................... 7
7Haga un esquema de la estructura de la vellosidad intestinal............................................. 10
8¿Cómo se produce la absorción de agua? ¿Qué mecanismos participan? ........................... 11
Discusión ................................................................................................................................... 11
Conclusión ................................................................................................................................. 12
Bibliografía ................................................................................................................................. 13
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Introducción
Cuando el proceso de digestión se activa en nuestro organismo muchos
procesos suceden en simultáneo, siendo la secreción gastrointestinal un proceso
fundamental en la digestión de los alimentos ingeridos.
Algunas patologías gastrointestinales son ocacionadas por un mal
funcionamiento de la secreción gastrointestinal o la absorción que es
fundamental para la captación de los nutrientes ingeridos en la dieta diaria.
Clásicamente, la secreción gástrica se divide en tres fases: cefálica, gástrica e
intestinal. En este informe más se va a centrar en la secreción acida que ocurre
en el estómago , que es la fase cuantitativamente más importante. La presencia
de alimento en el lumen gástrico estimula receptores químicos mecánicos. Es
así como los aminoácidos y péptidos de cadena corta son capaces de estimular
la liberación de gastrina a partir de las células G. La distensión gástrica dispara
receptores que inician por vía neural refleja la liberación de acetil colina o GRP.
El estómago es rico en células productoras de péptidos hormonales, a saber, las
células similares a las enterocromafines (ELC) que secretan histamina, las
células D productoras de somatostatina, las células similares a A que producen
grelina y obestatina, las células D1/P cuyos productos son desconocidos, las
células enterocromafines secretoras de serotonina y las células G encargadas
de la producción de gastrina.
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cuales difundirán hacia el liquido extracelular en intercambio por iones
cloruro.Clásicamente se ha dicho que en los adultos mayores, una reducción en
la función de las células parietales condiciona la disminución en la secreción de
ácido y la elevación del pH gástrico, sin embargo, otros estudios han demostrado
que esto es propio de pacientes con sintomatología gastrointestinal, pues en
adultos mayores con morbilidades varias sin síntomas gástricos, hasta un 90%
han sido capaces de acidificar el contenido gástrico aún en su estado basal. (2)
Marco teorico
¿Qué tipos de células hay en una glándula gástrica y cuál es la función de cada
una de ellas?
Pavlov, Ivan Petrovich
Fisiólogo ruso nacido en 1849. Estudió en la Universidad de San Petersburg
o. En el año 1889 empezó suinvestigación sobre las secreciones gástricas a
partir de la cual elaboró la teoría del «reflejo condicionado». Lasexperiment
aciones fueron realizadas con perros y demostró la existencia de una secre
ción gástrica de origenpsíquico provocada por la visión o el olor de la comid
a. También demostró la existencia de tres fases en la digestión(nerviosa, pil
órica e intestinal) y el papel del nervio vago en la secreción de las glándulas
gástricas. Recibió el premioNobel de Medicina y Fisiología en 1904. Falleci
ó en 1936. (4)
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Oxínticas o parietales: son las células que segregan el ácido clorhídrico y
el factor intrínseco gástrico o factor intrínseco de Castle.
Mucosas del cuello: segregan mucosa alcalina.
Endocrinas: pueden ser células G (liberadoras de gastrina), D
(segregan somatostatina), EC (segregan serotonina) o células cebadas
(liberadoras de histamina).
Células madre: se supone que generan todos los tipos célulares, excepto
las células endocrinas. (5)
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vaciamiento gástrico y la presencia de alimento en el estomago, ya que absorbe
cierta cantidad de ácido, disminuyendo su contacto con la mucosa.
4. "Marca Alcalina"
Las células parietales secretantes de HCI al lumen gástrico en forma simultánea
secretando bicarbonato dentro del lumen de la microvascularidad adyacente. De
allí el bicarbonato es transportado hacia la porción superior de la foveola
contribuyendo al microclima neutro en la superficie luminal.
5. Microcirculación
La microcirculación mucosa libera oxígeno y nutrientes a la mucosa completa y
remueve sustancias tóxicas. El endotelio microvascular genera vasodilatadores
que protegen a la mucosa gástrica contra la injuria y se oponen a la acción dañina
de la mucosa de los vasoconstrictores,
6. Prostaglandinas
La generación permanente de prostaglandinas E2 (PGE2) y prostaciclina (PGI2)
por la mucosa es crucial para mantener la integridad de la mucosa. Las
prostaglandinas de la serie E estimulan la producción de moco y bicarbonato,
favorece el flujo sanguíneo de la mucosa y previene el éstasis asociado con el
daño vascular inducido por irritantes, ya que inhibe la adherencia de neutrófilos
al endotelio dañado.
7. Nervios Sensoriales
La estimulación de nervios sensoriales gástricos conduce a la liberación de
neurotransmisores como el péptido relacionado al gen de la calcitonina (PRGC)
y la sustancia P en las terminaciones nerviosas, localizados dentro o cerca de
los grandes vasos submucosos. PRGC ejerce una acción protectora de la
mucosa más probablemente a través de la vasodilatación de los vasos
submucosos por vía generación de óxido nítrico.
8. Matriz Extracelular
La matriz extracelular y sus componentes específicos tales como fibronectina,
laminina, y colágeno proporcionan un soporte estructural para las células
epiteliales y endoteliales, y juegan un importante rol en la adherencia, migración,
proliferación y diferenciación celular.
9. El factor de crecimiento epidermal
Bloquea el ácido clorhídrico y es estimulado por las hormonas reproductivas.
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apetito y la saciedad. En términos generales, las señales endocrinas
generadas en el tracto gastrointestinal tienen efecto anorexigénico
directo o indirecto a través del sistema nervioso vegetativo. Sólo la
ghrelina, hormona producida en el estómago, se ha asociado de manera
consistente con el inicio de la ingesta y se la considera una de las
principales señales orexigénicas en los modelos animales estudiados y
en humanos. En esta revisión, se describen brevemente las principales
hormonas de origen gastrointestinal implicadas en la regulación del
apetito. Dada la importancia que los trastornos de la ingesta de
alimentos, especialmente la obesidad, han adquirido, un mejor
conocimiento de los mecanismos de acción de estas señales endocrinas
podría contribuir al desarrollo de nuevas moléculas que incrementen y
mejoren nuestro arsenal terapéutico para tratar la obesidad y las
enfermedades crónicas relacionadas con ella.
Gastrina.
Colecistoquinina-Pancreozimina.
Secretina.
Péptido inhibidor gástrico.
Péptido intestinal vasoactivo.
Motilina.
Bombesina.
Neurotensina.
Histamina.
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Es el estimulante más importante de la secreción ácida. La histamina es liberada
por las células enterocromafín-like (ECL), y posiblemente por los mastocitos en
la lámina propia, interactuando con los receptores H-2 de histamina de la célula
parietal. Evidencias recientes señalan que la histamina también actúa a través
de un receptor H-3 para suprimir la liberación de somatostatina de las células D.
Los antagonistas de los receptores H-2 inhiben la secreción ácida gástrica al
bloquear a los receptores H-2 de la célula parietal.
Acetilcolina
Gastrina.
Esta hormona digestiva es liberada por las células G del antro gástrico. La
estimulación por encima de las cifras basales tiene lugar con la presencia de
alimentos en la luz gástrica y por la liberación neural en el tejido antral del péptido
liberador de gastrina (GRP). Está en discusión como la gastrina estimula la
secreción ácida en humanos. La gastrina se une directamente a los receptores
CCK-B/ gastrina de la célula parietal, como demuestran estudios con células
parietales caninas. Sin embargo, estudios en humanos sugieren que el receptor
de gastrina en la célula parietal puede no estar implicado en la secreción ácida.
Además, trabajos recientes sugieren que existen receptores CCK-B gastrina en
las células ECL. De esta forma, el efecto de la gastrina sobre las células
parietales puede estar mediado realmente a través de las células ECL.
Somatostatina.
Con las células G sugiere que la somatostatina actúa de una forma paracrina
como un “freno” endógeno de la liberación de gastrina. Los iones de H de la luz
gástrica “activan” las células D para ayudar en la inhibición mediante
retroalimentación de la liberación de gastrina por el ácido. La acetilcolina,
liberada por estimulación vagal “desactiva” las células D, potenciando así la
liberación de gastrina y proporcionando otra forma de favorecer la secreción
ácida por parte de la acetilcolina.
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Prostaglandinas.
Está demostrado que en condiciones de reposo, menos del 30% de las bombas
se localizan en los canalículos. Cuando se estimula la célula parietal, se produce
una transferencia rápida de las bombas hacia la membrana secretora y se llega
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a activar del 60 al 70% de las bombas totales. Este mecanismo es reversible,
una vez que cesa el estimulo.
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¿Cómo se produce la absorción de agua? ¿Qué mecanismos participan?
El agua se transporta en su totalidad a través de la membrana intestinal por
difusión. Además esta difusión obedece a las leyes habituales de la ósmosis, por
lo que,, cuando el quimo está lo bastante diluido, el paso de agua a través de la
mucosa intestinal hacia los vasos sanguíneos de las vellosidades ocurre casi en
su totalidad por ósmosis. (11)
A su vez, el agua también puede dirigirse en sentido opuesto, desde el plasma
al quimo, sobre todo cuando la solución que alcanza el duodeno desde el
estómago es hiperosmótica. En cuestión de minutos, se transfiere por ósmosis
la cantidad de agua suficiente para hacer que el quimo sea isoosmótico con el
plasma.
Discusión
El estómago es un reservorio muscular hacia el cual entra el alimento después
de que se deglutió. Si bien puede empezar la digestión limitada en la cavidad
oral como resultado de enzimas contenidas en la saliva, los jugos gástricos
representan la primera fuente importante de capacidad digestiva. Sin embargo,
las funciones digestivas del estómago no se necesitan para la asimilación de una
comida mixta y, de hecho, la extirpación quirúrgica de casi todo el estómago, por
lo general, permite nutrición adecuada. Empero, se requiere cierto grado de
función secretoria gástrica para la absorción de una vitamina esencial, la B12, y
el ácido gástrico también puede ser importante en la absorción de hierro, no en
de la dieta. Asimismo, las secreciones gástricas sirven para esterilizar el
alimento. (12)
Diversos productos secretados por el estómago ayudan a las funciones
esbozadas en la sección previa . El producto secretado más característico del
estómago es el ácido clorhídrico. La acidez de las secreciones gástricas empieza
el proceso digestivo por medio de hidrólisis simple, y es también antimicrobiana.
La digestión enzimática de la comida también ocurre como resultado de
secreciones gástricas. Una enzima proteolítica, la pepsina, es secretada como
un precursor inactivo, el pepsinógeno, y dividida de manera autocatalítica al pH
bajo que existe en la luz del estómago. La pepsina se especializa para su papel
en la mediación de digestión de proteína en el estómago porque muestra
actividad óptima a pH bajo. El jugo gástrico también contiene factor intrínseco,
sintetizado por las células parietales y lipasa, lo que contribuye a la digestión
inicial de triglicéridos. El factor intrínseco se une a la vitamina B12, que también
se conoce como cobalamina, y se requiere para la absorción final de esta
vitamina en partes más distales del intestino. (12)
Asi pues podemos confirmar que en la secreción de agua , electrolitos entre otros
existen estimuladores de secreción gástrica que son la gastrina , acetil colina y
la histamina, “La gastrina es el estimulante más potente de la secreción gástrica
y es una hormona segregada por las células G situadas en el antro y en el bulbo
duodenal. Tras su unión a los receptores específicos de las células parietales
(receptor de gastrina/colecistocinina-2) se produce un estímulo de la bomba de
protones (que es una ATPasa H/K) utilizando calcio iónico como segundo
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mensajero. La inhibición de esta enzima por benzoimidazoles, bloquea la
secreción gástrica de ácido. Éste es el fundamento de la administración de
inhibidores de la bomba de protones (IBP) para el control de la secreción ácida
gástrica con fines terapéuticos y de gastroprotección” (13).
“Sin embargo hay otros factores que aún se desconoce, aun es materia de ardua
investigación en la medicina humana, hallazgos han sido renocido con altos
galardones a muchos investigadores , pero , para eso el estudiante debe ser
participe de este trabajo continuo y contra el tiempo para poder asi poner su
cuota en este hermoso campo de la investigación”. Agurto Velasco Ricardo
Conclusión
En el presente informe de seminario de fisiología se concluye que la secreción
acida es un paso de la digestión química importante para la asimilación de
alimentos , ya que , es necesario que los alimentos digeridos en la dieta diaria
sea lo mas pequeño molecularmente. Sin embargo también es importante
recalcar que en la fisiología de la absorción intestinal , su estructura deba estar
repletas de velloidades para que haya un máximo desempeño , sin embargo ,
hay algunas patologías que alteran estas vellosidades.
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Bibliografía
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6. Travieso JCF. Incidencia actual de la gastritis: una breve revisión. Revista CENIC Ciencias
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https://www.ecured.cu/C%C3%A9lulas_parietales#Fuentes.
10 Cajal A. lifeder.com. [Online].; 2016 [cited 2019 agosto sabado. Available from:
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13 Ángel Lanas ÁFRS. www.aegastro.es. [Online].; 2014 [cited 2019 agosto sabado. Available
. from: https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudas-
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14 Reyes JMA. Inhibidores de la secreción ácida gástrica para profilaxis de úlceras por. Med
. Int Mex. 2015 agosto; 5(:431-436).
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