Nº FICHA DE CARACTERIZACION: ____________________No.

SOLICITUD____________________
NOMBRE DE LA FORMACIÓN: ____Primeros Auxilio______________________
TIPO DE FORMACION: TITULADA: ___COMPLEMENTARIA: _X__
CODIGO PROGRAMA: 1853234_ _______VERSION_____SECTOR: _SALUD_______________
CONVENIO ___________ICBF______________________________________________________________
PROGRAMA ESPECIAL:
___________________________________________________________________________
FECHA: INICIO: _____03/05/2018_____ TERMINACIÓN: _______________TOTAL HORAS: ___48_____
Nº APRENDICES: ____55___________ MUNICIPIO: ________QUIBDÓ_____________________________
VEREDA: ___________________________________DIRECCIÓN:________CABI____________
HORARIO
HORAS (24 horas)
DIA AMBIENTE DE APRENDIZAJE
INICIO FIN
LUNES FUNDACION CARULLA 04PM 06PM
MARTES FUNDACION CARULLA 04PM 06PM
MIERCOLES FUNDACION CARULLA 04PM 06PM
JUEVES FUNDACION CARULLA 04PM 06PM
VIERNES FUNDACION CARULLA 04PM 06PM
SABADO

DOMINGO
FESTIVO * Fecha:
* Cuando sea festivo indicar la fecha del festivo que se trabajara

NOMBRE DEL INSTRUCTOR: __JODDY MARCELA CUBOLLOS MORENO__CC. Nº 35897227__

TELEFONO__3116456542_________ EMAIL: _jcubillosmo@sena.edu.co________________
NOMBRE EMPRESA ATENDIDA: __CORPOFE_____________________________________
NIT Nº_818002136__________________ TELEFONO: ____3137476694_____________ FAX: _____________
DIRECCION: ___Km 3.5 Via Yuto (edificio antiguo CASD)__________________APARTADO:______________
E-MAIL:___________________________________________________________________
NOMBRE DEL GERENTE: __JAROL ROMAÑA________________________________________________________
No DE EMPLEADOS: _____________ACTIVIDAD ECONOMICA: ___ATENCIÓN A PRIMERA INFANCIA_________
DPTO: ___CHOCO_____________MUNICIPIO:________________________GREMIO:______________________
Limitada Precooperativas Instituciones Educativas
Solidaria
Ánimo de Lucro

Anónima Cooperativas Instituciones Educativas:

Publica Privada
TIPO DE EMPRESA En Comandita Cooperativas Públicas Otros
Economía Mixta Empresas Comunales Entes Territoriales
Colectiva Mutuales ONGS
Unipersonal Fondo de Empleados Grupos

______________________________ ___________________________________ ______________________

INSTRUCTOR COORDINADOR ACADEMICO FECHA DE ENTREGA

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