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UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN, CIENCIA Y TECNOLOGÍA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
REGISTROS MÉDICOS Y ESTADÍSTICAS DE SALUD
PLANIFICACION DE SALUD

PROCESO DE CAMBIO ESTRATEGICO EN SALUD

Presentado por grupo #4

ABDEL ZABDIEL ACOSTA HOSKIN 8-940-99

ANA LUISA BEITIA MONTILLA 8-861-1231
BETZY RUBIELA DEL MAR SERRANO 3-724-747
LEISA ENITH VEGA MORALES 7-702-422
LISNETH DEL CARMEN CEDEÑO FLORES 2-744-1476
YAROSLABY ANDREA SILVA MARTINEZ 8-842-2366
SHARON SUYAY PEREZ FERNANDEZ 8-954-1922

FACILITADORA:

MGTR.PACHECO, INOCENCIA

PANAMA OESTE, REPÚBLICA DE PANAMÁ

2019

ii
INDICE
INTRODUCCION ..................................................................................................................................iv
OBJETIVOS........................................................................................................................................... v
Objetivo General ............................................................................................................................ v
Objetivos Específicos ...................................................................................................................... v
MARCO TEORICO ................................................................................................................................ 1
CONCEPTOS CLAVES ........................................................................................................................... 1
PROCESO: ........................................................................................................................................ 1
CAMBIO ESTRATEGICO: ................................................................................................................... 1
TIPOS DE CAMBIOS ESTRATEGICOS ............................................................................................... 2
ESTRATEGIA ......................................................................................................................................... 2
Importancia de Cambio Estratégico ................................................................................................... 3
ETAPAS DE UN PROCESO DE CAMBIO ESTRATEGICO.......................................................................... 4
COMO SE LOGRA ALCANZAR O IMPLEMENTAR LOS CAMBIOS. ......................................................... 5
ACTORES INVOLUCRADOS EN EL CAMBIO ESTRATEGICO ................................................................... 5
EJEMPLO DE CAMBIOS ESTRATEGICOS ............................................................................................... 6
PARA REALIZAR UN CAMBIO ESTRATEGICO SE USO EL DIAGRAMA DE UN PLAN ESTRATEGICO ......... 7
CONCLUSION..................................................................................................................................... 12
RECOMENDACIONES ........................................................................................................................ 12
BIBLIOGRAFIIA .................................................................................................................................. 13

iii
 INTRODUCCION

El proceso de cambio abarca todas las actividades dirigidas a ayudar a la organización para
que adopte exitosamente nuevas actitudes, nuevas tecnologías y nuevas formas de hacer
negocios. La administración efectiva del cambio, permite la transformación de la estrategia,
los procesos, la tecnología y las personas para reorientar la organización al logro de sus
objetivos, maximizar su desempeño y asegurar el mejoramiento continuo en un ambiente
de negocios siempre cambiante.

En este trabajo se plasman una breve descripción del proceso de cambios estratégicos en
el área de la salud especialmente en Panamá, que incluye algunas definiciones de autores
foráneos y la posterior conceptualización del término. De igual modo, se exponen la
importancia de los cambios estratégicos en el área de salud, así como las etapas que ha
atravesado para llegar a cambios de estratégica a nivel nacional, sus actores y por último,
se describe el plan estratégico, con lo cual el sistema organizacional lograría grandes
avances.

iv
 OBJETIVOS

Objetivo General

༭ ESTABLECER LA IMPORTANCIA DE UN CAMBIO ESTRATEGICO EN AREA DE SALUD A

NIVEL NACIONAL.

Objetivos Específicos

༭ DETERMINAR LOS CONCEPTOS CLAVES PARA LA EJECUCION DE UN CAMBIO

ESTRATEGICO

༭ ANALIZAR EL PLAN ESTRATEGICO EN EL AREA DE LA SALUD PARA FUTUROS

CAMBIOS

v
 MARCO TEORICO

CONCEPTOS CLAVES:

PROCESO:

Cuando nos referimos concepto proceso lo desglosamos
como una secuencia de pasos enfocado en lograr algún
resultado específico. Diseñado por los hombres para
mejorar la productividad de algo, para establecer un
orden o eliminar algún tipo de problema.
Desde el punto de vista de una empresa, un proceso da
cuenta de una serie de acciones que se toman en el
aspecto productivo para que la eficiencia sea mayor. En
efecto, las empresas buscan continuamente aumentar su
rentabilidad produciendo más y bajando sus costos.
Y en salud un proceso está dirigido para
satisfacer una función social manifestada
por necesidades y demandas de servicios de
salud. Ayudando a desarrollar una visión de
conjunto del sistema, optimizando recursos
humanos, técnicos y financieros, para poder
llevar a las instituciones de salud a un estado
de crecimiento y eficiencia.

CAMBIO ESTRATEGICO:
Un cambio estratégico es cualquier
transformación en el diseño o
funcionamiento de una organización.

Los gerentes eficaces entienden cuándo necesitan el cambio y logran orientar a sus
organizaciones por el proceso correspondiente.

En realidad, el cambio suele darse en pequeñas etapas.

Estos cambios estratégicos se realizan por:

⇢ Deseo de mejorar de manera continua el desempeño

⇢ Ganar de esta manera la delantera a los competidores es una de las razones más
aducida para realizar pequeños cambios organizacionales.

1
TIPOS DE CAMBIOS ESTRATEGICOS

CAMBIO ESTRATEGICO RADICAL CAMBIO ESTRATEGICO GRADUAL:

Se da cuando las organizaciones llevan a
cabo ajustes bruscos repentinos
importantes en la forma en que realizan
las instalaciones Hospitalarias.
Como por ejemplo Adoptando una nueva
estructura organizacional, fusionarse con
otra empresa o dejar de ser una compañía
de operaciones privada para convertirse
en una de operaciones públicas, son
ejemplos de cambios radicales.
Es un proceso de evolución temporal en
curso, durante el cual ocurren muchas
modificaciones menores. Luego que ha
transcurrido el tiempo suficiente, el efecto
acumulado de estas modificaciones puede
transformar la organización por completo.

ESTRATEGIA
Una estrategia es un plan de acción que se lleva a cabo
para lograr un determinado fin a largo plazo. Proviene del
griego Stratos = Ejército y Agein = conductor,o guía.

La estrategia integra:

⇢ las principales metas y políticas de una organización.

⇢ establece la secuencia coherente de las acciones a realizar.

Una estrategia adecuadamente formulada ayuda a poner en orden y asignar, con base tanto en
sus atributos como en sus deficiencias internas, los recursos de una organización, con el fin de
lograr una situación viable y original, así como anticipar los posibles cambios en el entorno y las
acciones imprevistas de los oponentes inteligentes.

2
Importancia de Cambio Estratégico

Las modificaciones del entorno generan transformaciones fundamentales que ejercen un

efecto asombroso en las instituciones de salud, ya que representan nuevas oportunidades
y desafíos de liderazgo; en clínicas y hospitales a menudo se enfrentan con un entorno
caracterizado por rápidos cambios tecnológicos, Cambiantes exigencias de los usuarios y
una intensa competencia contra otras instituciones, el cambio no solo se trata de
transformar estrategias evidentes en el contexto, si no que resulta aún más complejo
modificar actitudes y comportamiento del personal que labora en la institución de salud.
Pese a esto es de gran importancia resaltar que si se obtiene con éxito el cambio propuesto
crecerá y prosperará el entorno actual y futuro de la institución, para lo que resulta
necesario poder ir de la mano con un líder que dentro de todo el proceso influya en sus
seguidores para que se logren los objetivos organizacionales de tal forma que pasemos del
campo de lo ordinario a lo extraordinario.
El porqué de los cambios estratégicos radica en cada hospital y clínica se enfrenta con un
entorno caracterizado por las innovaciones tecnológicas, la exigencia de calidad de los
beneficiarios, los altos niveles de competencia y la internacionalización económica, estos
son solo algunos de los muchos factores que han presionado la gestión del cambio en las
organizaciones prestadoras del servicio salud y los procesos de renovación, que se basan en
la innovación permanente y se han convertido una constante empresarial, que busca
nuevas oportunidades y el aumento de la productividad del servicio salud. Día a día el sector
salud enfrenta nuevos retos, siempre se presentan procesos nuevos que inciden en su
comportamiento y en su desempeño, que en realidad resulta de la eficacia y productividad
lograda por los trabajadores vistos como un conjunto. En estos tiempos de cambios rápidos,
los nuevos desafíos atentan seriamente sobre la supervivencia de las organizaciones,
nuevos competidores externos, movilización de capitales, dificultad para retener al talento
humano y tecnologías.

El cambio hay que enfrentarlo y liderarlo con competitividad, y la calidad en salud es el

elemento diferenciador que nos puede hacer competitivos.

La calidad es un imperativo ético en salud, donde deben prevalecer las

siguientes frases:
"hacer lo que hay que hacer y hacerlo bien"

"hacer correctamente las cosas correctas".

3
Día a día debemos recordar estas frases, muchas veces hacemos lo que tenemos que hacer,
pero mal hecho o hacemos lo que no tenemos que hacer bien hecho.

La calidad es algo muy sencillo de desarrollar, no es necesario ser experto en gerencia ni en

administración para aplicar esta norma; consiste en tener un equipo humano dispuesto a
prestar un buen servicio, que no exponga al paciente a riesgos innecesarios, y sobre todo
que tenga la oportunidad a costos racionales.

LO IMPORTANTE ES EVOLUCIONAR A TRAVES DE LOS TIEMPOS PARA REDIRECCIONAR

LOS ENFOQUES EN SALUD

ETAPAS DE UN PROCESO DE CAMBIO ESTRATEGICO

4
ETAPAS O PASOS DE LOS CAMBIOS ESTRATEGICOS

o se evalúa el entorno.
o Se Determine la brecha en el desempeño.
o Se Diagnostica los problemas organizacionales.
o se comunica una visión.
o Se Desarrolla un plan estratégico.
o Se hacen planes para anticiparse y reducir la resistencia.
o Se elabora planes para dar seguimiento y comience la instrumentación del cambio.

LAS PRINCIPALES ETAPAS SON:

1. Congelamiento: la administración planea y prepara a los integrantes de la organización para una

transformación importante. Unos de los objetivos principales de esta fase es convencer la necesidad
de cambio y reducir las tendencias a resistirse a la transformación

2. Transición: esta fase suele definirse como el proceso de instrumentación, y es donde ocurre
buena parte de las modificaciones.

3. Re congelamiento: durante esta etapa se vigilan los resultados deseados y se ofrecen respaldo a
las nuevas acciones que constituyen elementos esenciales para reducir al mínimo la reincidencia de
la vieja usanza de hacer las cosas.

COMO SE LOGRA ALCANZAR O IMPLEMENTAR LOS CAMBIOS.

Cambiar no se presenta como tarea fácil, además porque no todas las personas están dispuestas a
realizar cambios. Por lo que los sujetos organizacionales afrontan la necesidad de aprender nuevos
elementos psicológicos, hábitos, valores, entre otros para adaptarse a lo nuevo.
Schein presenta algunos requisitos para el cambio:
1. Motivación fuerte (necesidad sentida)
2. Participación de personas claves
3. Formación de redes de relaciones de personas comprometidas
4. Pequeñas experiencias de éxito.

ACTORES INVOLUCRADOS EN EL CAMBIO ESTRATEGICO

Organización: empresa o institución pública o privada enfocada al bienestar integral de la

salud poblacional.
Talento humano: Los empleados, trabajadores y colaboradores son quienes conforman lo
que se conoce como recursos humanos de una entidad.

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 EJEMPLO DE CAMBIOS ESTRATEGICOS

Que resisten al cambio Que logran y están motivados

al cambio

Vaca: Rinoceronte:
 siempre en el pasto, viendo  siempre inmerso en la espesa
la jungla de oportunidades, jungla de oportunidades con alto
desaparecer a lo lejos. olfato para identificar el éxito
detrás lejos de un proceso de
cambio.

 siempre en oposición al cambio

 Vaca: siempre inmerso en la espesa
el pasto, viendo jungla de
oportunidades
 siempre encontrando algún motivo
para quedarse en el pasto y no hacer
nada
 siempre se le ve rodeado de vacas,
jamás lo vera rinoceronte.
SU típica frase: esto es para mí, simplemente
no se puede, Es imposible, yo soy así.
Típica pregunta de las vacas: me puedes
colaborar ¡será que mejor pienso q lo hagas
tú, YO no soy bueno para eso.
 siempre dispuesto a cambio modificar
actitudes
 siempre buscando soluciones o alternativas,
no en el pasto, en la jungla.
 Siempre rodeado de rinocerontes jamás con
una vaca
SU típica frase: esto es de ganadores, es posible.
Siempre he sido de éxito. Hare lo que está a mi
alcance y lo que no también n lo hare
SU Típica pregunta: ¿será que esto lo puedo hacer
mejor?

LA PREGUNTA ES...ERES VACA O RINOCERONTE?

EJEMPLO.2: La fundación FUNDACANCER en Panamá creo una caminata en la cual los

fondos recolectados serán usados para un cambio estratégico en la cual consiste en
apoyar a ION que es el Instituto Nacional Oncológico con un equipo de crio biopsia
pulmonar sirve para tomar biopsias de tejido pulmonar ,remoción de tumores de vía
respiratoria , que como fundación logran un cambio estratégico.

6
PARA REALIZAR UN CAMBIO ESTRATEGICO SE USO EL DIAGRAMA DE UN PLAN ESTRATEGICO
Empresa dedicada a
Satisfacer las exigencias
de los usuarios y una
intensa competencia
contra otras instituciones.
colaborando con
estrategias para que el
servicio de salud se preste
de forma adecuada.
MISION: es la razón de ser de la
organización.
Como iniciativa de varios
asesores de la OPS/OMS, en un
Mantenernos como ente intento por definir conceptos
de función social básicos para un cambio
manifestada por estratégico de gestión, por
necesidades y demandas periodos se ensayaron
de servicios de salud. implementaciones parciales en
distintos sectores del país. En
todas las etapas de su desarrollo
y evolución, el objetivo
fundamental a lograr ha sido el
fortalecimiento de la capacidad
gerencial en los servicios de salud
de la Región.
VISION: es el deber de la
organización.
ANALISIS HISTORICO
7

FORTALEZAS
 identificación con el trabajo que
realiza .
 Compromiso con la misión
institucional
 Cooperación con el trabajo que
realizan los demás
 Iniciativa y creatividad para
resolver los problemas que se
presentan en el desarrollo de las
tareas
 Flexibilidad para enfrentar y
resolver las diferencias.
OPORTUNIDADES
 CAPACITAR es la forma más efectiva
de que una gestión de cambio sea
aceptada y vista como una
oportunidad de surgir en el amplio
mundo de competitividad.
 confiar en las nuevas prácticas que
harán más productiva la institución
de salud y que beneficiarán no solo
a los empleados si no a los pacientes
y al resto del entorno.
N
DEBILIDADES
F.O.D.A  remplazar hábitos,
 remplazar actitudes, y monotonía
Realmente correcto es:  remplazar nuestro modo de pensar
 Regularidad de procedimientos.
“mejor dejar una mala  Falta de interés
 Ausencia de compromiso con la
estrategia conocida e misión institucional
implementar una buena  Actitud poco colaborativa con las
tareas que realizan los demás
por conocer”,  Falta de iniciativa y creatividad para
resolver los problemas que se
Cuando detrás de un presentan en los servicios.
cambio estratégico en
salud siempre
encontraremos éxito, AMENAZAS
excelencia en los
procedimientos y cambio
 EL miedo a lo desconocido resulta en
la oposición al cambio,
 el miedo a hacer algo diferente que dé
resultados diferentes genera tensión,
 miedo de practicar e implementar lo
desconocido.
8
 ANALISIS P.E.R.T PROBLEMAS ESTRATEGICOS
 reducir impacto de enfermedades
ACTIVIDADES:
 FORTALECIMIENTO DEL SECTOR
 HACER CAMBIOS DE SALUD INSTALACION/SISTEMA
ESTRUCTURA HOSPITALARIO
 HACER CAMBIOS  Mejorar los sistemas de
TECNOESTRUCTURAL información en salud
 HACER CAMBIOS DE  Fortalecer la investigación en
TECNOLOGIA salud
 HACER CAMBIOS DE  Aumentar y mejorar la dotación
PERSONAL de recursos humanos en el sector
salud
 contar con financiamiento del
sector
 ACCESO Y CALIDAD DE LA
ATENCIÓN DE SALUD
 Disminuir listas de espera
 Aumentar los establecimientos de
salud acreditados
 Mejorar la calidad y acceso de
medicamentos y tecnologías
sanitarias
 Disminuir la Insatisfacción Usuaria
 Contar con planes aprobados y
actualizados en Gestión Integral
del Riesgo y establecimientos de
salud seguros.
SOLUCIONES ESTRATEGICAS
 desarrollar programas y
proyectos para la
implementaciones en
sistemas hospitalarios
llamase Minsa,CSS,
ULAPS,CLINICAS
PRIVADAS,
 Integración de
instrumentos (tecnología,
manuales de operación)
 talleres internacionales
para lograr con eficacia los
cambios estratégicos
 alianzas estratégicas
 como organización
sanitaria existen servicios
que funcionan dentro de la
organización de las cuales
se necesita
apoyo:(Administrativo,
mantenimiento, vigilancia,
soporte técnico, etc).
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FACTORES CLAVES
 Discapacidad
 Accidentes de tránsito
 Violencia intrafamiliar
 Seguridad de los alimentos y
nutrientes críticos
 Consumo de tabaco
 Consumo de alcohol
 Sedentarismo
 Sexo seguro
 Consumo de drogas ilícitas
 Accidentes del trabajo salud
del adulto mayor
 Regulación de fecundidad
 Salud de los pueblos
indígenas
 Condiciones de empleo
 Salud de inmigrantes
 Salud en personas en
situación de calle
 Salud mental en personas
privadas de libertad
 Vigilancia de contaminantes
atmosféricos relevantes para
salud
 Calidad de aguas rurales.
DECISIONES ESTRATEGICAS.
 Enfrentar el envejecimiento
progresivo de la población
(con su creciente carga de
patologías crónicas no
transmisibles, de alto costo
de atención);
 Resolver las desigualdades
(las citadas brechas entre
grupos de población de
distinto nivel
socioeconómico).
 Responder adecuadamente a
las expectativas de la
población (elemento
continuamente señalado
como un elemento de
insatisfacción de la sociedad
panameña con el sistema.
LINEAS ESTRATEGICAS
Una de ellas lo hace a nivel macro,
mediante la formulación de
Recomendaciones de Políticas
Públicas destinadas al intersector; y la
otra lo hace a través del
fortalecimiento de la Salud Pública a
nivel Comunal. Estas son:
Eficiencia con calidad: mejorando los
servicios de salud sobre todo del
Sector público.
Diseminación de Prácticas Exitosas.
Mejoramiento Continuo: trazándonos
metas para mejorar programas y
planes de la situación real como por
ejemplo con la Acreditación de
Hospitales, Mejorar, normalizar y
reponer la infraestructura del sector
salud.
Y Mantener la participación y
cooperación internacional en salud.
10
DESARROLLO DEL ANALISIS PERT:
Mediante esta imagen se desglosa las actividades para el cambio
estratégico.

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 CONCLUSION

Para que nuestro país muestre avances sanitarios que son reconocidos por todas las
naciones se deben tomar en cuenta los cambios estratégicos sanitarios ya que ayuda a la
población y les brinda seguridad en atención de calidad.

Además, es importante señalar que si no se realiza una estrategia de cambio para el área
de salud la situación se puede tornar caótica sin resultados esperados positivos.

Se dice que no se puede cambiar algo brusco si no es con un plan estratégico validador y así
la implantación con éxito de estrategias requerirá, algún tipo de cambio en el perfil de
recursos de la organización de manera efectiva y oportuna para la calidad en salud.

RECOMENDACIONES

Como grupo este trabajo nos llevó a reflexionar la mejora continua de nuestros planes de
vida, por lo tanto, recomendamos lo siguiente:
 el proceso estratégico de cambio nos invita a dejar de estar echados en el pasto, a
dejar de ser una perezosa vaca, a convertirnos en un rinoceronte, de piel dura,
fuerte, con un solo objetivo en mira, lograr el éxito y brindar una atención con
calidad en todos los procesos, asi que ¡¡RINOCERONTES A LA CARGA.¡

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 BIBLIOGRAFIIA

 García Gutiérrez A. Los profesores de la universidad médica como expertos en la

organización de salud. Rev Cubana Salud Pública. 1995 [citado 8 Abr 2016]; 21(1).
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
34661995000100003&lng=es
 Ministerio de Salud. Costa rica2016.Estructura Organizacional y funciones del
Ministerio de Salud. Calle 16, Avenidas 6 y 8 - San José, Costa Rica.Disponible en:
https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/estructura-organizacional
 Shein, E.: La cultura empresarial y el Liderazgo. Una visión dinámica. Editorial Félix
Varela. La Habana, 2006.
 STONER,James; Freeman,Edward.ADMINISTRACION.Sexta
Juarez,MexicoEdicion.UNAM.ed Prentice Hall.1996

 STONER, j., & Fredman, E. (1994). ADMINISTRACION . Mexico: Prentice-Hall

Hispanoamericana.S.A

 Cepeda Mendoza, Juana Doricel .ESCUELA DE ORGANIZACIÓN

INDUSTRIAL.Importancia y manejo de los cambio en las
organizaciones.2012.Disponbible en
:https://www.eoi.es/blogs/juanadoricelcepeda/2012/02/27/importancia-y-
manejo-de-los-cambio-en-las-organizaciones/

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