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Los resultados agregan peso a la evaluación provisional de que rVSV-ZEBOV ofrece una protección
sustancial contra la enfermedad por el virus del Ébola, sin casos entre las personas vacunadas desde
el día 10 después de la vacunación en grupos aleatorizados y no aleatorios.
Fondos
OMS, Reino Unido Wellcome Trust, el Gobierno del Reino Unido a través del Departamento de
Desarrollo Internacional, Médicos Sin Fronteras, el Ministerio de Asuntos Exteriores de Noruega (a
través del programa GLOBVAC del Consejo de Investigación de Noruega) y el Gobierno de Canadá
(a través de la Agencia de Salud Pública de Canadá, Canadá Institutos de Investigación en Salud,
Centro Internacional de Investigaciones para el Desarrollo y Departamento de Asuntos Exteriores,
Comercio y Desarrollo).
Métodos
Se agruparon 2416 estudios basados en la población con medidas de altura y peso en 128,9
millones de participantes de 5 años o más, incluidos 31,5 millones de 5 a 19 años. Utilizamos un
modelo jerárquico bayesiano para estimar las tendencias de 1975 a 2016 en 200 países para el
IMC medio y la prevalencia del IMC en las siguientes categorías para niños y adolescentes de 5 a
19 años: más de 2 DE por debajo de la mediana de la referencia de crecimiento de la OMS para
niños y adolescentes (en adelante, bajo peso moderado y severo), 2 SD a más de 1 SD por debajo
de la mediana (bajo peso leve), 1 SD por debajo de la mediana a 1 SD por encima de la mediana
(peso saludable), más de 1 SD a 2 SD por encima de la mediana (sobrepeso pero no obesidad), y
más de 2 SD por encima de la mediana (obesidad).
Recomendaciones
El cambio regional en el IMC medio estandarizado por edad en niñas de 1975 a 2016 varió de
prácticamente ningún cambio (−0 · 01 kg / m 2 por década; intervalo creíble del 95% −0 · 42 a 0 ·
39, probabilidad posterior [PP] de la disminución observada es una verdadera disminución = 0 ·
5098) en Europa oriental a un aumento de 1 · 00 kg / m 2 por década (0 · 69–1 · 35, PP> 0 · 9999)
en América central y un aumento de 0 · 95 kg / m 2 por década (0 · 64–1 · 25, PP> 0 · 9999) en
Polinesia y Micronesia. El rango para los niños fue de un aumento no significativo de 0 · 09 kg /
m 2 por década (−0 · 33 a 0 · 49, PP = 0 · 6926) en Europa del Este a un aumento de 0 · 77 kg /
m 2por década (0 · 50–1 · 06, PP> 0 · 9999) en Polinesia y Micronesia. Las tendencias en el IMC
medio se han aplanado recientemente en el noroeste de Europa y en las regiones de habla inglesa
y Asia-Pacífico de altos ingresos para ambos sexos, el suroeste de Europa para los niños y América
Latina central y andina para las niñas. Por el contrario, el aumento del IMC se ha acelerado en el
este y el sur de Asia para ambos sexos, y en el sudeste asiático para los niños. La prevalencia global
de obesidad estandarizada por edad aumentó de 0 · 7% (0 · 4–1 · 2) en 1975 a 5 · 6% (4 · 8–6 · 5)
en 2016 en niñas, y de 0 · 9% ( 0 · 5–1 · 3) en 1975 a 7 · 8% (6 · 7–9 · 1) en 2016 en niños; La
prevalencia de bajo peso moderado y severo disminuyó de 9 · 2% (6 · 0–12 · 9) en 1975 a 8 · 4% (6 ·
8–10 · 1) en 2016 en niñas y de 14 · 8% (10 · 4–19 · 5) en 1975 a 12 · 4% (10 · 3–14 · 5) en 2016 en
niños. La prevalencia de bajo peso moderado y severo fue mayor en India, a 22 · 7% (16 · 7–29 · 6)
entre las niñas y 30 · 7% (23 · 5–38 · 0) entre los niños. La prevalencia de obesidad fue superior al
30% en niñas en Nauru, las Islas Cook y Palau; y niños en las Islas Cook, Nauru, Palau, Niue y
Samoa Americana en 2016. La prevalencia de obesidad fue de alrededor del 20% o más en varios
países de Polinesia y Micronesia, Medio Oriente y el norte de África, el Caribe y los Estados
Unidos. En 2016, 75 (44–117) millones de niñas y 117 (70–178) millones de niños en todo el
mundo tenían bajo peso moderado o grave. En el mismo año, 50 (24–89) millones de niñas y 74
(39–125) millones de niños en todo el mundo eran obesos. La prevalencia de la obesidad fue de
alrededor del 20% o más en varios países de Polinesia y Micronesia, Medio Oriente y África del
Norte, el Caribe y los Estados Unidos. En 2016, 75 (44–117) millones de niñas y 117 (70–178)
millones de niños en todo el mundo tenían bajo peso moderado o grave. En el mismo año, 50 (24–
89) millones de niñas y 74 (39–125) millones de niños en todo el mundo eran obesos. La
prevalencia de la obesidad fue de alrededor del 20% o más en varios países de Polinesia y
Micronesia, Medio Oriente y África del Norte, el Caribe y los Estados Unidos. En 2016, 75 (44–117)
millones de niñas y 117 (70–178) millones de niños en todo el mundo tenían bajo peso moderado
o grave. En el mismo año, 50 (24–89) millones de niñas y 74 (39–125) millones de niños en todo el
mundo eran obesos.
Interpretación
Las tendencias crecientes en el IMC de niños y adolescentes se han estancado en muchos países
de altos ingresos, aunque a niveles altos, pero se han acelerado en algunas partes de Asia, con
tendencias que ya no se correlacionan con las de los adultos.
Fondos
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)32621-
6/fulltext#seccestitle10
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32129-
3/fulltext#seccestitle10