FERTILIDAD FEMENINA EPIDEMIOLOGIA

Diaz, Patriz y Salazar

Fertilidad
Es la capacidad que se tiene para concebir hijos.
Esto se produce cuando el óvulo se fusiona con un espermatozoide mientras se
encuentra en una de las trompas de Falopio. En la mayoría de los casos la
fertilidad se da en casi todas las mujeres, pero existen casos en los que estos
son infértiles, es decir, no pueden tener hijos siguiendo los métodos
tradicionales. Existen, aun así, formas de concebir alternativas.
Días fértiles
Aunque la mujer es fértil de manera constante, existen días en los que las
probabilidades de concebir un embrión son mucho mayores que el resto de días
La fertilidad alcanza su punto álgido con la liberación del óvulo desde el ovario.
Durante su bajada a través de las trompas de Falopio el óvulo es altamente
fecundable, pero una vez acaba este recorrido muere y se expulsa a través de la
menstruación. Aunque el óvulo se mantiene en las trompas de Falopio durante
unas 24 horas, se suele considerar que la mujer es muy fértil durante 4 o 5 días:
esto es el tiempo que los espermatozoides pueden vivir dentro del útero y son
capaces de fecundar un óvulo, aunque este aparezca posteriormente.

Días fértiles, infértiles y días de sangrado.

Fuente: comoquedarembarazada10.com

UMC MARZO, 2019

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Determinación de la fertilidad
Se lleva a cabo una historia clínica donde se estudia todo tipo de factores como
sus antecedentes médicos, su ciclo menstrual o el consumo de tabaco, alcohol o
drogas. Se llevan a cabo también estudios hormonales (la hormona folículo
estimulante, estradiol y luteinizante), exámenes en el útero para comprobar la
presencia de miomas, endometriosis, obstrucciones en las trompas de Falopio;
o un examen ecográfico.
Tratamientos para la fertilidad
Algunas parejas tienen problemas para concebir, por lo que recurren a métodos
que facilitan la fecundación del óvulo que dé lugar a un embarazo.
Entre estos métodos podemos distinguir, en primer lugar, aquellos de baja
complejidad, como:
• El coito programado: mantener relaciones sexuales durante los periodos
de mayor ovulación, haya estimulación mediante hormonas o no.
• La inseminación intrauterina: introducción de semen previamente
tratado en un laboratorio en el útero.
En segundo lugar, están aquellos de alta complejidad, como:
• La fecundación in vitro: se trata de conseguir que un espermatozoide
fecunde el óvulo fuera del cuerpo de la hembra, en un laboratorio; una
vez logrado el o los embriones, el médico o técnico los transfiere
directamente al útero para tratar de obtener un embarazo.
• la ISCI: micro inyección intra-citoplasmática de espermatozoides.
• El diagnóstico genético preimplamatorio: que sirve para determinar si
hay enfermedades en los óvulos.
Causas de infertilidad
Se distingue entre dos tipos de infertilidad:
• La infertilidad primaria: es la que implica a mujeres que han sido
incapaces de concebir un bebé.
• La fertilidad secundaria: es por la que aparece en aquellas mujeres que
ya han tenido un bebé anteriormente, pero que por diversas circunstancias
no lo consigue concebir de nuevo.

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Existen numerosos motivos por los que una mujer puede ser infértil. La
principal suele estar relacionada con los óvulos, ya sea porque no se producen
de forma correcta o que presentan problemas a la hora de fecundar como no
adherirse a las paredes uterinas, no sobrevivir si se adhiere o por problemas de
movilidad.
Todo esto puede estar provocado por diversos factores:
• Trastornos autoimmunitarios.
• Defectos congénitos
• Cáncer.
• Diabetes.
• Ejercicio excesivo.
• Obesidad.
• Edad avanzada.
• Consumo de ciertos medicamentos
• Consumo de tabaco o alcohol.
• Enfermedades de transmisión sexual.
Las opciones de preservación de fertilidad para las mujeres son las
siguientes:
Criopreservación de embriones: para ello es necesario obtener óvulos de la
mujer, fecundarlos mediante fecundación in vitro (FIV) y congelar los
embriones para su posterior implantación en el útero de la mujer; en este caso,
o bien la mujer dispone de pareja estable o bien se debe recurrir a un donante
anónimo, lo cual puede suponer un inconveniente. Este es el método utilizado
con mayor frecuencia, con una tasa de éxito del 40%.
Criopreservación de tejido ovárico: extraer y congelar tejido ovárico de la
mujer para reimplantarlo después del tratamiento contra el cáncer; en este caso
las principales complicaciones potenciales son el procedimiento de
criopreservación (que no parece ser el factor limitante), y el riesgo de daño
isquémico.
Supresión ovárica: tratamientos hormonales para proteger el tejido ovárico
durante la quimio o radioterapia.

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Transposición de ovarios: reposicionamiento de los ovarios mediante cirugía,

para alejarlos de la zona de exposición a la radioterapia.
cirugía ginecológica conservadora: por ejemplo, retirada del cérvix mediante
cirugía, pero mantenimiento del útero.
Para concluir, se debe recordar que la fertilidad de la mujer disminuye al
avanzar su edad, por lo tanto, si se desea concebir no se recomienda esperar a
tener una edad muy avanzada.

Venus, la diosa del amor, la belleza y la fertilidad de la mitología romana.

Fuente: Wikipedia.

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