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Orientação Temporal Espacial – questão 2.a até 2.j pontuando 1 para cada resposta correta, máximo de 10 pontos.
Identificação do cliente
Nome: Helena Madalena dos Santos Morais
Data de nascimento: 18/11/1927 Idade: 92 Sexo: Feminino
Escolaridade: Analfabeto( ) 0 à 3 anos(X) 4 à 8 anos( ) mais de 8 anos( )
Avaliação em: 26/08/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 02/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 04/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Itens
Sete seriado (100-7=93-7=86-7=79-7=72-7=65). Estabeleça um ponto para cada resposta correta. Interrompa a cada
cinco respostas. Ou soletrar apalavra MUNDO de trás para frente.
Total
Pontuação Pontuação Obtida Pontuação Obtida (Pós Pontuação Obtida (Pós
Maxima (Primeiro teste) OBS intervenção 1) OBS intervenção 2)
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30 14 19 16
MINI EXAME DO E
Idade no Orientação
Obs Data Registros
teste Temporal Espacial
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Orientação Temporal Espacial – questão 2.a até 2.j pontuando 1 para cada resposta correta,
máximo de 10 pontos.
Identificação do cliente
Nome: Maria Cassiana Alves Pinto da Fonseca
Data de nascimento: 13/08/1936 Idade: 83 Sexo: Feminino
Escolaridade: Analfabeto(X) 0 à 3 anos( ) 4 à 8 anos( ) mais de 8 anos( )
Avaliação em: 26/08/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 02/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 04/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Itens
1. Mencione 3 palavras levando 1 segundo para cada uma. Peça ao paciente para repetir as 3 palavras
que você menciou. Estabeleça um ponto para cada resposta correta. -Vaso, carro, tijolo
3. Atenção e cálculo
7. Linguagem
Faça o paciente seguir o comando de 3 estágios. “Pegue o papel com a mão direita. Dobre o papel ao
meio. Coloque o papel na mesa”.
8. Linguagem
9. Linguagem
Faça o paciente escrever uma frase de sua própria autoria. (A frase deve conter um sujeito e um objeto
e fazer sentido). (Ignore erros de ortografia ao marcar o ponto)
10. Linguagem
10. Copie o desenho abaixo. Estabeleça um ponto se todos os lados e ângulos forem preservados e se
os lados da interseção formarem um quadrilátero.
Total
Pontuação Pontuação Obtida Pontuação Obtida (Pós Pontuação Obtida (Pós
Maxima (Primeiro teste) OBS intervenção 1) OBS intervenção 2)
1 0 1 0
1 0 0 0
1 0 0 0
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1 0 0 0
1 0 0 0
1 0 0 0
30 11 12 9
MINI EXAME DO E
Idade no Orientação
Obs Data Registros
teste Temporal Espacial
Chart Title
14
12
10
OBS
8
6
4
2
0
l s
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o ão ge
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Orientação Temporal Espacial – questão 2.a até 2.j pontuando 1 para cada resposta correta, máximo de 10
pontos.
Identificação do cliente
Nome: Francisco de Assis Mendes
Data de nascimento: 29/07/1947 Idade: 72 Sexo: Masculino
Escolaridade: Analfabeto ( ) 0 à 3 anos (X) 4 à 8 anos ( ) mais de 8 anos ( )
Avaliação em: 26/08/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 02/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Avaliação em: 04/09/2019 Avaliador: Anne Carolina de Carvalho Morais
Itens
1. Mencione 3 palavras levando 1 segundo para cada uma. Peça ao paciente para repetir as 3 palavras que você
menciou. Estabeleça um ponto para cada resposta correta. -Vaso, carro, tijolo
3. Atenção e cálculo
Sete seriado (100-7=93-7=86-7=79-7=72-7=65). Estabeleça um ponto para cada resposta correta. Interrompa a cada
cinco respostas. Ou soletrar apalavra MUNDO de trás para frente.
Pergunte o nome das 3 palavras aprendidos na questão 2. Estabeleça um ponto para cada resposta correta.
5. Linguagem
Aponte para um lápis e um relógio. Faça o paciente dizer o nome desses objetos conforme você os aponta
6. Linguagem
Faça o paciente. Repetir “nem aqui, nem ali, nem lá”.
7. Linguagem
Faça o paciente seguir o comando de 3 estágios. “Pegue o papel com a mão direita. Dobre o papel ao meio. Coloque
o papel na mesa”.
8. Linguagem
Faça o paciente ler e obedecer ao seguinte: FECHE OS OLHOS.
9. Linguagem
Faça o paciente escrever uma frase de sua própria autoria. (A frase deve conter um sujeito e um objeto e fazer
sentido). (Ignore erros de ortografia ao marcar o ponto)
10. Linguagem
10. Copie o desenho abaixo. Estabeleça um ponto se todos os lados e ângulos forem preservados e se os lados da
interseção formarem um quadrilátero.
Total
Obs*: talvez o erro do mês possa ser atribuído a troca recente de um mês para o outro, ou seja de agosto para setembro
Pontuação Pontuação Obtida Pontuação Obtida (Pós Pontuação Obtida (Pós
Maxima (Primeiro teste) OBS intervenção 1) OBS intervenção 2)
1 1 1 1
1 0 1 1
1 1 0 * 0
1 1 1 1
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1 0 0 0
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30 22 18 21
ra setembro
MINI EXAM
Orientação
Obs Data Idade no teste Temporal
Espacial
Primeiro teste 26.08.2019 72 9
Pós intervenção 1 02.09.2019 72 7
Pós intervenção 2 04.09.2019 72 8
Chart Tit
25
20
15
OBS
10
5
0
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Atenção Lembrança ou
Registros memória de Linguagem Total Classifcação
e cálculo evocação
3 4 0 6 22
3 2 0 6 18
3 3 1 6 21
Chart Title
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