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Epidemiologia y Definición

Las fracturas de antebrazo son muy frecuentes en la edad pediátrica con el 40-50%, mientras en los
adultos esta lesión representa el 2,8 - 6,8% de las fracturas de antebrazo las cuales pueden asentarse
sobre la diáfisis del cubito o radio y pueden acompañarse de una fracturaa proximal del radio
(Monteggia) o fractura distal (Galeazzi) 4–6 . Las fracturas cubitales asociadas a luxación de la
cabeza radial representa menos del 5% de todas las fracturas del antebrazo, la luxación
anterior de la cabeza del radio es la más común.

Esta lesión tiene una incidencia relativa porque se presenta tanto en adulto como en el niño.

La incidencia en niños de las fracturas de Monteggia es del 2% al 4% de todas las fracturas de


antebrazo, mientras la incidencia de fracturas de Galeazzi ha sido reportada como menor, variando
de 0,3% a 2,8%.

En los adultos esta lesión representa el 2,8-6,8% de las fracturas de antebrazo 4–6 . Las fracturas
del radio distal son una de las lesiones más comunes encontradas en la práctica ortopédica. Ellos
constituyen el 8% y el 15% de todas las lesiones óseas en adultos.

El radio se fractura a nivel de la muñeca en un 90% de los casos con una media de 280/100.000
personas-año que sufren una fractura distal del radio.

Fractura de Moteggia:”Conjunto de lesiones traumáticas que tienen como determinante común la


luxacion de la articulación radio-humero- cubital, asociada con una fractura del cubito variable”.
Según el vertice de la angulación cubital y el desplazamiento de la cúpula radial la lesión de
monteggia se clasifica en 4 subtipos.

Tipo I: Luxación anterior de la cúpula radial, angulación anterior de la fractura del cubito.

Tipo II: Luxacion posteroexterna de la cúpula radial, angulación posterior del cubito

Tipo III: Luxacion externa de la cúpula radial, fractura de la metafisis del cubito

Tipo IV : Luxacion anterior de la cúpula radial, fractura de ambos huesos del antebrazo

La lesión de tipo I es la mas común y se observa en mas del 80% de los casos

Fractura de Galeazzi: Se Caracteriza por la asociación de una fractura diafisaria con acortamiento
del radio y luxacion de la extremidad distal del cubito. Es relativamente rara.

La población con mayor afectación son los niños de entre 6 y 10 años porque son más propensos a
sufrir caídas. Otro pico de incidencia está entre los 60 y 70 años, debido a que mayor edad o una
estructura ósea alterada por la osteoporosis la estabilidad del hueso se reduce 3 . En Ecuador según
la INEC en el año 2013, la Fractura del Antebrazo ocupo la 9na posición de egresos hospitalarios en
hombres, en número de 5428 representado por 1.32% con una tasa de morbilidad masculina de
6.94/10000 hombres, mientras en el sexo femenino con un numero de 2379, porcentaje de 0.58%
(Tabla 1)11 . Según estudio realizado en Hospital José Carrasco Arteaga de Ecuador a 214 pacientes,
las fracturas de radio distal fueron más frecuentes en hombres (52.34%) que en mujeres (47.66%),
se presentaron más frecuentemente en pacientes con edades comprendidas entre los 10 y 19 años
(21.6%), ya que son los niños, adolescentes y jóvenes los que están más expuestos a actividades
deportivas (Tabla 2)7 .

Fractura de Galeazzi

Fractura de Monteggia

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