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TAXONOMIA
Reino Protista
Subreino Protozoa
Phylum Apicomplexa
TOXOPLASMOSIS Clase Sporozoasida
Orden Eucoccidiorida
Toxoplasma gondii Familia Sarcocystidae
Género y especie
Gloria I. Palma, MD, PhD
Departamento de Microbiología, Toxoplasma gondii
Facultad de Salud , Universidad del Valle
TAQUIZOITO
Toxoplasma gondii
Tamaño:
6 µm X 2 µm
Bradizoitos en
quiste tisular
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Toxoplasma gondii
Ooquiste Inmaduro
Hospedero definitivo:
J.P. Dubey / Veterinary Parasitology 126 (2004) 57–72 J.P. Dubey / Veterinary Parasitology 126 (2004) 57–72
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Otros félidos
Toxoplasmosis
Infección en Humanos
Toxoplasma gondii 1. Ingesta accidental de heces de gato con
ooquistes
-Manipulación de excretas o tierra
Hospederos intermediarios: -Perros
Todos los animales de sangre -Agua, verduras mal lavadas
caliente. 2. Ingestión de carne cruda o mal cocida
que contiene quistes tisulares
Cualquier célula nucleada; pref.
3. Transplacentaria (madre- feto)
musculo esquelético, miocardio,
4. Transplante de órganos
cerebro, retina
5. Ocupacional: labs, carniceria
Distribución mundial:
Francia: 88%
Alemania: 68%
Holanda: 80%
Brasil: 67%
USA: 11%
Corea del Sur: 4%
COLOMBIA: 47% (1982)
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Epidemiologia
Genotipos
Tipo I (SA1 y SA2)
virulento para ratones y humanos
aislado 80% casos congénitos en Colombia
enfermedad ocular
Tipo II
avirulento para ratones, menos virulento para humanos
aislado 80% casos congénitos en Francia
reservorios animales
pacientes VIH+
Tipo III
avirulento para ratones, virulento para humanos
distribución mundial (Colombia, Sur América)
reservorios animales
Genotipos recombinantes ( con alelos de I, II y III + nuevos
Europa: Tipo II tiene distribución homogénea haplotipos)
Colombia: Solo Tipo I y Tipo III Aislados en animales en Brasil
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Diagnóstico Diagnóstico
1. Prueba Sabin-Feldman (gold standard) 3. Detección IgA (ELISA)
-Detecta Ac neutralizantes -Infecciones agudas en adultos
- Ac aparecen 1-2 sem p.i; persisten - Infecciones congénitas
toda la vida Pero títulos pueden persistir
- No distingue aguda de crónica
4. Detección IgG (ELISA) + avidez
2. Detección IgM (ELISA) - Títulos altos asociados con infección
- Infección aguda pero puede persistir crónica
hasta 12 años! prueba avidez IgG
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Diagnóstico
Tratamiento Pacientes Sintomáticos
3. PCR
-Dx toxoplasmosis congénita, ocular y DROGA DOSIS TIEMPO
diseminada
Sulfadiazina 100mg/kg/d en 2 dosis 1 año
- Líquido amniotico
Pirimetamina 1 mg/kg/d 6 meses
4. Aislamiento de T. gondii de sangre/ 1 mg/kg/d 3 veces por 6 meses
sem
fluidos por inoculación en ratón
- Infección aguda 5-10 mg c/ 3 días
Acido folinico 6 meses
10 mg 3 vesces/sem 6 meses
Tratamiento
PREGUNTAS
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PREVENCION PREVENCION
Alimentos Medio Ambiente
Lavar y pelar frutas y verduras muy bien Cambiar arena de caja del gato a diario. Lavarse bien las manos al
No comer carne cruda / mal cocida. Nunca probar carne antes No tomar agua sin tratar.
de estar bien cocida Cubrir cajones de arena cuando no esten en uso
Temperatura interna de carne debe llegar al menos a 63 °C
= término tres cuartos Embarazadas /Inmunocomprometidos
Carne molida temp interna al menos 71 °C
No entrar en contacto con caja de arena de gatos. Si es
Pollo entero o molido : temp. interna al menos 74 °C absolutamente necesario, usar guantes y lavarse las manos al
Usar agua caliente y jabonosa para lavar manos y utensilios que retirarlos.
entrecrudan en contacto con carne cruda (res, cerdo, cordero, Mantener gatos denKeep cats indoors, and only feed them
pollo) o vegetales y frutas sin lavar. commercial ro de la casa. Alimentarlos solo con comida enlatada o
No tomar leche sin pasteurizar seca. NUNCA dar carne cruda.