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ALTURAS
DESCRIPCION
Marque con una X en las casillas que corresponda, según la activida ralizada : entiendase Lim=limpiez, Des= Desinfeccion, Lub= Lubricacion
ESCRIPCION
Firma
Elaborado por:
Area o sitio de instalacion:
Descripcion del trabajo
Fecha desde :
fecha hasta:
Horas Diarias:
Este permiso tendra validez según la fecha y las horas indicadas en el mismo.
Concedido a: ________________________________________________________ y ______________________________________________
ANDAMIO Un andamio es cualquier plataforma temporal elevada (suspendida o no) y la estructura que la soporta, incluyendo los puntos de anclaje usados para que aguante el peso
trabajadores y los materiales a usarse. (OSHA).
Especifique el tipo de andamio: MARQUE CON X
A. Andamio tubular fijo
B. Andamio tubular Movil
Peso:1. Andamio de trabajo liviano: Soportan un peso máximo de
C.Andamio Colgante trabajo de 120 Kg/m2 2. Andamio de trabajo mediano: Soportan un
peso máximo de trabajo de 240 Kg/m2 3. Andamios para trabajo
D.Andamio de caballetes o borriquetas pesado: Soportan un peso máximo de trabajo de 360 Kg/m2 4.
Andamios para trabajos especiales: Soportan cargas mayores de
E.Andamio volado o independiente 360Kg/m2
El andamio requiere escalera especifique: Material de la Escalera:
1. Escalera simple de un tramo 1. Madera
2.Escalera doble de tijera 2.Acero
3.Escalera de extension 3.Aleaciones ligeras (aluminio otros)
4.Escalera trasformable 4.Materiales sinteticos(fibra de vidrio, ventajas)
5.Escalera mixta con rotula otros:
Verifique lista de chequeo andamio:
DEFINICION DESCRIPCION APLICA NO APLICA OBSERVACION CUMPLE
20.HUSILLOS DE NIVELACION
21.LISTA DE VERIFICACION
22. LONGITUD DE COLA
23.LONGITUD DE
PROYECCION
24. MIEMBROS DE
SUSPENSIÓN
25 MONTATE O POSTE
26. PERMISO PARA Cuenta con el permiso y las competencias para
TRABAJO EN ALTURAS trabajar en alturas
Elemento situado en el tejado del edificio, en el que se
engancha el cable del que suspende la plataforma. Se
compone de pluma, cola y caballete. La pluma lleva dos
puntos de anclaje para anclar por separado el cable de
elevación y el cable del dispositivo anticaídas. La cola lleva
un punto de anclaje situado para unir el pescante a un
punto sólido de la construcción. El caballete sirve para
asegurar su estabilidad y repartir los esfuerzos sobre la
27. PESCANTE construcción. (NTP 530).
28. PLANCHON
29. PLATAFORMA
30.PLATAFORMA
PREFABRICADA
No. Personas
:
NO CUMPLE
damio tubular es una construcción de carácter provisional, para la ejecución de obras que está formada por un
estructura tubular metálica, dispuesta en planos paralelos con filas de montantes o tramos unidos entre sí, media
diagonales y con plataformas de trabajo, situadas a la altura necesaria para realizar el trabajo requerido. (NTC 17
2.1 ANDAMIOS TUBULARES FIJOS 2.1.1 Lineamientos Generales de Seguridad para la Adquisición 2.1.1.1 Los
andamios tubulares, incluyendo accesorios con refuerzos, soportes de fijación, armaduras, soportes roscados
escaleras, etc., se deben diseñar para resistir mínimo cuatro veces su carga máxima de diseño. (NTC 1735). 2.1.1.
recomienda que los tubos empleados en la fabricación de andamios cumplan con las especificaciones dadas en
NTC 1560. Esta información se debe verificar con el proveedor de los andamios. (NTC 1735). 2.1.1.3 Se recomien
adquirir andamios en aluminio preformado, con el fin de disminuir el peso propio del andamio, sin disminuir s
capacidad de carga. 2.1.1.4 En el momento de adquirir la malla de protección contra caída de objetos, estas deb
cumplir con los requerimientos de la norma OSHA 1970 sección 5. California Labor Code Section 9102. Lo anteri
debe ser verificado con el proveedor y debe estar registrado en la ficha técnica del producto. 2.1.1.5 Se sugier
madera zapan para los planchones de los andamios. 2.1.2 Lineamientos de Seguridad para el Montaje Arranque
apoyo sobre el suelo 2.1.2.1 Los andamios tubulares con altura superior a siete (7) m deben ser levantados bajo
supervisión del jefe inmediato, el cual debe estar capacitado y entrenado en el montaje de andamios.
Adicionalmente, en el sitio de trabajo, se deben disponer de copias de las especificaciones técnicas y de la lista
chequeo. (NTC 1735) 2.1.2.2 Todos los andamios tubulares deben ser levantados por personas competentes y d
gran experiencia. (NTC 1735). 2. Lineamientos de Seguridad para Andamios Tubulares 2 2.1.2.3 Los andamios
deberán ser construidos de tal forma que impidan el paso por
debajo del andamio. La cinta de precaución deberá ser usada para marcar una zona
segura alrededor de los andamios.
2.1.2.4 Se deben señalizar y demarcar las áreas de trabajo en donde se armen andamios en
las zonas de circulación peatonal con conos, vallas o cinta de demarcar de 10 cm de
ancho en por lo menos cinco metros de radio alrededor del andamio. En zona
vehicular se deben colocar conos o vallas a los 10 m y 15 m en ambos sentidos de la
vía en cada costado del andamio. (OSHA 1910.28 y 1910.45: Requerimientos de
seguridad para andamios).
2.1.2.5 En áreas donde hayan personas trabajando o circulando bajo los andamios, estos se
deben dotar de una pantalla de malla o equivalente, con el fin de evitar la caída de
objetos que puedan causar accidentes 2.1.2.6 Antes de iniciar el montaje del andamio, hay que asegurarse que
base de
apoyo es lo suficientemente firme y resistente. En tal caso, el apoyo se efectuará sobre la
placa base. (NTC 1642).
2.1.2.7 Cuando se sospeche, que el terreno no presenta la resistencia necesaria, las placas
de obras que está formada por una
es o tramos unidos entre sí, mediante
izar el trabajo requerido. (NTC 1735).
ad para la Adquisición 2.1.1.1 Los
ón, armaduras, soportes roscados,
ma de diseño. (NTC 1735). 2.1.1.2 Se
con las especificaciones dadas en la
. (NTC 1735). 2.1.1.3 Se recomienda
opio del andamio, sin disminuir su
contra caída de objetos, estas deben
abor Code Section 9102. Lo anterior,
ca del producto. 2.1.1.5 Se sugiere
guridad para el Montaje Arranque y
e (7) m deben ser levantados bajo la
o en el montaje de andamios.
ecificaciones técnicas y de la lista de
dos por personas competentes y de
Tubulares 2 2.1.2.3 Los andamios
paso por
ara marcar una zona
e se armen andamios en
emarcar de 10 cm de
andamio. En zona
ambos sentidos de la
Requerimientos de
yo se efectuará sobre la
ARNES Y ESLINGA(norma ANSI Z359.1 de 2007 Revise el sistema de detencion de caidas antes de usarlo tenga
en cuenta las siguientes recomendaciones:
1. Revise todo el equipo verifique que las hebillas no tengan, desgaste , daño , o
corrosion.
2 . verifique las Riatas, testigos de impactos e hilos no esten cortados, rotos,
torcidos, framentado, o con pintura.
3. Revise que los ganchos y conectores no
tengan daños por fuego,acidos, solventes u otros corrosivos.
4. Verifique que las partes metalicas esten libres de
1 oxido, rajaduras, Bordes Afilados o asperezas.
5. Los ganchos de seguridad deben cerrar sin problema.
7. Comunique al supervisor las condiciones del arnes, efectue su devolucion si encuentra algun
defecto
8. Verifique su hoja de vida
(fecha),
LINEA DE VIDA (norma ANSI Z359.1 de 2007.OBSÉRVELA…TODA! – Comience en un extremo
y observe cada pulgada de la cuerda. Observe si hay
señales que puedan indicar la posibilidad de daño, tal
como descoloramiento, olores químicos, abrasión,
cortes o jalones de la camisa o forro y diferencias
evidentes en el diámetro de la cuerda en un área en
relación con el resto de la cuerda.
¡DOBLELA EN PEQUEÑAS CURVAS Y MÍRELA! – Pase la cuerda alrededor
de su mano para formar una curva pequeña en diferentes puntos al azar a lo
largo de la cuerda. Observe estas pequeñas curvas mientras que las forma.
La consistencia de la curva debe de ser uniforme todo el tiempo. Si no lo son,
puede ser que tenga un problema con el núcleo o alma de la cuerda.¡SIENTA LA CUERDA! – Mientras usted observa
cada
pulgada de la cuerda, pásela sobre sus manos desnudas y sienta cualquier cambio que pueda indicar daño del
núcleo
o alma. Cambios pueden incluir cualquier inconsistencia en el diámetro de la cuerda, puntos blandos o pastosos, o
zonas extraordinariamente rígidas.
¡ESCRÍBALO TODO! – Escriba los resultados de
1 su inspección en el diario de su cuerda incluido con
su cuerda. Asegúrese de incluir cualquier cosa que usted note durante
su inspección que pueda ser o llegar a ser un problema y documente otra
información importante acerca de la cuerda así como cualquier situación
de carga excesiva o incontrolada, cuerda de más de 10 años, contacto con
químicos peligrosos, e historial de uso.
Conectores: 1.
Inspecciones los ganchos con resorte para distorsiones en el gancho cerradura y ojo.
2. Verifique ue el pestillo del gancho este bien cerrado y seguro.
3. Pruebe el pestillo y mecasnimo de cierre para
3.
asegurarse que se haga d forma adecuada.
4. Examanime el carabiner por uso excesivo distorcion y el cierre del pestillo
5. verifique que no existan
superficies con grietas, rajaduras y oxido.
otros :
1. verifique su uso y ficha tecnica
4. 2. siga instrucciones del fabricante
3. No
sobreactue el equipo.
4. verifique su seguridad.
Nota: la Resolucion 1409 de 2012 menciona que todo equipo o sistema de proteccion contra caidas debera ser
inspeccionado previo al uso a su uso por el trabajador, y como minimo una vez al año por personal competente
avalado por el fabricante y/O calificadas segun corresponda.
TAPA-BOCAS 12/20/2017
GAFAS
CASCO CON BARBUQU
OVEROL
BOTAS
GUANTES
TAPA OIDOS
IMPERMEABLES
CHALECO REFLECTIVO
LINTERNA
PITO
FIRMAS
INSPECCIONADO POR: _________________________________ ENCARGADO DEL AREA CEDULA :_____________________
FIRMAS
PERMISO DE TRABAJO PARA ACTIVIDADES ELECTRICAS-ESPACIOS CONFINAD
Solicitante: Cargo: Empresa:
Actividad a realizar: Area:
Fecha: Hora de Inicio: Hora de finalizacion:
Afiliacion ARL- Documento de
N. Nombre EPS- AFP Identidad Cargo
EJECUTOR DEL TRABAJO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TIPO DE TRABAJO
SI NO
1. ALISTAMIENTO MECANICO 4. TRABAJO ELECTRICO
1. ALISTAMIENTO MECANICO 4. TRABAJO ELECTRICO
Guantes
Protección Auditivo dielectricos
Observaciones adicionales:
Firma:
Nombre:
Número de personas que participaran en el trabajo:
FIRMAS REQUERIDAS
Cargo:
Jefe logistico SST Y/O Surpevisor SST: Vo. Bo. Coordinador SST
Firma: Firma:
Nombre:
Nombre:
Cargo:
SPACIOS CONFINADOS- EXCAVACIONES
Empresa:
Posee cetificado de competecia: si____no_____
: N. de personas
Cargo Firma
AJO
SI NO
AL EN SITIO DE TRABAJO
AREA
NO SI NO
Dermacacion
provisional
Señalizacion Adecuada
Cierre de vias
Iluminacion especial
Extintores
Equipo desnergizado,
con puestas a tierra y
con guarda electrico
OS CONFINADOS - ELECTRICOS - PRUEBA DE GASES
MINUTOS: REPETICION: SI NO
omo las medidas de seguridad que debe tomar y dispongo de los recursos
te:
NOMBRE DE LA OBRA: ___________________________________________________________________
FECHA DE INSPECCION: ___________________________________________________________________
AREA INSPECCION: ___________________________________________________________________
ACTIVIDAD O TRABAJO A REALIZAR: ______________________________________________________________________
ASPECTO
¿La excavacion a realizar es temporal? ( Remociòn del material por tiempo limitado)
¿La Excavacion a realizar es permanente? ( Remocion definitiva al material )
¿las tierras procedentes de la excavacion se dejan alejadas de la zanja o area de excavacion?
¿El material queda acopiado alejado de la zanja o excavacion evitando su caida al interior ?
¿Se permite el cruce de los trabajadores por encima de las excavaciones o zanjas
¿Si se permite el transito ¿ se cuenta con puentes o pasillos con barandas ?
¿Se entiban las zanjas o excavaciones con profundida superior a 1.50 metros
¿Existe proteccion del talud de excavaciones( excabaciones profundas y permanentes ) para evitar el derrumbamiento por la vibracion de maquinas
falla del terreno.
¿Existe Señalizacion de advertencia en al area de excavacion o zanjas ?
¿El borde de la excavacion esta libre de todo material y obstaculo?
¿Existe barandas de seguridad o demarcacion de peligros en zonas de transito peatonal al borde de la excavacion?
¿Existen accesos seguros a la excavacion
¿Se
¿Losdisponen de escaleras
trabajadores que asuperan
que laboran mas deen un metros
1.50 metro el bordede
dentro deuna
la zanja
zanjapara el ascenso
o excavacion y descenso?
cuenta con un arnes de seguridad asegurados a una linea d
vida de salvamento?
¿Los trabajadores que trabajan dentro de una zanja o excavacion cuentan con un trabajador que se encuentren por fuera de la excavacion?
¿El trabajador esta usando casco de seguridad?
¿EL trabajdor requiere proteccion visual para el desarrollo de la actividad
¿El trabajador requiere proteccion respiratoria para el desarrollo de la actividad?
¿El trabajador requiere proteccion auditiva para el desarrollo de la actividad?
¿El trabajador requiere guantes de carnaza y/o de seguridad para el desarrollo de la actividad ?
¿El trabajador esta usando calzado de seguridad antideslizante?
¿El trabajador requiere otro (s) EPP (S) Para el desarrollo de sus actividades ? Cual es:_____________
¿La excavacion se puede considerar como un espacio confinado ?
¿Si se considera espacio confinado ¿ el trabajador cuenta con el registro permiso de trabajo Actividades criticas?
¿A que profundida aproximada se va a realizar el trabajo de excavacion ?____________Metros
OBSERVACIONES ADICIONALES :
NOTA: Debe cumplirse con las condiciones minimas de seguridad para poder permitir el trabajo de excava
Realizada por: VO.B
Firma: Coordina
______________________________________
______________________________________
______________________________________
_________________________________________
SI ______ NO _______ OBSERVACION
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
la vibracion de maquinas o
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
asegurados a una linea de SI ______ NO _______
SI ______ NO _______
Coordinador SST
INSPECCION PREOPERACIONAL DE SIERRA
FECHA:
SIERRA No:
MARCA/ REFERENCIA:
EQUIPO NUEVO:
ALQUILADO:
OTRO:
OBRA:
DESCRIPCION
1 2 3 4 5 6 OBSERVACIONES
Inpeccionado por:
NOMBRE: ________________________________________________________________________________________________________
CEDULA___________________________________________________________________________________________________________
FIRMA__________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Observaciones de la inspeccion:
NA NO APLICA
INSPECCION PREOPERACIONAL DE HERRAMIENTAS MANUALES
FECHA:
NOMBRE DEL EQUIPO:
MARCA/ REFERENCIA:
EQUIPO NUEVO:
ALQUILADO:
OTRO:
OBRA:
ESTANDAR DE SEGURIDAD A HERRAMIENTA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
VERIFICAR
PLAN DE ACCION
RESPONSABLE ACTIVIDAD FECHA DE CUMPLIMIENTO FECHA DE COMPROBACION
OBSERVACIONES DE LA INSPECCION
NA NO APLICA