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SE
NT Nº DE TRABAJADORES Número N/A
NM Nº MAQUINARIAS EN OBRA Número N/A
NE Nº EQUIPOS EN OBRA Número N/A
NI Nº INCIDENTES Número 0
NAL Nº ACCIDENTES LEVES Número 0
NAG Nº ACCIDENTES GRAVES Número 0
NIS Nº INSPECCIONES DE SEGURIDAD Número 4/MES
NCHS Nº DE CHARLAS REALIZADAS Número 3/MES
CAPS CAPACITACIONES REALIZADAS Número 1/BIM
SIM SIMULACROS REALIZADOS Número 1/TRIM
MEDI
CRRSS CANT. DE RRSS DISPOSICIÓN FINAL Kg N/A
CRRSSR CANT. RRSS RECICLADOS Kg N/A
NCHM Nº DE CHARLAS REALIZADAS Número 2/MES
CAPM CAPACITACIONES REALIZADAS Número 1/BIM
VDERR CANT. DE SUELO CONTAMINADO POR Kg. 0
DERRAME
NAA Nº DE ARBOLES AFECTADOS Número N/A
NAR Nº ARBOLES REPUESTOS Número N/A
COMBUSTIB
VDU VOL. DIESEL UTILIZADO (MAQUINARIA Y Ltrs N/A
EQUIPOS)
VGU VOL. GASOLINA UTILIZADA (MAQUINARIA Y Ltrs N/A
EQUIPOS)
VAU VOL. ACEITE USADO PARA ENCOFRADO Ltrs N/A
RES DE DESEMPEÑO DE SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE
MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE NOVIEMBRE
SEGURIDAD
11
2
2
0
0
0
1
1
1
0
MEDIO AMBIENTE
5
0
0
0
0
0
0
COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES
1200
300
10
TOTAL
DICIEMBRE COMENTARIOS
ACUMULADO
N/A
N/A
N/A
0
0
0
1
1
1
0
5
0
0
0
0
0
0
1200
300
10
PLANILLA DE INSPECCIÓN DE SEGURIDAD
OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Nombre del proyecto: CONST. PUENTE VEHICULAR YANA MAYU (TOTORA)
SEGURIDAD
INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) Y ROPA DE TRANAJO
ITEM SI NO MAL ESTADO OBSERVACIONES
Botas x CUMPLE
casco/sombrero x CUMPLE
Overol x CUMPLE
Guantes x CUMPLE
Lentes x CUMPLE
Pulmosan (protección
respiratoria) x CUMPLE
Protector auditivo x CUMPLE
Baños 1 X CUMPLE
Basureros 3 X CUMPLE
Inspección realizada por: NORMA MILENE HIDALGO IBAÑEZ
INSPECCIÓN DE BOTIQUINES
INSPECCIÓN DE BOTIQUINES
ITEM SI NO OBSERVACIONES
ANTISEPTICOS
Agua oxigenada X DICEMBRE-2019- VIGENTE
Alcohol medicinal X DICEMBRE-2019- VIGENTE
Yodo Povidona X DICEMBRE-2019- VIGENTE
MEDICAMENTOS
Paracetamol X CUMPLE
Ibuprofeno X CUMPLE
Antieméticos X DICEMBRE-2019- VIGENTE
Antiacidos X CUMPLE
Antialergicos X CUMPLE
Antiespasmodico X CUMPLE
Pomada para quemaduras X CUMPLE
Colirio X CUMPLE
Sales con rehidratación Oral X CUMPLE
MATERIAL E CURACIÓN
Gasas X CUMPLE
Algodón X CUMPLE
Vendas de gasa X CUMPLE
Esparadrapo (curitas) X CUMPLE
INSTRUMENTAL
Pinzas X CUMPLE
Tijeras X CUMPLE
Guantes de latex X CUMPLE
Barbijo X CUMPLE