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1. Introducción general
Los últimos avances de la ciencias médicas han hecho creer que la vida de una persona sea
igual a la de una planta o a la de un animal. Se ha de distinguir el valor de la vida humana
sobre las demás formas de vida.
A) ¿Qué es la bioética?
2. Prehistoria
La palabra bioética se remonta al año 1970, designa un nuevo ámbito del saber ético
destinado a estudiar sistemáticamente las intervenciones humanas en el campo de la vida.
La contribución esencial se le debe a Hipócrates (460-370 a.C) considerado el iniciador de
la ciencia médica, esto mediante su juramento que sostiene que nunca se debe hacer mal al
paciente, sino procurar siempre su bien.
El cristianismo introduce algunos aspectos originales y fecundos: el valor sagrado de toda la
vida humana creada a imagen de Dios además de saber reconocer en el sufrimiento y la
enfermedad el modelo de Cristo. Encuentra su sistematización en la Escolástica del s. III. Se
encuentra en la Secunda Secundae de la Suma Teológica de Santo Tomás que trata sobre los
argumentos sobre la moral de la vida física. En el concilio de Trento de vio la necesidad de
disponer de textos de moral adaptados a la práctica confecional, se dio paso al estudio
especulativo y a la causistica. Frente al problema práctico sale al quite San Alfonso María de
Ligorio. En 1621 Zacchia fue tenido como padre de la medicina legal. En nuestros tiempos
la Ética médica se ve impulsada por Pío XII. Son importantes las aportaciones
estadounidenses en este campo.
3. Nacimiento
El contexto en el cual surge la bioética en la segunda mitad del s. XX caracterizado por
diversos fenómenos sociales y culturales que se pueden sintetizar en cuatro:
-El progreso de las ciencias biomédicas (descubrimiento del ADN, fecundación in vitro,
etc…). El hombre se encuentra por primera vez en la historia con el poder de controlar
muchos aspectos de su existencia.
-Creciente conciencia de que existen los derechos humanos: Después de la segunda guerra
mundial, de los campos de concentración, se vio la necesidad de una legislación y derecho
positivo, un fundamento transcultural y universal que protegiera y promoviera la dignidad
del hombre dando como resultado la proclamación de derechos humanos.
-El derrumbe del miro de la neutralidad de la ética de la ciencia: Se demuestran tendencias
ideológicas que motivaban a la investigación científica.
-La necesidad de repensar la relación del hombre con el planeta: Van Rensselear Potter acuñó
la palabra bioética cuyo objetivo es aportar a toda la humanidad el tomar parte activa y
conciente en los procesos de evolución biológica y cultural de acuerdo a los efectos nefastos
por la intervención humana en el planeta. Por su composición bios, manifiesta la presencia
del conocimiento biológico, y ética, representa el conocimiento de los sistemas de valores
humanos.
4. Estatuto epistemológico
5. Algunas definiciones
1. De la fecundación a la embriogénesis
La vida inicia en el instante de la fecundación, donde se forma la célula de una unidad
viviente.
a) De la ovulación a la fecundación: Nuestra vida comienza 280 días antes del parto,
desde la concepción.
- Ley como previsión: Se dice que el aborto no es tratado de forma moral sino en
sentido social y concreto por lo cual se encuentra en discusión no el hecho en sí
sino la disyuntiva de encontrar una ley que regule los abortos, considerándolo
como un mal menor. Entre los argumentos pro aborto encontramos el derecho a
la mujer a decidir sobre su cuerpo, sin embargo, vemos el aumento de abortos
clandestinos. El decaimiento moral aumenta con el laicismo y el permisivismo
legal.
- El momento de la animación: Esto surge en contra del Traducianismo de
Tertuliano la cual afirma que el alma es transmitida por los padres al momento de
la concepción. Sto. Tomás habla de la animación sucesiva, como creada por Dios.
La instrucción Donum vitae afirma que no hay dato experimental que compruebe
el alma espiritual sin embargo los aportes de la ciencia nos ayudan a discernir su
carácter espiritual desde el momento de la concepción.
- La conciencia autoconciente: La tendencia de disminuir el estatuto biológico del
embrión se da en no considerarlo individuo humano sino a partir de momentos
fijados, antes de esto sería una realidad potencialmente humana incapaz de ser
consiente. Uno de los principales autores de esta teoría es H.T Engelhardt que no
evidencia en el feto las características de persona. P. Singuer sostiene que el valor
de la vida depende del ser persona. Se es persona en cuanto se es conciente de sí.
- Comportamiento y relaciones constitutivas: algunas corrientes convergen en la
negación de la metafísica, reducen todo al comportamiento por lo cual en el feto
no encontramos comportamiento humano. Es por el comportamiento materno por
el cual sabemos la existencia de un nuevo ser humano. Elembrión enra en diálogo
de manera social y con el organismo materno. No es la relación sino la realidad
del sujeto la que hace posible la relación interpersonal.
- Reconocimiento de la imagen humana: El reconocimiento comienza cuando se le
da un nombre.
- Intención de procrear de verdad, va en dirección de legitimar el aborto
voluntario (aborto contraceptivo). Va en dirección de legitimar el aborto cuando
la concepción se da en contra la ovluntad de los conyuges. No se debe ignorar que
todo acto conyugal tiene posibilidad de un embarazo. El nuevo ser consebido debe
ser considerado en su ser individual y valor humano. El valor ontológico de una
individualidad no puede depender de factores externos a ella.
- Conclusiones filosóficas: Lo Biológico y lo humano: El embrión tiene el valor
propio de la persona humana según el realismo y el personalismo. El aborto
voluntario es delito contra la persona, es un homicidio en razón de: -Punto de
vista biológico, considerando el hecho del desarrollo programado, continuo,
intrínsecamente autónomo, se deriva que del punto de vista corpóreo no existe
diferencia substancial, sino tan solo de desarrollo entre el primer momento de la
concepción hasta el nacimiento. – Punto de vista filosófico: desde la concepción
ontológicamente se encuentra el valor de persona humana debido a la unidad entre
alma y cuerpo y ala personalidad, su naturaleza humana.
- Conclusión ética: Se debe excluir todo acto de supresión o de la integración de la
integridad del nuevo ser humano.
Esta puede ser: Directa: Busca eliminar la facultad creadora con el fin de no tener
más descendencia (esterilización preventiva). Indirecta, sigue a una operación
necesaria que daña al órgano procreador. Permanente: Puede ser irreversible.
Transitoria: es temporal, Voluntaria, Forzada.
Las motivaciones para llevarla a cabo son diversas, por razones anticonceptivas
facilitadas, por la facilidad de ejecución, por la actual sensibilidad anti procreadora.
Moralidad: Se juzga negativamente esta práxis. Por tanto la regla ética debe tomar en
cuenta las diversas clases de esterilización, con sus móviles y fines. Existen al menos
seis tipos cuyo juicio ético no es unívoco: - Esterilización directa (Simplliciter), se
realiza con el fin de hacer imposible la capacidad procreadora del hombre y de la
mujer. Se debe considerar como prohibida. Esterilización directa “preventiva”, es
la que seda para evitar un mal fisco o psíquico que puede seguirse a un nuevo
embarazo. La argumentación se fundamenta en que se trata de dos ámbitos distintos:
una cosa es la unidad del organismo y otra la facultad de procrear.
El 31 De julio de 1993 la Congregación para la Doctrina de la Fe respondió frente a
cuestionamientos: -Si es licito la extirpación total del útero gravemente dañado que podría
provocar un grave peligro a la vida de la mujer. –La respuesta es negativa en el caso que no
corra peligro la salud de la mujer y se pueda producir un nuevo embarazo, también es
negativo respecto al mismo caso la ligadura de trompas.
- Esterilización directa coactiva o eugenésica. Es la que se aplica por motivos de
raza y la que se propaga con fines demográficos (demográfica). En ocaciones se
lleva a cabo sin consentimiento del pasiente.en la encíclica Casti Connubi de Pío
XI prohíbe privar de la facultad de engendrar a la prole por medios médicos. Pío
XII continúa con esto en la Alocución a las comadronas.
- Esterilización indirecta: No busca per se eliminar la facultad procreadora, por
razones de la supervivencia de la persona se ve necesario extirpar uno de sus
órganos. Las condiciones son que el órgano produzca un daño en contra del
organismo, que este no se pueda evitar o al menos disminuir notablemente. Que
el bien sea mayor que el mal.
- Esterilización puntiva legal, como castigo al delito relacionado al orden sexual.
Contra esto decimos que ninguna autoridad civil puede disponer de los miembros
del cuerpo de un ciudadano.
- Esterilización vindicativa, por motivos de venganza, se identifica con la
castración.