DIMENSIONES DEL CUIDADO Y METAPARADIGMA DE

ENFERMERÍA
Los aportes de las ciencias sociales al área de la salud, el enfoque de la medicina
social o salud colectiva, y, fundamentalmente, los desarrollos de la epidemiología
crítica, han reconstruido el aspecto de lo social, pues le dan significado y lo integran,
al concepto de proceso salud-enfermedad y a su determinación.
Desde esta perspectiva, las manifestaciones del proceso salud-enfermedad, tanto
en el individuo como en los colectivos, se consideran como resultado de las
condiciones de vida históricamente determinadas en las que ellos se desenvuelven
e interactúan, y que se generan a partir de las formas de organización social de la
producción, las cuales originan diferencias en la calidad de vida que se reflejan en
el riesgo de enfermarse y morir. De esta manera, un grupo social se puede encontrar
expuesto a procesos benéficos y potenciadores de salud y vida o, por el contrario,
a procesos deterior antes generados por las formas de trabajar, y adquirir y disfrutar
los bienes y servicios requeridos para satisfacer sus necesidades básicas humanas.
Esta perspectiva ha permitido entender el proceso salud-enfermedad desde un
paradigma sociocultural, en el cual el aspecto social se constituye en la base
estructural de los perfiles de la salud y enfermedad específicos de cada colectivo o
grupo social, es decir, se reconoce la heterogeneidad epidemiólogica de las
localidades y las regiones.
El cuidado de enfermería se sustenta en una relación de interacción humana y social
que caracteriza su naturaleza como objeto. La complejidad estructural del cuidado
de enfermería radica en su naturaleza humana y social, y en la relación dialógica y
de interacción recíproca entre el profesional de enfermería y el sujeto cuidado, en
la cual se desarrolla un intercambio de procesos de vida y de desarrollo humano
distintos, con una manera particular de entender la vida, la salud, la enfermedad y
la muerte.
En esta interacción con el sujeto cuidado, individuo y colectivos, la comunicación en
su forma verbal, gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un escenario para el
encuentro con el otro y en un eje para desarrollarse y ser con otros, es decir es un
elemento fundamental del cuidado. Puede decirse, entonces, que en esencia el
cuidado de enfermería es un proceso de interacción sujeto-sujeto dirigido a cuidar,
apoyar y acompañar a individuos y colectivos en el logro, fomento y recuperación
de la salud mediante la realización de sus necesidades humanas fundamentales.
EL CUIDADO PERSONAL VERSUS EL COMÚN
Cuidado profesional es el cuidado desarrollado por profesionales con conocimientos
científicos en el área de la salud, dotados de habilidades técnicas que auxilian
individuos, familias y comunidades a mejorar o recuperar la salud. Los profesionales
tuvieron preparación técnica formal y adquirieron una visión profesional de la salud,
enfermedad y del cuidado.
El cuidado común comprende actitudes, técnicas y procesos desarrollados según
valores culturales, ayudando a las personas a cuidarse en situaciones de salud y de
enfermedad. El cuidado profesional y el cuidado común suceden en los seres, a
partir de él, para ellos, a través de ellos, coexistiendo en la naturaleza y en la
estructura de la organización de la vida de los seres, en sus varios dominios,
biológicos, antropológicos, psicológicos, sociológicos y otros.

El cuidado como acto, actitud

El cuidado es visto como una acción, una idea de movimiento, de realización de una
actividad, de actuar junto a un agente, de ejecutar algo para con el otro ser, de
actuar en beneficio de la salud del otro.
El cuidado es un acto de familiarización, de comprensión, de demonstración de
habilidades técnicas y de sentimientos propios de cada cuidador que experimenta
el proceso de cuidar. Ese proceso es cíclico, de relaciones y organización del
cuidado por actitudes como: estar con, tomar cuenta de, auxiliar a hacer, orientar y
educar.
Metaparadigma

El metaparadigma es la perspectiva más global y abstracta de la disciplina. La

necesidad de definir la disciplina enfermera ha dado lugar a que se determinaran
por consenso los fenómenos que debían ser investigados. Estos fenómenos son la
persona, el entorno, la salud y el cuidado que forman el metaparadigma y tratan de
proporcionar una perspectiva universal de la disciplina. La función del
metaparadigma, según Fawcett, es la identificación del campo de estudio, lo que
requiere que los conceptos y las relaciones entre ellos representen una perspectiva
única y diferenciada, por lo que debe abarcar todos los fenómenos de interés de
una disciplina y hacerlo de un perspectiva neutral, es decir, sin aportar o llevar
implícito un modelo conceptual, a lo que se debe añadir la característica de ser
universal. Los componentes del metaparadigma son:

 Persona: incluye al individuo, familia y comunidad e identifica al receptor o

receptores de los cuidados.
 Entorno: identifica las circunstancias físicas, sociales o de otra naturaleza que
afectan a la persona.
 Salud: estado de bienestar que oscila entre los más altos niveles de salud y la
enfermedad terminal.
 Cuidado: la propia definición de Enfermería, es decir, “las acciones
emprendidas por las enfermeras en nombre de o de acuerdo con la persona,
y las metas o resultados de las acciones enfermeras. Las acciones enfermeras
son vistas como un proceso sistemático de valoración, diagnóstico,
planificación, intervención y evaluación”

También es necesario establecer relaciones entre estos fenómenos para determinar

el objeto de estudio de una disciplina. Estas relaciones proposicionales son cuatro:
persona-salud, persona-entorno, salud-cuidado y persona-entorno-salud. El
metaparadigma define y describe las relaciones entre las ideas y los valores
principales, orientando la organización de los modelos y las teorías de una
profesión.
 BIBLIOGRAFÍA
 https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/metaparadigma-modelo-y-
teoria-en-enfermeria/
 Vila VSC, Rossi LA. O significado cultural do cuidado humanizado em unidade de terapia
intensiva: “muito falado e pouco vivido”. Rev Latino-am Enfermagem março/abril 2002;
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 MARRINER-TOMEY, Ann . Manual para Administración de Enfermería / Guide to
Nursing Management. México, D.F.; Interamericana. 1993