ANATOMÍA

5TO

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 ANATOMÍA
5TO

Sistema Sensorial
“Como los sentidos somáticos generales, los
sentidos especiales nos permiten detectar
cambios específicos de nuestro ambiente.”
Sentido de la Vista
La vista es un sentido especial que permite
que sean percibidos la forma, el tamaño, la
posición y el color de los objetos.
Coroides
Constituida por T.C. laxo con fibras colágenas y
elásticas y células pigmentarias. Contiene gran
cantidad de vasos sanguíneos. Presenta 2 caras.
- Externa : Separada la esclerótica por la lámina
fusca.
- Interna : Separada de la retina por la
membrana de Bruch.

GLOBO OCULAR: Presenta tres túnicas  Túnica Nerviosa: Capa interna, corresponde a
concéntricas: la retina que contiene receptores especiales,
conos y bastones, encargados de recoger los
 Túnica fibrosa: Gruesa y resistente estímulos luminosos.
conformada por dos porciones: una anterior, Capas de la Retina (10) De adentro hacia afuera
córnea y otra posterior esclerótica. - Membrana limitante interna
- Capa de fibras nerviosas
Córnea: “Ventana del ojo” - Capa de células ganglionares
Membrana transparente engastada en la - Capa plexiforme interna
abertura anterior de la esclerótica. Representa - Capa nuclear interna o de células bipolares
1/6 de la superficie total del ojo, mide 0,5 mm - Capa plexiforme externa
de grosor en el centro y 1 mm en la periferia, - Capa nuclear externa
presenta 6 capas. - Capa limitante externa
- Película pericorneal: la mantiene - Capa de conos y bastones
hidratada lo que favorece su transparencia. - Capa de epitelio pigmentario
- Epitelio: Poliestratificado plano no
queratinizado. CARACTERISTICAS CONOS BASTONES
- Membrana de Bowman: muy resistencia, - Cantidad 6 millones 120 millones
no se regenera. - Posición del Cerca de Lejos de
- Estroma: 90% del espesor de la córnea, es núcleo membrana membrana
T.C. Laxo - En vesículas limitante limitante
- Membrana de Descemet - Momento de externa interna
- Endotelio: Epitelio simple plano acción yodopsina Rodopsina
- Visión Luz de Bajo nivel de
Esclerótica “Blanco del ojo” mayor luz nocturna
Es la parte posterior y opaca de la túnica intensidad Menos
externa y representa los 5/6 posteriores. Su Precisa precisa
espesor varía de 0.4 mm a 1 mm. Está en
contacto con la cápsula de Tenon, que la  Cristalino
envuelve por fuera. Lente biconvexa, transparente y avascular y de 9
A nivel de la línea de soldadura esclerocorneal mm de diámetro mayor. Se encuentra suspendido a
se encuentra el conducto de Schlemm. través de ligamentos denominados zònula.

 Túnica vascular: Llamada Uvea, membrana Función : Completa la acción óptica corneal
Iridocoroidea o membrana nutricia. haciendo que la imagen se forme exactamente en la
Tiene 3 porciones: Iris, cuerpo ciliar y coroides. retina.

Iris  Humor Acuoso:

Diafragma de forma circular y pigmentado. Se
fija mediante el ligamento de Hueck. Presenta
un abertura de 4 mm de diámetro denominada
pupila. (durante la vida fetal y hasta el 7° mes
está cerrada por la membrana de Wechendorff.
Ocupa el compartimiento anterior del ojo de
composición similar al plasma. Es producido por los
procesos ciliares. Se encuentra en cantidad
promedio de 1.25 ml, drena mediante el conducto de
Schlemm.

Función: Regular la cantidad de luz que penetra  Humor Vítreo:

al ojo para lo cual modifica el diámetro de su
pupila, desde 1.5 mm (miosis) hasta 8 mm.
(midriasis).
Cuerpo Ciliar
Une coroides con iris, comprende :
- Músculo ciliar (De Brucke): Actúa en la
acomodación del cristalino.
- Procesos ciliares: Su misión es producir el
humor acuoso.
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Masa transparente y gelatinosa que ocupa el
comportamiento posterior. Su composición es similar
al humor acuoso, pero contiene además, una red de
fibras colágenas y ácido hialúronico que le dan mayor
consistencia, pero a tal grado que los rayos
luminosos pasan por él, sin ser refractados.
ANEXOS DEL GLOBO OCULAR
 ANATOMÍA
5TO
 Orzuelo: Infección de las glándulas palpebrales
 Músculos de la orbita:  Presbicia: Visión senil
- Orbicular de los párpados y elevador del  Pterigion “carnosidad”: segmento triangular
párpado superior grueso de tejido pálido que se extiende desde el
- Oculomotores: Rectos externo, interno, borde nasal de la córnea hasta el canto interno
superior e inferior. del ojo
Oblicuos superior e inferior
 Párpados : son dos pliegues movibles, Sentido del Oído
Conducto Conductos Ampollas
musculofibrosos, situados por delante de las Pabellón
semicirculares
auricular auditivo externo de los conductos
órbitas semicirculares
 Cejas : Prominencias arqueadas y provistas Martillo
de pelos, situadas sobre los párpados Vestíbulo
 Conjuntiva : Mucosa delgada que tapiza el Nervio
Vestíbulo coclear
dorso de los párpados y la parte anterior del
globo ocular

Ceja

Glándula
lagrimal Párpado
superior
Conducto
lagrimal
Estribo
superior Membrana
Oído Ventana Ventana Cúpula del
Yunque timpánica
interno oval redonda caracol
Pestañas

Carúncula lagrimal Saco lagrimal

Conducto lagrimal inferior

Fondo superior del saco lagrimal
 Aparato Lagrimal: Constituido por dos
partes glándula lacrimal, ubicadas en la
parte supero externa de la cavidad orbitaria
y la vía lacrimal.
Las lágrimas son un líquido trasparente,
incoloro, viscoso, con un pH algo alcalino y
tiene en su composición una enzima,
lisozima, con propiedades antibacterianas.
Glosario
OÍDO EXTERNO
Comprende el pabellón auricular (oreja) y el
conducto auditivo externo
 Pabellón auricular
Lámina dilatada en forma de concha, está
delante de la apófisis mastoides y detrás de la
articulación temporo maxilar. Se encarga de
captar las ondas sonoras del medio externo y de
proteger al oído medio e interno
 Conducto auditivo externo
Es una estructura tubular que desde el pabellón
penetra en el interior del cráneo. Constituido por
dos porciones: interna (ósea) y externa
(fibrocartilaginosa)

 Astigmatismo: Trastorno en que la imagen

no está enfocada en la retina porque los
rayos luminosos no se refractan de igual
modo en todos los meridianos
 Catarata: Pérdida de transparencia del
cristalino, de su cápsula o de ambos
 Chalazión: Inflamación granulomatosa de
las glándulas de Meibomio
 Daltonismo: Forma de ceguera para los
colores rojo y verde
 Diplopía: Visión doble
 Estrabismo: Trastorno en que los ejes
visuales de los dos ojos difieren de forma
que no se fijan en el mismo objeto
 Glaucoma: Trastorno ocular en el que
aumenta la presión intraocular, debido a un
exceso de humor acuoso
 Hipermetropía: Trastorno en el que las
imágenes visuales se enfocan por detrás de
la retina, se corrige con lentes biconvexos
 Miopía: Defecto de la visión en la que los
objetos sólo pueden verse bien cuando están
muy próximos a los ojos, se corrige con
lentes bicóncavos
OÍDO MEDIO
Es una cavidad de 1 a 2 cm3 llena de aire que
está dentro del hueso temporal, llamada también
Caja del tímpano. Comunicaciones:
- Rinofaringe, a través de la trompa de Eustaquio
- Cavidades mastoideas
- Oído externo, la comunicación está obturada
por la membrana timpánica
- Oído interno, a través de la ventana oval y de
la ventana redonda
 Membrana Timpánica
Membrana delgada y transparente que cierra el
extremo interno del conducto auditivo externo y
vibra ante las ondas sonoras que le llegan.
Características
- Sensibilidad, percibe ondas sonoras que le
causan desplazamientos ultramicroscópicos
- Aperiodicidad, vibra a diferentes frecuencias
reproduciendo las características de las ondas
que recibe
- Amortiguación, cesa de vibrar apenas
termina la onda que la estimuló

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- Distorsión, deforma algo las ondas
cuando estas tienen una intensidad
superior a 45 decibeles
 Huesillos del oído Son 3 en cada oído
medio: martillo, yunque y estribo.
Su función es transmitir íntegramente al
líquido endolinfático las vibraciones impresas
a la membrana del tímpano. Los huesillos
del oído se unen entre sí por verdaderas
articulaciones de la clase Diartrosis.
 Ventana oval Es un orificio alargado, que
se localiza en la pared interna de la caja
timpánica. Comunica la caja del tímpano con
el vestíbulo del oído interno. En vivo esta
comunicación está ocluida por la base del
estribo.
 Ventana redonda
Es un orificio circular, de 1.5 a 2 mm de
diámetro. Se encuentra en la pared interna
de la caja del tímpano, por debajo de la
ventana oval.
Corresponde al extremo inferior de la rampa
timpánica del caracol y está obliterada por
una delgada membrana.
 Trompa de Eustaquio
Es un largo conducto extendido de la parte
anterior del oído medio a la rinofaringe.
Funciones
- Ventilación, para mantener el equilibrio de
presión entre las dos masas de aire que
actúan sobre la membrana del tímpano
- Drenaje - Protección
OÍDO INTERNO
Es la parte esencial del sentido de la
audición, se encuentra en el espesor del
peñasco.
Porción vestibular
Porción coclear VIII par craneal
Conductos
VIII par craneal
semicircular
es Vestíbulo
Caracol
Base del Caracol membrana hioglosa, y septum lingual
Ampolla del Ventana
conducto oval
Ventana
semicircular
redonda
Está constituido por cavidades de
configuración muy compleja, que forman el
laberinto óseo. En le laberinto óseo está
contenido el laberinto membranoso, cuyas
cavidades están llenas de un líquido llamado
endolinfa. Además entre el laberinto óseo y el
laberinto membranoso existe un segundo líquido
llamado perilinfa.
 Endolinfa Parece formarse en la estría
vascular. Es un líquido incoloro y fluido como
el agua. Llena todas las cavidades del
laberinto membranoso (utrículo, sáculo, los
tres conductos semicirculares y el conducto
ANATOMÍA
5TO
coclear). Las cavidades endolinfáticas están
comunicadas formando una cavidad única ( el
conducto coclear se comunica con el sáculo por el
conducto de Hensen, el sáculo se comunica
indirectamente con el utrículo por el conducto
endolinfático)
 Perilinfa
Es un líquido incoloro, fluido como el agua, algo
salado y de reacción alcalina. Tiene composición
semejante al LCR. Llena el espacio comprendido
entre el laberinto óseo y el membranoso.
 Laberinto óseo
Está formado por una cavidad central (vestíbulo)
en la que desembocan los 3 conductos
semicirculares y de la que parte un tubo
enrollado (caracol).
 Laberinto membranoso
Las cavidades del laberinto óseo contienen en su
interior bolsas membranosas que constituyen el
laberinto membranoso.
 Órgano de Corti: Es un conjunto de células
epiteliales receptoras especializadas en captar las
vibraciones que llegan por la perilinfa y que son
transmitidas a la endolinfa del conducto coclear
por la membrana vestibular. Se encuentra en el
suelo del conducto coclear, por encima de la
membrana basilar
Glosario
 Miringitis: Inflamación del tímpano
 Otalgia: Dolor de oídos
 Tinnitus: Un ruido de timbre, estruendo o
chasquido en los oídos
 Vértigo: Sensación de giro o movimiento en el
que el mundo gira alrededor de la persona
Sentido del Gusto
La lengua es un órgano muscular y mucoso. La
mucosa lingual recubre toda la parte libre del órgano
y en ella e sitúa el órgano del gusto. Por sus
músculos la lengua está dotada de gran movilidad,
gracias a la cual interviene en la masticación, en la
deglución y en la fonación.
 Esqueleto de la lengua
La lengua posee un armazón esquelético
Caracol
osteofibroso formado por: Hueso hioides,
 Músculos de la lengua
La musculatura de la lengua se compone de
diecisiete músculos, de los cuales ocho son pares
(geniogloso, hiogloso, estilogloso, palatogloso,
amigdalogloso, faringogloso, transverso, lingual
inferior) y uno sólo, el lingual superior, es impar.
 Mucosa lingual
Está constituida por un epitelio pavimentoso
estratificado y por una dermis espesa y densa,
llamada fascia linguae, en la cual se insertan las
fibras musculares que se fijan en la mucosa
lingual.
Presenta en toda su extensión, pequeñas
eminencias muy cercanasentre sí, las papilas
linguales. De acuerdo con su forma, las papilas
son filiformes, fungiformes, foliadas y
caliciformes.
 Sensaciones sápidas primarias
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Los botones gustativos de sabor dulce se
hallan localizados principalmente en la
superficie anterior y la punta de la lengua,
los botones de salinidad y acidez en los dos
lados de la misma; los botones del sabor
amargo en la papilas de la parte posterior de
la lengua
 Inervación
- Motora: nervio hipogloso y glosofaríngeo
para el estilogloso
- Sensitiva: nervio lingual, rama del maxilar
inferior, rama del trigémino; el
glosofaríngeo y neumogástrico
 La lengua y el gusto
En la lengua se localizan los receptores
gustativos, en este sentido puede definirse
como el órgano del gusto, aunque el
territorio de los receptores gustativos
desborde la lengua para extenderse hacia la
faringe, epiglotis, y aún hacia el piso
superior de la laringe hasta las cuerdas
cocales.
Tres nervios craneales se distribuyen la
transmisión de las sensaciones gustativas: el
lingual (rama del V par), el glosofaríngeo y
el neumogástrico. El lingual es solamente el
conductor de las verdaderas fibras
gustativas que pertenecen al VII par, al cual
llegan por la cuerda del tímpano o por la vía
lejana del nervio petroso superficial mayor
Sentido del Olfato
Probablemente se trate del sentido menos
conocido. Esto depende en parte de la
localización de la membrana olfatoria en la parte
alta de la cavidad nasal, y en parte de que el
sentido del olfato es de tipo subjetivo, aún otro
factor de complicación es que el olfato es casi
rudimentario en el hombre, en comparación con
su desarrollo en algunos animales inferiores.
Membrana olfatoria
Se halla situada en la parte superior y
posterior de las fosas nasales. Las células
olfatorias en realidad son células nerviosas
bipolares provenientes originalmente del sistema
nervioso central. Hay cerca de 100 millones de
estas células en el epitelio olfatorio dispersas
entre células de sustentación. El extremo
mucoso de la célula olfatoria forma una
nudosidad desde la cual se proyectan 6 a 12
vellosidades olfatorias o cilios, los cuales
reaccionan a los olores del aire y luego
estimulan las células olfatorias. Dispersas
podemos encontrar muchas pequeñas glándulas
de Bowman, que secretan moco.
La piel como órgano sensorial
La piel es el órgano más grande del cuerpo,
relacionado con la sensibilidad, protección,
regularización de la temperatura y de la
excreción de agua. Su color depende de sus
caracteres físicos y su espesor, del volumen,
distribución de segmentos (melanina y
caroteno).
Es elástica, regenerable y casi totalmente
impermeable.
Estructura:
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ANATOMÍA
5TO
 Epidermis:
De origen ectodérmico, es tejido epitelial
estratificado plano queratinizado. Se renueva
cada 15 - 20 días, por mitosis continuas de sus
capas profundas.
Presenta 5 capas o estratos:
- Estrato basal o germinativo : responsable de
la renovación constante de la epidermis.
Entre las células basales y la membrana
basal están generalmente los melanocitos.
- Estrato Espinoso: Células irregulares con
fibrillas citoplasmáticos.
- Estrato Granuloso: Células poligonales con
gránulos gruesos y basófilos de
queratohialina.
- Estrato Lúcido: Es delgado, con una capa de
células aplanadas y eleidina.
- Estrato Córneo: Formado por células muertas
sin núcleo.
 Dermis
De tejido conjuntivo, debajo de la epidermis
presenta vasos sanguíneos, terminaciones
nerviosas, folículos pilosos y glándulas.
Contiene los receptores cutáneos para la
sensibilidad táctil, térmica y dolorosa.
Presenta dos capas: capa papilar (dermis
papilar), inmediatamente después de la
epidermis, con papilas dérmicas, especie de
protuberancias microscópicas a manera de dedo
de guante; capa reticular (dermis profunda)
debajo de la anterior con abundantes fibras
colágenas entrecruzadas.
Debajo de la piel se encuentra la hipodermis
(Tejido adiposo).
Receptores cutáneos:
Pueden ser corpúsculos encapsulados que
contienen terminaciones nerviosas libres
distribuidas en el espesor de la piel. Los impulsos
generados en los receptores cutáneos, se
transmiten hacia el tálamo y de allí al lóbulo
parietal de la corteza cerebral.
Se clasifican en:
 Mecanoreceptores : Tacto, presión y vibración.
- Receptores del Tacto:
Los principales receptores del tacto son: los
corpúsculos de Meissner, son corpúsculos
táctiles por excelencia (tacto fino) en la piel sin
pelos son más abundantes en la palma de las
manos, planta de los pies, yema de los dedos,
en los labios, punta de la lengua, pezones,
glande, clítoris, punto "G" intervienen en el
tacto descriminativo (presiones ligeras).
Los plexos peritriquiales, dispuestos alrededor
de las raíces de los pelos (piel con pelos).
- Receptores de la Presión:
Los corpúsculos de Vater Paccini se encuentran
en la hipodermis, músculos, articulaciones y
glándulas mamarias.
Nos dan cuenta de la presión profunda
(cuerpos duros, blandos).
- Receptores de la Vibración:
Son los corpúsculos de Meissner, los de Paccini
que detectan vibraciones de baja y alta
frecuencia respectivamente.
- Termorreceptores: Temperatura: frío y calor.

- Receptores Térmicos:
Los receptores termorreceptores son
terminaciones nerviosas libres. Se
considera para el calor: Corpúsculo de
Ruffini; para el frío: Corpúsculo de Krause.
La cara dorsal de la mano es más sensible
a la temperatura que la cara palmar.
Son abundantes en las mejillas para el
calor y en la espalda para el frío.
 Nocirreceptores: Dolor
Receptores del dolor:
Los nocirreceptores son terminaciones
nerviosas libres especializadas en reaccionar
ante el daño tisular (mecánico, químico o
térmico). Se encuentran dispersos en las
capas superficiales de la piel, y reaccionan a
cualquier tipo de estímulo potencialmente
peligroso para la salud.
Faneras: Son derivados epidérmicos: glándulas
sudoríparas y sebáceas, pelos y uñas.
 Glándulas sudoríparas: son de dos tipos
apocrinas y merocrinas
- Apocrinas: en axila, región pubiana y
areola de las mamas
- Merocrinas: son las más comunes, están
en todo el cuerpo (excepto labios y
algunas zonas genitales
Sudor: contiene agua, Na, K, Cl, urea,
amoniaco, A. úrico, y láctico, pocas proteínas
 Glándulas sebáceas: son simples acinosas,
tipo holocrino. Existen en todo el cuerpo
excepto en palmas de las manos y plantas
de los pies.
Sebo: mezcla compleja de lípidos
 Pelos: estructuras filamentosas
queratinizadas, que presentan fibras
musculares lisas oblicuas insertadas en la
vaina conjuntiva del folículo piloso
(evaginación epidérmica que origina el
pelo) , crecen a una velocidad aproximada
de 0.3 mm/día
 Uñas: placas córneas formadas
queratina dura; sus partes son raíz, cuerpo y
eponiquio; crece aproximadamente a una
velocidad de 0.5–1
mm/semana
Funciones de la piel:
 Barrera contra agentes patógenos
 Evita pérdida excesiva de agua y electrolitos
 Protección contra la luz ultravioleta.
 Termorregulación.
 Excreción mediante la sudoración
 Activación de la vitamina D por acción de la
luz ultravioleta.
 Percepción de dolor, tacto, temperatura y
presión.
Glosario
 Cicatriz: Tejido fibroso que reemplaza al
lesionado
 Costra: Lesión secundaria, resultado de la
desecación de una herida
 Escara: Zona de tejido necrosado limitada
por piel sana
 Fisura: solución de continuidad lineal, sin
pérdida de sustancia
 Nódulo: Elevación hasta 5 mm, asentada en
hipodermis
 Pápula: Elevación circunscrita, sólida, no
mayor de 5 mm, no deja cicatriz
 Vesícula: elevación de 1 – 5 mm, que
contiene líquido claro, si contiene pus se
llama pústula
ANATOMÍA
5TO
Sistema Endocrino
DEFINICIÓN Y FUNCIONES
“Conjunto de órganos que regulan mediante
hormonas casi la totalidad de reacciones normales
del organismo.”
HORMONA
Hormona, es toda sustancia química específica
secretada por una célula especializada y que actúa
sobre un receptor también especializado.
Aunque una determinada hormona sea transportada
en la sangre por todo el cuerpo, sólo afecta a células
específicas denominadas tejido diana u órgano blanco
GLÁNDULA.- Es una estructura que forma
diversidad de sustancias a partir de componentes de
nuestro organismo, pueden ser: glándulas exocrinas
su producto es llevado y es vertido al exterior
mediante conductos, a algunas son: unicelulares,
caliciformes, otras son pluricelulares, sudoríparas,
vesículas seminales, sebáceas, bulbo uretrales,
(glándulas de Cowper ), hígado, salivales.
Pueden ser:
Exocrina: Sus productos son vertidos a través de un
conducto excretor. Ejm: glándulas salivales.
Endocrina: No tienen conducto excretor y sus
productos llegan directamente a la sangre. Ejm:
hipófisis, tiroides, paratiroides.
Mixtas : Son glándulas exo y endocrinas a la vez.
Ejm: páncreas, ovarios, testículos.
Estas glándulas son estudiadas por la especialidad
médica endocrinología, el sistema endocrino,
coordina procesos fisiológicos, metabólicos
manteniendo la homeostasis del medio interno,
mediante los primeros mensajeros químicos u
hormonas secretadas por células individuales
células G, (hormona gastrina), o por agrupaciones
celulares la hormona actúa sobre receptores de las
células diana o blanco.
por QUÍMICA DE LAS HORMONAS
I. Proteicas y Peptídicas.- según el número de
aminoácidos que la conforman, menos de 100
aminoácidos, paratiroides, insulina, glucagón,
calcitónina, oxítocina, vasopresina, más de 100
aminoácidos tirotrófica, HFS hormona
estimulante del folículo, prolactina, hormona del
crecimiento.
II. Aminas.- derivadas de aminoácidos,
triyodotironina, tetrayodotironina adrenalina,
noradrenalina estos dos son catecolaminas
también la dopamina.
III. Esteroideas.- tienen químicamente el núcleo
ciclo pentano fenantreno, hormonas formadas en
los avarios, testículos, corteza suprarrenal.
IV. Eicosanoides. Prostaglandinas y leucotrienos.
Ej PGE2, PGE1
Mecanismo de la Acción Hormonal
 Las proteicas, sus células blanco tienen el
receptor en la membrana celular, cuando llega la
hormona se une al receptor formando el
complejo Hormona – Receptor el que genera la
activación de la enzima adenilciclasa (en la
membrana celular), luego esta enzima activada
transforma el ATP en AMP cíclico (AMPc)
(adenosín monofosfato cíclico) o segundo
mensajero, con el magnesio, este segundo
mensajero activa a enzimas proteocinasas y al
fosforilarze producen varios efectos fisiológicos.
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 Las hormonas esteroides, su receptor
esta en el citoplasma, en este lugar se forma
el complejo hormona receptor, ingresa al
núcleo y estimula la formación de ARNm,
una vez este mensajero en el citoplasma
orienta la formación de proteínas.
Control de las Hormonas.- la amplitud de la
acción de las hormonas depende de su
concentración y tasa de secreción. La liberación
de hormonas está regulada por: Hipotálamo,
controla la glándula hipófisis mediante
neurosecreciones, estimulantes o liberadoras
tirotrofina, gonadotrofinas, liberadora de la
ACTH, etc, factores inhibidores de la hormona
del crecimiento, prolactina, además forma las
llamadas hormonas oxitocina, antidiurética,
estas sustancias llegan a la hipófisis por el
sistema portahipofisiario.
Retroalimentación positiva Feed back positivo al
aumentar la concentración de una hormona en
sangre, induce la liberación de otra, así el
aumento de estrógenos producidos por el ovario
actúan sobre el hipotálamo y la hipófisis e inicia
la liberación de la hormona luteinizante.
Retroalimentación negativa Feed back negativo,
se produce cuando el incremento de una
hormona en sangre, no se libera otra hormona,
el incremento de cortisol, inhibe la formación de
ACTH, o cuando en el torrente sanguíneo están
las hormonas tiroideas, se interrumpen la
hormona estimulante de la tiroides, esta
retroalimentación, estabiliza el medio interno
homeostasis.
Presencia de sustancias en circulación, según la
cantidad de calcio en el plasma activa la
producción de calcitonina o parathormona.
GLANDULAS ENDOCRINAS
I. Hipófisis o Pituiraria.- Ubicada en la silla
turca del hueso esfenoides, debajo de
hipotálamo al cual está unida por el tallo
hipofisiario o infundíbulo, tiene dos lóbulos.
A) Lóbulo anterior o Adenohipófisis,
llamado lóbulo esencial para la vida
proviene de la bolsa de Rathke.
Hormonas producidas por el lóbulo
anterior.- hormona del crecimiento o
somatotropina (GH – STH),
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ANATOMÍA
5TO
incrementa el peso corporal, favorece la
síntesis de proteínas, disminuye el
catabolismo de carbohidratos, incrementa la
retención de Ca, K, Na, actúa a nivel de
tejido óseo, estimula la producción de
somatomedina formadas por el hígado para la
incorporación de condroitinsulfato,
hiposecreción en niños ocasiona el
enanismo, hipersecreción en edad de
crecimiento gigantismo, en adultos la
acromegalia, con desarrollo excesivo, de la
mandíbula, manos, pies, pómulos. Hormona
estimulante del folículo o gonadotropina A
(FSH), desarrolla los folículos del ovario y la
espermatogénesis. Hormona luteinizante
gonadotropina B (HL) estimula la ovulación,
formación del cuerpo lúteo u amarillo que
produce progesterona. Hormona estimulante
de las células intersticiales (ICSH) estas
células o de Leydig forman testosterona.
Hormona prolactina o lúteotrópica,
lactogénica, mamatropina (LTH-PRL) en la
gestación aumenta su cantidad, con un
máximo al final del embarazo, interviene en
la producción de leche materna y aumento
de volumen de la glándula mamaria.
Hormona tirotrópica (TSH) o estimulante de
la tiroides, para formación y acumulación de
la hormona tiroidea. Adenocorticotropina
(ACTH) o corticotropina, actúa sobre la
corteza suprarrenal para la secreción de
corticoesteroides. Hormona melanotropina,
estimulante de los melanocitos o intermedina
(MSH) en el control de la pigmentación de la
piel.
B) Lóbulo Posterior o Neurohipófisis,
almacena y libera las hormonas del
hipotálamo. Oxitocina producida en los
nùcleos paraventriculares del hipotàlamo,
estimula la contracción del útero al final de la
gestación, y también en el parto, el
posparto, en la glándula mamaria contrae las
células mioepiteliales para la salida de la
leche. Hormona antidiurética o vasoprerina
(HAD) producida en los nùcleos supraòpticos
del hipotàlamo, ejerce acción sobre los
tubulos colectores del nefrón absorbiendo
agua, contrae vasos sanguíneos, su
hiposecreción ocasiona la diabetes insípida.
La oxitocina y la vasopresina se almacenan
como Cuerpos de Herring a lo largo de los
axones.
II. Glándulas pineal o epífisis (“asiento del
alma), sus células o pinealocitos, forma
melatonina, actúa a nivel de la esfera sexual.
III. Glándulas tiroides, en la región
cervical tiene dos lóbulos, su estructura
presenta los folículos tiroideos, sus hormonas
T3, y T4 (tiroxina) , calcitonina. La T 3 y T4
tienen funciones similares, incrementan el
uso de carbohidratos y lípidos, favorecen el
crecimiento somático, maduración de órganos
sexuales, actúan a nivel del corazón, sistema
respiratorio, favorece la mielinización.
Hiposecreción en niños, cretinismo, en
adultos, mixedema. Hipertiroidismo,
enfermedad de Graves, bocio exoftálmico, los
ojos parecen salir de las órbitas, Bocio
endémico o coto, con un incremento excesivo
del volumen de la glándula tiroides por
carencia de iodo en la dieta.
Calcitonina o tirocalcitonina produce la
disminución del calcio plasmático, impide que
el hueso pierda este bioelemento.
IV. Paratiroides: cuatro cuerpos adheridos
a la tiroides, sus células principales
 ANATOMÍA
5TO
p0roducen la parathormona (PTH), que adrenalina, 80%, noradrenalina 20%, en
aumenta el calcio plasmático y momentos especiales dan un conjunto de
disminuye el fósforo, el respuesta de alarma o reacción lucha huye,
hiperparatiroidismo ocasiona Osteitis la adrenalina o epinefrina produce
Fibroquistica o desmineralización del vasoconstricción, con excepción de los vasos
hueso, hipoparatiroidismo, tetania o coronarios, la actividad de estas hormonas es
espasmos, convulsiones. similar al sistema simpático y parasimpático.
V. Timo: Detrás del esternón, con la
edad su tamaño disminuye, hormona VIII. Gónadas
timosina, encargada del desarrollo de las A. OVARIOS. estrógenos formados por la teca
células T, responsables de la respuesta interna de los folículos del ovario, entre ellos
inmunitaria. el estradiol, son anabólicos, favorecen la
VI. Páncreas: la parte endocrina presencia de la hormona luteinizante,
corresponde a los islotes de Langerhans, interviene en el desarrollo de los genitales
donde se encuentran las células  que externos e internos femeninos, en general
secretan la hormona glucagón u producen las características sexuales
hormona de la liberación de energía, secundarias femeninas. Progesterona
activa la glucogenólisis, para liberar producida por el cuerpo lúteo, suprime la
glucosa a partir del glucógeno de ovulación, en caso de embarazo, suspende la
reserva, por lo tanto es menstruación, el moco cervical se vuelve
hiperglicemiante, induce la formación de denso, eleva la temperatura basal durante la
insulina y de la somatostatina, Células ovulación. Relaxina, permite una mayor
B y la insulina “hormona del acopio de amplitud pélvica, dilata el cuello uterino.
energía”, facilita la síntesis de B. TESTÍCULOS: hormona testosterona,
glucógeno, regula la lipolisis, mantiene formada por las células de Leydig o
el nivel de glucosa en sangre, su intersticiales, proporciona los caracteres
hiposecreción, diabetes mellitus o sexuales secundarios masculinas, inhibina,
diabetes azucarada, se caracteriza por producidas por las células de Sertoli, retarda
una hiperglicemia polidipsia, polifagia, la producción de la hormona estimulante del
poliuria, existe glucosuria cuando pasa folículo, esta hormona también es producida
el umbral renal, disminución de peso. por lo ovarios.
Células  importantes en la producción
de gastrina y somatostatina (GHIH), Otros Órganos que Producen Hormonas
inhibe la hormona de crecimiento. Placenta: Ganodotrófina coriónica, estrógenos,
VII. Suprarrenales: ubicada en el polo progesterona, relaxina, somatotropina
superior de los riñones, tienen 2 partes. coriónica.
A. Corteza suprarrenal, derivada del Riñones: Eritropoyetina
mesodermo, tiene 3 zonas: Estómago: Gastrina
1. Zona glomerular.- forma Intestino Delgado:Secretina, colescistocinina,
hormonas mineral corticoides Enterocrinina, péptido
Desoxicorticosterona (DOCA) evita inhibitorio gástrico.
la pérdida de sal, regulada por la Corazón: Las aurículas, factor natriurético auricular.
ACTH, aldosterona considerado Hipotálamo: Factores estimuladores e
principal corticorteroide se produce inhibidores, oxitocina y ADH
por el sistema Renina angiotensina Hígado:Somatomedina
– aldosterona interviene en el
metabolismo del potasio y regula el ANATOMÍA DEL DESARROLLO DEL SISTEMA
volumen el liquido extracelular. ENDOCRINO
2. Zona, fasciculada.- OBJETIVO
glucocorticoides, el cortisol  Describir el desarrollo de las glándulas
convierte aminoácidos en glucosa, endocrinas.
es hiperglicemiante, lipolítico, el
incremento de su secreción produce El desarrollo del sistema endocrino no es tan
el síndrome Cushing, también por localizado como el de otros sistemas o aparatos, ya
hipersecreción de ACTH, que sus glándulas se desarrollan en partes muy
características cuello de búfalo, dispersas del embrión.
tronco con exceso de grasa, cara de
“luna llena”. La hipófisis, se origina en dos regiones distintas del
ectodermo. El lóbulo posterior de la hipófisis
3. Zona reticulada.- forma (neurohipófisis) se deriva de una protuberancia
hormonas sexuales masculinas y ectodérmica, el primordio neurohipofisario, que
femeninas, androsterona, se localiza en la parte inferior del hipotálamo. El
testosterona, estradiol, su infundíbulo, asimismo una protuberancia del
hipersecreción produce desarrollo primordio neurohipofisario, conecta al lóbulo
sexual precoz. posterior de la hipófisis con el hipotálamo. El lóbulo
anterior de la hipófisis (adenohipófisis) surge de otra
Cuando la corteza suprarrenal funciona en protuberancia ectodérmica en el techo de la boca, el
forma parcial o no lo hace, por haberse saco de Rathke. Éste crece hacia el primordio
infectado, procesos autoinmunes, neoplasia, neurohipofisario y finalmente pierde su conexión con
origina la enfermedad de Addison, la piel el techo de la boca.
incrementa su pigmentación, trastornos La tiroides, se desarrolla como una protuberancia
gastrointestinales, depresión, etc. medioventral del endodermo, el divertículo
Síndrome de Cushing: hiperfunción cortico tiroideo, desde el suelo de la faringe, en el nivel del
suprarrenal segundo par de sacos faríngeos.
Dicha protuberancia se proyecta en sentido inferior y
B. Médula Suprarrenal.- se origina del se diferencia en lóbulos laterales derecho e izquierdo,
ectodermo hormonas catecolaminas, así como el istmo de la glándula.

-108-

Las paratiroides, se desarrollan del endodermo
como protuberancias del tercero y cuarto pares
de sacos faríngeos.
La corteza y médula suprarrenales tienen
orígenes embrionarios totalmente distintos. La
corteza suprarrenal se deriva del mesodermo
intermedio, en la misma región donde surgen las
gónadas.
La médula suprarrenal tiene origen ectodérmico
en la cresta neural, de la cual también se
derivan los ganglios simpáticos y otras
estructuras del sistema nerviosos.
El páncreas se desarrolla a partir de dos
protuberancias del endodermo, en la parte del
intestino anterior que después se convierte en el
duodeno.
Esas protuberancias finalmente se fusionan y
forman el páncreas. El origen de los ovarios y
testículos se analiza en el capítulo relativo al
aparato reproductivo.
La glándula pineal surge como una
protuberancia, entre el tálamo y los cuerpos
cuadrigéminos, del ectodermo relacionado con el
diencéfalo.
El timo se desarrolla del endodermo del tercer
par de sacos faríngeos.
ENVEJECIMIENTO Y SISTEMA ENDOCRINO
OBJETIVO
 Describe los efectos del envejecimiento en el
sistema endocrino
Pese a que el tamaño de algunas glándulas
endocrinas disminuye con el envejecimiento, sus
funciones no suelen verse alternadas por ello. En
cuanto a la hipófisis, la producción de hGH se
reduce, lo cual es una causa de la atrofisia
muscular cuando se envejece. Sin embargo, la
secreción de gonadotropinas y TSH de hecho
aumenta con la edad. A parecer, ésta no afecta
la síntesis hipofisaria de ACTH.
La producción tiroidea de tirosina decae con el
paso de los años, lo cual hace que se reduzca el
índice metabólico, aumente la grasa corporal y
surja posiblemente hipotiroidismo, más
frecuente en personas de edad avanzada.
El timo alcanza su tamaño máximo en la
lactancia. Después de la pubertad, empieza a
decrecer y el tejido tímico es sustituido por
tejidos adiposo y conectivo areolar. Presenta
atrofia significativa en sujetos de edad
avanzada.
Las suprarrenales contienen cada vez más tejido
fibroso y producen menos cortisol y aldosterona.
Sin embargo, se conserva la síntesis normal de
epinefrina y norepinefrina. El páncreas libera
más lentamente la insulina con el
envejecimiento, además de que mengua la
sensibilidad de los receptores a la glucosa. En
consecuencia, la glucemia aumenta con mayor
rapidez en ancianos y su normalización es más
lenta que en jóvenes.
Ocurre la reducción drástica del tamaño de los
ovarios con el envejecimiento y ya no responden
a las gonadotropinas. La consecuente caída en
su producción de estrógenos lleva a trastornos
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ANATOMÍA
5TO
como la osteoporosis y ateroesclerosis. Aunque la
producción testicular de testosterona decae con la
edad, es común que los efectos de este fenómeno
sólo sean evidentes en hombres de edad muy
avanzada y que muchos ancianos todavía produzcan
espermatozoides activos en cantidades normales.
Sistema Circulatorio
DEFINICIÓN Y FUNCIONES: Conjunto de órganos
que tiene por función mantener circulando la sangre,
para de esta manera llevar a las células sustancias
nutritivas, O2, así como transportar a los órganos
excretores las sustancias de desecho.
 CORAZÓN: órgano muscular hueco que actúa
como una bomba que recibe y expele la sangre a
todo e organismo.
Morfología externa:
Cara Costal (relacionada con esternón, costillas)
Cara Diafragmática (sobre el diafragma)
Cara izquierda (corresponde al ventrículo
izquierdo)
Está cubierto completamente por el pericardio
(saco pericárdico que contiene el liquido
pericárdico).
Histológicamente: Presenta 3 capas de adentro
afuera son:
- Endocardio.- Presenta tejido endotelial y
conectivo, fibras de Purkinje.
- Miocardio. Formado por tejido muscular
cardiaco con fibras especializadas en la
generación y conducción del impulso
cardiaco.
- Epicardio. Formado por el pericardio
visceral presenta vasos sanguíneos, linfáticos
y grasas.
Morfología Interna: Presenta 4 cavidades, 2
aurículas y 2 ventrículos divididos por tabiques:
Interauricular, interventricular y aurículo
ventricular, presentando corazón derecho e
izquierdo.
- Aurículas. Están por encima de los
ventrículos, pequeñas presentan músculos
pectíneos en el interior, a ellos llegan venas,
se comunican con su respectivo ventrículo,
externamente presentan arejuelas. En la
etapa fetal se comunican entre sí a través del
agujero de BOTAL, el cual se cierra al
nacimiento convirtiéndose en FOSA OVAL.
- Ventrículos: Son inferiores y mas grandes
que las aurículas, tienen forma de cono, de
paredes gruesas, responsables del bombeo
sanguíneo. Presentan interiormente cuerdas
tendinosas que conectan los músculos
papilares con las valvas de las válvulas
aurículo ventriculares.
De ellas salen las arterias aorta y pulmonar
transportando sangre a todo el organismo y
pulmones respectivamente.
Comunicaciones de las Cavidades Cardiacas
 Aurícula Derecha
- Vena cava superior
 ANATOMÍA
5TO
- Vena cava inferior (válvula de Eustaquio) diástole general, por vibración de las válvulas
- Seno coronario (válvula de Tebesio) sigmoideas al cerrarse.
- Ventrículo derecho (válvula tricúspide) - Tercer ruido.
- Aurícula izquierda (sólo en el feto a través Es más suave y grave que el segundo ruido, se
del agujero botal) produce en el llenado rápido, por distensión
 Aurícula Izquierda brusca de los ventrículos.
- Venas pulmonares  Frecuencia Cardiaca
- Ventrículo izquierdo (válvula bicúspide) Es el número de ciclos cardiacos por minuto, en
- Aurícula derecha (sólo en el feto) promedio es 70 por minuto.
 Ventrículo Derecho Taquicardia (aumento), bradicardia (disminución)
- Arteria pulmonar (válvula sigmoidea  Gasto Cardiaco
pulmonar) Es el volumen de sangre expulsada por cada
- Aurícula derecha ventrículo en un minuto. Depende de 2
 Ventrículo Izquierdo factores: frecuencia cardiaca y volumen de
- Arteria aorta (válvula sigmoidea aórtica) eyección. Su valor es 5 litros por minuto.
- Aurícula izquierda  Presión Arterial
Es la presión de la sangre contra las paredes de
SISTEMA NODAL la arteria que la contiene. Depende directamente
 Nodo Sinusal, Sinoauricular, Keith – del gasto cardiaco y de la resistencia periférica.
Flack, marcapaso cardiaco. Puede ser:
Situado junto a la desembocadura de la - Máxima o Sistólica: 120 mmHg.
vena cava superior, son fibras musculares - Mínima o Diastólica: 80 mmHg.
cardiacas especializadas con un potencial de Hipertensión (aumento), hipotensión
membrana : - 55 a - 60 mV. (disminución)
 Pulso Arterial
Aquí nace el impulso cardiaco, que luego es Es una onda determinada por la distensión súbita
conducido al nodo A – V (0.3 m/seg) por 3 de la pared aórtica, originada por la eyección
pequeñas haces (Thorel, Bachman y ventricular, que se propaga a las arterias gracias
Weckembal). a su elasticidad.
 Nodo Aurículo Ventricular, de Aschoff – Frecuencia: 60 – 90 pulsaciones por minuto
Tawara, marcapaso secundario. Taquisfigmia (aumento), bradisfigmia
Está situado en la base del tabique (disminución)
interauricular, retraso a la transmisión del
impulso cardiaco.
 Haz de His, haz aurículo – ventricular.
Nace en el nodo A-V, pasa entre las válvulas
del corazón y desde allí penetra en el
tabique interventricular dividiéndose en -92-
rama derecha e izquierda.

 Fibras de Purkinje.
Son las ramificaciones del haz de His,
aceleran la excitación de las fibras
musculares ventriculares.
Fisiología Cardiaca
 Ciclo Cardiaco.
Se inicia con la generación espontánea de un
potencial de acción en el nodo sinusal.
Comprende una contracción (sistole) y una
relajación (diástole).
Duración: 0,8 segundos.
Fases:
- Sístole auricular (0.1 segundos)
- Sístole ventricular (0.3 segundos)
Contracción Isovolumétrica
Eyección
- Diástole general (0.4 segundos)
Relajación isovolumétrica
Llenado
 Ruidos Cardiacos
- Primer ruido.
Es grave, dura 0,14 segundos y una
frecuencia de 25 – 45 hertz, se produce en
la sístole ventricular, por vibración de las
válvulas auriculoventriculares al cerrarse.
- Segundo ruido.
Es agudo, dura 0,11 segundos y una
frecuencia de 50 hertz, se produce en la

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 ANATOMÍA
5TO
Porciones:
Vasos Sanguíneos
Arterias y venas  Aorta ascendente: Arterias coronarias
ARTERIAS VENAS
 Cayado aórtico: Tronco braquiocefálico
 Salen del  Llegan al corazón Carótida primitiva izquierda
corazón y se (aurícula) y se Subclavia izquierda
originan en los originan en los
ventrículos. tejidos.  Aorta descendente torácica: Bronquiales
 Sacan sangre  Recogen sangre de Esofágicas medias
del corazón y la los tejidos y la llevan Mediastínicas
llevan a los al corazón. posteriores
tejidos.  Presentan válvulas en Intercostales aórticas
 Presentan su recorrido que
válvulas en su impiden el retroceso  Aorta descendente abdominal: Diafragmáticas
origen: las de la sangre. inferiores
sigmoides, que Tronco celiaco
evitan que la  Sus paredes con 3 Mesentérica superior
sangre regrese capas, pero la túnica Capsulares medias
al corazón. media presenta Renales
 La pared menos fibras Genitales
presenta 3 elásticas y Mesentérica inferior
capas: musculares (son más Lumbares
Externa: delgadas). Arteria Pulmonar: Transporta sangre poco
Tejido conjuntivo oxigenada del ventrículo derecho a los pulmones.
Media: Tejido Sale por delante de la aorta, luego de recorrer5 cm.
muscular y  De circulación se divide en 2 ramas, derecha e izquierda.
conjuntivo superficial. Vena Cava Superior: Tronco venoso que recibe a
elástico.  A medida que se las venas de la mitad superior del cuerpo (excepto
Interna: acercan al corazón venas cardiacas).
Endotelio van reuniéndose, Se origina al unirse los 2 troncos braquiocefálicos.
aumentando su Mide 6 – 8 cm, su diámetro es de 20 – 22 mm.
 De circulación diámetro. Desemboca en la aurícula derecha, junto al nodo
profunda.  Originan várices: sinusal.
 A medida que se dilataciones en forma Vena Cava Inferior: Tronco venoso que recibe a las
alejan del de nudosidades venas de la mitad inferior del cuerpo, desemboca en
corazón se donde se deposita la la aurícula derecha, donde está la válvula de
ramifican cada sangre. Eustaquio.
vez más Se origina al unirse las venas iliacas primitivas entre
formando las L4 y L5. Mide 22 a 25 cm, 25 mm de diámetro.
arteriolas y los Vena Porta: Transporta al hígado sangre poco
vasos capilares. oxigenada y las sustancias absorbidas en el tracto
Originan gastrointestinal y del páncreas, vesícula biliar y bazo.
aneurismas; Se forma por unión de la mesentérica superior,
dilataciones mesentérica inferior y esplénica, a nivel de L2, mide
permanentes de 8 – 10 cm ; termina ramificada en el hígado.
la arterias debido Venas Pulmonares: Transportan sangre ricamente
a la destrucción oxigenada de los pulmones al corazón. Se originan en
de la túnica la red perialveolar, salen por el hilio pulmonar.
elástica.

Capilares
Representan los vasos sanguíneos de menor
calibre y de pared formada por una sola capa de
células endoteliales, comunican a las arterias
(arteriolas) con las venas (vénulas).
Constituyen la parte más importante del
aparato circulatorio al poner en contacto a la
sangre con las células, realizándose el
intercambio de sustancias, objeto de la
circulación.
PRINCIPALES VASOS SANGUÍNEOS
Arteria Aorta: Nace en el ventrículo izquierdo.
Se extiende desde la base del corazón a L4
donde se divide en 3 arterias terminales: 1 sacra
media y 2 ilíacas primitivas.
Hematología
La sangre es un fluido circulante y unidireccional que
transporta los nutrientes y el O2 para la vida de los
tejidos, regula la función glandular (hormonas), el
equilibrio iónico, la temperatura, presión osmótica,
equilibrio ácido – base, equilibrio iónico, presión
arterial, es alcalina (pH 7.4). en el proceso de la
coagulación el fibrinógeno del plasma se transforman
en fibrina, separándose del coagulo en liquido
amarillento llamado suero sanguíneo.
La sangre está formado por plasma y elementos
figurados o formas (glóbulos rojos, blancos y
plaquetas).
El Plasma Sanguíneo: Es la parte líquida en la cual
están suspendidos los elementos figurados de la
sangre, está formado por 90% de agua, 80% de

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 ANATOMÍA
5TO
albuminoides, fibrinógeno, globulinas , 2% sales Eritoblastosis Fetal. (Enfermedad hemolítica del
minerales como Nacl bicarbonato, fosfato y 1% recién nacido).
de grasas. Cuando la madre es Rh- y el padre Rh+, el hijo sale
Carbohidratos como glucosa (80 a 120%) Rh+ y se produce aglutinación progresiva y hemólisis
Lípidos totales 500 a 750 mg.% de los glóbulos rojos. Es decir la madre desarrolla
Colesterol 150 a 220mg% anti-Rh que atraviesa la placenta y causa
Electrolitos, ácido láctico, ácido pirúvico, úrico, aglutinación en el hijo, no en el primero ni en los
urea y creatinina. Rh-, pero si a partir del segundo hijo.
Elementos Figurados
- Glóbulos rojos: (Eritrocitos, hematíes, Tipo Aglútinóge Aglutini Donantes
rubrocitos). Discos bicóncavos cuyo Sanguíne no na compatibles
diámetro es de 7.2 um. Anucleados. Su o (Antígeno) (Anticu
número normal en los varones es de 5 a 5,5 erpo)
millones/mm3, en la mujer 4,5mill/mm3. A A Anti B A, O
La eritropoyesis, es la formación de
eritrocitos, en la etapa pre natal se realiza B B Anti A B, O
en el hígado, bazo y médula ósea, en la AB A, B Ninguno A, B, AB, O
post-natal en la médula ósea. La
O Ninguno Anti A y O
hemoglobina que es una proteína
componente del eritrocito transporta el O 2
anti B
hasta los tejidos.
- Glóbulos Blancos (Leucocitos).- son
esféricos cuando están suspendidas en la TRASTORNOS CARDIOVASCULARES
sangre, ameboides al entrar en movimiento. Hemostasia: Proceso que detiene la salida de la
La cantidad varía de 5,000 a 10,000/m m 3. sangre.
su función es participar en la defensa del Arteriosclerosis: Disminución de la elasticidad y
organismo. aumento de la resistencia de las paredes arteriales.
Infarto cardiaco. Necrosis de un área miocàrdica
Se clasifican en: debido a la obstrucción de la arteria coronaria o una
 Granulocitos o polimorfo nucleares. de sus ramas, por ejemplo en la trombosis.
Tiene núcleo en forma irregular, viven Hipertensión arterial: es el incremento permanente
aproximadamente 12 horas, de acuerdo de la presión arterial debido en su mayoría, a causas
a la afinidad por los colorantes pueden desconocidas (95%), y en menor frecuencia a
ser: acidófilos, basófilos y neutrófilos. factores secundarios.
 Agranulocitos. Presentan el núcleo en Insuficiencia cardiaca: síndrome que cursa con
forma irregular, el citoplasma no incapacidad del corazón para emitir un flujo sistólico
presenta granulaciones específicas, necesario para las necesidades corporales.
existen 2 tipos. Aneurisma: Dilatación patológica permanente de las
a. Linfocitos. Células esféricas con núcleo arterias
esférico y nucleolo visible, existen Várices: Dilatación patológica permanente de las
2 tipos: timodependientes venas
(linfocitos T), timoindependientes Isquemia: Disminución del flujo sanguíneo a un
(linfocitos B), determinado órgano
b. Monocitos, células con núcleo ovoide Sistema Respiratorio
en los monocitos jóvenes y en
forma de riñón en los monocitos DEFINICIÓN Y FUNCIONES:
adultos, se transforman en La respiración es un proceso involuntario y
macrófagos al atravesar las automático, en que se extrae el oxígeno del aire
paredes de los vasos sanguíneos inspirado y se expulsan los gases de desecho con el
(diapedesis) aire espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y
humedece. Luego, pasa a la faringe, sigue por la
- Plaquetas.- (trombocitos, glóbulos de laringe y penetra en la tráquea. A la mitad de la
Bizzorero, corp. De HAYEM ó altura del pecho, la tráquea se divide en dos
ZIMMERMANN), son corpúsculos anucleados bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez,
de forma variable, miden 3um de diámetro, en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en
viven de 4 a 10 días, su número es muy unos 250.000 bronquiolos.
variable 250,000 – 400,000/mm3 de sangre, Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de
su función principal es intervenir en la alvéolos, pequeños sacos de aire, donde se realiza el
intercambio de gases con la sangre.
coagulación de la sangre.
Los pulmones contienen aproximadamente 300
millones de alvéolos, que desplegados ocuparían una
superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la
SISTEMA RHESUS (Rh) extensión de la piel.
Existe un antígeno llamado D(factor Rh), La respiración cumple con dos fases sucesivas,
también se encuentran en la superficie de los efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma
hematíes. Cuando el factor Rh está presente la y de los músculos intercostales, controlados todos por
persona es Rh+, cuando está ausente es Rh-. el centro respiratorio del bulbo raquídeo. En la
inspiración, el diafragma se contrae y los músculos
No existe anticuerpo anti-Rh naturales, todos intercostales externos se elevan y ensanchan las
son adquiridos (en transfusiones, embarazos). costillas. La caja torácica gana volumen y penetra

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 ANATOMÍA
5TO
aire del exterior para llenar este espacio. desembocan en el meato medio y los
Durante la espiración, el diafragma se relaja y posteriores en el meato superior.
las costillas descienden y se desplazan hacia el
interior. La caja torácica disminuye su capacidad 4. SENO ESFENOIDAL (2)
y los pulmones dejan escapar el aire hacia el Están situados en el cuerpo del
exterior. esfenoides, debajo de la silla turca y
Proporciona el oxígeno que el cuerpo necesita y desembocan en el meato
elimina el dióxido de carbono o gas carbónico superior.
que se produce en todas las células.
Consta de dos partes:  La Faringe: Conducto músculo membranoso
Vías respiratorias y Pulmones impar y simétrico que sirve como vía
aérea y digestiva.
II. LAS VÍAS RESPIRATORIAS: Se extiende desde la base del cráneo a C6
Están formadas por la boca y la nariz, la (inicio del esófago).
faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios Porciones:
y los bronquiolos. 1. Superior (Nasal, Rinofaringe,
Nasofaringe, Epifaringe, Cavum). Es vía
 Nariz: primer sector de l respiratoria. Aquí está la amígdala
 as vías aéreas está formada por: faríngea, orificio de la trompa de
a.- Pirámide nasal: formada por: Eustaquio, la fosita de Rosenmuller y las
- Esqueleto óseo: formado por los huesos coanas. Se comunica con las fosas
propios de la nariz y el maxilar superior. nasales y el oido medio. Se extiende
- Cartílagos principales: triangulares o desde la base del cráneo hasta el velo
laterales superiores, alares o laterales del paladar.
inferiores y cuadrangular o del tabique. 2. Media (Bucal, Orofaringe, Bucofaringe).
- Plano muscular. Es vía respiratoria y digestiva. Se
b.- Fosas nasales: límites: comunica con la boca. Se extiende
- Anterior: vestíbulo nasal o narina. desde el velo del paladar hasta una línea
imaginaria horizontal que pasa a nivel
- Posterior: coanas. del hioides.
- Superior (techo): lámina cribosa del 3. Inferior (Laríngea, Hipofaringe,
etmoides. Laringofaringe). Es vía digestiva. Se
- Inferior (piso): paladar óseo (apófisis extiende desde el hioides hasta C6,
palatina del maxilar superior y apófisis continuándose con el esófago.
horizontal del palatino)  La laringe: Es el órgano de la fonación,
- Lateral: masas laterales del etmoides también llamada “caja de la voz” y está
(con sus cornetes superior y medio) y el situada en la parte
cornete medio. Entre los cornetes se anterior y media del cuello, entre C4 y C6,
abren los meatos donde desembocan los encima de la tráquea, debajo del hioides y de
senos paranasales: la lengua.
*Meato superior: seno esfenoidal y Presenta 9 cartílagos, articulaciones y
estmoidales posteriores. ligamentos, músculos y mucosa.
*Meato medio: estmoidales anteriores, a) Cartílagos:
frontal y maxilar superior. - Impares o estructurales: 1 Epiglotis, 1
*Meato inferior: conducto lacrimonasal. Tiroides, 1 cricoides.
- Medial: tabique nasal formado por la - Pares o funcionales: 2 aritenoides, 2
lámina perpendicular del etmoides, corniculados (Santorini), 2 cuneiformes
vómer y cartílago cuadrangular. (Wrisberg).
c.- Senos paranasales: Son cavidades b) Músculos: Extrínsicos y Intrínsicos.
neumáticas anexas a las fosas - Intrínsecos: Cricotiroideos, son tensores de
nasales, excavadas en algunos las cuerdas vocales. Cricoaritenoideos
huesos de la cabeza y revestidas posteriores son dilatadores de la glotis. Los
por mucosa pituitaria o respiratoria Cricoaritenoideos externos, Tiroaritenoideos o
(epitelio pseudoestratificado músculo vocal y Ariaritenoideo o
cilíndrico ciliado con células interaritenoideo son constrictores de la glotis.
caliciformes).
- Extrinsecos: Suprahiodeos e infrahiodeos.
Funciones: Disminuir el peso de la
c) Mucosa: Constituido por epitelio
parte anterior de la cabeza, como
pseudoestratificado cilíndrico ciliado.
órgano de resonancia de la voz y
Las cuerdas vocales superiores son falsas y
para calentar el aire.
las inferiores son verdaderas, éstas se
1. SENO MAXILAR: (2)
insertan en el cartílago tiroides y
Sinónimo: Antro de Highmore.
aritenoides y están constituídos por los
Se sitúan en la parte central del
ligamentos y músculos tiroaritenoideos
maxilar superior y desembocan
inferiores. Las cuerdas vocales verdaderas
en el meato medio.
están cubiertas por epitelio plano
2. SENO FRONTAL: (2)
poliestratificado no queratinizado. El espacio
Están situados a los lados de la
comprendido entre las cuerdas vocales
escotadura nasal, entre los arcos
verdaderas se llama glotis. El espacio entre
filiares y desembocan en el
las cuerdas falsas y verdaderas
meato medio.
homolaterales es el ventrículo laríngeo o de
3. CELULAS ETMOIDALES
Morgagni.
También llamadas celdillas
 La tráquea: Conducto impar, medio y
etmoidales. Son en número de 7
a 9 y se sitúan en las masas simétrico que termina dividiéndose en los
laterales del etmoides. Son de bronquios primarios. Se sitúa delante del
dos clases: anteriores que esófago, entre C6 y T4. Está formada por 15
a 20 anillos incompletos de cartílago hialino

-113-

abiertos posteriormente, cerrados por
fibras de músculo liso traqueal El último
cartílago forma el espolón traqueal o
carina (ángulo de bifurcación bronquial).
Su mucosa está cubierta por epitelio
speudoestratificado cilíndrico ciliado con
células caliciformes.
 Los bronquios: resultan de la
bifurcación de la tráquea a nivel de la
carina:
- Bronquio extrapulmonar o principal
o primario. El derecho es más
vertical, de menor longitud y de
mayor calibre que el izquierdo.
- Bronquio intrapulmonar que se
divide en bronquios lobares o
secundarios e ingresan a un lóbulo
pulmonar. Hay tres del lado
derecho y dos del lado izquierdo. Se
dividen en bronquios segmentarios
o terciarios para cada segmento
pulmonar.
 Los bronquiolos: Desprovistos
de cartílago y glándulas, cada uno
ingresa a un lobulillo pulmonar (unidad
anátomo-funcional del pulmón) donde se
divide en bronquiolo terminal. Este se
divide en bronquiolo respiratorio, que se
abren en los conductos alveolares, estos
se comunican con los sacos alveolares,
formados a su vez por los alvéolos
pulmonares.
III. LOS PULMONES :
Son dos masas esponjosas de color rojizo,
situadas en el tórax a ambos lados del
corazón, el derecho tiene tres partes o
lóbulos; el izquierdo tiene dos partes.
Poseen tres caras:
- Cara externa o costal.
- Cara interna mediastínica.
- Cara inferior o diafragmática.
La pleura es una membrana de doble pared
que rodea a los pulmones, formada por un
ahoja visceral y un parietal.
Los alvéolos pulmonares son pequeños
sacos, cuya pared está formada por las
siguientes células:
- Neumocitos I: células epiteliales planas.
Permiten el intercambio gaseoso.
- Neumocitos II: células redondas y
grandes. Elaboran la sustancia
surfactante o agente tensioactivo.
- Macrógafo alveolar: fagocitan
microorganismos y partículas de polvo.
IV. RESPIRACIÓN: Consiste en tomar
oxígeno del aire y desprender el dióxido de
carbono que se produce en las células.
Tienen tres fases:
1. Intercambio en los pulmones.
2. El transporte de gases.
3. La respiración en las células y tejidos.
1.- EL INTERCAMBIO EN LOS
PULMONES:
Incluye:
- La ventilación pulmonar: inspiración y
espiración
- La hematosis: respiración externa.
- El aire entra en los pulmones y sale de
ellos mediante los movimientos
respiratorios que son dos:
 Inspiración: El aire penetra en los
pulmones porque estos se hinchan al
aumentar el volumen de la caja torácica.
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ANATOMÍA
5TO
Lo cual es debido a que el diafragma
desciende y las costillas se levantan por
acción de los músculos intercostales
externos.
 Espiración: El aire es arrojado al exterior ya
que los pulmones se comprimen al disminuir
de tamaño la caja torácica, pues el diafragma
y las costillas vuelven a su posición normal.
Respiramos unas 12 veces por minuto y cada
vez introducimos en la respiración normal ½
litro de aire. El número de inspiraciones
depende del ejercicio, de la edad etc. la
capacidad pulmonar de una persona es de
seis litros. A la cantidad de aire que se pueda
renovar en una inspiración forzada se llama
capacidad vital; suele ser de 4,8 litros.
Durante la hematosis la sangre venosa es
transformada en sangre arterial (oxigenada)
por difusión pasiva de los gases (oxígeno y
dióxido de carbono) de la zona de mayor
presión a la de menor presión.
Cuando el aire llega a los alvéolos, parte del
oxígeno que lleva atraviesa las finísimas
paredes y pasa a los glóbulos rojos de la
sangre. Y el dióxido de carbono que traía la
sangre pasa al aire, así la sangre venenosa se
convierte en sangre arterial esta operación se
denomina hematosis.
2.- TRANSPORTE DE LOS GASES
RESPIRATORIOS:
El oxígeno tomado en los alvéolos
pulmonares es llevado por los glóbulos rojos
de la sangre hasta el corazón y después
distribuido por las arterias a todas las células
del cuerpo.
El dióxido de carbono es recogido en parte
por los glóbulos rojos y parte por el plasma y
transportado por las venas cavas hasta el
corazón y de allí es llevado a los pulmones
para ser arrojado al exterior.
En cada 100ml. De sangre oxigenada el 3%
del oxígeno se encuentra disuelto en el
plasma y el 97% se transporta junto a la
Hemoglobina en forma de oxihemoglobina
(HbO2)
En cada 100 ml. De sangre desoxigenada, el
7 % de CO2 se encuentra disuelto en el
plasma , el 23% se combina con la
hemoglobina para formar la
carbaminohemoglobina (HbCO2) y el 70% se
convierte en ión bicarbonato (HCO3).
El envenenamiento por CO se presenta
cuando el CO2 se combina con la Hb en lugar
de que ésta se convine con el oxígeno. El
resultado es la hipoxia.
3.- LA RESPIRACIÓN DE LAS CÉLULAS:
Es el intercambio gaseoso entre la sangre de
los capilares y los tejidos. La sangre
oxigenada (arterial) se transforma en sangre
poco oxigenada (venosa)
V. VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES:
En la práctica clínica, el término respiración
(ventilación) significa realizar una inspiración
seguida de una espiración . En promedio un
adulto sano realiza 12 respiraciones por minuto
(Frecuencia Respiratoria). Durante cada
respiración, los pulmones realizan un
intercambio de ciertas cantidades de aire con la
atmósfera , si hubiera un intercambio menor de
lo normal es un signo de disfunción pulmonar.
Para medir la cantidad de aire que se
intercambia durante una respiración y la
 ANATOMÍA
5TO
frecuencia de la ventilación se utiliza un
espirómetro o respirómetro, el registro
de los valores se denomina espirograma.

A. VOLÚMENES PULMONARES:
1. Volumen Respiratorio, Vol. de
Ventilación Pulmonar, Vol. de Aire
Corriente: (V.C).- Aire movilizado en cada
inspiración o espiración normal. Su valor es
de 500 ml.
2. Volumen de Reserva Inspiratoria:
(V.R.I.).- Volumen de aire que puede
ingresar a los pulmones después de una
inspiración normal. Para su ingreso se
requiere hacer un esfuerzo.
Aproximadamente es de 3,100 ml.
3. Volumen de Reserva Espiratoria:
(V.R.E.).- Volumen de aire que se puede
exhalar después de una espiración normal.
Se requiere hacer un esfuerzo.
Aproximadamente es de 1,200 ml.
4. Volumen Residual: (V. R.).- Es volumen
de aire que permanece en los pulmones y
vías respiratorias después de una espiración
forzada, no se puede exhalar.
Aproximadamente es de 1,200 ml.

El aire que queda sólo en los pulmones se

denomina volumen mínimo y proporciona una
herramienta médica y legal para la
determinación si un bebé nació muerto o si
murió después de nacer. La presencia de
volumen mínimo se puede demostrar colocando
en agua una muestra de pulmón y observar si
flota. El pulmón fetal no contiene aire, por lo que
el pulmón de un bebé que nació muerto no
flotará.

B. CAPACIDADES PULMONARES:
Capacidad Residual Funcional (C.R.F.).-
Es el volumen de aire que permanece
dentro de los pulmones después de una
espiración normal. Equivale a la suma del
volumen residual con el volumen de reserva
espiratoria

C.P.T=VC+ VRI +VRE+VR

CV =500ml +3,100ml.+1,200ml.
+1,200ml.
C.V =6,000 ml.

TRASTORNOS MÁS COMUNES

 Asma: Trastorno bronquial de
hipersensibilidad que se caracteriza por
obstrucción reversible de la vía aérea.
 Enfisema: trastorno pulmonar con
desintegración de las paredes alveolares lo
que genera espacios aéreos anormalmente
grandes y pérdida de la elasticidad
pulmonar.
 Rinitis alérgica: proceso inflamatorio nasal
caracterizado por rinorrea y estornudo, y
que se debe a ciertos alergenos.
 Neumonía: es una infección o inflamación
alveolar aguda.
 Cáncer pulmonar: tumor maligno de los
pulmones.
 Disnea: Dificultad para respirar
 Epistaxis: Sangrado nasal
 Hemoptisis: Expulsión de sangre con la tos,
proveniente de la vía respiratoria baja.
 Hemotórax: Acumulación de sangre en el
espacio pleural
 Neumotórax: Acumulación de aire o gas en
el espacio pleural

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