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3B-2
GUÍA DE PRÁCTICAS
Unidad académica: Facultad de ciencia de la salud
Laboratorio clínico
En el campo de la salud, la gran conquista del siglo XX fue la <<La Farmacología Experimental>> basado
en el principio alopático diversa diversiis curantur. Y el método para identificar estas sustancias diversas
de carácter curativo para el ser humano, no podía ser otro que la experimentación. La farmacología del
siglo XIX se caracterizó entonces por la búsqueda en la naturaleza de principios activos, principalmente de
origen vegetal, que luego extrajeron y purificaron (cafeína, quinina, digital, morfina, atropina, cocaína,
etc.), pero fueron más halla y lograron la síntesis química de otros compuestos orgánicos (cloral, veronal,
ácido salisílico, ácido acetil salisílico, antipirina, etc.), con las mismas o mejores propiedades
farmacológicas. Estos nuevos productos debieron ser probados en animales para verificar si poseen, o no,
propiedades farmacológicas1. Y fueron médicos franceses (Orfila y Magendie) y de la escuela alemana
quienes introdujeron por vez primera el uso de animales de experimentación, los primeros el animal vivo,
completo y los segundos utilizaron órganos aislados. El avance de la farmacología experimental requirió el
desarrollo de nuevas técnicas de laboratorio (uso del quimógrafo) además de diseñar soluciones fisiológicas
(lactato Ringer) que permitían mantener las condiciones fisiológicas de los órganos aislados.
La farmacología de laboratorio del siglo XIX requería de un complemento sustancial en atención a la salud
humana, la clínica (Paul Ehrlich 1854 – 1915). El empleo de ambas disciplinas permitió el desarrollo de una
auténtica terapéutica clínica. Posteriormente la introducción de la terapéutica experimental dio lugar e
impulsó el desarrollo de la industria de los específicos, abandonando gradualmente el viejo sistema de las
fórmulas magistrales. Y se hace necesario ampliar la experimentación clínica de los fármacos en animales
de experimentación a los seres humanos surgiendo así el concepto de <<investigación clínica>> que por los
excesos de su empleo durante la segunda guerra mundial fueran sometidos a estrictas regulaciones
naciendo así el <<ensayo clínico>> (1931) que trajo consigo a posteriori el diseño de una <<nueva ética de
la investigación>> en seres humanos.
En el horizonte del siglo XXI la secuenciación del genoma humano, junto con el desarrollo y la
implementación de las nuevas tecnologías «ómicas» de alto rendimiento (genómica, proteómica,
metabolómica), están incrementando de manera esencial el conocimiento de la enfermedad humana y
estableciendo unas bases sólidas para el desarrollo de la medicina personalizada (MP). El paradigma de la
MP, y que plantea unos objetivos más ambiciosos, es la denominada «medicina 4P»: preventiva, predictiva,
personalizada y participativa. Aplicando la biología de sistemas (que utiliza los datos y las técnicas
genómicas, proteómicas y metabolómicas), la emergencia de nuevas tecnologías (nanochips, microfluídica,
técnicas de visualización) y las nuevas herramientas computacionales, pretenden establecer nuevos
estándares en salud humana2.
Por definición la Farmacología Experimental es el estudio del efecto de una droga en animales de
experimentación y/o en órganos aislados de los mismos.
Los métodos utilizados para evaluar la eficacia y la seguridad de los fármacos utilizan sistemas biológicos
como reactivos de laboratorio.
Estos animales son para el investigador un reactivo biológico, por lo que su pureza debe ser vigilada,
controlada y contrastada, al igual que cualquier reactivo, sin descuidar su posible contaminación biótica.
Por esta razón se requiere la producción de animales “estandarizados o definidos” con características
genéticas y sanitarias definidas, criados en ambientes controlados que respeten los requerimientos de la
especie, con el correcto cumplimiento de los principios éticos y de bienestar animal.
Identificacion de
Identificación químico-toxicológico de plaguicidas organofosforados y
10 plaguicidas
carbamatos en cerebro, hígado y pulmón de Cavia porcellus (cobayo)
(4 horas) organofosforados y
por método cromatográfico en capa fina.
carbamatos
11 Determinación de Análisis cuali-cuantitativa de alcohol etílico por método
(4 horas) alcoholemia espectrofotométrico región visible en fluidos biológicos (sangre).
12 Identificación de Cuantificación espectrofotométrica en la región visible del Plomo y
(4 horas) metales pesados Mercurio en orina.
Determinación químico-toxicológico cuali-cuantitativa de salicilatos
13 Determinación de
en muestra de orina utilizando espectrofotometría ultravioleta-
(4 horas) salicilatos en orina
visible.
Intoxicación Investigación Toxicológica de barbitúricos y benzodiacepinas en orina
14 medicamentosa por mediante cromatografía en capa delgada usando estándares de
(4 horas)
barbitúricos y BZP referencia.
Intoxicaciones por Análisis Químico-Toxicológico de cocaína y cannabinoides (Marihuana)
15 sustancias de abuso: en sangre y orina mediante cromatografía en capa fina usando
(4 horas)
Cocaína y marihuana estándares de referencia.
PRÁCTICA No.1:
MANEJO DE ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN. CÁLCULO DE DOSIS. VÍA DE ADMINISTRACIÓN
El Animal de laboratorio es “cualquier especie animal que se mantiene bajo condiciones determinadas y se
utiliza con fines científicos”.
Los animales más corrientemente empleados para realizar bioensayos son el perro, gato, paloma, cobayo y
sapo; las ratas, ratones y conejos son preferentes de raza albina. Los animales constituyen un importante
factor “desconocido” por ello es deseable trabajar (a lo largo de todo el proceso experimental) con
animales de una sola cepa, a fin de conocer más respecto a las variaciones fisiológicas normales y
especialmente garantizar la reproducibilidad de los resultados.
El reactivo biológico es un animal estandarizado, lo que significa que tiene una composición genético-
sanitaria definida, son criados y mantenidos en ambientes controlados que cumplen con los requerimientos
específicos para cada especie, los cuales garantizan, además el bienestar animal.
El estado sanitario de los animales de laboratorio está determinado por un complejo multifactorial en el
que interactúan: además de la biología del animal, y el perfil genético, las condiciones ambientales del
alojamiento, así como las prácticas y manejo al que son sometidos estos animales y sus insumos.
Las adecuadas condiciones de vida de los animales de laboratorio y las adecuadas prácticas de manejo a las
que son sometidos les permiten crecer, madurar, reproducirse y mantenerlas características genéticas y
sanitarias, así como asegurar el bienestar animal.
Las condiciones del ambiente pueden inducir cambios en los procesos metabólicos y fisiológicos o
alteraciones en la susceptibilidad a enfermedades. Las alteraciones en la intensidad lumínica, así como en
los periodos de luz-oscuridad pueden afectar la morfología, fisiología y conducta de los animales, como:
problemas reproductivos, alteraciones en la ganancia de peso y en la ingestión de alimento. El ruido puede
producir eosinopenia, aumento de las glándulas adrenales, disminución de la fertilidad, aumento de la
presión sanguínea y canibalismo.
Referencias
Manual para el uso de animales de laboratorio del Insituto Nacional de Salud. Resolución
Jefatural, abril del 2012.
Fernandez, Silvia. BIOMEDICINA, 2006, 2(3)-252-256. Dirección del Bioterio del Instituto de
Higiene de la Facultad de Medicina.
W.M.S. Russell and R.L. Burch. The Principles of Humane Experimental Technique. Johns Hopkins
University, 1959. Tomado de [http://altweb.jhsph.edu/pubs/books/humane_exp/het-toc].
Los roedores deben habitar en jaulas de metal y su transporte debe realizarse en dispositivos del
mismo material. Para sacarlo de su jaula, se los coge de la cola y se tira de ellos con un
movimiento firme.
Los conejos son transportados en cajas de madera o cajas en las que se inmoviliza al animal por el
cuello. Para sacarlos se los sujeta del lomo levantándolos con movimientos firmes.
Los sapos son transportados en rejillas con tapa y sujetos por el tórax con el índice y el pulgar.
Normativas a considerar:
1. Se suspenderá de las sesiones de laboratorio al alumno que se sorprenda molestando a los animales
(bajo ninguna circunstancia se deberá hacer sufrir al animal, el docente responsable deberá indicar
la manera en que ha de ser sacrificado, en caso necesario, así como su manejo durante la
experimentación).
2. En caso de mordedura el afectado debe ser atendido en el Servicio Médico (Tópico) para atención
preventiva y de ser necesario recibir inmunización contra el tétanos. Aplica el mismo
procedimiento para lesiones hechas por material punzocortante que ha estado en contacto con los
animales. Adicionalmente, como precaución, se recomienda poner en observación al animal agresor
durante un período no menor de 10 días y el incidente deberá ser reportado tanto al docente
instructor como al personal responsable del bioterio.
MÉTODOS DE MARCAJE
Desde tiempos antiguos los griegos y romanos colocaban señales o marcas en los animales para su fácil
identificación. Todos los métodos utilizados deben gozar de selectividad, aplicación rápida y ser
preferentemente indoloros. En ocasiones cuando lo requiere se debe aplicar anestesia local.
MÉTODOS DE MARCAJE
Los métodos de marcaje generalmente utilizados son:
1. Físicos:
a. Directo: Corte de pelo, perforaciones y muescas en orejas, mutilación, tatuaje eléctrico.
b. Indirecto: Libretas, tarjetas, aretes, collares, pulseras, chips.
2. Químicos: Tatuaje, colorantes, fotografías.
3. Biológicos: Especie, marcas naturales, sexo, color edad.
Las tarjetas se utilizan principalmente para colocarlas en las jaulas o cajas. Como marcas naturales se
consideran las características fenotípicas que sean fácilmente detectables.
Las sustancias colorantes o tinturas solo se recomienda utilizarlas cuando se trate de identificaciones
temporales. Las sustancias que se pueden utilizar son: solución saturada de ácido pícrico, fucsina fenicada,
azul de metileno, violeta de genciana, etc.
Ratón:
Balb/C (ratón albino): empleados en experimentos toxicológicos, teratológicos,
psicofarmacológicos y fisiológicos
Rata:
Long/Evans: estudios psicológicos y/o de comportamiento
Sprague-Dawley (rata albina): empleado en biomedicina
Fisher 344: estudios de inmunología y teratología
Zucker: estudios de obesidad e hipertensión
Wistar (línea albina de la rata parda): empleado en biomedicina
Otras especies: Cobayas o conejo de indias cepa Hartley (albina) y cepa BFA (Tri-color); Conejo Nueva
Zelanda (albina), cerdo York, perro (Beagle) y gato doméstico.
RECOMENDACIONES
Buscar información acerca de las técnicas de sujeción de las especies de interés en libros, filmes u
otra documentación. Observar personal con experiencia en el desarrollo del procedimiento.
Intentar vencer el miedo y la ansiedad, ya que es casi imposible trabajar bajo estas condiciones. Si
el sujetador no está tranquilo, tampoco lo estará el animal.
Nunca se intente llevar a cabo un procedimiento en un animal hasta que éste se encuentre
completamente sujetado y relajado.
El sujetador debe de acercarse al animal en una forma confiada y hablarle pausadamente; el tratar
de someter a los animales bruscamente solo trae problemas.
ADVERTENCIAS
La sujeción impropia de un animal puede causar heridas a éste o al que lo sujeta.
Los animales que han sido sujetados incorrectamente tienden a tener más miedo del contacto
humano.
Los animales sienten el miedo y son más difíciles de sujetar cuando esto sucede.
Si un animal se siente inseguro, incómodo o atemorizado, es casi seguro que luchará para librarse,
lo que usualmente puede causar heridas al animal o al que lo sujeta.
El único método satisfactorio de aprendizaje es por observación de personas con experiencia y
practicar técnicas aprobadas para la especie en cuestión.
Una de las cosas que se deben de aprender cuando se sujeten diferentes especies es el observar señales de
peligro de ataque por el animal
RATONES:
Tome al animal por la base de la cola (fig. 2), teniendo cuidado que no escale su propia cola y lo
muerda; para sujetarlo, se toma al animal por el dorso con el dedo pulgar y el índice, rodeando la cabeza
sin oprimir el cuello. En el caso del ratón (fig. 3), tómelo estirando la piel que se encuentra por encima de
la nuca, de tal forma que las extremidades anteriores del animal queden inmovilizadas, sin oprimir
demasiado.
No es la
forma
correcta de
sujeción
Este método es recomendable para inyecciones intraperitoneales (IP) y para intubación oral.
RATA
Foto 1
Una de las técnicas más recomendadas para su sujeción consiste en apoyar la nuca del animal en el borde
interno del dedo índice, si se sujeta con la mano derecha, el dedo pulgar pondrá el miembro anterior
izquierdo del animal frente a su hocico, el miembro anterior izquierdo quedará sujeto entre el dedo índice
y medial, de manera que la cabeza quede inmóvil (Fotografía 2).
Foto 2
La forma de sujeción en las fotografía 1 y 2 es útil para el sexado de los animales.
Hembra Macho
SAPOS
Tome al animal firmemente con toda la mano, dejando expuesta la cabeza, ya que en este caso el
animal deberá ser descerebrado y/o desmedulado, lo que se consigue doblando hacia abajo la cabeza, se
introduce el estilete en el sitio localizado por detrás de las membranas timpánicas y a nivel de la línea
media de la cabeza, haciendo un movimiento pendular se destruye el cerebro en el caso de descerebración,
lo que se manifiesta con la pérdida del reflejo ocular; para la desmedulación se cambia la dirección del
estilete y se dirige hacia abajo siguiendo la dirección del canal medular, la desmedulación se manifiesta
con un estiramiento brusco de las extremidades inferiores, seguida de una relajación permanente.
II. PROCEDIMIENTO
1. Se hará un recorrido por las instalaciones del Bioterio en forma ordenada para identificar las
diferentes salas existentes.
2. El instructor mostrará la forma correcta en que se sujeta a cada animal de acuerdo a su especie
(conejo, ratón, rata y perro).
3. Anote todas sus observaciones.
Cuestionario de Aplicación
1. Describa las características del ambiente de crianza más apropiado para los animales
sujetos a experimentación según su especie.
2. ¿Cómo debe ser su alimentación (agua y alimentos sólidos)?
3. Señale las condiciones ambientales óptimas que deben existir en un BIOTERIO.
4. ¿Cómo identifica cada reactivo biológico para experimentación (técnica de marcaje)?.
5. Describa gráficamente las formas de sujetar los animales según su especie.
6. En caso de requerir la administración de una droga ¿Cuál es el procedimiento más adecuado
para cada especie (sujeción y administración)?
V. CONCENTRACIÓN
Para expresar las preparaciones farmacéuticas en porcentajes, las Farmacopeas han adoptado el
siguiente criterio:
EQUIVALENCIAS
Dosis diaria (mg)= Dosis fármaco (mg/kg) x Peso corporal (kg) x frecuencia (N° veces/día)
Cálculo del volumen: Una vez calculada la cantidad total de sustancia activa (mg) es necesario saber el
volumen que se debe utilizarse para administrar al animal; dicho volumen debe contener la cantidad
requerida de la sustancia activa en solución.
Ejemplos:
1. Se administrará una solución de adrenalina preparada al 0,1% (Dosis 0,1 mg/kg) a un perro que pesa
10 Kg. ¿Cuál es el volumen (mL) a administrar?
E n el ej e mpl o an te r io r :
10 kg x 0, 1 mg/kg
Volumen = = 1 mL (en volumen)
1 mg/1mL
b. Si un fármaco está disponible como tabletas de 250 mg y se administra 0.5 g 2 veces al día. ¿Cuál es el
número total de tabletas administradas diariamente? __________
c. Si se administran 500 mg de un fármaco 4 veces al día, cual es la cantidad total de fármaco administrado
diariamente en miligramos? __________ y en gramos? __________
d. Un paciente recibe un total de 1.5 g de un fármaco cada día en 3 dosis divididas por igual. Cuanto de
fármaco es administrado cada vez?__________
e. Si la dosis usual de Ranitidina es 300 mg y el fármaco es normalmente administrado 2 veces al día ¿Cuál
es la dosis administrada cada vez? __________
BIBLIOGRAFÍA
1. Cardozo de M. , Mrad de O. Martinez C. Rodriguez Y. Lolas S. El animal como sujeto experimental –
Aspectos Técnicos y Éticos. 1era. Edición Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética (CIEB).
Universidad de Chile, mayo 2007. http://webpages.ull.es/users/rborges
2. Borges J., Feria R. Farmacología – Prácticas de laboratorio para alumnos universitarios. Universidad
de La Laguna, España 2005.
3. Guía de Manejo y cuidado de animales de laboratorio: ratón. Centro Nacional de Productos
Biológicos. Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, 2008.
4. Guía de manejo y cuidado de animales de laboratorio: conejo. Lima: Ministerio de Salud, Instituto
Nacional de Salud, 2010.
5. Manual de “Procedimiento para el uso de los animales de Laboratorio en el Instituto Nacional de
Salud” Edición 01. Lima – Perú, abril 2012.
6. Muñoz J., Saldivar, S., Maldonado C., Muñoz C., Moreno M. La habilidad para sujetar y manejar
animales de laboratorio. Revista electrónica de Veterinaria Volumen 12 Número 5B. 2011
recuperado en [http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n0505411B.html]
7. República del Perú. Ley N° 23560, Sistema Legal de Unidades de Medida del Perú (promulgado el 31
de diciembre de 1982) [Internet]. Lima, Perú: El Peruano; 1982 [citado 7 ago 2014]. Disponible en:
http://www.inacal.gob.pe/inacal/files/metrologia/LEYES/Ley_23560.pdf
8. Dajes C., José. Sistema Internacional de Unidades de Medida. INACAL. Lima-Perú, Cap. 6, pag. 113;
1999 [citado 27 enero 2018]. Disponible en:
https://www.inacal.gob.pe/repositorioaps/data/1/1/5/jer/sistemadeunidades/files/SLUMP_08-09-
2015_compressed.pdf
VIDEO RECOMENDADO
Inmovilización, sexado, marcado, pesado y distribución
https://www.youtube.com/watch?v=ApcwVRzbydQ
VIAS DE ADMINISTRACION:
VIA ORAL: Por esta vía se administran soluciones y suspensiones por medio de una sonda de pequeño
calibre ( Nelatón No. 8) que permite la introducción del fármaco a la cámara gástrica por el hocico del
animal; se debe sumergir la sonda en agua para verificar que la sonda esté en estómago y no en pulmones,
esto es, si la sonda burbujea en agua indica que se encuentra en los pulmones. Esta técnica se aplica con el
conejo, la rata y el ratón.
VIA INTRAVENOSA: En el conejo se elige la vena marginal de la oreja, en donde se inserta la aguja con el
bisel hacia arriba. En ratas y ratones se puede utilizar la vena marginal de la cola.
VIA INTRAPERITONEAL: Tomando en cuenta la rápida absorción por esta vía y el fácil acceso a la misma, es
una de las vías más utilizadas en el laboratorio. En el caso del conejo, se toma por el dorso, se vuelve hacia
arriba presentando la región abdominal, se sujeta firmemente de las patas posteriores y se inyecta en la
parte alta del cuadrante inferior izquierdo del área abdominal, insertando la aguja con una inclinación de
45 grados con respecto al plano corporal. En el ratón y la rata, se expone la región abdominal y se inyecta
en el cuadrante inferior izquierdo; la aguja, de 27 X 6 mm, debe formar un ángulo de 10 grados con el
plano corporal.
VIA INTRAMUSCULAR: En el caso de esta vía, se presenta el dorso del animal y el fármaco se deposita con
una aguja de 27 X 13 mm en la parte posterior de los cuartos traseros.
Video recomendado:
https://www.youtube.com/watch?v=3SZceylye4M
El efecto final del medicamento en el organismo puede ser influenciado por factores que dependen de:
3.2 Competencias:
- Cumple y hace cumplir las normas éticas sobre uso de animales y medidas de bioseguridad.
3.3 Materiales y equipos
El periodo de latencia (PL) es el tiempo que transcurre entre la administración y el efecto terapéutico.
La intensidad del efecto (IE) son el conjunto de comportamientos o características que se dan cuando se administra
la sustancia.
La duración del efecto (DE) es el tiempo que duran los comportamientos.
Registrar período de latencia (PL), duración del efecto (DE) e intensidad del efecto (IE) en la tabla
que se indica a continuación.
3.5 Resultados
1 VO
2 S.C.
3 I.M.
4 I.P.
Escala para calificación de efectos: Normal (-), Leve (+), Moderado (++), Intenso (+++).
Intensidad de efectos:
RECOMENDACIONES
Por la existencia de túbulos nerviosos y túbulos neurales al agarrar al ratón por el lomo se le
inmoviliza y este entra en un estado de relajación.
ORAL IP IM SC
3.6 Cuestionario
1. ¿Hubo diferencia en el tiempo de inducción y duración anestésica?
2. ¿Cuál fue la vía de administración con menor periodo de latencia. ¿Por qué?
3. Explique el mecanismo de acción de la ketamina.
4. Explique las variaciones del efecto farmacológico en relación a las diferentes vías de
Administración.
6. Flores C., Daisy. Guía Prácticas Farmacología. UPNW 2016. Lima, Perú.
SINERGISMO
Es el aumento del efecto farmacológico de un fármaco por el uso de otro. De acuerdo con el
mecanismo de acción puede ser:
2.2 COMPETENCIAS
Describe y diferencia conceptual y experimentalmente los fenómenos de sinergismo y
antagonismo de fármacos en seres vivos.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de
sus observaciones y resultados.
Cumple y hace cumplir las normas éticas sobre uso de animales y medidas de bioseguridad.
2.4 PROCEDIMIENTO:
1. Colocar los animales en un lugar donde la luz llegue a las pupilas en forma homogénea
evitando la influencia del reflejo fotomotor.
2. Medir el diámetro pupilar, evitando causar estrés a los animales.
3. Instilar en el saco conjuntival derecho 2 gotas de solución de tropicamida 1 % tirando
suavemente el párpado inferior.
4. Después de 5 minutos, medir el diámetro pupilar y controlar la sensibilidad corneal y
aspecto de la conjuntiva.
5. Luego instilar en ambos ojos 2 gotas de adrenalina en solución, esperar 5 minutos y medir
el diámetro pupilar.
6. Registrar los datos y realizar la discusión de los resultados.
2.5 RESULTADOS
SINERGISMO: TROPICAMIDA– ADRENALINA
2.6 CUESTIONARIO
ANTAGONISMO
Se define como la disminución o anulación del efecto farmacológico de un fármaco por el efecto
de otro. Puede ser:
a. Antagonismo fisiológico: Se produce por la asociación de dos fármacos de
estructura definida que poseen efectos opuestos y que actúan a nivel de mecanismos y
receptores diferentes. Ejemplo: La adrenalina aumenta la presión arterial, la acetilcolina la
disminuye.
2.7 COMPETENCIAS:
- Describe y diferencia de forma conceptual y experimental los fenómenos de sinergismo y
antagonismo de fármacos en seres vivos.
- Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus
observaciones y resultados.
- Cumple y hace cumplir las normas éticas sobre uso de animales y medidas de bioseguridad.
2.9 PROCEDIMIENTO:
1. Pesar y marcar los animales.
2. Determinar datos basales: reflejo de enderezamiento, actividad espontanea.
3. Calcular la dosis de acuerdo a lo que se indica.
4. Administrar por vía intraperitoneal, a los 4 ratones, 40 mg/Kg de pentobarbital.
5. Determinar el periodo de latencia (pérdida del reflejo de enderezamiento).
6. Administrar a dos ratones por la misma vía 3 mg/Kg de anfetamina o cafeína: 20
mg/Kg tomar nota de los tiempos de administración. Los otros dos ratones servirán de
control.
7. Observar y determinar el tiempo de recuperación del reflejo de enderezamiento en
Estado Basal
Anfetamina
(cafeína)
Pentobarbital
Pentobarbital +
anfetamina
(cafeína)
PL: Período de latencia DE: Duración del efecto IE: Intensidad del efecto.
1. Ruiz Gayo M, Fernández Alfonso M. Fundamentos de Farmacología Básica y Clínica. 2ª ed. Madrid:
Editorial Médica Panamericana; 2013.
2. Lorenzo Fernández P, Moreno González A, Leza Cerro JC, Lizasoain Hernández I, Moro Sánchez MA,
Portolés Pérez A. Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica. Madrid: Editorial Médica
Panamericana; 2012.
3. Betés M, Durán M, Mestres C, Nogues MR. Farmacología para Fisioterapeutas. Madrid: Editorial
Médica Panamericana; 2008.
4. Lüllmann H, Mohr K, Hein L. Farmacología Texto y Atlas. 6ª ed. Madrid: Editorial Médica
Panamericana; 2010.
5. Flores C., Daisy. Guía Prácticas Farmacología. UPNW 2016. Lima, Perú.
Anticonvulsivo es un término que se refiere a un fármaco, droga u otra sustancia destinada a combatir,
prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataques epilépticos. Suele llamársele antiepiléptico aunque
existen otros tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia como: el síndrome convulsivo febril del niño y
las convulsiones producidas por la retirada brusca de tóxicos y fármacos depresores del sistema nervioso
central, sin embargo estos eventos no requieren de un uso regular de un fármaco. Los antiepilépticos se
han estado usando en el tratamiento del trastorno bipolar, debido a que actúan como estabilizantes del humor.
A pesar de que al controlar las convulsiones se previene considerable daño cerebral, se han asociado a los
antiepilépticos con una disminución del coeficiente intelectual.
Todos los anticonvulsivantes actúan sobre el sistema nervioso central a distintos niveles, como canales iónicos,
unión sináptica, mediadores sinápticos y conducción del impulso, entre otros, de tal manera que disminuyen las
descargas eléctricas responsables de las crisis convulsivas. Sin embargo, esta acción sobre el sistema nervioso
central se acompaña de una serie de efectos metabólicos diversos. Algunos de estos cambios bioquímicos se
correlacionan con determinadas manifestaciones clínicas. Los antiguos anticonvulsivantes son fenobarbital,
ácido valproico, carbamazepina, fenitoína y primidona. Los más usados son los tres primeros, mientras que los
dos últimos se usan en las Unidades de Cuidados Intensivos en caso de urgencia.
3.2 COMPETENCIAS
Explica la influencia del efecto protector de algunos fármacos anticonvulsivantes frente a la acción
convulsivante de la estricnina.
3.4.5Ácido valproico
3.4.5.1 Pesar al animal de experimentación.
3.4.5.2 Administrar Ácido valproico, 50 mg/ Kg por VIP.
3.4.5.3 Dejar transcurrir 30 minutos.
3.4.5.4 Administrar estricnina, 1,0 mg/ Kg por VIP.
3.4.5.5 Control Posfármaco: Observar aparición de convulsiones, anotar período de latencia
e intensidad de respuesta.
3.5 RESULTADOS
LEYENDA
(-): No presenta. (+): Leve. (++): Moderado). (+++): Severo. (++++): Muy severo
Observar los resultados, compararlos entre anticonvulsivantes y frente a los efectos producidos por la
estricnina.
3.6 Cuestionario
3.6.1 Utilizando un esquema explique el mecanismo de acción de la estricnina.
3.6.2 Mediante un gráfico explique el mecanismo de acción de las benzodiacepinas.
3.6.3 Utilizando un gráfico explique el mecanismo de acción de los barbitúricos.
3.6.4 Utilizando un esquema explique el mecanismo de acción de la Carbamazepina.
Los Aines son los antiinflamatorios más prescritos. Los principales grupos son:
MATERIALES:
Tres ratas de 200 gramos aproximadamente.
Ibuprofeno jbe 400 mg
Dexametasona amp 2mg/ml
Pentobarbital 30 mg/ml
Albúmina de huevo 50% V/V.
Equipo de medición: Pletismómetro ( Instrumento utilizado para determinar la variación de
volumen de las extremidades de roedores)
Jeringas descartables de 1 mL;
Sonda orogástrica
Tres pares de guantes descartables.
4.4 PROCEDIMIENTO
4.5 Resultados
Hora de MEDICION
Rata Peso dosis adm. del
fármaco Basal 20 min 40 min
Control
Dexametasona
Ibuprofeno
Vt – V0
% Inflamación=------------------ x 100
V0
Donde:
Vt= volumen de la pata inflamada a un tiempo X.
V0= volumen normal (antes de la aplicación del agente)
4.6 Cuestionario
5.2 Competencias
Analiza la acción farmacológica de las drogas diuréticas mediante la evidencia de sus efectos en el volumen
urinario y los clasifica según su potencia de acción.
5.4 Procedimiento:
1. Someter las ratas a ayuno por 24 horas sin privación de agua.
2. Hidratar los animales con SSF tibia 20 ml/kg, Vía Oral y Vía IP respectivamente.
3. Separar las ratas en jaulas apropiadas para la recolección de la orina.
4. Recolectar orina basal durante 40 minutos: registrar el volumen.
5. Administrar los fármacos Vía IP: Hidroclorotiazida 10 mg/kg. Furosemida 10 mg/kg.
6. Recolectar orina post-administración de fármacos, durante otros 40 minutos: registrar el volumen.
7. Tabular, comparar y discutir los resultados.
5.5 Resultados:
FUROSEMIDA
HIDROCLOROTIAZIDA
Llevar los resultados a un modelo lineal cartesiano: Diuresis (ml) vs Tiempo (min).
5.6 cuestionario
1. ¿Cómo se clasifican los diuréticos?
2. Esquematizar el lugar de acción de las drogas diuréticas en los riñones.
3. Haga una descripción de las propiedades farmacodinámicas de los diuréticos empleados en la práctica.
¿Cuál es su potencia y su campo de aplicación clínica?
LIBROS
1. Flores J. Farmacología Humana. 4ta. Edición. España: Editorial Masson; 2003.
2. Katzung BG. Farmacología Básica y Clínica. 9na. Edición. México: Editorial Manual Moderno; 2005.
3. Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacología Integrada. 1ra. Edición. Madrid:Editorial
Harcourt Brace, 1998.
4. Brunton L, Lazo J, Parker K. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ava Edición. México
D.F:McGraw-Hill, 2007.
PÁGINAS WEB
Animales: 6 ratas
Fármacos: Dosis Solución
- Insulina 4U.I. /mL 4 U-I./mL
- Clorpropamida 25mg/Kg 25mg/mL
- Aloxano 75mg/Kg (24 mg/100 g Peso corporal) 40mg/mL
6.4 Procedimiento
1. 24 horas antes de la práctica pesar 6 ratas a las cuales se les ha sometido a ayuno de 12 horas
2. A administrar a todas aloxano 75mg/Kg por via IP
3. El día de la práctica medir los niveles de glucosa basal (hemoglucotest). Luego, administrar vía oral glucosa
(2g/kg). Esperar de 20 min.
4. Administrar: 02 ratas Insulina 4 U.I/Kg y otras 02 clorpropamida 25mg/Kg. Las otras dos aloxanizadas serán los
controles. Esperar 20 min. y medir la glucemia (hemoglucotest) a todas las ratas.
5. Registrar y discutir los resultados.
6.5 Resultado
Registrar y discutir los resultados.
Administración
Tratamiento Nivel basal de glucosa Observación
20 40
1
Control
2
A
Insulina
B
A
Clorpropamida
B
6.6 Cuestionario
LIBROS
1. Flores J. Farmacología Humana. 4ta. Edición. España: Editorial Masson; 2003.
2. Katzung BG. Farmacología Básica y Clínica. 9na. Edición. México: Editorial Manual Moderno; 2005.
3. Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacología Integrada. 1ra. Edición. Madrid:Editorial
Harcourt Brace, 1998.
4. Brunton L, Lazo J, Parker K. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ava Edición. México
D.F:McGraw-Hill, 2007.
PÁGINAS WEB
1. http://www.thelancet.com
2. http://www.nejm.org
3. http://www.pharmaweb.net
4. http://www.druginfonet.com
5. http://www.who.org
6. http://www.fda.gov
Buscar un perfil farmacológico adecuado, mediante la identificación de los fármacos que producen efectos
potencialmente útiles para su paciente.
Usar Guía de utilización de medicamentos antibacterianos.
1. Realice una selección de grupos de fármacos (Grupos P) útiles para la situación de salud indicada.
………………………………………………………….. …………………………………………………………………
………………………………………………………….. ………………………………………………………………..
Pasos para la selección de un medicamento P
I. Definir el diagnóstico
II. Especificar el objetivo terapéutico
III. Hacer un inventario de los grupos de fármacos efectivos
IV. Elegir un grupo efectivo según criterios establecidos
V. Elegir un medicamento P
2- Elija prototipos (Medicamento P) de los diferentes grupos de fármacos útiles para una situación de salud
planteada y compare la eficacia, seguridad, conveniencia y costo de los Diferentes Fármacos.
Seleccionar información necesaria sobre los Medicamentos P seleccionados que serán de utilidad para resolver el
problema de salud planteado.
Ej. MEDICAMENTO 1:
Nombre genérico
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
Forma farmacéutica y vía:
Dosis y pautas de administración
Duración del efecto
Efectos indeseables
Contraindicaciones
Precauciones
Ej. MEDICAMENTO 2:
Nombre genérico
Forma farmacéutica y vía:
Dosis y pautas de administración
Duración del efecto
Efectos indeseables
Contraindicaciones
Precauciones
Para cada caso seleccionar el medicamento más apropiado para el problema de salud propuesto y responder las
siguientes preguntas:
2. Analizar la lista de fármacos prototipos anteriormente seleccionados y definir el más apropiado según los
objetivos terapéuticos que se desea alcanzar.
...........................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. Seleccionar estrategias terapéuticas
Farmacológicas: .........................................................................................................................
..
...........................................................................................................................
4. Definir la conveniencia del fármaco para este paciente: (indicaciones, efectos adversos, interacciones)
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
a. Contraindicaciones (relacionadas con el medicamento o con factores generales del paciente)
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
b. Interacciones (las que podrían ser de importancia clínica):
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
c. Ventajas: (farmacocinéticas, farmacodinámicas, forma farmacéutica, costo, etc)
La contaminación humana por compuestos tóxicos persistentes es una de las características más determinantes
y sin embargo ignoradas de nuestra sociedad. Todos nos exponemos a estos compuestos sin advertirlo y con gran
facilidad. Los conocimientos científicos y las incertidumbres acerca de sus efectos nocivos sobre la salud son motivo
de inquietud inferida en todo el mundo.
La investigación toxicológica de una muerte por intoxicación abarca: 1) obtener un historial médico lo más
detallado posible y recoger las muestras idóneas; 2) llevar a cabo los análisis toxicológicos pertinentes a partir de
las muestras disponibles, y 3) interpretar los resultados de los análisis.
Por análisis toxicológico se entiende el conjunto de procesos analíticos encaminados a poner de manifiesto la
presencia de una sustancia de las consideradas tóxicas en una muestra.
Unas veces la sustancia problema puede ser un líquido orgánico (sangre, orina, saliva) o porciones de tejidos
(hígado, riñón, cerebro, uñas, pelos) en los que se debe buscar la presencia de un producto exógeno (xenobiótico)
con el objeto de informar a los tribunales de justicia o para establecer el diagnóstico y controlar el curso
terapéutico. Otras veces, la muestra problema o “prueba” suele ser un comprimido, medicamentoso, restos
vegetales, residuos en una taza, vaso o botella. En ciertas ocasiones el objeto de análisis toxicológico es un
alimento, una bebida, el envase de una conserva, o unos cigarrillos. En otras oportunidades las muestras proceden
del aire urbano o de un resinto industrial o de la sangre u orina de los trabajadores, etc.
9.2 Competencias
- Realiza la división correcta de la muestra problema para análisis químico toxicológico.
- Emplea diferentes muestras problemas, tales como fluidos biológicos, vísceras, alimentos, aire, suelo,
agua, etc., para análisis toxicológicos.
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
- Conoce los procedimientos para una correcta toma de muestra, traslado y recepción de la misma.
- Aplica adecuadamente las técnicas de cuarteo de la muestra para análisis químico toxicológico.
9.4 Procedimiento
Se explicará al alumno los objetivos e implicancias del Análisis Químico Toxicológico así como los diferentes
tipos de muestras problemas y su procesamiento. Consideraciones generales sobre las muestras biológicas.
Se empleará el método descriptivo de asesoría permanente
Objetivos
- Determinar la presencia cualitativa y cuantitativa (cuando proceda) de un tóxico en una muestra problema
Implicancias
- Inicio de un tratamiento específico
- Médico-legales
- Comprobación de un diagnóstico
Análisis general
a. 50 % Análisis cuali-cuantitativo
b. 50 % Contramuestra
9.5 Resultados
Para obtener óptimos resultados se debe considerar lo siguiente:
Para iniciar un proceso de análisis químico toxicológico, las primeras y fundamentales operaciones han de
encaminarse a separar del medio problema o muestra las sustancias que posean interés toxicológico. Si esta
separación no es correcta, si las posteriores purificaciones del extracto obtenido no son suficientes, y si no se
logra aislar entre sí a los diversos tóxicos que pudieran estar presentes simultáneamente, existirán muchas
probabilidades de que el resultado final sea erróneo. Pero antes que nada hay que partir de una muestra
homogénea; si la muestra no está bien triturada, mezclada y homogenizada no será representativa y los
resultados nunca serán reproducibles.
9.6 Cuestionario
1. Haga un resumen de las Normas legales que rigen el análisis toxicológico
2. Señale las consideraciones generales para muestras procedentes de exhumación.
3. Responsabilidad legal del profesional Tecnólogo Médico-Laboratorista Clínico en el análisis toxicológico.
Cite un ejemplo.
4. Explique en que consiste la cadena de custodia.
5. Utilizando un cuadro esquemático explique las variables que influyen em lós resultados analíticos.
ANEXO
Cuadro 1: Muestras de mayor interés para la investigación de los grupos que se especifican
Sangre Orina Cont. Cerebro Hígado Riñón Bilis Huesos, Muestras
Estom. uñas, sustancias
pelos sospechosas
Drogas de x x x x x x x x
adicción
Alcohol x
etílico
Disolv. x x x x x
Orgánicos
Medicamentos x x x x x x x x x
Plaguicidas x x x x x x x x
Metales x x x x x x x x
CO y gases x
Setas x x x
Fuente: Repetto M. Toxicología Fundamental, 2009. p. 499.
Los plaguicidas Organofosforados son los compuestos de mayor relevancia entre los plaguicidas en razón de su
potencial tóxico y de la magnitud de las consultas que originan. Junto con los plaguicidas carbámicos constituyen el
grupo de Plaguicidas Inhibidores de la Colinesterasa.
Los organofosforados se emplean principalmente como insecticidas y herbicidas aunque también se emplean como
aditivos del petróleo, lubricantes. La mayoría de los casos de intoxicación por organofosforados ocurren por
exposición en el contexto de su uso agrícola. La absorción puede ocurrir a través de la piel, inhalación o tubo
digestivo. Los organofosforados inhiben la acetilcolinesterasa mediante fosoforilación lo que produce una
intoxicación colinérgica aguda y por tanto a manifestaciones centrales y periféricas (neuromusculares). Los
síntomas comprenden náuseas, sudoración, salivación, lagrimeo, debilidad general y broncoespasmo en los casos
leves y bradicardia, temblor, diarrea, dolor torácico, edema pulmonar, crisis convulsivas y aún coma en los graves.
Puede dar como resultado la muerte por insuficiencia cardíaca o respiratoria.
2. Competencias
- Conoce y diferencia conceptual y experimentalmente los signos característicos de intoxicación aguda por
plaguicidas organofosforados y carbamatos en seres vivos.
- Identifica metabolitos de plaguicidas organofosforados y carbamatos en tejidos orgánicos de cobayos
inducidos experimentalmente intoxicación aguda por vía oral con dichos compuestos.
- Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus observaciones
y resultados.
- Cumple y hace cumplir las normas éticas sobre uso de animales y medidas de bioseguridad.
Materiales-Equipos:
Biológico: 4 Cavia porcellus (cobayos, cuyes o conejillo de indias) aparentemente sanos (de preferencia
machos) cuyos pesos promedios sean de 800 g. Un grupo como control y otro como problema.
Atomizadores con bombilla
1 Campana extractora de gases
Cromatofolios de TLC de Silicagel 60
Cámaras cromatográficas de vidrio
jeringas de 3 mL.
02 pares de guantes descartables.
1 regla milimetrada de material flexible.
8 Tubos capilares para hematocrito sin heparina
Estuches de disección con 9 piezas
Reactivos:
Acetona q.p.
Acido acético 1N en metanol
Anaranjado de metilo 1%
Carbofuran (Furadan)
Cloruro de paladio
Éter etílico q.p.,
Fast Blue salt
Hidróxido de potasio 15%
Metamidofos (Tamarón)
Parafina sólida
Rojo congo
Sulfato de sodio anhidro
Verde brillante 0,5% en acetona.
Fast blue salt: Diluir 10 mg de la sal en 16 ml de agua desionizada. Preparar inmediatamente antes de su uso.
3.5 Resultados
Cuadro N°1
Signos de intoxicación aguda por compuestos organofosforados y carbamatos en Cavia porcellus (cobayo)
ORGANOFOSFORADOS CARBAMATOS
Cuadro N°2
Características de las cromatoplacas al identificar metabolitos de compuestos organofosforados en cerebro,
hígado y pulmón de Cavia porcellus (cobayo)
REVELADORES Cromatoplaca
Color de manchas Color de fondo
Rojo congo
Vapores Verde brillante
de bromo Anaranjado de metilo
Cloruro de paladio
Cuadro N°3
Características de las cromatoplacas al identificar metabolitos de compuestos Carbámicos en cerebro, hígado y
pulmón de Cavia porcellus (cobayo)
REVELADOR Cromatoplaca
Color de las manchas Color del fondo
(1) KOH al 15%, secar.
(2) Acido acético N en
metanol, secar.
(3) S.R. Fast Blue BB Salt
Cuadro N°4
Velocidad de movimiento de los metabolitos de compuestos organofosforados y carbamatos
Plaguicida Anticolinesterasa Rf
Metamidofos
Carbofuran
3.6 Cuestionario
1. Ud. administró por vía oral Metamidofos (Tamaron) a Cavia porcellus. Mencione todos los pasos del
recorrido del tóxico hasta llegar a fijarse al cerebro.
2. Explique con que finalidad Ud., cortó y/o trituró a la más mínima expresión el cerebro, hígado y
pulmón de los animales de experimentación intoxicados intencionalmente con plaguicidas, para
posteriormente continuar con el procedimiento de extracción del tóxico.
EXPLICACIÓN:………………………………………………………………………..…………………………………………………….
.…………………………………………………………………………………….…………………………………………………………….
.……………………………………………………………………………………..……………………..…………………………………….
.…………………………………………………………………………………….………………………………….………………………….
3. El Sr. Teófilo Rodríguez R. de 40 años de edad, debido a problemas sentimentales y económicos decide
acabar con su vida, para ello ingiere el plaguicida organofosforado “Tamaron”. Pero los médicos del
servicio de emergencia del Hospital “ESMEJOR” le brindan un tratamiento rápido y oportuno entre
otros lo administran Pralidoxima y le salvan su vida. Ud., explique con estructuras químicas el
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
mecanismo de reacción químico como actúa la pralidoxima reactivando a la acetilcolinesterasa
inhibida?.
4. Explique el fundamento del método para identificar PLAGUICIDAS CARBAMATOS con el reactivo de Fast
Blue Salt; en fragmentos de tejidos del cadáver del suicida Luis Orihuela R. de 23 años de edad.
1. Marco teórico
El abuso del alcohol constituye uno de los mayores problemas sanitarios. El consumo de bebidas alcohólicas
forma parte de las costumbres sociales de nuestro medio, con la que cualquier persona está familiarizada y, a
diferencia de otras drogas de abuso se permite y promociona su consumo. El consumo de bebidas alcohólicas, por sí
mismo, constituye un problema de salud, pero además se convierte en un gran problema social por las importantes
repercusiones que tiene en muchos aspectos de la vida diaria: en el ámbito laboral, familiar y social.
Desde el punto de vista médico legal se trata de un problema de gran frecuencia, ya que el alcohol suele estar
involucrado en multitud de cuestiones relacionadas con el ámbito judicial: accidentes de tránsito, accidentes
laborales, riñas, peleas, homicidios y suicidios. Por tanto, probablemente, se trata de una de las pruebas analíticas
más solicitadas en el ámbito médico legal.
La alcoholemia es una función de la cantidad de alcohol etílico absorbido por unidad de tiempo y su
eliminación, y en ella influyen factores como el contenido estomacal previo o el tipo de bebida ingerida. Si el
estómago está vacío, puede producirse un rápido paso al duodeno y la sangre, o si la ingestión es simultánea con
alimentos sólidos se retrasa el vaciamiento gástrico, y se hace más lenta la absorción. Respecto a la graduación
alcohólica de las bebidas, está demostrado que el paso de etanol a la sangre es más rápido cuando la bebida tiene
una graduación del 20 al 30% de etanol.
La mayor parte del alcohol ingerido sufre el proceso de biotransformación hepática, secuenciándose en tres
fases. El alcohol es oxidado a nivel hepático dando lugar a acetaldehído, después a ion acetato con formación de
acetilcoenzima A que se incorpora al ciclo de ácidos carboxílicos para, finalmente, producir dióxido de carbono. Las
concentraciones séricas de etanol disminuyen por metabolización, según una cinética de orden cero, a un ritmo de
0,15-0,30 g/L/h, en bebedores habituales el metabolismo está aumentado por inducción enzimática. Se considera
que, al menos 5% del etanol ingerido se elimina sin metabolizar por orina, sudor o intercambios respiratorios.
El efecto tóxico del etanol radica en la depresión de las funciones del sistema nervioso central, y existe una
correlación proporcional entre los efectos depresores y la concentración de alcohol en la sangre.
2. Competencias
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
Reconoce y diferencia conceptual y experimentalmente los signos característicos de intoxicación aguda por
bebidas alcohólicas, según el grado de alcoholemia.
Determina la concentración de alcohol etílico en sangre de personas, por espectrofotometría al visible.
Realiza el dosaje etílico cualitativo en presuntos consumidores de bebidas alcohólicas.
Domina las técnicas cualitativas y cuantitativas más utilizadas en la evaluación de la alcoholemia.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus observaciones
y resultados.
3. Materiales y equipos:
Biológico: sangre anticoagulada de Homo sapiens sapiens en recipiente con cierre hermético.
Espectrofotómetro ultravioleta-visible
Estufa
1 Campana extractora de gases
Cámaras de Conway
Fiolas de 10 mL
04 Frascos de vidrio tipo vial con anticoagulante
02 pares de guantes descartables
jeringas de 5 mL.
ligaduras
Probetas de 10 mL
Pipetas graduadas de 1 mL
Pipetas graduadas de 2 mL
02 Pizetas
Sorbetes
Torundas de algodón.
Tubos de ensayo
Reactivos:
Ácido sulfúrico 50%
Agua oxigenada
Agua destilada
Carbonato de potasio 10%
Permanganato de potasio
Solución de dicromato de potasio 0,106 N en ácido sulfúrico 22,08 N (Pesar 5,2 g de K2Cr207 en 400 mL
de H20 (d) y llevar a 1 L en H2SO4 (c) ).
4. Procedimientos:
a) Toma de muestras biológicas para la determinación de la alcoholemia
1. Se extraerá sangre venosa (5mL) con jeringa de un solo uso, sin desinfectar la piel con alcohol ni tintura
de yodo, sino con jabón quirúrgico, aunque después se realice una apropiada desinfección. Se deberá
añadir a la sangre 50mg de oxalato de sódico como anticoagulante y 50 mg de fluoruro sódico como
conservador, ambos en forma sólida, y se preservará la muestra del calor; el tubo debe quedar
totalmente lleno, herméticamente tapado y convenientemente identificado.
2. El rótulo deberá consignar: Apellidos y Nombres. Día, mes, año, hora del hecho. Día, mes, año, hora de
extracción.
3. Se deberá mantener refrigerada la muestra hasta su procesamiento.
PROCEDIMIENTO
1. Se colocan en el compartimento interno de la cámara de Conway (tamaño pequeño), 0,5 mL de la
solución ácida de K2Cr207. En un extremo del compartimento externo, se agregan 0,2 mL de sangre y en
el otro extremo del mismo 0,2 mL de la solución saturada de K 2C03, Tapar la cámara y hacerla girar
cuidadosamente (en forma horizontal) sobre la mesa de trabajo, para poner en contacto los reactivos
colocados en el compartimento externo. Efectuar paralelamente un blanco con agua destilada.
2. Alternativo. En el caso de utilizar cámaras de Conway (tamaño grande) los volúmenes de los reactivos a
utilizar serían los siguientes: 2 mL de la solución ácida de K 2Cr207, 1 mL de sangre y 1 mL de la solución
saturada de K2C03.
3. Dejar difundir 1 hora a temperatura ambiente o llevar a estufa a 60°C por 15 minutos. Luego, destapar
la cámara e interpretar los colores.
Interpretación
d) Curva de Calibración
1. Solución Stock de alcohol etílico:
Medir 5 mL de alcohol absoluto de densidad 0,79 y aforar a 39,5 mL con agua destilada.
1 mL de esta solución contiene 100mg de alcohol etílico
2. Solución estándar N°1. (0,5 g/L)
Tomar 0,5 mL de la solución stock y aforar a 100 mL de agua destilada. Se tiene que:
1 mL de esta solución contiene 0,50 mg de alcohol etílico
0,2 mL de esta solución contendrá 0,10 mg de alcohol etílico
Se procede posteriormente como una muestra problema, se repiten tres veces para cada solución
estándar inclusive el blanco.
e) Pasos a seguir para la obtención del factor de trabajo y la concentración de alcohol en gramos por
litro.
1. Obtener la absorbancia promedio del blanco (3 determinaciones).
2. Determinar el promedio de absorbancia de cada estándar.
3. Se resta absorbancia del blanco- absorbancia de cada promedio del estándar.
4. Se divide la concentración de cada estándar entre la diferencia del paso (3).
5. Se obtiene la suma de los seis factores parciales y se divide entre seis.
6. Obteniendo así el factor de trabajo.
7. Se resta Absorbancia blanco- Absorbancia de una muestra problema
8. El resultado del paso anterior se multiplica por el factor de trabajo, obteniendo así la
concentración en g/L.
f.2. Procedimiento
1. Colocar en un tubo de ensayo:
Reactivo 2……………….2 mL
Reactivo 1……………….II o III gotas
Preparar inmediatamente antes de usar
2. Soplar a través de un sorbete durante 2 minutos.
5. Resultados:
1. Determinación de la alcoholemia:
Valores de alcoholemia a partir de 0,5 g/ L tienen importancia médico legal.
VIDEO: https://www.youtube.com/watch?v=bR1GfVXWM4g
6. Cuestionario
7. Fuentes de información
LIBROS
1. Bataller Sifre R. Toxicológica Clínica. Valencia: Universidad de Valencia; 2004.
2. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
3. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
4. Mencías E, Mayero LM. Manual de Toxicología Básica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2000.
5. Repetto M. Toxicología Avanzada. 4 ed. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 1995.
6. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
La intoxicación por plomo es la más común de las exposiciones a metales, el cual tiene muchos usos, las
fuentes más frecuentes vienen de las minas y del reciclado de materiales conteniendo plomo. Este metal es
absorbido por pulmones y del tracto gastrointestinal. El mecanismo de acción es por unión a los grupos sulfhidrilo y
tóxico para las enzimas dependientes de zinc. Los efectos nocivos del plomo han sido conocidos desde tiempos
antiguos por su amplia gama; este metal afecta prácticamente todos los órganos y sistemas del cuerpo humano. El
diagnóstico es difícil porque la sintomatología es multisistémica: astenia, dolor abdominal, irritabilidad, náusea,
vómitos, pérdida de peso, cefalea, anemia, neuropatía periférica, ribete de Burton, entre otros. En los exámenes
auxiliares podemos encontrar anemia, punteado basófilo, aumento del ácido úrico, etc. El diagnóstico se basa en la
fuente de exposición, la clínica y la plumbemia y la Zinc protoporfirina elevadas. El tratamiento consiste en alejar
al paciente de la fuente de exposición y tratamiento quelante si los valores de plumbemia son mayores de 60 μg/dL
para expuestos laborales.
El método más común para conocer los niveles de plomo en el organismo es la medición de la concentración de
plomo en sangre comúnmente expresada en microgramos de plomo por decilitro (g/dL).
La exposición a este metal, dependiendo de las concentraciones de plomo en sangre y en tiempos de
exposición, puede provocar daño hematopoyético, inmunológico, esquelético, renal y en los sistemas nervioso
central y periférico. El riesgo de ingestión de plomo aumenta en los niños por su conducta exploratoria y sus
juegos, que los hace tener mayor contacto con suelos contaminados, aunado a la mayor absorción que ocurre en
ellos comparada con los adultos.
2. Competencias
- Determina espectrofotométricamente la concentración de plomo en muestras orgánicas (orina, sangre,
alimentos), previa destrucción de la materia orgánica, por el método espectrofotométrico de Bambach y
Burkey.
- Domina las técnicas cuantitativas más utilizadas en la determinación de plomo.
- Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus observaciones
y resultados.
Reactivos:
Agua destilada
Cianuro de potasio 10%
Citrato de amonio 40%
Cloroformo q.p.
Ditizona, solución extractora (16mg/L de cloroformo)
Ditizona, solución estándar (8mg/L de cloroformo)
Hidróxido de amonio 10%
Hidroxilamina Clorhidrato, solución al 20%
Indicador rojo de fenol, solución al 0,1%
Solución Buffer de Clark y Lubs (1,021g de Biftalato de potasio, 5 mL Ácido clorhídrico 0,2M, agua
destilada c.s.p. 50 mL en fiola)
Solución Buffer 3.4 (4,05 mL ácido nítrico+ 250 mL de agua destilada+ 2 gotas de indicador azul de
bromofenol+ llevar a pH: 3,4 con hidróxido de amonio+ 25 mL solución “Clark-Lubs” completar a 500
mL con agua destilada en fiola).
Solución amonio cianurada (20 mL cianuro de potasio 10% + 15 mL hidróxido de amonio+ c.s. agua
destilada p. 100 mL)
Solución stock de plomo 1 mg/mL
Solución estándar de plomo 1μg/ 1 mL
Solución de sulfato de cobre 10%.
4. Procedimiento:
a) Fundamento Método de Bambach y Burkey:
El plomo ionizado reacciona con la ditizona, para dar un complejo coloreado el ditizonato de plomo. La
ditizona es de color verde en solución clorofórmica y pasa por diferentes tonalidades que van desde el
verde azulado, azul violáceo y el rojo cereza dependiendo de la concentración de plomo existente en la
muestra.
c) Procedimiento
En una pera de separación de 125 mL que contiene 15 mL de citrato de amonio al 40% se transfiere
cuantitativamente los 10 mL de la solución nítrica de la mineralización de la materia orgánica. Luego
agregar 3 gotas de rojo de fenol alcalinizar la solución con gotas de hidróxido de amonio 10% hasta que
vire al color azul violáceo. Agregar 3 mL de cianuro de potasio al 10% y 1 mL de hidroxilamina al 20%,
agitar ligeramente, en seguida agregar 5 mL de ditizona extractora, se agita fuertemente por un minuto,
destapando cada 15 segundos en este momento la coloración varía según la concentración del ditizonato
de plomo formado (la muestra pasa de color verde a rojo, máxima saturación), luego se deja separar y
se transfiere la fase clorofórmica a un recipiente apropiado (matraz o beacker 250cc).
A la fase acuosa agregar 5 mL de ditizona extractora, agitar, dejar separar y ver la coloración de la fase
clorofórmica. Este procedimiento de extracción y decantación se repite hasta que la ditizona conserve
su color original.
Los extractos de la ditizona se lavan, agitando con 50 mL de agua destilada en forma suave, se decanta
y se transvasa a una pera limpia, la fase acuosa se agita con 5 mL de cloroformo el cual debe tomar una
coloración verde, si no es así, se añade una gota de cianuro de potasio 10% y se trata con 5 mL de
ditizona extractora se reúnen los extractos clorofórmicos y se elimina la fase acuosa.
Los extractos clorofórmicos se tratan con 50 mL de solución de PH 3,4, se agita, se decanta y se trasvasa
a la pera inferior.
La ditizona extractora debe recobrar su color verde original, sino recobra su color, se agita el buffer con
5 mL de ditizona extractora para extraer el bismuto, luego agitar con 5 mL de cloroformo. Se elimina la
solución clorofórmica. Al buffer se le añade 15 mL de ditizona estándar y 7 mL de mezcla amonio
cianurada, se agita y se deja separar, secar el vástago, colocar algodón de vidrio en la espita. Enseguida
se lee la ditizona estándar en el espectrofotómetro a 520 nm contra un blanco de cloroformo.
A las lecturas obtenidas se les resta la lectura del blanco de reactivos (Sol. pH 3,4 + DZT ST + Amonio
cianurado) y se obtiene la lectura corregida, las cuales se plotean en una curva de trabajo.
d) Cálculos:
μg Pb%=100g MP x lectura de la curva
Peso de la MP tomada
5. Obtención de la Curva:
Se pesan 6 crisoles, se les añade 5 g de sangre de una misma persona (calcinación) o en 6 matraces se
colocan 5 g de sangre de una misma persona (sulfocrómica) al primer crisol o matraz se le añade 5 mL
de agua desionizada y a los restantes se les añade 1, 2, 5, 10, y 15 mL de solución stock de plomo
respectivamente. Se sigue la técnica de mineralización, extracción y cuantificación del plomo. Las
lecturas obtenidas se grafican absorbancia versus concentración.
f) Interpretación de resultados:
6. Cuestionario
1. Realice las reacciones químicas del fundamento del método de Bambach y Burkey utilizado en la
práctica para cuantificar plomo en orina.
2. Explique la función de cada reactivo en el procedimiento analítico para cuantificar plomo.
3. Mediante un esquema o gráfico explique los efectos tóxicos del plomo en el ser humano.
7. Fuentes de información
LIBROS
1. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.
3. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
1. Marco teórico
Para la humanidad, a lo largo de la historia, el mercurio (Hg) ha sido un elemento muy importante, puesto que
posee características especiales que le permiten ser materia prima para muchos procesos industriales; pero su uso
industrial ha llevado a la alteración de su ciclo normal, con lo cual se producen altas concentraciones del mismo en
lugares circunscritos, especialmente en aquellos relacionados con su extracción y transformación. La contaminación
del agua, el aire, el suelo y los alimentos, tanto a nivel del ambiente general como del ocupacional, resultado de su
presencia bien sea natural o antropogénica, ha demostrado la vulnerabilidad del hombre ante el poder tóxico del
mercurio.
El mercurio, se presenta en las cadenas tróficas, en dos grupos de especies químicas, inorgánicas y orgánicas,
con características toxicológicas diferentes. Las especies inorgánicas dentro de las cadenas tróficas, están
constituidas por el propio Hg metal, el óxido de mercurio HgO y dos especies iónicas, el catión mercúrico Hg 2+ y el
mercurioso Hg22+; mientras que las especies orgánicas son habitualmente tres: el dimetil mercurio (CH 3)2Hg, el metil
mercurio CH3Hg+ y el fenil mercurio C6H5Hg+.
La especie de Hg2+, muy ácida y soluble en agua, está presente en las aguas de bebida. Una vez absorbido, por
su característica de ácido blando, forma complejos con ligandos biológicos, preferentemente con átomos dadores
de azufre, siendo el aminoácido preferido, la cisteína, con el cual forma un complejo estable, para su
metabolización. El catión mercurioso Hg 22+ (Hg+-Hg+), se oxida con facilidad a mercúrico, Hg 2+, y no es fácil que
entre dentro de las cadenas tróficas, aunque sí que está presente en algunos procesos industriales. Por su parte,
tanto el Hg metal, como
el HgO, en forma de partículas, se encuentran en la atmósfera, y son fuentes continuas de contaminación.
De las especies orgánicas, la que más interés tiene es el metil mercurio (CH 3) Hg+ y sus sales, que es acumulado
por los animales marinos, y por tanto incorporado a las cadenas tróficas con facilidad. Estas especies orgánicas, son
liposolubles y fácilmente absorbibles, acumulándose en glóbulos rojos
y producen alteraciones importantes en el sistema nervioso central.
2. Competencias
Determinar espectrofotométricamente la concentración de mercurio en orina, sangre, alimentos y/o aire.
Domina las técnicas cuantitativas más utilizadas en la determinación de mercurio.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus observaciones
y resultados.
3. Materiales y equipos:
Cápsula de porcelana
1 Espectrofotómetro ultravioleta-visible
1 Campana extractora de gases
Mechero de bunsen
Papel indicador
8 peras de bromo 125 mL
Reactivos:
Ácido clorhídrico, solución 0,25 N
Ácido nítrico concentrado
Agua destilada
Bromuro de potasio, solución al 40%
Buffer (Ph 6) Sol. de Mc Ilvaine (300 mg de fosfato ácido disódico anhidro y 76 mg de
Carbonato de potasio anhidro en c.s. de agua destilada para hacer 2000 mL de solución)
Cloroformo q.p.
Ditizona, solución estándar (8mg/L de cloroformo)
Hidroxilamina Clorhidrato, solución al 20%
Indicador azul de timol, solución al 0,04%
Permanganato de potasio q.p.
4. Procedimiento:
a) Método de Goldman y Jacobs: Fundamento
La cuantificación del mercurio en la orina es un método para establecer la absorción del mercurio. La destrucción
de la materia orgánica se efectúa con ácido nítrico y permanganato de potasio, el complejo mercurio-ditizona (de
color anaranjado) formado es extraído en medio ácido fuerte (pH=1,5) con cloroformo y después de la separación
del cobre con solución de bromuro de potasio, el complejo coloreado puede ser leído en un espectrofotómetro a
490 nm.
c) Solución estándar
Pesar 135,8 g de cloruro de mercurio, disolver en 100 mL de agua destilada (1358 mg/mL). Realizar las diluciones
correspondientes hasta obtener una concentración 1mg/mL.
d) Curva de Calibración
Preparar los estándares a las siguientes concentraciones:
6. Cuestionario
1. Realice las reacciones químicas del fundamento del método utilizado en la práctica para cuantificar
mercurio en orina.
2. Con que finalidad se agrega bromuro de potasio al 40% en el procedimiento analítico.
3. Mediante un esquema explique los efectos tóxicos del mercurio en el ser humano.
7. Fuentes de información
Libros
1. Bataller Sifre R. Toxicológica Clínica. Valencia: Universidad de Valencia; 2004.
2. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
3. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
4. Mencías E, Mayero LM. Manual de Toxicología Básica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2000.
5. Repetto M. Toxicología Avanzada. 4 ed. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 1995.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.
3. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
1. Marco teórico
El salicilato es un IAF autorizado por la autoridad nacional del medicamento como producto OTC y recomendado
por sus propiedades analgésicas y antinflamatorias. Su accesibilidad lo implica a un gran número de ingestiones
accidentales por los niños y es una elección común entre los adultos y adolescentes para intoxicarse con
intenciones suicidas.
El ácido acetilsalicílico (AAS) es componente importante de muchos compuestos analgésicos. El ácido salicílico
es usado en callicidas y ungüentos dermatológicos o como salicilato de sodio para uso externo. El salicilato de
metilo es el ingrediente activo de muchos linimentos y ungüentos cutáneos que se utilizan con fines analgésicos.
Los salicilatos en dosis tóxicas estimulan el sistema nervioso central directamente, causando hiperpnea y un
trastorno metabólico con acumulación de ácidos orgánicos. También disminuyen la protrombina al dificultar la
utilización de la vitamina K en el hígado. En presencia de ácido gástrico, el ácido acetilsalicílico produce lesiones
en la mucosa con la hemorragia consecuente. Representa una urgencia médica aguda por lo que es necesaria la
rápida cuantificación del medicamento para un eficaz tratamiento del paciente.
Los hallazgos patológicos encontrados en los pacientes fallecidos a consecuencia de envenenamiento por
salicilatos son erosión y congestión del aparato digestivo, así como edema, hemorragia y cambios degenerativos en
los riñones, cerebro, pulmones e hígado.
Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación
y Etiquetado de Productos Químicos (GHS)
El GHS posee cinco categorías para la toxicidad aguda, basados en los efectos de DL50 o CL50 tras la exposición al
tóxico.
Tabla 1 Comparación entre intervalos de concentración de DL50 por vía oral en rata para toxicidad aguda
2. Competencias
Determina espectrofotométricamente la concentración de salicilatos en orina.
Domina las técnicas cualicuantitativas más utilizadas en la determinación de salicilatos.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus observaciones
y resultados.
3. Materiales y equipos:
Espectrofotómetro ultravioleta-visible
01 balanza analítica
03 Fiolas de 100 mL
03 Fiolas de 500 mL
Pipetas graduadas de 1 mL
Pipetas graduadas de 5 mL
Pipetas graduadas de 10 mL
02 Pizetas
18 Tubos de ensayo
02 Gradillas
Reactivos:
a) Reactivo de Trinder:
Se disuelve 10g de cloruro mercúrico en 200 mL de agua destilada caliente. Cuando la dilución es completa se
enfría y se añade 1 mL de ácido clorhídrico concentrado o 30mL de solución de HCl 1N. Luego se añade 10g de
nitrato férrico y se agita hasta disolución. Se lleva a 250 mL con agua destilada. Guardar en frasco ámbar a
temperatura ambiente.
d. Soluciones estándares:
En 3 fiolas de 100 mL se pipetean 5, 10 y 20 mL de la solución stock de salicilatos y se completa con agua
destilada. Mezclar bien.
Cloruro férrico al 2%
Pesar 2 g de cloruro férrico en 100 mL de agua destilada.
4. Procedimiento:
a) Identificación cualitativa de salicilatos
TUBOS DE ENSAYO
COMPONENTES 6
1 2 3 4 5
(Blanco)
Muestra problema 1 1mL -
Muestra problema 2 1mL
Solución Estándar 1 1mL
Solución Estándar 2 1mL
Solución Estándar 3 1mL
Agua destilada 1mL
Reactivo de Trinder 5mL 5mL 5mL 5mL 5mL 5mL
2. Si la concentración de salicilato es más alta que los estándares. Hacer un segundo análisis en la que se
diluye la muestra problema.
3. Interpretación:
Por este método se consideran valores dentro de los niveles terapéuticos concentraciones de salicilatos
de hasta 25 mg / 100 mL.
Concentraciones:
- entre 30-50mg% se considera salicilismo suave.
- De 50-80 mg% intoxicación moderada
- Más de 80mg% intoxicación severa.
6. Cuestionario
1. Explique el fundamento del Método realizado en la práctica al cuantificar salicilatos en orina con el
reactivo de Trinder.
2. Realice todas las reacciones químicas al cuantificar salicilatos por la reacción de Trinder.
7. Fuentes de información
Libros
1. Bataller Sifre R. Toxicológica Clínica. Valencia: Universidad de Valencia; 2004.
2. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
3. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.
3. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
1. Marco teórico
Los barbitúricos son un tipo de fármaco depresor que causa relajación y somnolencia. En dosis relativamente
bajas, los barbitúricos y el alcohol tienen síndromes clínicos de intoxicación muy similares. Sin embargo, las dosis
excesivas o prolongadas de barbitúricos, como el fenobarbital, pueden producir los siguientes síntomas crónicos:
pérdida de la memoria, irritabilidad, cambios en la lucidez mental y disminución en el desempeño interpersonal. Los
barbitúricos también pueden causar un síndrome de sobredosis agudo que es potencialmente mortal.
Aunque el consumo de barbitúricos ha sido parcialmente reemplazado por la adicción a otros fármacos
depresores que ahora se prescriben más comúnmente, como las benzodiazepinas, su consumo es todavía un gran
problema de adicción en la población. La mayoría de las personas que toman estos fármacos para el tratamiento de
trastornos convulsivos o síndromes de dolor no abusan de ellos, muchos adictos a estos fármacos empiezan
consumiendo excesivamente los medicamentos que les recetan a ellos o a otros miembros de la familia.
Las benzodiacepinas son medicamentos de amplio uso con propiedades ansiolíticas, hipnóticas y sedantes. Su
potencia, duración y metabolismo son variables. Las muertes debido a benzodiacepinas por vía oral son
extremadamente raras, a no ser que se ingieran simultáneamente con otros fármacos como barbitúricos, etanol y
antidepresivos. Debido a su amplia disponibilidad, es la intoxicación medicamentosa más frecuente. Generalmente,
se produce por la ingestión del fármaco con fines autolíticos, con frecuencia acompañado de alcohol etílico y otras
sustancias; son fármacos que suelen acompañar a las sobredosis de drogas de abuso y es utilizado por los
drogadictos para disminuir los síntomas de los síndromes de abstinencia.
2. Competencias
Determina cualitativamente la presencia de benzodiacepinas y barbitúricos en orina.
Domina las técnicas cualicuantitativas más utilizadas en la determinación de benzodiacepinas y
barbitúricos.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus
observaciones y resultados.
3. Materiales y equipos:
Balanza analítica
Baño María
Campana extractora de gases
Cámara Cromatográfica, 20 x 20 cm
Esterilizadora
Gabinete II UV
Reactivos:
Ácido sulfúrico al 10%.
Agua destilada
Cloroformo p.a. (Grado Reactivo Analítico)
Hidróxido de amonio al 10%.
Metanol p.a. (Grado Reactivo Analítico)
Parafina
Silicagel G
Solución reactivo de Swikker
Solución reactivo de Dragendorff
4. Procedimiento:
a) Toma de muestras biológicas para la determinación de benzodiacepinas y barbitúricos
Para los análisis toxicológicos la toma de muestras de orina; se recepcionarán en frascos de vidrio
de boca ancha y tapa tipo rosca, limpios y secos en volumen de 80 mL aproximadamente.
Las muestras de orina recolectadas se rotularán y luego serán llevados al Laboratorio de
Toxicología, donde se guardarán en refrigeración, para finalmente en cada una de las muestras biológicas se
investigará la presencia y/o ausencia de benzodiacepinas y barbitúricos.
Desproteinización de la muestra
Se fracciona la muestra se agrega 30mL agua destilada y se lleva a ebullición, luego se agrega el desproteiniante (0,5 – 1,0 g sulfato
de amonio o tungstato de sodio). Filtrar y enfriar.
b) Análisis Toxicológico
Para el análisis toxicológico de las muestras de orina, se realizará con la técnica de la Cromatografía en capa delgada.
Se utilizarán placas cromatográficas de 20 x 20 cm con silicagel G. Se dejarán secar y se activarán a 100°C por 30
minutos. Las fracciones clorofórmica y etérea se sembrarán por 20 a 30 veces frente a los estándares de benzodiacepinas y
barbitúricos que se aplicarán 3-5 gotas.
A. Extracto clorofórmico:
a. Se adicionará 30 mL de orina en una pera de separación.
b. Se ajustará el pH a 9 con solución de hidróxido de amonio al 10%.
B. Extracto etéreo:
a. A la orina que se encuentra en la pera de separación del paso anterior.
b. Se ajustará el pH a 3,5 con ácido sulfúrico al 10%.
c. Luego se añadirá 15 mL de éter etílico q.p. Agitando por tres veces, dejando en reposo de 8 a 10 minutos.
d. Después se reunirá los extractos y se concentrará a Baño maría sin llegar a sequedad.
e. Los residuos obtenidos se disolverán con 5 gotas de éter y se guardarán en frascos viales herméticamente
cerrados para su posterior análisis.
d) Identificación por Cromatografía en capa fina (Thin Layer Chromatography o TLC) de benzodiacepinas y barbitúricos.
Fundamento:
La cromatografía en capa fina, es procedimiento físico-químico que permite la separación de los componentes de una mezcla
de sustancia que se encuentra sobre una placa de vidrio, cubierta por un soporte (fase estacionaria) mediante el pasaje de
un sistema de solvente (fase móvil), provocando la migración diferencial de los componentes de la mezcla.
A. Barbitúricos.
Fase estacionaria : Silicagel G
Fase Móvil-A : Cloroformo 80 mL : Acetona 20mL (de reciente preparación)
Fase Móvil-B : Acetato de etilo 85 mL : Metanol 10 mL: Hidróxido de amonio 5 mL
Visualización: Las placas deben secarse antes de proceder al examen visual. El secado puede efectuarse a la
temperatura ambiente o, para mayor rapidez, mediante el empleo de aire caliente. En este último caso, hay que tener
cuidado de que ningún componente de interés esté descompuesto. Para la visualización de los metabolitos de
barbitúricos, se pulveriza la cromatoplaca con el reactivo de Swikker.
B. Benzodiacepinas
Fase estacionaria : Silicagel G
Fase Móvil-A : Cloroformo 80 mL : Metanol20 mL
Fase Móvil-B : Cloroformo 90 mL : Metanol10 mL
- Visualización: Las placas deben secarse antes de proceder a la visualización. El secado puede efectuarse a la
temperatura ambiente o para mayor rapidez, mediante el empleo de aire caliente. En este último caso, hay que
procurar que ningún componente de interés sea térmicamente lábil, Para que el color pueda revelarse debidamente, es
importante eliminar de la placa todo vestigio de amoniaco o de otras bases.
Métodos de visualización:
Luz ultravioleta a 254 nm.
Pulverizar la cromatoplaca con el Reactivo de Dragendorff (Munier)
5. Resultados
- Los metabolitos de los barbitúricos con el reactivo de Swiker se observarán manchas de color rosado
en fondo celeste-azulado.
Preparación reactivo Swiker: Mezclar 4 ml de una solución de sulfato de cobre al 10% (1 g de sulfato de
cobre en 10 mL de agua destilada) con 0.1 ml de piridina y agregar agua suficiente para 10 ml.
Reacción de sulfato de cobre-piridina de zwikker: los barbitúricos en presencia de sales de cobre
forman complejos coloreados piridin-cúpricos muy poco solubles en agua y solubles en solventes
orgánicos. En esta reacción el barbitúrico actúa como reductor del cobre transformándolo de cúprico
a cuproso. En los Tiobarbitúricos es el azufre del C2 el agente reductor y la coloración obtenida es
verde. En los óxibarbitúricos el reductor es el oxígeno y el color será violeta-rosado.
- Los metabolitos de las BZP con el reactivo de Dragendorff se observarán manchas de color naranja-
rojizo en fondo amarillo.
- Preparación reactivo Dragendorff:
Solución A: Pesar 0.85mg de sub nitrato de bismuto. 40 mL de agua destilada. 10 mL de ácido acético
glacial.
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
Procedimiento: Diluir el sub nitrato de nitrato con agua destilada, luego agregamos el ácido acético
Glacial (HAG).
Solución B: Pesar 8gr de KI. 20 mL de agua destilada.
Procedimiento: Diluir el KI en el agua destilada.
Preparación Rtvo. Dragendorff: 5mL de A + 5mL de B+ 10mL HAG + 25 mL H20.
Línea de llegada
fase móvil
Punto de aplicación
de la muestra
6. Cuestionario
7. Fuentes de información
Libros
1. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
2. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
3. Mencías E, Mayero LM. Manual de Toxicología Básica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2000.
4. Naciones Unidas. División de Estupefacientes Viena. Métodos recomendados para el ensayo de las
sustancias benzodiazepínicas sujetas a fiscalización internacional. Manual para uso de los laboratorios
nacionales de estupefacientes. Nueva York; 1990.
5. Naciones Unidas. División de Estupefacientes Viena. Métodos recomendados para el ensayo de derivados
barbitúricos sujetos a fiscalización internacional. Manual para uso de los laboratorios nacionales de
estupefacientes. Nueva York; 1990.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.
3. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
La accidentalidad y violencia por el uso de cocaína, aunque es menor que la asociada al alcohol, continúa siendo
alta. Los arrestos por violencia (lesiones personales y robo) se asocian en 75% al uso de sustancias en el momento
de cometer el crimen, principalmente alcohol, heroína, cocaína y crack. 25- 40% de todos los ingresos hospitalarios
está relacionado con abuso de esas sustancias.
La cocaína se absorbe por todas las vías de administración. Alcanza rápidamente altas concentraciones
plasmáticas. Atraviesa la barrera hematoencefálica. Cuando es aspirada o inyectada en forma intravenosa alcanza
niveles en el SNC a los 30 segundos. Se distribuye rápidamente por todo el organismo. Es metabolizada por las
colinesterasas plasmáticas y hepáticas que hidrolizan cada uno de sus grupos ésteres para producir
benzoilecgonina. Un pequeño porcentaje se elimina tras la acción de las monooxigenasas, que producen
metabolitos reactivos que actúan como radicales libres. El alcohol induce la activación de la enzima
carboxilesterasa, que convierte la cocaína en etilcocaína, un metabolito activo que aumenta la cardiotoxicidad. Se
No es de mayor utilidad medir niveles cuantitativos de cocaína puesto que la toxicidad, aunque sí depende de la
dosis, también depende de la tolerancia del paciente. Se utilizan pruebas de detección rápida en orina, que
identifican el metabolito benzoilecgonina. Estas pruebas son de fácil consecución y muy económicas. Su resultado
se obtiene en menos de 20 minutos y pueden ser manejadas por el laboratorio o en el área de urgencias.
2. Competencias
Determina cualitativamente la presencia de cocaína en orina y sangre de presuntos
consumidores de drogas ilícitas.
Domina las técnicas cualicuantitativas más utilizadas en la determinación de Cocaína.
Trabaja en equipo, con orden, puntualidad y limpieza en el laboratorio y en el reporte de sus
observaciones y resultados.
3. Materiales y equipos:
Balanza analítica
Baño María
Campana extractora de gases
Cámara Cromatográfica, 20 x 20 cm
Estufa
Gabinete II UV
Gabinete II TLC Spray
Rayador de placas cromatográficas
Recubridor de placas cromatográficas
Refrigeradora
Atomizadores con bombilla, 125 mL
Bagueta
Cintas indicadoras de pH
Embudos
Frascos viales
Fiola 100 mL
Laminas de vidrio, 20x20 cm
Pipetas graduadas, 5mL
Probetas graduadas,10 mL, 50mL
Peras de separación, 100 mL
Tubos capilares sin heparina.
Vasos de precipitación, 50 mL.
Frascos de vidrio de boca ancha con tapa.
Gradillas
Guantes descartables.
Pizeta
Papel filtro
Regla para Cromatografía en Capa fina.
Reactivos:
Ácido sulfúrico al 10%.
Agua destilada
Cloroformo p.a.
Hidróxido de amonio al 10%.
Hidróxido de amonio q.p.
Metanol p.a.
Parafina
Silicagel G
Solución reactivo de Dragendorff
4. Procedimiento:
a) Toma de muestras biológicas para la determinación de Cocaína
F-CV3-3B-2 Rev. Junio 2014
Para los análisis toxicológicos la toma de muestras de orina; se recepcionarán en frascos de vidrio
de boca ancha y tapa tipo rosca, limpios y secos en volumen de 80 mL aproximadamente.
Las muestras de orina recolectadas se rotularán y luego serán llevados al Laboratorio de
Toxicología, donde se guardarán en refrigeración, para finalmente en cada una de las muestras biológicas se
investigará la presencia y/o ausencia de metabolitos de cocaína.
b) Análisis Toxicológico
Para el análisis toxicológico de las muestras de orina, se realizará con la técnica de la Cromatografía en capa delgada.
Se utilizarán placas cromatográficas de 20 x 20 cm con silicagel G. Se dejarán secar y se activarán a 100°C por 30
minutos. La fracciones clorofórmicas se sembrarán por 20 a 30 veces frente a los estándares de cocaína que se aplicarán
3 a 5 gotas.
Visualización: Las placas deben secarse antes de proceder a la visualización. El secado puede efectuarse a la
temperatura ambiente o para mayor rapidez, mediante el empleo de aire caliente. En este último caso, hay que procurar
que ningún componente de interés sea térmicamente lábil, Para que el color pueda revelarse debidamente, es importante
eliminar de la placa todo vestigio de amoniaco o de otras bases.
Métodos de visualización:
Luz ultravioleta a 254 nm.
Pulverizar la cromatoplaca con el Reactivo de Dragendorff (Munier)
5. Resultados
- Los metabolitos de la cocaína con el reactivo de Dragendorff se observarán manchas de color naranja-
rojizo en fondo amarillo.
7. Fuentes de información
Libros
1. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
2. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
3. Mencías E, Mayero LM. Manual de Toxicología Básica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2000.
4. Naciones Unidas. División de Estupefacientes. Métodos recomendados para el ensayo de Cocaína. Manual
para uso de los laboratorios nacionales de estupefacientes. Nueva York; 1986.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
5. http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.
3. Ventocilla C., Cecilia. Guía Prácticas Toxicología. UPNW 2016. Lima, Perú.
1. Marco teórico
Los cannabinoides son compuestos derivados de la planta denominada Cannabis sativa, que se cultiva en zonas
de clima cálido y seco como parte de Asia, África, y zonas centrales del Norte y Sur de América. En términos
epidemiológicos, el cannabis es la droga psicoactiva ilegal más consumida en todo el mundo. Probablemente, uno
de los mayores peligros de un problema es negar su existencia. Y eso es lo que sucede con los consumidores de
cannabis respecto a sus efectos. Hace unos años el consumo de determinadas drogas estaba asociado a la
marginalidad. Hoy el consumo de otras, entre ellas el cannabis, tiene entre los jóvenes, que son los mayores
consumidores de esta droga ilegal, ecos de recreo y evasión.
Lo cierto es que el cannabis no sólo es la droga ilegal más consumida en Perú y en el resto del mundo, con un uso
creciente en los últimos años, sino que la edad en la que los consumidores se inician es cada vez más temprana y,
en consecuencia, los problemas que ocasiona son de mayor entidad. Porque la adicción a drogas, también al
cannabis, lejos de ser inocua, deja su huella en forma de secuelas negativas en la salud, en las dificultades de
aprendizaje, en las relaciones familiares y afectivas y tiene efectos perjudiciales en el conjunto de la sociedad.
La principal sustancia activa en la marihuana es el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), que causa muchos de los
efectos de la droga. Cuando se fuma la marihuana, sus efectos comienzan casi de inmediato. El THC pasa
rápidamente de los pulmones hacia el torrente sanguíneo, donde es transportado al resto del cuerpo, incluyendo al
cerebro. Si se la fuma, los efectos de la marihuana duran de una a tres horas.
Si bien los efectos de la marihuana duran unas horas, los resultados de la detección de cannabinnoides en los
análisis de orina permanecen positivos durante varios días después del consumo, incluso en consumidores
ocasionales. En los consumidores habituales, los resultados de los análisis pueden permanecer positivos más
tiempo a medida que el Tetrahidrocannabinol se va eliminando lentamente de la grasa corporal. El tiempo que
tarda es variable, dependiendo del porcentaje de THC y de la frecuencia del consumo. Los análisis de orina son un
medio eficaz de identificar el uso de marihuana, pero una prueba de orina con resultado positivo sólo indica que la
persona ha consumido marihuana, no prueba que el consumidor esté en ese momento con las facultades
alteradas. Análisis sofisticados pueden determinar hasta tres meses después si se ha consumido marihuana.
2. Competencias
3. Materiales y equipos:
- Balanza analítica
- Baño María
- Campana extractora de gases
- Cámara Cromatográfica, 20 x 20 cm
- Esterilizadora
- Gabinete II UV
- Gabinete II TLC Spray
- Rayador de placas cromatográficas
- Recubridor de placas cromatográficas
- Refrigeradora
- Atomizadores con bombilla, 125 mL
- Bagueta
- Cintas indicadoras de pH
- Embudos
- Frascos viales
- Fiola 100 mL
- Laminas de vidrio, 20x20 cm
- Pipetas graduadas, 5mL
- Probetas graduadas,10 mL, 50mL
- Peras de separación, 100 mL
- Tubos capilares sin heparina.
- Vasos de precipitación, 50 mL.
- Frascos de vidrio de boca ancha con tapa.
- Gradillas
- Guantes descartables.
- Pizeta
- Papel filtro
- Regla para Cromatografía en Capa fina.
Reactivos:
- Acido sulfúrico al 10%.
- Agua destilada
- 1,4-Dioxano
- Éter
- Fast Blue BB Salt 1% (P/P)
- Hidróxido de amonio al 10%.
- Hidróxido de amonio q.p.
- N-hexano
- Metanol p.a.
- Parafina
- Silicagel G
4. Procedimiento:
a) Toma de muestras biológicas para la determinación de Cannabinoides
- Para los análisis toxicológicos la toma de muestras de orina; se recepcionarán en frascos de vidrio de
boca ancha y tapa tipo rosca, limpios y secos en volumen de 80 mL aproximadamente.
- Las muestras de orina recolectadas se rotularán y luego serán llevados al Laboratorio de Toxicología,
donde se guardarán en refrigeración, para finalmente en cada una de las muestras biológicas se investigará
la presencia y/o ausencia de benzodiacepinas y barbitúricos.
b) Análisis Toxicológico
-Visualización: Las placas deben secarse antes de proceder a la visualización. El secado puede
efectuarse a la temperatura ambiente o para mayor rapidez, mediante el empleo de aire caliente. En
este último caso, hay que procurar que ningún componente de interés sea térmicamente lábil.
-Métodos de visualización:
a. Luz ultravioleta a 254 nm.
b. Pulverizar la cromatoplaca con solución acuosa de Fast Blue B Salt 1% (Sal de azul sólido B u O-
dianizidina tetrazotizada). Preparada en el momento previo antes de atomizar. Exposición
posterior a vapores de amoníaco. Límite de detección 0,5ug.
5. Resultados
- Los metabolitos de cannabinoides frente al reactivo de Fast Blue BB Salt se observarán manchas de
diferentes colores grosella, violáceas, rosadas, carmesí.
6. Cuestionario
1. Explique el fundamento de la reacción química al identificar con el reactivo de Fast Blue BB Salt los
canabinoides que contiene la orina de personas consumidoras de marihuana.
2. Realice la secuencia de reacciones químicas al identificar el 8,11-Dihidroxitetrahidrocannabinol con el
Reactivo Fast Blue BB Salt.
3. Luis Velarde S. tiene 16 años de edad y se sospecha que es adicto a la marihuana. Explique y
fundamente su respuesta a qué pH extraería los cannabinoides de la orina para identificarlos en el
laboratorio?
7. Fuentes de información
LIBROS
1. Bataller Sifre R. Toxicológica Clínica. Valencia: Universidad de Valencia; 2004.
2. Gisbert Calabuig J, Villanueva E. Medicina Legal y Toxicología. 6 ed. Barcelona: Masson S.A.; 2004.
3. Klassen Curtis D, Watkins JB. Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicología. Madrid: McGraw- Hill.
Interamericana; 2005.
4. Mencías E, Mayero LM. Manual de Toxicología Básica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2000.
5. Naciones Unidas. División de Estupefacientes. Métodos recomendados para el ensayo de la Cannabis.
Manual para uso de los laboratorios nacionales de estupefacientes. Nueva York; 1986.
Bibliografía Virtual
1. www.cepis.ops-oms.org. Link: Toxicología
2. www. BUSCATOX. Universidad de Sevilla.
3. Organización Panamericana de la Salud. http://www.bvsde.paho.org. Link: Toxicología
4. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Rosario, Argentina.
5. http://www.sertox.com.ar/modules.php?
Revistas:
1. Asociación Española de Toxicología. Revista de Toxicología.
2. Archives of Toxicology.