ESTADO DE SITUACION CLIENTE

ANTECEDENTES PERSONALES CLIENTE

Nombre Rut

Estado civil Régimen conyugal

Fecha nacimiento Nacionalidad

Domicilio particular Comuna

Profesión u oficio Telefono contacto

Instituto/universidad Nivel de Estudios

Nombre Empresa Cargo en empresa

Domicilio comercial Rut empleador

Correo electrónico Telefono laboral

Fecha de ingreso Total ingresos

DECLARACION DE INGRESOS DECLARACION DE AHORROS

INGRESOS MONTO AHORROS MONTO

Sueldos Deposito a Plazo

Honorarios Fondos Mutuos

Retiros Ahorros / Acciones
Total arriendos Saldo en cuenta corriente
Otros ingresos $ - TOTAL AHORROS $ -

ANTECEDENTES PERSONALES CONYUGE

Nombre Rut

Fecha nacimiento Nacionalidad

Profesión u oficio Actividad

Nombre Empresa Cargo en empresa

Giro Empresa Total Ingreso

DECLARACION DE ACTIVOS
DIRECCION PROPIEDADES VALOR COMERCIAL SALDO DE DEUDA DIVIDENDO Nº CUOTAS PAGADAS CUOTAS TOTALES

TOTAL PROPIEDADES: $ - $ -

MARCA/ MODELO/ AÑO VEHICULOS PATENTE VALOR COMERCIAL PRENDA VALOR CUOTA Nº DE CUOTAS

TOTAL VEHICULOS: $ - 0

DECLARACION DE PASIVOS
 PRODUCTO BANCO MONTO OTORGADO SALDO DEUDA MONTO CUOTA CUOTAS PAGADAS TOTAL CUOTAS

CREDITOS DE
CONSUMO

TOTALES $ - $ - 0

PRODUCTO BANCO MONTO OTORGADO MONTO UTILIZADO PRODUCTO BANCO

TARJETAS DE
LINEAS DE CREDITO
CREDITO

$ - $ -

PARTICIPACION EN SOCIEDADES

RAZON SOCIAL RUT SOCIEDAD GIRO / RUBRO % PARTICIPACION VALOR COMERCIAL

CUENTAS CORRIENTES
Ejecutivo Banco Email
Ejecutivo Banco Email
Ejecutivo Banco Email
Ejecutivo Banco Email
Ejecutivo Banco Email

OBSERVACIONES GENERALES:

AUTORIZACION:
Confirmo que todos los datos otorgados en el presente Estado de Situación son validos y acreditan mi situación Financiera actual, por lo cual, cualquier dato o información no señalada intencionalmente puede s
rechazo de mi solicitud sin ninguna responsabilidad por parte de UPGRADE 3D SpA. (Capitalizarme).

NOMBRE CLIENTE: _________________________ ________________________________________________________

ATENDIDO POR:
RUT: ____________________________ ________________________________________________________
FECHA:

FIRMA DEL CLIENTE

NTE

INSTITUCIÓN

INSTITUCIÓN FINANCIERA VALOR ARRIENDO TIPOLOGÍA

$ - T

CUOTAS TOTALES
 MONTO OTORGADO MONTO UTILIZADO

$ - $ -

Fono
Fono
Fono
Fono
Fono

alada intencionalmente puede significar el