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INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

I. IDENTIFICACIÓN

Nombre : Javier Esteban González Callejas


Fecha de Nacimiento : 22 de Agosto del 2014
Edad : 4 años, 8 meses
Fecha de Evaluación : 14 de Junio del 2019
Fecha de reevaluación : Enero 2020

Motivo de consulta:
Padres solicitan evaluación fonoaudiológica particular, debido a la sugerencia realizada por
el colegio de Javier, desde donde refieren dificultades a nivel articulatorio principalmente.

II. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN

1. Procedimientos y pruebas aplicadas


 Observación Clínica directa.
 Protocolo de exploración de órganos Fonoarticulatorios (O.F.A).
 Test estandarizados: TEPROSIF-R, TECAL, STSG-R Y STSG-E.
 Protocolo pragmático.

2. Síntesis de evaluación Fonoaudiológica

Cognición: Procesos atencionales y de concentración acorde a lo esperado.


OFA: Se observa labios y lengua de aspecto, tamaño y tonicidad normal, con frenillo
sublingual también normal, el paladar óseo impresiona ojival y la mordida es cubierta.
Voz: En relación a los parámetros vocales, se observan calidad, intensidad, tono y
resonancia normales.
Audición: En evaluación perceptual se aprecia una acuidad normal, discriminación
adecuada de sonidos verbales y no verbales e identificación de la fuente sonora.
Habla: Fluidez y ritmo adecuados, la inteligibilidad se encuentra disminuida.

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Evaluación Estandarizada:

DESVIACION DESVIACIÓN
PUNTAJE PUNTAJE
TEST ESTANDAR ESTÁNDAR PERCENTIL RANGO RENDIMIENTO
ESPERADO OBTENIDO
DEL TEST OBTENIDA

TEPROSIF-R 13 ------------ 26 ----------- 4.0-4.11 Normal

Screening
receptivo
32.4 3.9 35 0.67 90 4.0-4.11 Normal
Screening
expresivo
20.6 6.7 31 1.55 75 4.0-4.11 Normal
TECAL 62.93 9.03 81 2.0 4.0-4.11 Normal
TOTAL
Vocabulario 28.53 4.15 37 2.04 4.0-4.11 Normal

Morfología 28.50 5.65 35 1.15 4.0-4.11 Normal

Sintaxis 5.90 1.72 9 1.8 4.0-4.11 Normal

3. Descripción de la conducta Lingüística del niño

Fonética y Fonología: A nivel expresivo se observan procesos de simplificación


fonológica (PSF) esperables para la edad de Javier. Presenta procesos relativos a la
estructura silábica (reducción de grupos consonánticos y omisión de consonantes
trabantes), asimilaciones de tipo idéntica y procesos de sustitución.
Presenta dificultad en la producción de la totalidad de los grupos consonánticos /xl/ y /xr/ y
dificultades articulatorias de los fonemas /s/, /l/, /r/ y /rr/. (Esté último esperable para su
edad).
A nivel receptivo, el niño maneja adecuadas habilidades de conciencia fonológica relativa a
sílabas, logrando segmentar y contar adecuadamente sílabas de palabras de diversa metría.
De acuerdo a los resultados del Test TEPROSIF-R, el niño presenta un rendimiento normal.

Léxico-Semántico: Javier presenta un manejo de vocabulario acorde a lo esperado para su


edad, identifica y nomina elementos de distintas categorías semánticas, como: partes del
cuerpo, prenda de vestir, colores, animales, frutas, verduras, medios de transportes,
herramientas, vocales, productos de higiene personal y útiles escolares. El niño es capaz de
relacionar elementos y categorizarlos, establece adecuadamente relaciones léxicas de
oposición, de hiponimia e hiperonimía, además de reconocer absurdos visuales y verbales,
justificándolos adecuadamente.

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De acuerdo a la evaluación realizada con el test TECAL, su comprensión auditiva verbal se
encuentra en un rango normal.

Morfosintáctico: Javier comprende y sigue instrucciones acordes a lo esperado para su


edad.
En relación a los resultados del Screening expresivo, se observa adecuado uso de partículas
negativas, preposiciones, pronombres personales, posesivos e indefinidos; además, logra
estructurar oraciones con complemento indirecto, copula y en voz pasiva. Sus dificultades
se aprecian en el uso de plurales y tiempos verbales: presente, pretérito y futuro.
Respecto a los resultados del Screening receptivo, el niño logra reconocer partículas
negativas, preposiciones, pronombres personales, posesivos, reflexivos e indefinidos,
plurales y tiempos verbales.
En general, se observan un discurso coherente y cohesivo.
De acuerdo a la evaluación realizada por el Test Screening expresivo, su desempeño
gramatical se encuentra normal, ubicándolo el test sobre el percentil 90. El resultado
obtenido con el Test Screening receptivo, muestra una comprensión gramatical normal,
ubicando a Javier en el percentil 75.

Pragmático: Javier presenta intención e interacción comunicativa, establece contacto


ocular adecuado y funcional, es capaz de iniciar tópicos, mantenerlos y finalizarlos; en
relación a la toma de turnos, logra respetarlos y cederlos, repara quiebres comunicativos y
es atingente al contexto.
En relación a los aspectos no verbales del lenguaje, se observa proximidad física, postura
corporal, movimiento de piernas, brazos, pies, gestos y expresión facial adecuados al
contexto. El uso social del lenguaje es funcional.

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III. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

1. Diagnóstico Fonoaudiológico:

 Desempeño comunicativo-lingüístico normal.


 Trastorno de los sonidos del habla (TSH).

2. Derivaciones:
Sin derivaciones a otros profesionales.

3. Sugerencias:

 En función de la evaluación realizada se sugiere intervención de las dificultades


fonéticas-fonológicas
 Se recomienda evaluación fonoaudiológica en enero del 2020, pues Javier se
encuentra en el límite de rango de edad para las pruebas aplicadas.

Camila Fernanda Muñoz Zúñiga


FONOAUDIÓLOGA
17.150.618-2
Registro SECREDUC 96112

CONTACTO
E-mail:
flga.camilamz@gmail.com
Fono: +56962278889
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