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Bradicardia sinusal.
Taquicardia sinusal.
Arritmia sinusal.
Paro sinusal o pausa sinusal.
Contracción auricular prematura (CAP).
(extrasístoles).
Flutter auricular.
Fibrilación auricular.
Bradicardia
sinusal
Trastorno en la conducción del estimulo desde el nodo sinoauricular hasta el
miocardio auricular.
bradicardia sinusal patológica: frecuencia continua menos de 40 l/min. Sin un
aumento adecuado de la frecuencia ante el esfuerzo
causas cardiacas.- infarto a miocardio, estenosis aortica
causas extra cardíacas.- hipoxia
causas terapéuticas.- betabloqueantes, antagonistas cálcicos,
causas toxicas.- inducidas por medicamentos: antiarrítmicos , antidepresivos
bradicardia sinusal fisiológica: la frecuencia esta por debajo del limite, pero ante
el esfuerzo, aumenta la frecuencia.
Causas: durante el sueño y en los deportistas (vagotonía dependiente del
entrenamiento).
Clínica: mareos, sincope, disnea de esfuerzo o de reposo, edemas,
eventualmente insuficiencia cardiaca con disminución del rendimiento.
Taquicardia
sinusal
Trastorno en el que el ritmo del corazón es más rápido que lo
normal. Ritmo sinusal cuya frecuencia suele oscilar entre 100
y 180 latidos/min.
Podría causar síntomas como debilidad, fatiga, mareos o
palpitaciones si la frecuencia cardíaca se vuelve demasiado rápida
para bombear una cantidad adecuada de sangre al cuerpo.
La taquicardia sinusal es a menudo pasajera, y se produce cuando
el cuerpo está sometido a estrés por ejercicio, emociones fuertes,
fiebre o deshidratación, dolor, anemia, hipovolemia, excitantes
(café, tabaco, etc.), hipertiroidismo, insuficiencia cardíaca,
cardiopatía isquémica, etc.
No suele precisar tratamiento, sino reconocer la causa
desencadenante y corregirla
Una vez que el estrés desaparece, la frecuencia cardíaca
generalmente vuelve a su ritmo normal.
Fibrilación
auricular(FA)
Se produce por una activación desordenada del
tejido auricular por múltiples focos.
Los ventrículos se contraen de forma errática debido
a las señales erráticas que llegan desde los atrios
La activación anárquica
origina una frecuencia
auricular de 400-700 por
minuto.
Aleteo
auricular
Una condición en la que las señales eléctricas llegan desde los atrios a un ritmo
rápido pero regular, con lo que los ventrículos se contraen más deprisa y
aumenta el ritmo del corazón.
Cuando las señales que emiten las aurículas son demasiado rápidas como para
que los ventrículos puedan responder,
el ECG presenta un patrón de "dientes de sierra", ya que aparecen dos o más
ondas P entre cada complejo QRS.
El número de ondas P entre dos complejos QRS suele ser constante, y se expresa
con una proporción
suele asociarse a cardiopatía, hipertensión arterial o broncopatía crónica se
desencadene durante el IAM o la crisis anginosa.
producen estímulos en la aurícula a frecuencias que varían entre 240 y 340 veces
por minuto, siendo corriente una frecuencia media de 300 por minuto (Flutter
auricular).
Trastornos de la conducción
Ritmo de la unión A-V.
Taquicardia nodal
Bloqueos AV.
Bloqueo AV de 1 Grado
Bloqueo AV de 2 Grado M 1
Bloqueo AV de 2 Grado m2
Bloqueo AV de 3 Grado
Ritmo idioventricular acelerado (RIVA).
Bloqueos de rama.
Bloqueo AV
de 1 Grado
El estímulo auricular demora más de 0.21 segundos para alcanzar y
despolarizar los ventrículos.
Se observa un intervalo PR prolongado en el
electrocardiograma ( > 0.2 seg) y todas las
ondas P son seguidas de un QRS. Clínicamente es posible
encontrar en estos casos un
apagamiento del primer ruido.
Cardiopatía isquémica,
Vagotonía o maniobras vágales
Valvulopatías
Cardiopatías congénitas
Miocarditis
Endocarditis
Bloqueo AV de
2 Grado M 1
Algunos impulsos auriculares no llegan al ventrículo(nódo AV).
Interrupción intermitente de la conducción del estímulo
Unos latidos sinusales son conducidos y otros no.
•MOBITZ I O WENCKENBACH
Prolongación del intervalo PR hasta que una “p”no se conduce.
El siguiente latido se conduce nuevamente, por la recuperación del
nodo AV
El intervalo RR se hace más corto hasta la pausa.
Bloqueo AV de
2 Grado m2
Extrasístoles ventriculares.
Es un impulso prematuro en relación al ritmo
dominante que se origina en un foco ectópico
situado por debajo de la bifurcación del haz de
His.
Taquicardia ventricular.
Fibrilación ventricular
Contracciones ventriculares
prematuras (CVP)
Trastorno en el que se origina una señal eléctrica en los
ventrículos y provoca que éstos se contraigan antes de
recibir la señal eléctrica de las aurículas.
Las CVP son bastante comunes y a menudo no producen
síntomas ni causan problema alguno.
Sin embargo, si la frecuencia de las CVP aumenta hasta
varias por minuto, pueden aparecer síntomas como
debilidad, fatiga, mareos, desmayos o palpitaciones.
Taquicardia Ventricular
Una condición en la que la señal eléctrica se envía desde los
ventrículos a un ritmo muy rápido pero a menudo regular.
Si el ritmo del corazón se mantiene a un ritmo muy alto,
síntomas como debilidad, fatiga, mareos, desmayos o
palpitaciones pueden experimentarse.
Una persona en VT puede requerir un shock eléctrico para
"convertir" el ritmo en un ritmo regular.
Fibrilación Ventricular
(FV)
Trastorno que los ventrículos
emiten una señal eléctrica a una
frecuencia muy rápida e irregular..
Como resultado, los ventrículos no son capaces de llenarse de
sangre y bombearla, con lo que aparece una presión sanguínea
muy baja y síntomas como debilidad, mareos, desmayos o
pérdida de conocimiento
Asistolia
Es la ausencia de actividad eléctrica del corazón y no
produce gasto cardiaco
No hay pulso
Etapa final de una arritmia fatal
El paro cardiaco es causado por una excesiva
estimulación del nervio vago y responde al tratamiento
con atropina y marcapaso transcutaneo
DIAGNOSTICO