FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS EN SERVICIOS MÉDICO QUIRÚRGICOS ADULTOS

FÁRMACO CLASIFICACIÓN MECANISMO ACCIÓN DOSIS/DILUCIÓN VÍAS DE REACCIONES ADVERSAS CUIDADOS DE

/FAMILIA ADM ENFERMERÍA
Ranitidina Antiulceroso Antagoniza los receptores H2 de la EV:50 mg diluidos en 20 mL Oral y EV Diarrea transitoria moderada, náuseas, - Vigilar hidratación.
Inhibidor de los histamina de las células parietales del c/6 o 8 hrs. vómito, constipación y dolor -Vigilar frecuencia de las
receptores H2 de estómago. Inhibe la secreción Oral:150 mg cada 12 h o abdominal, alteraciones de la función deposiciones.
histamina. estimulada y basal de ác. Gástrico y 300 mg al acostarse por 4 a hepática fatiga, vértigo, mareos, -Se diluye en 20 cc, lento.
Presentación: reduce la producción de pepsina. 6 semanas. Dosis máxima cefalea, erupciones cutáneas, alopecia -En algunos casos la
-Ampollas de 50 mg/2ml 6g/dia. e impotencia, eosinofilia, fiebre, rash, ranitidina se asocia con
y 50 mg/5ml broncoespasmo. BISMUTO y puede dar
-Comp de 150 mg y 300 oscurecimiento
mg. de la lengua y de las heces
fecales, pero esto es
normal.
-Proteger de la luz.
- Duración efecto IV: 6-8 h.
Ondansetrón Antiemético Antagonista competitivo y selectivo, -Oral: 0.15 mg/kg/peso. Oral y EV Gastrointestinales: estreñimiento, -Vigilar la frecuencia de las
Presentación: de los receptores para serotonina (5- -Profilaxis/ tto IV:8-32 mg diarrea, dolor abdominal, sequedad de deposiciones.
-Amp.4 y 8 mg HT ). Los receptores 5-HT están 30 min. antes del tto,en boca -Preparar el medicamento
-Comp. 4 y 8mg presentes periféricamente en las infusión lenta (>15 min). Hepáticos: aumento asintomático de de forma aséptica.
terminales del nervio vago valores de transaminasas -Se diluye en 20 cc.o 100cc.
Neurológicos: cefalea, somnolencia, -Proteger de la luz.
ansiedad, vértigo -Inicio de acción: IV < 30
Cv: dolor torácico, arritmia cadíaca, min. Efecto máximo :IV =
hipotensión, bradicardia variable/ VO = 2 horas
Genitourinarios: retención urinaria, Duración: IV = 12-24 horas.
disuria
Osteomusculares: mialgia
Oftalmológicas: visión borrosa
Analíticas: hipopotasemia
Dermatológicos: erupciones
exantemáticas, prúrito, descamación
cutánea, angioedema
Resp: espasmo bronquial
Grales: astenia, escalofríos, fiebre.
Famotidina Antiulceroso La famotidina inhibe de forma Oral: 20 – 80 mg/dia. Cada Oral y EV. Cefalea, mareo, diarrea, estreñimiento. -Vigilar la frecuencia de las
Inhibidor de los competitiva la unión de la histamina 12 o 24 h. deposiciones.
receptores H2 de a los receptores H2 de la membrana - Úlcera duodenal. Inicial: -Inicio de acción 30 min a 1
histamina. la basal de las células parietales, 40 mg/24 h por la noche o h. Efecto máximo 1-3 h.
 Presentación: reduciendo la secreción gástrica de
-Vial de 20 mg. ácido basal. La famotidina reduce
-Comp de 20 y 40mg. igualmente el volumen total de jugo
gástrico inhibiendo de forma
indirecta la secreción de pepsina.
20 mg/12 h, 4-8 sem. - - Duración 8-12h.
Úlcera gástrica benigna: 40 -Diluir en 20 cc.
mg/24 h por la noche, 4-8
sem.
-20 mg IV o VO./12 h.

Omeprazol Antiulceros Inhibe la secreción de ácido en el IV: Oral y EV. GI: diarrea, estreñimiento, dolor -Proteger de la luz.
Inhibidores de la bomba estómago. Se une a la bomba de D osis inicial: 40-80 mg, abdominal, náuseas y vómitos y -Inicio de acción 1 h.
de protones. protones en la célula parietal administración lenta en 5 a flatulencia. Duración 8h.-24 h.
Presentación: gástrica, inhibiendo el transporte 20 minutos. Neurológico: cefaleas, mareos, -Diluye en 20 cc en
-Comp. 20 mg final de H + al lumen gástrico. Dosis de mantenimiento: parestesias, somnolencia, insomnio y diluyente o agua
-Amp. 40 mg 40 mg /12-24 h. vértigo. bidestilada.
VO: -Evaluar ritmo intestinal.
Hepáticas: aumento de los enzimas
20-40 mg /24 h. durante 4-
hepáticos
8 semanas (en el Zollinger-
Ellison: 60 mg/día). Dermatológicas: erupciones y/o
prurito, urticaria
Otras: malestar general.
Metoclopramida Antiemético Antagonista de receptores -VO: 10-20 mg/dosis cada 6 Oral, IM y Hematológicos: agranulocitosis (raro), -Proteger de la luz.
Antagonistas dopaminérgicos D2 de estimulación o 8 hrs. EV. neutropenia, leucopenia. -Inicio de acción: IV = 1-3
dopaminérgicos quimicoceptora y en el centro -EV-IM: 10-20 mg/dosis. Neurológicos: insomnio, somnolencia y min. IM = 10-15 min. VO =
Presentación: emético de la médula implicada en la vértigo (frecuente), acatisia, cefalea, 30-60 min.
-Amp de 2 ml con 10 mg apomorfina - vómito inducido. ansiedad y agitación (administración -Efecto máximo : IV/IM = <
(5 mg/ml) Antagonista de receptores IV rápida). 1 h. VO = 1-2 horas
-Amp de 5 ml con 100 mg serotoninérgicos 5-HT3 y agonista de -Duración: IV/IM/VO = 1-2
Cv: hipo e hipertensión arterial,
(20 mg/ml) los receptores 5-HT4implicados en el horas.
bradicardia, TSV, BAV.
-Comp de 10 mg vómito provocado por quimioterapia. - Diluir en 20cc
-Gotas pediátricas 2,6 Gi: diarrea (frecuente).
mg/ml Dermatológicos-alérgicos: reacciones
de hipersensibilidad son raras
(broncoespasmo, urticaria, exantema
o angioedema), anafilaxia (muy
rara)Generales: astenia (frecuente)
Domperidona Antiemético Combinación de acción periférica -VO: 10 -20 mg cada 6 a 8 Oral, Aparato digestivo: Espasmo abdominal, -Valorar frecuencia de las
(Idon) (gastrocinética) y antagonismo de horas. Rectal, EV estreñimiento o diarrea, hemorragias. deposiciones.
Presentación: receptores de dopamina en zona de -Rectal: Adultos y niños y IM. La hiperprolactinemia es una reacción -Valorar hormonas.
-Comp de 10 mg emisión de quimiorreceptores, en mayores de 12 años: un adversa relativamente frecuente, -Diluir en 20cc.
-Supositorios de 30 y 60 área postrema. supositorio de 60 mg cada pudiendo cursar con galactorrea, -Valorar si presenta
mg La domperidona intravenosa y oral 8 horas. amenorrea reversible, mastalgia y hemorragias.
-Suspensión oral de aumentan la presión esofágica, -IM-EV: 1 amp cada 8 hrs. ginecomastia.
5mg/5ml. mejora la gastromotilidad Boca seca, somnolencia, cefalea, rash,
Amp: 10 mg. antroduodenal y aceleran el tránsito. prurito. Prolongación del intervalo QT
Por el contrario, no tiene ningún (frecuencia desconocida).
efecto sobre la secreción gástrica de
ácido.
Lactulosa Laxantes osmótico -Hiperosmótico: La lactulosa produce Como hiperosmótico Oral. Flatulencia, calambres, diarrea, Debe ser usado con
un efecto osmótico en el colon laxante: náuseas, malestar abdominal, sed precaución en pacientes
Presentación: debido a su biodegradación por la – Oral 15 a 30 mL al día. incrementada. diabéticos. Contiene
-jarabe 120 ml y 250 ml. flora bacteriana del colon en ácidos – Dosis diaria máxima galactosa y lactosa.
(cada 100m tienen 65g láctico, fórmico y acético. La recomendada: 60 mL. Administrar con jugo, leche
del medto) acumulación de líquido produce Como antihiperamonémico: o agua. Inicio de la acción
-sachets de 15 ml distensión, que a su vez facilita el La dosis usual para adultos 24-48 hs
aumento del peristaltismo y la es de 20 a 30 g (30 a 45 mL)
evacuación intestinal. 3 ó 4 veces al día.
-Antihiperamonémico: La lactulosa
disminuye las concentraciones de
amoníaco en la sangre
probablemente como resultado de su
degradación bacteriana en el colon,
en ácidos orgánicos de bajo peso
molecular que disminuye el pH del
contenido del colon.
La acidificación del contenido del
colon origina retención ion amonio.
La acción laxante de los metabolitos
de la lactulosa expulsa el amonio
atrapado en el colon.
Loperamida Antidiarreicos Se une a los receptores opiáceos en VO: Adultos y adolescentes: Oral Dolor epigástrico y abdominal, -Antídoto naloxona.
la pared intestinal, reduciendo el 4 mg por vía oral cada 6 o 8 distensión abdominal, somnolencia, -Valorar frecuencia de las
Presentación: peristaltismo propulsivo. Incrementa hrs, como dosis inicial. mareos, constipación, xerostomía, deposiciones.
-Comp. 2 mg el tono del esfínter anal. Seguidamente 2 mg náuseas y vómitos. En muy raras
-Soluciones: 0,2 mg. después de cada deposición ocasiones se ha producido un íleo
líquida. La dosis máxima paralítico, y cuando esto ha ocurrido,
diaria es de 16 mg. ha sido en casos de sobredosis.
Glibenclamida Hipoglucemiantes orales Estimula la secreción de insulina por Oral (con desayuno o 1ª Oral Náusea, vómito, hiperacidez gástrica, -Valorar glicemias
Grupo sulfanilureas células ß del páncreas. Reduce la comida abundante). Ads., dolor epigástrico, anorexia, -Valorar tránsito intestinal.
Presentación: producción hepática de glucosa y inicial: 2,5 - 5 mg cada 12 o estreñimiento y diarrea, alteraciones -Educar con respecto a la
-Tabletas de: 5, 2.5 y aumenta la capacidad de unión y de 24 hrs; aumento gradual en del gusto sabor metálico, cefalea, administración del
1.25mg respuesta de la insulina en tejidos fracciones de 2,5 mg/1 ó 2 mareos, parestesia y tinnitus. En forma fármaco.
periféricos. sem hasta normalizar rara se presenta hipoglucemia, prurito
glucemia; máx.: 15 mg/día, y fotodermatitis.
excepcionalmente 20
mg/día.
Metformina Hipoglucemiantes orales Reduce la glucosa en plasma VO: 500 mg dos veces al día Oral Náuseas, vómitos, diarreas, dolor -Vida útil de fármaco son
posprandial y basal. Actúa por 3 u 850 mg una vez al día, abdominal, pérdida de apetito; 24 meses.
mecanismos. 1: Reduce la producción administrados con los alteración del gusto metálico. -Valorar estado nutricional.
Presentación:
hepática de glucosa por inhibición de alimentos. Dosis máxima
- Comp de 500mg y 850
gluconeogénesis y glucogenolisis. 2: 3000 mg
mg.
En el músculo incrementa la
-Comp recubiertos de 850
sensibilidad a insulina y mejora de
mg.
captación de glucosa periférica y su
utilización. 3: Retrasa la absorción
 intestinal de glucosa. No estimula la
secreción de insulina por lo que no
provoca hipoglucemia.
Clonazepan Ansiolítico, Las benzodiazepinas actúan a nivel
tranquilizante y de las regiones límbica, talámica e
Anticonvulsivante. hipotalámica del cerebro
produciendo sedación, hipnosis,
relajación muscular, actividad
anticonvulsivante y coma. Los efectos
Presentación:
farmacológicos se deben al efecto del
-Comprimidos: 0,5-2 mg
GABA, un neurotransmisor
-Gotas: 2,5 mg/ml (0,1
inhibitorio. Las benzodiazepinas
mg/gotas.
bloquean además los efectos
corticales y límbicos que tienen lugar
al estimular las vías reticulares.
Atenolol Antianginosos El Atenolol es un agente beta-
bloqueante con efectos
Antihipertensivos predominantes sobre los receptores
Presentación: beta-1. antagonizar la taquicardia
-Comp de 50 y 100 mg inducida por las catecolaminas en los
-Ampollas de 10 ml receptores cardíacos, reduciendo el
conteniendo 5 mg gasto cardíaco; la inhibición de la
(5mg/10ml). secreción de la renina y la inhibición
de los centros vasomotores. El
mecanismo del efecto antianginoso
tampoco es bien conocido. Un factor
importante puede ser la reducción
del consumo de oxígeno al bloquear
el aumento de la frecuencia cardíaca
inducida por las catecolaminas, la
presión arterial sistólica y la
velocidad y fuerza de la contracción
del miocardio.
Enalapril Antihipertensivo Inhibidor del ECA da lugar a
concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a
Presentación:
disminución de la actividad
-Comp de 5 mg, 10 mg y
vasopresora y secreción reducida de
20 mg.
aldosterona.
VO: Dosis inicial de 0,25
mg/día hasta alcanzar de
0,5 a 4 mg/día en una o dos
dosis.
Hta: VO: 50 mg/24h
Angina: VO: 50 mg/12h, ó
100 mg/24h.
IAM: Dentro de las
primeras 12 horas, 5 mg en
5 min (IV). Si la dosis es
bien tolerada, puede
repetirse a los 10 min.
Continuar con 50 mg (VO)
aprox 10- 15 min más
tarde, 50 mg (VO) 12 horas
después y posteriormente,
100 mg a las 12 h, que se
repetirán diariamente.
Angina de pecho: 50 mg
1vez al día.
- HTA: inicial: 5-20 mg/día;
con sistema renina-
angiotensina-aldosterona
muy activo: 5 mg o menos.
Mantenimiento: 20 mg/día;
máx. 40 mg/día.
-ICC: 2,5 mg/dia
Oral Jaquecas, somnolencia, ataxia, mareos, -Contraindicado en
confusión, depresión, disartria, síncope, miastenia gravis,
fatiga, temblores y vértigo. Bradicardia, insuficiencia renal y
hipotensión, rash, urticaria, visión hepática.
borrosa, diplopía, sofocos,
constipación, náuseas y vómitos,
disminución de la líbido, disfunción
hepática y dolor abdominal.
Oral y EV. Cv. Bradicardia, bloqueo auriculo -Inicio de acción
ventricular, insuficiencia cardiaca e VO: 30 – 60 s
hipotensión, vasoconstricción IV: menos de 5 min
periférica.
-Efecto máximo
Respiratorios. Broncoespasmo, fibrosis.
VO: 2-4h
Neurológicos. Fatiga, cefalea, insomnio,
IV: 5 minutos.
alucinaciones, confusión.
-Duración
Gi. Diarrea, constipación, náuseas,
vómitos, calambres abdominales, VO: más de 24 h
pancreatitis. IV: 12- 24 h
Hematológicos. Trombocitopenia, -No administrar en ICC,
agranulocitosis, eosinofilia, bloqueo av, shock
disminución de HDL-colesterol, cardiogenico.
hipoglucemia.
Dermatológicos. Hipersensibilidad,
exantema, prurito, alopecia
reversible.
Otros. Alteraciones visuales,
impotencia.
Oral Cefalea, depresión; visión borrosa; -Se puede ad. Con
mareos, hipotensión (incluyendo alimentos
hipotensión ortostática), síncope, IAM o -este fármaco más
ACV, dolor torácico, trastornos del diuréticos provoca
ritmo cardíaco, angina de pecho, hipotensión
taquicardia; tos, disnea; nauseas, -Vigilar los leucocitos, K
diarrea, dolor abdominal, alteración del -Los niveles de Hto y Hgb
gusto; erupción cutánea, puede disminuir con
hipersensibilidad/edema enalapril
angioneurótico, astenia, fatiga;

Losartán Antihipertensivo Bloquea selectivamente el receptor Hipertensión: > 6 años: 0.75
AT1 , lo que provoca una reducción mg/kg, una vez por día.
Presentación:
de los efectos de la angiotensina II. Dosis máxima: 50 mg/día.
-Comprimidos: 12,5 mg -
Adultos: inicial: 50 mg/día,
50 mg - 100 mg
una vez por día;
mantenimiento: 25 a 100
mg c/ 12 - 24 hs. En
insuficiencia hepática
comenzar con 25 mg una
vez por día.
Nifedipino Antihipertensivo Inhibe el flujo de iones Ca al tejido Liberación rápida (angina,
Presentación: miocárdico y muscular liso de arterias Raynaud, -no usar en
-Cápsulas de liberación coronarias y vasos periféricos. HTA-): inicialmente 10
rápida de 10 mg. mg/VO/8 h; dosis
-Forma Retard: comp de máxima 20 mg/8h.
20 mg y comp recubiertos Liberación retardada
de 20 mg (angina, HTA,
-Formulación Otros Raynaud): inicialmente
(liberación sostenida): 20 mg/8-12 h; dosis
comprimidos de 30 y 60 máxima 60 mg/12 h
mg Formulación Oros (angina,
HTA,
Raynaud): inicialmente
30 mg/24 h; dosis
máxima: 120 mg/24 h.
Captopril Antihipertensivo Inhibidor del ECA da lugar a En urgencias hipertensivas
inhibidor de la ECA concentraciones reducidas de administración de 25 mg
angiotensina II, que conduce a por VO que se puede
disminución de la actividad repetir a los 30-60 min.
vasopresora y secreción reducida de
Presentación: aldosterona. Hta: 25 mg cada 8-12 h. La
-Comp de 12,5; 25; 50 y dosis se puede incrementar
100 mg. a 50 mg cada 8h tras 1-2
semanas de tto.
Insuficiencia cardíaca. 25
mg cada 12 h como dosis
inicial.
hiperpotasemia, aumentos en la -Instruya al paciente sobre
creatinina sérica y tos. la posible presencia de tos.
Oral Dolor abdominal, náuseas, diarrea,
dispepsia; astenia, fatiga, dolor en el
pecho; calambre muscular, dolor de
espalda, dolor de pierna, mialgia;
cefalea, mareos; disfunción renal, I.R.;
tos, infección de las vías respiratorias
altas; hiperpotasemia, leve reducción
del hematocrito y hemoglobina,
hipoglucemia.
Oral Cv: edema, hipotensión, arritmias, -Inicio de acción
angina, taquicardia. VO, 20 minutos; SL, 5
SNC: mareos, nerviosismo, cefalea, minutos.
insomnio, visión borrosa, -Efecto máximo
alteraciones del equilibrio, VO, 30 minutos; Retard, 6
somnolencia. horas; SL 20-45 minutos.
Dermatológicos: dermatitis, rash, -Duración
prurito, urticaria.
VO, 4-12 horas; Retard, 24
ORL: tinnitus, sinusitis, rinitis horas.
GI: náuseas, diarrea, disconfort
abdominal, dispepsia, flatulencia.
Genitourinarios: alt. en la micción,
dificultad sexual
Hepáticas: hepatitis, hepatotoxicidad,
elevación de enzimas hepáticas
Hematológicas: anemia, leucopenia,
trombocitopenia, sed.
Vía Renales: Proteinuria, insuficiencia -Instrucciones al paciente
sublingual renal, poliuria, oliguria. para que evite cambios
. Hematológicas: leucopenia/ bruscos de posición
agranulocitosis, anemia, corporal
trombocitopenia, pancitopenia. -Instruya al paciente sobre
Dermatológicas: erupción con prurito; la posible presencia de tos
fiebre, artralgias y eosinofilia. -Vigilar estrechamente la
Cv: hipotensión, taquicardia, dolor PS
torácico, palpitaciones, angina de -Administrar 8 a12 horas
pecho, IAM, insuficiencia cardiaca y antes o después de la
síndrome de Raynaud. aspirina (inhibición de la
prostaglandina)
 Infarto agudo de miocardio.
Dosis inicial de 6,25-12,5
mg cada 8 h
Pérdida de la percepción del gusto.
Angioedema: en cara, labios, mucosas
orales y en las extremidades.
-Vigilar si aparece
proteinuria, leucocitos
(neutropenia), niveles de K
-No ad. Diuréticos que
conserven K o suplemento
de K

Furosemida Diurético Diurético de asa. Bloquea el sistema
Ampollas de 20 mg y 40 de transporte Na + K + Cl - en la rama
mg descendente del asa de Henle,
aumentando la excreción de Na, K,
Comprimidos de 20 mg y
Ca y Mg.
40 mg
Metamizol sódico Antipirético Analgésico Derivado pirazolónico. En el SNC,
(dipirona) AINES activa las neuronas de la sustancia
Presentación: gris periacueductal, produce una
-Solución inyectable: señal que inhibe la transmisión del
amp. 1g/2ml estímulo nociceptivo proveniente de
-Comp de 300mg, 500 mg la médula espinal. Interfiere con la
-Supositorios 250 mg participación del glutamato en la
nocicepción a nivel central e inhibe la
producción de prostaglandinas. El
metamizol no solo es capaz de
disminuir la temperatura corporal,
también protege del daño neuronal
causado por la fiebre alta y
prolongada.
Diurético
IM, IV lenta: 5-40 mg
VO: 20-160 mg diarios
Edema agudo de pulmón
40-80 mg IV.
Insuficiencia renal aguda
Perfusión contínua
comenzando por una
dosis de 4-5 mg/h, que
puede aumentarse
progresivamente, hasta
1000 mg/día o más. No
se deben superar los 6
g/día.
Oliguria postoperatoria
Bolos de 20-40 mg IV.
Hipercalcemia asociada a
enfermedades
neoplásicas.
Administrar 80-100 mg por
vía IV asociado a infusión
de suero salino.
- Oral: 500 mg/6-8 h
- IM o IV lenta: máx. 2.500
mg/12 h.
-Supositorios de 250 cada 6
o 8 hrs.
SNC. Tinnitus, vértigo, pérdida de - Diluir en 20cc
audición, parestesias. -Valorar niveles de
Cardiovascular. Hipotensión ortostática glicemia.
-Valorar hidratación del
Genitourinario. Espasmos de vejiga
paciente.
Gastrointestinal. Pancreatitis, náuseas, -Niveles de electrolitos
vómitos, diarrea como el calcio.
Hematológico. Trombo y neutropenia,
anemia aplásica
Metabólico. Hiperglucemia,
hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis
hipoclorémica
Dermatológico. Prurito,
fotosensibilidad.
Oral, Reacciones anafilácticas leves: síntomas -Valorar Presión arterial
rectal, IM cutáneos y mucosas, disnea, síntomas por riesgo de hipotensión.
y EV gastrointestinales; y severas: urticaria, -Administrar en forma
angioedema, broncoespasmo, lenta.
hipotension, arritmias cardiacas, -Proteger de la luz.
hipotensión, shock circulatorio. -1gr en 20cc- 2gr 100cc 3gr
Leucopenia, agranulocitosis o en 500cc.
trombocitopenia. Color rojo en orina.
Morfina Analgésico opiáceo Agonista de los receptores opiáceos -Vía SC, EV y IM: ads.: 10- SC, IM, EV Respiratorios: depresión respiratoria. -No triturar los
µ, y en menor grado los kappa. 20 mg/4 o 6 h. No y oral. Neurológicos: confusión, sedación, microgránulos, son de
Presentación: Producen una disminución en la sobrepasar los 2 400 mg. cefalea, euforia, miosis, hipertensión cubierta entérica.
-Cápsula 10 mg, 30 mg, conductancia de Ca+ membranal e -Perfus. EV continua: ads.: endocraneana. -Proteger de la luz cuando
60 mg y 100 mg Inhibición de la síntesis de cAMP. inicial 0,8-10 mg/h; Cv: bradicardia, hipotensión. se alamcena.
liberación prolongada. Esto causa hiperpolarización de las mantenimiento, 0,8-80 Digestivos: náuseas, vómitos, -Debe ser diluida en 20cc.
-Solución inyectable 15 y células nerviosas lo que las hace mg/h; hasta 440 mg/h en estreñimiento, espasmo esfínter de -Se administra de forma
10 mg/ml. menos excitable. exacerbaciones. Oddi. lenta.
-Comp. liberación Anticolinérgicos: xerostomía, visón -Se puede revertir el efecto
retardada cada 12 h, ads.: borrosa, retención urinaria. con Naloxona.
inicial, 30 mg/12h. Prurito, urticaria, rubor y -Inicio de acción EV: 1’- IM:
broncoespasmo por liberación de 1 a 5’, sbc: 15 a 30’.
histamina. Adicción.
Tramadol Analgésico opiáceo agonista puro no selectivo de los -Oral: formas liberación Oral, IM, Vértigo, Mareo, Nauseas, Vómitos, -Antídoto Naloxona.
Presentación: receptores opioides µ, delta y kappa, inmediata ads: 50-100 mg EV y SC. Sedación, Sequedad de mucosas, - Inicio: inferior a 10
-Cápsula 50 mg y 100 mg. con mayor afinidad por los µ c/6 o 8 h. Formas liberación Cansancio, Sudación, Miosis, Visión minutos. Duración: 6-8
-Solución inyectable 50 y retardada c/ 12 h 50 a 100 borrosa, Retención urinaria, horas.
100 mg/ml. mg Convulsiones (raro y a dosis muy - Diluir en 100cc
-Gotas frasco de 10 ml. -IM, SC, IV o en infus.: elevadas), Depresión respiratoria -Valorar PA y FR.
inicial, 100 mg; en la 1 a h, (menos que otros opiáceos), Rigidez
50-100 mg (dolor muscular, Inestabilidad hemodinámica
moderado) o bien 50 mg (menos que otros opiáceos),
cada 10-20 min (dolor hipertensión endocraneana.
severo) sin sobrepasar 250
mg en total.
-Para todas las vías, máx.
400 mg/día.
Fentanilo Analgésico opiáceo Agonista de los receptores µ. Es Parches: deberá ser Tópico, - Hipotermia. -Inicio acción: inferior 30
Presentación: menos sedante que la morfina, más intercambiado cada 72 h. EV, IM. seg. Efecto máximo: 5-15
- Laringoespasmo.
-Solución inyectable: potente analgésico y menos efectos EV: cirugía menor-2mcg/kg, min. Duración: 30-60 min.
secundarios (libera menos cirugía mayor-2 a - Retención urinaria. -Diluir en 20cc
amp. 0,05 mg/ml x 5 ml
-Parches de 12, 25, 50, 75 histamina). 20mcg/kg. Anestesia local o - Miosis. -Valorar PA y FR.
y 100 mcg. regional: 0.7 a 1.4 mcg/kg. - Náuseas y vómitos. -Antidoto naloxona.
IM: 0.7 a 1.4 mcg/kg -Valorar estado de
- Sedación.
conciencia.
- Espasmo del esfínter de Oddi.
- Íleo paralítico.
- Prurito.
- Bradipnea.
- Hipotensión.
- Bradicardia.
- Inversión de la onda T.
- Depresión miocárdica.
- Shock.
- Coma profundo.
 - Depresión respiratoria.
- Ocasionalmente bradicardia (responde
a atropina), rigidez muscular, dolor
torácico.
Nolaxona Antídoto de los Impiden o corrigen los efectos de los -Dosis habitual 0,4 a 2 mg, IM, SC, Hipertensión o hipotensión arterial. -Inicio de acción: IV de 1-2
opiáceos. agonistas µ, opiáceos. Aumentan la ajuste hasta que la EV. EAP no cardiogénico. min. e IM/Subcutánea de
frecuencia respiratoria. ventilación sea adecuada. Arritmias: TV, FV, PCR. 2-5 minutos. Efecto máx:
Presentación:
-Emplee dosis más altas Náuseas, vómitos, sudoración, 5-15 min. Duración del
-Solución inyectable:
para revertir por completo temblores. efecto: 1-4 h.
amp.0,4 mg/ml. (400
el efecto de los narcóticos. Irritabilidad, excitación y convulsiones. - Proteger de la luz.
mcg)
-Se pueden administrar
hasta 6 a 10 mg en un
periodo breve (<10
minutos).
-0,4 a 0,8 mg i.m./s.c.
Paracetamol Analgésico antipirético y Inhibe la síntesis de prostaglandinas -Oral: 500-650 mg/4-6 h; Oral, Ocasionales: trombocitopenia, -NO usar en personas con
(acetaminofén) AINES. en el SNC y bloquea la generación del máx. 4 g/día. Rectal y leucopenia, pancitopenia, neutropenia, enfermedad del hígado o
Presentación: impulso doloroso a nivel periférico. -Rectal: 650 mg/4-6 h. EV. agranulocitosis y anemia hemolítica (en los riñones.
-Tabletas o cápsulas de Actúa sobre el centro hipotalámico -IV: 1 g/4-6 h (infusión en pacientes con déficit de G6PD). -La intoxicación empieza
80 mg, 650 mg, 500 mg, regulador de la temperatura unos 15 minutos). Intervalo Exantemáticas, urticaria, dermatitis con 10g de paracetamol de
325 mg, 250 mg, 160 mg mínimo entre dosis de 4 h. alérgica, fiebre, ictericia. una tomada.
y 100 mg. -Dosis máxima diaria: 4 g.
-Gotas con 100 mg/1 mL. Raras: cólico renal, insuficiencia renal
-Jarabe con 120 mg/5 mL. (con dosis elevadas o uso prolongado),
-Comprimidos orina turbia, pancreatitis, ictericia, daño
efervescentes de 1g. hepático, hepatitis viral (asociada a
-Solución de150 mg/ml y casos de sobredosis).
de 325 mg/ml. Excepcionalmente, hipoglucemia, en
-Suspensión de 120 mg/5 especial en niños.
ml.
-Supositorios de 150 mg,
250mg, 300 mg, 500 mg y
600 mg.
-Vial para infusión de 100
ml conteniendo 1g de
paracetamol.
Ketoprofeno Derivados Inhibición de la enzima Via parenteral 100 a 200 EV, IM, Dolor abdominal, nauseas, diarrea. -Diluir 100mg en 100 ml de
arilpropionicos AINES ciclooxigenasa que mg cada 12 horas Oral y Ocasionalmente ulcera gastroduodenal, sf. 200mg en 250 cc
Analgésico interviene en la síntesis de las Via oral y supositorios Rectal. hemorragia digestiva y perforación 300mg en bomba sf de 500
Antipirético prostaglandinas. 100mg cada 8 horas intestinal. Reacciones de -Riesgo de ulceración por
Presentación: hipersensibilidad en la piel y disminuir pgE.
Capsulas de 50 mg, respiratorias. Cefalea, vértigo, sueño, -Aumenta PA por retención
100mg y 200mg retiene sodio y agua. de NA valorar PA.
Supositorios de 100mg
Ampollas de 100mg/2ml.
Ibuprofeno Derivados Inhibición de la enzima VO: 200-400 mg/4-6h ó 600 Oral, Dolor abdominal, nauseas, diarrea. -Riesgo de ulceración por
arilpropionicos AINES ciclooxigenasa que mg/6-8h. Máximo 4,2 g/día. rectal. Ocasionalmente ulcera gastroduodenal, disminuir pgE.
Analgésico interviene en la síntesis de las Comprimidos retard de 800 hemorragia digestiva y perforación -Aumenta PA por retención
Antipirético prostaglandinas. mg: 2 comp/24 h. intestinal. Reacciones de de NA valorar PA.
Presentación Comprimidos retard de 600 hipersensibilidad en la piel y
Cápsulas de 200 mg, 400 mg: 1 comp/12 h. respiratorias. Cefalea, vértigo, sueño,
mg y 600 mg. Rectal: 500 mg/6-8 h. retiene sodio y agua.
Comp retardado de 600
mg y 800 mg.
Supositorios de 500 mg.
Ketorolaco AINES Los efectos antiinflamatorios son IM o IV. Inicial: 10 mg IM, EV y Irritación gastrointestinal, sangrado, -Diluir 30mg en 20cc 60
Analgésico consecuencia de la inhibición seguidos de 10-30 mg/4-6 h oral ulceración y perforación, dispepsia, mg en 250 cc y 90 mg hacia
Antipirético periférica de la síntesis de Dosis máx. ads.: 90 mg. náusea, diarrea, somnolencia, cefalea, arriba en bomba de 500cc.
prostaglandinas mediante el bloqueo Oral: 10 mg/4-6 h, máx. 40 vértigos, sudoración, vértigo, retención
Presentación de la enzima ciclooxigenasa. Las mg/día. Duración total del hídrica y edema.
-Comp de 10 mg, prostaglandinas sensibilizan los tto. no > 7 días.
- Amp de 30 mg. receptores del dolor. La acción
antipirética puede ocurrir a través de
la dilatación periférica causada por
una acción central sobre el
hipotálamo. Esto se traduce en un
flujo creciente de la sangre cutánea y
pérdida subsiguiente de calor.
Diclofenaco Derivados arilaceticos Inhibición de la enzima VO: 50 mg/ 6-8 h en las Oral, Dolor abdominal, nauseas, diarrea. -Valorar ritmo intestinal.
AINES ciclooxigenasa que comidas. Dosis máxima: Rectal y Ocasionalmente ulcera gastroduodenal, -No administrar en
Analgésico interviene en la síntesis de las 150 mg/día. IM hemorragia digestiva y perforación pacientes con HTA.
Antipirético prostaglandinas. Retard: 75-150 mg/ 24 h. intestinal. Reacciones de
Presentación: Rectal: 100 mg/ 24 h, por hipersensibilidad en la piel y
Ampollas de 3 ml 75 mg la noche. respiratorias. Cefalea, vértigo, sueño,
de diclofenaco. IM: 75 mg/12-24 h durante retiene sodio y agua.
Cápsulas de 50 mg. un máximo de 2 días.
Com retardado de 100
mg.
Supositorios de 100 mg.
Ácido Salicilito antitrombóticos: La COX-1 de las Oral. Dolor (de cabeza, Oral Aumento del riesgo de hemorragia, -Relativamente
Acetilsalicílico AINES plaquetas genera el tromboxano A2, dental, menstrual, hemorragias perioperatorias, contraindicada en
(Aspirina) Analgésico un potente vasoconstrictor y muscular, lumbalgia), hematomas, epistaxis, sangrado pacientes con úlcera activa
Antipirético agonista de las plaquetas. La fiebre: ads. y >16 años: 500 urogenital y/o gingival, rinitis, espasmo o asma.
Antiagregante inhibición de la COX-1 plaquetaria mg/4-6 h; máx. 4 g/día. bronquial paroxístico, disnea grave, -No realizar procedimiento
plaquetario ocasiona una disminución de la Como antiinflamatorio: asma, congestión nasal; hemorragia invasivo por riesgo de
Presentación: agregación plaquetaria con un dosis habitual: 4 g/día en 4 gastrointestinal, dolor abdominal y hemorragia.
-Comp: de 100, 125, 300 aumento del tiempo de sangrado. tomas. gastrointestinal, náuseas, dispepsia, -Valorar frecuencia
y 500 mg. anti-inflamatorios: La inhibición de la vómitos, úlcera gástrica/duodenal, respiratoria.
COX-2 por la aspirina reduce la urticaria, erupción, angioedema,
síntesis de las prostaglandinas E y F, prurito. Interrumpir tto. si aparece
prostaglandinas que responsables de sordera, tinnitus o mareos.
la vasodilatación y la permeabilidad
 capilar lo que, a su vez, aumenta la
movilidad de fluídos y leucocitos que
ocasionan la inflamación.
analgésicos: Al disminuir la síntesis
de prostaglandinas, la aspirina
reduce la percepción del dolor.
.Efectos antipiréticos: son el
resultado de la inhibición de la
síntesis de prostaglandinas en el
hipotálamo, lo que a su vez induce
una vasodilatación periferíca y
sudoración.
Viadil Antiespasmódico EV Y IM: 1 a 4 amp al dia EV, IM, Simple: en 20cc
lento. VO. Compuesto: 100cc o 250cc
Presentación: VO: 1 o 2 grageas 3 a 5 2gr de dipirona y 1 amp de
Frasco gotario: 15ml. veces al dia. viadil
Grageas de 5mg Gotas: 20 o 40 gotas 3 a 5
Ampollas de 5 mg veces al dia.

Antibiótico beta- Inhibe la tercera y última etapa de la Dosis IM y EV es de 1gr. EV Y IM. Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis, - Diluir 1gr en 20 cc.
Ceftriaxona lactámico o síntesis de la pared celular bacteriana glositis, leucopenia, granulocitopenia,
cefalosporinico de acción mediante la unión a determinadas eosinofilia, anemia hemolítica,
bactericida. 3era proteínas de la pared celular, exantema, prurito, urticaria, edema
generación. conduce en última instancia a la lisis multiforme y dermatitis alérgica.
celular. Atraviesa la BHE lo que es
primera opción para meningitis.
Eficaz en pseudomonas.
Presentación:
Solución inyectable de
1gr.

Cefazolina Antibiótico beta- Inhibe la tercera y última etapa de la Dosis IM y EV es de 1gr. IM, EV. Nefritis intersticial, Reacciones -Se utiliza como profilaxis
lactámico de acción síntesis de la pared celular bacteriana alérgicas, nauseas, vomitos, candidiasis Qx.
bactericida. De 1era mediante la unión a determinadas oral, anorexia, diarrea, neutropenia, - Diluir 1gr en 20 cc.
generación. proteínas de la pared celular, leucopenia y trombocitopenia.
Presentación: conduce en última instancia a la lisis
Solución inyectable de celular. Es activa contra Germenes
1gr. gram-positivos. No atraviesa BHE
 Antibiótico betalactamico Inhibe la acción de peptidasas y Vo: 500mg cada 8 o 12 VO, EV. Igual que penicilina pero además
Amoxicilina/ Ac con acción bactericida carboxipeptidasas impidiendo la horas. intolerancia gástrica y aparición de
clavulánico. síntesis de la pared celular bacteriana >40kg son 500-1000 mg diarreas.
eficaz contra haemophilus, E Coli, cada 8 o 12 hrs.
Presentación:
Salmonella y estafilococos
Comp de 500 y 750 mg.
Suspensión de 250 mg en
envase de 60 ml.
Liofilizado.
Antibiótico del grupo de Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA- EV 500 mg cada 4 hrs. EV. Los más frecuentes son -Pasar fco en forma lenta.
Levofloxacino quinolonas con acción girasa bacterianas. Estas náusea/vómitos, diarrea, cefaleas y
bactericida. topoisomerasas alteran el DNA constipación. Insomnio, mareos, dolor
introduciendo pliegues super abdominal, dispepsia, rash
Presentación: helicoidales en el DNA de doble maculopapular, vaginitis, flatulencia y
Solucion inyectable de 5 cadena, facilitando el desenrollado dolor abdominal.
mg/ml. de las cadenas. La DNA-girasa tiene Las quinolonas pueden aumentar la
Solucion inyectable de dos subunidades codificadas por el presión intracraneal y estimular el
500 mg/ml. gen gyrA, y actuan rompiendo las sistema nervioso central ocasionando
cadenas del cromosoma bacteriano y temblores, ansiedad, confusión,
luego pegándolas una vez que se ha alucinaciones, paranoia, depresión,
formado la superhélice. Las convulsiones.
quinolonas inhiben estas
subunidades impidiendo la
replicación y la transcripción del DNA
bacteriano.
Antibiótico del grupo de Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA- VO: 250 a 750 mg cada 12 EV, VO. Náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, -Diluir en 100cc.
Ciprofloxacino quinolonas con acción girasa bacterianas. Estas hrs. dolor abdominal, flatulencia, pérdida
bactericida. topoisomerasas alteran el DNA EV: 200 y 400mg dos veces de apetito, mareos, cefalea, cansancio,
introduciendo pliegues super al dia. agitación, temblor, confusión, rash
helicoidales en el DNA de doble cutáneo, prurito, fiebre
cadena, facilitando el desenrollado medicamentosa. En niños además la
de las cadenas. La DNA-girasa tiene artropatía se produce con frecuencia.
Presentación:
dos subunidades codificadas por el
Comp de 250, 500 y 750
gen gyrA, y actuan rompiendo las
mg
cadenas del cromosoma bacteriano y
Solución de
luego pegándolas una vez que se ha
200mg/100ml
formado la superhélice. Las
Gotas oftálmicas
quinolonas inhiben estas
3mg/ml.
subunidades impidiendo la
replicación y la transcripción del DNA
bacteriano.
Clindamicina Antibiótico glucopeptido Inhibe la síntesis proteica bacteriana IM y EV: 300-600 mg cada 6 IM, EV, Diarrea, colitis pseudomembranosa, -Diluir en 100cc.
con acción bactericida. a nivel de la subunidad 50S ribosomal o 8 horas dosis max 2.7 g tópico. náuseas, vómitos, dolor abdominal,
diarios. flatulencia, gusto metálico
 Presentación: y evita formación de uniones desagradable, rash cutáneo
Amp de 600mg/4ml. peptídicas morbiliforme generalizado, erupción
Crema 2% 40g. maculopapular, urticaria, prurito,
vaginitis, dermatitis exfoliativa,
ictericia, anormalidades en PFH,
neutropenia transitoria, eosinofilia,
agranulocitosis, trombocitopenia; vía
IM: dolor, induración, absceso estéril;
vía IV: tromboflebitis.
Metronidazol Antibiótico de la familia Actúa sobre las proteínas que EV: 15mg por kg. EV, VO y Son de incidencia más frecuente: dolor -Fármaco fotosensible.
de la sulfamidas transportan electrones en la cadena Max 1g cada 6 hrs durante vaginal. o debilidad en manos y pies, sobre Viene preparado con su
amebicida, bactericida, y respiratoria de las bacterias 7 dias. todo con dosis elevadas o uso diluyente.
tricomonicida. anaerobias, mientras que en otros Ovulos: 750 mg/dia vaginal prolongado. Rash cutáneo, urticaria,
microorganismos se introduce entre cada 12 hrs. prurito, sabor metalico. Sobre el SNC:
Presentación:
las cadenas de ADN inhibiendo la Oral 750 mg cada 8 hrs Ataxia, crisis convulsivas (con dosis
Amp de pvc
síntesis de ácidos nucleicos. El elevadas). Requerirán atención médica
500mg/100ml.
metronidazol es efectivo tanto frente de persistir: diarreas, mareos, náuseas,
Ovulo: 500mg
a las células en fase de división como vómitos, anorexia.
Comp: 250 mg
en las células en reposo. Activo
frente a bacterias anaerobias.

Gentamicina: Antibiotico Penetra en la bacteria y se une a las EV, IM: 1 a 1,7 mg por kg Aumento de BUN, nitrógeno no -Diluir en 100cc.
aminoglicosidos con subunidades ribosomales 30S y 50S cada 8 hrs proteico y creatinina sérica; oliguria,
acción bactericida inhibiendo la síntesis proteica. Gotas: 1 a 2 gotas cada 4 cilindruria, proteinuria, mareo, ataxia,
Activas sobre gram negativas, no hrs. vértigo, tinnitus, zumbido de oídos e
atraviesa BHE hipoacusia, neuropatía o encefalopatía
periférica, adormecimiento,
hormigueo, contracción muscular,
convulsión y síndrome tipo miastenia
gravis, depresión respiratoria, letargia,
confusión, trastorno visual,
Presentación:
disminución de apetito, pérdida de
Crema de 15 gramos.
peso, hipo e hipertensión, comezon,
Amp 80 mg en 2 ml.
urticaria, edema laríngeo, reacción
Gotas 3mg/ml.
anafilactoide, fiebre, cefalea, náuseas,
vómitos, incremento de salivación,
estomatitis. Aumento de
transaminasas y bilirrubina sérica,
disminución nivel de Ca, Mg, Na y K,
anemia, leucopenia, granulocitopenia,
agranulocitosis transitoria, eosinofilia y
trombocitopenia.
Amikacina: Antibiótico Se une a la subunidad S30 del
aminoglicosidos con ribosoma bacteriano, impidiendo la
acción bactericida transcripción del DNA bacteriano y,
por tanto, la síntesis de proteínas en
los microorganismos susceptibles.
Activas sobre gram negativas, no
atraviesa BHE
Presentación:
Amp 250mg y 50 mg
100mg/2ml.
Antibiótico betalactámico Inhibe la tercera y última etapa de la
Imipenem o del grupo de síntesis de la pared celular bacteriana
tienam carbapenem. mediante la unión a determinadas
proteínas de la pared celular,
conduce en última instancia a la lisis
celular. Eficaz con gram + y gram – e
incluye a todos los anaerobios.
Presentación:
Vancomicina Antibiótico glucopeptido Parece ejercer sus efectos uniéndose
con acción bactericida. los precursores de la pared celular de
las bacterias, impidiendo la síntesis
de estas. El punto de fijación es
diferente del de las penicilinas. El
resultado final es una alteración de la
Presentación: permeabilidad de la pared celular de
la bacteria incompatible con la vida.
Además, la vancomicina inhibe la
síntesis del RNA bacteriano. Espectro
reducido actua frente a gram
positivas, todas las cepas de
estafilococos.
EV, IM: 5mg por kg. EV, IM. Nefrotoxicidad: se ha comunicado
albuminuria, presencia de glóbulos
rojos y blancos, cilindros, azotemia y
oliguria.
Ototoxicidad sobre la audición y
vestibular, puede aparecer en
pacientes tratados con dosis altas o
durante un período más largo que el
recomendado. El riesgo de
ototoxicidad con amikacina es mayor
con pacientes con alteraciones renales,
siendo la sordera en las frecuencias
altas la primera en aparecer,
detectándose por audiometría. Puede
aparecer vértigo y poner en evidencia
una alteración vestibular.
Náuseas y vómitos (más frecuentes con
granulocitopenia), diarrea, erupción (p.
ej. exantematosa), eosinofilia,
trombocitosis, fiebre, hipotensión,
convulsiones, mareos, prurito,
urticaria, somnolencia, aumento de
transaminasas, bilirrubina y/o de
fosfatasa alcalina séricas;
flebitis/tromboflebitis, induración de
vena, dolor y eritema en lugar de iny.
Nefrotoxicidad, flebitis, escalofríos con -Diluir en 100cc.
fiebre e hipotensión. Sindrome de
cuello rojo o de hombre rojo cuadro de
rubefacción y sofocos por la liberación
de histamina lo cual se produce por
una administración muy rápida.
 Antibiótico beta- Inhibe la tercera y última etapa de la IM:< de 30 kg 600.000 UI IM rash maculopapular a dermatitis, Penicilina con benzatina
Penicilina lactámico de acción síntesis de la pared celular bacteriana > 30 kg 1200.000 UI urticaria, edema laríngeo, shock dura 10 – 15 días el efecto.
bactericida. mediante la unión a determinadas anafiláctico, anemia hemolítica,
Presentación: proteínas de la pared celular, leucopenia, trombocitopenia.
Inyectable 1.200.000 UI. conduce en última instancia a la lisis
celular. Es activa contra bacterias
gram-positivas anaerobias y aerobias.
Cloxacilina: Antibiótico Inhibición de la síntesis de la pared > 20 kg 500 mg cada 6 hrs. VO Shock anafiláctico, edema -Diluir 1gr en 100cc.
betalactámico, bacteriana con la consecuente lisis de angioneurótico, dermopatías, nefritis
bactericida de espectro la bacteria. La cloxacilina pertenece intersticial. Existe hipersensibilidad
pequeño al grupo de las penicilinas cruzada con otros betalactámicos,
“antiestafilocócicas” ya que fue granulocitopenia. Anemia hemolítica.
Presentación:
desarrollada para tratar las Hepatotoxicidad.
Capsulas de 500 mg
infecciones ocasionadas por
estafilococos productores de beta-
lactamasa. Resistente a penicilinasa
estafilocócica. Se usa solo para
infecciones por estafilococos.
Nitrofurantoina Antibiótico que pertenece Inhibe la acetil-coenzima A VO: 50 a 100 mg 4 veces al VO Pirosis gástrica, náuseas, vómitos. Tto.
a la familia de los bacteriana, interfiriendo con el dia por 10 a 14 dias. prolongado: trastornos alérgicos y
nitrofuranos. metabolismo de los carbohidratos e polineuritis.
impidiendo la formación de la pared
celular. La actividad antibacteriana
de la nitrofurantoína depende de la
acidez de la orina. En general, es
Presentación: bacteriostática, pero a altas
Comp 100 mg concentraciones puede ser
bactericida frente a determinados
microorganismos. Se utiliza
específicamente para el tratamiento
de las infecciones urinarias
producidas por gérmenes gram-
negativos y por algunos gram
negativos.
Salbutamol Agonista B2 adrenérgico, Agonista selectivo ß2 -adrenérgico Administración por Oral Alteración del gusto, irritación de boca Contraindicado para
simpaticomimético, del músculo liso bronquial, inhalación (aerosol) (Jarabe, y garganta, sensación de ardor en la personas con
broncodilatador. proporciona broncodilatación de Adultos: 1 inhalación (100- Aerosol) lengua, temblores leves (manos), hipersensibilidad al
corta duración en obstrucción 114 mcg) en una dosis mareos, náuseas, sudación, inquietud, Salbutamol
reversible de vías respiratorias. única pudiendo cefalea, calambres musculares,
- Prevención y tto. sintomático del incrementarse a 2 reacciones de hipersensibilidad,
broncoespasmo en asma bronquial y inhalaciones en caso taquicardia, palpitaciones,
en otros procesos asociados a necesario. Dosis máxima hiperexcitabilidad, tos.
obstrucción reversible de vías (200-228 mcg) cada 4-6
respiratorias horas.
Niños:1 inhalación
aumentando la dosis si la
respuesta es inadecuada.

Berodual Broncodilatador de doble Berodual contiene 2 sustancias con
acción B2 Adrenérgico y actividad broncodilatadora: el
Anticolinérgico bromhidrato de fenoterol y el
bromuro de ipratropio. El bromuro
de ipratropio es un compuesto de
amonio cuaternario con propiedades
anticolinérgicas que en estudios
preclínicos inhibe los reflejos
mediados por el vago, antagonizando
la acción de la acetilcolina,
inhibiendo el incremento intracelular
del GMPc causado por la interacción
de la acetilcolina con el receptor
muscarínico ubicado en la
musculatura lisa bronquial.
bromuro de Anticolinérgico El bromuro de ipratropio antagoniza
ipatropio los efectos de la acetilcolina al
bloquear los receptores muscarínicos
colinérgicos. Este bloqueo ocasiona
una reducción en la síntesis de la
guanosina monofosfato cíclica
(cGMP), sustancia que en las vías
aéreas reduce la contractilidad de los
músculos lisos, probablemente por
sus efectos sobre el calcio
intracelular.
Budesónida Glucocorticosteroide Inhibe la liberación de mediadores de
antiinflamatorio local. la inflamación y las respuestas
inmunes mediadas por citoquinas.
No se deben superar 4
inhalaciones diarias.
Episodios de asma agudo:
Adultos y adolescentes: 1
ml (20 gotas) es suficiente
para una mejoría de los
síntomas. 2.5 ml (50 gotas)
en casos graves, máximo 4
ml (80 gotas) en casos muy
graves bajo estricta
supervisión médica.
Vía inhalatoria: ajustar
dosis individualmente:
- Sol. para inhalación: ads. y
niños > 6 años: 40 mcg 4
veces/día. Máx. 240
mcg/día.
- Sol. para inhalación por
nebulizador: ads. y niños >
12 años: mantenimiento,
250-500 mcg 3-4 veces/día
- Suspensión para
nebulizador: al. Ads.,
ancianos y niños > 12 años:
0,5-2 mg/día, máx. 4
mg/día. Mantenimiento,
ads., ancianos y niños > 12
años: 0,5-4 mg/día; niños >
6 meses: 0,25-2 mg/día.
Administrar 1 ó 2 veces/día,
considerar 1 vez/día en
asma estable leve-
moderado con
mantenimiento 0,25-1
mg/día.
Oral Berodual puede ser causante de ligero
(Aerosol) temblor de los dedos, sensación de
Frasco- inquietud, palpitaciones, taquicardia,
gotario de mareo, cefalea, sequedad de la boca,
20 ml con irritación de la mucosa, de la garganta
solución y tos.
para
nebulizar.
V.O Tos, faringitis, irritación garganta,
(Aerosol) sequedad boca, cefalea, mareos,
broncoespasmo paradójico, náuseas,
trastornos de motilidad
gastrointestinal.
Vía Oral Características cushingoides, reducción
Vía Rectal de velocidad del crecimiento, urticaria,
exantema, nerviosismo, insomnio.
Además, vía oral: dispepsia, calambres
musculares, temblor, palpitaciones,
visión borrosa, trastornos menstruales,
hipopotasemia y cambios de humor.
Vía rectal: quemazón y dolor rectal,
flatulencia, náuseas, diarrea.
Está contraindicado en
pacientes: con
hipersensibilidad conocida
a bromhidrato de fenoterol
o a sustancias similares a la
atropina o a cualquier
excipiente del producto,
cardiomiopatía obstructiva
y taquiarritmia.
Reacciones de
hipersensibilidad
inmediata. Predisposición a
glaucoma de ángulo
estrecho o con obstrucción
del tracto urinario de
salida. Fibrosis quística
(mayor propensión a
trastornos de motilidad
gastrointestinal). Se
recomienda proteger los
ojos (en especial con riesgo
de glaucoma) para evitar
complicaciones oculares
como aumento de PIO,
midriasis, glaucoma y dolor.
La budesonida deberá ser
administrada con
precaución extrema en
pacientes con tuberculosis
pulmonar o con infecciones
micóticas o virales en vías
respiratorias. El paso de un
tratamiento oral con
corticosteroide a un
tratamiento con
budesonida debe
efectuarse con especial
cuidado, debido
principalmente a la lenta
 normalización de la función
hipotálamo-hipófisis-
adrenal, previamente
alterada por la
corticoterapia oral.
Hidroclorotiazida Diurético Inhibe el sistema de transporte Na + Vía oral. Administrar por la Oral. Ads.: Ancianos (> sensibilidad),
Cl - en el túbulo distal renal, mañana, junto al desayuno. - HTA.: Cefalea enf. hepáticas, I.R.
disminuyendo la reabsorción de Na + Pueden tomarse enteros, inicial Fotosensibilidad (hipovolemia producida
y aumentando su excreción. partidos o triturados, con la 12,5-25 Hipopotasemia desencadena en una
ayuda de un poco de agua u mg/día; Hipomagnesemia azotemia), diabéticos
otra bebida no alcohólica. máx. 50 Hiperuricemia y Gota (altera la tolerancia a la
mg/día (1 Hiperglucemia glucosa), gota o
ó 2 dosis- Hipercalcemia hiperuricemia, historia de
Tto. de Náusea/vómito pancreatitis. Puede
edema: producir desequilibrio
25-100 electrolítico (hipercalcemia,
mg/día (1 hipopotasemia,
ó2 hiponatremia,
tomas), hipomagnesemia),
otros aumentos de niveles de
responde colesterol y triglicéridos.
a tto.
intermite
nte (dosis
en días
alternos,
de 3 a 5
días/sem).
Atorvastatina Hipocolesterolemiante Inhibe de forma competitiva la HMG- Adultos: oral, 10mg una vez Oral En general, son leves a moderadas e
CoA reductasa, enzima que limita la al día. Hipercolesterolemia incluyen constipación, flatulencia, Contraindicado para
velocidad de biosíntesis del familiar homocigota. dispepsia, dolor abdominal. Más personas con
colesterol, e inhibe la síntesis del Adultos: oral, 10 a 80mg ocasionalmente edema facial, fiebre, hipersensibilidad a la droga,
colesterol en el hígado. una vez al día. rigidez cervical, malestar, reacción de insuficiencia hepática,
fotosensibilidad, edema generalizado, embarazo, lactancia,
gastroenteritis, alteraciones del mujeres en edad fértil que
funcionamiento hepático, colitis, no utilicen un método
vómitos, gastritis, boca seca. anticonceptivo adecuado.
Betametasona Glucocorticoides las dosis farmacológicas de Adultos y niños: 0.5-9 IM Trastornos de líquidos y electrolitos No suspender bruscamente
o Cidoten betametasona reducen la mg/día por vía i.m. Las Tópica orgánicos, osteomusculares, el tto. Precaución en
inflamación al inhibir la liberación de dosis suelen ser de un gastrointestinales, dermatológicos, situación de estrés
las hidrolasas ácidas de los tercio a un medio las dosis neurológicos, endocrinos, oftálmicos, (aumentar dosis),
leucocitos, previniendo la orales normales, metabólicos y psiquiátricos. hipotiroidismo, cirrosis,
acumulación de macrófagos en los administradas cada 12 Corticoterapia parenteral: ceguera (tto. herpes .
lugares infectados, interfiriendo con horas intralesional en cara y cabeza), hiper o Evitar vacunar. Puede
la adhesión leucocitaria a las paredes hipopigmetación, atrofia cutánea y producir cataratas,
de los capilares y reduciendo la Administración tópica subcutánea glaucoma. Evitar en
permeabilidad de la membrana de embarazadas con
 los capilares, lo que ocasiona una
reducción del edema. Además, la
betametasona reduce la
concentración de los componentes
del complemento, inhibiendo la
liberación de histamina y cininas, e
interfiere con la formación de tejido
fibroso.
Clorfenamina Antihistamínico Antihistamínico (receptores H1):
antihistamínico utilizado en el
tratamiento de la alergia, actúa
compitiendo con la histamina por los
receptores H1 presentes en las
células efectoras. De esta manera
evita, pero no revierte, las respuestas
mediadas únicamente por la
histamina
Dexametasona Glucocorticoides La dexametasona es un
glucocorticoide sintético con
acciones antiinflamatorias e
inmunosupresoras por inhibición de
la infiltración leucocitaria en el lugar
de la inflamación, interferencia en la
función de los mediadores de la
respuesta inflamatoria y supresión de
la respuesta inmune humoral.
Hidrocortisona Glucocorticoide Difunde a través de las membranas
celulares y formas complejas con
receptores citoplasmáticos
específicos. Después estos complejos
penetran en el núcleo de la célula, se
unen al ADN (cromatina) y estimula
la transcripción del ARN mensajero y
más tarde la síntesis de varias
enzimas que, se piensa, son las
responsables en última instancia de 2
tipos de efectos de los
corticosteroides sistémicos. Sin
embargo, suele suprimir la
Adultos y niños: aplicar
una fina capa de crema o
unguento al 0.025-0.1%
(expresado en base)sobre
el área afectada 2 a 4 veces
al día
Adultos: 8 a 12 mg cada 8 a
12 horas según
necesidades. Niños
mayores de 12 años: 8 mg
cada 12 horas. Jarabe,
adultos: 4 mg cada 4 a 6
horas según necesidades.
Dosis individualizada en
base a la enf. y respuesta
del paciente.
- IM, IV. Ads.: dosis inicial:
0,5-9 mg/día dependiendo
de la enf.
Dosis individualizada en
función de la gravedad y
respuesta.
- Oral: 20-240 mg/día en
varias tomas, según
enfermedad. Tto.
reemplazamiento en insuf.
suprarrenal: 30 mg/día en 2
dosis.
- IV, IM: ads.:100-200
mg/día dividido en varias
dosis, pudiendo
aumentarse en situación
Oral Produce somnolencia, vértigo, zumbido
(comprimi de oídos, lasitud, incordinación,
dos) cansancio o debilidad, visión borrosa.
También produce hemorragias o
hematomas no habituales, náuseas,
vómitos, malestar epigástrico,
estreñimiento o diarrea.
Vía de Disminución de la resistencia a
administr infecciones, candidiasis orofaríngea,
ación: hiperglucemia, insuf. adrenocortical,
intramusc polifagia, cataratas, retraso en
ular, cicatrización de heridas, reacción
intravenos alérgica local, osteoporosis, fragilidad
a, infusión ósea, leucopenia, eosinopenia. Con
intravenos dosis altas: s. de Cushing, sofocos,
a, úlcera gástric
intraarticu
lar.
Tópica En tto. prolongado, parenteral:
IM leucitosis; aumento presión
IV intracraneal con papiledema en niños,
agravamiento de epilepsia; aumento
de PIO, glaucoma, papiledema,
cataratas
preeclampsia, eclampsia o
lesión placentaria.
La betametasona es el
corticoide tópico más
potente por lo que debe
utilizarse con precaución en
lesiones extensas o
ulceradas debido al riesgo
potencial de absorción y
efectos sistémicos.
Advertencias. Puede
producir somnolencia.
Evitar ingesta de bebidas
alcohólicas. Mantener
alejado de los niños.
Geriatría - es más probable
que los pacientes
geriátricos padezcan
hipertensión durante el
tratamiento con
corticosteroides. Además,
los pacientes geriátricos, y
especialmente las mujeres
posmenopáusicas, son
también más propensos a
desarrollar osteoporosis
inducida por
glucocorticoides.
Evitar suspensión brusca
del tto.
En pacientes con terapia
corticosteroide en
pacientes sujetos a stress
inusual, el incremento de la
dosis de corticosteroides de
rápida acción, antes,
durante y después de la
situación de stress es
indicada.
 transcripción de ARNm en algunas
células.
Nitroglicerina DVA. Vasodilatador. Similar a otros nitratos, es convertida
en óxido nítrico (NO) que actúa sobre
la musculatura lisa induciendo su
relajación y la consiguiente
vasodilatación. Por su acción
vasodilatadora aumenta la
capacitancia del territorio venoso y
disminuye las resistencias a nivel
arteriolar, provocando una
disminución de la pre- y postcarga y
disminución del consumo de oxígeno
miocárdico.
Atropina Anticolinérgico Estimula el SNC y después lo
deprime; tiene acciones
antiespasmódicas sobre músculo liso
y reduce secreciones, especialmente
salival y bronquial; reduce la
transpiración. Deprime el vago e
incrementa así la frecuencia cardiaca.
Adrenalina Agente adrenérgico, Estimula el sistema nervioso
dopaminérgico. simpático (receptores alfa y ß),
DVA aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y
circulación coronaria. Mediante su
acción sobre los receptores ß de la
musculatura lisa bronquial, la
adrenalina provoca una relajación de
esta musculatura, lo que alivia
sibilancias y disnea.
aguda de urgencia hasta
50-100 mg/kg, máx. 6 g/día.
Nitroglicerina grageas (uso
sublingual) 0,4 y 0,8 mg. -
Nitroglicerina spray
(sublingual) frasco
nebulizador 10,5 ml con
200 nebulizaciones de 0,4
mg. - Nitroglicerina
transdérmica. TS5 y TS10
parches transdérmicos de
62,5 y 125 mg de
nitroglicerina con paso a
circulación sistémica de 5 y
10 mg/día
respectivamente. -
Nitroglicerina EV ampollas
de 5 y 50 ml con 5 y 50 mg
respectivamente de
nitroglicerina.
Ads.:
- Antimuscarínico: IM, IV,
SC: 0,3-1,2 mg/4-6 h.
- Radiología intestinal: IM, 1
mg.
- Preanestesia: 0,3-0,6 mg
30 min antes de anestesia
(SC), 15 min (IM) y 5 min
(IV).
- Asístole: 1 mg IV repetir 5
min si necesidad.
- Bradicardia: 0,5 mg IV
cada 5 min hasta 2 mg.
Ampolla de 1 mg.
• <0,02 mg/kg/min:
Estimula principalmente
receptores B2
Aumenta flujo coronario
Vasodilatación
Aumento de la
contractilidad miocárdica
• > 0,02 g/kg/min: Estimula
principalmente receptores
A1,
Aumenta la R.V. Periférica
y PA, con
Oral Al igual que otros nitroderivados puede Luego de un tratamiento
(Sublingua causar cefaleas por la vasodilatación prolongado con la droga,
l) cerebral, con dependencia de la dosis. para cambiar la terapéutica
Transder Enrojecimiento de la piel con prurito o se suspenderá
mico sin él, o dermatitis alérgica de contacto gradualmente.
(en el caso de parches transdérmicos). La dilatación venosa genera
taquicardia compensatoria.
Diluir en SG 5%-SF
Genera tolerancia al
administrarse 48-72 hrs.
Para evitar tolerancia
suspender aprox. 10-12 hrs.
Aumentar de 5-10
gammas/minuto
Estable hasta 96 hrs. a T°
ambiente
IM, SC, IV Sequedad de boca, visión borrosa. Ancianos con dosis habitual
pueden presentar
excitación, confusión,
agitación, somnolencia. I.R.:
disminución de excreción,
aumenta riesgo de efectos
adversos. I.H., disminuye
metabolismo.
IM, SC, IV • Aumenta consumo miocárdico de 02. Uso exclusivo EV central
y en casos • Predisposición a arritmias. No administrar en bolos
de • Hiperglicemia Duración 24 horas.
extrema Interacciones Dilución SF ó SG 5%.
gravedad • No mezclar con Bicarbonato ni
vía nitratos.
intracardi
aca. Vía IV
e
intracardi
aca debe
ser a nivel
hospitalari
o, previa

Espironolactona Diurético, Ambos efectos, diurético y
antihipertensivo, antihipertensivo, se deben a la acción
antihipopotasémico. de bloqueo del intercambio de sodio
por potasio, en el túbulo distal renal,
lo que da lugar a un aumento en la
secreción de agua y sodio y a
retención de potasio. La
espironolactona es un inhibidor
competitivo de la aldosterona. Se
absorbe bien por vía oral, con una
biodisponibilidad mayor que 90%. Su
unión a las proteínas es muy alta
(90%). Se metaboliza en el hígado
con rapidez a canrenona (metabolito
activo que se elimina por vía renal).
Clonexinato de Analgésico, La actividad analgésica del
lisina antiinflamatorio y clonixinato de lisina se debe a la
antipirético inhibición de la ciclooxigenasa,
enzima responsable de la producción
de prostaglandinas, quienes ya sea
por su acción directa sobre las
terminaciones nerviosas que
transmiten el impulso doloroso
efecto variable sobre el
G.C.
• Sístole más breve, más
poderosa.
• Induce automatismo.
Adultos: antiedematoso:
25mg a 200mg por día en 2
a 4 tomas durante al menos
cinco días. Dosis de
mantenimiento: 75mg a
400mg/día en 2 a 4 tomas.
Antihipertensivo: 50mg a
100mg en dosis única diaria
en 2 a 4 tomas durante 2
semanas.
Administración oral
Adultos y niños mayores
de 12 años: 125 mg tres o
cuatro veces al día a
intervalos regulares según
la intensidad del dolor.
Ingerir los comprimidos
enteros, sin masticar y con
abundante agua. Dosis
máxima diaria: 6
comprimidos.
dilución
de la sol.
en agua
para iny.,
sol. de
ClNa
0,9%,
glucosa
5% o
glucosa
5% en sol.
de ClNa
0,9% y
bajo
monitoriz
ación
cardiaca.
Oral Pueden aparecer signos de Evitar la excesiva ingestión
hiperpotasemia (arritmias cardíacas), de alimentos ricos en
náuseas, vómitos, diarrea y, con menos potasio, el uso de sustitutos
frecuencia, ginecomastia ,torpeza, de la sal u otros
mareos, falta de energía, cefaleas. suplementos de potasio.
Oral, IV En general a las dosis terapéuticas Administrarlo con
lenta, IM. Clonixinato de lisina es bien tolerado, precaución en pacientes
Excepcionalmente podría causar, en con antecedentes de úlcera
casos aislados, náuseas, vértigo, péptica gastroduodenal o
mareos y/o somnolencia. gastritis y en aquellos
pacientes en tratamiento
con anticoagulantes. En
enfermos cuya función
renal se encuentra
disminuída la
administración de estos
fármacos puede precipitar
una descompensación
renal, generalmente

Tiamina Vitamina B1 Interviene en metabolismo de
glúcidos, proteínas y lípidos; síntesis
de acetilcolina; transmisión del
impulso nervioso y mantenimiento
de crecimiento normal.
Alprazolam
IM: 100-200 mg/día. Oral: Oral, IM
casos graves: 600-1.200
mg/día (1-2 sem), luego
300 mg/día.
Inyectable: rara, choque anafilactico.
reversible al interrumpir el
tratamiento.
La tiamina se debe
administrar siempre
previamente a la glucosa,
incluso cuando el paciente
se encuentra en estado
comatoso

Midazolam

Zolpiden

Amitriptilina

Fluoxetina

Sertralina

Sales de Litio

Levodopa

Risperidona

Quetiapina

Fenitoina

Fenobarbital