INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

MODULO:
ECONOMIA POLITICA
ENTREGA 3 SEMANA 7

ANALISIS REFORMA DE LA SALUD BAJO LA ÓPTICA NEOINSTITUCIONALISTA

PRESENTADO POR:

CACERES HERRERA DIANA CAROLINA CODIGO1921980028

CALDERON MALDONADO KAREN ANDREA CODIGO 1921980314
GARCIA PARRA KAREN JOHANA CODIGO: 1911983859
MORALES PALACIO CINDY LORENA CODIGO 1921980242
PAVAS MANRIQUE KATHERINE CODIGO 1911981243
CUMPLIDO PUENTES CINTIA CODIGO 1911983147

2019
 IMPLICACIONES DE LA REFORMA DE LA SALUD

Esta reforma se crea con el objetivo de mejorar el sistema de salud en Colombia, el cual se basa
en crear una institución formal que permita el desarrollo en conjunto de manera eficiente y capaz
de lograr los objetivos propuestos como lo son reducir las barreras de acceso a servicios de salud,
y de esta manera elevar la calidad y continuidad.
La salud en Colombia por muchos años ha estado mal estructurada debido a la mala
administración, visto en el contexto neo institucional esto se debe a que este es un país en su
mayoría está orientado al capitalismo Oligarca, y por ello este sistema de salud suele ser altamente
vulnerable a la corrupción y a la desigualdad y esto puede ser mejor visualizado en las
comunidades rurales. Se espera que con esta reforma se presenten cambios importantes tanto
económicos y como en la organización, donde se busca que haya claridad en lo que se encuentra
permitido y lo sancionado.
Aunque teniendo en cuenta esta reforma es innovadora y puede beneficiar a muchas personas;
“North (1990, pp.85-86) sugiere que los cambios institucionales tienden a ser graduales por que
las restricciones informales confieren estabilidad a las instituciones. No obstante, las instituciones,
al reducir el precio que la gente paga por defender sus convicciones, hace que los dogmas, las
ideologías y las modas pasajeras sean fuentes importantes de cambio institucional.1. Esto se ve
en la reforma ya que se quitan los aportes de las empresas y los recursos se van al nuevo fondo
MISALUD que mantendrá los recursos de la salud y no serán girados a las entidades que prestan
la salud. Las personas tendrán mayor acceso a los servicios y medicamentos que no se encontraban
estipulados en el POS (plan obligatorio de salud) y lo que cuesta esto y los recursos que se tendrán
acabaran con la zona gris.
Se verá reflejado el cambio con el funcionamiento de nuevos gestores, es decir nuevas redes de
atención que permitirá la correcta prestación de los servicios y en cuanto a los recursos financieros,
no habrá intermediación y min salud pagara de manera directa a las redes, y esto permitirá que
disminuya la corrupción y asegure los recursos independientemente si son contributivos o
subsidiados.
Aunque los institucionalistas son muy escépticos de las políticas de desarrollo económico basadas
en la transferencia de instituciones formales de un contexto a otro para promover el crecimiento
económico. “Entre otras condiciones, para diseñar instituciones proclives al crecimiento se
requiere que: a) las instituciones políticas estén respaldadas por organizaciones que tengan interés
en su perpetuación; b) tanto las instituciones formales como las creencias cambien para que una
reforma tenga éxito; y c) se consoliden regímenes democráticos que respeten la ley (North 1993,
p. 22)”2.

1. PRADO ROBLES. Op. cit., p. 20.

2. PRADO. Op. cit., p. 18
 ASPECTOS POSITIVOS

En esta reforma el estado de Colombia trata de crear instituciones como Salud Mía, que se
encargaría de afiliaciones, recaudo, administración, pagos y la transferencia de todos los recursos
del sector, esto lograría buscar reducción de gastos y mayor organización.
Se busca que el Estado reasuma la vigilancia, control y regulación del sistema. Se acaba la
intermediación financiera. Esto elimina las EPS. Se crean los gestores de salud, responsables de la
atención de la gente, es decir minimizar o controlar los costos que la gente debe pagar por la salud;
los recobros disminuyen a medida que el estado reasume el control, con el Plan Único de
Beneficios y con lo que se pretende disminuya el número de tutelas.
Esta reforma no solo vela por los pacientes o usuarios, sino también por formar institución
completamente eficaz, segura y adicional brindando una salud y un trabajo digno, para los
trabajadores en este sector los cuales también en un momento se ven afectados.
Esto incluye también que el país se divida en unidades regionales para compensar asimetrías en
salud y brindarle la salud necesaria a cada individuo.
Se puede afirmar que la innovación es un punto a favor para el cambio en esta reforma, pues la
innovación ayuda a los entes de salud a crear mejor calidad, según las fallas que hayan existido en
las anteriores reformas para así lograr el objetivo esperado.
Es claro que cada vez el Estado quiere que las instituciones se acoplen y cumplan con las mejores
condiciones para los usuarios, por eso es importante que una ley regule y controle este tipo de
temas como lo es tan importante la salud, ya que es algo fundamental para cada ser humano o
individuo y es uno de los derechos que jamás debería ser negado, al contrario sería uno de los que
cada vez debería mejorar, ya que por brindar una salud en óptimas condiciones se salvan miles de
vidas en Colombia y en todo el mundo.

1. PRADO ROBLES. Op. cit., p. 20.

2. PRADO. Op. cit., p. 18
 ASPECTOS NEGATIVOS

Podemos ver que este es un ajuste financiero del papel del Estado como garante de la salud de los
colombianos, mas no una reforma de fondo; Pese a que hasta la Corte lo dice, falta una ley que lo
haga explícito y Persisten los regímenes contributivo y subsidiado, aun cuando se ha dicho que
todos los ciudadanos tienen los mismos servicios, es donde gran parte del país se pregunta si de
verdad la salud es accesible para todos ya que el financiamiento del sistema a través de copagos y
cuotas moderadoras atenta contra el carácter de derecho fundamental de la salud al limitar el acceso
de las personas.
Es relevante que los dineros de la salud son públicos hasta que se transfieren a los agentes del
sistema. Esto ha sembrado inquietudes, incluso en la Contraloría General de la Nación. El proyecto
asegura que la ley “redefine” en lugar de reformar estructuralmente el sistema de salud.
El nombramiento y la remoción de gerentes o directores de las Empresas Sociales del Estado (ESE,
hospitales públicos) quedaría en manos de los entes departamentales, lo que, según algunos
analistas, expone los cargos a la politiquería. Es posible entonces que no se toman buenas
decisiones cuando las instituciones están montadas sobre sistemas políticos que favorecen a muy
pocos, o que no tienen forma de orientar de manera cooperativa los intereses sociales; lo que hacen
entonces es propiciar la captura de rentas e incentivar la redistribución de la riqueza y no la
generación de la misma.

1. PRADO ROBLES. Op. cit., p. 20.

2. PRADO. Op. cit., p. 18
 BIBLIOGRAFIA

PRADO ROBLES, Gustavo. El pensamiento Económico de Douglas C. North. En:

Laissez-Faire. Septiembre, 1998. no 9, p. 13-22.

NORTH, Douglass C. Institutions, Institutional Change and Economic Performance.

New York: Cambridge University Press, 1990.

1. PRADO ROBLES. Op. cit., p. 20.

2. PRADO. Op. cit., p. 18