ESTRUCTURA EXPLICACIÓN DE LA ESTRUCTURA
ISOMERICA
Talidomida:
 el enantiomero (R), Por qué
esta en sentido antihorario.
ubicado en la parte izquierda
reduce las náuseas de las
embarazadas e inducia el
sueño.
 El enantiomero (S), Por qué
esta en sentido horario. tiene
poder teratogenico (de
producir las malformaciones
en los niños por nacer).
Ibuprofeno
 El enantiomero (S), Por qué
esta en sentido horario. es
una droga antiinflamatoria no
esteroidal que presenta
actividad analgésica
terapéutica.
 El enantiomero (R) se
convierte enzimáticamente
en el S.
EFECTO/ INDICADO PARA
 Artritis idiopática juvenil
de inicio sistémico
 Enfermedad de Crohn y
colitis ulcerosa.
 Enfermedad del injerto
contra el huésped.
 Estomatitis aftosa en
pacientes VIH.
 Algunas neoplasias.
 Eritema cutáneo nodoso
leproso (profilaxis)
 Artritis reumatoide
(incluyendo artritis
reumatoide juvenil),
espondilitis
anquilopoyética, artrosis y
otros procesos reumáticos
agudos o crónicos.
Alteraciones musculo
esqueléticas y traumáticas
con dolor e inflamación.
Tratamiento. Sintomático
del dolor leve o moderado
(dolor de origen dental,
dolor posquirúrgico, dolor
de cabeza, migraña).
Esomeprazol:
 Enantiomero (S) es el
racemico. Por qué esta en
sentido horario.
 Enantiomero (R) enfermedad
por reflujo. Por qué esta en
sentido antihorario.
Citalopran:
 Enantiomero (S), Por qué esta
en sentido horario; del
citalopran racemico.
 Enatiomero (R), Por qué esta
en sentido antihorario.
Levosulpirida:
 Enantiomero ´´L´´ (levo) de la
sulpirida (racemico), tiene
dicho grupo funcional hacia la
izquierda
 Enantiomero ´´D´´ (dextro).
presenta el grupo funcional a
la derecha desde el punto de
vista del observador.
 Esofagitis erosiva severa.
 Reflujo gastroesofágico.
 Ulcera duodenal.
 Estados hipersecretorios
patológicos.
 Ulcera gástrica.
 Episodios depresivos
mayores.
 Angustia con/sin
agorafobia ansiedad social.
 Transtorno de ansiedad
generalizada
 La eficacia ha sido
comparada en la
depresión, no en las
demás indicaciones siendo
similar en ambos.
 Antipsicóticas
 Antidepresivas
 Antieméticas
 Antivertiginosa
 Anti dispépticas
Levoceterizina:
 Enantiomero ´´S´´, Por qué
esta en sentido horario; de
cetirizina (racemico).
 Enantiomero´´ R´´, Por qué
esta en sentido antihorario
de levoceterizina.
Levofloxacino:
 Enantiomero ´´S´´, Por qué
esta en sentido horario de
ofloxacino (racemico).
 Enantiomero ´´R´´, Por qué
esta en sentido antihorario de
levofloxacino.
 Alivia síntomas nasales y
oculares de rinitis alérgica
estacional y perenne, y
síntomas de urticaria
crónica idiopática, en ads.
Y niños > 2 años.
 Sinusitis.
 Bronquitis crónica.
 Neumonía.
 Infecciones cutáneas y del
tracto urinario.
Propanolol:
 Enantiomero ´´R´´, Por qué
esta en sentido antihorario.
 Enantiomero ´´S´´, Por qué
esta en sentido horario.
 Hipertensión
 Angina de pecho crónico
 Fibrilación articular
 Taquicardia supra
ventricular
 Migraña

Warfarina:  Impide la formación en

Warfarina ´´S´´, es Por qué esta en hígado de factores
sentido horario. activos de la
Tiene 5 veces la potencia del isómero coagulación II, VII, IX y
´´R´´. X por inhibición de la
Warfarina ´´R´´, Por qué esta en gamma carboxilación de
sentido antihorario. las proteínas
precursoras mediada
por vit. K.
Albuterol:  Agonista selectivo ß2 -
El isómero R (levosalbutamol), Por adrenérgico del músculo
qué esta en sentido antihorario. liso bronquial,
Posee potente actividad estimulante proporciona bronco
del recepto B2 adrenérgico. dilatación de corta
El isómero S (S-salbutamol), es Por duración en obstrucción
qué esta en sentido horario. reversible de vías
Carece de actividad sobre el receptor respiratorias. Con poca
o ninguna acción sobre
B2.
receptores ß1 -
 adrenérgicos del
músculo cardíaco.

Naproxeno:
Isómero S (-), es Por qué esta en
sentido horario. Es seguro para el
consumo humano como
antiinflamatorio.
R es una toxina del hígado.
Tiroxina:
La S (-), es Por qué esta en sentido
horario. Hormona natural de la
toroide.
La R (+), Por qué esta en sentido
antihorario. Se prescribe para reducir
los niveles de colesterol.
 medicamento
antinflamatorio no
esteroideo que se
emplea en el tratamiento
del dolor leve a
moderado, la fiebre, la
inflamación y la rigidez
provocados por
afecciones como
artrosis, artritis
psoriásica, espondilitis
anquilosante, tendinitis y
bursitis.
 Ayuda a controlar el
metabolismo y el
crecimiento. El análisis
de T4 se realiza como
parte de una evaluación
de la función tiroidea.
Tramadol:
 El producto se administra
como una mezcla racemica de
dos enantiomerismo: 1R, 2R –
tramadol o (+)-trans-tramadol
(+TT).
 1S-2S-tramadol, se considera
un fármaco ideal para la
analgesia en el contexto de
los traumatismos.
Ketamina:
El enantiomero ´´S (+) ´´, Por qué esta en
sentido horario, ha demostrado ser un
anestésico más potente que la mezcla
racemica.
El anantiomero R(-), Por qué esta en
sentido antihorario, se asocio
Efedrina:
Compuesto que contiene dos
carbonos quirales, por lo que
presenta cuatro isómeros espaciales
posibles:
 (1R-1S)-(-) efhedrine
hydrochloride.
 (1R-1S)- (+) efhedrine
hydrochloride.
 Es un agonista puro, no
selectivo sobre los
receptores opioides µ, δ
y κ, con mayor afinidad
por los receptores µ.
Otros mecanismos que
contribuyen a su efecto
analgésico son la
inhibición de la
recaptación neuronal de
noradrenalina, así como
la intensificación de la
liberación de serotonina.
 La ketamina produce
una disociación
electrofisiológica entre
los sistemas límbico y
cortical, que recibe el
nombre de anestesia
disociativa.
 Es un broncodilatador
adrenérgico, vasopresor.
Estimula los receptores
beta-2 adrenérgicos en
los pulmones para
relajar el músculo liso
bronquial; alivia el
broncoespasmo,
aumenta la capacidad
respiratoria, disminuye
  (1R-2R)- (-) efhedrine
hydrochloride.
 (1S-2S)- (-) efhedrine
hydrochloride.
Metadona:
El isómero R (+), Por qué esta en
sentido antihorario, conocido como
levadona, usualmente se prescribe
para tratar casos severos de hígado.
Dexketoprofeno:
EL enantiomero (S), Por qué esta en
sentido horario, del ketofrofeno es
recemico.
El enantiomero (R), Por qué esta en
sentido antihorario, tiene actividad
analgésica antiinflamatoria.
el volumen residual y
reduce la resistencia de
las vías aéreas.
 La metadona es un
potente agonista del
receptor µ-opioide. Los
receptores opiáceos
incluyen µ (mu), kappa
(kappa) y delta (delta),
que han sido
reclasificados por la
Unión Internacional de
Farmacología subcomité
como OP1 (delta), OP2
(kappa) y OP3 (µ).
 El dexketoprofeno ejerce
su acción
antiinflamatoria y
analgésica a través de la
inhibición de la síntesis
de las prostaglandinas,
esto lo logra al inhibir las
enzimas ciclo-
oxigenasa-1 (COX-1) y
ciclo-oxigenasa-2 (COX-
2).
Fluoxetina:  (R)-Fluoxetina es para la
 El enantiomero (R)- Depresión.
Fluoxetina, Por qué esta en  (S)-Fluoxetina Migraña.
sentido antihorario.
 El enantiomero (S)-
Fluoxetina, Por qué esta en
sentido horario.

Anfetamina:
Tanto la mezcla racémica como el
isómero S(+), conocido como
dexedrina, se prescriben como
supresores del apetito. La dexedrina
es de 3 a 4 veces más potente que el
isómero R-(-).
 La anfetamina es un
agonista indirecto de los
receptores presinápticos
para noradrenalina (NA)
y dopamina (DA) a nivel
del sistema nervioso
central.

L-Dopa:  Se prescribe para tratar le

Originalmente se administraba la mal de Parkinson.
mezcla racémica, la cual adolecía de
serios efectos secundarios, como la
granulocitopenia (reducción de
glóbulos blancos).Actualmente se
mercadea como el isómero S-(-), que
no presenta los problemas del
racemato. De aquí que los efectos
negativos se pueden atribuir al
isómero R-(+).
L-Metildopa:
Sólo el isómero S-(-) es efectivo para
tratar la hipertensión. El isómero R-(+)
contribuye a serios efectos
secundarios.
Propoxifeno:
Los enantiómeros se venden con
diferente propósito:
dextropropoxifeno como analgésico y
levopropoxifeno como antitusivo.
(S)-Oxibutinina, Por qué esta en
sentido horario.
 No se conoce
el mecanismo de
acción exacto de la
acción hipertensiva, pero
actualmente se piensa que
implica estimulación de
receptores alfa-
adrenérgicos centrales
mediante un
metabolito, la alfa-
metilnorepinefrina, y de
esta forma inhibe el flujo
simpático hacia el corazón,
riñones y vasculatura
periférica
 El propoxifeno actúa como
un agonista débil en los
receptores opiáceos en el
sistema nervioso central
(SNC).
 Incontinencia urinaria
 Efectos adversos
anticolinérgicos
Formoterol:
 Es el racemato de la N-[2-
hidroxi-5-(1-hidroxi-2-{[1-(4-
metoxifenil) propano-2-
yl]amino}etil)fenil]formamida,
es decir, la mezcla al 50% de
los enantiómeros (R,R)- y
(S,S).
 Arformoterol es el (R,R)-
Formoterol, es decir,
solamente ese enantiómero,
prescindiendo del (S,S)-.
(S)-Doxazosina, Por qué esta en
sentido horario.
 Fumarato de formoterol es
un agonista selectivo beta-
2adrenérgico de
acción prolongada. El
fumarato de formoterol
inhalado actúa localmente
en el pulmón como un
broncodilatador.
 Hiperplasia prostática
benigna.
 Hipotensión ortostática.