HISTORIA NATURAL

Estimulo desencadenante: FEBRIL

PERIODO DE INCUBACION: TRES FASES
picadura del vector infectado INFECCION
DE 5 A 8 DIAS CLINICAS
Factores del ambiente: CRITICA
 Cambio climático HORIZONTE CLINICO
 Crecimiento poblacional RECUPERACCION
 Intensas migraciones de áreas endémicas a INFECCION:
áreas no endémicas de dengue
INFECCION VIRAL
 Urbanización no controlada ni planificada  Fiebre súbita (40°c)  Se da respuesta inmune innata
 Viviendas inapropiadas en zonas urbanas  Cefalea, mialgia  En el interferón tipo I (alfa y beta),
 Inadecuada disposición de residuos  Dolor retroocular citosinas y otros mediadores
 Escasa disponibilidad de agua para consumo  Linfadenopatia inflamatorios
 Altitud < 1200msnm  Debilidad  Se dan dos respuestas: protectora
 Temperatura de 25 a 34° C SIGNOS DE ALARMA: temporal e inmune paradojal
Factores del vector:  Dolor abdominal intenso  Producción excesiva de citoquinas
 Aedes Aegypti
 Vómitos persistentes  Aumenta permeabilidad vascular
 Originario de África
 Acumulación de fluidos  Se da apoptosis de linfocitos T en
 Hábitat peri domiciliario: lugares lluviosos y
lugares no lluviosos  Sangrado en mucosas letargia o irritabilidad los primeros días de infección, se
Factores del agente:  Hepatomegalia mayor de 2cm da daños en células endoteliales y
 Flavivirus dengue  Aumento de hematocrito órganos.
 Serotipos: DENV-1, DENV-2, DEN-3, DENV-4 y  Reducción de numero de plaquetas  plaquetopenia
recientemente un quinto serotipo viral. FORMA GRAVES:
MUERTE
Factores de Huesped:  Mayor extravasion de plasma
 Huésped – hombre  Choque
 Infección- forma asintomática o amplio espectro  distres respiratorio
clínico  Sangrado severo y daño severo de órganos
 Exposición al vector
Periodo Patogénico
Periodo Pre patogénico
- Promoción de salud: orientación y
mejoramiento de las condiciones, de modo
que todos los casos de dengue sin señales
de alarma sean vistos en el primer nivel de
atención.
- Medidas de control contra los mosquitos:
eliminación de criaderos.
- Protección específica: descatarrizacion
- Abatizacion
Prevención Primaria
- Búsqueda activa de casos de dengue - No hay porque no dejan secuelas
- Diagnóstico: aislamiento viral,
detección de RNA por PRC y
detección de antígenos en los 5
primeros días.
- Estudios de laboratorio: detección de
anticuerpos IgM y IgG al quinto día.
- Prevención de las complicaciones,
sobre todo la muerte, utilizando
reposición de fluidos y así tenemos Prevención Terciaria
que la hidratación oral disminuye el
ingreso hospitalario y la severidad del
cuadro clínico.
-
Prevención Secundaria