Yo, GEINER GOICOCHEA MANOSALVA, identificado (a) con DNI
Nº40618209, y con domicilio en el caserío de MUYA, distrito y provincia de HUALGAYOC, departamento de CAJAMARCA.
DECLARO BAJO JURAMENTO
Que la actividad que realizo para el sostenimiento de mi familia es la
AGRICULTURA y mis ingresos aproximados en los meses más productivos por realizar esta actividad es de 600 soles. La presente declaración jurada lo hago en honor a la verdad, en caso de resultar falsa la información que proporciono declaro haber incurrido en el delito de Falsa Declaración en proceso administrativo Art.411 del código penal y delito contra la fe pública falsedad de documentos- falsedad genérica -Art 427 y 438 del código penal en concordancia con el Art. IV 1.7 del título preliminar de la ley procedimiento administrativo general.