Medicamentos esquizofrenia

Antipsicóticos nuevos
 Aripiprazol (Abilify®)
 Asenapina (Saphris®)
 Clozapina (Clozaril®, FazaClo®)
 Olanzapina (Zyprexa®)
 Quetiapina (Seroquel®)
 Risperidona (Risperdal®)
 Ziprasidona (Geodon®)

Trastornos de la personalidad

 Síntomas y causas
 Diagnóstico y tratamiento
 Médicos y departamentos

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Diagnóstico

Si el médico sospecha que tienes un trastorno de la personalidad, podrá

determinar el diagnóstico a través de lo siguiente:

 Exploración física. El médico puede realizar una exploración física y hacerte

preguntas minuciosas sobre tu salud. En algunos casos, los síntomas pueden
estar vinculados con un problema de salud físico no diagnosticado. La
evaluación puede incluir análisis de laboratorio y una prueba para la
detección del consumo de alcohol y drogas.

 Evaluación psiquiátrica. En una evaluación de este tipo, se conversa sobre

los pensamientos, los sentimientos y los comportamientos; además, puede
haber un cuestionario que permita establecer un diagnóstico. Si lo autorizas,
la información que brinden familiares u otras personas puede resultar útil.

 Criterios de diagnóstico del Manual DSM-5. El médico puede comparar los

síntomas que presentas con los criterios establecidos en el Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 (Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5), publicado por la American
Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
 Criterios de diagnóstico

Cada trastorno de personalidad tiene su propio conjunto de criterios de

diagnóstico. Sin embargo, según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-
5), generalmente el diagnóstico de un trastorno de personalidad incluye una
desviación marcada a largo plazo de las expectativas culturales que genera
angustia o impedimentos significativos en, al menos, dos de los siguientes puntos:

 La manera en que te percibes e interpretas a ti mismo, a otras personas y a

los acontecimientos

 La adecuación de tus respuestas emocionales

 Tu desempeño para tratar con otras personas y en las relaciones

 El control o falta de control de tus impulsos

A veces puede ser difícil determinar el tipo de trastorno de personalidad, dado que
algunos trastornos de personalidad comparten síntomas similares y que pueden
presentarse más de un tipo. Otros trastornos, tales como depresión, ansiedad o
abuso de sustancias pueden complicar más el diagnóstico. Pero vale la pena el
tiempo y el esfuerzo tener un diagnóstico preciso para que puedas tener el
tratamiento adecuado.

More Information

 Hemograma completo
Tratamiento

El mejor tratamiento para ti depende de tu trastorno de la personalidad en

particular, su gravedad y la situación de tu vida. Frecuentemente, es necesario el
enfoque de un equipo para asegurarse de que todas tus necesidades
psiquiátricas, médicas y sociales sean satisfechas. Debido a que los trastornos de
la personalidad permanecen por largo tiempo, el tratamiento puede requerir meses
o años.
El equipo de tu tratamiento puede incluir a tu médico de cabecera o a otros
profesionales de atención médica primaria como así también a:

 Psiquiatras

 Psicólogos u otros terapistas

 Personal de enfermería psiquiátrica

 Farmacéutico

 Asistente social

Si tienes síntomas suaves que se pueden controlar bien, es posible que necesites
tratamiento solamente por parte de tu médico de cabecera, un psiquiatra u otro
terapista. Si es posible, busca a un profesional de la salud mental con experiencia
en tratamientos de trastornos de la personalidad.

La psicoterapia, también llamada terapia conversacional, es el principal

tratamiento para los trastornos de la personalidad.

Psicoterapia

Durante la psicoterapia con un profesional de la salud mental, puedes aprender

sobre tu afección y hablar sobre tu estado de ánimo, sentimientos, pensamientos y
conductas. Puedes aprender a sobrellevar el estrés y controlar tu trastorno.

La psicoterapia se puede ofrecer en sesiones individuales, en grupos de terapia o

sesiones que incluyen a la familia e incluso a los amigos. Existen muchos tipos de
psicoterapia, el profesional de la salud mental podrá determinar cuál es la mejor
para ti.

Es posible que también recibas entrenamiento para las habilidades sociales.

Durante el entrenamiento puedes usar las perspectivas y el conocimiento que has
logrado al aprender formas saludables de controlar tus síntomas y reducir las
conductas que interfieren con tu desempeño y tus relaciones.

La terapia familiar proporciona apoyo y educación a las familias que tienen un

familiar con un trastorno de la personalidad.
Medicamentos

No existen medicamentos específicamente aprobados por la Administración de

Alimentos y Medicamentos para tratar los trastornos de la personalidad. Sin
embargo, existen distintos tipos de medicamentos psiquiátricos que pueden
ayudar con varios síntomas del trastorno de la personalidad.

 Antidepresivos. Los antidepresivos pueden ser efectivos si te sientes

depresivo, con ira, impulsivo, irritable o desesperanzado, lo que puede
asociarse con los trastornos de la personalidad.

 Estabilizadores del estado de ánimo. Como su nombre lo sugiere, los

estabilizadores del estado de ánimo pueden suavizar los cambios de humor o
reducir la irritabilidad, la impulsividad y la agresión.

 Medicamentos antipsicóticos. Llamados también neurolépticos, pueden ser

efectivos si tus síntomas incluyen perder el contacto con la realidad (psicosis)
o en ciertos casos, si tienes problemas de ansiedad o ira.

 Ansiolíticos. Pueden ayudar si tienes ansiedad, nerviosismo o insomnio.

Pero en algunos casos, pueden aumentar el comportamiento impulsivo, por
lo que se evitan para ciertos tipos de trastornos de la personalidad.
Programas de tratamiento en el hospital y domiciliario

En algunos casos, un trastorno de personalidad puede ser tan grave que es

necesario internarte en un hospital para recibir atención psiquiátrica. Por lo
general, esto se recomienda solamente cuando no puedes cuidarte a ti mismo
adecuadamente o cuando estás en riesgo inminente de hacerte daño a ti o a otra
persona.

Después de estabilizarte en el hospital, es posible que tu médico recomiende un

programa de hospital de día, un programa domiciliario o tratamiento ambulatorio.

Áreas del cerebro afectadas por laesquizofrenia

Escrito por dia dahl | Traducido por laura guilleron
blue brain image by John Sfondilias from Fotolia.comSegún el Instituto Nacional
de Salud Mental, aproximadamente un 1 por ciento de la población de los Estados
Unidos es diagnosticada con esquizofrenia. La esquizofrenia notiene una causa
exacta conocida, pero se clasifica como un trastorno cerebral que afecta
elequilibrio de la concentración de neurotransmisores en los sistemas de
dopamina, glutamatoy serotonina. Los síntomas que se presentan en el trastorno
pueden ser positivos, lo quesignifica psicosis, o negativos, que quiere decir
que afectan a las emociones y elcomportamiento. Las áreas principales del
cerebro que están implicadas en la esquizofreniason el prosencéfalo, el
metencéfalo y el sistema límbico.

1. Esquizofrenia paranoide

Es la m·s frecuente de todos los tipos de esquizofrenia, se caracteriza por la

presencia de alucinaciones auditivas y delirios .

Los delirios m·s comunes son los de la persecuciÛn . Con frecuencia hacen
interpretaciones errÛneas sobre lo que sucede a su alrededor, asÌ por ejemplo, si
un grupo de personas est·n hablando, pueden pensar que est·n hablando sobre
ellos o si est·n riendo que est·n riÈndose de ellos.

Las personas que sufren este tipo de esquizofrenia tienden a enfadarse con gran
facilidad , debido a la visiÛn distorsionada que tienen de la realidad. Creen que
son el objeto de muchas miradas , que sus actuaciones son controladas por los
dem·s o que constantemente est·n siendo perseguidos.

Piensan que son el centro de atenciÛn y que todo lo que sucede se vuelve contra
ellos.

2. Esquizofrenia hebefrÈnica o desorganizada

Se caracteriza por un habla desorganizada , es decir su forma de hablar es

incoherente.

Presentan respuestas emocionales fuera de lugar y suelen tener reacciones

inapropiadas ante determinadas circunstancias o cuando se les comunica
determinadas noticias.

AsÌ por ejemplo, frente a una mala noticia pueden reaccionar riÈndose o bien
esbozar una sonrisa bobalicona en un momento inadecuado o bien una risa tonta o
un llanto pueden aparecer en los momentos m·s inoportunos.

Otra caracterÌstica de las personas con esquizofrenia hebefrÈnica o desorganizada

es el cambio continuo de pensamientos , pasan de un tema a otro sin ninguna
relaciÛn o conexiÛn entre ellos.

Es muy difÌcil mantener una conversaciÛn con estas personas, ya que en vez de
seguir una conversaciÛn tienden a cambiar de tema.
TambiÈn es frecuente, en algunos de ellos, la presencia de conductas infantiles y
comportamientos extraÒos .

Predomina la presencia de sÌntomas negativos como apatÌa , anhedonia , pobreza

del lenguaje ...

3. Esquizofrenia catatÛnica

Se caracteriza por la perturbaciÛn en la actividad motora , puede presentar una

actividad motora excesiva o bien inmovilidad (catalepsia).

Los catatÛnicos con una actividad motora excesiva est·n excitados, duermen poco
y est·n en continua actividad hasta que caen agotados.

Cuando entran en una etapa de retraimiento de su actividad motora, permanecen

rÌgidos, no se mueven y se resisten a que otros los muevan.

Presentan largos periodos de mutismo y mantienen una actitud extremadamente

negativa. En esta etapa y en los casos m·s graves pueden dejar de hablar , de
comer o de controlar sus esfÌnteres durante largo tiempo .

Sin embargo, en su interior puede haber grandes sufrimientos o una gran variedad
de sentimientos que tan sÛlo se manifiestan en un pulso acelerado.

Es frecuente observar en ellos posturas extraÒas . Con frecuencia, mantienen la

misma posiciÛn durante mucho tiempo, realizan movimientos peculiares y
esteriotipados . En ocasiones, presentan gran rigidez y, otras veces, una gran
flexibilidad.

Pueden alternar etapas de excitaciÛn y retraimiento de su actividad motora.

4. Esquizofrenia indiferenciada

Los sÌntomas de esta esquizofrenia son mixtos o indiferenciados, no predomina

ning˙n sÌntoma concreto para su diagnÛstico o sus sÌntomas no pueden ser
encuadrados en ning˙n tipo mencionado anteriormente.

Es decir, pueden incluir delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado,

incoherencia. En algunas ocasiones, suele ser una etapa previa a otro subtipo .

5. Esquizofrenia residual

Se refiere a personas que han sufrido al menos un episodio de esquizofrenia en

el pasado , pero que en la actualidad no presentan indicios de ning˙n tipo de
esquizofrenia o sÌntomas psicÛticos relevantes.
Este tipo de referencia tambiÈn incluye la situaciÛn final en la que se encuentran
personas con diversos tipos de esquizofrenia como consecuencia del paso del
tiempo y de una degeneraciÛn de la enfermedad . Se caracteriza por la presencia
de sÌntomas negativos y por un considerable deterioro de la inteligencia y del
pensamiento, asÌ como de un menoscabo en las capacidades de autocuidados o en
el desarrollo de su vida cotidiana.

6. Esquizofrenia simple

No presenta ni alucinaciones ni delirios, pero quien lo sufre pierde sus capacidades.

Es menos psicÛtica y predominan los sÌntomas negativos.