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ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL

Gómez Saldaña Albert José
Gómez Saldaña Albert José
COMPONENTES QUIMICOS DE LA CLASIFICACION DE LA PIEL: • Es el mayor órgano del cuerpo
COMPONENTES QUIMICOS DE LA CLASIFICACION DE LA PIEL: • Es el mayor órgano del cuerpo
COMPONENTES QUIMICOS DE LA CLASIFICACION DE LA PIEL: • Es el mayor órgano del cuerpo
COMPONENTES QUIMICOS DE LA
CLASIFICACION DE LA PIEL:
Es el mayor órgano del cuerpo y es
PIEL:
La piel se descama
responsable de numerosas funciones
continuamente, sin
embargo éstas finas escamas no se ven
fisiológicas e inmunológicas . Su peso
a.Agua: 60 a 70%
debido a que se mezclan con el sudor y
es de 3 a 4 kg ( 6 a 7% del peso
corporal) y mide 2m.
b.Electrolitos: Na, K, calcio y
el sebo, produciéndose un verdadero y
magnesio.
natural cosmético.
Está constituida por un conjunto de
tejidos que se coordinan entre si para
c.Otros minerales:
De acuerdo a ésta capa que lubrica la
realizar unas funciones concretas.
Fósforo, piel, se habla plomo, cosméticamente zinc, hierro. de 6 tipos
d.Proteínas:
de piel:
Es un órgano heterogéneo que incluye
todos los tipos de tejidos , excepto el
Aminoácidos, metionina, cisteína, cist
Eudérmica, Grasa, alípica, deshidratada,
tejido cartilaginoso y el tejido óseo.
ina, colágeno.
hidratada y mixta.
e.Lípidos: inter e intracelulares.
f.Hidratos de carbono: Glucosa y
glucógeno.
g.Enzimas y vitaminas: sobre todo
B, A y ácido nicotínico.
f.Hidratos de carbono: Glucosa y glucógeno. g.Enzimas y vitaminas: sobre todo B, A y ácido nicotínico.

Características y propiedades

La piel puede variar según: Sexo y edad (Recién 1 nacido, lactante, preescolar, adolescente, adulto
La
piel
puede
variar
según:
Sexo y
edad
(Recién
1
nacido,
lactante,
preescolar,
adolescente,
adulto
y
anciano).
La piel no es lisa, no tiene un espesor constante, ni
2
plena uniformidad en el color
3
3

El microrrelieve cutáneo presenta irregularidades, está formado por

orificios, depresiones y eminencias

está formado por orificios, depresiones y eminencias Orificios : son poros por donde se excreta el

Orificios : son poros por donde se excreta el sudor y el sebo y por donde sale el pelo

Depresiones: son pliegues más o menos

profundos que se dividen en: Surcos

, Pliegues musculares o articulares

Pliegues Losángicos: son surcos más o menos

profundos que forman dibujos sobre la piel, en especial en palmas de las manos y cara palmar de la punta de los dedos, aquí se llaman Dermatoglifos y están determinados genéticamente.(Huella dactilar).

Eminencias: pueden ser transitorias como los conos pilosos que se forman

por acción del músculo erector del pelo

(Piel de gallina) y permanentes como los rafés, burletas, rollos y “llantas”

del músculo erector del pelo (Piel de gallina) y permanentes como los rafés, burletas, rollos y

Características y propiedades

La piel del Lactante y preescolar: es menos grasosa que en el recién nacido, presenta
La piel del Lactante y preescolar: es menos
grasosa que en el recién nacido, presenta
inmadurez sudorípara que facilita padecimientos
como la miliaria, por oclusión del conducto
sudoríparo (Sarpullido).

COLOR : factores raciales y genéticos , la cantidad del pigmento melánico que contiene, pero influye la red capilar, la transparencia de la células epidérmicas y otros como la hemosiderina y los carotenos

epidérmicas y otros como la hemosiderina y los carotenos VARIACIONES DE LA PIEL NORMAL : Según

VARIACIONES DE LA PIEL NORMAL:

Según el sexo: La piel del niño y la niña es semejante y cambian después de la pubertad. La piel del varón es gruesa, más áspera y está

cubierta de un vello grueso.

recién nacido:

Fina, suave, delicada, de color rojizo, cubierta de vérnix caseosa, que desaparece a los pocos días de nacido, a veces con tinte ictérico. Vello muy fino y abundante sobre todo en hombros y espalda (lanugo).

Según la

edad:

En

el

VARIACIONES DE LA PIEL NORMAL Adolescencia : se inicia la producción de las hormonas sexuales,

VARIACIONES DE LA PIEL NORMAL Adolescencia : se inicia la producción de las hormonas sexuales, las cuales producen cambios

en la piel por su estímulo a las glándulas sebáceas.

en la piel por su estímulo a las glándulas sebáceas. HOMBRE La piel pierde su tersura,

HOMBRE

La piel pierde su tersura, se hace más áspera , con aparición de vello grueso, barba, bigote, pelo axilar y pubiano, la piel se hace grasosa , sobre todo en la piel cabelluda, cara y tronco, aparecen barros y espinillas (Acné) y se inicia la función de glándulas

sudoríparas Apocrinas y se produce un sudor de olor característico.

Como a los 25 años vuelve a establecerse un equilibrio entre el sebo, el sudor y la piel; se pone bella nuevamente, entonces la piel pasa por sus mejores etapas (Eudermia).

A partir de la cuarta década de la vida y en adelante serán patentes las señales de envejecimiento.

En el envejecimiento de la piel entran en juego el Cronoenvejecimiento y Fotonvejecimiento.

La piel se va secando, pierde poco a poco su elasticidad y la atrofia hace
La piel se va secando, pierde poco a poco su
elasticidad y la atrofia hace su gradual
aparición, dependiendo del tipo de piel, el color (la
piel blanca se envejece más tempranamente), los
cuidados que se den a la piel, factores nutricionales
y el medio ambiente.
blanca se envejece más tempranamente), los cuidados que se den a la piel, factores nutricionales y

Estructura de la piel

Epidermis, tejido epitelial y sus células más importantes son los queratinocitos. Dermis, tejido conjuntivo y
Epidermis, tejido epitelial y sus células
más importantes son los queratinocitos.
Dermis, tejido conjuntivo y sus células son
los fibroblastos
Hipodermis, tejido adiposo y sus células son los
adipocitos

Epidermis

La epidermis es la Capa superficial de la piel formado por un epitelio plano poliestratificado queratinizado y avascular de origen ectodérmico. Se divide en los siguientes estratos:

Basal o germinativo: contiene queratinocitos básales melanocitos y células de Merkel.

Espinoso: queratinocitos unidos por puentes intercelulares (desmosomas). (Proporcionan sosten y estabilidad ),

Granuloso: queratinocitos que contienen granulos de queratohialina (precursor de la queratina)

Lúcido: sólo presente en palmas y plantas.(Contiene eleidina que aporta elasticidad)

Córneo: células muertas, queratinizadas, sin núcleo (corneocitos). Proporciona una barrera mecánica frente a agentes externos

La epidermis se deja atravesar por la desembocadura de los folículos Pilosos (acrotriquio) y las
La
epidermis
se
deja
atravesar
por
la
desembocadura
de
los
folículos
Pilosos
(acrotriquio)
y
las
glándulas
sudoríparas
Ecrinas (acrosiringio).
la desembocadura de los folículos Pilosos (acrotriquio) y las glándulas sudoríparas Ecrinas (acrosiringio).

Epidermis

Queratinocitos (90%): son las células mayoritarias en la epidermis. Contienen las siguientes estructuras: • Granulos
Queratinocitos (90%): son las células mayoritarias en la epidermis. Contienen las siguientes estructuras:
• Granulos de queratohialina: presentes en los queratinocitos del estado granuloso. Contienen
filagrina, un precursor de la queratina.
• Corpúsculos de Odland o queratinosomas: en los queratinocitos de los estratos granuloso y espinoso
de la epidermis. Contienen lípidos y proteínas que serán vertidos al espacio intercelular para permitir
la cohesión de los corneocitos y formar una barrera impermeable que evita la pérdida de agua.

Melanocitos (5-10%): asientan en la capa basal en proporción 1/10 con los queratinocitos. Derivan de la cresta neural. Se relacionan con otras células mediante dendritas, por las cuales traspasan la melanina de los melanosomas (donde se sintetizan) a los queratinocitos. El color de la piel depende del tamaño y

de la distribución de los melanosomas, no del número de melanocitos.

La melanina se forma a partir de la transformación de la Tirosina a Dopamina por
La melanina se forma a partir de la transformación de la Tirosina a Dopamina por acción de
la tirosinasa y posteriormente de Dopamina a Melanina por acción de la misma enzima.

Células de Langerhans (2-5%): células dendríticas de origen mesodérmico localizadas en el estrato espinoso. También asienta en la mucosa oral, en la genital, en los ganglios y en el timo. Pertenecen al sistema mononuclear fagocítico y se originan en la médula ósea. Forman parte de la inmunidad celular, pues presentan antígenos a los linfocitos T.

Células de Merkel (< 1%): son de origen neuroectodérmico. Se localizan en la capa basal y se cree que son receptores táctiles.

• Se encuentra bajo la epidermis, separada por la membrana basal. Procede del mesodermo •
• Se encuentra bajo la epidermis, separada por la membrana basal. Procede del mesodermo •

Se encuentra bajo la epidermis, separada por la membrana basal. Procede del mesodermo

límite entre epidermis y dermis se le llama

límite dermoepidérmico (Papilas) , se divide en dermis papilar o superficial y en dermis reticular o profunda.

El mayor componente es el colágeno tipo I.

fibras

elásticas, fibroblastos, mastocitos, histiocitos

Además existen

, vasos y terminaciones nerviosas.

La dermis es la epidermis.

20 o 30 veces más gruesa que

Estructuras de la dermis

Sustancia fundamental: se trata de una sustancia parecida a la gelatina y compuesta por un 90% de agua, electrolitos, proteínas y mucopolisacáridos fabricados por los fibroblastos. Su función es la reserva energética, además de servir como vehículo para llevar los nutrientes y el oxígeno a las células de la dermis Células de la dermis: fibroblastos, histiocitos y mastocitos

Células de la dermis

Células de la dermis • Fibroblastos aportan la elasticidad y turgencia a la piel y fabrican
Células de la dermis • Fibroblastos aportan la elasticidad y turgencia a la piel y fabrican

Fibroblastos aportan la elasticidad y turgencia a la piel y fabrican tres tipos de fibras; fibras de colágeno, fibras elásticas, y fibras reticulares. Constituyen el 90% de la estructura de la dermis

Fibras de colágeno: son gruesas y estriadas, contienen una proteína llamada colágeno cuyo deterioro provoca pérdida de tensión en la piel (flacidez) y aparición de arrugas

Fibras elásticas: son finas y lisas. Su componente principal es la elastina que da elasticidad a la piel

Fibras reticulares: son gruesas y lisas. Su principal proteína es la reticulina. Se encuentran

dispuestas formando redes y sirven de soporte a las estructuras dérmicas

Histiocitos son células alargadas en forma de estrella cuya función principal es la defensiva. Fagocitan las sustancias extrañas que entran en el organismo.

Mastocitos Productoras de histamina, Heparina y otros mediadores de inflamación.

ESTRUCTURAS DE LA DERMIS

Vasos sanguíneos que aportan los nutrientes a las células de todas las capas

Terminaciones nerviosas: responsables de la actividad sensorial relacionada con el tacto

Glándulas sudoríparas y sebáceas

IRRIGACION DE LA PIEL La nutrición de todas las células de la epidermis se realiza
IRRIGACION DE LA PIEL
La nutrición de todas las células de la epidermis
se realiza gracias a los vasos sanguíneos.
Se organizan en redes llamadas plexos.
Existen dos tipos de plexos: el plexo subpapilar
(debajo de las papilas) y el plexo reticular en la
dermis profunda cerca de la hipodermis
Del plexo subpapilar parten los capilares
arteriales que llegan al fondo de las papilas
donde se convierten en venosos de retorno. A
partir de estos capilares se realiza la nutrición
de la epidermis.
El flujo sanguíneo cutáneo (bajo control
hipotalámico) tiene gran importancia en la
termorregulación.

LA PIEL

La inervación está dada por nervios autónomos para los vasos sanguíneos, músculo erector del pelo y glándulas sudoríparas, las glándulas sebáceas carecen de inervación neurovegetativa.

Los nervios sensitivos proceden del encéfalo y de la médula espinal que terminan en forma libre en la hipodermis, dermis y

epidermis o forman organelos especiales:

Corpúsculos de Meissner, de Vater Pacini, de Krause, de Ruffini y son las responsables de conducir los estímulos térmicos, de dolor y prurito.

Corpúsculo de Pacini: más abundante en palmas y plantas, dorso de los dedos y regiones
Corpúsculo de Pacini: más abundante en palmas y plantas, dorso
de los dedos y regiones genitales (Presión y vibración)
Corpúsculos de Ruffini: Se dice que son para el calor.
Los bulbos de Krause: para el frío.
Corpúsculo de Meissner: pulpejo de los dedos y cara anterior
de los antebrazos (Recepción de sensaciones táctiles)

Hipodermis

Hipodermis • Es la capa que se sitúa debajo de la dermis • Está formada por

Es la capa que se sitúa debajo de la dermis

Está formada por tejido adiposo y separa la piel de los músculos.

Las células de la hipodermis se llaman adipocitos que acumulan grasa en el interior de unas grandes vacuolas.

Su función es almacenar grasa, reservarla y

ponerla a disposición del organismo cuando

haga falta una aporte energético superior al ingerido en la alimentación

COMPLEJO PILOSEBACEO: Está formado por el folículo piloso, el pelo, el músculo erector del pelo
COMPLEJO PILOSEBACEO:
Está formado por el folículo piloso, el pelo, el
músculo erector del pelo y la glándula sebácea.

Folículos pilosos: se localizan en toda la superficie corporal, excepto en las palmas y en las plantas. El pelo tiene tres fases en su ciclo de crecimiento:

• Anágeno: 2-5 años, fase de crecimiento. • Catágeno: 2-5 semanas, involución. • Telógeno: 2-5
• Anágeno: 2-5 años, fase de crecimiento.
• Catágeno: 2-5 semanas, involución.
• Telógeno: 2-5 meses, caída.
El folículo se divide en tres partes anatómicas:
- Infundíbulo o porción superior: entre el orificio
folicular y la desembocadura de la glándula
sebácea.
- Istmo o zona media: que llega hasta la
inserción del músculo
erector del pelo.
- Porción inferior o base.

FUNCIONES DEL PELO

Protección de rayos solares.

Filtro que impide el paso de irritantes.

Reduce la fricción en áreas intertriginosas.

Contribuye a la percepción de estímulos táctiles

GLANDULAS SEBACEAS

Glándulas sudoríparas ecrinas: localizadas en casi todo el cuerpo,en especial en las palmas, las plantas y las axilas. Su secreción es merocrina (por exocitosis, sin pérdida celular) y se regula por el sistema nervioso autónomo (fibras colinérgicas).

Glándula sudorípara apocrina: desemboca en el Infundíbulo, por encima de donde lo hace la glándula sebácea. Abundan en la región anogenital, las axilas, las areolas y el vestíbulo nasal. Tiene secreción por decapitación o apocrina. Su desarrollo es hormonal

y comienza a funcionar después de la pubertad bajo el

sistema nervioso autónomo (fibras adrenérgicas).

Glándula sebácea: desemboca en el ¡nfundíbulo del folículo piloso.Se distribuye por toda la superficie corporal, excepto en las palmas y en las plantas. Su secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida celular) y su control es hormonal.

las palmas y en las plantas. Su secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida celular)
las palmas y en las plantas. Su secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida celular)
las palmas y en las plantas. Su secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida celular)

FUNCIONES DE LA PIEL

Función protectora (epidermis, dermis, hipodermis)

Función secretora (epidermis, dermis)

Función termorreguladora (dermis)

Función sensorial (dermis)

Función metabólica (hipodermis)

Funciones de la epidermis

Protección mecánica
Protección mecánica
(hipodermis) Funciones de la epidermis Protección mecánica FUNCION PROTECTORA: La piel nos protege frente a distintos
FUNCION PROTECTORA: La piel nos protege frente a distintos tipos de agresiones Se realiza gracias
FUNCION PROTECTORA: La piel nos protege
frente a distintos tipos de agresiones
Se realiza gracias a la dureza y espesor de la queratina del estrato córneo
y a la estabilidad que proporciona el estrato espinoso
Protección química
Protección química
que proporciona el estrato espinoso Protección química El paso de sustancias al interior del organismo está

El paso de sustancias al interior del organismo está dificultado por las células queratinizadas del estrato córneo y por otra parte por la emulsión epicutánea, que hace que la piel sea impermeable a ciertas sustancias.

Melanogénesis: es la protección frente a los rayos solares. Los rayos ultravioletas inciden sobre nuestra
Melanogénesis: es la protección frente a los rayos solares. Los rayos
ultravioletas inciden sobre nuestra epidermis y estimulan la actividad
de los melanocitos del estrato basal produciendo un fenómeno
llamado melanogénesis, que será el proceso de la producción de
melanina. La melanina actúa como un filtro solar que hace que los
rayos UVA y UVB reboten al incidir en la piel
Protección frente a radiaciones solares
Protección frente a radiaciones
solares
Protección frente a la entrada de microorganismos
Protección frente a la entrada de
microorganismos

El manto hidrolipídico( emulsion epicutanea) es ligeramente ácido (pH 5,5) gracias a los ácidos grasos del sebo por una parte y al ácido láctico del sudor por otra. Los microorganismos no viven a pH ácidos, por lo tanto, la piel tiene una capacidad autoesterilizadora que dificulta el desarrollo de los microorganismos.

que dificulta el desarrollo de los microorganismos. Permeabilidad selectiva: la piel tiene capacidad para
Permeabilidad selectiva: la piel tiene capacidad para seleccionar las sustancias que la atraviesan gracias a
Permeabilidad selectiva: la piel tiene capacidad para
seleccionar las sustancias que la atraviesan gracias a 3
diferentes tipos de penetración:
-Contactación: la sustancia sólo contacta con otra o
impregna la capa córnea sin penetrar.
-Absorción: la sustancia penetra en el interior de la
dermis, llegando a los vasos sanguíneos y pasando al
torrente circulatorio. Ejemplo: medicamento.
-Penetración: la sustancia se introduce en el interior
de la piel a través de los conductos pilosebáceos
atravesando la epidermis y llega a la dermis a nivel
superficial
la epidermis y llega a la dermis a nivel superficial Barrera selectiva frente a la entrada
Barrera selectiva frente a la entrada de sustancias
Barrera selectiva frente a la entrada
de sustancias

FUNCION SECRETORA:

Emulsión epicutánea: las glándulas sudoríparas y las sebáceas secretan sudor y sebo respectivamente. Ambas
Emulsión epicutánea: las glándulas sudoríparas y las
sebáceas secretan sudor y sebo respectivamente.
Ambas sustancias, en la superficie de la capa córnea, se
juntan y se emulsionan, formando una película o manto
hidrolipídico. Este manto hidrolipídico actuará como
una crema hidratante (emoliente) y natural fabricada
por nuestra propia piel y que aparte tiene funciones.

Funciones de la Dermis

piel y que aparte tiene funciones. Funciones de la Dermis • Función protectora • Función sensorial

Función protectora

Función sensorial

Función termoreguladora: Vasodilatación y vasocontactación, producción de sudor, la horripilación.

La dermis ayuda a la epidermis en su función protectora frente a golpes gracias a
La dermis ayuda a la epidermis en su función protectora frente a golpes
gracias a las papilas dérmicas y a las fibras, que constituyen el 90% de la
dermis.
y a las fibras, que constituyen el 90% de la dermis. Función protectora La dermis protege

Función protectora

que constituyen el 90% de la dermis. Función protectora La dermis protege frente a microorganismos, gracias
La dermis protege frente a microorganismos, gracias a los histiocitos que fagocitan a los agentes
La dermis protege frente a microorganismos, gracias a los histiocitos que fagocitan a
los agentes extraños (el histiocito no tiene boca, así que “abraza” al agente externo y lo
absorbe, integrándolo en su estructura).
externo y lo absorbe, integrándolo en su estructura). Función sensorial La piel nos comunica con el

Función sensorial

La piel nos comunica con el medio externo gracias a los receptores sensoriales que existen en la dermis. Gracias a ellos podemos captar sensaciones de frío, calor, pellizcos, presiones,todo tipo de estímulos que serán transportados por los nervios sensitivos hacia el cerebro

Funciones de la hipodermis

sensitivos hacia el cerebro Funciones de la hipodermis Función termoreguladora El hombre necesita temperatura

Función termoreguladora

cerebro Funciones de la hipodermis Función termoreguladora El hombre necesita temperatura constante de 36,5 o C.

El hombre necesita temperatura constante de 36,5oC.

constante de 3 mecanismos diferentes:

Vasodilatación y vasocontracción Producción de sudor La horripilación (carne de gallina):

Función protectora: la hipodermis participa en la función protectora frente a golpes y traumatismos gracias
Función protectora: la hipodermis participa en la
función protectora frente a golpes y
traumatismos gracias a los adipocitos
Función de aislante térmico: actúa de aislante
térmico evitando gracias a la grasa la pérdida de
calor.
Función de depósito de energía: en la hipodermis
tiene lugar el metabolismo de las grasas.
Cuando se necesita energía en los tejidos se
produce la lipólisis (rotura de grasas) liberando
energía, que es la que utilizarán los tejidos para
realizar sus funciones.

Defensa ante las infecciones por virus, bacterias u hongos: La película superficial cutánea tiene un efecto antimicrobiano, la capa córnea representa una barrera frente a los patógenos. Cuando se

produce una herida (puerta de entrada), se

desencadena una reacción defensiva de la piel en

forma de inflamación local.

Defensa frente a los estímulos nocivos mecánicos:

Las propiedades biomecánicas de la piel constituyen una barrera frente a las lesiones y las heridas. La capa córnea compacta y flexible y el tejido conjuntivo rico en fibras de la dermis protegen a la piel de los estímulos nocivos cortantes, el tejido graso subcutáneo amortiqua como un colchón los golpes romos violentos y distribuye y amortigua su efecto. Los pelos y las uñas también desempeñan una misión defensiva.

FUNCIÓN METABÓLICA Y DE RESERVA:

En los seres humanos el 90% de la vitamina D proviene de la

piel y solo el 10% de los alimentos. En primer lugar el 7-

deehidrocolesterol en la epidermis absorbe radiaciones con una longitud de onda <320 nm y se convierte en provitamina D. La capa basal y espinosa contienen la mayor cantidad de provitamina D. En segundo lugar la provitamina se isomeriza térmicamente para formar la vitamina D (colecalciferol) en el hígado. En el riñón una segunda hidroxilación la transforma en el compuesto biológicamente activo, el calcitriol.

ÓRGANO DE ALTA COMPLEJIDAD INMUNOLÓGICA Participa en la vigilancia inmnológica. Dado que sus células:

queratinocitos, linfocitos, fibroblastos, melanocitos y células de Langerhans, entre otras, sintetizan numerosas sustancias inmunológicamente activas, intervienen a modo de portero inmunológico en el reconocimiento y la internalización de antígenos, autorregulan el crecimiento y la diferenciación de sus componentes celulares, participan activamente en el tráfico linfocitario, y es uno de los órganos diana, en los intrincados mecanismos de la inflamación.

Las sustancias inmunológicamente activas son interleuquinas, factores

transformadores de crecimiento, factores estimuladores de

colonias, interferones y citolisinas.