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Embriológico Del
Oído
Dr. Jorge A. Ortiz Castillo
▪ Oído Externo: Pabellon Auricular, Cond. A.E., M. T.
Capa Externa
▪ Oído Medio: Huesecillos, M. T. Capa Intermedia,
Ventana Oval.
▪ Oído Interno: Organo Vestibulococlear, M. T. Capa
Interna
Mecanismos
Inducción
Proliferación
Migración
Apoptosis
Diferenciación
Capas Germinativas
Ectodermo
Mesodermo
Endodermo
págs. 221-242.)
Oído Interno
Primero en desarrollarse.
20-22 Dias/4ª Semana
Placodas Óticas / Auditivas (Nivel : Rombencefalo
Caudal)
Ectodermo Superficial => Engrosamiento
4
Ectodermo Superficial => Engrosamiento
Inducción x: Mesodermo Paraaxial + Notocorda.
Rombencéfalo —> FGF-3 —> Engrosamiento de
Ectodermo de Superficie (a través de Señales Wtn) —>
Pax-2 —> Formación de Placodas Óticas.
* Mismas células con concentraciones de Wnt bajas —> Células Epidérmicas
las expuestas a concentraciones sícula ótica en los componentes sensitivo (futuras células ciliadas)
bral se convierten en células epi- y neuronal del oído interno. De forma similar al desarrollo de los
e
s
l
e
.
.
-
,
6
Fig. 13.20 Diagrama de flujo de
los principales sucesos inductivos
/ Auditivas / Otocistos.
págs. 221-242.)
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26 Días
Días
h[l^koZk eZl o^ly\neZl {mb\Zl jn^ k^ik^l^gmZg ehl ikbfhk]bhl ]^ ehl eZ[^kbgmhl f^f[kZghlhl jn^ ]Zg en`Zk Z ehl hy]hl bgm^kghl) :YfYW\U
26
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6
!6
26 Días
el tapón meatal persiste hasta el nacimiento y provoca sordera congéni
Otocisto
MEMBRANA TIMPÁNICA O TÍMPANO
Primordio de ducto
Laberinto
auditivo, a) elMembranoso.
El tímpano está formado por a) el revestimiento epitelial ectodérmico
revestimiento epitelial endodérmico de la cavidad ti
pa intermedia de tejido conectivo (fig. 16-9B), que forma el estrato fibr
1.Componente
1. ComponentepalVentral
Ventral
del (Sacular)
tímpano está(Sacular) =>
unida firmemente => Sáculo
Sáculo
al mango y y
del martillo (fig. 16-8 Y
el resto forma la separación entre el conducto auditivo externo y la cavi
Cond.
Cond.Coclear.
Coclear.
OREJA
Regulado x Pax-2 y Sox-3
2. ComponenteDorsal
2.Componente Dorsal
El
(Utricular)
pabellón de(Utricular)
=>=>
la oreja se desarrolla
Utrículo,
Utrículo,
a partir de seis proliferacion
Cond.
Cond.Endolinfático
Endolinfático y yCond.
a la primera hendidura faríngeaSemicirculares.
Cond. Semicirculares.
situadas en los extremos dorsales del primero y del segundo arcos fa
(fig. 16-1OAy E). Estas prominencias
Regulado x Nkx-5, Dlx-5 y Gbx-2
Techo del rombencéfalo
Conducto
endolinfático
Porción utricular
de la vesícula
ótica
Porción
sacular
Condensación
mesenquimática
Primera
hendidura
faríngea
11'
A B !10
10
77Semanas
Semanas
Receso tubotimpánico Conducto T
Fibras del nervio
Componente
ComponenteDorsal
Dorsal(Utricular)
(Utricular) auditivo
e
=>33Divertículos
=> Divertículos(Evaginaciones)
(Evaginaciones)
…=>
…=>33Cond.
Cond.Semicirculares
Fig. 16-5. Desarrollo del órgano de Corti. A. A las 10 semanas. B. A los 5 meses, aproximadamente.
Semicirculares
Al término. Obsérvese la aparición de los túneles espirales en el órgano de Corti.
C.
33Ampollas
Ampollas++Crestas
CrestasAmpulares
Ampulares(Equilibrio).
(Equilibrio).
Conducto Rama común
Paredes de la porción semicircular
de la evaginación en aposición no ampollar
superior
A Conducto
Evaginación semicircular
Conducto
aplanada Utrículo posterior
semicircular
~
lateral
"
/~ Conductos
D E F ()" ,','~¿"'"'arn'
11
!11
55Semanas
Semanas 66Semanas
Semanas 88Semanas
Semanas
Capítulo 13—Órganos de los sentidos
l globo ocular, los ejes cartesianos (anteroposterior, gión ventral de la vesícula ótica es importante para la cont
mediolateral) adquieren especificidad en el desarro- del desarrollo del conducto endolinfático y del aparato
el otocisto. Los aspectos ventrales son especificados mientras que la expresión dorsal de Dlx-5 y de Gbx-2 es
Reg. Dorsomedial de Otocisto => Proyección =>
dente de lugares ventrales y los aspectos dorsales por tante para el desarrollo del sistema vestibular. En las etap
Conducto Endolinfático
nte de la porción dorsal del tubo neural.
ótica pronto comienza a alargarse, formando una
iniciales surge el conducto endolinfático a modo de pro
digitiforme y corta desde la superficie dorsomedial del o
ar dorsal y otra región coclear ventral (fig. 13.22A). (fig. 13.22B). El FGF-3 secretado por los rombómeros
FGF-3 —> Desarrollo del Conducto Endolinfático.
box Pax2 está muy implicado en las etapas iniciales necesario para el desarrollo normal del conducto endoli
de la vesícula ótica. La expresión de Pax-2 en la re- Alrededor de la quinta semana, la aparición de dos crest
14
Componente Ventral (Sacular)
6ª Semana
=> Evaginación/Divertículo (Polo inferior) : Conducto
Coclear (Se alarga e introduce en Mesénquima Medial)
=> Enrolla : Cóclea Membranosa.
8ª-10ª Semana => 2 Vueltas
25ª Semana => 2,5 Vueltas
Conexión Coclea-Sáculo = Cond. de Reuniens /
Hensen.
12
Organo de Corti / Espiral
6ª Semana
Células de Pared del Cond. Coclear => 2
Crestas:
Cresta Interna => Limbo de Lámina Espiral
Cresta Externa => 1 Hilera Interna
3-4 Hileras Externas de Células
Ciliadas (Sensitivas).
Cubiertas x Memb. Tectoria.
13
X Induccion de Otocisto :
Mesénquima que rodea a Cond. Coclear =>
Condensación = Capsula Otica Cartilaginosa.
BMP-4
14
5-10ª Semana
=> Vacuolización en Capa Ótica Cartilaginosa =
2 Espacios Perilinfáticos:
Escala Vestibular
Escala Timpánica
… Capsula Otica Cartilaginosa=> Osificación =
Laberinto Óseo (16ª-23ª Semana).
18
Oído Interno alcanza el tamaño y la forma adultos
hacia la mitad del período fetal (20-22 Semanas).
15
del conducto proliferan formando de tal manera una placa epitelial mac
tal (fig. 16-7B). En el séptimo mes este tapón se disgrega y el revestim
suelo del conducto participa de la formación de la membrana timpánica
Gen Pax-2 => Organo de Corti, Ganglio Espiral.
el tapón meatal persiste hasta el nacimiento y provoca sordera congénita
Mesénquima circundante
MEMBRANA TIMPÁNICA => Tbx1 :ORegula TÍMPANOformación
Porción utricular
de la vesícula
ótica
Porción
sacular
Condensación
mesenquimática
Primera
hendidura 17
faríngea
Ganglio Vestibulococlear (VIII)
- Células de Otocisto
Ganglio Vestibulococlear (VIII)
- -Cresta Neural.
Células de Otocisto (Pared Medial).
Ganglio=> Porc.
ial- Células de Coclear
Cresta y Vestibular
Neural.
—> Ganglio : Porc. Coclear y Vestibular.
Pared del rombencéfalo
Vesícula
ática
Aorta dorsal
Receso tubotimpánico 16 !16
Oído Medio
4a Semana
Cavidad Timpánica
Origen Endodérmico.
De: 1ª Bolsa Faringea => Contacto con suelo de la
1ª Hendidura Faringea.
4 Semanas 19
• Porción Distal = Receso Tubotimpánico =>
Ensancha = Cavidad Timpánica Primitiva.
• Porción Proximal => Estrecha=> Trompa de
Eustaquio / Faringotimpánica / Auditiva.
20
Receso Tubotimpánico
Envuelve esbozos de Huesecillos + Tendones +
Ligamentos + Cuerda del Timpano
introduciéndolos en su luz.
21
6ª Semana
8º-9º Mes
26
Cavidad Timpánica Primaria
=> Expandiendo e invade Mesénquima
Atrio 10ª Semana (Compartimento Medio)
Atico 30ª Semana (Compartimento Superior)
Aditus ad Antrum 5º Mes
Cavidad Timpánica Secundaria
Termina Formación al 7º Mes.
22
Última Parte de Período Fetal
Expansión de Cavidad Timpánica => Antro
Mastoideo (Parte Petrosomastoidea del Temporal)
(casi tamaño adulto al nacimiento)
Después del Nacimiento
Hueso de Ap. Mastoides en desarrollo =>
invadido x Epitelio de Cav. Timpánica +
formación sacos aéreos revestidos de epitelio
(Neumatización).
23
El tímpano está formado por a) el revestimiento epitelial ectodér
ducto auditivo, a) el revestimiento epitelial endodérmico de la cavid
pa intermedia de tejido conectivo (fig. 16-9B), que forma el estrato
pal del tímpano está unida firmemente al mango del martillo (fig. 1
Mesénquima circundante => Tbx1 : Regula formación
el resto forma la separación entre el conducto auditivo externo y la
Las moléculas de señalización FGF-8,
del Cond. Coclear a través del control de la actividad
Endotelina-1
del y Tbx1 están implicadas en el
OREJA
Ac. Retinoico.
desarrollo del Oídoen losMedio.
El pabellón de la oreja se desarrolla a partir de seis prolifer
situadas extremos dorsales del primero
y del segundo arc
Gen Pax-2 =>aOrgano de Corti, Ganglio Espiral.
la primera hendidura faríngea (fig. 16-1OAy E). Estas prominen
Porción utricular
de la vesícula
ótica
Porción
sacular
Condensación
mesenquimática
Primera
hendidura
faríngea
11'
A B
Receso tubotimpánico Conducto
!17 24
auditivo extern
11
Huesecillos
2º Mes
De Mesénquima cercano a futura Caja del Tímpano
Arco Nervio Músculos Estructrura Ligamentos
Esqueletica
28
6ª Semana
8º-9º Mes
32
tubotimpánico (primera bolsa faríngea) se aproxima a la porción el octavo y el noveno mes, la muerte celular programada y
más interna de la primera hendidura faríngea. Sin embargo, estas otros procesos de reabsorción dejan libre de un modo gradual
dos estructuras todavía se encuentran separadas por una masa la cavidad del oído medio, y los huesecillos quedan suspen-
mesenquimatosa. Más tarde el epitelio de origen endodérmico del didos en su interior. Incluso en el momento del nacimiento,
surco tubotimpánico se adosa al ectodermo que reviste la primera la permanencia de restos de este tejido conjuntivo en el oído
Restos de Tej. Conjuntivo en Oído Medio = Impide libre un hueso en forma de anillo originado a partir de la cresta neural, epitelio de origen endodérmico del surco tubotimpánico, que
sirve de apoyo a la membrana timpánica. Algunos experimentos en última instancia tapiza toda la cavidad.
han demostrado que el anillo timpánico participa activamente en El origen de los huesecillos del oído medio es doble. Los
movimiento de Huesecillos.
la morfogénesis de la membrana timpánica. En etapas posteriores estudios de anatomía comparada indican que el martillo y
el anillo timpánico es absorbido por el hueso temporal. el yunque se originan del mesénquima derivado de la cresta
Alrededor de la sexta semana aparece una delgada con- neural del primer arco faríngeo, mientras que el estribo procede
densación de mesénquima derivado de la cresta neural, en del mesénquima del segundo arco (fig. 13.25).
33
Oído Externo
Pabellón Auricular + C.A.E.
Conducto Auditivo Externo
De porción dorsal de I Hendidura Faríngea.
3º Mes
Cel. Epiteliales (Ectodermo) de fondo de conducto
=> Proliferación = Placa Epitelial Maciza : Tapón
Meatal.
7º Mes
Tapón Meatal se degenera.
Revestimiento Epitelial Ectodermico de Conducto
=> Memb. Timpánica (I Memb. Faringea).
=>
Revestimiento Epitelial Endodermico
(Cav. Timpánica)
Capa Intermedia de Tej. Conectivo =
Mesenquima (Estrato Fibroso)
31
El CAE es relativamente corto en el momento
del nacimiento y alcanza la longitud del adulto
aproximadamente hacia el 9º año de vida
extrauterina.
32
Pabellón Auricular
I y II Arcos Faríngeos.
=>Proliferación Mesenquima:
6 Promontorios/Prominencias
><Kó OPGJ - 4
Auriculares
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34
Comienza a formarse en base del Cuello.
Lóbulo es la última parte en desarrollarse.
Partes que derivan de :
I Arco Faríngeo <— Rama Mandibular de N.
Trigémino.
II Arco Faríngeo <— Ramas Cutáneas de Plexo
Cervical (N. Occipital Menor y Auricular Mayor)
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41
Corte Transversal Embrión
de Cerdo Comparativo
al Humano
5ta Semana.
Nivel Mielencéfalo
Descripción: 1
1. Ganglio del Trigémino.
2. Ganglio del Facial 2
3. Ganglio del Auditivo 3
4. Ganglio del Glosofaríngeo. 7
5. Ganglio del Vago. 4
6. Ganglio del Espinal. 5 8
6
7. Otocisto
8. IV ventrículo (Mielencéfalo)
25
Embrión de Cerdo Comparativo a Humano de 6
Semanas
1. Conducto
Endolinfático
2. Utrículo
3. Sáculo
4. VIII par 4
5. IX par
1
2
5 26
Embrión de cerdo
comparativo al humano de
la 5ta. semana. Nivel I
Bolsa Faringea
Descripción:
1. Receso tubotimpánico.
2. II Bolsa faringea.
3. I Arco faringeo.
4. II Arco faringeo.
5. III Arco faringeo.
6. I Hendidura faringea .
7. II Hendidura faringea.
36
Sordera Congénita
• 0,1-0,3% RNV.
• Por lo general acompañado de mudez.
• X:
• Desarrollo anormal de Lab. Membranoso y
Óseo.
• Malformaciones de Huesecillos del oído,
Tímpano y CAE.
• En los casos más graves hay agenesia completa
de la Caja del Tímpano y del CAE.
37
Factores :
• Genéticos : Mutaciones en gen GJB 2 causan
50%de cuadros de Sordera Recesiva no
sindrómica, a veces asociado a Sind. de Primer
Arco.
• Ambientales (O.I. y O.M.) : Virus de la Rubéola
(7ª y 8ª Sem.), Poliomielitis, Eritroblastosis
Fetal, Diabetes, Hipotiroidismo y
Toxoplasmosis.
38
39
Malformaciones del Pabellón Auricular
Apéndices Auriculares
(Acrocordones Cutáneos)
Infrecuentes.
X Desarrollo de Promontorios
Auriculares accesorios.
Unilaterales y x delante de oreja.
Pedículos estrechos.
Constituidos por piel, en
algunos casos tienen cartílago.
40
Anotia
Infrecuente.
Asociado con el Sind.
I Arco Faríngeo.
Falla en proliferación
de Mesénquima.
Microtia
X Supresión de
proliferación mesenquimal.
Coexiste con otros defectos
congénitos asociados
(Atresia del CAE,…).
42
Senos Preauriculares
Asociado con sordera y
malformaciones renales.
X Fusión incompleta de Promontorios
Auriculares o proliferación
mesenquimal anómala con defectos en
cierre de I Surco Faríngeo.
O x pliegues ectodérmicos que
quedan secuestrados durante
formación del pabellón auricular.
Generalmente asintomáticos.
Fístulas Auriculares
Zona preauricular contacta con
Cavidad Timpánica o Fosa Amigdalar.
Extremadamente infrecuentes. 43
Atresia del CAE
X Ausencia de
canalización en el Tapón
Meatal.
Asoc. a Sind. I Arco.
Pabellón auricular
también suele estar
afectado.
Puede haber defectos en
OM, OI o ambos.
44
Ausencia del CAE
Infrecuente
Pabellón Auricular
normal.
Falta de expansión de I
Hendidura Branquial.
No desaparece Tapón
Meatal.
Colesteatoma Congénito
Acumulación de células
epiteliales
queratinizadas que
queda retenida después
del nacimiento.
46
Pabellón de
Implantación Baja
Indicador de una
alteración cromosómica.
Trisomia 18, 21.
Gracias
Desarrollo
Embriológico De
Las Fosas Nasales y
Paladar
Dr. Jorge A. Ortiz Castillo
Desarrollo de Fosas Nasales
4a - 5a Semana
Placoda Olfatoria
X Inducción de Ectodermo :
Fositas Olfatorias
X Inducción de porción ventral de Cerebro Anterior.
■Formación de la mucosa respiratoria en el techo de
las coanas y de las neuronas de recepción de
estímulos olfatorios.
■Formación del bulbo y cintilla olfatorio
5ª Semana
Prominencia frontonasal, derivada de
mesenquima ventral
Desarrollo de Fosas Nasales
Primordios Nasales ! Hacia línea media
6ª Semana
Procesos Nasomediales : punta + cresta
nasal + parte del tabique nasal
Procesos Nasolaterales : alas de la nariz.
Proceso Frontonasal : parte de puente
nasal.
Se Fusionan Procesos Mesenquimatosos :
Prominencias Medial, Lateral y Eminencia
Maxilar
Labio Superior
Placodas Olfatorias o Nasales =
Engrosamiento del Ectodermo
5ª Semana
Placodas Olfatorias se invaginan
Fositas Olfatorias
6ª Semana
Eminencia Nasal
Media.
X Plegamiento
Estomodeo : Cavidad
Bucal Primitiva,
revestido por
Ectodermo.
X Delante : Proc.
Frontal en Desarrollo
X Detrás y Abajo :
Eminencia Cardiaca
X Atras : Memb.
Bucofaringea
X Los Lados : Arcos
Branquiales
6ª Semana y media
Membrana Oronasal Delgada
!Se rompe = Continuidad entre cavidades
nasales y oral (x orificios situados detrás del
paladar primario : Coanas nasales primitivas).
3º Mes
En la pared lateral de cavidad nasal :
Cornetes Nasales
Paladar Primario
Se desarrolla de 3 Primordios:
Parte Anterior " Proceso palatino mediano
Parte Posterior "2 Procesos palatinos
laterales (de Maxilares)
Fusión :
Procesos
Palatinos
Laterales !
Cavidad nasal se
alarga y termina
comunicándose
con región
superior de la
faringe.
Paladar Secundario
7a Semana
Procesos Palatinos Laterales crecen en
dirección medial y se funden si en el plano
medio, también se fusionan en su parte
anterior con Proceso Palatino Mediano.
12a Semana
Paladar Duro y Rafe Medio
66
Sentido del Gusto
■ Se inicia a las 4 semanas: Prominencia
media y laterales.
■ Formado por los 4 primeros Arcos
Faríngeos.
■ Inervaciòn: 2/3 anteriores ( V ), 1/3 post (IX),
laringeo superior (X) (sensitiva).
■ Sensibilidad gustativa VII y IX.
■ Inervación motora XII.
Lengua
Parte Bucal (2/3 Anteriores)
6a - 8a Semana
X Proliferación del Mesénquima en 1o par de
Arcos Branquiales
2 Primordios Distales (Engrosamiento
Linguales Laterales) + 1 Primordio
Mediano (Tubérculo Impar).
Plano de fusión de los primordios distales
de la lengua, se indica en la parte externa de
la lengua por el surco mediano, y en la
parte interna por el tabique mediano .
Parte Faringea (1/3 Posterior)
De : Cópula y Eminencia Hipobranquial x
Proliferación de Mesénquima : 2º,3º y 4º
pares de los Arcos Branquiales.
Línea de Fusión de Parte Bucal y Faringea de
la Lengua en el adulto = Surco Terminal
(“V”).
El agujero ciego, residuo del extremo
proximal del Conducto Tirogloso, se localiza
en su vértice.
Gracias