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Sección MEDICINA

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La Diabetes Mellitus
La concentración de glucosa aumenta en la sangre por ausencia de insulina o por
que ésta no funciona correctamente.
La insulina es una hormona que se produce en el páncreas y es responsable de
entregar la glucosa en las células para que sirva de combustible y alimento.
Cuando esto no es posible la glucosa se concentra toda en la sangre y no puede
pasar a las células, originándose un estado relativo de desnutrición.
La Diabetes Mellitus es de varios tipos pero los más importantes y conocidos
son:
Diabetes tipo 1 y Diabetes tipo 2.
En la Diabetes tipo 1, hay ausencia total de insulina pues se destruyen las
células del páncreas. Esto sucede por un proceso de autodestrucción en el que
nuestro organismo reconoce como extrañas las células del páncreas y las
destruye. Entonces se produce una falta absoluta de insulina lo que origina
que aumente la glucosa. La Diabetes tipo 1 aparece con mayor frecuencia en la
niñez, pero dependiendo del tiempo que lleve la autodestrucción del páncreas
puede presentarse en individuos jóvenes o adultos. Este tipo de Diabetes suele
necesitar de insulina para su tratamiento.
La Diabetes tipo dos es la más frecuente en nuestro tiempo y está alcanzando
cifras alarmantes. Es muy compleja pues sus causas son múltiples. Las
investigaciones describen un estado de resistencia de las células de nuestro
cuerpo a la acción de la insulina, llamado RESISTENCIA A INSULINA. Se atribuye
a la obesidad la causa principal de esta situación. Para explicar de una forma
sencilla diremos que la grasa en exceso produce unas sustancias que impiden
que la insulina haga ingresar normalmente la glucosa, o sea hacen que las
células ofrezcan resistencia. Esto origina que nuestro páncreas tenga que
producir mayor cantidad de insulina cada vez para poder vencer esta
resistencia. Llega un momento en que el páncreas empieza a agotar sus reservas
de insulina y la glucosa empieza a subir. Ahora si bien la glucosa sirve de
estímulo para las células que producen la insulina, en grandes cantidades
también es tóxica para ellas. Entonces sucede un agotamiento del páncreas
además de toxicidad en las células que producen insulina que el cuerpo no
puede manejar y se Declara la Diabetes Mellitus tipo dos.
La obesidad se ha señalado como una causa importante pero no es la única. Los
pacientes que no son obesos de acuerdo con los criterios de peso tradicionales
pueden presentar un aumento del porcentaje de grasa corporal distribuido
predominantemente en la región abdominal. Entre las otras causas de Diabetes
Mellitus tipo dos se cuentan la vida sedentaria y los malos hábitos
alimentarios como las comidas rápidas, las bebidas gaseosas o azucaradas,
consumir azúcares y harinas refinadas.
La pregunta frecuente de muchas personas es si la diabetes es hereditaria. En
realidad lo que heredamos es la predisposición a hacer la enfermedad mas no la
enfermedad en sí. Se describe en los libros especializados que el riesgo
relativo de una persona a desarrollar diabetes mellitus se cuadruplica cuando
tiene herencia en parientes de primer grado. Sin embargo puede darse el caso
que no tenga familiares diabéticos y desarrolle diabetes, dado que los otros
factores pueden ser determinantes.
La edad de aparición de Diabetes mellitus tipo dos, cada vez es menor, antes
hablábamos de diabetes tipo 2 en mayores de 50 años, ahora la diabetes aparece
en edades tan tempranas como los 20 años incluso se han reportado casos de
diabetes tipo dos de aparición en la niñez, y adolescencia.
La organización mundial de la salud estimó para el 2004 que 171 millones de
individuos sufrían diabetes en el mundo y que esta cifra se duplicaría para el
2030.
El tratamiento de la diabetes tipo 2 se basa en la tarea del propio paciente.
Si, así es en efecto, es el mismo paciente el encargado de su propia salud, y
en él recaerá la mayor labor del tratamiento. Esto se llama Autogestión.
Técnicamente definimos autogestión como la gama completa de actividades por
medio de las cuales los pacientes con diabetes asumen el cuidado de su
enfermedad, la promoción de su salud, el aumento de sus recursos físicos,
sociales o emocionales y la prevención de los efectos adversos de largo plazo
de su enfermedad.
En la actualidad entre el 50 al 80% de los diabéticos ignoran aspectos
fundamentales de su enfermedad así como los métodos y técnicas para controlarla
y prevenir complicaciones.
Los pilares fundamentales del tratamiento de la Diabetes Mellitus de ambos
tipos son, la actividad física y los hábitos alimentarios. Independientemente
del tipo de tratamiento farmacológico que se reciba, la actividad física y la
alimentación juegan un papel importantísimo, y pueden incluso llegar a ser en el
caso de la Diabetes tipo 2 el único tratamiento que el paciente reciba.
El tratamiento farmacológico es importante y puede ser prescindible si el
paciente con diabetes tipo dos llega a manejar su actividad física y
alimentación con precisión.
Entre los fármacos que están a disponibilidad de los pacientes están los
fármacos orales y la insulina.
Los medicamentos orales, vienen en presentación de pastillas y se clasifican de
acuerdo al la función que desempeñan en el cuerpo.
Los más usados se clasifican en Sulfonilureas, Biguanidas, y
Tiazolindinedionas.

La tarea por hacer ahora es prevenir la aparición de ésta enfermedad.

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Fecha: 12/06/2010
Hora: 00:44:43

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