Diapositivas Aph

INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLÓGICO
“CRUZ ROJA ECUATORIANA”
Curso
Atención Pre – Hospitalaria
(APH)
Instituto Superior Tecnológico
1
Cruz Roja Ecuatoriana
Definiciones
APH.- Acciones de atención médica que se brinda
a un paciente en el sitio del incidente, y durante
su transporte a un centro asistencial.

2
Objetivos
• Suministrar la mejor atención médica posible
de acuerdo a prioridades.
• Permitir una respuesta rápida y efectiva.
• Lograr un transporte rápido y eficiente.

3
EVALUACIÓN
DEL
PACIENTE

4
¿Es seguro el lugar? ¿Estoy seguro?
¿Qué paso?
¿Cuántas victimas hay? ¿Hay espectadores que puedan

ayudar?
Cruz Roja Ecuatoriana 5
Evaluación del paciente
Evaluación Primaria
• Rápida. (15 seg.) • Completa. (3 min.)
– Vía aérea.
– Consciencia.
– Respiración.
– Respira y late.
– Circulación.
– Daño neurológico.
6
Evaluación Primaria
– Consciencia.
– Respira y late.
• Hemorragias severas.

7
Abrir Vía Aérea
Inclino Cabeza Mandíbula

Elevo Mentón Extendida
8
Buena Respiración
• Cuello.
• Frecuencia Ventilatoria.
• Expansión torácica.
• Anormalidades
anatómicas.
9
Circulación
• Pulso Radial.
• Perfusión / Piel.
• Abdomen y pelvis.

10
Daño Neurológico
• A-V-D-I
• Sensibilidad y
motricidad.
• Pupilas.

11
Evaluación Secundaria
• Examen físico cabeza a pies.
• Cuantificación de signos vitales.
• Entrevista.

12
SIGNOS VITALES

13
Signos Vitales
Cada signo vital es la manifestación externa

del funcionamiento normal del organismo; en
conjunto valoran la integridad de las funciones
vitales

14
Pulso
Se define como la sensación de expansión de
una arteria, que se siente al presionarla
ligeramente con los pulpejos de los dedos contra
una superficie ósea.
• Evaluar:
Frecuencia, ritmo, amplitud, tensión.

15
Pulso
• Frecuencia:
– Adultos: 60-100 pLm.
– Niños: 100-120 pLm.
– Lactantes: 120-140 pLm.
– Neonatos: Alrededor de 140 pLm.

16
Pulso
• TAQUIESFIGMIA
• BRADIESFIGMIA
Cuando la temperatura corporal aumenta, por

cada grado de temperatura sobre lo normal el
pulso sube 10 pulsaciones aproximadamente.

17
Pulso
• Ritmo del Pulso:

Espacio que separa un latido de otro.
Tiene intervalos regulares.
Cuando se altera se lo llama arritmia
(fibrilación ventricular, extrasístoles).

18
Pulso
• Amplitud del pulso:
Magnitud y fuerza con que se expande la
pared arterial.
Es subjetiva
Se la puede valorar como:
• A. Bajo/ débil: común en el shock
• B. Alto /fuerte, común en los deportistas.

19
Pulso
• Tensión:
Características de la pared arterial, es decir, su
consistencia y regularidad. Normalmente son
de consistencia elástica y sin irregularidades.
• En los ancianos suelen endurarse y tomarse

rígidas.

20
Tensión Arterial
La Tensión Arterial (T.A.), es la resistencia que

ofrecen las paredes de las arterias a esa
presión.
Consecuencia de la fuerza ejercida por la sangre

contra cualquier área de la pared vascular.

21
Tensión Arterial
TA = GC x RP

22
Tensión Arterial
• Gasto Cardiaco: Cantidad de sangre que sale

del corazón en un minuto.
• Resistencia Periférica: resistencia de las

arterias al paso de sangre.

23
Tensión Arterial
• Tensión Sistólica Normal:
100 a 139 mm de Hg.
• Tensión Diastólica Normal:
60 a 89 mm de Hg.
24
Métodos Para Tomar la Tensión Arterial
• Palpatorio
• Auscultatorio
• Visual
• Directo
25
Frecuencia Cardiaca
• Número de latidos cardíacos en un minuto.
• Se determina mediante el uso de un

fonendoscopio y la técnica de auscultación
cardiaca.

26
Frecuencia Cardiaca
• La frecuencia del ritmo cardiaco normal (LUB-

DUJ que equivale a 1 latido
• Taquicardia
• Bradicardia

27
28
Temperatura
• Es el grado de calor en el cuerpo humano.
• Medición de la temperatura también se lo

llama termometría clínica.

29
Fisiología de la Temperatura Corporal
• Producción del calor.
• Por el metabolismo de:

– Grasas
– Hidratos de carbono
– Proteínas

30
Fisiología de la Temperatura
Corporal
• Eliminación del calor:
– Sangre
– Piel (Transpiración y sudoración)
– Pulmones (Respiración)
– Riñones (Orina)
– Intestinos (Defecación).

31
Fisiología de la Temperatura
Corporal
Regulación del calor:
• SNC; el hipotálamo, que producen

vasodilatación o vasoconstricción.
• La transpiración se caracteriza por la presencia
de vapor, mientras que la sudoración, por
gotas de agua.

32
Temperatura
• Temperatura rectal :
• 37.8° C
• Temperatura bucal :
• 37.4 ° C
• Temperatura inguinal:
• 37.2 ° C
• Temperatura axilar:
• 37.0 ° C

33
Hipertermia
• Aumento de la temperatura corporal que
supera las cifras normales
• Puede haber un aumento de la temperatura
de significado no patológico:
– Ejercicio
– Comida
– Emociones
– Embarazo y parto
34
La Fiebre
Consecuencia de una reacción del SNC
(hipotálamo)
• Produce un síndrome caracterizado por:
• Piel seca, caliente y roja
• Cefalea
• Taquicardia
• Astenia
• Anorexia
• malestar general,
35
La Fiebre
• La fiebre tiene tres etapas:
– a) Escalofrío
– b) Fiebre propiamente dicha
– c) Sudoración (hiperhidrosis o diaforesis)

36
Variaciones Anormales
• 37.5°C a 38°C Febrícula.
• 38°C a 38.5°C Fiebre leve.
• 38.5°C a 39°C Fiebre moderada.
• 39°C a 40°C Fiebre alta.
• mas de 41 ° C Hiperpirosis.

37
Hipotermia
• Es la disminución de la temperatura por

debajo de 35.0 grado centígrados.

38
Causas
• Ambiente
• Shock
• Coma
• Uso de anestésicos y depresores del sistema
nervioso central
• Exposición prolongada a ambientes fríos.

39
Signos y Síntomas
• Palidez
• Rigidez
• Livideces
• Signos y síntomas de shock
• Bradicardia

40
Respiración
• Intercambio gaseoso entre el ambiente y

nuestro organismo.
• La ventilación es el proceso mecánico.

41
Alteraciones de la Mecánica
Respiratoria
1. TIPO RESPIRATORIO
2. FRECUENCIA
3. AMPLITUD
4. RITMO

42
Tipo Respiratorio
• Toráxico
• Toraco abdominal

43
Frecuencia Ventilatoria
Número de veces que inspiramos y espiramos

en una unidad de tiempo (un minuto).

44
Frecuencia Ventilatoria
Valores Normales:
• Adulto 12-20 resp/min
• Niño 20-30 resp/min
• Lactante 30-40 resp/min

45
Amplitud Respiratoria
• Esta en función de la frecuencia, a mayor

frecuencia ventilatoria menor amplitud

46
Respiración Superficial
• Disminución de la amplitud de los

movimientos respiratorios
• Pacientes inconscientes
• Neuralgias
• Pleuritis de origen torácico.

47
Respiración Profunda
• También llamada hiperapnea
• Aumento de la amplitud de los movimientos

respiratorios y se acompaña de bradipnea.
• Fases tardías del shock
• Coma urémico
• Crisis histéricas
48
Ritmo Respiratorio
• Inestabilidad en su frecuencia y amplitud
• La causa más frecuente es la neurosis de
ansiedad.
• Arritmias respiratorias:
– Cheyne-Stokes
– Biot
– Kussmaul

49
Respiración de Cheyne- Stokes:
• Se observa en:
– Pacientes comatosos
– TCE
– Intoxicaciones en especial por fármacos

50
Respiración de Cheyne- Stokes:

51
Respiración de Biot
• Se observa en:
– Meningitis
– Hemorragias
– Tumores cerebrales.

52
Respiración de Kussmaul
• Pacientes en coma.

53
PARTO DE EMERGENCIA

54
Parto
• Proceso de nacimiento de un niño.
• Se produce a las 40 semanas o 280 días luego
de la fecundación gracias a tres factores:

55
El Parto
1. Fuerza motriz dada por el útero.
2. Tamaño adecuado de la pelvis de la madre.
3. Posición adecuada del niño.

56
Anamnesis
1. Datos Personales.
2. Control Médico.
A término 37-41 sem.
3. Edad gestacional. Prematuro 20-36 sem.
Pos término >41 sem.
Aborto <20 sem.

57
Anamnesis
4. Movimientos fetales.
5. Eliminación del tapón mucoso.
6. Contracciones.
7. Hidrorrea (transparente - meconio).
8. Pujo.

58
Examen Físico
1. Fondo Uterino
• 12 semanas el fondo alcanza el pubis.
• 20 semanas el ombligo.
• 38 semanas el reborde costal.
• 40 semanas un poco por debajo de este nivel.

59
Examen Físico

60
Examen Físico
2. Contracciones.
• Frecuencia.
• Duración.

61
El Parto de Emergencia
3. Pujo
• Sensación de ir al baño
• Determinar la dilatación del esfínter anal.

62
Etapas del Parto
1. Etapa de Labor
2. Etapa expulsiva
3. Alumbramiento

63
Etapa de labor
• Contracciones uterinas.
• Multíparas 7-10h.
• Primíparas 10-20h.

64
Etapa expulsiva
• Salida completa del producto.
• Corte del cordón umbilical.
• Salida del líquido amniótico.
• 1 a 2 horas en las primiparas.

65
Alumbramiento
Salida de la placenta (revisar cotiledones).
5 o 10 minutos después del nacimiento.
El alumbramiento espontáneo debe realizarse

hasta 45 minutos luego del parto.

66
Atención del Parto
Privacidad de la paciente.
• Colóquela en posición adecuado
(ginecológica, semi-sentada o en cuclillas).
• Evitar al máximo los tactos vaginales.
• Preparar material
• Colóquese guantes estériles, una bata gafas
de protección
• Explíquele a la madre el procedimiento.
67
Atención del Parto
• Colocar sábanas o toallas limpias.
• Pídale que puje
Romper el saco amniótico
• Proteger el periné.
• Una vez que ha salido la cabeza, limpiar la
boca y la nariz.
68
Atención del Parto
Si al salir la cabeza observamos la presencia
del cordón alrededor del cuello, intente
resbalarlo suavemente por encima cabeza del
niño.
Si hay más de una vuelta, pinzar y cortarlo

inmediatamente.

69
Atención del Parto
• Facilitar la salida de los hombros
• Limpiar las secreciones de la boca y de la
nariz con una perilla, para facilitar la
respiración
Mantenga al niño a la misma altura de la madre

o un poco mas abajo
• Pinzar y cortar el cordón umbilical

70
Atención del Parto
• Secar al niño para reanimarlo y evitar el
enfriamiento.
• Anotar la fecha y hora del nacimiento.
• Esperare la salida espontánea de la
placenta (45 min).
• NO hale del cordón
71
Atención del Parto

72
Atención del Parto

73
Atención del Parto

74
Atención Inmediata al Recién
Nacido
• Limpieza de secreciones
• Secar al niño para evitar que pierda calor por

evaporación
• Valorar APGAR (1-5 min.)

75
APGAR
• Valorarse al primer minuto y a los cinco

minutos de haber nacido.
• Un puntaje bajo (inferior a 6) se considera

como asfixia neonatal

76
SIGNOS 0 1 2
Frecuencia Lenta (<100

Ausente >100l/m
Cardiaca I/m)
Lentas, Buenas,
Respiración Ausente
irregulares llanto
Algo de Movimientos
Tono muscular Flácido
flexión activos.
Irritabilidad
refleja:
(sonda en nariz, Sin Tos,
Mueca
estornudo, llanto respuesta estornudo.
estimulación
táctil)
Cuerpo
rosado
Totalmente
Color Azulo pálido con
rosado
extremidades
azules
SHOCK

78
Shock
Inadecuada perfusión tisular que provoca

alteración sistémica, se manifiesta por la
depresión de los signos vitales.

79
Anatomía y Fisiología
Sistema Cardiovascular
Corazón
Vasos Sanguíneos
Sangre
Flujo Sanguíneo
=
GC Cruz Roja Ecuatoriana
80
Clasificación

81
HIPOVOLEMICO
Déficit de volumen circulante.
Causas:
• Hemorragias.
• Perdida de plasma (Quemaduras)
• Perdida de liquido y electrolitos (Vomito y
diarrea)

82
CARDIOGENICO
Insuficiencia de la actividad de la bomba del
corazón.
Causas:
Intrínsecas: Extrínsecas:
- Alteraciones del - Taponamiento cardiaco.
músculo cardiaco. - Neumotórax a tensión.
- Arritmias.
- Rotura valvular.

83
DISTRIBUTIVO
¨ATAQUE VASOPLEJICO¨
• Causas:
- Anafilaxias.
- Intoxicación
- Lesiones del SNC
- Dolor intenso
- Sepsis

84
Signos y síntomas
• Hipotensión • Confusión,
• Palidez cutánea agresividad
• Taquicardia • Mucosas pálidas
• Taquipnea • Llenado capilar lento
• Oliguria • Pulso filiforme
• Sed • Sudoración fría y
• Debilidad general profusa.

85
SIGNOS COMPENSADO REVERSIBLE IRREVERSIBLE
Frecuencia NORMAL
Respiratoria
Estado Mental ANSIEDAD OBNUBILACIÓN COMA
Diuresis ANURIA
Piel FRIA PALIDA MORADA FRIA CIANOTICA
Presión Arterial
Frecuencia
Cardiaca
Fuerza de
Pulso
Gasto Cardiaco
86
MANEJO INICIAL
• ELIMINAR LA CAUSA (POSIBLE).
• Posición decúbito dorsal
• ABC y RCP si es necesario
• Aflojar ligaduras
• Control de Signos vitales
• Oxigeno 5litros/min.
• Guardar el calor
• Transporte inmediato
87
Vias de administracion de
Farmacos

88
DEFINICIONES
• Cualquier compuesto químico

FARMACO: que afecta el proceso de un
organismo vivo.
• Estudio o ciencia de los

FARMACOLOGÍA:
medicamentos.

89
NOMBRE NOMBRE NOMBRE
QUÍMICO: GENÉRICO: COMERCIAL:
Indica que el
Nombre
medicamento
Describe su asignado al
está registrado y
composición fármaco por el
que su uso se
química y su Consejo de
limita al
estructura nomenclatura de
propietario de
molecular los EEUU. Es más
dicho
corto y simple.
medicamento.
(+/-) -2- (p-

isobutifenil) Ibuprofeno Buprex
ácido propiónico
90
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DE
FARMACOS
1. Incapacidad del individuo para tolerar una vía

de administración, lo cual obliga a usar otra vía.
2. La enfermedad en tratamiento.
3. Las vías disponibles para administrar el

producto específico ( no todos los fármacos
pueden administrarse por todas las vías ).
91
Cambios en la
acidez del
estómago
FACTORES QUE
Cambios en la
ORAL: PUEDEN
AFECTAR LA
absorción
intestinal
ABSORCIÓN:
Presencia o
ausencia de
alimento y
líquido.

92
ORAL: Ventajas
• Más común
• Relativamente segura
• Cómoda e indolora
• Requiere poca supervisión médica.

93
ORAL: Desventajas
• Puede diferir la absorción del medicamento
• Sabor desagradable de algunos fármacos
• Es la vía de más lenta absorción

94
ORAL: Presentación de los fármacos
 Líquida (Jarabes)
 Tabletas
 Cápsulas
 Polvos
 Granos

95
SUBLINGUAL
• Se absorben en el tejido abundantemente
vascularizado debajo de la lengua, la mucosa
oral.
• Por aquí los fármacos no pasan por el hígado.

96
SUBLINGUAL: Ventajas
• Fácil absorción fármacos liposolubles
• Eficaz
• Rápida absorción

97
RECTAL
Permite el paso de fármacos a la circulación a
través del recto

98
RECTAL: Ventajas
 Se absorbe más rápido que por vía oral.
 Se evita la irritación gástrica.
 Evita el efecto de primer paso.
 Se puede utilizar en pacientes con vómito y

estados de inconciencia .

99
RECTAL: Desventajas
• Es una vía desagradable e incómoda para el
paciente.
• La absorción puede ser incompleta al
estimularse el reflejo de defecación.
• Pueden irritar la mucosa rectal.

100
RECTAL
• Estos medicamentos se presentan en forma de

supositorios o enemas, para favorecer su
retención es necesario que el paciente
permanezca acostado sobre el vientre de unos
10 a 20 minutos.

101
PARENTERAL:
 Es la más rápida por la cual puede absorberse un
fármaco.
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Intratecal
 Intraarticular
 Intravenosa
102
PARENTERAL
• Se evita el efecto del primer paso.
• Se absorben más rápido.
• Es una alternativa para aquellos
medicamentos que no se pueden add. por vía
oral.
• Hay menos obstáculos a la absorción en
relación con la enteral.

103
INTRADERMICA
• El medicamento se administra por debajo de
la superficie de la piel hasta producir una
prominencia
• Se usa para administrar un volumen inferior a

1ml. Se usa para algunos anestésicos, pruebas
de sensibilidad y vacunas.
• Ej vacuna B.C.G
104
SUBCUTANEA
• Se administra la droga en el tejido celular
subcutáneo. Ej. vacuna del sarampión o para
administrar insulina

105
SUBCUTANEO: Ventajas
• Absorción más rápida que por vía oral, se
puede administrar volúmenes de hasta 2ml.
• Se puede aplicar en la cara supero externa de

los brazos, antebrazos, región an

106
SUBCUTANEO: Desventajas
• No se puede usar en pacientes con shock por
la vaso constricción subcutánea.

107
VIA INTRAMUSCULAR
• Es la administración de fármacos mediante la
punción de tejidos corporales hasta llegar al
músculo.

108
INTRAMUSCULAR: VENTAJAS
• Absorción rápida por tener buena irrigación.
• Se puede administrar grandes volúmenes más
de 2ml.

109
INTRAMUSCULAR: DESVENTAJAS
• Puede variar su absorción, y enlentecer la
administración de una solución oleosa.
• Puede ser dolorosa.

110
INTRAVENOSA: VENTAJAS
• Permite la administración de fármacos que se

necesita de su acción inmediata.
• Administración de grandes volúmenes y por
tiempo prolongado.
• Mantener una concentración constante del
fármaco.
111
INTRAVENOSA: DESVENTAJAS
 Reacciones indeseables si no se administra la

dosis exacta.
 Puede salir el medicamento fuera de la vena
provocando traumatismo.
 En el área prehospitalaria se dificulta la
técnica
112
INHALATORIA
• Es la administración de un fármaco a través de
la mucosa y del epitelio del aparato
respiratorio.
• Se emplea esta vía previa intubación traqueal

113
INHALATORIA: Ventajas
• Es la mas veloz en absorción y por tanto efecto

rápido.
• Se pueden administrar fármacos en forma de gas,

líquidos volátiles (éter, halotano), oxígeno o
fármacos a través de un tubo endotraqueal
(adrenalina, lidocaína o atropina), nebulizadores.

114
DERMICA
• Se aplica directamente en la piel en forma de
líquidos pomadas, cremas, pastas.

115
ADMINISTRACIÓN EN MUCOSAS
• Estos fármacos se aplican en mucosas:
• ojos ( conjuntiva ) Ej. Colirios

• vía nasal Ej. descongestionantes
• sublingual
• vagina Ej.- Óvulos vaginales
• uretra. Ej.- Jaleas anestésicas y lubricantes.

116
QUEMADURAS
Su gravedad

117
CAUSAS
• FISICOS: • QUIMICOS:
- Calor - Ácidos
- Frío - Álcalis
- Electricidad
- Radiación

118
FISIOPATOLOGIA

119
FUNCIONES DE LA PIEL
• Recubrimiento anatómico.
• Defensa
• Impermeabilidad
• Termorregulación
• Excreción de sebo
• Eliminación de toxinas

120
INJURIA
AUMENTA
PERMEABILIDAD
SHOCK SHOCK
DOLOR SALIDA DE
NEUROGENO HIPOVOLE
LIQUIDO
MICO

121
GRAVEDAD
• PROFUNDIDAD
• EXTENSION
• LOCALIZACION

122
PROFUNDIDAD
1º GRADO
2º GRADO
3º GRADO

123
EXTENSION

124
LOCALIZACION

125
TRATAMIENTO
• ABC
• CONTROL DEL DOLOR
• CUIDADO DE LA HERIDA

126
TRAUMA
EVALUACIÓN Y MANEJO
DEL PACIENTE

127
Determinación de Prioridades para la Valoración
del Paciente
• Primer objetivo : determinar condiciones
actuales del paciente.
– Use un enfoque sistemático y organizado
– Rápida y eficiente ejecución de los 5 pasos.
– El Tiempo es critico
La base mas común de las lesiones mortales es
una ausencia de adecuada oxigenación tisular!
128
Paso 1: Manejo de la Vía Aérea y
Estabilización de la Columna Cervical
• Si la vía esta comprometida, use métodos manuales
para estabilizarIa.
• Limpie la vía aérea si es necesario.
• Consideraciones y manejo especial de la columna
cervical es necesario en este punto.

129
Paso 2: Respiración(Ventilación)
• Paciente respirando espontáneamente.
– Estimar idoneidad
– Valore oxigenación/concentración
– Evalué frecuencia y profundidad.
– Escuche los pulmones

130
• La frecuencia puede ser dividida en cinco
niveles.
– Apnea No respira
– Lenta < 12 rpm
– Normal 12 a 20 rpm
– Rápida 20 a 30 rpm
– Anormalmente > 30 rpm
rápida

131
• Hipoxia es resultado de una
ventilación inadecuada de los
pulmones o carencia de
oxigeno a los tejidos
– El paciente no respira
• Mantenga la vía aérea
con métodos
manuales.
• Continuar con la
ventilación asistida

Slide 132
Paso 3: Circulación
(Control de la Hemorragia)
Dos componentes de la valoración y manejo de
la circulación.
– Perfusión.
– Control de la
Hemorragia.

133
Hemorragia Externa
– El Control es una prioridad
mayor
• PRESIÓN DIRECTA
• TORNIQUETE

134
Sangrado Interno
• Sospecha de lesión
• Tres fuentes primarias:
– Tórax
– Abdomen
– Fracturas mayores(pelvis la más probable)
• Exponga para inspeccionar y palpar
135
Paso 4: Función
Cerebral(Discapacidad)
• Evaluación cerebral
oxigenación/función
• Hipoxia
• ADVI
• Escala de Coma de
Glasgow.
• Respuesta Pupilar.
Slide 136
Paso 4: Función Cerebral(Discapacidad)

137
Pacientes Críticos Criterios
• Vía aérea amenazada o inadecuada.

• Ventilación con problemas.
• Hemorragia significativa (externa o sospecha de
interna).
• Estado neurológico anormal.
• Trauma Penetrante de cabeza, cuello y torso.
• Amputación, amputación cercana.
• Trauma en presencia de otros hallazgos
significativos
138
CINEMÁTICA DEL
TRAUMA

139
Los 3 Impactos de una Colisión
• Impacto del vehículo
• Impacto del cuerpo
• Impacto del órgano

140
Impacto del vehículo

141
Impacto del cuerpo

142
Impacto del órgano

143
Impacto hacia delante y hacia arriba

144
Ojo de buey:

145
Trauma cráneo encefálico:

146
Aceleración – Desaceleración:

147
Edema Cerebral:

148
Hematoma Epidural

149
Hematoma Subdural

150
Lesiones cervicales:

151
Trauma espinal por choque posterior:

152
Trauma de tórax.

153
Contusión Miocárdica

154
Tórax Inestable

155
Neumotórax

156
Trauma Abdominal

157
Impacto hacia delante y hacia abajo
•Luxo fractura de
tobillo
•Luxación de la
rodilla
•Fractura de fémur
•Luxación posterior
de cadera

158
Luxación de la rodilla:

159
FRACTURA DE FEMUR LUXACION DE FEMUR

160
Impacto lateral

161
Lesiones:

162
Fractura de pelvis:

163
Lesión por el cinturón:

164
• Volcamiento.- Sin cinturon golpean contra el
interior del auto.
• Expulsion.-La persona sale fuera del vehiculo.

Una de las lesiones mas graves.

165
Lesiones en peatones
1.- Impacto con el parachoque delantero.- adulto
las lesiones son a nivel de las piernas y pelvis; niños
donde las lesiones son generalmente torácicas y
abdominales.
2.- Impacto con la capota y parabrisas del

vehículo.- lesiones del torso y cabeza.
3.- Impacto sobre el suelo.- Con lesiones en cabeza

y columna

166
Impacto en motocicleta
1.- Comprensión.
2. Aceleración y
desaceleración
3. Desgarros y
arrancamientos

167
Impacto:

168
Laceración en tórax posterior:

169
Gracias !!!!

170

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INSTITUTO SUPERIOR

Instituto Superior Tecnológico

• Permitir una respuesta rápida y efectiva.

• Lograr un transporte rápido y eficiente.

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• Examen físico cabeza a pies.

• Cuantificación de signos vitales.

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Cada signo vital es la manifestación externa

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Cuando la temperatura corporal aumenta, por

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• Ritmo del Pulso:

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• A. Bajo/ débil: común en el shock

• B. Alto /fuerte, común en los deportistas.

• En los ancianos suelen endurarse y tomarse

Instituto Superior Tecnológico

La Tensión Arterial (T.A.), es la resistencia que

Consecuencia de la fuerza ejercida por la sangre

Instituto Superior Tecnológico

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• Gasto Cardiaco: Cantidad de sangre que sale

• Resistencia Periférica: resistencia de las

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• Tensión Sistólica Normal:

100 a 139 mm de Hg.

• Tensión Diastólica Normal:

• Número de latidos cardíacos en un minuto.

• Se determina mediante el uso de un

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• La frecuencia del ritmo cardiaco normal (LUB-

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• Es el grado de calor en el cuerpo humano.

• Medición de la temperatura también se lo

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• Producción del calor.

• Por el metabolismo de:

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• SNC; el hipotálamo, que producen

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• La fiebre tiene tres etapas:

– b) Fiebre propiamente dicha

– c) Sudoración (hiperhidrosis o diaforesis)

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• 38°C a 38.5°C Fiebre leve.

• 38.5°C a 39°C Fiebre moderada.

• 39°C a 40°C Fiebre alta.

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• Es la disminución de la temperatura por

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