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Cuestionario N°4

1. ¿Qué es inflamacion?

La inflamacion es una respuesta beneficiosa del huésped a los invasores extranos y al


tejido necrotico, pero es por si misma capaz de causar dano tisular.

Los principales componentes de la inflamacion son una reaccion vascular y una respuesta
celular; ambas se activan por mediadores que derivan de las proteínas
plasmaticas y diversas celulas.

2. Agentes causales de inflamación

- Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos y parásitos


- Agentes mecánicos: contusiones y penetraciones
- Agentes físicos: lesiones térmicas y la radiación
- Agentes químicos: sustancias químicas
- Agentes endógenos: necrosis tisular, rotura ósea, isquemia, etc
- Agentes inmunológicos: reacciones de hipersensibilidad

3. Células que participan de la inflamación

- Mastocito: sintetiza y almacena histamina y heparina


- Macrofagos: participa en la eliminación de microbios y tejido muerto, también
sirve como fuente de citosinas
- Linfocito: participa en la respuesta inmunitaria
- Leucocitos polimorfonucleares:al igual que los macrófagos también participan
en la eliminación de microbios y tejido muerto.
- Celulas endoteliales: fuente de producción de oxido nítrico y citosinas que
modulan la actividad de los linfocitos
- Celulas de la matriz extracelular: reparación

4. Signos clásicos de la inflamacion y su fundamento

Rubor: El aspecto rojizo de una parte inflamada es debido a un incremento del aporte de
sangre, consiguiente a la dilatación vascular.

Calor: Se debe al aumento del suministro sanguíneo y también, posiblemente, a un


incremento de la actividad metabólica en la zona afectada.

Dolor: Es una manifestación de las lesiones inflamatorias, tanto superficiales como


profundas, producida a través de la estimulación de los terminales nerviosos de la
parte expuesta; los impulsos son trasmitidos por los nervios somáticos desde los
tejidos superficiales y a través del sistema nervioso autonómico cuando el origen
está en estructuras profundas.

Tumor: La hinchazón de una zona inflamada es debida al incremento de vascularidad y a


la acumulación de líquido en la parte dañada.

Impotencia funcional: La zona inflamada deja de ejercer correctamente su función


5. Mecanismo de acción leucocitaria

Una vez que los leucocitos han sido reclutados en el sitio de infeccion o de necrosis
tisular, deben activarse para llevar a cabo sus funciones. Los estimulos para la
activacion incluyen microbios, productos de las celulas necroticas y varios
mediadores que se describen mas adelante. Los leucocitos expresan sobre su
superficie diferentes tipos de receptores que notan la presencia de microbios. El
compromiso de estos receptores por los productos microbianos o por diversos
mediadores de la inflamacion induce numerosas respuestas en los leucocitos que
son parte de sus funciones defensivas normales y se agrupan bajo el termino
generico de activación leucocitaria. La activacion leucocitaria da lugar al aumento
de muchas funciones:

- Fagocitosis de las particulas, una etapa inicial en la eliminación de las


sustancias daninas.

- Produccion de sustancias que destruyen los microbios fagocitados y eliminan


los tejidos muertos; estos productos leucocitarios incluyen enzimas lisosomicas
y especies reactivas del oxigeno y del nitrogeno.

- Produccion de mediadores que amplifican la reacción inflamatoria, incluidos los


metabolitos del acido araquidónico y citocinas.

6. Mediadores químicos de la inflamación

7. Tipos de inflamación. Su diferenciación por el tiempo de evolución.


Predominio celular y celula (s) predominante (s).
8. ¿Qué es la inflamación crónica granulomatosa? Ejemplos de enfermedades
granulomatosas y sus agentes causales.

Algunas formas de inflamación crónica tienen una histología peculiar que consiste en el
acúmulo de macrófagos modificados llamados epitelioides formando unos
agregados nodulares llamados granulomas. Las células epitelioides reciben ese
nombre porque se asemejan a células epiteliales. Tienen un núcleo vesicular y
abundante citoplasma eosinófilo y segregan el enzima convertidor de angiotensina
(Kininasa II), la fosfatasa ácida y mucopolisacáridos.

Ejemplos:

- Tuberculosis: Producido por el Mycobacterium tuberculosis


- Lepra: producido por Mycobacterium leprae
- Sifilis: producido por Treponema pallidium

9. El hemograma de Schilling, ¿es importante en los procesos inflamatorios?


¿Por qué?
El hemograma de Schilling es la clasificación diferencial de las distintas células blancas.
Es de importancia porque es modificado de distinta manera por diversos procesos
patológicos, como la inflamación, que en general provocan la llamada desviación a
la izquierda, es decir un aumento de los leucocitos.

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