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FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 1 4*Caso Report. 4 5
A+B CENSADOS 0 1 1 2 4 6 2 5 7 140
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 1 1 2 4 6 2 5 7 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 1 1
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 1 1 1 1
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME TRIMESTRAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 1 4*Caso Report. 4 5
A+B CENSADOS 0 1 1 2 4 6 2 5 7 140
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 1 1 2 4 6 2 5 7 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0 1 1
PVVS EN TPI 0 0 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0 0 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 1 0 1 1 0 1 0 0
ESQUEMA E2 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB EP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0 0 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 1 4*Caso Report. 4 5
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 1 4*Caso Report. 4 5
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0 0 0
PVVS EN TPI 0 0 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0 0 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0 0 0 0 0 0 0
ESQUEMA E2 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP CULTIVO + 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP BK- CULTIVO - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB EP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0 0 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
TRATADOS
ANTES
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
NUEVOS
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
FIRMA FIRMA
1. DETECCIÓN DE SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS 2. CONCENTRADO DE LABORATORIO
Nº CONSULTAS EN MAYORES DE 15 AÑOS 0 Nº DE PRIMERAS MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO
Nº SR ESPERADOS 0 Nº TOTAL DE CASOS POSITIVOS
Nº SR IDENTIFICADOS 0 -% Nº TOTAL DE BK DE DIAGNÓSTICO
Nº SR EXAMINADOS 0 -% Nº TOTAL DE BK DE CONTROL
Nº SR BK+ 0 -% Nº TOTAL DE BACILOSCOPIAS
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0 0 0
PVVS EN TPI 0 0 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0 0 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0 0 0 0 0 0 0
ESQUEMA E2 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP CULTIVO + 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP BK- CULTIVO - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB EP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0 0 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
COORDINACIÓN ZONAL 1 - SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
INFORME MENSUAL DE CASOS DE TUBERCULOSIS
SIyF SSC
MSP X ISSFA ISSPOL
IESS IESS
INSTITUCIÓN:
OPN
PCFL CR SOLCA F
MSP
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS
RECHAZAN TRATAMIENTO DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0
PVVS EN TPI 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0
ESQUEMA E2 0 0
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO -
TB EP
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO
OTROS
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 0 4*Caso Report. 0 0
A+B CENSADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0 0 0
PVVS EN TPI 0 0 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0 0 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 0 0 0 0 0 0 0 0
ESQUEMA E2 0 0 0 0 0 0 0 0
10. CASOS TB/VIH
GRUPO DE EDAD POR SEXO
0-4 5 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64
M F M F M F M F M F M F M F
TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NUEVOS
TBP CULTIVO + 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TBP BK- CULTIVO - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB EP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0 0 0
FIRMA FIRMA
3 SR BK+ QUE NO INGRESAN AL PCT 4 CASOS DERIVADOS DE TB SEGÚN TODAS LAS FORM
DERIVADOS 0
DERIVACIONES RECIBIDAS
FALLECIDOS 0
RECHAZAN TRATAMIENTO 0 DERIVACIONES ENVIADAS
SE DESCONOCE SU PARADERO 0 -% DERIVACIONES CONFIRMADAS
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. CASOS DE MENINGITIS TUBERCULOSA
GRUPO DE EDAD POR SEXO
0-4 5 - 14 15 y + SUBTOTAL
TOTAL
M F TOTAL M F M F M F
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. ESTUDIO DE CONTACTOS
< 5 AÑOS 5 Y MAS TOTAL
M F TOTAL M F TOTAL M F TOTAL
PROGRAMADOS 1*Caso Report. 2 4*Caso Report. 8 10
A+B CENSADOS 0 1 1 2 4 6 2 5 7 70
A CONTACTOS CENSADOS DE TBP BK+ 0 1 1 2 4 6 2 5 7 (T.cen / T.Prog)*100
B CONTACTOS CENSADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C+D EXAMINADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C CONTACTOS EXAMINADOS DE TBP BK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (T.Exam / T.Cen)*100
D CONTACTOS EXAMINADOS DE OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
E CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON TBPBK+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tot.D /Tot. C
F CONTACTOS DIAGNOSTICADOS CON OTRAS FORMAS DE TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tot.F /Tot. E
8. TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
TOTAL
M F TOTAL
CONTACTOS < 5 AÑOS EN TPI 0 1 1
PVVS EN TPI 0 0 0
PVVS CON COTRIMOXAZOL 0 0 0
9. DETECCIÓN DE VIH
CONSEJERIA PRIMERAS PRUEBAS DE TAMIZAJE CONFIRMATORIA
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
M F TOTAL NR R TOTAL P N
ESQUEMA E1 1 0 1 1 0 1 0 0
ESQUEMA E2 0 0 0 0 0 0 0 0
NUEVOS
TBP CULTIVO +
TBP BK- CULTIVO - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB EP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL CASOS NUEVOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RECAIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRATADOS
ANTES
ABANDONO RECUPERADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL ANTES TRATADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
M F TOTAL
CASOS TB/VIH CON TAR 0 0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Saturday, 2 de February de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
OBST. GORETIS ESTUPIÑAN
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 3 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 3 0
DE CONTROL 0
CILOSCOPIAS 3 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Monday, 4 de March de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
OBST. GORETIS ESTUPIÑAN
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 5 0
SOS POSITIVOS 1 0
DE DIAGNÓSTICO 5 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 5 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
1 0 100 % 0
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0%
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0 0 0% 0
TOTAL 1 100 % 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Monday, 1 de April de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
OBST. GORETIS ESTUPIÑAN
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 17 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 17 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 17 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Monday, 1 de April de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
OBST. GORETIS ESTUPIÑAN
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 25 0
SOS POSITIVOS 1 0
DE DIAGNÓSTICO 25 0
DE CONTROL 0
CILOSCOPIAS 25 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0% 0
TOTAL 1 100 % 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Monday, 29 de April de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
OBST. GORETIS ESTUPIÑAN
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 10 0
SOS POSITIVOS 0 0
DE DIAGNÓSTICO 10 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 10 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Friday, 31 de May de 2019
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 12 1
SOS POSITIVOS 1 0
DE DIAGNÓSTICO 12 0
DE CONTROL 1
CILOSCOPIAS 13 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
1 0 100 % 0
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0%
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0%
0 0 0 0 0% 0
TOTAL 1 100 % 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 1
I TOTAL 0 1
0 1 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Saturday, 30 de December de 1899
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
0
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 22 0
SOS POSITIVOS 1 0
DE DIAGNÓSTICO 22 0
DE CONTROL 1
CILOSCOPIAS 23 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 1 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0% 0
TOTAL 1 100 % 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 1
I TOTAL 0 1
0 0 1 0
0 0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
FORMULARIO No 011 0 0
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Saturday, 30 de December de 1899
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
0
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0 0
SOS POSITIVOS 0 0
DE DIAGNÓSTICO 0 0
DE CONTROL 0
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -% 0
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0
SOS POSITIVOS 0
DE DIAGNÓSTICO 0
DE CONTROL
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS
ENVIADAS
CONFIRMADAS 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0
0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Saturday, 30 de December de 1899
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
0
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 0 0
SOS POSITIVOS 0 0
DE DIAGNÓSTICO 0 0
DE CONTROL 0
CILOSCOPIAS 0 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -% 0
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -% 0
TOTAL 0 -% 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 0
I TOTAL 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0
FORMULARIO No 011
#NAME?
DNRS PSFL
GL INNFA
FECHA DE ELABORACIÓN
Saturday, 30 de December de 1899
PARROQUIA ÁREA N°
MALDONADO 08D02
RE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO
0
FIRMA
DO DE LABORATORIO
S MUESTRAS DE DIAGNÓSTICO 47 0
SOS POSITIVOS 2 0
DE DIAGNÓSTICO 47 0
DE CONTROL 1
CILOSCOPIAS 48 0
RECIBIDAS 0
ENVIADAS 0
CONFIRMADAS 0 0%
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 2 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 2 0 100 % 0
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0%
0 0 0 0 0% 0
TOTAL 2 100 % 0
%
(T.cen / T.Prog)*100
%
(T.Exam / T.Cen)*100
%
Tot.D /Tot. C *100
%
Tot.F /Tot. E *100
0
0 0
CONFIRMATORIA 1
I TOTAL 0 1
0 0 1 0
0 0 0 0
65 Y MAS TOTAL
M F M F
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
0 0 0 0 -%
TOTAL 0 -% 0
0
0 0