Casos Clínicos

1) Trastorno psicótico inducido por sustancia

Se trata de paciente Masculino de 39 años de edad llamada Fernando Hernández, reside en

castillo profesor historia en el colegio, Casado con su esposa María con quien tiene dos hijos. El
paciente llevo en consulta por motivo que presenta problemas de conductas, depresión, ansiedad
e insomnio, alucinaciones, no come casi. El paciente ha presentado varios anos consumo de
sustancia psicoactivas con alta frecuencia. Puede gastar diario 1000 pesos en estas dichas
sustancias (Marihuana, Cocaina etc) Ha sido abandonado por su esposa y por sus hijos quienes han
ido a vivir en otra ciudad, luego de que tuvo una discusión, donde Fernando golpea muy fuerte a
su esposa hasta tuvo que asistir a consulta médica por lesiones que presento. Luego la esposa
decidió dejar a su esposo y llevarse consigo a sus hijos, argumentando que no serian estar seguro
con su padre. Este episodio que sucedió hace 8 meses. Entre los antecedentes personales
médicos, el diagnostico de una sífilis precoz tratados con antibióticos. Entre los antecedentes
Psiquiátricos, destacaron que su hermana mayor ha tenido ingresado psiquiátricos por un cuadro
delirante que a asocio a lupus eritematoso que padece.

Diagnostico

De acuerdo con el Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales, el paciente

Fernando Cumple con características y criterios diagnósticos con sustancias psicoactivas.

2) Trastorno hiperactividad con de déficit de atención

Paciente femenina Nicol, de 27 años de edad casada, procedencia de San Francisco de Macoris
urbanización Piantini, es madre de 1 hijo y dueña de dos negocios en centro de la ciudad. Tiene
Cinco semestres cursando Educación en la universidad Católica Nordestana después de abandonar
su carrera de medicina en la UASD. La paciente lleva a consulta porque “Me siento muy
preocupada, mi cabeza no parada” le resultaba difícil mantener la atención en una tarea y se
distraía con facilidad. Se consideraba desorganizada, inquieta, irritable y malhumorada. A veces
pasaba algunos días con síntomas depresivos. A veces presenta dificultad con su esposo y no
consiguió resolver ningún problema. Según datos aportados por su familia, en su infancia ha
presentado un percentil de 95 en hiperactividad según la escala de Conners. La paciente no
recuerdo mucho de su adolescencia, pero solo recuerdo la existencia de problemas relacionales y
problemas disciplinarios en la escuela y a los 12 anos tenia intensión abandonar la escuela que no
ha llegada su fin baja la presión de sus padres. Entre antecedentes familiares su abuela fue en
tratamiento por de ansiedad, y entre los antecedentes toxicológicos, a los 20 anos, a Nicol le
gustaba fumar hookah y beber en discoteca con amigos.

Diagnostico
De acuerdo con el Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales, La paciente Nicol,
cumple con características y criterios de trastorno de hiperactividad con déficit de atención.