Introducción:

Los sistemas de salud están formados por todas las personas que actúan y todas
las medidas que se adoptan con la finalidad principal de mejorar la salud. Pueden
adoptar diversas formas de organización. S e debe tomar en cuenta que un
sistema de salud sólido, es una muestra de un país fuerte y en desarrollo, además
de un buen nivel de vida de su población; y además es importante tomar en
cuenta sus determinantes económicos, políticos y sociales.

Demografía

Cuba y México son dos países muy diferentes.

La República de Cuba es un archipiélago constituido por la isla mayor de las

Antillas llamada Cuba, la Isla de la Juventud (antes Isla
de Pinos), y 4.195 cayos, islotes e islas. Está ubicada en
el Mar de las Antillas o Mar Caribe, cerca de las costas
de los Estados Unidos y México. La superficie de Cuba
es 109.884 kilómetros cuadrados (incluyendo aguas
costeras y territoriales es 110.860 kilómetros
cuadrados). Su densidad de población es de 102.1/km2
Ilustración 1 Ubicación Geográfica Cuba
La población cubana está compuesta por 11 230 142
habitantes, distribuidos en 15 provincias y 168 municipios.

México, por otro lado, está situado en América del

Norte, tiene una superficie de 1.964.380 Km2, por lo
que puede considerarse un país grande. México, con
una población de 123.518.000 personas, es un país
muy poblado y presenta una moderada densidad de
población, 63 habitantes por Km2. Su capital es
Ciudad de México y su moneda Pesos mexicanos.

Indicadores demográficos Ilustración 2 Ubicación Geográfica México

Natalidad y Fecundidad

El nivel de reproducción de la población es bajo, en el 2017 disminuye el número

de nacimientos en 1 901 con respecto al 2016, la tasa de natalidad es de 10.2
nacidos vivos por 1 000 habitantes, decrece en un 1.9 % respecto al año anterior.
Cuba posee una baja fecundidad (1.6 hijos por mujer). Esto condiciona que Cuba
sea una de los siete países que se encuentran en envejecimiento poblacional ya
que el 20% de la población tiene más 60 años y tan Contexto Demográfico. Su
esperanza de vida al nacer es de 78.45 años.
Por otro lado, México cuenta con una tasa de natalidad de 18.1 nacidos vivos por
1 000 habitantes, La mortalidad infantil cayó a 13.0 muertes por 1, 000 nacidos
vivos en 2013, una reducción de 38% desde el 2000. Mientras que la esperanza
de vida de los países se incrementó en promedio tres años entre 2000 y 2013
(aumentó de 77.1 años a 80.4 años), en México solo incrementó 1.5 años (de 73.8
a 75.3 años).
Tabla 1 Indicadores de natalidad y fecundidad Cuba y México 2017

Mortalidad

En Cuba el año 2017, se reportan 106 948 defunciones, 7 560 más que en el
2016. La tasa de mortalidad general es de 9.5 defunciones por cada 1 000
habitantes

Según clasificación en tres grupos de causas de muerte, la tasa de mortalidad por

enfermedades crónicas no trasmisibles es la más elevada, 782.3 defunciones por
cada 100 000 habitantes, le sigue en orden decreciente, la tasa de mortalidad por
enfermedades trasmisibles, causas de muerte materna, perinatal y nutricional,
89.0, y la mortalidad por causas externas, 71.2. (Tabla 2)

México presenta una transición epidemiológica que se caracteriza por el

predominio cada vez mayor de las enfermedades no transmisibles y las lesiones,
Tabla 2 Mortalidad en Cuba y México 2017

en el 2017 se reportan 685 766 defunciones, con una tasa general de mortalidad
de 5.8 defunciones por cada 1000 habitantes, teniendo entre sus primeras causas
enfermedades no transmisibles como enfermedades del corazón, diabetes mellitus
y tumores malignos, siendo este panorama alarmante para México pues entre
2000 y 2012 las tasas de sobrepeso y de obesidad en la población adulta se
incrementaron de 62.3% a 71.3%; uno de tres niños también tiene sobrepeso u
obesidad estando fuertemente ligadas con las tres primeras causas de muerte En
México, más de 15.9% de los adultos tienen diabetes. (tabla 2)

Morbilidad

En cuba se encuentran eliminadas 14 enfermedades infecciosas, otras nueve no

constituyen problemas de salud, por presentar tasas inferiores a 0.1 por 100 000
habitantes y cinco enfermedades tienen tasas de incidencia en muy bajos niveles.
Existen 29 enfermedades transmisibles y formas clínicas bajo control, de ellas, 18
por vacunas. Las atenciones médicas por enfermedades diarreicas agudas e
infecciones respiratorias agudas decrecen. Se mantienen cumplidos los
indicadores de impacto que acreditan la eliminación de la transmisión materno
infantil del VIH y la sífilis congénita. (tabla 3)

México por otro lado a mitad del siglo pasado, alrededor de 50% de los decesos
en el país se debían a infecciones comunes, problemas reproductivos y
padecimientos asociados a la desnutrición. Hoy estas enfermedades concentran
menos del 15% de los decesos, mientras que los padecimientos no transmisibles y
las lesiones son responsables de poco menos de 75% y 11% de las muertes en el
país, respectivamente. Hasta el año 2016, las principales causas de morbilidad
han sido las enfermedades infecciosas, los tres primeros lugares como causa de
morbilidad los han ocupado las “infecciones respiratorias agudas”, las “infecciones
intestinales por otros organismos y las mal definidas” y la “infección de vías
urinarias”. (tabla 3)
 Tabla 3 Morbilidad en Cuba y México 2017

Conclusión:

En Cuba existen mejores niveles de salud y educación,

éstas dos garantizan el progreso de su sociedad y el
bienestar de su gente. La desigualdad, el hambre y la falta
de educación crean una sociedad con resentimientos e
inseguridad. Es por eso que podemos concluir que la
sociedad cubana es más próspera que la mexicana. En
México al sistema de salud le falta mucho, primero que
deje de ser fragmentado y que sea integro, eficaz y
horizontal.

Bibliografía:

• Constantén, S. B., OPS, & UNICEF. (2017). Anuario Estadístico de Salud.

(46). La Habana, Cuba. http://files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-
Electronico-Espa%C3%B1ol-2017-ed-2018.pdf

• SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos 2017

http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/anuario/2017/morbilidad/nacional/ve
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• INEGI. (2017). Anuario Estadístico de Salud: Estados Unidos Mexicanos. (I.
N. Geografía, Ed.) México.
http://internet.contenidos.inegi.org.mx/contenidos/Productos/prod_serv/cont
enidos/espanol/bvinegi/productos/nueva_estruc/AEGEUM_2017/702825097
912.pdf

• INEGI.(2017). Principales causas de mortalidad por residencia habitual,

grupos de edad y sexo del fallecido. (I. N. Geografía, Ed.) México.
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/mortalida
d/tabulados/ConsultaMortalidad.asp