PACIENTE JAIRO DE JESUS OROZCO CASTANO CC: 70095944

ESTUDIANTE VALENTINA SERNA CORREA

HALLAZGOS CLINICOS

Hallazgo dental

 RESTAURACIONES DESADAPTADAS 14(v.o) 15(v) 16(v-o) 21(v-p) 23(v) 25(v) 26(v-d-o)

33(v) 38(v-0-d) 44(v) 45(v)


Hallazgo endodontico

 Endodoncia sobreextendida del 21

 Endodoncia subopturada del 22
 Endodoncia aceptable del 24
 Endodonciasubobturada del 32
 Endodoncia aceptable del 34
 Endodoncia aceptable del 35
 Endodoncia aceptable de 37

Hallazgos periodontales

 RECESIONES GINGIVALES
 Clase I: 13 14 15 16 - 23 24 25 26 27 -33 37 38 -44 45 46
 Clase III: 34 35

Hallazgos protésicos

 provisional del 22
 provisional del 24
 provisional en tramo del 34 35 36(pontico) 37

hallazgos radiograficos

 imagen radiopaca del 34 compatible con obturacion endodontica aceptable

 imagen radiopaca del 35 compatible con obturacion endodontica aceptable
 imagen radiopaca del 37 compatible con obturacion endodontica aceptable
 imagen radiopaca del 21 compatible con obturacion endodontica aceptable
 imagen radiopaca del 22 compatible con obturacion endodontica aceptable
 imagen radiopaca del 24 compatible con obturacion endodontica aceptable
 imagen radiopaca del 33 compatible con obturacion endodontica aceptable
DIAGNOSTICO

SISTÉMICO ASA I

DENTAL

 Abrasiones en 17(v) 23(v) 32(v) 43(v) 46(v-d) 47(v)

 Atricciones 11(i)12(i)13(i)21(i)23(i)31(i)32(i)33(i)41(i)42(i)43(i)

OCLUSAL

 Disfuncion oclusal

ARTICULAR

 Asintomatico

ESTOMATOLOGICO

 No presenta

PULPAR Y PERIAPICAL

 21: Tratamiento endodontico previo con periapice sano

 22: tratamiento endodontico previo con periapice sano
 24: : tratamiento endodontico previo con periapice sano
 31: Tratamiento endodontico previo con periapice sano
 34: Tratamiento endodontico previo con periapice sano
 35:tratamiento endodontico previo con periapice sano
 37:tratamiento endodontico previo con periapice sano

DIAGNOSTICO PERIODONTAL GLOBAL

 Gingivitis simple localizada y periodonto reducido

DIAGNOSTICO PERIODONTAL INDIVIDUAL

11 Gingivitis simple
12 Sano
13 Periodonto disminuido
14 Periodonto disminuido
15 Periodonto disminuid
16 Gingivitis simple
17 Gingivitis simple
18 ausente
21 Gingivitis simple
22 Sano
 23 Periodonto disminuido
24 Periodonto disminuido
25 Gingivitis asociada a placa bacteriana perdida de inserción prexistente
26 Periodonto disminuido
27 Periodonto disminuido
28 Ausente
31 Sano
32 Sano
33 Periodonto disminuido
34 Periodonto disminuido
35 Periodonto disminuido
36 Ausente
37 Periodonto disminuido
38 Periodonto disminuido
41 Sano
42 Gingivitis simple
43 Sano
44 Periodonto disminuido
45 Periodonto disminuido
46 Periodonto disminuido
47 Sano
48 ausente

PRONOSTICO

11 Clase b
12 Clase a
13 Clase b
14 Clase b
15 Clase b
16 clase b
17 Clase b
18 ausente
21 Clase b
22 Clase a
23 Clase b
24 Clase b
25 Clase b
26 Clase b
27 Clase b
28 ausente
31 Clase a
32 Clase a
33 Clase b
34 clase b
 35 Clase b
36 Clase b
37 Clase b
38 Clase b
41 Clase a
42 Clase b
43 Clase a
44 Clase b
45 Clase b
46 Clase b
47 Clase a
48 ausente

PRONOSTICO GENERAL: los dientes tienen un riesgo minimo de ser perdidos en un futuro
prevesible.con los cuidados y mantenimientos adecuados. En general hay soporte oseo entre el
50% y el 80%.hay colaboración adecuada del paciente y no presenta ninguna enfermedad
sistémica

PLAN DE TRATAMIENTO

FASES SISTEMICA: no requiere

FASE DE URGENCIA: no requiere

PERIODO HIGIENICA:

Ambientación periodontal: motivacion y enseñanza de higiene oral,control de placa,detartraje

anteroinferior y antero superior,y profilaxis

Ambientacion dental:

Cambio de restauraiones desadaptdas : 14(v.o) 15(v) 16(v-o) 21(v-p) 23(v) 25(v) 26(v-d-o) 33(v)
38(v-0-d) 44(v) 45(v)

Remocion y adaptacion del provisional en tramo del 34 35 36(pontico) 37

FASE CORRECTIVO INICIAL:

Toma de impresion definitiva superior para corona individual del diente 22 y 24

Toma de impresion definitiva inferior para corona en tramo del 34(pilar) 35(pilar) 36(pontico)
37(pilar)

FASE REEVALUATIVA DE LA CORRECTIVO INICIAL:

Reevaluacion de tratamiento realizado

Refuerzo tecnica de cepillado

FASE CORRECTIVA FINAL:

Instalacion de PPF individual del 22 y 24

Instalacion de PPF en tramo del 34(pilar)35(pilar)36(pontico)37(pilar)

FASE DE MANTENIMIENTO

Citas periodicas por 6 meses,para evaluacion de tratamiento protesico,profilaxis profesional,y

motivacion y refuerzo de tecnica de cepillado.