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Heartsaver Primeros auxilios con RCP y DEA A American Heart Association» Learn and Live Edici6n en espanol de Heartsaver? Primeros auxilios Con RCP y DEA LIBRO DEL ESTUDIANTE Editores Subcomité de primeros auxilios 2010-2011 Louis Gonzales, 8S, LP, Ealtor cientiico senior Rita Herrington, FNP, Presidente Michael W. Lynch, NREMT-P, Asesor de contenidos Louis Gonzales, BS, LP, Presidente durante 2006-2009 Editora jefe Kostas Alibertis, CCEMT-P. ‘Sue Bork Nate Charlton, MD. Jeffrey D. Ferguson, MD, NREMT-P Contribuciones especiales Peter Fromm, MPH, RN Michael A. Buldra Michael Hendricks, EMT Tony Fomandez, MS, NREMT-P Helen McCracken, ROH, MS ‘Susan Fuchs, MD George Murphy, EMT-P John Gosford, BS, EMT-P Jeanette Previdi, RN-BC, BSN, MPH. ‘Theresa Hoadley, RN, PhD, TNS. Wiliam Smith, 14D ‘Scott Larson, EMT Jeff Woodin, NREMT-P Mary Mast, RN David Parish, MD, MPH ‘Adam J. Singer, MD Mark A. Tery, MPA, NREMT-P (©2011 American Heart Association, Edicion original en inglés: Heartsaver First Aid CPR AED Student Workbook 978-1-61669-017-5 Impreso on Estados Unidos Primera edicién de la American Heart Association: marzo de 2011 Subcomité de primeros auxilios 2009-2010 Rita Herrington, FNP, Presidente Louis Gonzales, 8S, LP, Presidente durante 2006-2009 Nate Chariton, MD Jeffrey D. Ferguson, MD, NREMT-P Peter Fromm, MPH, RN Michael Hendricks, EMT Christopher Hoistege, MD Helen McCracken, RDH, MS Jeanette Previdi, RN-8C, BSN, MPH Norda Ratcliff, APRN-BC, NP Kary! Reid, RN, MSN, CPNP- Paul Satterlee, MD ‘Adam J. Singer, MD Wiliam Smith, MD Jeff Woodin, NREMT-P Subcomité de SVB/BLS 2010-2011 Robert A. Berg, MD, Presidente Diana M. Cave, RN, MSN, Presidente durante 2007-2009 Ben Bobrow, MD Carolyn L. Gason, RN, PhD Paul S, Chan, MD, MSc Todd J. Crocco, MD Michael Cudnik, MD, MPH Mohamud Daya, MD, MS Dana P, Edelson, MD, MS Barbara Furry, RNC, MS, CCRN Ratil J. Gazmuri, MD, PhD ‘Theresa Hoadley, RN, PhD, TNS Elizabeth A. Hunt, MD, MPH Vietor Johnson, EMT-P ‘Mary Beth Mancini, RN, PAD Peter A. Meaney, MD, MPH James Newcome, NREMT-P ‘Thomas D. Rea, MD, MPH Robert Swor, DO Andrew H. Travers, MD, MSc Brian Walsh, RAT Subcomité de SVB/BLS 2009-2010 Robert A. Berg, MD, Presidente Diana M. Cave, RN, MSN, Presidente durante 2007-2009 Benjamin Abella, MD, MPhil ‘Tom P. Aufderheide, MD Ben Bobrow, MD Richard Branson, MS Carolyn L. Cason, RN, PhD Paul S. Chan, MD, MSc Todd J. Crocco, MD Michael Cudnik, MD, MPH Valerie J, De Maio, MD, MSc Raul J. Gazmuri, MD, PhD ‘Ahamed Idris, MD E, Brooke E. Leer, PhD Peter A. Meaney, MD, MPH Vincent N. Mosesso, Jr, MD ‘Thomas D. Rea, MD, MPH Robert Swor, DO Andrew H. Travers, MD, MSc Teresa Ann Volsko, RET Subcomité pediatrico 2010-2011 Marc D. Berg, MD, Presidente Monica E. Kleinman, MD, Presidente durante 2007-2009 Dianne L. Atkins, MD Kathleen Brown, MD ‘Adam Cheng, MD Laura Conley, 8S, RAT, RCP, NPS Allan R. de Caen, MD ‘Aaron Donoghue, MD, MSCE Melinda L, Fledor Hamilton, MD, MSc Ericka L. Fink, MD Eugene B. Freid, MD Cheryl K. Gooden, MD Sharon E. Mace, MD Bradley 8. Marino, MD, MPP, MSCE Reylon Mecks, RN, BSN, MS, MSN, EMT, PhD Jeffrey M. Perlman, MB, ChB Lester Proctor, MO Faiga A. Qureshi, MD Kennith Hans Sartorell, MD Wendy Simon, MA. Mark A. Terry, MPA, NREMT-P Alexis Topiian, MD Elise W. van der Jagt, MD, MPH Subcomité pediétrico 2009-2010 Mare D. Berg, MD, Presidente Monica E. Kieinman, MD, Presidente durante 2007-2009 Dianne L. Atkins, MD Jeffrey M. Berman, MD Kathleen Brown, MD ‘Adam Cheng, MD Laura Conley, BS, RRT, ROP, NPS. Allan R. de Caen, MD ‘Aaron Donoghue, MD, MSCE Melinda L. Fiedor Hamilton, MD, MSc Ericka L. Fink, MD Eugene 8. Freid, MD Cheryl K. Gooden, MD John Gosford, BS, EMT-P Patricia Howard Kelly Kadlec, MD Sharon €. Mace, MD Bradley S. Marino, MD, MPP, MSCE Reylon Meeks, RN, BSN, MS, MSN, EMT, PhD Vinay Nadkarni, MD Jeffrey M. Perlman, MB, ChB Lester Proctor, MD. Faiga A. Qureshi, MD Kennith Hans Sartorelli, MD ‘Wendy Simon, MA Mark A. Terry, MPA, NREMT-P Alexis Topjian, MD lise W. van der Jagt, MD, MPH Arno Zaritsky, MD Para encontrar actualizaciones 0 correociones sobre este texto, visite el sitio www.heart.org/epr, navegue hasta la pagina de este curso y haga clic en el botén de actualizaciones. American Heart Associations Learn and Live Heartsaver? Primeros auxilios con RCP y DEA LIBRO DEL ESTUDIANTE Editores de la edicién en espanol Fabian C. Gelpi Alfonso Garcia Castro, MD ‘Afonso Martin, MD, PHD Carlos Bibiano Guillen, MD Manuel J. Vazquez Lima, MD Editora jefe de la edicién en espaiiol Audra A. Benson-Rogers (©2012 Edicion en esparil: American Heart Association. Libro del estudiante de Heartsaver primeras auxiioe con RCP y DEA: Impreso en EE. UU.:Integracclor Ltd, 3210 Innovative Way, Mesquite, TX, 75149 EE. UU, ISBN: 078.1-61669-199-8, Espanol 90-2313US, Fecha de impresion: 2/12 Contenido Prélogo Introduccion Apartado 1: Conceptos basicos de primeros auxilios 1. Deberes del rescatador Decidit si prestar primeros auxilios Ofrecerse a prestar primeros auxilios Cuidado del kit de primeros auxilios 2. Seguridad del rescatador y la victima Evaluacién de la escena Lavado de las manos Precauciones universales Exposicién a la sangre Quitarse los guantes (habilidad que se evaluara) 3. Llamar para pedir ayuda Cuando telefonear para pedir ayuda Como telefonear para pedir ayuda 4. Averiguar el problema (*habilidad que se evaluaré) 5. Tras la emergencia Kit de primeros auxilios de ejemplo Preguntas de repaso: conceptos basicos de primeros auxilios Apartado 2: Emergencias médicas 1. Problemas respiratorios Problemas respiratorios generales Montaje y uso de un inhatador Como ayudar a alguien con problemas respiratorios 2, Adulto atragantado Atragantamiento leve y grave Cémo ayudar a un adulto atragantado Cémo ayudar a un aduito atragantado inconsciente ©oeroa a een wo & 3 3 15 16 7 19 19 19 20 a 22 23 25 i = ra ae — -— i i] viii 3. Reacciones alérgicas Uso de autoinyectores de adrenalina (*habilidad que se evaluara) Reacciones alérgicas leves y graves Ataque cardiaco 5. Desvanecimiento 6. Diabetes ¢ hipoglucemia 7. Accidente cerebrovascular 8. Convulsiones 9. Shock Preguntas de repaso: emergencias médicas Apartado 3: Emergencias por lesiones 1. Hemorragia externa ‘Como detener la hemorragia (‘habilidad que se evaluara) Vendaje (‘habilidad que se evaluara) Uso de torniquetes 2. Heridas Hemorragia nasal Hemorragia por la boca Lesiones dentales Lesiones oculares ‘Objetos punzantes y penetrantes ‘Amputacion 3. Hemorragia interna 4. Lesién de la cabeza, el cuello y la columna 5. Fracturas dseas y esguinces Entablillado (‘habilidad que se podra evaluar; practica opcional) 6. Quemaduras y lesiones por electricidad Quemaduras Lesiones por electricidad Preguntas de repaso: emergencias por lesiones 88g 828 8 SVs Apartado 4: Emergencias medioambientales 1. Picaduras y mordeduras Mordeduras de personas y animales Mordeduras de serpiente Picaduras y mordeduras de insectos, abejas y arafias Picaduras y mordeduras de arafias y escorpiones venenosos Garrapatas 2. Emergencias térmicas (calor) Calambres por calor Agotamiento por calor Golpe de calor 3. Emergencias térmicas (frio) Congelacién Baja temperatura corporal (hipotermia) 4, Emergencias por sustancias téxicas Seguridad de la escena para emergencias por sustancias t6xicas Eliminacién de las sustancias téxicas Otros primeros auxilios para emergencias por sustancias téxicas Preguntas de repaso: emergencias medioambientales Resumen de las habilidades de primeros auxilios Apartado 5: RCP y DEA 1. RCP y DEA en adultos Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones ‘Compresiones Ventilaciones Uso de una mescarilla Uso de un DEA Evaluacién y llamado al numero local de emergencias Recapitulacion Resumen de habilidades de RCP y DEA en adultos 2. RCP y DEA en nifios Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones Compresiones Ventilaciones Uso de una mascarilla, 57 87 87 58 59 60 61 61 a 62 63 4 65 66 66 68 7” Uso de un DEA Evaluacién y llamada al numero local de emergencias Recapitulacién Resumen de habilidades de RCP y DEA en ninos 3. Cémo ayudar a un nifio con obstruccién Atragantamiento leve y grave Cémo ayudar a un nifio atragantado Como ayudar a un nifio atragantado inconsciente 4. RCP para lactantes Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones Compresiones Ventilaciones Uso de una mascarilla Evaluacién y llamado al numero local de emergencias Recapitulacion Resumen de habilidades RCP pedistrica §. Como ayudar a un lactante atragantado Atragantamiento leve y grave Como ayudar a un lactante atragantado (Como ayudar a un lactante atragantado inconsciente Conclusion Resumen de RCP y DEA en adultos, niftos y lactantes indice S888 8888 100 100 100 102 104 105 107 109 110 110 410 12 113 115 117 Prélogo Bienvenido al curso Heartsaver® primeros auxilios con RCP y DEA de la American Heart Association. El curso se ha estructurado como guia para aprender las habilidades basicas que permiten salvar una vida o evitar lesiones. Como cofundador del National First Aid Science Advisory, la AHA tiene por objetivo disminuir la tasa de mortalidad y discapacidades por una emergencia, y en este sentido, la AHA cree que USTED también puede ayudar. Le agradecemos sinceramente que realice este curso. Este agradecimiento se extiende también a los numerosos voluntarios y las personas que han hecho posible el curso. No hay palabras para describir nuestra gratitud por su entrega, experi- encia e incontables horas de trabajo. Rita Herrington, FNP Presidente de! subcomité de primeros auxilios ' Introduccion Puntos de aprendizaje El proceso de aprendizaje Uso del libro del estudiante Frecuencia de entrenamiento necesaria En este curso, aprenderé: » Los conceptos basicos de primeros auxilios © LaRCP para adultos y el uso de un DEA También podra aprender la RCP en nifios y lactantes (estas dos modalidades son opcionales). leo del curso le servirén para estudiar los conceptos basicos de los primeros auxilios, la RCP y el DEA. Durante el curso, practicara varias habilidades. Si demuestra que puede realizarlas con la suficiente competencia, recibird una tarjeta que acreditara que ha completado con éxito el curso. Use este libro del estudiante de la siguiente forma: Antes del curso: © Lea este libro. © Observe las imagenes. ® Tome notas sobre los procedimientos y las politicas de su grupo. Por ejemplo, si trabaja en un centro que tiene politicas y procedimientos establecidos para casos de emergencias, repase estos documentos y anote cémo esta informacién se aplica a su caso. Durante el curso: © Consulte el libro del estudiante para asimilar mejor las habili- dades y los conocimientos importantes impartidos en el curso. Después del curso: = Repase las habilidades frecuentemente. = Consulte las hojas de repaso y resimenes de habilidades del libro del estudiante. Esto le ayudara a recordar los principios de los primeros auxilios, la RCP y el uso del desfibrilador externo automatico (DEA). Repase el libro del estudiante y la guia de referencia rapida con frecuencia para no olvidar las habilidades. Tiene que repetir este curso cada 2 afios para renovar su acreditacion. Si tiene alergia al latex, informe de ello a su supervisor del programa de emergencias y a su instructor antes de empezar el curso. Ly -— —] {ie ] i — [| =) [= = a — Apartado 1: Conceptos basicos de primeros auxilios Puntos de Aprendera los conceptos basicos de los primeros auxilios. aprendizaje Def nes Se entiende por primeros auxilios a la atencién inmediata que se presta y acciones clave @ una persona enferma o lesionada a la espera de que llegue personal més cualificado al lugar del incidente y asuman el control. Los primeros auxilios pueden ayudar a que la victima se recupere por completo 0 mas répidamente, y pueden suponer la diferencia entre la vida y la muerte. En la mayoria de los casos se atienden lesiones 0 enfermedades de poca gravedad; no obstante, también se tratan lesiones o enfer- medades mas graves con primeros auxilios, como una hemorragia importante o un ataque cardiaco. Temas tratados ® Deberes del rescatador ® Seguridad de la victima y del rescatador = Llamar para pedir ayuda ® Averiguar el problema (*habilidad que se evaluara) © Tras la emergencia bolo TC er eT fg Puntos de En esta seccién, estudiaremos: SprencEas © Decidir si prestar primeros auxilios © Ofrecerse a prestar primeros auxilios © Cuidado del kit de primeros auxilios Decidir si prestar primeros auxilios El trabajo de algunas personas puede implicar la practica de los primeros auxilios. Por ejemplo, durante el desempefio de su labor, los cuerpos de seguridad, bomberos, auxiliares de vuelo, socorristas y guardas forestales podrian tener que auxiliar a una posible victima. En sus dias libres, depende de ellos decidir si quieren ayudar 0 no. - es —J a a — == nd SS =a Laos — ca [ — pe fies] (Jd (——] = (F} — 4 P——} (Fn) { — ) _ Qa. ar ray — = Ca) f—— ) = Prestar primeros auxilios podria ser un requisito de las funciones de su trabajo. siprestar — Sjes asi, debera ayudar mientras esté en su turno de trabajo. No obstante, en primeros auxilios sy dja libre, depende de usted auxiliar 0 no. Ofrecerse a prestar primeros auxilios Definiciones Antes de auxiliar a una persona enferma o lesionada, es importante preguntarle yacciones clave _si desea su ayuda ane I 1 Sila victima responde, antes de tocaria, preséntese como el profesional de primeros auxilios. Preguntele si desea su ayuda. 2 _ Sila victima acepta, podré iniciar los primeros auxilios. 3 | Sila victima rechaza su ayuda, llame al ntimero local de emergencias y quédese junto a ella hasta que alguien con entrenamiento mas avanzado llegue y tome el control. 4 Si la victima esta aturdida 0 no puede responder, dé por hecho que querria su ayuda. Cuidado del kit de primeros auxilios Definiciones EI kit de primeros auxilios contiene el material necesario para una urgencia. y acciones clave No todos los kits contienen el mismo material. Su empresa decidiré qué tipo de kit deberd llevar. Al final de esta seccion, encontrara una lista de ejemplo de materiales para un kit de primeros auxilios. Esta lista ha sido realizada por él Instituto Nacional Estadounidense de Estandares (ANSI, por sus siglas en inglés: American National Standards Institute), pero es solo un ejemplo de los elementos que una empresa puede decidir incluir en el kit. © Guarde los materiales en un contenedor resistente y estanco al agua con una etiqueta identificativa. Primeros auxilios —— » Sepa donde esté el kit de primeros auxilios. © Reponga el material utilizado para que el kit siempre esté listo para la proxima emergencia = Compruebe el kit al principio de cada turno de trabajo. Confirme si falta o hay alatin elemento caducado y compruebe que esta completo y listo para una emergencia. 2. Seguridad del rescatador y la victima Puntos de En esta seccidn, estudiaremos: ® Evaluacion de la escena ® Lavado de las manos = Precauciones universales © Exposicién a la sangre ® Quitarse los guantes (‘habilidad que se evaluara) Evaluacion de la escena Definiciones En ocasiones, hay que prestar primeros auxilios en lugares peligrosos. La y acciones clave persona enferma o lesionada podria estar en una habitacién con gases t6xicos, en una calle con mucho transito o en un aparcamiento. Antes de actuar, compruebe que la escena es segura para usted y la persona lesionada. No deje de observar a su alrededor para asegurarse de que no presenta ningun peligro. No podra ayudar a nadie si usted resulta herido. Accié: Conforme se aproxime a la escena, considere lo siguiente: Evaluacién de la 7 i serene Peligro: preste atencién a cualquier peligro para usted y para la persona lesionada, Mueva a la persona lesionada solo si esta en peligro o si es necesario para realizar los primeros auxilios o la RCP. Muévala si es seguro hacerlo, Ayuda: busque a alguien que pueda ayudarle y busque teléfonos. Pida a alguien que lame al numero local de emergencias. Si no hay nadie cerca, realice usted mismo la llamada para pedir ayuda. Quién: ;Quién se ha lesionado? Calcule cudntas personas se han lesionado e intente averiguar qué ha pasado. Donde: :Dénde se encuentra? Sea conciso. El operador telefénico de emergencias necesitara saber la direccién, planta o lugar del edificio 0 inmueble donde se encuentra Figura 1. Estos ejemplos muestran cémo mover a una persona enferma o lesionada. NOTA Cuando preste primeros auxilios, conozca sus limitaciones. No se convierta en otra victima. A veces, sus deseos de ayudar lo pueden poner en peligro. Por ejemplo, si no sabe nadar bien, extreme las precauciones al intentar salvar a alguien que se esta ahogando. Lavado de las manos Definiciones Lavarse bien las manos es una de las protecciones mas importantes que puedes yacciones clave _ realizar. Lavese las manos con agua y jabén si estan visiblemente sucias y después de quitarse los guantes. Acciones para lavarse bien las manos Lavese las manos con agua limpia del grifo (tibia si es posible) y jabon 2 | Frote con las manos juntas e insista en toda la superficie de las, manos y dedos durante al menos 20 segundos. 3 _| Enjudguese las manos con abundante agua del grifo. 4 | Séquese las manos con papel absorbente o un secador de aire. Si es posible, use papel absorbente para cerrar el grifo. | Figura 2. Lavese bien las manos con jabén y abundante agua tras quitarse los guantes. importante Use un desinfectante de manos si no puede lavarselas con agua y jabén. Frotese bien las manos para acabar con los gérmenes y deje que el desinfectante se seque. Precauciones universales Definiciones Esta seccién se basa en las recomendaciones de los centros de prevencion y acciones clave y control de enfermedades. Las precauciones universales tienen como fin protegerlo a usted y a sus colaboradores. Para una proteccién optima, trate la sangre de cualquier persona como si estuviera infectada Los liquidos corporales, como la sangre, saliva y orina, pueden transmitir gérmenes que ocasionan enfermedades. El equipo de proteccién individual (EPI) lo protegera. El EPI incluye: © Guantes para proteger las manos de la sangre y otros liquidos corporales ® Proteccién ocular, si la persona lesionada esta sangrando, para proteger los ojos de la sangre y otros liquidos corporales, ® Mascarilla para protegerlo cuando practique las respiraciones de boca a boca Acciones para cumplir las precauciones universales 1_| Péngase un equipo de proteccién individual siempre que sea necesario. 2 | Elimine el equipo desechable que haya estado en contacto con la ‘sangre 0 liquidos corporales que contengan sangre en una bolsa para residuos biolégicos (0 segtin los requisitos de su lugar de trabajo). 3 | Para desechar la bolsa para residuos bioldgicos, siga el plan de la empresa establecido al efecto. 4 | Lavese bien las manos con jabén y abundante agua tras quitarse los guantes correctamente. Figura 3. Lieve guantes de protecci6n siempre que realice primeros auxilios y protéjase los ojos si la persona enferma o lesionada esta sangrando, Figura 4. Tire el equipo desechable que haya estado en contacto con liquids cor Porales, incluidos los guantes, en una bolsa para residuos biolégicos si dispone de alguna. Deseche la bolsa seguin los procedimientos de la empresa. Importante Las alergias al Idtex son habituales y pueden ser graves. Algunos reanima- dores y personas enfermas o lesionadas podrian ser alérgicos al latex. Si es posible, use guantes que no contengan latex, como guantes de vinilo Si usted 0 la persona enferma o lesionada tienen alergia al latex, no use este tipo de guantes. Exposicién a la sangre Definiciones Las enfermedades de transmisién por via hematica estan ocasionadas por yacciones clave Accién: Actuar ante una exposicion a la sangre gérmenes. Un reanimador podria contagiarse si un germen de la sangre o de los liquids corporales de una persona entra en su cuerpo, a menudo por la boca, ojos 0 un corte en la piel. Para evitar contagios, los reanimadores deben llevar equipo de protecci6n individual, guantes y proteccién ocular (gafas), que evitan el contacto directo con los liquidos corporales o la sangre de la persona lesionada. ‘Tres ejemplos de enfermedades de transmision por via hematica son: ® Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el SIDA © Hepatitis B = Hepatitis C 1 | Quitese los guantes. 2 | Lavese de inmediato las manos y la zona de contacto con jabén y agua abundante, 3 _| Silos liquidos corporales han salpicado en ojos, nariz 0 dentro de la boca, enjuaguese estas zonas con agua abundante. 4 | Informe de lo ocurrido al supervisor del programa de emergencias a la mayor brevedad. A continuacién, acuda a un profesional de la salud. Quitarse los guantes (*habilidad que se evaluara) Definiciones y acciones clave Durante los primeros auxilios, la parte exterior de los guantes podria entrar en contacto con sangre u otros liquidos corporales. Quitese los guantes sin tocar- los por fuera con las manos descubiertas. Quitarse los guantes 14 | Agarre uno de los guantes por el pufio y tire hacia abajo para hacerlo salir del revés. 2 _| Sosténgalo con la otra mano (ain cubierta por el guante). 3 | Coloque 2 dedos de la mano desnuda dentro del puro del guante que atin permanece en la otra mano. 4 | Tire hacia abajo para que salga dandose la vuelta y envolviendo al primer guante. 5 | Sihay restos de sangre en los guantes, deséchelos correctamente. * Echelos en una bolsa para residuos biolégicos 0 conforme a los requisitos del lugar de trabajo. * Sino tiene ninguna bolsa para residuos biolégicos, eche los guantes en una bolsa de plastico que se pueda cerrar antes de desecharla 6 | Lavese las manos tras prestar primeros auxilios para evitar conta- gios por gérmenes. ~~ A Figura 5. Cémo quitarse los guantes correctamente, sin tocarlos por fuera, NOTA Use una solucién desinfectante de manos unicamente si no tiene acceso inmediato a agua y jabén. Lavese las manos con jabon y agua abundante en cuanto pueda. eee ae Puntos de En esta seccién, estudiaremos: aprendizaje ® Cuando telefonear para pedir ayuda = Como telefonear para pedir ayuda Definiciones La cadena de supervivencia de la American Heart Association para el adulto yacciones clave muestra las acciones mas importantes para adultos en riesgo de perder la vida. EI primer eslabén de esta cadena consiste en reconocer la situaci6n y llamar al numero de emergencias para obtener ayuda. Esta seccién le ensefa como y cuando telefonear. 10 Todos los lugares de trabajo deben tener un plan de emergencias que indique a los empleados a quién, como y cuando hay que llamar por teléfono para pedir ayuda en caso de emergencia. . — Figura 6. La cadena de supervivencia de la AHA para el adulto. El primer eslabon en la cadena para el adulto consiste en reconocer la emergencia y llamar pidiendo ayuda. A continuacion, se realiza una RP precoz con énfasis en las compresiones, uso rapido del DEA, cuidados avanzados efectivos y cuidados integrados posparo cardiaco. Cuando telefonear para pedir ayuda Definiciones Su empresa podria tener algunas recomendaciones sobre el momento opor- yacciones clave —_tuno en que se debe llamar al nlimero de emergencias. En este libro, estudiara cuando telefonear para pedir ayuda en situaciones de emergencia especificas, Accién: Como norma general, debe llamar al numero de emergencias y pedir ayuda Valorar cuando siempre que: telefonear para © Alguien esté gravemente enfermo 0 lesionado © No esté seguro de qué hacer en una emergencia pedir ayuda Estos son algunos ejemplos de alguien gravemente enfermo o lesionado. La persona ® No responde cuando se le habla o toca © Sufre molestias en el pecho ® Tiene signos de accidente cerebrovascular ® Tiene problemas de respiracion © Tiene una quemadura u otra lesién grave ® Tiene convulsions ® No puede mover una parte del cuerpo repentinamente © Ha recibido una descarga eléctrica = Ha estado expuesto a sustancias toxicas Si alguien intenta suicidarse o sufre una agresi6n, llame al numero de emergencias sin importar el estado en que se encuentre. " Como telefonear para pedir ayuda Definiciones y acciones clave ‘Su empresa podria tener como politica llamar al equipo de seguridad o emergencias, o bien al servicio local del SEM. Aprenda a usar el sistema telefonico. zTiene que marcar algun numero para obtener linea antes de llamar al nimero local de emergencias? Deberia conocer el teléfono de emergencias de su empresa y llamar a ese nlimero siempre que necesite ayuda. Anote el teléfono de emergencias en su Guia de Referencia Rapida, en el kit de primeros auxilios y cerca del teléfono. También deberia anotarlo aqui. Accién: Telefonear para pedir ayuda 12 Solo 4. Gritar para pedir ayuda mientras empieza a examinar a la persona enferma o lesionada. 2. Si nadie responde a su llamada de auxilio y no es necesario atender de inmediato a la victima. a. Alejarse un momento para llamar al numero local de emergencias. b. Buscar el kit de primeros auxilios y un desfibrilador ‘externo automatico (DEA), si hay alguno disponible. 3. Volver junto a la persona enferma © lesionada. Acompafiado 4. Permanecer con la persona enferma o lesionada y prepararse para iniciar el protocolo de primeros. auxilios 0 la RCP si sabe como. 2. Encargar a alguien que llame al numero local de emergencias y buscar el kit de primeros auxilios y un DEA si se dispone de alguno. —_ Lise) KIT DE EMERGENCIAS PRIMEROS AUXILIOS Figura 7. Conozca la ubicacién del teléfono mas cercano que debera usar en caso de emergencia. Importante Es importante responder a todas las preguntas del operador telefénico de emer gencias para que la ayuda llegue cuanto antes. No cuelgue hasta que el opera- dor se lo indique. Responder a sus preguntas no retrasaré la llegada de la ayuda. NOTA: Cuando llame para pedir ayuda, el operador telefonico de emergencias podria operadores darle instrucciones para realizar la RCP, usar un DEA o prestar primeros auxilios. telefonicos de emergencias 4. Averiguar el problema (*habilidad que se evaluara) Puntos de En esta seccién, repasaremos los pasos para averiguar el problema. aprendizaje Definiciones Tras inspeccionar la escena y confirmar que es segura, y antes de iniciar los y acciones clave Primeros auxilios, debe averiguar qué ha ocurrido. Aprenda a identificar los. problemas en orden de importancia. En primer lugar, descarte si hay algun Problema que ponga en riesgo la vida. A continuacién, busque otros problemas. 13 Accion: Averiguar el problema NOTA 14 Se dice que alguien "responde" si se mueve, habla, parpadea o reacciona de alguna forma cuando le golpea suavemente y le pregunta "ZEsta bien?". Una persona “no responde" si no hace nada cuando le golpea suavemente y le pregunta si se encuentra bien. Cuando una persona jadea/boquea, suele tomar aire muy rapido. Podria abrir la boca y mover la mandibula, la cabeza o el cuello. Las respiraciones agonicas pueden parecer forzadas 0 débiles, y podria pasar un tiempo entre una y otra, ya que suelen darse con una frecuencia lenta. Pueden sonar como un resop- lido, ronquido o gemido. ya que no se trata de una respiracion normal ni regu- lar. Son un signo de paro cardiaco en alguien que no responde. A continuacién se enumeran los pasos que le ayudaran a averiguar cual es el problema. Aparecen en orden de importancia, con el paso mas importante al principio de la lista. 1. Cuando llegue, inspeccione la escena para confirmar que es segura. Conforme se aproxima a la persona enferma o lesionada, intente localizar signos de la causa del problema. Compruebe si la victima responde. Golpéele ligeramente y pregunte en voz alta: "ZEsta bien?". ® Si alguien responde y esta consciente, podra responder a sus preguntas. Digale que esta ahi para ayudar, pidale permiso y preguntele cual es el problema. © Si tras golpear ligeramente a una persona y dirigirse a ella en voz alta, esta solo puede moverse 0 quejarse y gemir, encargue a alguien que llame al numero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios y un DEA, 0 bien hagalo usted mismo. 3. A continuacién, compruebe si la persona respira. Si la persona no respira 0 solo jadea/boquea, inicie la RCP y use un DEA si sabe cémo hacerlo. Sino sabe cémo realizar la RCP y no lo va a aprender a lo largo del dia de hoy, realice la RCP usando solo las manos (Hands-Only™). Para obtener infor- macién acerca de la RCP usando sélo las manos, visite handsonlycprorg. 4. Seguidamente, busque signos obvios de lesiones, como hemorragias, fracturas 6seas, quemaduras 0 mordeduras. (Mas tarde estudiaremos estos problemas). 5. Por ultimo, busque algtin colgante, pulsera o similar identificativo de un problema de salud. Este accesorio le informaré de cualquier situacion clinica grave de la persona. Los musculos del final de la garganta se relajan en una persona que no responde. Esta relajacién provoca que la lengua se retraiga y bloquee la via aérea. Alguien con la via aérea obstruida no podré respirar. Figura 8. Compruebe si la victima responde. Golpéele ligeramente y pregunte en voz alta: "Esta bien?" Figura 9. Busque algun colgante, pulsera o similar identificativo de un problema de salud. Puntos de aprendizaje En esta seccién, trataremos aspectos de privacidad y lo que debe hacerse tras la emergencia, Definiciones y acciones clave Como reanimador de primeros auxilios, averiguara asuntos privados sobre sus colaboradores, por ejemplo, sus situaciones clinicas. Proporcione toda la infor- macién sobre la persona enferma 0 lesionada a los reanimadores del SEM y al supervisor del programa de emergencias de su empresa. Quizé también deba completar un informe para su empresa No debe compartir esta informacion con otros colaboradores. Respete la confidencialidad de los asuntos privados. 15 Accion: ® Proporcione toda la informacién sobre la persona enferma o lesionada a los Medidas para rescatadores del SEM. proteger la = Complete el informe o los formularios de la empresa. privacidad © Proteja la privacidad de la persona enferma o lesionada. it de primeros auxilios de ejem La siguiente tabla indica el contenido de un kit de primeros auxilios. Este kit cumple el esténdar ANSI. Los requisitos pueden variar segtin el lugar de trabajo, ista de teléfonos de emergencias locales importantes, incluidos el de la policia, bomberos, SEM y centro de toxicologia* Compresa absorbente 206 cm? (82 pulg.?) 7 7 Venda adhesiva 7 2,50m = 7,50m 16 - | Cinta adhesiva 2,3 m (2,5 ya.) (total) 162 462 | Tratamiento antibidtico 3,9 mi (0,14 onzas 6 1 liquidas) Hisopo antiséptico 3,9 mi (0,14 onzas_ | 40 A liquidas) Gasa antiséptica . 2.5m x 2,5 0m 10 Toallita antiséptica 154 om? (32 pulg.’) 10 4 Banda de compresién (5 cm, 2 pulg.) 5m x 90cm 4 1 : Banda de compresién (7,6 cm, 3 pulg.) 750m = 150em | 2 1 Banda de compresién (10 cm, 4 pulg.) 10cm = 180cm | 1 1 Apésito para quemaduras 10cm x 10cm + | 162 ‘Tratamiento para quemaduras 0,87 g (1/32 oz.) 6 1 Dispositivo de barrera para RCP 1 | 162 Compresa fria 40cm = 12,50m I Proteccién para los ojos, con medio de 18,7 cm? (82 pulg.*) 2 1 sujecion ‘Solucién de limpieza para la piel/ojos 113,6 mi (4 onzas 7 2 liquidas) total Guantes 2 pares 762 Rollo de vendas (10 cm, 4 pulg.) 10m x 3,64m 1 1 Rollo de vendas (5 cm, 2 pulg.) Scm x 364m 2 qe Parche estéril 7,5.om x 7,5om 4 7 Vendaje triangular 700 om = 100em « 1 1 140 cm Guia de referencia rapida de primeros | auxilios Heartsaver" ‘Los elementos deben cumplir el estandar ANS! Z308.1-2009, salvo los marcados con un asterisco. 16 1. Al prestar primeros auxilios, debe a, llevar equipo de proteccién individual (EP) b. llevar el EPI solo si atiende a un desconocido. c. despreocuparse por el EPI, solo importa lavarse las manos. d. usar guantes para protegerse las manos. Preguntas de repaso: conceptos basicos de primeros auxilios 2. Cuando llame para pedir ayuda, debe permanecer al habla con el operador telefonico de emergen- cias hasta que a. llegue alguien mas capacitado. b. el operador telefénico de emergencias le diga que puede colgar. 3. Tras prestar primeros auxilios a. puede contar a todos lo que ha pasado. b. no puede hablar del tema con los colaboradores; no revele aspectos privados. c. puede comentarle el incidente al encargado del registro de actuaciones. d. puede comentar el incidente solo con sus compajieros de trabajo. (continuacion) 17 18 (continuacién) 4. Debe lavarse las manos durante al menos a. 10 segundos. b. 15 segundos. c. 20 segundos d. 3 minutos. 5. 2En cual de las siguientes opci nes deberd fijarse cuando evalia la escena? (rodee con un circulo todo lo que se aplique) a. peligros para usted y el resto de personas. b. cudntas personas estan enfer- mas 0 lesionadas. c. donde esta el lugar. d. donde estd el teléfono mas cercano. 6. Debera reponer los materiales que use del kit de primeros auxilios. Verdadero Falso Respuestas: 9Peps9/\ “9 “SEPOL “g ‘2 viqgeaeeh Apartado 2: Emergencias médicas Puntos de aprendizaje Aprendera a prestar primeros auxilios para emergencias médicas. Det nes yacciones clave Durante las emergencias médicas es probable que alguien necesite ROP. Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Sino sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Temas tratados ® Problemas respiratorios © Adulto atragantado © Reacciones alérgicas ® Ataque cardiaco © Desvanecimiento © Diabetes e hipoglucemia © Accidente cerebrovascular © Convulsiones © Descarga eléctrica oer Puntos de En esta secci6n, estudiaremos: aprendizaje = Problemas respiratorios generales ® Montaje y uso de un inhalador © Como ayudar a alguien con problemas respiratorios Problemas respiratorios generales yacciones clave Una persona podria suftir una obstruccién leve o grave de la via aérea. Los problemas respiratorios también son comunes en las Personas con un ataque cardiaco, un accidente cerebrovascular 0 determinadas lesiones. M = = S ee — ~” = x) = a cS ce Lu = Lid Signos Puede distinguir si alguien tiene problemas respiratorios si esa persona respira muy rapido 0 muy despacio © tiene problemas con cada respiracion ® respira de forma ruidosa, oye un sonido o silbido cuando inhala o espira ® solo es capaz de emitir sonidos o articular unas pocas palabras entre respiracién y respiracién Muchas personas con situaciones clinicas como el asma son conscientes de sus problemas y llevan un medicamento en inhalador con el que mejoran a los minutos de haberlo usado. A veces, sufren crisis respiratorias tan fuertes que apenas pueden alcanzar y usar inhaladores, y es entonces cuando hay que ayudarles. Montaje y uso de un inhalador Definiciones Los inhaladores se componen de 2 partes: la cémara de! medicamento y la yacciones clave —_boquilla. Cuando una persona no puede respirar bien, se puede colocar un espaciador para que le resulte mas facil inhalar el medicamento, Alguien con problemas respiratorios podria entrar en panico. Por esta razén, debe estar preparado para montar el inhalador y ayudar a usarlo. Figura 10. Las partes de un inhalador: camara del medicamento, boquilla y espaciador. Acciones Siga estos pasos para montar y usar un inhalador: Agite el medicamento. 1 2 _| Ponga el medicamento en la boquilla. | 3 _| Quite la tapa de la boquilla | (continuacién} 20 (continuacién) 4 _| Coloque un espaciador si se dispone de alguno y sabe cémo hacerlo. 5 _ | Incline ligeramente la cabeza de la persona hacia atras y digale que espire lentamente. 6 _| Coloque el inhalador o el espaciador en la boca de la persona, 7 | Pulse en la camara del medicamento. Indiquele que inspire profunda y lentamente conforme pulsa la camara. 8 | Indiquele que aguante a respiracién durante 10 segundos, y después que espire lentamente. Figura 11. Uso de un inhalador con un espaciador. Cémo ayudar a alguien con problemas respiratorios Acciones Siga estos pasos si alguien sufre problemas respiratorios: 4 | Compruebe que la escena es segura 2 | Pregunte a la persona si tiene algun medicament. Si necesita tomarlo pero esta demasiado débil para hacerlo por si sola, aytidele. 3 | Pregntele si el medicamento que le va a administrar es el correcto. 4 | Ensamble el inhalador y uselo. - (continuacién) 21 (continuacion) Llame al numero local de emergencias si la victima * no tiene medicamentos para tratarse * no mejora tras administrarie el medicamento * respira peor, balbucea o deja de responder Permanezca con la victima hasta que llegue alguien mas capacitado | yasuma el control, 7 | Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. CUE Puntos de En esta seccién, estudiaremos aprendizaje ® Atragantamiento leve y grave = Como ayudar a un adulto atragantado = Como ayudar a un adulto atragantado inconsciente Un problema de obstruccién se Produce por algun alimento u otro objeto que Yacciones clave queda atrapado en la via aérea en la garganta. El objeto evita que el aire pase a los pulmones. Algunas obstrucciones son mas leves que otras. Si es grave, actue rapido. Extraiga el objeto para que la persona pueda respirar. Atragantamiento leve y grave Giese por la siguiente tabla para identiicar si una persona sufre una obstruccién leve o grave y qué debe hacer: * Puede emitir sonidos * Permanecer junto a la Tose ruidosamente persona y hacer que tosa * Sile preocupa cémo respira, llame al numero local de emergencias (continuacion) NOTA: signo de obstruccién (continuacién) * No puede respirar, 0 * Tiene tos silenciosa, 0 * No puede hablar ni | emitir sonidos, o * Realiza el signo de obstruccién * Actuar rapidamente * Seguir los pasos para auxiliar a un aduito atragantado Si alguien no puede respirar por una obstruccién, podria indicarselo con el signo de obstruccién (se agarra el cuello con una 0 ambas manos) Figura 12. El signo de obstruccién: agarrarse el cuello con una o ambas manos. Cémo ayudar a un adulto atragantado Definiciones y acciones clave Ante una obstruccién grave, hay que comprimir ligeramente por encima del ombligo. Estas compresiones abdominales se conocen como la maniobra de Heimlich. Con cada compresién, se empuja aire desde los pulmones como una tos. De esta forma, el objeto que obstruye la via aérea puede salir expulsado. Accién: Ayudar a un adulto atragantado Accién: Ayudar a una persona de constitucion grande o a una embarazada con obstruccién 24 Siga estos pasos para auxiliar a un adulto atragantado: 1 | Sialguien parece estar ahogandose, pregunte "Se esta ahog- ando?". Si asiente con la cabeza, indiquele que le va a ayudar. 2 | Coléquese detras. Rodéele desde atras con los brazos, de tal forma que las manos queden delante. 3 | Cierre una mano en pufo. 4 | Coloque el pufo (por la parte del pulgar) ligeramente por encima del ombligo y bastante por debajo del esternon. 5 _ | Sujete el puno con la otra mano y comprima rapido y hacia arriba en el abdomen. 6 | Siga con las compresiones hasta que el objeto salga y la victima ig Ig | pueda respirar, toser o hablar, o hasta que deje de responder. Figura 13. Ayuda a alguien con obstruccién. Si la obstruccién se produce en una embarazada en avanzado estado de gestacion 0 una persona de constitucién muy grande a las que no puede rodearle por completo la cintura con sus brazos, pruebe a comprimir en el torax en lugar del abdomen. Siga los mismos pasos, pero coloque los brazos y las manos en un lugar diferente. Rodee por las axilas y coloque las manos sobre la mitad inferior del esternén. Tire hacia atras cuando realice las compresiones toracicas. NOTA 7 / 4 Figura 14. Compresiones toracicas en una embarazada o persona de constitucién grande. \4 Si una persona ha recibido compresiones, deberd comentarselo a un profesional de la salud Como ayudar a un adulto atragantado inconsciente Definiciones yacciones clave Acci6én Si con las compresiones no logra que salga el objeto que obstruye la via aérea, esa persona dejara de responder. Sila persona deja de responder, siga estos pasos: Compruebe si necesita RCP. Realicela si es necesario. 2 | Tras cada serie de 30 compresiones, abra la via aérea. Si ve un objeto en la boca, extraigalo. 3 | Continue con la RCP hasta que la victima hable, se mueva 0 | respire, o hasta que llegue ayuda especializada y asuma el control 3. Reacciones alérgicas Puntos de En esta seccién, estudiaremos: aprendizaje © Uso de autoinyectores de adrenalina (‘hat ® Reacciones alérgicas leves y graves lad que se evaluara) Definiciones Muchas reacciones alérgicas son leves; sin embargo, algunas de las que en yacciones clave —_ principio no parecen importantes pueden desencadenar situaciones graves en cuestion de minutos. Hay numerosos tipos de alergias, como © Alimentos: huevos, nueces 0 chocolate © Picaduras 0 mordeduras de insectos, especialmente avispas 0 abejas NOTA Algunos estados y empresas permiten a los rescatadores de primeros auxilios ayudar en la aplicacién de inyectores precargados de adrenalina de uso per- sonal. Las personas que llevan este tipo de inyectores suelen saber cémo y cudindo usarios. Podré ayudar a aplicar el inyector si las normativas de su estado y su empresa se lo autorizan. Uso de autoinyectores de adrenalina (*habilidad que se evaluara) Definiciones Un inyector precargado de adrenalina ayuda a que alguien con una reaccién yacciones clave —_—_aléigica grave respire més facilmente. Contiene una pequefia cantidad de meci- camento que se puede inyectar a través de la ropa. Suelen pasar unos minutos hasta que el medicamento empieza a hacer efecto. La inyeccién de adrenalina se aplica en el lado de! muslo. inyector precargado de adrenalina 1 Busque el inyector automatico de adrenalina prescrito. 2 — | Quite el tapén de seguridad. Siga las instrucciones del inyector. 3 | Agarre el inyector precargado de adrenalina dentro del pufio. No toque ninguno de los extremos para que la aguja no se salga. 4 _| Pinche con fuerza en el muslo con la aguja, a media altura entre la rodilla y la cadera. Pinche a través de la ropa o sobre la piel desnuda. 5 _| Deje el inyector aplicado durante al menos 10 segundos. 6 _| Quite fa aguja tirando hacia arriba del inyector. Figura 15. Uso de un inyector precargado de adrenalina. A Quite el tapén de seguri- dad. B Un reanimador utiliza el inyector. Reacciones alérgicas leves y graves Definiciones Muchas reacciones alérgicas son leves; sin embargo, algunas de las que en yacciones clave Principio no parecen importantes pueden desencadenar situaciones graves en cuestion de minutos. Signos La siguiente tabla muestra signos de reacciones alérgicas leves y graves: * Tos persistente, estornudos y picor__| * Problema de respiracién de ojos * Rostro y lengua hinchados * Picores en la piel * Signos de shock * Erupciones y descamaciones en la piel Acciones para Una reacci6n alérgica grave puede poner en riesgo la vida. Siga estos pasos si actuar ante reaccio- hay signos que alerten de una reaccién alérgica grave: nes alérgicas graves Compruebe que la escena es segura. 2 | Pida a alguien que llame al numero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios, 0 bien encarguese personalmente. 3 _| Sila victima responde y tiene un inyector automatico de adrenalina ayudele a conseguirlo. Pidale que se lo aplique. (continuacién) 27 (continuacion) 4 | Sino puede aplicarselo por si sola y usted puede hacerlo, apliquele el inyector automatic de adrenalina Frote el punto de inyeccién durante unos 10 segundos. 6 | Tras usar el inyector automatico de adrenalina, deséchelo | correctamente. 7 _| Anote la hora de la inyeccion. 8 | Compruete si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe como hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. NOTA Importante Si es posible, conserve una muestra del agente que provocé la reaccién. Es importante desechar correctamente las agujas para que nadie se pinche. Siga las directrices de eliminacién de objetos cortantes de su empresa. Sino sabe qué hacer, dé la aguja a alguien que conozca mejor los procedimientos. Pe Neer leit Try Puntos de En esta seccién, repasaremos como reconocer un ataque cardiaco y prestar aprendizaje primeros auxilios en estas situaciones. Defin La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los Estados y acciones clave Unidos. Los primeros minutos de un ataque cardiaco son decisivos, ya que es en esos momentos cuando la persona puede empeorar y morir. Ademas, muchos de los tratamientos para un ataque cardiaco seran més efectivos si se administran rapidamente. Signos de un ataque cardiaco 28 Entre los signos de un ataque carc .co se incluyen Molestia toracica: la mayoria de los ataques cardiacos se manifiestan mediante molestias en el centro del torax que pueden durar unos minutos o ser intermitentes. Pueden ser en forma de presi6n, opresin o dolor. Si alguien tiene molestias en el pecho, considere la posibilidad de un ataque cardiaco. Molestias en otras partes del torso: entre los sintomas se encuentran dolor ‘© molestias en uno o ambos brazos, la espalda, el cuello, la mandibula 0 el abdomen, Respiracion entrecortada: esto puede ocurrir con o sin molestias toracicas, Otros signos pueden ser sudor frio, nauseas 0 mareo. — Signos en mujeres, an y diabéticos. Importante Acciones Las mujeres, los ancianos y los diabéticos son mas propensos a presentar los signos menos comunes de un ataque cardiaco, como dolor en el pecho, acidez © indigestion. Pueden tener molestias en la espalda, mandibula, cuello u hombro. También podrian acusar respiracién entrecortada o tener nuseas 0 vomitos. A muchas personas les cuesta admitir que sus molestias pueden deberse a un ataque cardiaco. A menudo excusan sus molestias con frases del tipo: = "Yo tengo muy buena salud”, = "No voy a molestar al médico por nada", = "No quiero asustar a mi mujer", 0 © "iQué vergiienza si no es un ataque al corazon!". Si sospecha que alguien esta sufriendo un ataque cardiaco, actue rapidamente. No lo dude, incluso si a esa persona le cuesta admitir que tiene molestias. Siga estos pasos si alguien tiene signos de un posible ataque cardiac: 1__ | Aseguirese de que la persona permanece tranquila y calmada. 2 _| Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias. 3 | Encargue a alguien que busque el kit de primeros auxilios y un DEA si hay alguno. sa persona no es alérgica a la aspirina, no tiene hemorragias importantes ni indicios de accidente cerebrovascular, administre una aspirina (ya sean 2 aspirinas de dosis baja 0 1 normal). 5 | Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si | l no sabe como hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. importante Puntos de aprendizaje Es preferible que esa persona no acuda sola al hospital. Permanezca con la victima hasta que llegue alguien mas capacitado y asuma el control. Peeler) En esta seccién, explicaremos qué es el desvanecimiento y cémo brindar primeros auxilios en estos casos. 29 Definiciones y acciones clave El desvanecimiento es un intervalo de menos de un minuto durante el que una. persona deja de responder para seguidamente recuperarse. Suele deberse a la falta de riego sanguineo al cerebro. En los segundos previos al desvaneci- miento, se produce sensacién de mareo. El desvanecimiento suele producirse cuando alguien = Esta sin moverse durante largo tiempo, particularmente si hace calor © Tiene una cardiopatia © Esta agachado 0 doblado y se incorpora repentinamente © Recibe malas noticias Acciones Caeser Puntos de aprendizaje Definiciones 30 Siga estos pasos si alguien se marea pero atin responde: Compruebe que la escena es segura. 2 | Aylidele a tenderse en el suelo. 3 | Sino mejora 0 deja de responder, llame al numero local de emergencias. | Si alguien se desvanece y después empieza a responder: 1 | Digale que continue tumbado en el suelo hasta que se pueda sentar y se sienta bien, 2 _ | Busque lesiones si ha llegado a caerse de golpe. 3 | Lame al numero local de emergencias. En esta seccién, repasaremos como reconocer y prestar primeros auxilios si una persona con diabetes sufre hipoglucemia. La diabetes es una enfermedad que afecta a los niveles de aziicar en la san- gre. Una cantidad de azticar demasiado alta o baja causa problemas. En este curso, vamos a tratar la hipoglucemia, que puede ocasionar un cambio de comportamiento. Algunos diabéticos reciben insulina, que administrada en exceso también puede provocar hipoglucemia. La hipoglucemia puede ocurrir si alguien con diabetes = noha co lo 0 esta vomitando = no ha comido suficiente para su nivel de actividad ® se ha inyectado demasiada insulina Signos La aparicion de la hipoglucemia puede ser muy répida y tener los siguientes signos = Un cambio en el comportamiento, como aturdimiento o irritabilidad = Somnolencia o incluso dejar de responder = Hambre, sed o debilidad © Sudor, piel palida ® Convulsiones (consulte la seccién sobre convulsiones) Acciones Siga estos pasos si alguien responde y muestra signos de hipoglucemia: Si puede sentarse y tragar, dele de beber o comer algo que contenga azticar. 2 _| Haga que se siente o se recueste, 3 _| Llame o pida a alguien que llame al nuimero local de emergencias. NOTA La siguiente lista muestra qué se debe dar a una persona con diabetes que sufra hipoglucemia. Dele alimentos con aztcar, como © Zumo de frutas © Leche © Azicar © Miel © Refresco Es importante comprobar el contenido en azticar. Las bebidas y los alimentos dietéticos no contienen azticar; el chocolate no tiene suficiente azucar. importante Si alguien con hipoglucemia no puede permanecer sentado ni tragar, no le dé nada de comer ni beber. 31 re Puntos de aprendizaje Definiciones y acciones clave Signos Acciones lente cerebrovasc iB En esta seccién, repasaremos cémo reconocer un accidente cerebrovascular y prestar primeros auxilios en estas situaciones. Los accidentes cerebrovasculares se producen cuando la sangre deja de fluir a parte del cerebro, por ejemplo, por una hemorragia 0 un vaso sanguineo ‘obstruido. Los signos de un accidente cerebrovascular suelen presentarse de forma repentina. Los tratamientos nuevos pueden reducir sus dafios y mejorar la recuperacién. ‘Sin embargo, se deben administrar en las primeras horas, al presentarse los primeros signos. Por tanto, es importante reconocer répidamente los signos del accidente cerebrovascular y buscar atencién médica de inmediato, Los signos de alarma de un accidente cerebrovascular son ®= Repentino hormigueo debilidad de los musculos del rostro, brazo 0 pierna, sobre todo localizados en uno de los lados del cuerpo. © Dificultad repentina para hablar 0 comprender, aturdimiento » Problemas repentinos de vision en uno 0 en ambos ojos © Dificultad repentina para andar, mareos, pérdida de equilibrio 0 coordinacién © Cefalea grave repentina sin causa conocida Siga estos pasos si cree que alguien tiene un accidente cerebrovascular: 1 Compruebe que la escena es segura. | 2 | Pida a alguien que lame al numero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios y un DEA, o bien encarguese personalmente. 3 | Anote la hora en que se produjeron los signos del accidente cere- brovascular por primera vez. 4 | Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe como hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Puntos de aprendizaje En esta seccién, repasaremos como reconocer las convulsiones y prestar leros auxilios para las convulsiones. 32 Definiciones Las convulsiones son actividades eléctricas anormales en el cerebro. La mayoria desaparecen a los pocos minutos. La epilepsia es una situacion clinica que suele ocasionar convulsiones, pero también se pueden producir por otros motivos. Algunas convulsiones se producen cuando el corazén deja de latir de manera repentina, Las convulsiones también pueden estar ocasionadas por © Traumatismo craneoencefiilico ® Hipoglucemia ® Lesiones térmicas © Intoxicaciones Cuando alguien sufre convulsiones, podria acabar mordiéndose la lengua. Espere a que se recupere antes de tratar cualquier lesion. Tras las convulsiones es normal sentirse aturdido o cansado. Signos Algunas convulsiones vienen acompafadas de © Pérdida del control muscular © Caldas © Agarrotamiento de brazos, piernas u otras partes del cuerpo © Pérdida de la capacidad de respuesta Acciones Durante una convulsion, debera seguir estos pasos: 1_| Compruebe que la escena es segura. 2 | Proteja ala persona * Quitando muebles u otros objetos * Colocando una pequefia almohada o toalla bajo la cabeza de la Persona, si es posible. 3 | Llame 0 pida a alguien que llame al teléfono de emergencias de su empresa (0 al numero local de emergencias). Tras una convulsién, siga estos pasos: 1 | Compruete si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Sino sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. 2 | Permanezca con la victima hasta que llegue alguien mas capaci- tado y asuma el control 3 _| Siesta vomitando o tiene liquidos en la boca y no se sospecha de lesi6n de la cabeza, el cuello o la columna, pongala de costado. Hay muchos mitos sobre qué se debe hacer cuando alguien tiene convulsiones, y algunos solo provocan que la persona acabe lesionada. (Por ejemplo, poner una cuchara de madera en la boca puede bloquear la respiracién). Siga esta tabla para auxiliar de la forma mas segura. Puntos de aprendizaje En esta secci6n, repasaremos cémo reconocer un shock y prestar primeros auxilios en estas situaciones. Definiciones y acciones clave Un shock aparece cuando no hay suficiente flujo sanguineo a las células del cuerpo. Alguien con un shock podria dejar de responder. En los adultos, el shock es mas probable si alguien = Pierde mucha sangre, por alguna lesion visible o no ® Tiene un ataque cardiaco ® Tiene una reacci6n alérgica grave Signos Una persona en shock puede Sentirse débil, mareada o desvanecerse Sentir nauseas 0 sed Palidecer Mostrarse inquieta, agitada 0 aturdida Tener sudor frio Acciones 1 | Compruebe que la escena es segura. 2 | Pida a alguien que llame al ntimero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios y un DEA, 0 bien encarguese de hacerlo personalmente. 3 _ | Ayude a la persona a tenderse de espaldas. Cubra a la persona en shock para mantenerla caliente. | 5 | Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. | Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Figura 16. Cubra a una persona en shock. Preguntas de repaso: emergencias médicas 1. Al realizar las compresiones abdominales en adulto atragantado, debe a. Colocar las manos junto a la garganta Colocar las manos junto al abdomen inferior, en la parte izquierda c. Colocar el pufio en perpen- dicular por el lado del pulgar entre el ombligo y bastante Por debajo del esternon. | (continuacién) 35 (continuacién) | 2. Entre los signos de reaccién alérgica grave se incluyen la dificultad respiratoria, hinchazén en rostro y lengua y pérdida de la capacidad de respuesta. Verdadero Falso 3. Alguien con suele estar consciente y puede hablar, pero tiene molestias, como dolor o presion en el pecho. a. accidente cerebrovascular b. convulsiones ¢. ataque cardiaco 4. Los signos de alarma de incluyen hormigueo repentino © debilidad de los misculos del | rostro, brazos 0 piernas, sobre todo localizados en uno de los lados del cuerpo. a. desvanecimiento b. accidente cerebrovascular . ataque cardiaco d. convulsiones Si alguien con hipoglucemia responde y puede sentarse y tragar, le daremos de beber o comer algo dulce. Verdadero _Falso Respuestas: Ouepeplen “g ‘q “b ‘0 "e ‘OupEp9p "ZO" Apartado 3: Emergencias por lesiones Puntos de aprendizaj Aprendera a prestar primeros auxilios para emergencias por lesiones. Definiciones y acciones clave En una emergencia por lesiones, es probable que alguien necesite RCP. Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RGP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Temas tratados Puntos de aprendizaje = Hemorragia externa © Heridas = Hemorragia interna ® Lesién de la cabeza, el cuello y la columna © Fracturas éseas y esguinces = Lesiones por electricidad y quemaduras En esta seccién, estudiaremos = Cémo detener la hemorragia (‘habilidad que se evaluara) ® Vendaje (‘habilidad que se evaluara) © Uso de torniquetes Cémo detener la hemorragia (*habilidad que se evaluara) Definiciones y acciones clave Las hemorragias suelen parecer mas alarmantes de lo que en realidad son. Cuando un vaso sanguineo se corta, se puede perder abundante sangre en cuestién de minutos. Sin embargo, la mayoria de las hemorragias se pueden detener aplicando presi6n. Si la persona lesionada es capaz de ayudar, pidale que se apriete la herida mientras usted se pone el equipo de proteccién individual (EPI). Un apésito es un material que tapa la herida, utilizado para detener una hemorragia. Ayuda a prevenir las infecciones. Una gasa, un trozo de tela limpia o incluso un guante pueden servir como. aposito. EMERGENCIAS POR LESIONES 37 Acciones para actuar ante hemorragias externas Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias si = La hemorragia es grande No puede detener la hemorragia Ve signos de shock Sospecha de una lesion de la cabeza, el cuello y la columna No esta seguro de qué hacer Realice los siguientes pasos para detener una hemorragia externa: 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI 2 | Coloque un apésito sobre la herida. Apriete directamente sobre los apésitos con la parte plana de los dedos 0 la palma de la mano. 3 | Sila hemorragia no se detiene, ponga mas apésitos y presione mas fuerte. 4 _| Siga apretando la herida hasta que se detenga la hemorragia, 5 | Sino es posible seguir apretando la herida, ponga un vendaje sobre los apositos. , c Figura 17. Puede realizar el apésito con gasas (A) 0 un trozo de tela limpia (B). Sino tiene ningun apésito, apriete con la mano protegida por el guante (C). NOTS Varios apésitos y cremas antibiéticas importante: rasgufios y cortes de poca gravedad Las heridas pequefias se curan mejor y se infectan menos si se aplica una pomada o crema antibiética. Aplique la crema o pomada antibiética y a continuacién un apésito limpio, pero solo si la herida es un raspon pequefio ©.un corte superficial y no hay alergia conocida a los antibisticos, Si el corte o el rasgufio son leves, lave la zona con abundante agua limpia para limpiar la herida antes de aplicar el apésito. En los raspones y cortes de poca gravedad no hay que aplicar tanta presién para detener la hemorragia como en los cortes y raspones mas profundos. Vendaje (*habilidad que se evaluard) Defini yacciones clave Accién Un vendaje es un material usado para proteger o cubrir una parte del cuerpo lesionada. El vendaje también sirve para aplicar presién en la herida. 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y pongase el EPI 2 | Con gasas/apésitos disponibles, presione directamente para detener la hemorragia. 3 | Cubra los apésitos con el vendaje. Figura 18. Coloque un vendaje sobre el apésito. Uso de torniquetes ‘Si un brazo 0 una pierna tienen una hemorragia importante que no se puede detener apretando directamente sobre la herida, puede usar un torniquete. Los mejores torniquetes se comercializan ya fabricados. Si no dispone de uno, puede fabricar un torniquete utilizando un trozo de ropa y un objeto simitar a un palo con el que pueda realizar movimientos de torsién y que le ayude a apretar el torniquete. Los torniquetes aplicados correctamente causan dolor al detener la hemorragia Act Realice los siguientes pasos para aplicar un torniquete ya fabricado: Uso de un a fabricado 1 Compruebe que la escena es segura. Llame a su ntimero local de emergencias. Péngase el EPI. 2 Si es posible, coloque el torniquete 5 cm por encima de la lesion. 3 _| Apriete el torniquete hasta que la hemorragia se detenga 4 Anote la hora en la que puso el torniquete. 5 | Busque ayuda médica de inmediato. 6 | Deje el torniquete colocado hasta que alguien mas preparado | asuma el control Importante Cuando coloque el torniquete, déjelo hasta que alguien mas preparado llegue asuma el control. Accién: Si necesita realizar un torniquete, siga los pasos que aparecen en esta tabla. A Fabricar y usar un continuacion, apliquelo como si fuera uno ya fabricado. torniquete 40 1 | Compruebe que la escena es segura. Pongase el EPI. Doble un pafio © vendaje a Io largo y dejando al menos 2,5 cm (1 pulgada) de ancho. Si es posible, coloque el vendaje 5 cm por encima de la lesion. Ate los extremos del vendaje alrededor de una vara (0 algo similar). Dé vueltas a la vara para apretar el torniquete. olalale Siga apretando hasta que la hemorragia se detenga. (continuacior (continuacién) 7 _| Asegure la vara para que el torniquete quede apretado. 8 _| Anote la hora en la que se colocs el torniquete. 9 | Busque ayuda médica de inmediato, ura 19. Un torniquete aplicado en una pierna. NOTA La mayoria de los kits de primeros auxilios tienen un vendaje triangular, que son idéneos para fabricar un torniquete. importante Afiada los apésitos sin quitar los que ya estén puestos. Puntos de aprendizaje En esta seccién, estudiaremos: = Hemorragia nasal = Hemorragia por la boca ® Lesiones dentales ® Lesiones oculares © Objetos punzantes y penetrantes = Amputacién at Hemorragia nasal Definiciones y acciones clave Cuando se sangra por la nariz, a veces es dificil saber si la hemorragia es abundante porque la persona lesionada suele tragar parte de la sangre, lo que puede ocasionarle el vémito. Acciones Siga estos pasos cuando preste primeros auxilios en una persona que sangra por la nari: |" Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Péngase el EPI 2 _| Presione ambos lados de las fosas nasales mientras la persona se sienta e inclina hacia delante. 3 | Continde presionando durante unos minutos hasta que la hemor ragia se detenga. | 4 _| Sila hemorragia continua, presione mas fuerte. | 5 _ | Liame al numero local de emergencias si + La hemorragia no se detiene a los 15 minutos * La hemorragia es abundante, la sangre no para de manar * Se presentan problemas de respiracion Importante A veces, se tiene informaci6n errénea sobre como detener una hemorragia 42 nasal. La forma correcta de ayudar a alguien con este problema es seguir los pasos descritos en la tabla. Figura 20. Apretar en ambos lados de las fosas nasales. Hemorragia por la boca Definiciones yacciones clave Acciones Normalmente las hemorragias por la boca se detienen presionando en la zona. Estas hemorragias pueden ser graves si hay sangre o dientes rotos que obstruyan la via aérea y ocasionen problemas respiratorios, o si no se puede llegar al lugar de sangrado. Siga estos pasos para prestar primeros au la boca: ios en una persona que sangra por Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI Si es posible llegar a la zona que sangra, apriete con apésitos. Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias si * no se puede detener la hemorragia * Se presentan problemas de respiracion Figura 21. Sila sangre procede de la lengua, el labio o la mejila, apriete en el lugar de sangrado con un pafo limpio o gasa ester, Definiciones Las lesiones en la boca pueden ir acompafiadas de dientes rotos, que se y acciones clave mueven 0 caidos, que pueden llegar a causar una obstrucci6n. Acciones para Siga estos pasos cuando auxilie a una persona con una lesion dental: actuar ante lesiones dentales 1 Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 _ | Compruebe si hay dientes rotos o que se mueven. 3 Limpie la herida con solucion salina o agua limpia. 4 | Sihay algiin diente flojo, hagale morder un trozo de gasa para evitar que se caiga y llame a un dentista. | 5 | Siel diente esta roto, limpie con cuidado la zona lesionada y llame aun dentista. 6 | Aplique presién con una gasa para detener la hemorragia por el hueco del alveolo dental. 7 Si el diente se ha salido, pongalo en una taza de leche o agua limpia, y lleve de inmediato a la persona lesionada, con el diente, aun dentista o servicio de urgencias hospitalario. 8 | Indiquele que hable con un dentista si el diente cambia de color tras SS Importante Sujete el diente por la corona, no la raiz (la parte que estaba en las encias). Haj ligamentos en el diente que ayudan a volver a implantarlo, Mantenga el diente fuera de la boca. Figura 22. Sujete el diente por Corona—] la corona Roz —| Lesiones oculares Definiciones Las lesiones oculares se pueden producir Encciones fave Con un golpe directo en el ojo 0 en un lado de la cabeza . ® Siun balén u otro objeto golpea directamente el ojo = Un objeto a alta velocidad, como un balin, que acierta en el ojo = Siuna vara u otro objeto afilado arafia el ojo ® Si un objeto pequerio, como restos de suciedad, entra en el ojo Signos Los signos de una lesion ocular incluyen = Dolor = Problemas de visién = Moretones © Hemorragia = Rojez, hinchazén Acciones Siga estos pasos cuando alguien presente una lesién ocular: 4 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 | Llame o pida a alguien que llame al nimero local de emergencias si el golpe o la herida en el ojo son considerables. Digale que mantenga los ojos cerrados. 3 | Si hay arena o cualquier otro elemento que irrite el ojo, enjuaguelo con agua. 4 | Siel elemento que causa la irritacion no sale, o si el dolor es intenso, llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias. Digale que mantenga los ojos cerrados. Objetos punzantes y penetrantes Definiciones Un objeto afilado, como un cuchillo 0 una vara, puede causar una herida si se y acciones clave clava en el cuerpo o corta la piel. No quite el objeto hasta que un profesional de la salud pueda tratar la lesi6n, Acciones Siga estos pasos cuando auxilie a alguien con un objeto punzante clavado o uf corte: Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI 2 _| Llame o pida a alguien que lame al numero local de emergencias. e Detenga cualquier hemorragia externa. 4 _ | Intente evitar que la persona lesionada se mueva. importante Amputacion No quite los objetos clavados. Sila persona esté lesionada y tiene un objeto afilado parciaimente introducido en el cuerpo (como un clavo 0 un cuchillo), no lo saque. Podria causarle mas dafio. Definiciones y acciones clave 46 Si una parte del cuerpo, como un dedo, la mano 0 el pie, esta amputado, consérvelo porque los médicos podrian volver a implantarlo. Puede conservar una parte amputada a temperatura ambiente, pero estara en mejor estado para volver a implantarse si se conserva en frio. Siga estos pasos para proteger una parte amputada: 4 _| Enjuague la parte amputada con agua limpia. 2 _| Cubra o envuelva la parte amputada con un apésito limpio. 3 | Si cabe, ponga la parte amputada en una bolsa de plastico y ciérrela. | 4 | Coloque la bolsa en otro contenedor con hielo o hielo y agua; eti- | quétela con el nombre de la persona lesionada, la fecha y la hora. _| 5 _ | Asegurese de enviarla al hospital con la persona lesionada. | igura 23. A Si encuentra la parte amputada, enjudguelo con agua limpia. B Si cabe, ponga la parte amputada en una bolsa de plastico y ciérrela. C Coloque esa bolsa dentro otra bolsa etiquetada, importante No ponga nunca la parte amputada directamente sobre hielo o en agua, ya que puede dafiario. Acciones para Siga estos pasos cuando preste primeros auxilios en una persona con una actuar ante una amputacién: amputacion 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y el DEA. Pongase el EPI. 2 _| Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias. 3 | Apriete la zona lesionada para detener la hemorragia. Tendré que apretar firmemente durante bastante tiempo para detener la hemorragia. 4 _| Siencuentra la parte amputada, protéjala. 5 _ | Permanezca con la persona lesionada hasta que llegue alguien mas capacitado y asuma el control. Mute emir) Puntos de En esta seccién, explicaremos cudndo se debe sospechar de una hemorragia aprendizaje interna y cémo prestar primeros auxilios en estas situaciones. Definiciones Una lesion interna podria ser leve o grave. y acciones clave Un golpe en el térax 0 el abdomen o una caida pueden ocasionar una hemorragia interna, que podria no manifestarse con signos fisicos o bien solo con un hematoma. 47 Signos Sospeche de una hemorragia interna en caso de = Lesién por un accidente de coche, o tras una caida desde altura © Lesion en el abdomen o el torax (con hematomas por marcas del cinturon de seguridad) © Lesiones deportivas como contraataques 0 golpes con un balén ® Dolor en el torax 0 abdomen tras una lesion © Respiracién entrecortada tras una lesion © Tos 0 vomits con sangre tras una lesion = Signos de shock sin hemorragia externa = Herida por arma blanca o de fuego Acciones Siga estos pasos al prestar primeros auxilios en una persona con hemorragia interna: 4 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y el DEA. Pongase el EPI. Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias. Recueste y calme a la victima. Busque signos de shock. alalolr Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Pe ee a etc Puntos de En esta seccién, explicaremos cémo reconocer las lesiones de la cabeza, el aprendizaje cuello y la columna, y prestar primeros auxilios en estas situaciones. Definiciones ‘Alguien podria tener un traumatismo de la cabeza si y acciones clave en el caso de traumatismos de la cabeza © Se ha caido desde altura = Ha recibido un golpe en la cabeza = Ha sufrido una lesion al bucear ® Ha sufrido una lesion por una descarga eleéctrica . . Se ha visto envuelto en un choque de coches Chocd mientras estaba montando una bicicleta 0 moto y no llevaba casc 0 éste esta roto Signos de _traumatismo craneoencefalico Definiciones y acciones clave en el caso de lesione: de la columna y el cuello Si alguien esta lesionado, considere un posible traumatismo de la cabeza si = No responde o solo balbucea 0 se mueve = Esta somnoliento o confuso = Vomita © Se queja de cefalea © No ve bien ® Tiene problemas para caminar 0 mover parte del cuerpo = Tiene convulsiones Los huesos de la columna protegen la médula espinal, encargada de transmitir mensajes entre el cerebro y el cuerpo. Si la columna se dafa, la médula espinal podria lesionarse. Los posibles efec- tos son imposibilidad para mover piernas o brazos y pérdida de sensibilidad en partes del cuerpo. Algunos hablan de “espalda rota’. importante Signos de una lesion en el cuello ola columna Podria ocasionar mas dafios en la médula espinal si dobla, tuerce o gira el cuello o la cabeza de la victima. Cuando auxilie a alguien con una posible lesién medular, no debe doblar, torcer ni girarle el cuello o la cabeza, a menos que resuite necesario para realizar la RCP 0 si tiene que ponerle a salvo. Si la victima vomita 0 tiene liquidos en la boca, péngase el EP! y coléquela de costado. Es posible que alguien se haya roto las vértebras si una persona lesionada ® tiene 65 0 mas afios = ha chocado con su auto o bicicleta © ha caido desde altura ® siente hormigueos 0 no tiene fuerza en las extremidades ® tiene dolor 0 molestia en cuello 0 espalda ® parece haberse intoxicado esta confuso tiene otras lesiones dolorosas, especialmente en el cuello y la cabeza Acciones para actuar ante lesiones de la cabeza, el cuello ola columna Siga estos pasos para auxiliar a personas con posible lesion de la cabeza, el cuello o la columna, Compruebe que la escena es segura. 2 | Pida a alguien que llame al numero local de emergencias y busque 1 kit de primeros auxilios, o bien encarguese personalmente. 3__| Evite mover la cabeza y el cuello en lo posible. 49 Puntos de aprendizaje ee Figura 24. Sujete la cabeza y el cuello para evitar que se muevan. oy En esta seccidn, explicaremos cémo reconocer las fracturas éseas y los ‘esguinces. y prestar primeros auxilios en estas situaciones. Det jones y acciones clave Los esguinces se producen cuando las articulaciones se mueven hacia donde no debieran. Sin una radiografia, puede resultar imposible confirmar si hay algtin hueso roto. N obstante, debe actuar de igual forma incluso sin tener certezas de fractura dsea, Signos En caso de esguince, podria observarse hinchazén y la articulacién puede est ligeramente azulada. Acciones 50 Siga estos pasos cuando auxilie a alguien con una posible fractura 6sea o esguince: 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros, auxilios. Pongase el EPI. 2 | Cubra las heridas abiertas con un apési limpio. 3 _| Ponga una bolsa de plastico con hielo y agua en la zona lesionada, con una toalla entre la bolsa de hielo y la piel por hasta 20 minutos. 4 | Llame 0 pida a alguien que llame al numero local de emergencias si * Hay una herida abierta de tamano considerable * La torcedura es tan grave que el miembro lesionado se ha deformado * No esta seguro de qué hacer 5 _| Si hay dolor en la parte del cuerpo lesionada, la persona debe evita utilizarla hasta que un profesional de la salud la examine. Figura 25. Ponga una bolse de plastico con hielo y agua en la zona lesionada, con una toalla entre la bolsa de hielo y la piel NOTA Puede aplicar una compresa fria, pero no estara tan fria ni sera tan efectiva como el hielo y el agua. No recoloque ningun miembro doblado 0 deformado. No mueva un hueso roto que haya desgarrado la piel. Entablillado (“habilidad que se podra evaluar; practica opcional) Definiciones Una férula mantiene inmovilizada una parte del cuerpo. Por lo general, los yacciones clave _profesionales de la salud saben como aplicar férulas. En algunas situaciones, podria tener que entabiillar un brazo 0 una pierna. Por ejemplo, esta de excursion en el bosque, alguien se lesiona un brazo y hay que entablillario. Unas toallas 0 revistas enrolladas, y algunos trozos de madera pueden servir como férulas. Accién: Preparar Para entabiillar, siga las acciones de la tabla. un entablillado Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios, Pongase el EPI. 2 | Para hacer la férula, use algo (por ejemplo, una revista) que permita inmovilizar el brazo 0 la pierna. 3 _ | Preferiblemente, coloque la férula abarcando la zona lesionada y las. articulaciones que hay por encima y por debajo de la lesion. 4 | Ate la férula al miembro lesionado para que sujete la zona. Use una cinta, apésitos 0 telas. 5 | Asegtirese de que un profesional de la salud examine a la persona lesionada. 51 Figura 26. Use un material duro, como una revista enrollaca, para entabiillar algun miembro de! cuerpo. NOTA Debe dejar una separacién suficiente para que quepan algunos dedos entre la férula y el miembro lesionado. No apriete la férula en exceso. Podria ocasionar més dolor. Si utiliza algun material rigido para la férula, ponga apésitos o telas dentro para que no resulte demasiado incémoda. importante Si el miembro lesionado est sangrando, apriete directamente para cortar la hemorragia y ponga un apésito en la herida antes de entablillar. Si no tiene nada que utilizar como férula, la persona puede utilizar su otro brazo Entablillarse para sujetar el brazo lesionado una vez colocado en posicién. Siga estos pasos un brazo para entablillarse un brazo: Compruebe que la escena es segura 2 | Pidale a la persona lesionada que se coloque una mano en el torax y que se la sujete con el otro brazo. Importante No recoloque los miembros doblados ni deformados cuando los entabiille. Si un hueso roto ha desgarrado la piel, tape la herida con un apésito limpio y entablille, Quemaduras y lesiones por electricidad Puntos de En esta secci6n, estudiaremos cémo prestar primeros auxilios en quemaduras aprendizaje y lesiones producidas por la electricidad. Quemaduras Definiciones y acciones clave en el caso de quemaduras Las quemaduras son lesiones ocasionadas por el contacto con el calor, la electricidad o sustancias quimicas. Las quemaduras por calor se producen por contacto con un fuego, una superficie o liquido caliente, o vapor. Eche agua fria en las quemaduras. No utilice hielo, ya que puede dafiar las Zonas quemadas. Si alguien con una quemadura se enfria demasiado, puede suftir hipotermia (temperatura corporal baja). Acciones para actu- ar ante quemaduras pequefias Siga estos pasos para auxiliar a una persona con una quemadura pequefia: 1 | Compruebe que la escena es segura. Con auxilios. Pongase el EPI ja el kit de primeros 2 | Sila zona quemada es pequena, enfriela de inmediato, pero no aplique ni agua helada ni hielo. Eche agua fria en la quemadura hasta que deje de doler. 3 _| Puede cubrir la zona con un apésito limpio 0 estéril que no se pegue. Figura 27. Si es posible, ponga la zona quemada bajo el grifo de agua fria. importante Llame o encargue a alguien que llame al numero local de emergencias si ®= Hay un incendio © La. quemadura es grande © No esta seguro de qué hacer 53 importante Sj alguien esta prendido en llamas, apague el fuego: haga que se detenga, se tire al suelo y dé vueltas sobre si mismo, y cibrale con una manta humeda para: apagar el fuego. Cuando el fuego se haya apagado, retire la manta humeda. Acciones para actu- Siga estos pasos para auxiliar a una persona con una quemadura grande: ar ante quemaduras grandes Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Llame al numero local de emergencias, 2 _| Sila persona esta prendida en llamas, apague el fuego. 3 | Quite las joyas y prendas que no estén pegadas a la piel. 4 _| Tapele con una manta seca. 5 _| Busque signos de shock. NOTA Se debe tapar a la persona con una manta seca para mantenerla caliente; esto se debe a que, cuando la piel se ha quemado, ya no es posible controlar la temperatura corporal y la victima suele enfriarse. Lesiones por electricidad Definiciones La electricidad puede causar quemaduras en el cuerpo, tanto a nivel interno yacciones clave como externo. Puede incluso detener la respiracién 0 causar un ritmo cardiaco anormal y mortal. Signos Una descarga eléctrica podria dejar solo marcas pequefias en el cuerpo. que no son representativas del nivel de dafios internos. Acciones Siga estos pasos para prestar primeros auxilios cuando hay una lesion por electricidad: 4 Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y el DEA. Pongase el EPI. 2 | Llame o encargue a alguien que llame al ntimero local de emergencias. 3 _| Sies seguro tocar a la persona lesionada, compruebe si necesita RCP Si es asi, realice la RCP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la ROP usando solo las manos. 4 _ | Todas las personas que sufren alguna lesion por la electricidad deben someterse al examen de un profesional de la salud. NOTA: Algjese de la persona lesionada si esta en contacto con una fuente eléctrica Tocar a alguien activa. La electricidad puede conducirse desde la fuente eléctrica a través del que ha sufrido cuerpo de la persona lesionada y llegar @ usted. Apague el interruptor principal una lesi6n por solo si sabe como hacerlo y no implica ningun riesgo. Con la tensién cortada, electricidad ‘i podra tocar a la persona lesionada, Alta tension Si la lesion por electricidad esta causada por alta tensién, como una linea eléctrica caida, todo aquello que esté en contacto con la linea (incluso una vara de madera) pasa a ser cuerpo conductor de la electricidad. Espere hasta que se haya cortado la tension para acceder a la zona y prestar auxilio. Importante Muchas personas han oido hablar de pomadas para las quemaduras. Lo Unico que debe colocar sobre una herida es agua fria y apésitos limpios hasta que un profesional de la salud le indique lo contrario, reguntas de repaso: emergencias por lesiones 4. Para detener las hemorragias externas, aplique firmemente un apésito o vendaje sobre el lugar de sangrado. Verdadero — Falso 2. Marque fa respuesta correcta con una X. Aiguien con hemorragia nasal se debe inclinar Adelante. Hacia atras. 3. Marque la respuesta correcta con una X. Si alguien tiene clavado una vara larga 0 un cuchillo, debera quitarlo de inmediato. dejarlo y buscar ayuda (continuacion) (continuacién) Si alguien se cae y presenta somnolencia, aturdimiento, vomitos 0 cefalea, es posible que sufra una lesion en la cabeza. Verdadero _ Falso 5. Si alguien se tuerce el tobillo, aplique de inmediato una com- presa caliente o almohadilla eléctrica sobre la zona durante 20 minutos para reducir la hinchazén: Verdadero Falso 6. Para tratar una quemadura pequefia en el brazo, enfrie la zona con a. agua tibia. b. hielo aplicado directamente en la piel c. agua fria pero no helada. Respuestas: 9 “9 ‘OSIe *g ‘O1epepieA “p ‘OURIEQ “E ‘BIURIEpY *Z ‘CIEPEPIEA “L | Apartado 4: Emergencias medioambientales Puntos de Aprender a prestar primeros auxilios para emergencias aprendizaje medioambientales. Durante las emergencias medioambientales es probable que alguien y acciones clave necesite RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Temas tratados = Picaduras y mordeduras © Emergencias térmicas por calor = Emergencias térmicas por frio = Emergencias por sustancias toxicas 1. Picaduras y mordeduras Puntos de En esta seccion, estudiaremos: aprendizaje = Mordeduras de personas y animales © Mordeduras de serpiente ® Picaduras y mordeduras de insectos, abejas y arafias ® Picaduras y mordeduras de arafias y escorpiones venenosos = Garrapatas Mordeduras de personas y animales Definiciones ‘Aunque la mayoria de las mordeduras son leves, algunas podrian yacciones clave —_rasgar la piel. Cuando esto pasa, la herida puede sangrar e infec- tarse por los gérmenes de la boca del causante de la mordedura. Si No se rasga la piel, las mordeduras no suelen ser graves. No se acerque a animales que acttian de forma extrafa. Acciones Siga estos pasos para auxiliar a alguien al que haya mordido un animal u otra persona: (oe) ee = —_— = — [==] -— 4 —) [—) er = Je) = [a } = er f=} ce wr = rr a s Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 | Enel caso de mordeduras de animal, llame o encargue a alguien | | que llame al ntimero local de emergencias. es posible). 3 _| Limpie la herida con abundante agua (y jabon | Detenga la hemorragia presionando con apésitos. | Sila mordedura ha rasgado la piel, llame a un profesional de la salud. 4 8 6 | Si hay hematoma o hinchaz6n, coloque una bolsa de hielo y agua enrollada en una toalla sobre la mordedura durante unos 20 minutos, importante = Estos animales podrian transmitir la rabia: gato, perro, mofeta, mapache, Zorro, murciélago u otro animal salvaje. ® Si hay alguien en una habitacién con un murciélago, llame a un profesional de la salud Mordeduras de serpiente Definiciones Ante una mordedura de serpiente, puede ser de ayuda identificar la especie. A y acciones clave veces, las marcas de la mordedura sirven para identificar el tipo de serpiente. Ante la duda, asuma siempre que es venenosa. Signos de morde- = Dolor cada vez mayor en la zona de la mordedura duras de serpientes = Hinchazén localizada venenosas = Nauseas, vomitos, sudores y debilidad Acciones Siga estas indicaciones para prestar primeros auxilios a una persona que ha sufrido una mordedura. 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 | Encargue a otro adulto que aleje al resto de personas de la zona y lame al numero local de emergencias. 3 | Tranquilice a la victima de la mordedura. Digale que no mueva la parte del cuerpo donde se le ha mordido. 4 | Quitele las prendas ajustadas y las joyas. 5 _| Lave con cuidado la zona con agua (y jabon, si es posible). importante Algunas personas han oido hablar de otros métodos para tratar una mordedura de serpiente, como chupar para sacar el veneno. Sin embargo, los pasos correctos son los que se incluyen en la tabla, Serpientes y seguridad de la escena ® Cuando confirme que la escena es segura, actle con precaucién si se encuentra una serpiente herida. © Apartese y rodee a la serpiente. ® Sila serpiente acaba muerta 0 herida por accidente, no la toque. Podria morder incluso si esta a punto de morir. ® Si es necesario mover la serpiente, use una pala con un mango largo. Sino hay que moverla, déjela, Picaduras y mordeduras de insectos, abejas y arafias Definiciones yacciones clave Acciones Las picaduras y mordeduras de arafias e insectos solo suelen causar un Pequefio dolor, picores e hinchazén localizada. Las mordeduras de algunos insectos pueden ser graves e incluso fatales si ® Se padece de una reaccién alérgica grave a la mordedura o picadura ® Se inyecta veneno (por ejemplo, las arafias viuda negra o reclusa parda) Siga estos pasos para auxiliar a alguien con una picadura 0 mordedura 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI 2 | Llame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios si: * La victima tiene signos de una reaccién alérgica grave. + La victima le dice que padece una reaccién alérgica grave a las picaduras o mordeduras de insectos. Compruebe si la victima tiene un inyector precargado de adrenalina. 3 | En caso de picadura de abeja: * Busque el aguijén. Las abejas son los tinicos insectos que podrian dejar sus aguijones clavados. * Quite el aguijén y el saco de veneno con un objeto con borde no afilado, por ejemplo, una tarjeta de crédito. (continuacion) importante (continuacién) 4 | Lave la zona de la picadura o mordedura con abundante agua (y jabén, si es posible). 5 _| Enfrie la zona durante unos 20 minutos con una bolsa de hielo y agua enrollada en una toalla 0 pafio. 6 | Observe a la victima durante al menos 30 minutos por si presenta algun signo de reaccién alérgica, Quite el aguijon con cuidado de no apretar, ayidese de algo plano pero cortante. Si se aprieta y rompe el saco, se podria soltar més veneno. Picaduras y mordeduras de arafias y escorpiones venenosos Los siguientes son signos de picaduras y mordeduras de escorpiones y arafias | venenosas. Algunos de los signos dependen del tipo de mordedura o picadura. = Dolor agudo en el lugar de la picadura o mordedura | = Calambres musculares | ® Cefalea © Fiebre = Vomitos Problemas respiratorios ®= Convulsiones = Ausencia de respuesta Acciones Siga estos pasos en caso de picadura o mordedura de escorpiones o arafias: 1] Compruebe que la escena es segura. Consiga el Kit de primeros auxilios. Pongase el EPI 2 | Llame al numero local de emergencias. 3 | Limpie la mordedura con abundante agua (y jabon si es posible). 4 _ | Enfrie la zona de la mordedura con una bolsa de hielo y agua enrollada en una toalla 0 pafio. 5 | Compruete si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. Garrapatas Definiciones y acciones clave Las garrapatas se encuentran en los animales y en las zonas de bosque. Se pegan por fuera del cuerpo. Muchas garrapatas no son perjudiciales, pero otras transmiten enfermedades graves. Si ve alguna, quitela de inmediato. Cuanto mas tiempo esté la garrapata pegada al cuerpo de alguien, mas posi idades de contagiarse. Acciones para actuar ante mordeduras de 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros garrapatas auxilios. Pongase el EPI 2 | Con unas pinzas 0 un objeto al efecto, agarre a la garrapata por la boca 0 cabeza lo mas cerca posible de la piel. 3 | Saque la garrapata tirando hacia arriba, sin doblaria ni apretarla. La garrapata se suelta si tira de ella hasta que la piel se estire y espera unos segundos. 4 _| Lave la mordedura con agua (y jabén, si es posible). 5 | Consulte @ un profesional de la salud si est4 en una zona donde se producen enfermedades por garrapatas. Si es posible, ponga la gar- rapata en una bolsa de plastico y désela al profesional de la salud. importante Algunas personas han oido hablar de otros métodos para quitar garrapatas. Sin embargo, la forma correcta de hacerlo es seguir las acciones de la tabla. cS ee Cella) Puntos de En esta seccion, estudiaremos: sprencieale © Calambres por calor ® Agotamiento por calor ® Golpe de calor Calambres por calor y acciones clave La mayoria de emergencias térmicas por calor estén relacionadas por una actividad fisica intensa. Los calambres por calor son espasmos musculares dolorosos, con frecuencia en las pantorrillas, los brazos, los muisculos del estémago y la espalda. Signos Signos de calambres por calor, incluyendo calambres, sudor y dolor de cabeza. Acciones para actuar ante calambres por calor | 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 _ | Haga que la persona con calambres descanse y se refresque. 3 | Dele de beber algo con azticar y electrolitos, como zumo 0 bebidas | isoténicas, o agua si no hay otra cosa NOTA Cuando los sintomas de los calambres hayan desaparecido, se podra continuar con la actividad fisica. El estiramiento y la aplicacién de hielo y de masajes en los mUsculos dolorides pueden resultar beneficiosos. Si la persona lo tolera, puede aplicar una bolsa con agua y hielo envuelta con una toalla en el musculo dolorido durante un maximo de 20 minutos. importante Un signo leve de problemas relacionados con el calor es una advertencia de que esa persona podria empeorar si no se hace nada. Los sintomas de las emergencias térmicas por calor suelen empeorar si no se tratan. Agotamiento por calor Definiciones El agotamiento por calor es una situacién grave que a menudo desencadena yacciones clave _un golpe de calor. Suele producirse cuando se realiza actividad fisica con calor y se suda bastante. Signos Los signos de agotamiento por calor incluyen: sudor, néuseas, mareos, vomi- tos, calambres musculares, desvanecimiento y fatiga Acciones Siga estos pasos en caso de agotamiento por calor: Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI Liame o pida a alguien que llame al numero local de emergencias. olny Haga que la persona se tienda en un lugar fresco. Quitele toda la ropa que sea posible. ale Refresque a la persona rociandole agua fresca. (continuacién) 62 (continuacién) Si no tiene un spray con agua fresca, ponga pafios humedos en el Cuello, las axilas y la zona de las ingles. 7 | Dele de beber algo con azticar y electrolitos, como zumo 0 bebidas | isotdnicas, 0 agua si no hay otra cosa, y acciones clave Acciones para actuar ante un golpe de calor importante El golpe de calor es una situacin muy peligrosa. Es similar al agotamiento por calor, pero puede poner en riesgo la vida. Tiene que actuar répidamente, Los principales signos de un golpe de calor son aturdimiento, desmayos, mareos y convulsiones. Otros signos de un golpe de calor incluyen: nauseas, mareos, vomitos, calam- bres musculares, desvanecimiento y fatiga. 14 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y el DEA. Péngase el EPI 2 _| Liame o pida a alguien que llame al ntimero local de emergencias. 3 | Sies posible, sumerja a la victima en agua fria hasta el cuello. | 4 ‘Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si | no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. = Empiece a enfriar a la victima de inmediato. Cada minuto cuenta. © Sino puede sumergirla en agua hasta el cuello, rociele agua fresca con un spray. © Deje de enfriarla cuando vuelva a responder de forma normal. Si continua enjriandola més de lo necesario, podria bajarse la temperatura corporal (hipotermia). © Refrésquela con agua solo por la piel. © Sila victima puede beber, dele alguna bebida, preferiblemente isotonica © Sila victima no puede beber, espere a que llegue ayuda especializada y se encargue de la situaci6n. Emergencias térmicas (frio) Puntos de En esta seccién, estudiaremos: aprendizals © Congelacién © Baja temperatura corporal (hipotermia) Congelacién Definiciones Una lesién por frio en una parte del cuerpo se conoce como "congelaci6n". y acciones clave La congelacién afecta a partes del cuerpo expuestas al frio, como dedos de las manos y pies, nariz y orejas. Suelen ocurrit por la exposicin a climas frios, pero pueden producirse en sitios cerrados si se trabaja sin guantes y se manipulan materiales frios, como gases a presién. Signos © La piel de la zona congelada esta de color blanco, céreo 0 amarillo grisdceo. ® La zona congelada esta fria y entumecida. © La zona congelada esté dura, y la piel no se mueve cuando se le presiona, Acciones en caso de congelacién 1 | Traslade a la victima a un lugar calido, 2 | Pida a alguien que llame al numero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios, 0 bien encarguese personalmente. | 3 | Quite las ropas ajustadas y las joyas de la zona congelada. 4 | Quite las ropas mojadas y seque el cuerpo dando leves palmadas, sin frotar. Ponga ropas secas a la persona y tapela con una manta. 5 _ | No intente descongelar la parte helada si cree que es posible que se vuelva a helar. Importante Si tiene que tocar la zona congelada, hégalo con cuidado. Si frota, podria dafarla. 64 Baja temperatura corporal (hipotermia) Definiciones y acciones clave La hipotermia se produce cuando la temperatura corporal desciende. Se trata de una situacién grave que puede causar la muerte. Alguien puede sufrir hipotermia incluso si la temperatura no es bajo cero. Cuando temblamos, el cuerpo se protege produciendo calor, Cuando desaparecen los tembiores, el cuerpo esta realmente frio. Signos = La piel esta fria al tacto. © Temblores (los temblores desaparecen cuando la temperatura corporal es muy baja). = La persona afectada puede estar confusa o ‘ssomnolienta. © La personalidad puede cambiar, o la persona puede comportarse despreocupada, sin dar importancia a su situacién. = Los musculos se entumecen y la piel se pone azul y muy fria. Conforme la temperatura corporal contintia bajando © La victima deja de responder © La frecuencia respiratoria disminuye = Puede resultar dificil saber si hay respiracion ® La victima puede parecer muerta 1__| Ponga a la victima a salvo del frio. 2 Quite las ropas mojadas y seque el cuerpo dando leves palmadas, sin frotar. Ponga ropas secas a la persona y tapela con una manta, 3 | Llame 0 pida a alguien que llame al ntimero local de emergencias y busque el kit de primeros auxilios y un DEA, si hay alguno disponible, 4 Tapela con cualquier cosa que tenga: ropas, toallas, periddicos, etc. Tape la cabeza, pero no el rostro. 5 | Compruebe si la persona necesita RCP. Si es asi, realice la RCP. Si no sabe cémo hacerlo, realice la ROP usando solo las manos. NOTA: Lieve a la persona con baja temperatura corporal cerca de una fuente de calor para elevar la y ponga bolsas de agua tibia, no caliente, en contacto con la piel. Es impor- temperatura tante que reciba atencién médica de inmediato. corporal Emergencias por sustancias téxicas Puntos de En esta seccién, trataremos lo siguiente: specials © Seguridad de la escena para emergencias por sustancias toxicas © Eliminacién de las sustancias toxicas = Primeros auxilios para emergencias por sustancias toxicas Definiciones Una sustancia téxica es un agente que se traga, respira o entra en contacto y acciones clave con los ojos o la piel y causa una enfermedad 0 la muerte. Son muchos los productos que pueden causar intoxicaciones. Esta seccién no describe los toxicos especificos, solo presenta los principios generales de primeros auxilios en una victima de intoxicacién. Siga las directri- ces de su lugar de trabajo sobre sustancias toxicas, EI ntimero de la American Association of Poison Control Centers (control de sustancias toxicas) es el 1-800-222-1222, Seguridad de la escena para emergencias por sustancias toxicas Definiciones Si cree que alguien podria haber estado expuesto a un agente toxico, antes y acciones clave de iniciar los primeros auxilios, compruebe que la escena es segura. Seran necesarios algunos pasos mas que en otras situaciones de auxilio. 41 Antes de acercarse, aseglirese de que la escena es segura. 2 Si la escena no parece segura, no se acerque. Diga a todo el 7 mundo que se aleje. 3 Busque signos que alerten de sustancias toxicas en las inmediaciones. 4 | Busque contenedores derramados 0 con escape de productos, 5 | Salga del lugar con la sustancia toxica si ve més de una victima por intoxicacion. 6 | Sise acerca al lugar, lleve el equipo de proteccién adecuado. Eliminacién de las sustancias toxicas Definiciones Elimine la sustancia toxica del cuerpo de la victima de la forma mas rapida y y acciones clave segura que pueda. Use agua abundante. — iT aaa 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EP. 2 _| AyUdele a quitarse las ropas y joyas contaminadas. 3 | Aydele a llegar répidamente a una ducha de seguridad o una | estacién de lavado de ojos si responde y puede moverse. 4 | Con la mano protegida por el guante, quite las sustancias sdlidas © polvo seco adheridos a la piel. 5 | Enjuague las zonas contaminadas con abundante agua durante al menos 20 minutos 0 hasta que alguien mas preparado llegue y L asuma el control. Figura 28. Quite las sustancias sdlidas 0 polvo seco adheridos a la piel con la mano protegida por el uante. Importante Si solo se ha visto afectado un ojo, enjudguese inclinando la cabeza hacia el lado del ojo afectado. Asegurese de no enjuagarse hacia arriba, para que la sustancia toxica no entre en el ojo sano. Figura 29, Ayidele a lavarse los ojos y el rostro en un lavabo con agua del grifo, ‘También puede utilizar un lugar de lavado de ojos. 67 Otros primeros auxilios para emergencias por sustancias téxicas Definiciones Los centros de trabajo deben tener una hoja de informacién técnica de seguri- y acciones clave dad del material (MSDS) para cada tipo de quimico tratado. Tiene que preo- cuparse de saber donde esté la MSDS, ya que en ella se describe el grado de toxicidad de las sustancias especificas. Sin embargo, la MSDS no suele detallar muy exhaustivamente cémo actuar si hay que prestar primeros auxilios, y algunas de las actuaciones incluidas en la MSDS 0 en la etiqueta de la sustancia toxica podrian estar desfasadas. Probablemente estudiard mejor la MSDS como parte de los procedimientos importantes especificos de su lugar de trabajo. Acciones 1 | Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. 2 | Llame o encargue a alguien que llame al ntimero local de emergencias. 3 _ | Diga al operador telefonico de emergencias el nombre de la sustancia toxica, si lo conoce. 4 | Elimine la sustancia toxica, si es posible. 5 | Sies posible, aleje a la victima de la escena de la intoxicacion. 6 | Sies posible, ayude a la victima a llegar a algun lugar con aire fresco. 7 | Encargue a alguien que busque la hoja de informaci6n técnica de seguridad del material (MSDS). importante Si realiza la RCP a una victima de intoxicaci6n, es preferible usar una mascarilla para las respiraciones. Esto es especialmente importante si la sustancia toxica esta en los labios o la boca. Algunos operadores telefénicos de emergencias podrian desviar su llamada a un centro de toxicologia. Solo administre antidotos que el centro de toxicologia o el operador le indique. Las instrucciones de primeros auxilios indicadas en la propia sustancia téxica pueden ser de utilidad, pero no suelen ser muy completa, NOTA Cuando llame al teléfono de emergencias, intente disponer de la siguiente informacion: = Nombre de la sustancia téxica 0 descripcién de la misma si no se sabe el nombre = Cantidad que ha estado en contacto con la piel, se ha inhalado o tragado © Edad y peso aproximados de la victima ® Cuando ocurrié la intoxicacion = Como se encuentra o acttia la victima Figura 30. Busque simbolos de sustancias téxicas como estos en las inmediaciones, 5 Preguntas de repaso: emergencias medioambientales + Ante la picadura de un insecto © una abeja, podria darse una reaccién alérgica grave, por lo que se debe observar a la vic- tima durante al menos minutos. a. 10 b. 20 ce. 30 d. 60 Cuando alguien sufra una mordedura, limpie la zona con agua y jabén abundante. VerdaderoFalso 8. El golpe de calor es potencial- mente mortal Verdadero _Falso 4. Quite las garrapatas _ a. con una cerilla caliente b. echando mucho alcohol en la piel ©. con unas pinzas d. con las manos (continuacién) 69 70 (continuacién) 5. Estar aturdido puede ser un sintoma de golpe de calor y baja temperatura corporal. Verdadero —_Falso 6. Si realiza la RCP en alguien que estd intoxicado, es preferible usar una mascarilla para las respiraciones | Verdadero —Falso Respuestas: O@PePie/ “9 ‘O1BPEPIEA *g 0 “y ‘OLOPEPION “E ‘O1OPEPIEA "Z ‘OL Resumen de las hal Quitarse los guantes » Agarre uno de los guantes por el pufio y tire hacia abajo para hacerlo salir del revés. * Sosténgalo con la otra mano (ain cubierta por el guante). * Coloque 2 dedos de la mano desnuda dentro del pufio del guante que atin permanece en la otra mano. ® Tire hacia abajo para que salga dandose la vuelta y envolviendo al primer guante. ® Si hay restos de sangre en los guantes, deséchelos correctamente. * Echelos en una bolsa para residuos biolégicos 0 conforme a los requisitos del lugar de trabajo. * Sino tiene ninguna bolsa para residuos biolégicos, eche los guantes en una bolsa de plastico que se pueda cerrar antes de desecharla. * Lavese las manos tras prestar primeros auxilios para evitar contagios por gérmenes Averiguar el problema * Aseglirese de que la escena es segura y busque la causa del problema. * Golpee suavemente a la victima y dirljase a ella en voz alta. Si no responde, llame al teléfono de emer- gencias y consiga un DEA. Si responde, ofrézcase a ayudarle y pregtintele qué le pasa. * Compruebe la respiracién. Si no responde, no respira o solo jadea/boquea, inicie la RCP si sabe como hacerlo. Si no sabe cémo hacerlo, realice la RCP usando solo las manos. * Busque signos de lesiones, como hemorragias. * Busque algtin colgante, pulsera o similar identificativo de un problema de salud, Uso de autoinyectores de adrenalina * Busque el inyector automatico de adrenalina prescrito. © Quite el tapén de seguridad. Siga las instrucciones del inyector. © Agarre el inyector precargado de adrenalina dentro del puto. No toque ninguno de los extremos para que la aguia no se salga. * Pinche con fuerza en el muslo con la aguia, a media altura entre la rodilla y la cadera. Pinche a través de la ropa o sobre la piel desnuda ® Deje el inyector aplicado durante al menos 10 seguidos. ® Quite la aguja y el inyector tirando hacia arriba. * Frote el punto de inyeccién durante unos 10 segundos. * Tras usar el inyector automatico de adrenalina, deséchelo correctamente. "1 © Anote la hora de la inyeccin. = Permanezea con la victima hasta que llegue alguien mas capacitado y asuma el control. (Como detener una hemorragia externa = Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Pongase el EPI. © Coloque un apésito en la hemorragia. Apriete el apésito con la parte plana de los dedos o la palma de la mano. © Sila hemoragia no se detiene, ponga mas apésitos y presione mas fuerte. © Siga apretando la herida hasta que se detenga la hemorragia. © Sino es posible seguir apretando la herida, ponga un vendaje sobre los apésitos. Vendaje = Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios y péngase el EPI. © Con las gasas de las que disponga, presione directamente para detener la hemorragia. ® Cubra los apésitos con el vendaje. Practica de entablillado (no se evalua) = Compruebe que la escena es segura. Consiga el kit de primeros auxilios. Péngase el EPI. © Para hacer la férula, use algo (como una revista) que inmovilice e! brazo o la pierna y si es posible, revistala con un material suave. © Preferiblemente, coloque la férula abarcando la zona lesionada y las articulaciones que hay por encima y por debajo de la lesion. » Ate la férula al miembro lesionado para que sujete la zona. Use una cinta, apésitos o telas. = Asegurese de que un profesional de la salud examine a la persona lesionada. 72 Apartado 5: RCP y DEA Puntos de Aprendera cuando y cémo realizar la RCP y usar el DEA. aprendizaje Temas tratados = RCP y DEA en adultos = ROP y DEA en nios = Cémo ayudar a un nifo atragantado = RCP pediatrica = Como ayudar a un lactante atragantado Para obtener informacion acerca del atragantamiento en adultos, consulte el “Apartado 2: Emergencias médicas”. 1. RCP y DEA en adultos Puntos de En esta seccién, aprender cuando es necesario realizar la RCP. aprendizaje como llevarla a cabo en un adulto y cémo usar un DEA. Definiciones RCP es la sigla de reanimacién cardiopulmonar. Consiste en compri- y acciones clave mir el térax (compresiones) y realizar ventilaciones. En este curso, por adulto se entiende a cualquier persona que ha pasado 0 est en fase puberal. En caso de duda, trate a la victima como un adulto. Se dice que alguien "responde" si se mueve, habla, parpadea o reacciona de alguna forma cuando le golpea suavemente y le pregunta si se encuentra bien. Una persona “no responde" si no hace nada cuando le golpea suavemente y le pregunta si se enouentra bien. Temas tratados © Realizacion de la RCP = Uso de un DEA © Evaluacién y llamada al ntimero local de emergencias © Recapitulacion Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones Definiciones y acciones clave Compresiones Definiciones y acciones clave Accion: Comprimir fuerte y répido 74 La RCP comprende 2 técnicas principales: compresiones y ventilaciones. Comprimir fuerte y rapido en el térax es la parte mas importante de la RCP. Las compresiones toracicas provocan el bombeo de la sangre al cerebro y al corazén. Una compresion es el acto de comprimir en el torax. A menudo, no se comprime lo bastante fuerte por temor a lesionar a la victima. ‘Aun cuando esto poco probable, una lesion es preferible a la muerte. Es mejor comprimir demasiado fuerte que con poca fuerza, Siga estos pasos para comprimir fuerte y rapido. 1 | Asegurese de que la victima esta tumbada de espaldas, en una superficie plana y firme. 2 _| Quite las ropas. 3 | Coloque el talén de la mano en la mitad inferior del esternén. 1 Coloque el talén de la otra mano encima de la primera. 4 | Comprima al menos 5 cm (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto. 5 _| Tras cada compresion, deje que el torax vuelva a su posicion normal. | A B Figura 31. Compresiones. A Coloque el talén de la mano en la mitad inferior det esternén. B Coloaue la otra mano encima de la primera. NOTA Ventilaciones Definiciones y acciones clave Acci6n: Abrir la via aérea Las compresiones son muy importantes, y realizarlas correctamente resulta agotador. Cuanto mas cansado esté, menos efectivas seran. Si hay alguien mas que sepa como hacerlas, timense. Cambien las funciones cada 2 minu- tos; haganlo rapidamente para no interrumpir las compresiones. Trabajen recordandose mutuamente que deben comprimir al menos 5 cm (2 pulgadas) y @una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto, y dejando que el trax vuelva a su posicién normal tras cada compresi6n. Figura 32. Cambio de reanimadores. Las compresiones son la parte mas importante de la RCP. Si también sabe realizar las ventilaciones, su ayuda sera atin mas valiosa. Cuando realice las ventilaciones, debera hacer que el térax se eleve; esto indicard que la victima ha recibido aire suficiente. Antes de las ventilaciones, abra la via aérea. Siga estos pasos para abrir la via aérea: Ponga una mano en la frente y los dedos de la otra mano en el hueso del mentén. Eche la cabeza hacia atras y levante el menton. 75 importante Evite presionar la parte blanda del cuello 0 bajo el menton. Figura 33. Abra la via aérea con la maniobra de extension de la cabeza y elevacion del mentén| Accién: Realizar las ventilaciones 1_| Mientras mantiene abierta la via aérea, cierre la nariz de la victima, 2 _| Realice una ventilacion. Ponga su boca sobre la boca de la victima. 3 | Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). | Observe si hay elevacion tordcica con cada ventilacion Figura 34. Ventilaciones. 76 importante Si realiza las ventilaciones en alguien y no aprecia elevaci6n toracica, deje que la cabeza vuelva a su posicién normal. A continuacién, abra la via extendiendo la cabeza y elevando el mentén. Vuelva a repetir la ventilacién. Compruebe que hay elevacion toracica. No tarde mas de 10 segundos en las ventilaciones para interrumpir al minimo las compresiones. Si no hay elevacién toracica a los 10 segundos, vuelva a comprimir fuerte y rapido en el torax. Uso de una mascarilla Definiciones y acciones clave Por lo general, dar ventilaciones de boca a boca a una persona no implica ries gos. Durante la RCP es poco probable que se contagie con una enfermedad. No obstante, algunos lugares de trabajo requieren que los rescatadores usen mascarillas. Las mascarillas estan fabricadas de pléstico duro y cubren la boca o la boca y nariz de la persona enferma o lesionada. En ocasiones, podria tener que mon- tar la mascarilla antes de usarla. Figura 35. Algunas personas usan una mascarilla para las ventilaciones. Acciones 1 Ponga la mascarilla sobre la boca y la nariz de la victima. 2 | Extienda la cabeza y eleve el mentén mientras fija la mascarilla en el rostro. Mientras eleva el mentén, es importante conseguir un sello hermético entre el rostro de la victima y la mascarilla para mantener abierta la via aérea. 3 | Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay elevaci6n torécica con cada ventilacion 7 NOTA Uso de un DEA Definiciones y acciones clave Figura 36. Realizacién de las ventilaciones con una mascarilla Si la mascarilla tiene un extremo en punta ® Ponga el extremo estrecho de la mascarilla en la parte superior (puente) de la nariz. © Coloque el extremo ancho de forma que cubra la boca. En ocasiones, e! coraz6n no funciona correctamente. Un DEA es una maquina que tiene incorporado un ordenador que puede emitir la descarga al corazén y ayudarlo a funcionar bien de nuevo. Si inicia la RCP y a los pocos minutos usa un DEA, tendra mas probabilidades de salvar la vida de la victima. Los DEA son seguros, precisos y faciles de usar. El DEA es una maquina que calcula si una persona necesita una descarga y le alerta cuando es necesario aplicarla, indicandole incluso el momento de realizarla para que pueda asegurarse de que nadie esté tocando a la victima. Los parches usados para las descargas tienen un diagrama que facilitan su colocacién. Siga el diagrama. Los métodos mas comunes Para encender un DEA son oprimir el botén de encen- dido 0 quitar la tapa. Una vez encendido, el DEA le infor- mara de todo lo necesario. Figura 37. Un DEA 73 Acciones Use un DEA si alguien no responde y no respira 0 solo jadea/boquea. Hay 2 pasos para utilizar un DEA: 4 | Encienda el DEA 2 _| Siga las instrucciones que vera y oira. importante Si tiene acceso a un DEA, tiselo a la mayor brevedad. Antes de pulsar el botén de descarga, asegiirese de que nadie esta tocando a la victima. Sino puede localizar un DEA rapidamente, comience la RCP. Comprima fuerte y rapido Figura 38. Asegurese de que nadie toca a la persona antes de administrar una descarga, Figura 39. Colocacién de los parches en un adulto, 79 Evaluacién y llamado al ndmero local de emergencias Definiciones Ante alguien que no responde y no respira 0 solo jadea/boquea, tendra que y acciones clave realizar la RCP. En caso de duda, hagalo igualmente. Es preferible practicar la RCP en alguien que no lo necesita que no hacerlo cuando si se necesita. Accién: Antes de evaluar si es necesario la RCP, asegtirese de que la escena es segura. Comprobar que Mire a su alrededor para descartar que haya algo que pueda lesionarle. No se cena es segura _ trata de que usted también acabe siendo una victima. Acci6n: Compruete si la victima responde. Golpéele ligeramente y pregunte en voz Golpear suavemente ". Si ni se mueve, habla, parpadea o reacciona, significa que ala victima y la victima que no responde. dirigirse a ella en voz alta Figura 40. Golpee suavemente a la victima y dirijase a ella en voz alta. Accién: Si la victima no responde, es importante conseguir ayuda. Llame 0 encargue Liamar al ndmero a alguien que llame al numero local de emergencias. Si hace falta, grite para de emergencias y pedir ayuda. Consiga un DEA si hay alguno disponible. conseguir un DEA importante No cuelgue hasta que el operador telefénico de emergencias le diga que puede hacerlo, Responder a las preguntas del operador no retrasara la llegada de la ayuda. respiracién Figura 41. Pida ayuda. Si la victima no responde, compruebe la respiracién. Si no respira o lo hace de forma agénica, es necesario iniciar la RCP. Cuando una persona jadea/boquea, suele tomar aire muy rapido. Podria abrir la boca y mover la mandibula, la cabeza o el cuello. Las respiraciones agonicas pueden parecer forzadas o débiles, y podria pasar un tiempo entre una y otra, ya que suelen darse con una frecuencia baja. Pueden sonar como un resoplido, Tonquido 0 gemido. ya que no se trata de una respiracién normal ni regular. Son un signo de paro cardiaco en alguien que no responde. Figura 42. Compruebe la respiracion. NOTA Sila victima respira pero no responde, péngale de costado y espere a que llegue alguien mas preparado y asuma el control. Colocar a alguien en la posicién lateral de seguridad ayuda a que la via aérea se mantenga despejada Por si se producen vémitos. Si la victima deja de respirar o solo jadea/boquea, recuéstela y evalie la necesidad de practicar la RCP. Figura 43. Posicién de costado. Recapitulacién Definiciones y acciones clave Accién: RCP en adulto La RCP consiste en realizar series de 30 compresiones y 2 ventilaciones. Comprima al menos 5 cm (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 com- presiones por minuto. Tras cada compresion, deje que el trax vuelva a su Posicién normal. Intente no interrumpir las compresiones mas de 10 segundos, incluso al realizar las ventilaciones. 1_| Compruebe que Ia escena es segura. 2 _| Golpee suavemente a la victima y dirijase a ella en voz alta. 3 | Grite pidiendo ayuda, Pida a alguien que llame al numero local de emergencias y busque el DEA, 0 encarguese personalmente. 4 | Compruebe la respiracién. Si la victima no respira o solo jadea/boquea, realice la RCP. 6 | Realice 30 compresiones a una frecuencia 1a de 100 por minuto y a una profundidad minima de 5 cm (2 pulgadas). Tras cada compresion, deje que el torax vuelva a su posicién normal. 7 _| Abra la via aérea y realice 2 ventilaciones, 8 | Continue con las series de 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta que llegue el DEA, la persona comience a responder o hasta que llegue alguien mas preparado y asuma el control Resumen de habilidades de RCP y DEA en adultos Compruebe que la escena es segura. 2 Golpee suavemente a la victima y dirijase a ella en voz alta. = Compruebe si la persona responde. © Sino responde, vaya al paso 3 3 Pida ayuda. © Grite pidiendo ayuda. © Si alguien acude, digale que llame al ntimero de emergencias y busque un DEA. © Si nadie puede ayudar, llame al numero de emergencias y obtenga un DEA. Uselo. 4 Compruebe la res; © Aseguirese de que la victima esta recostada en una superficie firme y plana. = Compruebe la respiracion. © Sila victima no respira 0 solo jadea/boquea, realice la RCP. No respira Noresponde = + = REALIZAR RCP ° Solo jadea/boquea ciones. Realice 30 compresiones y 2 venti- = Compresiones: = Quite las ropas. = Coloque el talén de la mano en la mitad inferior del esternén. Coloque el talén de la otra mano encima de la primera. ~ Comprima al menos 5 cm (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto. — Tras cada compresi6n, deje que el torax vuelva a su posi — Comprima el térax 30 veces. © Respiraciones: — Tras 30 compresiones, abra la via aérea con la maniobra de extensién de la cabeza y elevacién del mentén. — Con la via aérea de la victima abierta, inspire normalmente. - Con los dedos, cierre la nariz de la victima. Ponga su boca sobre la boca de Ia victima. = Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay ele- vacién toracica con cada ventilacion. © DEA: — Uselo en cuanto tenga uno. = Enciéndalo levantando la tapa 0 pulsando el botén de encendido. ~ Siga las indicaciones. ion normal. 6 Continue con las series. | = Continue con las series de compresiones y ventilaciones hasta que la victima empiece a respirar 0 moverse, 0 hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control. | | | | Lt Gaus Puntos de En esta seccién, aprenderd cuando es necesario realizar la RCP, como llevaria a aprendizaje cabo en un nifio y cémo usar un DEA. Definiciones La RCP consiste en comprimir fuerte y rapido el térax y alternar con ventilacio- yacciones clave —_nes. Se realiza cuando el corazén ha dejado de bombear sangre. En este curso, por nifo se entiende a un menor de mas de 1 aio y que aun no ha alcanzado la pubertad. En caso de duda de si tratar a alguien como adulto 0 nifo, tratelo como adulto. Un nifio "responde" si se mueve, habla, parpadea o reacciona de alguna forma cuando le golpea suavemente y le pregunta si se encuentra bien. Un nifio "no responde' si no hace nada cuando le golpea suavemente y le pregunta si se enouentra bien. Temas tratados ® Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones ® Uso de un DEA ® Evaluacién y llamada al nimero local de emergencias ® Recapitulacion Realizacién de la RCP: compresiones y ventilaciones Compresiones Definiciones ‘Comprimir fuerte y rapido en el térax (compresiones) es la parte mas impor- yacciones clave _tante de la RCP. Las compresiones toracicas provocan el bombeo de la sangre al cerebro y al corazon. ‘A menudo, no se comprime lo bastante fuerte por temor a herir al nifio. Aun cuando esto poco probable, una lesién es preferible a la muerte. Es mejor comprimir demasiado fuerte que sin la fuerza suficiente. Accion: Comprimir fuerte y rapido Siga estos pasos para comprimir fuerte y rapido. 1 | Aseguirese de que el nifio esta tumbado de espaldas, en una super- ficie plana y firme. 2 _| Quite las ropas. 3 _| Coloque el talon de la mano en la mitad inferior del esternén, 4 | Comprima unos 5 em (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto. 5 _| Tras cada compresién, deje que el térax vuelva a su posicién normal. NOTA Use una mano para las compresiones. Sino puede comprimir unos 5 cm con una mano, use las dos. Una mano no es mejor que dos, ni al contrario. Acttie como ‘sea necesario para que las compresiones toracicas alcancen los 5 cm (2 pulgadas). Figura 44. Compresiones tordcicas con una mano. jura 45. compresiones tordcicas con dos manos. NOTA Ventilaciones Las compresiones son muy importantes en la RCP, y realizarlas correctamente resulta agotador. Cuanto mas cansado esté, menos efectivas seran. Si hay alguien mas que sepa como hacerlas, tuimense. Cambien las funciones cada 2 minutos; haganlo rapidamente para no interrumpir las compresiones. Trabajen recordandose mutuamente comprimir unos 5 cm (2 pulgadas) y a una frecuen- cia 1a de 100 compresiones por minuto, y dejando que el trax vuelva a su posicién normal tras cada compresion Figura 46. Cambio de reanimadores. Definiciones y acciones clave El corazén de los nifios suele estar sano. Por lo general, cuando el corazén de un nifio se detiene es porque no puede respirar 0 lo hace con dificultad. Por tanto, en el caso de los nifios, es de suma importancia practicarle la ventilacion de boca a boca ademas de realizar compresiones. Cuando realice las ventilaciones, debera hacer que el torax se eleve; esto in cara que el nifio ha recibido aire suficiente. Las compresiones son la parte mas importante de la RCP. Si también sabe realizar las ventilaciones, su ayuda sera atin mas valiosa. Acci6n: Abrir la via aérea 86 Antes de las ventilaciones, abra la via aérea. Siga estos pasos para abrir la via aérea: Ponga 1 mano en la frente y los dedos de la otra mano en el hueso del menton. 2 _| Eche la cabeza hacia atras y levante el mentén. importante Acci6n: Realizar las ventilaciones Figura 47. Abra la via exten- diendo la cabeza y elevando e! menton. Evite presionar la parte blanda del cuello 0 bajo el mentén, Siga estos pasos pata realizar las ventilaciones en un nifio: Mientras mantiene abierta la via aérea, cierre la nariz de la victima. 2 _| Realice una ventilacion. Ponga su boca sobre la boca del niio. 3 Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay elevacion tordcica con cada ventilacién. Figura 48. Ponga su boca sobre la boca del nino, 87 importante Si realiza las ventilaciones en un nifio y no aprecia elevacién tordcica, deje que la cabeza vuelva a su posicién normal. A continuaci6n, abra la via extendiendo la cabeza y elevando el mentén. Vuelva a repetir las ventilaciones. Compruebe que hay elevacién toradcica. No tarde mas de 10 segundos en las ventilaciones para interrumpir al minimo las compresiones. Si no hay elevacién toracica a los 10 segundos, vuelva a comprimir fuerte y rapido en el torax Uso de una mascarilla Definiciones Por lo general, dar ventilaciones de boca a boca a una persona no implica riesgos. y acciones clave Durante la RCP es poco probable que se contagie con una enfermedad. No obstante, algunos lugares de trabajo requieren que los reanimadores usen mascarillas. Las mascarillas estan fabricadas de plastico duro y cubren la boca 0 la boca y la nariz del nifio. En ocasiones, podria tener que montar la mascarilla antes de usarla Acciones Ponga la mascarilla sobre la boca y la nariz del nifio, Extienda la cabeza y eleve el mentén mientras fija la mascarilla en el rostro. Mientras eleva el mentén, es importante conseguir un sello hermético entre el rostro del nifio y la mascarilla para mantener abierta la via aérea. 3 | Realice 2 ventilaciones. Observe si hay elevacién torécica con cada | ventilacién. Figura 49. Realizacion de las ventilaciones con una mascarilla. NOTA Uso de un DEA Definiciones y acciones clave Si la mascarilla tiene un extremo en punta ® Ponga el extremo estrecho de la mascarilla en la parte superior (puente) de la nariz. ® Coloque el extremo ancho de forma que cubra la boca. Si inicia la RCP y a los pocos minutos usa un DEA, tendré mas probabilidades de salvar la vida de la victima. Los DEA son seguros, precisos y faciles de usar. Los métodos mas comunes para encender un DEA son oprimir el botén de encendido o quitar la tapa. Una vez encendido, el DEA Ie informara de todo lo necesario. EI DEA es una maquina que identifica si el nifio necesita una descarga y le alerta cuando es necesario aplicarla, indicandole incluso el momento de realizarla para que pueda asegurarse de que nadie esté tocando al nifio. Los parches usados para las descargas tienen un diagrama que facilitan su colo- cacién. Siga el diagrama Figura 50. Un desfibrilador externo automatico (DEA). Use un DEA solo en los nifios que necesitan RCP. Hay 4 pasos simples para utilizar un DEA en un nifio: 41 | Encienda el DEA 2 _| Busque parches para nifios o bien el adaptador pediatrico. | 3 _| Use los parches para nifios 0 bien el adaptador pediatrico. 4 | Siga las instrucciones que vera y oir, Importante Evaluaci6n y llamada al namero local de emergen y acciones clave Acci6r Comprobar que la escena es segura Si no hay parches pediatricos ni adaptador pediatrico, use los parches para adultos. Asimismo, deberd utilizar los parches para adultos si el nifio tiene mas de 8 afios. (Si cree que el nifio podria tener mas de 8 afios, dé por hecho que los tiene y utilice los parches para adultos). Ponga los parches en el torax de forma que no se toquen entre si. Si el nifio es muy pequefio, tendra que poner 1 parche en el t6rax y otro en la espalda. Si tiene acceso a un DEA, Uselo a la mayor brevedad. Antes de pulsar el botén de descarga, asegurese de que nadie esta tocando al nifio. Sino encuentra un DEA rpidamente, no espere. Inicie la RCP. A B Figura 51. A Colocacién de parches en un nifio. B Comprobar que nadie estd tocando al nifio, Ahora que sabe cémo practicar la RCP, conviene repasar en qué situaciones resulta necesaria. Si el nifio no responde y no respira o solo jadea/boquea, ten- dra que realizar la RCP. En caso de duda, hagalo igualmente. Es preferible practicar la RCP en alguien que no lo necesita que no hacerlo cuando si se necesita. Antes de realizar la RCP, compruebe que la escena es ‘segura. Mire a su alre- dedor para descartar que haya algo que pueda lesionarle. No se trata de que usted también acabe siendo una victima. Accién: Compruebe si el nifio responde. Golpéele ligeramente y pregunte en voz alta: Golpear suavemente "Esta bien?". Si ni se mueve, habla, parpadea o reacciona, significa que la ala victima victima que no responde. voz alta Accién: Grite pidiendo ayuda. Si alguien acude, digale que llame al ntimero de emer- Grite pidiendo gencias y busque un DEA. Tanto si acude alguien como si no, compruebe la ayuda respiracién del nifio. Figura 53. Pida ayuda, 91 Accién: Comprobar respiracién Recapitulaci6n Definiciones y acciones clave Si el nifio no responde, compruebe Ia respiracion. Si no respira o lo hace de forma ag6nica, es necesario iniciar la ROP. ‘Cuando una persona jadea/boquea, suele tomar aire muy rapido. Podria abrir la boca y mover la mandibula, la cabeza o el cuello. Las respiraciones agénicas pueden parecer forzadas 0 débiles, y podria pasar un tiempo entre una y otra, ya que suelen darse con una frecuencia baja. Pueden sonar como un resoplido, ronquido © gemido. ya que no se trata de una respiracién normal ni regular. Son un signo de paro cardiaco en alguien que no responde. Figura 54. Compruebe la respiracion. Los corazones de los nifios suelen estar sanos y los problemas cardiacos suelen deberse a dificultades respiratorias, por lo que es importante dar aire al niflo lo mas rapido posible. Por esta razén, debe realizar 5 series de RCP antes de llamar para pedir ayuda o buscar un DEA. (Si hay alguien cerca, digale que llame y busque el DEA de inmediato). Las compresiones son muy importantes, son la parte fundamental de la RCP. Intente no interrumpir las compresiones mas de unos pocos segundos, incluso al realizar las ventilaciones. Accién: Administre 5 ciclos de RCP La RCP consiste en realizar series de 30 compresiones y 2 ventilaciones. Comprima unos § cm (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 com- presiones por minuto. Tras cada compresién, deje que el torax vuelva a su posicién normal Si el nifio no responde y no respira 0 solo jadea/boquea, realice 5 series de RCP (una serie = 30 compresiones y 2 ventilaciones). Llamar y conseguir un DEA Tras 5 series de RCP, llame al ntimero de emergencias y busque un DEA, si aun nadie lo ha hecho. Tan pronto como tenga el DEA, uselo. Accién: Hasta cuando continuar NOTA: cémo responder a las preguntas del operador telefénico de emergencias Acci6n: RCP en nifios Tras llamar al nimero de emergencias, contintie con las series de 30 compre- siones y 2 ventilaciones hasta que el nifio empiece a responder o hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control No cuelgue hasta que el operador telefonico de emergencias le diga que puede hacerio. El operador le preguntaré acerca de la emergencia. También podria darle instrucciones para auxiliar al nifio hasta que llegue un equipo especializado y asuma el control. Responder a las preguntas del operador no retrasara la llegada de la ayuda. Si puede, llévese el teléfono consigo para que pueda estar junto al nifio mientras habla con el operador. No respira No responde + ° = REALIZAR RCP Solo jadea/boquea La siguiente tabla muestra los pasos para la RCP en nifios: Compruebe que la escena es segura. Golpee suavemente a la persona y dirijase a ella en voz alta, | Grite pidiendo ayuda Compruebe la respiracion. alale|n» Si el nifio no responde y no respira 0 solo jadea/boquea, realice | | 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, lame al numero de emergencias y busque un DEA. 6 | Continue con las series de compresiones y ventilaciones hasta que la victima empiece a respirar o moverse, o hasta que alguien més preparado llegue y asuma el control. 93 94 importante Si hay alguien con usted mientras realiza la RCP, o si grita para pedir ayuda y consigue que alguien acuda, encargue a quien sea que llame al ntimero de emergencias mientras usted empieza a comprimir fuerte y rapido y a realizar las ventilaciones. Usted realice las compresiones y las ventilaciones; la otra persona, llama por teléfono y consigue un DEA. La siguiente tabla resume las diferencias entre la RCP en nifios y en adultos Cuando Hamar al numero local de emergencias Llame después de com- probar si responde. Llame después de reali- zar 5 series de compre- siones y respiraciones, si esta usted solo. Uso de un DEA Use los parches para adultos. * Busque si existe un adaptador pediatrico. * Use los parches pediatricos. * Sino hay parches pediatricos, utilice los parches para adultos, * Siutiliza los parches para adultos, com- pruebe que no se tocan entre si Profundidad de las compresiones. Comprima al menos 5 om (2 pulgadas). Comprima aproximadamente 5 om (2 pulgadas), Resumen de habi 1 | Compruebe que Ia escena es segui lidades de RCP y DEA en nifios en voz alta. 2 | Golpee suavemente a la persona y dirijase a ell = Compruete si la persona responde. ® Sino responde, vaya al paso 3. 3 | Grite pidiendo ayuda. © Compruebe si hay alguien que pueda ayudarle, ® Digale que lame al niimero de emergencias y busque un DEA. 4 Compruebe la respiracién. ® Asegurese de que el nino esta recostado en una superficie firme y plana. © Compruebe si respira o si solo jadea. No respira Noresponde + ° = REALIZAR RCP Solo jadea/boquea 5 | Realice la RCP. Realice 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, llamar al namero de emergencias y buscar un DEA (si no se ha hecho antes). = Compresiones: = Quite las ropas. — Coloque el talén de la mano en la mitad inferior del esternén. ~ Comprima unos 5 cm (2 pulgadas) a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto ~ Tras cada compresién, deje que el térax vuelva a su posicién normal. = Comprima el torax 30 veces. © Respiraciones: = Tras 30 compresiones, abra la via aérea con la maniobra de extension de la cabeza y elevacién del mentén. = Con la via aérea de la victima abierta, inspire normalmente. ~ Con los dedos, cierre la nariz del nifio. Ponga su boca sobre la boca del nifio. ~ Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay ele- vacién toracica con cada ventilacion. | © DEA: Uselo en cuanto tenga uno. Enciéndalo levantando la tapa 0 pulsando el botén de encendido. Use parches o interruptores 0 teclas para nifios. (Use parches para adultos si no hay parches peditricos). Siga las indicaciones. 6 | Continde con las series. ® Continde con las series de compresiones y ventilaciones hasta que el nifio empiece a respirar 0 moverse, o hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control bee DT eT fy Puntos de aprendizaje En esta seccién aprender los signos de atragantamiento y a ayudar a un nifilo atragantado, Definiciones y acciones clave Un problema de atragantamiento se produce por algin alimento u otro objeto que queda atorado en Ia via aérea o la garganta. El objeto evita que el aire pase a los pulmones. Algunas obstrucciones son mas leves que otras. Si es grave, acte rapido. Extraiga el objeto para que el nio pueda respirar. Temas ® Obstruccién leve y grave ® Como ayudar a un nifio atragantado = Como ayudar a un nifio atragantado inconsciente Atragantamiento leve y grave Accion Guiese por la siguiente tabla para identificar si un nino sufre una obstruccion leve 0 grave y qué debe hacer: Puede emitir * Permanecer junto a sonidos la persona y hacer Tose ruidosamente que tosa * Sile preocupa como respira, llame al ntimero local de emergencias. * No puede respirar, 0 | Grave * Actuar rapidamente * Tiene tos silenciosa, * Seguir los pasos ° para auxillar * No puede hablar ni a un nifio con emitir sonidos, o obstruccion + Realiza el signo de obstruccion | NOTA: Si un nific tiene un atragantamiento, podria indicérselo con el signo de atragan- signo de tamiento (se agarra el cuello con una o ambas manos). atragantamiento Figura 55. El signo de atragantamiento: agarrarse el cuello con una o ambas manos. Cémo ayudar a un nifio atragantado Definiciones y acciones clave Accién: Ayudar a un nifio atragantado Ante una obstruccién grave, hay que comprimir ligeramente por encima del ‘ombligo del nifio. Estas compresiones abdominales se conocen como la maniobra de Heimlich. Con cada compresién, se empuija aire desde los pulmones como una tos. De esta forma, el objeto que obstruye la via aérea puede salir expulsado. Siga estos pasos para auxiliar a un nifio atragantado: Si el nifio parece estar ahogéndose, pregunte "{Te estés ahogando’ Si asiente con la cabeza, indiquele que le va a ayudar. 2 | Coléquese detras. Rodéele desde atras con los brazos, de tal forma que las manos queden delante. 3 | Cierre una mano en puio. 4 | Coloque el puto (por la parte del pulgar) ligeramente por encima del ombligo y bastante por debajo del esterndn. 5 _| Sujete el pufio con la otra mano y comprima rdpide y hacia arriba en el abdomen. 6 _ | Siga con las compresiones hasta que el objeto salga y la victima pueda respirar, toser o hablar, o hasta que quede inconsciente. 97 Figura 56. Auxiliar a un nifio con obstruecion Acci6: Si el nifio que sutre la obstruccién es muy grande y no aleanza a rodearle la Ayudar a un nifio de cintura con los brazos, comprima en el torax en lugar del abdomen. complexién grande atragantado Siga los mismos pasos, pero coloque los brazos y las manos en un lugar diferente, Rodee por las axilas y coloque las manos sobre la mitad inferior del esternén. Tire hacia atras cuando realice las compresiones toracicas. Figura 57. Compresiones toracicas en un nifio grande con obstruccién, NOTA Un profesional de la salud debera examinar a los practicado maniobras de desobstruccién. ios en los que se han Como ayudar a un nifio atragantado inconsciente Definiciones y acciones clave Accion: Ayudar a un nifio inconsciente Si con las compresiones en el abdomen no logra extraer el objeto que obstruye la via aérea, el nifio quedaré inconsciente, Comprimir en el térax podria funcionar. Si el nifio queda inconsciente, siga estos pasos: 4 _| Recueste al nifio en una superficie firme y plana. 2 | Golpee suavemente a la persona y dirijase a ella en voz alta. 3 | Grite pidiendo ayuda. 4 | Compruebe Ia respiracién. 5 _| Realice 30 compresiones. 6 | Tras las 30 compresiones, abra la via aérea. Si ve algtin objeto en la boca, séquelo. 7 _| Realice 2 ventilaciones. Repita las series de 30 compresiones y 2 veni nes, examinando la boca tras cada serie de compresiones por si hay alguin objeto dentro, 9 | Tras 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, lame al numero local de emergencias y busque un DEA. 10 | Realice series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, exami- nando la boca tras cada serie por si hubiera algtin objeto dentro. Continue hasta que el nifio empiece a responder o hasta que L alguien mas preparado llegue y asuma el control. Figura 58. Abra bien la boca del nifio y busque el objeto. Importante Si esta acompariado cuando el nifio cae inconsciente, 0 si grita para pedir ayuda y alguien acude, encargue a quien sea que lame al numero local de emergencias y que busque un DEA mientras usted se dedica a comprimir rapido y fuerte y realizar las respiraciones.Usted realice las compresiones y las ventilaciones; la otra persona, llama por teléfono y consigue un DEA. iene Puntos de En esta seccién aprenderd cuando y cémo tiene que realizar la RCP en un aprendizaje lactante. Definiciones La RCP consiste en comprimir fuerte y rapido el térax y alternar con yacciones clave _ventilaciones. Se realiza cuando el corazén ha dejado de bombear sangre. Para este curso, por lactante se entiende a un menor de menos de 1 ajo. Se dice que un lactante "responde" si se mueve, hace sonidos, parpadea o reacciona de alguna forma cuando le golpea suavemente y le llama por su nombre. Se dice que un lactante "no responde" si no hace nada cuando le golpea suavemente y le habla en voz alta, Temas tratados © Realizacion de la RCP © Evaluacién y llamada al nuimero local de emergencias © Recapitulacién Realizaci6n de la RCP: compresiones y ventilaciones Compresiones Comprimir fuerte y rapido en el torax (compresiones) es la parte mas impor- yacciones clave _tante de la RCP. Las compresiones toracicas provopan el bombeo de la sangre al cerebro y al corazon. A menudo, no se comprime lo bastante fuerte por temor a herir al lactante. Aun cuando esto poco probable, una lesién es preferible a la muerte. Es mejor com primir demasiado fuerte que con poca fuerza. Si es posible, coloque al lactante en una superticie firme y plana, no directa- mente sobre el suelo, por ejemplo, sobre una mesa. Asi le resultara més facil realizar la RCP. 100 Accion: Siga estos pasos para comprimir fuerte y rapido. Comprimir fuerte y ome I Asegurese de que el lactante esta tumbado de espaldas, en una superficie plana y firme. Si es posible, que no esté directamente sobre el suelo. 2 Quite las ropas. 3 Ponga 2 dedos de una mano en el esternén, justo por debajo de la linea de los pezones. 4 Comprima el torax del lactante unos 4 em (1% pulgadas) a una fre- cuencia minima de 100 compresiones por minuto. 5 ‘Tras cada compresin, deje que el torax vuelva a su posicién normal. debajo de la linea de los pezones. Evite NOTA Las compresiones son muy importantes en la RCP, y realizarlas correctamente resulta agotador. Cuanto mas cansado esté, menos efectivas seran. Si hay alguien mas que sepa cémo hacerlas, tlirnense. Cambien las funciones cada 2 minutos; haganlo répidamente para no interrumpir las compresiones. Trabajen recordandose mutuamente comprimir unos 4 cm (1% pulgadas) y a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto, y dejando que el torax vuelva a su posicién normal tras cada compresion. 101 Ventilaciones Definiciones y acciones clave Accién: Abrir la via aérea importante Los lactantes suelen tener corazones sanos. Por lo general, el corazon de un lactante se para porque no puede respirar 0 lo hace con dificultad. Por tanto, en el caso de los lactantes, es muy importante que realice ventilaciones ademés de las compresiones. Cuando realice las ventilaciones, debera observar si hay elevacién toracica; es indicative de que el lactante ha recibido aire suficiente. Las compresiones son la parte mas importante de la RCP. Si también sabe realizar las ventilaciones, su ayuda sera atin mas valiosa. Antes de las ventilaciones, abra la via aérea. Siga estos pasos para abrir la via aérea: Ponga una mano en la frente y los dedos de la otra mano en el hueso del menton. [2 | Eche ta cabeza hacia atras y levante el menten. Cuando extienda la cabeza del lactante, no la ponga demasiado atras, porque podria bloquear la via aérea. Evite presionar la parte blanda del cuello o bajo el mentén. 102 Accién: respiraciones NOTA: consejos para las ventilaciones importante Siga estos pasos para realizar las ventilaciones en un lactante: Mientras abre la via aérea del lactante, inspire normalmente. 2 _| Cubra la boca y la nariz del lactante con su boca, 3 _| Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay elevacidn torécica con cada ventilacién. Figura 60. Cubra la boca y la nariz del lactante con su boca, Si su boca es muy pequefia para abarcar la nariz y la boca del lactante, péngala sobre la nariz y realice las ventilaciones a través de ella. (Quiz deba tapar la boca del lactante para que el aire no se salga por ella). Si realiza las ventilaciones en un lactante y no aprecia elevacién toracica, deje que la cabeza vuelva a su posicién normal. A continuacién, abra la via extendiendo la cabeza y elevando el mentén. Vuelva a repetir la ventilacion. Compruebe que hay elevacion toracica. No tarde mas de 10 segundos en las ventilaciones para interrumpir al minimo las compresiones. Si no hay elevacién toracica a los 10 segundos, vuelva a comprimir fuerte y rapido en el térax. 103 Uso de una mascarilla Definiciones y acciones clave Por lo general, las respiraciones de boca a boca suelen ser bastante seguras. Durante la RCP es poco probable que se contagie con una enfermedad. No obstante, algunos lugares de trabajo requieren que los reanimadores usen mascarillas. Las mascarillas estan fabricadas de plastico duro y cubren la boca 0 la boca y la nariz del lactante. En ocasiones, podria tener que montar la mascarilla antes de usarla, Figura 61. Algunas personas usan una mascarilla para las ventilaciones. 14 | Ponga la mascarilla sobre la boca y la nariz del lactante. 2 Extienda la cabeza y eleve el mentén mientras fija la mascarilla en el rostro. Mientras eleva el mentén, es importante conseguir un sello hermético entre el rostro del lactante y la mascarilla para mantener abierta la via aérea, 3 | Realice 2 ventilaciones. Observe si hay elevacién toracica con cada ventilacion. NOTA Sila mascarilla tiene un extremo en punta 104 ® Ponga el extremo estrecho de la mascarilla en la parte superior (puente) de la nariz, = El extremo ancho debe cubrir la boca, Evaluaci6n y llamado al nimero local de emergencias Definiciones Ahora que sabe cémo practicar la RCP, conviene repasar en qué situaciones y acciones clave resulta necesaria. Si el lactante no responde y no respira o solo jadea/boquea, tendra que realizar la RCP. En caso de duda, hagalo igualmente. Es preferible practicar la RCP en alguien que no lo necesita que no hacerlo cuando si se necesita. Accion: ‘Antes de realizar la RCP, compruebe que la escena es segura. Mire a su Comprobar que la alrededor para descartar que haya algo que pueda lesionarle. No se trata escena es segura de que usted también acabe siendo una victima. Accién: Compruebe si el lactante responde. Golpéele suavemente el pie y llamele por Golpear suavemente su nombre en voz alta. Si no se mueve, no hace ninglin sonido, no parpadea o a victima y No reaccién de ninguna otra forma, se trata de un lactante que no responde. dirigirse a ella en voz alta Figura 62. Golpee suavemente ala victima y dirjase a ella en voz alta. Accion: Grite pidiendo ayuda. Si acude alguien, digale que llame al nimero de Grite pidiendo emergencias. Tanto si acude alguien como sino, compruebe la respiracion ayuda del lactante. 105 Accién: Comprobar la respiraci6n Figura 63. Pida ayuda. Siel lactante no responde, compruebe la respiracion. Si no respira o lo hace de forma agonica, es necesario iniciar la RCP. Cuando una persona jadea/boquea, suele tomar aire muy rapido. Podria abrir la boca y mover la mandibula, la cabeza o el cuello. Las respiraciones agonicas pueden parecer forzadas 0 débiles, y podria pasar un tiempo entre una y otra, ya que suelen darse con una frecuencia baja. Pueden sonar como un resoplido, ronquido © gemido. ya que no se trata de una respiracién normal ni regular. Son un signo de paro cardiaco en alguien que no responde. 64. Compruebe la respiracion 106 Recapitulacién Definiciones y acciones clave Accion: Administre 5 ciclos de RCP Los corazones de los lactantes suelen estar sanos y es la dificultad respiratoria la que a menudo les causa algtin problema cardiaco, por eso es importante dar aire al lactante lo mas rapido posible. Por esta raz6n, debe realizar § ciclos de RCP antes de llamar para pedir ayuda. (Si hay alguien cerca, digale que llame de inmediato) Las compresiones son muy importantes, ya que son la parte fundamental de la RCP, Intente no interrumpir las compresiones mas de unos pocos segundos, incluso al realizar las ventilaciones. La RCP en lactantes consiste en realizar series de 30 compresiones y 2 ventilaciones. Comprima unos 4 om (1% pulgadas) a una frecuencia 1a de 100 compresiones por minuto. Tras cada compresién, deje que el t6rax vuelva a su posicién normal. Si el lactante no esta lesionado y se encuentra solo, tras 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, llévelo en brazos y vaya a llamar al numero de emergencias. Figura 65. Llame al numero local de emergencias, Accién: Tras 5 series de RCP, llame al numero de emergencias, si alin nadie lo ha Liamada al namero __ hecho. Si es posible, lleve al lactante con usted. de emergen: Acci61 Tras llamar, continue con las series de 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta Hasta cuando que el lactante empiece a responder o hasta que alguien mas preparado lleque continuar y asuma el control. 107 NOTA: No cuelgue hasta que el operador telefénico de emergencias le diga que puede cémo responder a __ hacerlo. las preguntas del : / operador telefonico §! operador le preguntara acerca de la emergencia. También podria darle de emergencias instrucciones para auxiliar al lactante hasta que un equipo especializado llegue y asuma el control Responder a las preguntas del operador no retrasard la llegada de la ayuda. Si puede, lIévese el teléfono consigo para estar junto al lactante mientras habla con el operador. No respira Noresponde + = REALIZAR RCP ° Solo jadea/boquea La siguiente tabla muestra los pasos para la RCP en lactantes: Compruebe que la escena es segura, Golpee suavemente a la victima y dirijase a ella en voz alta. Grite pidiendo ayuda. Compruebe la respiracion. aiala w= Si el lactante no responde y no respira o solo jadea/boquea, realice 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, llame al numero de emergencias y busque un DEA. 6 | Continte con las series de compresiones y ventilaciones hasta que el nifio empiece a respirar o moverse, o hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control. importante Si hay alguien con usted mientras realiza la RCP, 0 si grita para pedir ayuda y consigue que alguien acuda, encargue a quien sea que lame al ntimero de emergencias mientras usted empieza a comprimir fuerte y rapido y a realizar las ventilaciones. Usted realice compresiones y respiraciones, mientras que la otra persona llama por teléfono. Resumen de habilidades de RCP pediatrica 1 Compruebe que la escena es segura. Golpee suavemente a la victima y dirijase a el © Compruebe si el lactante responde. ® Sino responde, vaya al paso 3. en voz alta. Grite pidiendo ayuda. = Compruebe si hay alguien que pueda ayudarle. © Digale que llame al numero de emergencias. Compruebe la respiracién. © Asegtirese de que el lactante esta recostado en una superficie firme y plana. Si es posible, que no esté directamente sobre el suelo. = Compruebe si el lactante no respira o si solo jadea. No respira Noresponde + ° REALIZAR RCP Solo jadea/boquea Realice la RCP. Realizar 5 series de 30 compresiones y 2 ventil: Hamar al namero de emergencias (si nadie lo ha hecho antes). = Compresiones: = Quite las ropas. = Ponga 2 dedos justo por debajo de la linea de los pezones. | = Comprima unos 4 cm, a una frecuencia minima de 100 compresiones por minuto. — Tras cada compresién, deje que el torax vuelva a su posicién normal. © Respiraciones: ~ Tras 30 compresiones, abra la via aérea con la maniobra de extensi6n de la cabeza y elevacion del mentén. = Con la aérea de la victima abierta, inspire normalmente. = Cubra la boca y la nariz del lactante con su boca. ~ Realice 2 ventilaciones (espire durante 1 segundo en cada una). Observe si hay ele- vacién toracica con cada respiracion. Continte con las series. © Continue con las series de 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta que el lactante emp- iece a respirar o moverse, o hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control. 109 CeCe mc Cee ) Puntos de En esta seccién aprendera los signos que presenta un lactante atragantado y a aprendizaje ayudar a un lactante atragantado. Definiciones Un problema de atragantamiento se produce por algtin alimento u otro objeto que queda atorado en la via aérea o la garganta. El objeto evita que el aire pase a los pulmones. Algunas obstrucciones son mas leves que otras. Si es grave, acte rapido. Extraiga el objeto para que el lactante pueda respirar. Temas © Obstruccién leve y grave = Como ayudar a un lactante atragantado = Cémo ayudar a un lactante atragantado inconsciente Atragantamiento leve y grave Accion Guiese por la siguiente tabla para identificar si un lactante sufre una obstruc- ion leve o grave y qué debe hacer: Puede emitir sonidos | Leve * Permanecer junto ala * Tose ruidosamente persona y hacer que tosa '* Si le preocupa la respiracion de! lactante, llame al numero de Somenciss | ‘© No puede respirar,o | Grave * Actuar rapidamente * Tiene tos silenciosa, 0 * Seguir los pasos para * No realiza ningun auxiliar a un lactante sonido con obstruccion | Cémo ayudar a un lactante atragantado Definiciones Si un lactante sufre una obstruccién grave, dele palmadas en la espalda y com- yacciones clave _primale en el torax para que expulse el objeto que obstruye la via aérea. 110 1 | Sujete al lactante en brazos y coléquelo boca abajo. Sostenga la atragantado cabeza y la mandibula del lactante con la mano. 2 | Dele § palmadas en Ia espalda con el talén de la otra mano, entre los oméplatos. 3 | Siel objeto no sale tras las 5 palmadas, ponga boca arriba al lactante sujetandole la cabeza. 4 | Realice 5 compresiones tordcicas con los 2 dedos de la otra mano, comprimiendo en el mismo punto donde practica la RCP. 5 __| Repita alternando las 5 palmadas en la espalda y las 5 compresio- nes tordcicas hasta que el lactante respire, tosa 0 llore, o bien hasta que quede inconsciente. Figura 66. 5 palmadas en la espalda Figura 67. 5 compresiones toracicas. 114 NOTA Un profesional de la salud debera examinar a los lactantes en los que se ha practicado palmadas en la espalda y compresiones en el torax. Como ayudar a un lactante atragantado inconsciente Definiciones Sj tras las palmadas en la espalda y las compresiones en el t6rax no extrae el y acciones clave objeto que bloquea la via aérea, el lactante quedaré inconsciente. Comprimir en el térax podria funcionar. Accién: Si e| lactante queda inconsciente, siga estos pasos: Ayudar a un oe i atragantado inconsciente 41 Coloque al lactante en una superficie firme y plana, no. ctamente sobre el suelo, por ejemplo, sobre una mesa. Golpee suavemente a la victima y dirjase a ella en voz alta. Grite pidiendo ayuda. Compruebe la respiracion. Comprima el térax 30 veces. olalalea/n Tras las 30 compresiones, abra la via aérea. Si ve algun objeto en la boca, saquelo. _ Realice 2 ventilaciones. Repita las series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, exami- nando la boca tras cada serie de compresiones por si hay algiin objeto dentro. 9 | Tras 5 series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, llame al ntimero local de emergencias. 10 | Realice series de 30 compresiones y 2 ventilaciones, examinando la boca tras cada serie por si hubiera algtin objeto dentro. | Continue hasta que el lactante empiece a responder o hasta que alguien mas preparado llegue y asuma el control. Importante En los lactantes, solo dé palmadas en la espalda y comprima en el torax. Si comprime en el abdomen podria causar dafios graves. Si esté acompaniado cuando el lactante queda inconsciente, o si grita para pedir ayuda y alguien acude, encargue a quien sea que llame al numero local de emergencias mientras usted se dedica a comprimir rapido y fuerte y realizar las ventilaciones. Usted realice compresiones y ventilaciones, mientras que la otra persona llama por teléfono. Conclusion Felicitaciones por completar el curso. Le recomendamos que practique las habilidades a menudo. De esta forma, no las olvidara y podra estar siempre dispuesto para una emergencia. Es importante que lame al nmero local de emergen- cias cuando se presente una emergencia. El operador podra recor- darle cémo debe actuar. Péngase en contacto con la American Heart Association si desea Mas informacién sobre la RCP, DEA o los primeros auxilios. Visite www.heart.org/epr o llame al 1-877-AHA-4CPR (877-242-4277) para saber dénde se impartira un curso en su regién. Incluso si no recuerda los pasos exactos, es importante que intente practicarla. Cualquier ayuda, aun cuando no sea perfecta, es mejor que ninguna ayuda en absoluto. ‘Accién Adultos y nifos Nino Lactante mayores (1hasta la pubertad) | (menos de 1 afio) (han pasado o estan en fase puberal) Compruebe si la Golpee suavemente y dirljase a la victima en vor alta victima responde Llame a su numero Liame al numero local | Liame al numero local de emergencias tras prac- local de emergencias | deemergencias tan | ticar 5 series de 30 compresiones y 2 ventilacio- pronto la victima deje nes (si se encuentra solo). de responder. Realizar compresiones * Lugar de las Mitad inferior del estemnén Justo debajo de la compresiones linea de los pezones + Método de compresion 2 manos 162 manos 2 dedos ‘Al menos 5 em Unos 5 om Aproximadamente unos: (2 pulgadas) (2 pulgadas) ‘4 cm (1% pulgadas) * Frecuencia de ‘Al menos 100 por minuto compresi6n + Series de compresio- 30:2 nes y ventilaciones ‘Abra la via aérea Inclinacién de la cabeza y elevacién del mentén | Extienda la cabeza y Utilice la maniobra de clove el mentén ‘extension de la cabeza y (no lleve la cabeza elevacién del mentén. demasiado atrés) Compruebe la Observe sino hay respiraci6n 0 si solo es agénica. respiracion (Deténgase al menos 5 segundos, pero no mas de 10), Inicie la RCP Realice series de 30 compresiones y 2 ventilaciones (de 1 segundo cada une) DEA Use el DEA en cuanto Io tenga a mano, + Pulse el botén de encendido o abra la tapa * Coloque los parches | Utilice parches para _| Utilice los adaptadores en el torax desnudo adultos peditricos si el nifio. de la victima tiene entre 1 y 8 anos de edad, 0 los parches para adultos si el nifio tiene 8 afios o mas. + Siga las indicaciones del DEA =< Le a i] >= i { [= = aE | — -— ee — — ] 7) Lad [= = Accidente cerebrovascular, 32 dificultad respiratoria en, 19 relacionada con el calor, 62-63 Accidentes de trafico hemorragia de lesiones internas en, 48 lesiones medulares y cervicales en, 49 traumatismo craneoencefalico en, 48 Acciones de golpear y gritar, respuesta de la victima a. Consulte Respuesta de la victima ‘Administrar ventilaciones en RCP. Consulte Ventilacion de rescate Adultos grandes 0 nifios, abstruccién en, 24-25, 98 Agotamiento, relacionado con el calor, 62-63 ‘Anogamientos, seguridad del reanimador en, 6 Atergia al latex, 1,9 Alimentos, ‘en diabetes ¢ hipoglucemia, 31 reacciones alérgicas a, 26 American Association of Poison Control Centers, 66 American Heart Association, 113 Cadena de supervivencia, 10-11 Aplicacién de presién sobre lesiones con hemorragia, 38, 99, 72 de boca, 43, 44 fen hemorragias nasales, 42 €en lesiones por amputacién, 47 vendaje en, 39 vy entabillado, 52 Antidotes en emergencias por sustancias toxicas, 68 Aplicaciones de frio con hielo (consulte Aplicaciones de hilo) cen fracturas dseas y esquinces, 50, 51 fen quemaduras, 53 Aplicaciones de hielo en calambres por calor, 62 en fracturas éseas y esguinces, 50, 51 ‘en lesiones por amputacién, contraindicacién en, 47 ‘en picaduras y mordeduras, 58, 60, fen quemaduras, precauciones en, 53 Apésitos cen fracturas dseas y esguinces, 50, 52 en lesiones con hemorragia, 37, 38, 89, 41, 72; en boca, 43 cen lesiones por amputacién, 46 en quemaduras, 53, 55 ‘Asma, dificultad respiratoria en, 20 Aspectos de confidencialidad en primeros auxilios, 15-16 Aspectos de intimidad en primeros aunilios, 15-16 Aspirina en ataque cardiaco, 29 Ataque cardiaco, 28-29 dificultad respiratoria en, 19, 28, 29 shook en, 34 Averiguar el problema, 18-15, 71 Baja temperatura corporal (nipotermia), 65 de técnicas de entriamiento: en quemaduras, 53; en femergencias relacionadas con el calor, 63 Boca hemorragia de, 43, 44 lesiones dentales en, 43, 44 Cadena de supervivencia, 10-11 Caldas cen convulsiones, 33 ‘en desvanecimiento, 30, hemorragia en, interna, 47, 48 lesiones medulares y cervicales en, 49 ‘traumatismo craneoencefalico en, 48 Calambres musculares en emergencias relacionadas con el calor, 61-62, 63, en picaduras 0 mordeduras de arafias y escorpiones, 60 Calambres, musculares fen emergencias relacionadas con el calor, 61-62, 63 en picaduras 0 mordeduras de arafas y escorpiones, 60 Calentamiento de vietima ‘cobertura de persona: en quemaduras, 64; en shock, 34, 35 ‘en congelacién, 64 ‘en hipotermia, 65 Cambios de comportamiento en accidente cerebrovascular, 32 en convulsiones, 33 €en diabetes e hipoglucemia, 30, 31 ‘en emergencias cardiacas, 63 ‘en emergencias relacionados con el fio, 65 en shock, 34 Cofalea fn accidente cerebrovascular, 32 fen emergencias relacionadas con ol calor, 62 en picaduras y mordeduras, venenosas, 60 ‘en traumatismos craneoencetalicos, 49 Centros de control de sustanclas toxicas, 66, 68 Centros de control y prevencién de enfermedades, 7 Colgante, pulsera o similar identifcativo de un problema do salud, 14, 15,71 Compresiones abdominales en obstruccién, 23, 24 en lactantes, advertencia, 112 ennifios, 97-88 Compresiones toracicas en obstruccién, 24, 25, entactantes, 110, 111, 112 ios, 98, 99 Compresiones toracicas ‘en ROP de lactantes, 100-101, 102, 107, 108, 109, 115; en obstruccién, 112; posicion de manos en, 101, 11 minimizacién de interrupciones en, 103; frecuencia y profundidad de, 101, 107, 109, 115; intercambio de reanimadores en, 101 en RCP en adultos, 73, 74-75, 94, 115; posicién de manos en, 74, 83, 115; minimizacién de interrupciones en, 77, 82; frecuencia y profundidad de, 74, 75, 82, 83, 115; intercambio de reanimadores en, 75 en ROP en nifos, 84-86, 92, 93, 04, 95, 115; en obstrucoién, 99, 100; posicién de manos en, 85, 95, 115; minimizacion de interrupciones en, 88; frecuencia y profundidad de, 85, 86, 92, 95, 115; intercambio de reanimadores en, 86 recomendacién “comprimir fuerte y rapido" en, 74, 84-85, 100, 101, 103 Compresiones abdorinales, en obstruccién, 23, 24, 97-98, 112 tordcicas, en obstruccién, 24-25, 98, 99; en lactantes, 110, 411,112 Congelacién, 64 Convulsiones, 32-34 cen diabetes e hipoglucemia, 31, 33, len emergencias relacionadas con el calor, 33, 63 en picaduras y mordeduras, venenosas, 60 fen traumatismos craneoencefalicos, 33, 49 Cortes y rasguitos, hemorragia on, 39 Cremas y pomadas antibisticas, 39 Cubrira la persona en quemaduras, 54 en shock, 34, 35 Deber de socorro, 3-4 Desecho de agujas y material afilado, 28, 71 Desecho de material afllado, 28 Desecho de residuos biolégicos, 8, 10 agujas y material afilado en, 28, 71 guantes en, 8, 10, 71 118 Desecho de residuos biolégicos, 8, 10, 71 aguias y material aflado en, 28, 71 ‘guantes en, 8, 10, 71 Desecho do residuos biolégicos, 8, 10, 71 agujas y material aflado en, 28, 71 guantes en, 8, 10, 71 Desvanecimiento, 29-30 Diabetes hipoglucemia en, 30-31; convulsiones en, 31, 33, signos de ataque cardiaco en, 29 Dieta cen diabetes e hipoglucemia, 31 reacciones alérgicas a alimentos en, 26 Diferencias relacionadas con la edad €en el uso de DEA, 90, 115 €en reanimacién cardiopulmonar, 94, 115; en adultos, 75-83, 94, 115; en nifios, 84-95, 94, 115; en lactantes, 100- 109, 115 Dificultad respiratoria, 19-25, ‘comprobacién de la victima, 14, 71, 115; 83, 115; en nifios, 92, 93, 95, 99, 115; en lactantes, 106, 108, 109, 112, 115 len ataque cardiaco, 19, 28, 29, len emergencias relacionados con el Nn adultos, 81, 82, 0, 65 en lesiones con hemorragia: de zonas internas, 48; de boca, 43; en hemorragias nasales, 42 en lesiones por electricidad, 54 cen picaduras y mordeduras, venenosas, 60 cen reacciones alérgicas, 27 fen una vietima que no responde, 14 ‘medicaciones inhaladas, 20-21 ‘obstruccién en (consulte Obstruccién) ROP en adultos en, 81-82, 83 ROP en lactantes en, 102, 105, 106, 107, 108, 109 RCP en nifos en, 86, 90, 92, 93, 95 respiraciones agonicas en, 14, 81, 82, 83; en nifios, 92, 93, 95; en lactantes, 105, 106, 108, 109 Dolor ‘en ataque cardiaco, 28, 29 en fracturas éseas y esquinces, 50 fen hemorragias internas, 48 en lesiones medulares y cervicales, 49 fn lesiones oculares, 45 fn picaduras y mordeduras, 58, 60 Edad avanzada lesiones medulares y cervicales en, 49 signos de ataque cardiaco en, 29 Embarazo, obstruccién durante el, 24-25 Emergencias por lesiones, 37-56 amputacién, 46-47 fracturas seas y esguinces, 50, 52 hemorragia, 37-49, 47-48; de boca, 43; lesiones dentales, 44 lesiones medulares y cervicales, 48, 49-50 lesiones oculares, 45-46 lesiones por electricidad, 52, 54-55 por objetos punzantes y penetrantes, 45-46 preguntas de repaso sobre, 55-56 quemaduras, 52-55 traumatismos craneoencefélicos, 48-50 Emergencias médicas, 19-36 en accidente cerebrovascular, 32 en ataque cardiaco, 28-28 en convulsiones, 32-34 en desvanecimiento, 29-30 en diabetes y hipoglucemia, 30-31 en Gificultad respiratoria, 19-25 ‘en obstruccién, 22-25, 96-100, 110-112 en reacciones alérgicas, 26-26, ‘en shack, 34-35 le navi, 42 preguntas de repaso sobre, 36-36 Emergencias medioambientales, 57-70 en intoxicaciones, 66-69 en picaduras y mordeduras, 57-61 preguntas de repaso sobre, 69-70 relacionadas con el calor, 61-63 relacionadas con el trio, 64-65 Emergencias por intoxicacién, 66-69 convulsiones en, 33 en picaduras y mordeduras, 58, 59, 60 Hoja de informacion técnica de seguridad del material en intoxicaciones en, 68 simbolos de intoxicacion en, 69 Emergencias relacionadas con el calor, 61-63 convulsiones en, 33, 63 Emergencias relacionadas con el frio, 64-65 Emergencias relacionadas con la temperatura, 61-65 Enfermedades de transmisién por via hematica acciones en posible exposicién a, 9 protecclién de reanimador de, 7-10 Entablillado, 51-52, 72 entabiliarse un brazo, 52 Entabiilarse un brazo, 52 Epilepsia, 33 Equipo de proteccién individual, 7-10. Consulte también Equipo de proteccién, individual Equipo de proteccién, individual, 7-10 alergia al latex en, 1, 9 desecho de, 8, 10,71 en emergencias por intoxicacion, 66, 67, 68 en fracturas seas y esquinces, 50, 51 ‘en hemorragia, 37, 98, 39, 40, 48, 72; de boca, 49; de naviz, 42 fen heridas por puncién, 46 en lesiones dentales, 44 en lesiones medulares y cervicales, 49 en lesiones oculares, 45 en lesiones por amputacién, 47 €en lesiones por electricidad, 54 en quemaduras, 53 Esguinces de articulaciones, 50-52 entabiilado en, 51-52, 72 Esguinces, 50-52 ‘entabiilado en, 51-52, 72 Evaluacién de victimas comprobacién de respiracién en, 14, 71, 118; en RCP en adultos, 81, 82, 83, 115; en RCP en nifios, 92, 93, 95, 99, 115; en ROP en lactantes, 106, 108, 109, 112, 115 en obstruccién, 22-23, 97, 112 en ROP en adultos, 73, 80, 81-82, 115 en RCP en lactantes, 100, 105, 106, 109, 115; ‘comprobacién de respiracién en, 105, 106, 108, 109, 112, 115 en RCP en nifos, 84, 90, 92, 95, 115; comprobacién de respiracién en, 92, 93, 95, 99, 115 solucién de problemas en, 14, 15 Exposicién de fluidos corporales, equipo de proteccién individual en, 7-10 Farmacos aspirina en ataque cardiaco, 29 cremas y pomadas antibiéticas, 99 inhalados, en dificultad respiratoria, 20-21 insulina en diabetes, 30, 31 uso de inyector precargado de adrenalina en reacciones alérgicas, 26-27, 28, 59, 71-72 Fracturas seas, 50-52 ‘entabillado en, 51-52, 72 medular, 49 Fracturas éseas, 50-52 ‘entabillado en, 51-52, 72 vertebrales, 49 Fracturas, 50-52 entabillado en, 51-52, 72 medular, 49 Glucemia en diabetes, 30-31 Glucemia en diabetes, 30-31, 33 Golpe de calor, 62, 63 Guantes, 7,8, 9 alorgia al latex en, 9 desecho de, 8, 10, 71 retirada de, 9-10, 71; lavado de manos después de, 6, 8,9 10,71 Hemorragia externa (desde zonas que puede ver), 37-43, 72; en lesiones por amputacion, 47; vendajes en, 38, 39, 72; in picaduras y mordeduras, 58; apésitos en, 37, 38, 39, 41, 48, 72; del ojo, 45; de la boca, 43, 44; de la nariz, 42; en heridas por puncién, 46; entabillado en, 52; uso de torniquete en, 40-41 interna (de zonas que no puede ver), 47-48 shock en, 34, 48 Hemorragias nasales, 42 Heridas por puncién, 45-46 de ojos, 45 Hipoglucemia en diabetes, 30-31 Hipotermia, 65 de técnicas de enfriamiento: en quemiacuras, 53; en ‘emergencias relacionadas con el calor, 63 Hojas de informacién técnica de seguridad de! material, 68 Incendios Instruccién de detener, tirarse al suelo y dar vueltas en, $4 quemaduras de, 63, 54 Inctinacion de la cabeza y elevacién del mentén en adultos, 75-76, 77, 83, 115 en lactantes, 102, 103, 104, 109, 115 fen ninos, 86-87, 88, 95, 115 Informacién de requisitos y aspectos de confidencialidad e intimidad en, 15-16 Ingestidn de liquidos en emergencias relacionadas con el calor, 62, 63 Insulina on diabetes, 30, 31 Inyector precargado de adrenalina en reacciones alérgicas, 26-27, 28, 71-72 en kit de primeros auxiios, 4, 16, 41 on picaduras y mordeduras, 69 equipo protector en, 7-10 (consulte también Equipo de proteccién, individual) Equipo y recursos y desecho de residuos biolégicos, 8, 10, 28, 71 Kits de primeros auxilios, 4, 16 ‘material para torniquete en, 41 Labio, hemorragia de, 43 Lactantes, 100-112 obstruccion en, 110-112 120 reanimacién cardiopulmonar en, 100-109; compresiones, tordcicas en, 100-101 (consulte también Compresiones tordcicas, en ROP en lactantes); en obstruccion, 112; uso de mascarilla on, 104; ventilacién de rescate en, 102-104 (consulte también Ventilacion de rescate, en ROP en lactantes); resumen de pasos de, 109, 115 Lavado de manos, 6-7, 8 con agua y jabén, 6-7, 8, 9, 10 ccon desinfoctante de manos, 7, 10 tras retirada de guantes, 6, 8, 9, 10,71 Lavado y enjuague de manos, 6-7, 8, 8, 10 (consuite también Lavado de manos) fon cortes y rasgutios, 39 len emergencias por intoxicacién, 66, 67 en lesiones oculares, 45, 67 en lesiones por amputaciéon, 46 fen picaduras y mordeduras, 58, 60, 61 ‘en quemaduras, 53, 55 Lengua, hemorragia de, 43 Lesiones abdominales, hemorragia interna en, 47, 48, Lesiones cervicales, 48, 49-50 Lesiones cervicales, 48, 49-50 Lesiones de la médula espinal, 49 LLesiones dentales, 43, 44 Lesiones dentales, 43, 44 Lesiones deportivas, hemorragia interna en, 48 Lesiones oculares, 45 fen emergenolas por sustancias téxicas, 67 Lesiones penetrantes, 45-46 Lesiones por amputacién, 46-47 Lesiones por electricidad, 52, 53, 54-55 traumatismo craneoencefalico en, 48 LLesiones tordcicas, hemorragia interna en, 47, 48 LLlamadas al numero de emergencias. Consulte Llamar para pedir ayuda Llamadas para pedir ayuda, Consulte Llamar para pedir ayuda Manejo de la via aérea en ROP en adultos, 75-76, 77, 83, 115 en ROP en lactantes, 102, 103, 109, 115 en RCP en nifios, 86-87, 88, 95, 115, Maniobra de Heimlich, 23, 97 Mareos en accidente cerebrovascular, 32 ‘en emergencias relacionadas con el calor, 62, 63 fen shack, 34 y desvanecimiento, 30 Medicaciones inhaladas en dificultad respiratoria, 20-21 Medicaciones. Consulte Férmacos Melita, hemorragia de, 43 Molestias toracicas en ataque cardiaco, 28, 20 Mordeduras de animales, 57-58 Mordeduras de garrapatas, 61 Mordeduras de personas, 7-58 Mordeduras de serpiente, 58-59 Mover ala victima de una escena poco segura, 5. 6 fen emergencias por sustancias téxicas, 68 en lesiones medulares y cervicales y traumatismos craneoencefalicos, 49-50 Mujeres, signos de ataque cardiaco en, 29 Niftos lactantes (consulte Lactantes) obstruccion en, 96-100 reanimacién cardiopulmonar en, 84-95; compresiones tordcicas en, 84-86 (consulte también Compresiones tordcicas. en RCP en nifios}; en obstruccién, 99-100; ventilacion de rescate en, 86-89 (consulte también Ventilacion de rescate, en RGP en nifios); resumen de pasos de, 95, 115 uso de DEA en, 89-90, 92, 93, 94, 95, 115; en obstruccién, 99, 100 Obstruccién de vias aéreas en una vietima que no responde, 14 obstruccién en (consulte Obstruccién) Obstruccién, 22-25 ‘compresiones abdominales en, 23, 24; en nifios, 97-98; en lactantes, advertencia sobre, 112 compresiones tordcicas en, 24-25; en nifios, 98, 99; en lactantes, 110, 111, 112 de adultos grandes 0 niios, 24-25, 98 de lactantes, 110-112 de nifios, 96-100 durante el embarazo, 24-25 cen lesiones dentales, 44 gravedad de, 22-23, 96, 110 respuesta de victima en, 25; en nifios, 97, 99-100: en lactantes, 112 signo universal de, 23, 96-97 signos de, 22-23; en nifios, 96-97; en lactantes, 110 Operadores telefonicos en sistemas de respuesta a emergencias instrucciones proporcionadas por, 13 preguntas formuladas por, §, 68, 80, 93, 108 Palmadas en la espalda para obstruccion en lactantes, 110, 411, 112 Parches de desfibriladores externos automaticos, 89, 90, 94, 115 Pedi ayuda. Consulte Liamar para pedir ayuda Picaduras de abeja, 59-60 Picaduras de arafias, 59-60 Picaduras 0 mordeduras de escorpiones, 60 Picaduras y mordeduras de insectos, 59-61 reacciones alérgicas en, 26, 59, 60 Picaduras y mordeduras, 57-61 garrapata, 61 rabia en, 58 reacciones alérgicas en, 26, 59, 60 serpiente, 58-59 venenasas, 58, 59, 60 Picaduras. Consulte Picaduras y mordeduras Posicién de la victima en convulsiones, 33 en lesiones medulares y cervicales y traumatismos, craneoencefalicos, 49-0 en obstruccién de lactantes, 111, 112 en ROP en adultos, 74, 82 en RCP en lactantes, 100, 101 en RCP en ninos, 85 en shock, 34 Posicién de recuperacién en ROP en adultos, 82 Precauciones universales, 7-9 Preguntas de repaso sobre aspectos basicos de primeros auxilios, 17-18 sobre emergencias médicas, 35-36 sobre emergencias medioambientales, 69-70 sobre emergencias por lesiones, 85-56 Preocupaciones sobre seguridad, 5-10, 13, 14 en accidente cerebrovascular, $2 en desvanecimiento, 30 en dificultad respiratoria, 21 ‘en emergencias por intoxicacién, 66, 67, 68 ‘en emergencias relacionadas con el calor, 62, 63 en fracturas dseas y esguinces, 60, 81, 52 en hemorragias, 38, 39, 40, 72; en lesiones internas, 48; de boca, 43; de nariz, 42 en heridas por puncién, 46 en esiones dentales, 44 en lesiones medulares y cervicales y traumatismos, craneoencefélicos, 49 en lesiones oculares, 45 en lesiones por amputacion, 47 en lesiones por electricidad, 54, 55 en picaduras y mordeduras, 58, 59, 60, 61 en quemaduras, 53 en RCP en adultos, 80, 83 en RCP en lactantes, 105, 108, 109 en ROP en nifios, 90, 93, 95 en reacciones alérgicas, 27 fen shock, 34 valoracion de la escena en, §-6, 13, 14, 71 424 Primeros auxiios aspectos de confidencialidad en, 15-16 averiguar el problema en, 18-15, 71 ‘componentes basicos de, 3-18 definicién de, 3 preocupaciones sobre seguridad en, 5-10 (consulte también Preocupaciones sobre seguridad) resumen de, 71-72 telefonear para pedir ayuda en, 5, 10-13 (consulte también Telefonear para pedir ayuda) Proceso de entrenamiento de Heartsaver primeros auxilios con ROP y DEA, 1 Proteccién ocular de reanimadares, 7, 8, 9 Quemaduras quimicas, 53 Quemaduras, 52-55 €en lesiones por electricidad, 53, 54-55 Rabia, 58 ACP en adultos, 73-83, 94 ‘compresiones tordcicas en, 74-75 (consulte también Compresiones tordcicas, en ROP en adultos) resumen de pasos do, 83, 115 Uso de DEA en, 78-79, 80, 82, 83, 04, 115 Uso de mascarilla en, 77-78 RCP usando sélo las manos Hands-Only, 14 en accidente cerebrovascular, 32 en ataque cardiaco, 29 en convulsiones, 33 en dificuitad respiratoria, 22 en emergencias cardiacas, 63 fen emergencias relacionados con el fri, 65 len hemorragia, interna, 48 fen lesiones por electricidad, 54 en obstruccién, 25 ‘en picaduras y mordeduras, 60 fen reacciones alérgicas, 28 fen shock, 34 ROP. Consulte Reanimacion cardiopulmonar Reacciones aléraicas, 26-28, allitex, 1,9 en picaduras y mordeduras, 26, 9, 60 shock en, 27, 34 Uso de inyector precargado de adrenalina en, 26-27, 28, 59, m72 Reanimacién cardiopulmonar, 73-112 ‘compresiones tordcicas en (consulte Compresiones tordcicas) de vietimas adultas, 73-83, 94, 115 de victimas pediatricas, 100-109, 115 detinicion de, 73, 84, 100 edad de victimas en, 94, 115, 122 len accidente cerebrovascular, 32 en ataque cardiaco, 29 en convulsiones, 33 en dificultad respiratoria, 22 ‘en emergencias cardiacas, 63 ‘en emergencias por sustancias téxicas, 68 fen hemorragia, interna, 48 €en lasiones por electricidad, 54 fn lesiones relacionados con el fio, 65 en obstruccién, 25; de nifios, 99-100; de lactantes, 112 en picaduras y mordeduras, 60 en reacciones alérgicas, 28 ‘en shock, 34 on victimas pedistricas, 84-95, 115 Hands-Only (consulte RCP usando sélo las manos Hands- only) Iniciacién de, 14 uso de mascarila en (consulte Uso de mascarilla) ventilacién de rescate (consulte Ventilacién de rescate) y uso de DEA, 79, 90 Reanimadores, 3-16 cambio de posiciones durante RCP, 75, 86, 101 decidir si prestar primeros auxilios, 3-4 kit de primeros auxlios de, 4, 16, 41 oftecerse a prestar primeros auxilios, 4 responsabilidades y deberes de, 3-4 ‘seguridad en, 5-10 (consulte también Preocupaciones sobre seguridad) solucién de problemas por, 13-15, 71 telefonear para pedir ayuda en, 10-13 (consuite también Telefonear para pedir ayuda) Recalentamiento de victima. Consulte Calentamiento de victima Rechazo de primeros auxilios, 4 Recursos online, 113. en RCP usando sélo las manos Hands-Only, 14 Renovacién de tarjeta de realizacion del curso, 1 Respiraciones administradas en ROP. Consulte Ventilaciin de rescate Respiraciones agénicas, 14, 81, 82, 83 en actantes, 105, 106, 108, 109 ennifios, 92, 93, 95 Responsabilidad de prestar primeros auxilios, 3-4 Responsabilidad legal de proporcionar primeros auxiios, 3 Respuesta a emergencias deber de actuar en, 3-4 kits de primeros auxilios en, 4, 16, 41 preocupaciones sobre seguridad en, 5-10 (consulte también Preocupaciones sobre seguridad) telefonear para pedir ayuda en, 5, 10-13 (consulte también Telefonear para pedir ayuda) Respuesta de la victima fen convulsiones, 33 fen desvanecimionto, 30 en obstruccién de vias aéreas, 14, 25 en obstruccién, 25; de nifios, 97, 99-100; de lactantes, 112 fn picaduras y mordeduras, venenosas, 60 en RCP en adultos, 73, 80, 83, 115 en ACP en lactantes, 100, 105, 108, 109, 115 en ACP en nis, 84, 90, 91, 82, 93, 95, 115 €n traumatismos craneoencefilicos, 49 yofrecerse a prestar primeros auxilios, 4 y solucién de problemas por parte de reanimador, 14, 15, 71 Shock, 34-95 cobertura de personas en, 34, 35 fen hemorragias, 34, 48 fen quemaduras, 54 ‘en reacciones alérgicas, 27, 34 Signo de obstrucci6n, 23, 96-97 Solucién de problemas por reanimadores, 13-15, 71 Tecnicas de enfriamianto ‘en emergencias relacionadas con el calor, 62, 63 en quemaduras, 53 ‘Teletonear para pedir ayuda, §, 10-13, 71, 113 ‘al numero de respuesta a emergencias o de servicios de lemergencias, 11, 12 ‘con un tinico reanimador, 12, 107 deberes del reanimador en, 4 en accidente cerebrovascular, 32 en ataque cardiaco, 29 en Cadena de supervivencia, 10-11 en convulsiones, 33 fen desvanecimiento, 30 en diabetes € hipoglucemia, 31 en dificultad respiratoria, 22 ‘en emergencias por sustancias téxicas, 68 cen emergencias relacionadas con e! calor, 62, 63, ‘en emergencias relacionadas con el fro, 64, 65 en fracturas Oseas y esguinces, 50 ‘en heridas por puncién, 46 €en lesiones con hemorragia, 38, 40, 48; de boca, 43; de nnariz, 42 en lesiones medulares y cervicales y traumatismos ‘craneoencetilicos, 49 en lesiones oculares, 45 en lesiones por amputacién, 47 en lesiones por electricidad, 54 en obstruccién, 22; en nifios, 98, 99, 100; en lactantes, 110, 112 en picaduras y mordeduras, 58, 59, 60 en quemaduras, 53 en RCP en adultos, 80, 82, 83, 94, 115 en ACP en lactantes, 105, 107, 108, 109, 115 en RCP en nifos, 91, 92, 93, 94, 95, 115 cen reacciones alérgicas, 27 fen shock, 34 preguntas e instrucciones de operadores telefénicos, 5, 13, 68, 80, 93, 108, y valoracién de la escena, 5 Tembiores, 65 Temperatura corporal, baja, 65 de técnicas de entriamiento: en quemaduras, 53; en ‘emergencias relacionadas con el calor, 63 Traumatismos craneoencefalicos, 48-50 cconvulsiones en, 33, 49 de boca y dientes, 43-44 de nariz, 42 de ojos, 45 ‘Traumatismos, 37-56. Consulte también Emergencias por lesiones Un Gnico reanimador que pide ayuda, 12, 107 Uso de DEA, Consulte Uso del desfibrilador externa automatico Uso de mascarilla, 7 fen emergencias por sustancias toxicas, 68 en RCP en adultos, 77-78 en RCP en lactantes, 104 ‘en RCP en nifios, 88-89 posicién de extremos ancho y estrecho de mascarilla en, 78, 89, 104 Uso de torniquete en lesiones con hemorragia, 40-41 Uso del desfibrilador externo automatico ima en, 79, 89, 90, en adultos, 78-79, 80, 82, 83, 94, 115 fen ataque cardiaco, 29, ‘en nifios, 89-90, 92, 93, 94, 95, 115; en obstruccién, 99, 100 arches para nifios y adultos en, 89, 90, 94, 115 pasos de, 78-79, 83, 89, 95 y telefonear para pedir ayuda, 12 alslamiento de la vi \Vendiajes en lesiones con hemorragia, 38, 39, 72 Ventilacion de rescate ‘en RCP en adultos, 73, 74, 75-78, 62, 83, 115; uso de mascarilla en, 77-78 en RCP en lactantes, 102-104, 109, 115; en obstruccién, 112; uso de mascarilla en, 104; y telefonear para pedir ayuida, 107, 108; frecuencia de compresiones tordcicas, 107, 108 en ROP en nifios, 86-89, 95, 115; en obstruccién, 99, 100; uso de mascarilla en, 88-89; y telefonear para pedir ayuda, 94; frecuencia de compresiones tordcicas, 92, 23 123 Voltajo on lesiones por electricidad, 55 Voritos 124 en diabetes, hipoglucemia en, 31 ‘en emergencias relacionadas con el calor, 62, 63, en hemorragias internas, 48 en hemorragias nasales, 42 ‘en mordeduras de serpionto, 58 ‘en picaduras y mordeduras, venenosas, 60 en traumatismos craneoencefalicos, 49 Para hacer un pedido, vaya a www.heart.org/ECCintIDist donde encontrara un distribuidor autorizado de American Heart Association Para obtener mas informacion sobre otros programas de la American Heart Association, péngase en contacto con nosotros: www.heart.org/cpr Verificacién de la autenticidad: www.CPRverify.org & re Lalas 7 Cre

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